TSH מעט גבוה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, הבת שלי בת 5, לפני כחודש וחצי נמצא אצלה TSH=9.3, עם T4 בנורמה. רופאת המשפחה אמרה שיש צורך לחזור על הבדיקה, ולהגיע לאנדוקרינולוג עם תוצאה נוספת. חזרנו היום על הבדיקה, והתוצאה היא TSH=6 , עם T4 בנורמה. ספירת דם תקינה, הכל בנורמה. ברקע - השימוטו נרחב במשפחה שלי, כולל אותי. הילדה נראית עייפה, מדווחת על עייפות, גם בבקרים. וגם לפני שדיברנו על הנושא ולפני שהלכנו בכלל לבדיקות. מבחינת גדילה - היתה מאז גיל שנה באחוזון 25, גובה ומשקל. לאחרונה גובה בין אחוזון 25 לאחוזון 10. האם במקרה כזה מקובל לתת אלטרוקסין? יש לי גם התלבטות לגבי הרופא והתיזמון, שאשמח לקבל את דעתך - יש לנו רופא שאני מכירה ומאוד סומכת עליו בסוף אוגוסט. מאחר ואחרי הבדיקה הראשונה זה היה נראה לי עוד יותר מידי זמן, קבעתי תור לרופא מומחה (שאני לא מכירה) למחרתיים, דרך ההסדר של כללית מושלם. לאור תוצאת הבדיקה היום, אני תוהה האם המהירות היא לטובת העניין, או שעדיף לחכות לסוף אוגוסט (כלומר שאנדוקרינולוג לא יראה אותה קודם). רופאת המשפחה נשמעת לי לא מאוד בעניינים, בלשון המעטה (ממה ששמעתי ממנה לעומת מה ששמעתי מאנדוקרינולוגים רבים לאורך השנים...). בקיצור, האם היית ממליץ לבטל את התור בעוד יומיים ולחכות לאנדו בעוד חודש וחצי? או שחודש וחצי זה לא לעניין לחכות? תודה אביטל
אם TSH ירד ל6, הייתי בודק שוב כעבור שבועיים אולי הוא יורד ואין צורך בטיפול? מצב זה אינו מצב חרום שצריך לקפוץ ולטפל, אלא לחזור על הבדיקות ולבדוק גם נוגדנים נגד הבלוטה אנטי TPO. כדאי לחכות לאנדוקרינולוג כאשר יש לך בדיקת קורטיזול, נוגדנים ובדיקת TSH נוספת לפני שאת פונה אליו.