בת 8 עם תת פעילות בלוטת התריס
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופסור צדיק,ביתי בת ה 8 מטופלת בכדור יוטירוקס במינון של כ 50 מקג ביום הראשון ו כ 75 מקג ביום שאחריו,בבדיקות הדם שעשינו אתמול והיום נמצא tsh 32.2. ה t 4 וה t טוטאל,בגדר הנורמה,מה צריך לעשות? האם מעלים את המינון או מורידים? ולכמה? אודה מאוד לתשובתך המהירה, אמא מואגת.
1) אף פעם לא נותנים הוראות טיפול למי שלא בודקים אותו ןלא מכירים כל פרט לגביו 2) FT4 הוא ההורמון הפעיל בדם (T3 הוא הפעיל בתוך הרקמות) לשם בקרת האיזון בתת פעילות מתיחסים רק ל TSH ול- FT4. את הורמון ה FT4 מיצרת בלוטת התריס. את יצור ה FT4 מבלוטת התריס מווסתת בלוטת יותרת המוח (ההיפופיזה) על ידי יצור TSH. 3) כאשר יש יצור מעט מדי של FT4 רמות ה TSH הולכות ועולות. ככל שקשה יותר לגוף ליצר FT4 רמות ה TSH גבוהות יותר. כאשר יש רמות גבוהות של FT4 בדם רמות ה TSH הולכות ויורדות. אם אצל בתך רמת ה TSH גבוהה, זה אומר שבלוטת התריס אינה יכולה ליצר מספיק FT4 וגם שמינון התרופה שאת נותנת מבחוץהוא נמוך מידי ויש להעלותו. עליך להודיע על כך לאנדוקרינולוג המטפל בכם בהצלחה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
