גיל עצמות גבוה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום לך פרופסור ביתי בת ה4.5 ילדה גבוהה 1.11 ומלאה יחסית לבני גילה 24.5-יש לציין כי היא במעקב דיאטנית ונצפה כי בשנה האחרונה שומרת על איזון גובה משקל-לא עולה במשקל אלא רק בגובה. מאחר והבחנו כי יש ריח משחי אחד בלבד של זיעה(מעבר לכך אין שום סימן להתפתחות מינית) ביצענו בדיקות-הורמון גדילה תקין וכן בלוטת תריס...ויטמין די תקין בהחלט-אך צילום כף יד על פי אנדרוקרינולוג תואם גיל 5.9-6.10 לדבריו-כל הבדיקה הגופנית תקינה לחלוטין כי העצירה בעלייה במשקל. ולמרות שכל הממצאים נראים תקינים ביקש בדיקת אנדרוגנים ותפקודי תריס מלאים. שוחח עימנו על הידרו קורטיזון וכו...אשמח לחוות דעתך בעניין. האם יש סיבה לכל הבדיקות הללו-אין צורך להמתין מעט ולראות כי הילדה מצמצמת את הפער בגדילה -להמתין לתקופקת הבשלות המינית ולבחון את העניין לעומקו-אינני בטוחה כי ארצה לתת לילדתי הידרו קורטיזון לכל חייה... ממש מבולבלת. אשמח לתגובתך עדי
1)גיל עצמות גבוה ביחס לגיל נגרם על ידי השמנה אבל גם על ידי מצבים אחרים כגון בעיה ביותרת הכיליה החלטה על טיפול ניתנת רק לאחר שנעשתה אבחנה בעזרת הבדיקות 2) חייבים להשלים את הברור. רק לאחר גמר הברור ניתן להחליט האם בכלל צריך טיפול ואם כן איזה.