קומה נמוכה לילד בן שלוש וחודש
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, בני בן שלוש וששה שבועות, גובהו 91 ס"מ. בצילום כף יד יצא שתמונת העצמות מתאימה לגיל שנתיים. בבדיקות דם IGF1 נמוך מ- 25. היינו אצל תזונאית וזו אמרה שהילד מקבל מחצית מכמות הקלוריות המומלצת לגילו ושלמרות שהוא אוכל מספיק חלבונים, יש להוסיף לו חלבונים מביצים כל יום. קיבלנו תפריט חדש אותו אנחנו מיישמים. לדברי אחות טיפת חלב, מאז גיל שנתיים בני נמצא על עקומת אחוזון 6.68. מה לדעתך הסיבה לגובה הנמוך ולתוצאת ה- IGF?
מי שמקבל מחצית הקלוריות הנדרשות צפוי ש IGF יהיה נמוךם וגדילתו לא תהיה טובה 1) אם את הצילום לא ראה אנדוקרינולוג ילדים- אינני מקבל את התשובה ואינני מסיק ממנה דבר. כדי שתביני לפני כשבוע קבלתי ממכון רנטגן של קופת חולים אחת תשובת גיל עצמות אבל לילד לפי הצילום יש מחלת עצם היכולה לפגוע בגדילה וזה לא מצויין בתשובת הרנטגן. 2) להעריך גדילה ותשובות מעבדה בנוסף לדוח תזונה של הדיאטנית צריך: א) נתוני הורים ב) נתוני לידה ג) כל נתוני צורת הגדילה במשקל ובגובה מהלידה ועד היום ד) כל בדיקות המעבדה שבוצעו כדי לוודא מה לא תקין ומה יש להשלים בלי כל אלה ההערכה היא לא מקצועית ולא רצונית הנתון היחיד שיש בידי הוא מיעוט קלוריות והוא אחד מן הגורמים לירידת IGF ויש לתקנו. בקשר לגורמים נוספים אצל ילד זה אין לי מידע בברכה והצלחה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
