צאליאק וגובה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, בתי בת שש וחצי בדיוק. בגיל 4 אובחנה כסובלת מצאליאק(עקב קומה נמוכה החלנו בבדיקות..) מאז אנו מקפידים על דיאטה נטולת גלוטן.(כולל בדיקות דם תקופתיות) לפני כחודשיים עברה בדיקות דם תקינות כולל TSH והורמון גדילה בנוסף נשלחה לצילום כף יד שהראה שמתאים לגיל 6 ועשרה חודשים(כלומר חצי שנה גדול מהגיל הכרונולוגי)-אובחן כתקין. אציין שהיא עדיין נמצאת באחוזון 5-7. נמוכה מאד מבני גילה. אחות גדולה שנמצאת באחוזון 90 ואח קטן באחוזון 75 גובה אם-170 ואב 175. שאלתי היא:האם ישנן עוד בדיקות שכדי לנו לבצע על מנת לברר מדוע לא חל שיפור משמעותי בגובה מאז החלנו בדיאטה. עוד אציין כי נפלו לה שתי שיניים. וכף הרגל שלה לא קטנה בהתאם לגובה,להפך. תודה מראש :)
התזונה שלה תקינה לחלוטין ומגוונת מאד לאחר יעוץ עם דיאטנית. ובבדיקות הדם שביצענו לפני כחודשיים יצא הורמון גדילה 3.87 TSH 2.34 ויטמין די -33 ברזל-68 פריטין 16 סוכר- 79 ויטמין B12 789. רופאת ילדים אמרהשהכל תקין. שמתי לב שלא שלחה לבדיקת IGF-1 האם רצוי לבצע את הבדיקה הזו גם? שוב,תודה.
1) לא בכל צליאק מטופל יש האצת גדילה. 2) בדיקת הורמון גדילה- הורמון גדילה נבדק באשםוז יום על ידי מתן חומר מגרה הפרשה ובדיקת דם אחרי המתן כל חצי שעה במשך 2-3 שעות. אם בדקו בדיקת דם בודדת בבוקר להורמון גדילה, אין לה ערך ואין היא מעידה על דבר חשוב לבדוק IGF-I בהצלחה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
