בירור אנדוקריני
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום הבן שלי בן שנה ו 5 חודשים, מטופל במרפאת FTT בשל היותו קטן מכל העקומות. הוא שוקל 7 ק"ג וגובהו 68 ס"מ ברקע יש לו היצרות בקנה הנשימה, מה שככל הנראה גורם להאטה בגדילה שלו. במקביל ביצענו בדיקות על מנת לשלול בעיה אנדוקרינית התוצאות של בדיקות הדם: TSH= 4.30 T4- FREE= 15.7 IGF-1= 7.14 שאלותיי: האם לאור התוצאות הנ"ל (שכולן בטווח הנורמה) יש צורך להמשיך לבדוק בכיוון האנדוקריני? אם כן - איך? האם יש טעם לבצע צילום כף יד? תודה, אביבית
הברור האנדוקריני כולל בדיקה גופנית מלאה בדיקות מעבדה רבות לפני שמגיעים לבדיקת הורמונים מידע על ההריון, משך ההריון משקל הלידה ואורך הלידה בחינת גרף הגדילה לגובה והעליה במשקל מהלידה ועד היום בדיקת TSH ו FT4 IGF מעט נמוך- הוא תלוי בתזונה (אספקת קלוריות וחלבון) מחלות סמויות והורמון גדילה. המשך הברור תלוי בכל הדברים שהזכרתי ואין לי כל מידע עליהם. לפי כל מה שכתבתי אני מחליט על הצורך בבדיקת הורמון גדילה בדרך כלל אני מבצע גם צילום כף יד