ילד נמוך והורמון גדילה גבולי

הקדמה: תשובות באינטרנט אינן יכולות להחליף פגישה עם רופא. כי יש לברר דברים רבים ולשאול שאלות כדי לקבל מידע מדוייק ומלא תשובה לכל סעיף בהמשך 1) בשנה האחרונה גבהה 3 ס"מ. כאשר בחצי שנה האחרונה גבהה רק 0.5 ס"מ!. תשובה: זה קצב איטי שיש לברר את סיבתו. המידע על הגדילה אינו מספיק שכן צריך לראות את כל גרף המשקל והגובה, נתוני הריון ולידה ועוד 2) כבר שנה וחצי שהוא עם אותה מידת בגדים- תשובה: מידע לא מועיל לרופא. המידע המועיל הוא הסתכלות על גרף הגדילה וקצב המשקל והגובה 3) צליאק נשלל.נשללו אפשרויות בגסטרו.- מידע לא מספיק לאנדוקרינולוג, צריך לדעת בדיוק אילו בדיקות נערכו וכיצד נשללו"כל בעיות גסטרו". הביטוי נשללו כל הבעיות- לא רציני.מדוייק שמה שבדקו לא הראה בעיה אבל אולי יש עוד בדיקה שיכולה להוסיף מידע חשוב 4)רזה וסובל מחוסר תיאבון.מידע לא מדוייק המצריך ברור: א) יש לרשום במשך 3 ימים לפחות את כל מה שהילד אוכל ושותה בצורה כמותית ב) אם הרשימה פונים לדיאטנית כדי שתחשב האם יש חוסרים בקלוריות, אבות מזון, יסודות קורט, ויטמינים ועוד סעיף זה יכול להיות קריטי לגדילה. 5) גיל עצמות באיחור של כשנה. תשובה: גיל עצמות כזה עדיין אינו מדאיג ומהווה יתרון לתחזית הגדילה 6) שיניים טרם נשרו - אף שן. תשובה: קורה לעיתים. התחלפות שיניים מקבילה לגיל עצמות 7) לפני שנה עבר טסט הורמון גדילה, יצא שחסר לו , אך גבולי : 7.1. עבר טסט שני (קלונידין) לפני שבועיים ויצא תקין: 7.7 האם מניסיונך יכול ובדיקת ההורמון אינה אמינה ולכן כדאי לבצעה פעם שנייה?. האם יכול להיות שבבדיקה שנייה נקבל תוצאה של חסר? תשובה: אבחנה של חוסר בהורמון גדילה נקבעת אם 2 טסטים עוקבים להורמון גדילה נמוכים. קרוב לוודאי שלבן שלכם אין חוסר בהורמון גדילה לדעתי הברור לא נגמר ועליכם לפנות לאנדוקרינולוג נוסף עם: א) כל תשובות הבדיקות שבוצעו ב) אם יש חוות דעת כתובה של גסטרואנטרולוג -להביא אותה. ג) להביא את צילום כף היד עצמו. אם נערך לפני למעלה מ 6 חודשים, יש לבצע חדש. ד) כל נתוני הגדילה חובה להביא תאריך מדידה, משקל, גובה-לא גרף!!. : כרטיס טיפת חלב, נתונים מאחות בית הספר ונתונים מהמקום בו הייתם במעקב. כל רופא בקופת חולים יכול להוציא את נתוני הגדילה מהמחשב בצורה בה אני מבקש להדגיש, כדי למנוע שגיאות אני תמיד דורש לראות את צילום כף היד ואת כל נתוני הגדילה שאפשר להשיג במספרים מדוייקים ולא כגרף. בהצלחה