מה הכללים לקבל הורמון גדילה ללא חוסר בהורמון?

במצב של קומה נמוכה ללא חוסר בהורמון גדילה. בילד שלא נמצאה סיבה לחוסר בהורמון גדילה, אין זכאות לקבל את הטיפול מסל הבריאות, אבל ניתן לקבל אותו מקופות החולים באישור מיוחד אם ממלאים את התנאים הבאים: רשות התרופות והמזון האמריקאית (FDA) אשרה מתן הורמון גדילה לילדים \ילדות ללא חוסר בתנאי שאין להם מחלה או תסמונת הגורמת לקומה נמוכה ילדים אלה מוגדרים כקומה נמוכה אידיופטית (ISS=Idiopatic Short Staure)כדי להיות זכאים לכך, גבהם צריך להיות שתים ורבע סטיות תקן (SD 2.25-)מתחת לממוצע לגיל ולמין, בערך אחוזון 2. האיגודים האנדוקרינים האמריקאי והארופאי הרחיבו את ההמלצה לכלול גם ילדים מתחת ל 2 סטיות תקן, בערך אחוזון 3 אם תחזית הגובה הסופי של הבן תהיה מתחת ל 160 סמ ותחזית הגובה של הבת תהיה מתחת ל 150 סמ וקופות החולים הרחיבו ואמצו החלטה זו. יש לציין שלשם קבלת אישור לטיפול: 1) על האנדוקרינולוג למלא בקשה לטיפול חריג (טופס 29ג) ורק לאחר שהאנדוקרינולוג קיבל אישור לבקשה מותר לטפל. 2)האישור ניתן לאנדוקרינולוג המבקש לטפל ועל אחריותו. על כן בתקופת האישור חייבים להיות במעקב אצל הרופא המבקש. אם עוברים לרופא אחר, הרופא חייב לבקש בקשה מחדש. תוקף האישור הוא ל 6 חודשים. בתום 6 חודשים על האנדוקרינולוג להגיש בקשה לחדש את האישור לטיפול