ילד בן 6.5
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
גיל העצמות לבני בן ה-6.5 מתאים לגיל 9, עשינו לו את כל הבדיקות האפשריות וכל התוצאות תקינות (טרם התחיל גיל ההתבגרות). תוצאות 17-הידרוקסי-פרוגסטרון 1.1nmol/l אנדרוסטנדיאון0.3ng/ml האם התוצאות נראות תקינות, יכולה להיות עוד סיבה לגיל עצמות מתקדם?
גיל עצמות 9 לבן 6.5 הוא פער גדול מידי. כשרופא רואה דבר כזה הוא בודק: א) בדיקה גופנית 1) יחס משקל לגובה- השמנה בולטת מקדמת את גיל העצמות 2) צורת גרף הגדילה- האם יש האצה בגדילה לגובה 3) בודק שעור מיני - עדות עקיפה להורמונים בעלי גוון זכרי 4) בודק התבגרות - גדילת האשכים ב) בדיקות מעבדה: 1) בדיקה של יותרת הכיליה. בדיקת דם רגילה בבוקר לא תמיד נותנת את כל המידע מבצעים סינאקטן (ACTH) טסט לבדוק את עלית ההורמונים שהזכרת וגם COMPOUND S 2) אם אין אבחנה מהבדיקה הקודמת בודקים הפרשה בשתן של הורמונים לא שגרתיים היכולים לגרום לכך 3) בודקים הפרשת הורמונים של ההתבגרות (LRH טסט) לפי תשובות ממשיכים בברור עד כמה שניתן. המידע שנתת על הילד כדי לשאול שאלה הוא בלתי מספק בלשון המעטה. כשרוצים חוות דעת מלאה צריך לפנות עם הילד! ואם כל! הבדיקות שבוצעו עד היום. אחרת לא ניתן לעזור לך
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
