שיער ערווה לבת 7
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לבת שלי החל לצמוח פלומת שיער שהופכת כהה וארוכה החל מגיל שש וחצי. מעבר לכך אין עדות להתבגרות מינית מוקדמת ואין היסטוריה כזו במשפחה.איננה סובלת מעודף משקל. ושומררת על אחוזון 50 במשקל ובגובה לאורך זמן.עשינו צילום כף יד והוא תואם לגיל 7-8. כמו כן עשינו מספר בדיקות הורמונליות והתוצאות כמפורט: 17 הידרוקסי פרוגסטרון= 0.35ng/ml. FSH =1.1miu/ml. אסטרדיוול= 19.9 pg/ml. TSH=1.0uiu/ml. LH נמוך מ0.2. Ast=39 קצת חורג מהנורמה הגם שנעשתה בדיקה חוזרת לערך זה והוא נלקח לא בזמן מחלה.השאלה שלי איזה המשך בירור צריך לעשות פה? אוסיף כי בשבועיים האחרונים שמתי לב לכתם בקוטר 10 סמ שצבעו קצת יותר כהה מצבע העור באיזור בית החזה לכיוון בית השחי. לא ברור לי מה טיבו ואם קשור. מעבר לזה אין שינוי בקצב הגדילה\קצב גדילת כף הרגל אין כאבי ראש או שינוי בתיאבון או במצב הרוח.
שעור ערווה אינו התבגרות מינית התבגרות מינית היא צמיחת שדיים. כאשר יש שעור ערווה מוקדם (לפני גיל 8), בודקים את הפרשת ההורמונים של יותרת הכיליה. בצורה בה שלחת לא ניתן לדעת איזו תשובה שייכת לכל הורמון. חלק מהבדיקות כולל AST אין להם כל קשר לבעיה. את הילדה צריך לבדוק אנדוקרינולוג ילדים. בדיקה גופנית היא חשובה מאד. גיל עצמות תואם לגיל 7-8 הוא לא תשובה, יש הבדל בגישה אם הוא 7 או 8. . אף אנדוקרינולוג ילדים אינו מסתפק בתשובת רנטגן מודפסת אלא רואה בעצמו את הצילום. לפחות 1/3 מתשובות הרנטגן שאני רואה הן שגויות.
בדק אותה אנדוקרינולוג...לא הסתכל בכלל על צילום הרנטגן רק על התשובה המודפסת. אמר שאם ה17 הידרוקסי פרוגסטרון יגיע עם תוצאה פחות מ2 אין צורך בבירור נוסף אלה רק מעקב אחת לחצי שנה(כשהיינו אצלו טרם התקבלה תשובה מהמעבדה). התשובה של ה17 הידרוקסי פרוגסטרון היא 0.35 ng/ml. אני לא רגועה ותוהה מה עוד ניתן לבדוק לפני שאני מגיעה שוב לאנדוקרינולוג
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
