לפרופ' צדיק

שלום רב, המשך עידכון. קודם כל הרשה לי להכיר לך תודה על כל שהמלצת לי לפנות לפרופ' בלום. היא ממש רצינית. היא שלחה אותי מייד לעשות אולטראסאונד של התריס ופרה תיאוריד. יש לציין כי ב - US שנעשה ב - 15.10.01 לא הודגם ממצא. היום היה ממצא: "בלוטת מגן בגודל ומירקם תקינים. מתחת לקוטב התחתון של האונה השמאלית של בלוטת המגן, קדמי לעורק הקרוטיס ומדיאלי לוריד יוגולרי פנימי, גוש כישורי, 13 מ"מ, וסקולרי, מתאים סונוגרפית לאדנומה של פראתיאוריד. אין לימפאדנופתיה חשודה בצוואר". הרופאה אמרה לי כי ככל הנראה זה ממש לא היפרפראתיאודיזם, במיוחד בשל הסיבה הברורה - PTH תקין, בטווח התחתון של הנומרה וכאשר ברקע יש קלציום תנודתי והיפוקלציאוריה (80 מ"ג, לערך, סידן לאיסוף שתן של 24 שעות). היא יצרה קשר עם פרופ' ויצמן כדי שאעשה בדיקה מיוחדת. איני זוכר איזה בדיקה זו. נלקחו לי בדיקות דם משונות כמו הורמון טסטסטרון, PTHRP, ACTH, CORTISOL, LH, FSH, PROLACTIN ועוד כמה... כמו כן נשלחתי לבדיקת סי טי לחזה בהקדם האפשרי. הסי טי יעשה ביום חמישי הקרוב. שקיעת דם מהיום - 8 מ"מ לשעה. לפני כשבוע וחצי - 3 מ"מ לשעה. בעבר, בחודשים קודמים - שקיעת דם הייתה 2 מ"מ לשעה. שאלותי אליך: 1. מה זה אומר הממצא שיש ב - US ? האם ייתכן כי זה ממצא "לוואי" ללא חשיבות קלינית ? האם גם את זה יצטרכו להוציא בניתוח ? אם כן - הרדמה מלאה / מקומית ? 2. נאמר לי כי ייתכן קשר בין הממצא ב - US לבין הלימפאדנופתיה - הכיצד ? 3. מה מחפשים בסי טי חזה ? 4. מה לדעתך כיוון המחשבה, לפי הבדיקות דם שנעשו ועל פי הצורך בסי טי ? 5. רמת הקלציום היא לעיתים 10.8 כאשר רמת האלבומין היא 4.8 או 4.7 לערך. האם זה אכן מסדר את בעיית ההיפרקלצמיה ? 6. האם יש קשר בין אוסטיאופניה קשה בעמ"ש ובאמות (אין בירכיים) לבין הממצאים ? 7. מה הקשר בין איבוד זיכרון לבין מה שמצאו אצלי ? מודה לך מאוד על תשובתך.

פרופ'צדיק שלום, אני מסכים עם כל מילה שלך. אני אשמח לשמוע את דעתךלגבי הנזכר בהודעתי הקודמת. אלון