גליות בתוצאות ה - tsh
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
גלית -בת 32 ,שנה וחצי לאחר לידה סובלת מעייפות,עצבנות ,השמנה . להלן תוצאות הבדיקות :לפי התאריכים: 4.4.02 TSH=6.85, FREE T4 =6.1 16.4.02 TSH=5.19 ,FREE T4=10.3 , THYROG.ABS =128.77 , ANTI TPO ABS =19.96 9.5.02 TSH=2.96 16.6.02 TSH=1.62 1.9.02 TSH=7.2 , FREE T4 =11.4 2.10.02 TSH=0.18,FREE T4=14.8, T3=2 , THYROG.ABS =157.47, ANTI TPO ABS =70.32 שאלותי : 1.מה הסיבה לגליות בתוצאות?מה הצפי לעתיד ? 2.האם יש צורך בבדיקות נוספות ? 3.כיצד ניתן לטפל בבעיה ?האם אלטרוקסין יכול לעזור ? 4. האם מיפוי בלוטת התריס יכול לתרום להבנת הבעיה ? בברכה ובתודה .
הסטיות בפעילות בלוטת התריס הן מינימליות. TSH לאחרונה תקין לגמרי. האפשרויות: א. היתה בעיה קלה, בתחילה כאשר בדקתם לראשונה, והבעיה חלפה ב. חלק מהסטיה היא השוני ביכולת בדיקת המעבדה. (אם בודקים אותו דם 10 פעמים יש סטיה נורמלית של התוצאה - גודל הסטיה תלוי במעבדה) ג. יש לך דלקת קלה מאד בבלוטת התריס שאינה דורשת כל טיפול ולא כל כך סביר שהיא נותנת את הסימנים הגופניים שתארת. בשלב זה בדיקות כגון קליטה ואחרות סביר שברוב המקרים לא יראו דבר. ההצעה המעשית היא: 1 לבדוק סיבות אחרות לעייפות וכו' 2. לחזור על תפקודי בלוטת התריס בעוד חודש.