אלטרוקסין, דופק וי"לד

שלום פרופ' צדוק, אני בן 47, סובל מזה מספר שנים מתת-פעילות של בלוטת התריס המטופלת ע"י מינונים משתנים של אלטרוקסין בהתאם לבדיקות הדם. לאחרונה התחלתי לקבל טיפול ב-CONCOR עקב יל"ד ודופק מואץ. בבדיקה שנערכה לאחרונה נמצא TSH גבוה ועם הגברת המינון של האלטרוקסין עקב כך, שוב הואץ הדופק. שאלתי היא כיצד ניתן לדעתך לווסת בין מינוני האלטרוקסין והקונקור. עם גילוי הדופק המואץ, הומלץ לי ע"י רופא המשפחה להפחית את מינון האלטרוקסין, בצד הטיפול בקונקור, אך, כאמור הדבר הסתיים ב-TSH גבוה ובצורך להעלות שוב את האלטרוקסין שגרם להאצת הדופק גם בנוכחות הקונקור. תודה, איתי

שלום פרופ' צדיק, תודה על תשובתך המהירה. אני נמצא במעקב גם אצל אנדוקרינולוג שמעלה או מוריד את המינון של האלטרוקסטין בהתאם לבדיקות הדם. הבעיה שתיארתי נוגעת לעליית קצב הדופק ולחץ הדם עקב העלאת המינון לרמה המתבקשת מה-TSH ועקב כך צורך להעלות גם את המינון של הקונקור. השאלה אם אין דרך לפרוץ את מעגל הקסמים הזה? תודה, איתי