משמעות ערכי בדיקות TSH
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לפרופ' שלום, אני בת 35 ובעקבות הפלות חוזרות נשלחתי לבצע בין היתר גם בדיקה לבלוטת התריס. התוצאה הראשונה בחודש יוני היתה: TSH 25 T4 11.1 טופלתי באלטרוקסין 50 מק"ג וחודש לאחר מכן התוצאות: TSH 4 T4 16 התלוננתי על תחושה של דפיקות לב מוגברות והרופא רשם לי לקחת לסרוגין יום 25 מק"ג ויום 50 מק"ג ונתבקשתי לחזור על הבדיקה כעבור חודש, אז התוצאה היתה: TSH 3 בחודש אוקטובר האחרון בעקבות הריון נוסף (שהסתיים מחוץ לרחם) נתגלתה בבדיקה התוצאה הבאה: TSH 22 T4 14 ולפני כשבוע (אחרי שחזרתי למינון של 50 מק"ג כל יום): TSH 18 T4 11.3 ברצוני לשאול האם העליה ב TSH יכולה לנבוע מההריון הקצר שעברתי? האם למתח או לחץ יש השפעה בעליית ההורמון? האם יש חשיבות גדולה יותר ל T4? ובכלל, האם ישנן תרופות אחרות מאלטרוקסין, שאין להן תופעות לוואי כמו "דפיקות הלב" הלא נעימות. אודה לך מאוד על התייחסותך לשאלותי וסליחה על אורך ההודעה. בברכה, רוני.
אין תרופה אחרת להציע במקרה זה טיפול שאינו מספיק בהריון, עלול לגרום לנזק במוחו של העובר אם רמת ה- TSH בתחום הנורמה , קרוב לוודאי שהאלטרוקסין אינו הסיבה לדפיקות הלב. הבדיקה החשובה ביותר היא ה- TSH