תת פעילות זמנית ?!? - המשך
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בעקבות בלוטת התריס הנראית מוגדלת נשלחתי לבצע בדיקות דם, ולהבדק אצל אנדוקרינולוג. תוצאות בדיקת הדם הראשונה: TSH - 43.66, FT4 - 10.7. אנדוקרינולוג אבחן זאת כגויטר דו-צדדי, היפוטריאודיזם, רושם אולי לקשרית מימין. נשלחתי לבדיקת דם נוספת ול - US. נרשם לי אלטרוקסין (100 mcg), שהתחלתי ליטול לאחר(!!!) ביצוע בדיקת הדם הנוספת. תוצאות בדיקת הדם השניה: TSH - 20.47, FT4 - 12.80, TT3 - 2.10, CORTISOL 8 AM - 386.5, THYROID PEROXIDASE AB 13.80. 36.80 - THYROGLOBULIN-TM. תוצאת ה - US: הממצאים יכולים להתאים למולטינודולר גויטר. עקב השינוי בין רמות ה - TSH (חלף כשבוע וחצי בין שתי הבדיקות), רומז אנדוקרינולוג אחר כי יתכן והיתה זאת תת פעילות זמנית של הבלוטה. הוא הציע להפסיק נטילת האלטרוקסין ולבצע בדיקת דם שלישית. את בדיקת הדם השלישית ביצעתי שבועיים לאחר הפסקת נטילת האלטרוקסין (100mcg במשך שלושה שבועות.) תוצאות הבדיקה השלישית: TSH - 8.24, FT4 - 11.60. כיצד היית מאבחן זאת ? מה לדעתך עלי לעשות כעת ? סליחה על אורך המכתב - ניסיתי לפרט ככל האפשר לקבלת תמונה מלאה.... בתודה מראש, אנדי.
לאנדי! מכתבך היה מפורט כפי שצריך. תיתכן תת פעילות זמנית של בלוטת התריס הדבר קורה במצב של דלקת שפגעה בבלוטה והבלוטה כעת מתאוששת. בדרך כללהתמונה קצת אחרתץ אבל לא מתווכחים עם עובדות. גם אני הייתי נוהג כפי שעשה הרופא שלך ומחכה לפחות 3 שבועות ללא טיפול וחוזר אז על הבדיקה.
שוב תודה ! אם אפשר, הייתי מעונינת להוסיף ולשאול: 1. כיצד שונה התופעה אצלי ? 2. מכיוון שכבר לפני כארבע שנים נשלחתי לבדיקת US לבלוטה (שהיתה מוגדלת,) האם אפשר להניח כי גם אז היתה דלקת ? (משום מה לא נשלחתי בזמנו לבדיקות דם....) 3. ממה נובעת הדלקת, וכיצד ניתן למנועה ? 4. ברגע שאתאזן הורמונלית, האם אוכל לנסות להרות ללא חשש מתת פעילות נוספת של הבלוטה ? אנדי.