דלקת בבלוטת התריס (?) - המשך
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לפרופ' צדיק שלום, בהמשך לשאלתי המפורטת מה-23.1.02, להלן סיכום תוצאות הבדיקות הקודמות: > תוצאות בדיקת הדם הראשונה: TSH - 43.66, FT4 - 10.7. > תוצאות בדיקת הדם השניה: TSH - 20.47, FT4 - 12.80, TT3 - 2.10, CORTISOL 8 AM - 386.5, THYROID PEROXIDASE AB 13.80. 36.80 - THYROGLOBULIN-TM. > תוצאת ה - US: הממצאים יכולים להתאים למולטינודולר גויטר. > תוצאות הבדיקה השלישית: TSH - 8.24, FT4 - 11.60. > בשלב זה הונח כי אני מבריאה מדלקת בבלוטה, למרות שהבנתי שזו לא תופעה רגילה של דלקת. יש לציין שמעולם לא סבלתי מכאב בבלוטה, גם לא בזמן מישושה בבדיקה. ולחדשות.... כעבור שבוע וחצי ביצעתי בדיקת דם נוספת בה ה-TSH היה 3.5 (T4 בתחום ו-T3 מעט מתחת לתחום.) באותו היום קיבלתי כדור עבור I131 uptake אותו ביצעתי למחרת, על מנת לבטל השפעות דלקת על בדיקת מיפוי טכנציום. טרם קיבלתי את תוצאות המיפוי, אך רופא שראה התוצאות טען כי "מיפוי טירואיד הדגים 35% I131 uptake, ומיפוי טכנציום התומך בתמונה של GRAVES עם קליטה הומוגנית מוגברת דיפוזית, דו צדדית מימין יותר משמאל" (המיפוי נעשה על מנת לשלול cold nodule מימין....) הוסבר לי כי תוצאות הספיגה והמיפוי מבטלות את האפשרות כי סבלתי מדלקת בבלוטה, וכי תוצאות אלה מתאימות יותר ליתר פעילות ! כעת אני ממתינה שהתוצאות ישלחו אלי. כמו כן אבצע בדיקת דם נוספת בעוד כשבועיים בתקווה לתוצאת TSH תקינה (כעת החשש מיתר פעילות של הבלוטה.) בינתיים - אולי תוכל להסביר לי ממה בכ"ז אני סובלת/סבלתי, מה הגורם לכך, ומה לדעתך אני צריכה לעשות כעת ? תודה מראש.
מצטער אני יכול להסביר תאורטית את הדברים. אך מבלי להסתכל ישירות על תשובות ולהגיב על פירוש של מישהו שראה את התשובות - ממש לא נראה לי. דלקת יכולה לעבור תך מספר שבועות דלקת גם יכולה להופיע ללא כאב בדלקות מסוימות המהלך הוא תמונה של יתר פעילות (עקב הרס תאים ושפיכת ההורמון לדם) המתחלפת בתת פעילות עקב הנזק לתאים ובשלב הבא חזרה לנורמה. התוצאות תלויות באיזה שלב בדקו את החולה. את צריכה לשבת מול רופא עם כל התשובות והוא צריך להסביר לך באמצעותם את המהלך.