אינסולין גבוה ושחלה פוליציסטית
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, מקריאה באינטרנט הבנתי שיש 2 סוגים של שחלה פוליציסטית - האחת, כשיש יותר מידי אינסולין בדם. הרופאה איבחנה שיש לי "שחלה פוליציסטית" (על סמך US שבוצע 2 ימים לאחר סיום המחזור), ועל סמך בדיקות דם בזמן מחזור, שתוצאתם היתה - רמת אינסולין גבוהה בדם (37 ) ורמת קורטיזול גבוהה (876). בבדיקת US נמצא : שחלה ימנית בגודל 20 - 40 מ"מ עם מספר זקיקים קטנים. שחלה שמאלית בגודל 17-35 עם מספר זקיקים קטנים. רירית רחם - בעובי 3.7 מ"מ, דולגס - ללא נוזל. הבדיקות הנ"ל בוצעו ע"פ דרישתי, מאחר ואני נוטלת אלטרוקסין כבר 4 שנים - ולא מורידה גרם אחד במשקל (30 ק"ג עודף). ברצוני לשאול : 1. האם בדיקת ה- US תקינה ? האם יש משמעות למועד ביצוע הבדיקה ? 2. כיצד מטפלים בשחלה פוליציסטית ? 3. האם רמת הקורטיזול הגבוהה קשורה לרמת האינסולין הגבוהה ? 4. האם כדור בשם "גלוקומין" הוא הטיפול המתאים ביותר לפתרון ההשמנה והורדת האינסולין בדם ? או שיש פתרונות נוספים ? 5. האם תהיה לי בעיה להיכנס להריון בגלל השחלה הפוליציסטית ? תודה על תשובתך המפורטת. אני מאד מודאגת ומפחדת לגרום לנזקים נוספים, על אלו שנגרמו לי בגלל האבחנה המוטעית לפני 3 שנים של השמנה כתוצאה מתת-פעילות התריס, שמסתבר היום שלא זו הסיבה.
האם הרופאה לוקחת הבדיקות והמאבחנת היא אנדוקרינולוגית? אני בספק אני בספק אם הבדיקות נלקחו בתנאים המתאימים גשי למומחה , יבצעו לך את הבדיקות המתאימות בתנאים המתאימים ולא יהיה צורך בספקולציות ובפחדים שבחלקם לא לעניין. זקיקים קטנים אינם בהכרח שחלה פוליציסטית
לפרופ' צדיק שלום. הרופאה המאבחנת הינה אנדוקרינולוגית. אודה לך אם תוכל לתת לי תשובה על חלק מהשאלות. אני מאוד מאוד בלחץ. תודה
1. בדיקת הUS אינה מדאיגה- לא ראיתי אותה , על כן אין וודאות, אך היא יכולה להיות תקינה 2. ירידה במשקל + גלולות 3. קורטיזול גבוה יתכן ממצב של לחץ בין היתר. אם רוצים לדעת האם הפרשת הקורטיזול תקינה, יש צורך באיסוף שתן של 24 שעות 4. גם הוא אחד הפתרונות, יש המעדיפים אותו. רפואה אינה בעלת פתרון אחד. 5. אם מטפלים בצורה מסודרת יש סיכוי טוב לכניסה להריון.