היפר קלמיה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום בני נולד עם היפוטוניה חמורה. היום בן 11 חודש עם איחור התפתחותי משמעותי לאחרונה ריכזתי בטבלה את תוצאות כלל בדיקות הדם שלו וגיליתי שבאופן מתמיד האשלגן שלו נמצא על ערך של 6 (אף רופא לא שם לב לנושא עד כה). בנוסף יש לו בצקות בעיקר בגפיים. הילד נולד עם אגני כלייה מורחבים (נבדקו בגיל חודש ע"י נפרולוג ונאמר שהכל תקין). בנוסף נשלחנו כמה פעמים לאקו לב (שתמיד יצאו תקינים) בגלל דופק מהיר וחשד לצל לב מוגדל (בצילומי רנטגן). ערכנו עד כה בירור מקיף ביותר (להיפוטוניה) וכל הבדיקות יצאו תקינות. הילד סבל מאנמיה. האם התמונה הכוללת יכולה להסתכם בהיפרקלמיה ? האם קיים טיפול ? לאיזה רופא כדאי לפנות בנושא ?
1. יש לוודא שהדם נלקח בתנאים מתאימים. אם קשה לקחת לו דם ויש תמס כדוקיות אדומות האשלגן עולה- כי רכוזו בכדוריות האדומות גבוה 2. בעית כליות יכולה לגרום לעלית אשלגן 3. תפקוד לקוי של יותרת הכיליה יכול לגרום לאשלגן גבוה שלושה גורמים כאשר בם מקצועיים ממש צריכים להיות מסוגלים לבצע ברור זה ולהחליט על כוון: מומחה לרפואת ילדים, רופא כליות ילדים ואנדוקרינולוג ילדים תתחיל באחד מהם