עודף הורמון גדילה - יש דבר כזה?

דיון מתוך פורום  אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

02/07/2004 | 22:29 | מאת: מיכל

שלום פרופ' צדיק, מראש אני מתנצלת על האורך, וגם על מה שאולי יראה קצת מצחיק ביחס לשאלות האחרות (נראה שכולם רק רוצים עוד הורמון גדילה), אבל מדובר בנושא שעלה אצלנו בבית לאחרונה ואני מחפשת מקורות מידע נוספים להמשך הברור. נראה לי שאולי תוכל אתה לעזור. בן זוגי גדול מימדים, גבוה, רחב וטוען שהיה שמן בילדותו. מאז הוא סוחב תסביך משקל קשה, עוסק הרבה בספורט וסופר קלוריות באובססיוויות ככה שאי אפשר להגיד שהוא שמן היום. הוא בכל זאת מתעקש שיש לו את זה בגנים (ואני לא יכולה להתווכח כי בסך הכל מה רע שהוא שומר על בריאותו, לא?), ומהכרות עם משפחתו הגרעינית וילדיהם שלהם, נראה לי (בעין בלתי מקצועית בעליל) שאכן יש שם במשפחה משהו שמשפיע בכיוון של השמנה, עד כדי בעיות בריאותיות. נסיונות לברר האם יש אכן משהו קונקרטי, ואם אבחנו וטיפלו, העלו חרס. רוב הבוגרים נמצאים שם בהכחשה (בנושא זה ובכלל....). בנוסף, כילד אובחן בן זוגי כהיפר אקטיבי, וקיבל ריטלין. (היום הוא בן 34). בדיעבד (גיל 26) אובחן גם כלקוי למידה, מה שיכול להסביר חלק מהתופעות שהיו בהקשר זה בילדותו. לאחרונה, רופא שפגש אותו בנסיבות לא רפואיות, העלה סברה שיש אצלו (או הייתה) עודף פעילות של הורמון גדילה. הרופא שאל כל מיני שאלות על מגוון תופעות, שבחלקן התשובה היתה כן - כמו למשל הזעה מוגברת מאוד, גדילה שנמשכה עד גיל 18 (תודה לאל הוא לא ממשיך לגדול היום), ועוד. אותו רופא הציע לו ללכת לבדוק את רמות ה- GH וגם 1-IGF. כל זה היה נשאר בגדר אנקדוטה משעשעת אלמלא לפני 11 חודשים נולד לנו בננו הבכור. הוא לא גדול באופן מיוחד, אבל אחרי שקראתי קצת על הורמון גדילה, אני מודה שהתעורר אצלי החשד שאולי באמת כדאי לבדוק את הנושא. ואלו הסיבות: מהיום שנולד, ברור לכל שיש לו מסת שריר גבוהה וחזקה. הוא חזק מאוד פיזית, הרבה יותר ביחס לאחרים בגילו, ובהתאם הוא ילד מאוד פעלתן ומוטורי - ועושה הכל נורא מהר (התהפך, זחל, עומד, נכון לעכשיו כמעט הולך). מדובר בילד אנרגטי ביותר שלא נח דקה, ולא מתעייף כמעט בכלל. ואת זה אומרת לא רק אימו העייפה. מהיום שנולד יש לו קשיי הרדמות ושינה. הוא ישן חצי שעה במהלך היום. בלילות מאוד מתקשה להרדם. ביום מתקשה עוד יותר. יש תקופות שישן 10 שעות בלילה, ויש שישן 12 שעות. ובכל מקרה, כמו שתראה להלן - מתעורר נכון להיון כל 3 שעות על השעון לאכול. וזה אחרי ששעה לפני שהלך לישון אכל ארוחת ערב נאה, ונרדם על בקבוק תמ"ל (180 מ"ל, לא משנה גם אם יש בבקבוק 240. הוא לא אוכל יותר מזה בארוחה). עוד בענייני תזונה - עד גיל חצי שנה ינק ולא קיבל תוספות משום סוג. מאז בהדרגה הוכנסו מזונות שונים, וגם תחליפי חלב אם. היום הוא יונק פעם אחת ביום, בלילה מקבל סימילאק ואוכל במהלך היום 3 ארוחות "מוצקים" שבהם הוא אוכל פחות או יותר הכל. נראה שהוא אוכל רק כשהוא רעב, כי יש פעמים שבהם מציעים לו אוכל והוא לא רוצה, אבל כאמור הוא אוכל כל 3 שעות על השעון ביממה. גם בלילה. כל הנסיונות לשנות את המצב התקבלו במחאות קולניות. נראה שהוא באמת רעב. אנחנו יודעים שזה לא סביר, ותינוק בגילו לא אמור לאכול בלילה, אבל הוא לא קרא את הספרות המקצועית הזו. למעשה, בזמן האחרון, מסתמנת שגרה שבה במשך היום הוא אוכל כל שעתיים כמעט. בקיצור, אוכל בהרבה ארוחות - מה שעורר אצלי סימן שאלה לגבי סוגיית חילוף החומרים. (וגם עושה הרבה קקי, לפעמים 3 פעמים ביום - בהתאמה לארוחות). גם אצלו, לפני כשבועיים החלו הזעות קשות. בכפות הרגליים בכל שעות היום. רק בלילה, הזעה קשה ועם ריח מוזר בכל הגוף, בעיקר בראש. בלי קשר לטמפרטורה שבחדר. כמו שהזכרתי קודם, גם לאבא שלו היו התקפי הזעה כאלו בלילות (ברמה של צורך להחליף סדין. כל המיטה הייתה שלולית). גם שם, זה היה בלי קשר לטמפרטורה, גם שם היה אותו ריח, ושם זה נפטר ע"י שינויים תזונתיים בהדרכת תזונאית ומטפל בדיקור. ההזעה אצל בננו, החלה לא באופן מקרי לדעתי, קצת אחרי שעבר לתפריט שבו חלב אם הוא שולי (נותרה הנקת בוקר בלבד, שמגיעה כאמור 3 שעות אחרי שאכל בקבוק). ככה שנראה לי די הגיוני שגם אצלו, התזונה קשורה לזה, אבל לא ברור לי איך. אה, ועוד דבר - אמרתי שהוא לא גדול במיוחד (אחוזון 75 במשקל ובגובה) אבל מבנה הגוף שלו כזה שהידיים והרגליים דקות, והבטן נראית (לי לפחות, ושוב אני לא מתיימרת להבין בתחום) שמנה יותר יחסית. ממש כרס מכובדת. אני יודעת שככה נראים ילדים בד"כ. לפעמים נראה לי שאצלו זה יותר מאחרים. לסיכום (סופסוף) - אנחנו תוהים האם יכול להיות שיש אצלו, כמו אולי גם אצל אביו, הפרשה מוגברת של הורמון גדילהן ושואלים: 1. האם יש דבר כזה עודף הורמון גדילה? 2. איך בודקים את זה אצל תינוקות? הבנתי שאין טעם בבדיקה חד פעמית, נכון? 3. האם יש טעם לבדוק את זה אצל האבא? איך בודקים את זה אצל מבוגרים? 4. בהנחה שיש דבר כזה, והוא יתגלה גם אצלנו, האם ניתן לטפל - לווסת את זה - אם לא למה, אם כן איך? 5. מה ההשלכות של עודף שכזה אם לא מטפלים בו? מה תופעות לוואי של הטיפול? 6.האם אכן הסימפטומים שתיארתי קשורים לסוגיית הורמון הגדילה? האם נראה לך שיש במקרה שלנו סיבה לדאגה/בדיקה? 7. מה אתה ממליץ לנו לעשות כרגע? למי לפנות ומה להגיד? תודה רבה מראש על אורך הרוח והסבלנות. מיכל.

לקריאה נוספת והעמקה

יש דבר כזה 1. הרבה מהסימנים שאת מתארת אין להם שום קשר להורמון גדילה. 2. כדי לבדוק האם יש ומה באמת יש פני לאנדוקרינולוג ובקלות הבעיה תפתר

04/07/2004 | 16:41 | מאת: מיכל

תודה. האם תוכל להגיד מה הם הסימנים של עודף הורמון גדילה? אצל תינוק ואצל מבוגר (אם יש הבדל בין השניים).

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים