אלקליין פוספטז
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
ד"ר שלום רב בני בן שנה וחמישה חדשים ועדיין לא הולך עצמאי רק סביב שולחן או עם אוחזים את שתי ידיו וגם 10 צעדים לא יותר ויושב. בבדיקות דם ניתקבלו התוצאות החריגות הללו: אלקליין פוספטז - 1858 המוגלובין - 11 כל יתר התוצאות בגדר הנורמה. הרופא אמר להמתין שבועיים אין לי מושג מדוע. הבדיקה של הפוספטז נערכה פעמיים ע"י המעבדה, לא נראה לי טעות מעבדה. מה עלי לעשות? אילו בדיקות עלי לעשות לבני? ומה עלי לשלול? תודה על תשובה מלומדת ממצה ומהירה אורלי
1. כדי לענות חסרות לי תשובות הבדיקות הבאות. "כל יתר הבדיקות בגדר הנורמה" היא תשובה לא מספיק טובה עבורי. אינני יודע מה נבדק, מי הגדיר נורמה ולפי מה. עלי לקבל תשובות של: GOT, GPT, PROTEIN, ALBUMIN, CALCIUM, PHOSPHOR, ISOENZYMES-ALK. PHOSPHATASE יש לבצע צילום כף יד- לחיפוש רככת. כשיהיו כל התשובות- אוכל לענות.
1. כדי לענות חסרות לי תשובות הבדיקות הבאות. "כל יתר הבדיקות בגדר הנורמה" היא תשובה לא מספיק טובה עבורי. אינני יודע מה נבדק, מי הגדיר נורמה ולפי מה. עלי לקבל תשובות של: GOT, GPT, PROTEIN, ALBUMIN, CALCIUM, PHOSPHOR, ISOENZYMES-ALK. PHOSPHATASE יש לבצע צילום כף יד- לחיפוש רככת. כשיהיו כל התשובות- אוכל לענות.
פרופ' שלום רב. הבדיקות שנערכו עד כה ותוצאותיהן: 1. לגבי צילום כף יד - אין סימנים לרככת, גיל העצמות מתאים לשנה וחצי (גיל בני שנה וחמישה חדשים 2.4.03)ונאמר לי כי גבוה מעל גילו. 2. בדיקות דם (קופ"ח כללית): ggt - 8 טווח 11-61* ldh-567 טווח 230-460* iron-81 טווח 50-160 urea- 26 טווח 20-50 creatinine - 0.38 טווח 0.5-1.33* uric asid- 5.3 טווח3-8.5 calcium-10.3 טווח 8.5-10.3 phosphrus - 5.5 טווח 4-6 prothein - total - 7.5 טווח 6-8.7 albumin5.1 טווח 3.4-5.1* cholesterol 164 טווח 100-240 triglycerides 74 טווח 30-200 alk. phosphatase - 1858 טווח 30-47- בוצעה פעמיים, נורמה שונה עד גיל 17. got (ast) 30 טווח 3-37 gpt alt 15 טווח 3-40 bilirubin - total 0.2 טווח 0-1.2 bilirubin - direct 0.08 טווח 0-0.4 dodum 136 טווח 135-150 potassium 4.8 טווח 3.5-5.5 wbc 11.5 טווח 4.8-10.8* rbc-5.0 טווח 4.2-8.1 hgb - 11 טווח 13-18 hct- 33.2 טווח 37-52 plt - 375 טווח 130-400 mcv - 65.8 טווח 80-94* mch-21.8 טווח 27-31* mchc - 33.1 rdw-16.5 mpv-6.3 differential: lymp.abs-4.9 טווח 0.9-5.2 lym%-42.7 טווח 19-48 neut.abs-4.6 טווח 1.9-8 neut%-40.3 טווח 40-74 mono.abs-0.6 טווח 0.16-1 mono%-5.0 טווח 3.4-9 eos.abs-6.6 eos%-5.4 טווח 0-7 basorbs-0.1 yuuj 0-0.2 baso%- 0.9 טווח 0-1.9 blochemistry: cpk 158 טווח 0-190 external tests: ck-bb units- cpk150אין צורך בבדיקה תוצאת בדיקת האיזואינזים לעצמות עדיין לא הגיע לוקח זמן. מה דעתך? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות? מה עלי לעשות? אודה לך מאוד על תשובתך המהירה והמלומדת. אורלי.