שאלה לפרופ' צדיק

שלום פרופ' יקר, באולטראסונוגרפיה של תירואיד (בעקרון נעשה על מנת למדוד בלוטות לימפה צרוויקליות וסאבמאנדיבולאריות) נמצא באונה ימנית: ממצא היפואקוגני עם מרכיב איזואקוי (ידוע כבר כחצי שנה - ללא שינוי בגודל) - קוטרו הכללי כ-0.6 ס"מ, המרכיב הסמיך בקוטר כ-0.3 ס"מ. ברקע נגע בטחול (היפודנסי באולטראסונוגרפיה) בקוטר 1.6 ס"מ - במעקב אונקולוגי, ללא שינוי בגודל כשנה+, ציסטה מולטילובולארית עם ספטציות בקוטר 6 ס"מ - כמו כן ללא שינוי בגודל כשנה+. בבדיקת דם ל-TSH מלפני חצי שנה - תקין לגמרי. הרופאה האונקולוגית רוצה להפנות לאנדו' ילדים בשניידר, אך רופאת הילדים טוענת שאין צורך בכך וטוענת שאין טעם להתחיל לחקור ממצא שקיים זמן מה ללא שינוי, ו"יש מספיק סיבות למעקב אונקולוגי, אין טעם להוסיף עוד אחד לרשימה". האמנם כך? האם יש להתעקש על ט' 17 לאנדו' בהתחשב בנסיבות הרפואיות? והכי חשוב - ידוע לי כי ממאירות של התירואיד היא slow-developing, אבל הרי שאם אין תזוזה ו\גדילה משך חצי שנה, הסיכוי שזה אכן ממאירות הוא אפסי, נכון? תודה.