אשלגן נמוך...מאד?
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופסור, בבדיקות דם יצא "פוטסיום" ברמה 2.7 . יש סיבה לרופאה להיות קצת היסטרית ולהפנות אותי למיון??? אז נכון שקצת איבדתי נוזלים השבוע, אבל עדיין, סה"כ אשלגן, לא? חייבים להיות מזונות מסוימים עתירי אשלגן שניתן לצרוך, במקום להתאשפז לכמה שעות בשביל שקית של סודיום כלוריד... בתודה מראש
ירידת אשלגן מתחת לרמה מסוימת גורמת לחולשת שרירים, שיתוק פעולת המעיים והחמור ביותר, להפרעות בקצב הלב. דרך אגב אם בהמשך הלב מפסיק לעבוד אז כבר אין הפרעות קצב ואז באמת כבר לא צריך לעשות מזה עניין. אתה שייך לחלק מצבור גדול בארץ שאת הטלביזיה לא יעיז לתקן לבד כי הוא לא מבין בזה, אבל על הבריאות הוא יכול לקחת אחריות, כי מה כבר הרופא מבין. לאחר חפיפת הראש בלי שמפו- ניגש להסברים תמיד חשובה הסיבה- מה מקוקקל, למה מקולקל ובאיזו מהירות התקלקל. 1. אם הירידה באשלגן איטית וכרונית- מהירות הברור לא כל כך קריטית סיבות לכך יכולות להיות: פעילות יתר של יותרת הכיליה המפרישה אלדוסטרון גורמת להצטברות נתרן, איבוד אשלגן ולחץ דם גבוה. יכולה להיות הפרשת יתר של הורמון הקורטיזול "מחלת קושינג" תגרום בין היתר לדילדול שרירים ולחץ דם גבוה, מחלת כיליה כרונית ועוד 2. אם הירידה מהירה תוך מחלה חריפה והיא נמשכת יתכן מהפסד אשלגן מהפרשות הקיבה בזמן הקאות או משלשול בו מפסידים אשלגן. אם השלשול נמשך והאשלגן הולך ויורד זה מסוכן בגלל הסיבות שהזכרתי למעלה יתכן מאד שהיה שלשול הגעת לאשלגן נמוך והתהליך נפסק - אבל לא כדאי לסכן אותך. אני מעדיף רופא הזהיר ביתר ושומר על חוליו ומונע מהם נזקים קבועים על גבורת יתר תוך סיכון המטופלים.
תודה רבה פרופסור צדיק, תשובתך המהירה, כמו המקלחת הצוננת הבהירו לי היטב את אשר עלי לעשות.. אכן, צדקת בסיווג המדויק. על הבריאות אני לוקח אחריות. אין לי אלטרנטיבה. הרפואה הרימה ידיים במקרה הפעוט של עבדך. 12 שנה עם Crohn , מילאו אותי לצערי הרב בנחשולי מידע יקר (אך גם טפל) בכל הנוגע ליחסה של הרפואה המערבית לדלקות מעיים כרוניות. אכן צייתן, ללא ספק, מאלה שהציצו ונפגעו, אבל העבר מאחורינו. תודה מקרב לב וכל טוב.