גדילה והיפראקטיביות - אודה על התייחסותכם
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
ילד בן 14 נמוך (145) - הומלץ להתחיל טיפול בהורמוני מין - זריקות טסטווירון 50 מ"ג אחת לחודש למשך 6 חודשים. לילד יש גם בעיה של היפראקטיביות והומלץ על ריטלין (שלא התחלנו). האם כדאי להתחיל טיפול בהורמון מין? האם רצוי יחד עם ריטלין? והאם טסט קלונידין הינו חשוב לשם אבחנה של בעית הגדילה? הרופא הפנה אותנו לזה אחרי הזריקה הראשונה ולא כחלק מבדיקות האבחון. בבדיקת דם רגילה נמצא הורמון גדילה 0.24ng/ml
בדיקת דם רגילה להורמון גדילה-אין לה ערך ואינה אומרת דבר (קראו על כך באתר: WWW.GDILA.CO.CO.IL בדיקת כלונידין מיועדת לבדוק הורמון גדילה כפי שצריך - זה חלק מהאבחון בלי לדעת את פרטי הבדיקה הגופנית של הילד את מצב ההתבגרות ואת גיל העצמות לא ניתן להגיד לכם האם צריך טיפול ואיזה טיפול צריך.
אובחן אצל בני בן התשע וחצי עיכוב גדילה על ידי אנדוקרינולוג ילדים. הוא גדל 4.5 ס"מ ב-13 חודשים האחרונים והוא יורד מהאחוזון השלישי. כמו כן יש פער של שנתיים וחצי בגיל עצמות. הרופא אומר שהוא יגיע ל-1.50מ' ללא טיפול הורמונלי. בני גם אובחן על ידי פסיכיאטרית ילדים כסובל מ-ADHD והפרעת חרדה. הומלץ לתת לו ריטלין ותרופה להפחתת חרדה. התחלנו איתו טיפול קוגניטיבי -התנהגותי כדי לעזור בנושא הקשב וריכוז וכן הוראה מתקנת. אני מרגישה שאין כתובת אחת שרואה את התמונה הרחבה. אני חוששת ממתן הורמון גדילה. האם יש קשר בין שלשת האיבחונים? האם המצב החרדתי יכול להשפיע על גדילה? כמו כן הוא ילד שאוכל מעט ופעיל מאד פיזית (כמו ילדים היפר אקטיביים) ויש לי הרגשה שאינו צורך מספיק קלוריות כדי לגדול, למרות שהבדיקות דם לא הראו מחסור תזונתי. אשמח להכוונה לפני שאנו מתחילים להלעיט אותו בתרופות (ריטלין, הורמון גדילה, תרופות אנטי חרדתיות).
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
