טסט קלונידין
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
הילד בן 13.7 .גובה 136 . משקל 28 ק"ג. נולד פג. בבדיקת דם רגילה נמצא הורמון גדילה 0.24ng/ml. אין סימני התבגרות בכלל (גניטליה טנר 1). גיל עצמות תואם ל10-11 שנים. תד"ש, כימיה תקינים. נוגדי צליאק שליליים. רמות IgA RNU נמוכות. רמות IGFI נמוכות לגילו. בדיקת T פרה פוברטלית. הומלץ להתחיל טיפול בהורמוני מין - זריקות טסטווירון 50 מ"ג אחת לחודש למשך 6 חודשים. (הערה: לילד יש גם בעיה של היפראקטיביות והומלץ על ריטלין (שלא התחלנו)). הילד עבר טסט קלונידין שבוע אחרי זריקת הטסטוסטרון הראשונה. והתקבלו התוצאות הבאות: שיא של 15 אחרי שעתיים. האם זה תקין, ומה המשמעות? האם טיפול בהורמוני המין נכון לילד? (תוצאות מלאות: 11, 3.72, 2.93, 1.53, 15, 7.78) תודה
1. הבעיה של הנער היא התבגרות מאוחרת. הטיפול שהומלץ לו הוא הטיפול המקובל 2. IGF נמוך הוא בדרך כלל בגלל תזונה לקויה, או שמישהוא פרש לא נכון את התוצאות והסתכל על הגיל בלי להתחשב בחוסר הופעת התבגרות- זו המגרעת של מי שמוסר לי מיידע לא מדוייק באינטרנט , אלא פרוש של תוצאות 3. לבדוק הורמון גדילה בבדיקת דם רגילה - נובע מחוסר השכלה בנושא-אין לה כל ערך. 4. לבדיקת T בילד כזה שאין לו עדיין התבגרות- אין כל ערך, היא צפוייה. 5. על ערכי הורמון הגדילה אינני יכול לענות כי לא מסרת באילו יחדות נבדקו ערכי הורמון הגדילה בטסט. קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
