בלוטת התריס + בלוטת יותרת התריס
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בלוטת התריס + בלוטת יותרת התריס מצורף תוצאות של מיפוי תירואיד + פארא תירואיד: מיפוי צוואר ובית חזה עליון כולל SPECT על ידי MIBI 15 MCI והמשך TC99M חופשי. מדגים מוקד מתחת לקוטב תחתון של האונה השמאלית של בלוטת התריס החשוד בפארא- טירואיד אדונמה . יש לציין PTH = 82 . יש לציין שבמיפוי TC99M איזור זה אינו מודגם ומאידך נראית קליטת יתר בקוטב תחתון של בלוטת התריס בהשוואה לימנית. בסיכום : חשד ל P T A כמותאר אולטרא סאונד של התירואיד : הודגמו קשריות מרובות בשתי האונות של בלוטת התריס בקוטר של 7*18 מ"מ ,12*16 מ"מ 5*6 מ"מ מימין ובקוטר של 6*11 מ"מ ו 13 *18 מ"מ משמאל . הודגם ממצא היפואוקאי בקוטר של 5*11 מ"מ מתחת לאונה הימנית ובקוטר של 19*29 מ"מ באיזור SUBSTERNAL משמאל . הממצאים האלה יכולים להתאים ל EXOPHYTIC NODULES , אך אין לשלול PARATHYROID ADENOMA . הדוגמו בלוטת לימפה בשני הצדדים של הצואר בקוטר של 7*24 מ"מ מימין ,ו 18*6 מ"מ משמאל . קיימת ירידה בשמיעה בשני האוזניים עם טינטוס דו צדדי , עצירות . השאלות 1: האם קיים קשר בין בלוטת התריס לטינטוס .? 2: מה ההסבר ל איזור במיפוי שאינו מודגם .? 3: במיפוי מציינים שמדובר בחשד ל P T A גם באולטרה סאונד מציינים חשד ל PTA , מי מהם צודק , ובאיזה כלי נוסף ניתן לאשר או לשלול בודאות ממצא זה ?. 4. מקריאה באינטרנט ההפרשת הורמון PTH גורמת לעצירות ( PTH =82 וההפרשות של ההורמון באות מבלוטת יותרת התריס כיצד ניתן לדכא את ההפרשות
אין שום פרטים על הבעיה והתסמינים של החולה, על כן לא סביר לתת עצה שלמה 1. לא ידוע לי קשר כזה 2. רקמה השונה בהרכבה מיתר הבלוטה - יכול גם להיות גידול או אפשרות אחרת 3. זה כמו לשאול אותי הדבר הזה חשוד שהוא תפוז ומישהו אחר אומר זה נראה לי תפוז ואתה שואל מי מהם צודק- לא ברור לי למה יש שאלה כזו בכלל 4. לדכא את הפרשת בלוטת התריס ניתן על ידי טיפול במחלה היסודית- על כך יכול לענות מי שבדק את החולה ויש לו יותר פרטים עליו.
שלום רב,יש לי ילדה נכוןלהיום היא בת 19 (חיילת).בגיל 12 החלה לסבול מציסטות בשחלות, השמנה,עצבים וכדומה. עברה שאיבה ע"י גניקולוג בב"ח סורוקה. היינו איתה אצל אין ספור רופאים ואף אחד לא יכל לעזור.נתנו הורמונים למיניהם וכל מיני תרופות.הילדה מאז ,לא מרזה ויש לה סימפטומים מאוד דומים לתת פעילות בלוטת התריס. בבדיקת דם בשנת 2000 ה-TSH היה 6.25 .אני כבר לא יודעת מה לעשות? איזו בדיקה לבקש ,למי לפנות. אנא,תזור לי בבבקשה בעצה טובה. מודה מראש. אנה