רמת T4 נמוכה במהלך הריון
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, אני בהריון בשבוע 11. לפני ההריון טופלתי באלטרוקסין 50 מ"ג בכל יומיים וערכי ההרומונים היו: TSH=0.88, T3=1.91, T4=13.66. בחודש הראשון להריון עברתי בדיקות דם בהפרש של 8 ימים בין הבדיקות. בדיקה I: נערכה בשבוע הרביעי להריון, יום לאחר נטילת התרופה - TSH=0.28, T3=1.95, T4=15.6. בדיקה II: נערכה בשבוע החמישי להריון, יומיים לאחר נטילת התרופה (נטלתי תרופה יום כן יום לא) - TSH=1.59, T3=1.82, T4=10.08. רק כחודש לאחר הבדיקה השנייה (שבוע 10 להריון), הגעתי לרופאה המטפלת, אשר הגדילה את מינון האלטרוקסין ל- 50 מ"ג ליום. בבדיקות ניתן להבחין בירידה החדה בערכו של T4. ערכים אלו עדיין תקינים, אך יתכן שמצביעם על מגמה של ירידה משמעותית יותר שחלה עד הביקור אצל הרופאה (אין לנו תוצאות בדיקה לפני הגדלת המינון). שאלותי הן: האם סביר להניח ש- T4 ישתנה באופן כה חד בין אם התרופה נלקחה יום או יומיים לפני הבדיקה? האם ערכי T4 יורדים עם התקדמות ההריון (השבועות שמהם אנו חוששים הם שבועות 5-10 להריון)? לאחר קריאת מספר מאמרים בנושא באינטרנט, אני מעוניינת לדעת עד כמה מוצדק החשש שלי שנגרם נזק כלשהו (בעיקר מוחי) לעובר מחוסר ב- T4. תודה רבה, אורית ומידד
החששות אינם במקום. יש צורך במעקב צמוד בהריון אחר רמות הTSH וה- FT4 חשוב לשמור את ה- TSH כפי ששומרים אצלך.
החששות אינם במקום. יש צורך במעקב צמוד בהריון אחר רמות הTSH וה- FT4 חשוב לשמור את ה- TSH כפי ששומרים אצלך.
תודה רבה.