שואלת שוב, בבקשה תשובתך
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום לך, אודה לך מאוד על תשובתך המקצועית לאחר שעומדת בפנינו התלבטות מאוד חשובה ומשצעותית עבורנו. בני כיום בן שנה ב"ה. בגיל כמה חודשים חשד רופא משפ' כי הפין שלו מעט קטן. בהמלצת רופא משפ' אחר פנינו למומחה באנדוקרנולוגיה לילדים כשהיה בן חצי שנה. הוא ערך בדיקת פיזיולוגית והגיע למסקנה כי הפין בנורמה, אך בגבול המאוד תחתון. בהמלצתו, ערכנו לבנינו בדיקות הורמנליות אשר יצאו תקינות ב"ה. המומחה אמר שאם כך, אין מה לחשוש וכרגע עניין גודל הפין הינו אסטתי בלבד. לטענתו, לבננו תהיה בעיה חברתית קשה (בין עם גברים ובין עם נשים) באם הפין יישאר כמות שהוא לכשייגדל בעז"ה. קבענו לחזור בגיל שנה לשם התיעצות. אתמול אכן שבנו אליו. המומחה קבע חד משמעית כי הבדיקות ההורמנליות אכן תקינות, אך ממליץ בחום להתערב ולגרום לאיבר מינו להתרחב מעט ולגדול. הוא ממליץ על טיפול שיימשך כשלושה שבועות, כאשר כל שבוע תוזרק לבנינו 1/10 אמפולה (500) של פריגנסיל (סליחה אם טועה בשם, מאוד קשה לפענח את כתב הרופאים :-) )המכיל את הורמון הטסטסטורון. לאחר שלושת השבועות הללו הוא יערוך בדיקה הורמנלית נוספת, אשר תשמש כמעין "מבחן" לפין. המטרה היא לבדוק את הראקציה להורמון הטסטסטורון. הוא חזר והדגיש שאין בטיפול שום סיכון בריאותי לבננו ושלאחר סיומו של הטיפול איבר המין ייגדל בכעד 4 ס"מ. אציין לסיום, כי בננו מפותח מאוד. הוא ילד מאוד גבוה (מיום הלידה נמצא באחוזון 97 בגובה) ומשקל תקין. הבנתי כי אלו הם קריטריונים חשובים. שאלתנו, אם כך, הן: 1. מה הן המלצותיך בנוגע לטיפול שציינתי לעיל? 2. האם אתה מכיר טיפול כזה בילדים כה צעירים? 3.אתה סבור כי אכן יש להתערב כאן? 4. באם אכן נחליט לבצע את הטיפול ממנו אנו מאוד חוששים האם אכן מובטח כי איבר המין ייגדל, והסיכון היחיד הוא שמא הוא לא ייגדל? אני אודה לך מאוד על תשובותיך ואני מתנצלת על אורך המכתב. בברכת שבת שלום, טליה - אמא צעירה ומפוחדת.
1. השאלה שלך אינה מכילה מידע מדויק. אין לי שום מידע מה גודל הפין שלו. גם לא ברור מה התרופה שרוצים לתת לו. לפי החוק כל מרשם נכתב באותיות דפוס כך שצריך להיות ברור מה שם התרופה 2. אם צריך לתת טיפול כזה בדרך כלל עושים אותו ב-6 החודשים הראשונים לחיים. גיל שנה כבר קצת מאוחר אבל עדיין יש סיכוי לתועלת. 3. אף אחד לא יכול לחזות מראש את תגובת אבר המין לזריקה וכמה הוא יגדל 4. אם נותנים טסטוסטרון, מקובל לתת 25 מגר פעם בחודש ל- 3 חודשים. תוך הטיפול, בדר כלל. הילד עולה במשקל ואוכל יותר טוב מבעבר. וכול להיות אי שקט והפין עומד במשך תקופות ארוכות במשך היממה. לאחר הפסקת הטיפול יש נסיגה מסויימת באורך הפין. אם הוא באמת צריך טיפול התועלחת היא בשנת החיים הראשונה.