אני, יש לי רק שאלה :)
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני בת 29 לוקחת גלולות(דיאנה 3.5) באופן סדיר עם לחץ דם 120/80 - 130/60 לפניכחודשיים התחלתי לעשות ספורט באופן סדיר ועליתי מפעמיים בשבוע לחמש פעמים בשבוע 3 מתוכם בחדר כושר. משהתחלתי להתאמן בחדר כושר- אני בודקת את הדופק באופן סדיר, במנוחה, דבר ראשון בבוקר וכן במהלך היום ואחרי מאמץ. תוצאה היא רוב הזמן 100 לדקה במנוחה, והיו מספר מקרים בהם היה 94 אך לא פחות. בעבר הלא רחוק הדופק היה מגיע במנוחה ל60-70. בביקור התקופתי אצל הרופא המשפחה ביקשתי בדיקות חצי שנתיות לתפקודי כבד ויידעתי את הרופא בנוגע לדופק המנוחה בנוסף לבדיקות הכבד התבקשתי לעשות גם בדיקה של בלוטת התריס לדודתי (מצד אמא) יש יתר פעילות של בלוטת התריס ולאבי תת פעילות של בלוטת התריס בתוצאות הבדיקה(הבסיסית שנותנים ,אני חושבת) התקבל (לא טעיתי התוצאות) TSH 0.03 T3 12 T4 8.5 בשנתיים שלוש האחרונות רוב הזמן מאד חם לי ואני לפעמים "לא נחמדה" באופן שמפתיע אפילו אותי. רופא המשפחה הפנה אותי לאנדוקרינולוג+AKG שיצא אמנם מהיר אך תקין לחלוטין(לדבריו). בינתיים עד שיגיע תורי לאנדוקרינולוג הפסקתי עם הגלולות(על דעת עצמי) - הבנתי שהן יכולות לגרום "לזיוף" כלפי מעלה של רמת ה T3 T4 ומה שבעצם אני רוצה לדעת זה את הדברים הבאים האם הגניוקלוג יוכל להתאים לי גלולות שלא יפגעו בתפקוד הבלוטה ת האם גניקולוגים מודעים בכלל למצב זה? תוך כמה זמן מהיום שהפסקתי עם הגלולות יהיה אפקטיבי לבצע בדיקה חוזרת של T3 ו ?T4 אבי מטופל בתרופה אלטרוקצין, והבנתי שמדובר בתרופה שצריך לקחת כל החיים האם גם אני אצטרך תרופה זו? אני לא רזה כלל ,1.64 מ' ו 68ק"ג האם אני אשמין בצורה דרסטית אם אכן יש בעיה בבלוטה? ואיזה סוג בעיה מדובר היפר או היפו? האם יש בעייה כל שהיא שאני אמשיך לעשות בפעילות גופנית?(אני די "בטטה" וזה חשוב לי לא להפסיק)ת בינתיים הורדתי הילוך בפעילות האירובית בגלל הדופק המהיר. תודה רבה, מאי
נכון, אתה צודק זה לא שאלה קצרה. זה סוג של התבדחות. לא חשבתי שצריך להסביר לך את זה... (כמו החולה הנודניק שתופס אותך במשך שעה במסדרון ואומר שזה יקח רק 5 דקות..) על מנת להקל עליך בלהבין מה אני רוצה ממך אני מאד אודה לך אם תוכל להתייחס לשאלות הבאות בתשובה של כן/לא/לא יודע: 1. תרופה שמסדירה את פעילות הבלוטה , צריך לקחת כל החיים? 2. האם גלולות למניעת הריון משפיעות על רמות הT3 והT4 ברמה שיכולה לעוות את תוצאות הבדיקה מרמות נורמליות של T3וT4 (שבצירוף עם TSH נמוך מדובר בהיפו) לרמות גבוהות של T3וT4? (שבצירוף עם TSH נמוך מדובר בהיפר) 3. מה משך הזמן שיש להמתין לאחר הפסקת הגלולות למניעת הריון לבדיקה חוזרת של בלוטת התריס? 4. האם יש בעייה להמשיך לעשות פעילות גופנית אירובית מתונה,כאשר הדופק בשעת מנוחה הוא 100? 5. האם תרופה להסדרת פעילות הבלוטה, תגרום בין השאר לירידה בדופק בשעת מנוחה. או שיש צורך לקחת תרופה נוספת להסדרת הדופק? אם רק היית מואיל לקרוא את מה שכתבתי לך כל שביקשתי ממך הוא כמה תשובות קצרות שאתה יכול להוציא "בשלוף" מהשרוול שחלק מהתשובות מסתכמות בסה"כ בכן ולא והן מידע אינפורמטיבי לאו דווקא ספציפי. אם רק היית מואיל לקרוא את מה שכתבתי לך היית רואה כי אני ממתינה לתור לאנדוקרינולוג הבעיה היא (שככל הנראה מעולם לא נתקלת בה, כי כל דלתות הרופאים האחרים פתוחות לפניך) שלקבוע תור לרופא מומחה (כל דבר חוץ מרופא משפחה) לוקח יותר מחודשיים. וזאת הסיבה שאני כותבת פה אם רק היית מואיל לקרוא את מה שכתבתי לך וכותב תשובה עניינית ולא "מנפנפת" זה היה יכול להיות מאד נחמד ומתחשב מצדך.....