פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, לבני בן ה-10 יש חזה מפותח ובולט במיוחד והדבר מאוד מפריע לו מבחינה חברתית. לדעתי, זה מבנה גנטי מכיוון שגם אביו סבל מאותה הבעיה. האם יש טיפול להורדת נפח החזה בגיל הזה?
1) יש לוודא מדוע יש לו חזה מוגדל: השמנה, התבגרות, סיבות אחרות? 2) לפני שמטפלים, צריך לאבחן מה הבעיה כדי לתת טיפול מתאיםפ פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
שלום פרופסור צבי צדיק ולילה טוב,ברצוני לציין שהייתי אצל תזונאית לבדיקה שלה והיאלקחה לי את הגובהשלי והוא יצא לי 1.73.5 ולעומת זאת כאשר נמדדתי אצל אחות בקופת חולים פעם אחת יצא לי 1.74 וקצת ע''פ דבריה ישלציין שהאחות בקופת החולים ממדה אותי ע''י המכשיר משקל וגובהה המחוברים ואילו התזונאית במד גובה מתגלגל זה שנתפס על הקיר,שאלותי הן:מהמהן יותר אמין איזה מבין מדי הגובה?האם בדרך כלל מעגלם את התוצאה למעלה?כיזהממש מתסכל ואיני יודע אזי מהו גובהי האמיתי.תודה וסופ''ש נפלא,יניר.
מדידת גובה אינה אבחון- היא מדידה הבדל של חצי סנטימטר אינו משהוא שהעולם מתמוטט בגללו הבדים במדידת הגובה קיימים בגלל: 1) הבדלים בדיוק המכשיר 2) הבדלים בדיוק מדידה בין האנשים הבודקים ונסיונם במדידה 3) שיתוף הפעולה של הנבדק ועמידה נכונה 4) במקומות המדייקים במדידות מודדים כל נבדק 2-3 פעמים ברציפות ואם יש הסכמה בין כל המדידות עד 4 מילימטר-זו המדידה הנכונה.
לא הבנתי ממש את תגובה 4 שלך לגיי המדידה שעושים במקומות שמדייקים שישנה סטיה של עד כ4מ'מ,ז''א לכוון למעלה או למטה,יש לך דוגמא?
לביתי בת ה-6 יש ריח מאד לא נעים מבית השחי (כשל מבוגר) בזמן ספורט. היא גם מזיעה בדכ' אחרי ההירדמות (מאז הינקות) לא במשך כל הלילה האם זה עניין הורמונלי? בנוסף, בהיותה כבת שנה וחצי, החל להופיע לה שיעור על הידיים והרגליים, שקודם לא היה (היא ברובה חלקה) ומאז זה נשאר. האם יש טעם כיום לבדיקה אנדקרינולוגית? בתודה
כבר שאלת ראי תשובה בפעם הראשונה ששאלת
שלום. האם יש פתרון למיקרוצפליס. הרופים אמרו שלילדה שלי יש מיקרוצפליה. היקף ראש עצר לגדול מגיל 5 חודשים .עשינו המון בדיקות צילומים. נירו כירורג אמר שאין צורך בניתוח.האם אפשר לעשות משהוא ש הראש של הילדה שלי תתחיל לגדול. היום היא בת שנה היקף ראש שלה נשאר אותו דבר 40ס"מ. מה לעשות
הבן שלי בן שש ובצילום כף יד יצא לו שלוש וחצי הגובה שלי הוא 1.55 ושל בעלי 1.84 האם יש סיבה לדאגה??
הראי את הצילום לאנדוקרינולוג ילדים כי הפער בין גיל העצמות לגיל בשנים גדול מהמקובל
שלום, ביתי בת 4 חודשים.. היום שמתי לב לראשונה שיש לה פלומה של שיער ערווה קצת כהה, האם זה יכול להיות קשור לכך שהתחלתי לקחת גלולות יאז שמכילות את שני סוגי ההורמונים וזה עובר אליה באמצעות ההנקה? אשמח לתשובתך.. תודה.
לפני שאת מסיקה מסקנות שאולי הן לא נכונות, פני לרופא ילדים שיבדוק אם זו סתם פלומה רגילה לא משמאותית שרואים אצך תינוקות או מצב הורמונלי אחר
שלום, ביתי בת ה-9 תמיד הייתה הכי גבוהה בכיתה ותמיד באחוזון ה-95 ולפעמים עברה את ה-100. אציין כי גובהו של בעלי 1.83 ושלי 1.65. כיום גובהה כ-1.40 ומידת הנעליים 37. בשבוע האחרון הופיע לה גוש באזור הפיטמה השמאלית שאני מניחה שזה תחילת צמיחת השד. קראתי בפורום שזה נורמלי כל עוד זה לאחר גיל 8. שאלתי היא האם בעקבות הופעת הניצנים היא צפויה לקבל מחזור בקרוב? אם לא, אז מתי? אני קיבלתי בגיל 15. במשפחתו של בעלי מקבלים בגילאי 11. האם צריך לעשות צילום של כף היד? האם בכלל כדאי להתערב בעניין? אודה לתשובתך.
הופעת ניצן שד היא תחילת ההתבגרות ומחזור מופיע בסוף ההתבגרות בהתבגרות מהירה בבנות, מחזור עלול להופיע תוך שנה וחצי אין שוב חישוב בעולם לקביעה מתי יופיע המחזור אם בת מתחילה להתבגר בזמן מתאיםאין שום סיבה לבצע בדיקות. אלא, מעקב אצל רופא הילדים פעם בחצי שנה
לטסטסטורון יש תפקיד ביצירת תווי פנים גבריות יותר. האם לאחר גיל ההתבגרות, נטילת טסטסטורון יכולה להשפיע על תווי הפנים? שמעתי שנשים לדומא, שלוקחות סטרואידים על פני תקופה, מקבלות סממנים גבריים. אני שואל, כיוון שלדעתי בגיל ההתבגרות משהו השתבש ויש לי בייביפייס. האם טסטסטורון מסוגל להשפיע על תווי פנים גם לאחר ההתבגרות?
לביתי בת ה-6 יש ריח מאד לא נעים מבית השחי (כשל מבוגר) בזמן ספורט. היא גם מזיעה בדכ' אחרי ההירדמות (מאז הינקות) לא במשך כל הלילה האם זה עניין הורמונלי? בנוסף, בהיותה כבת שנה וחצי, החל להופיע לה שיעור על הידיים והרגליים, שקודם לא היה (היא ברובה חלקה) ומאז זה נשאר. האם יש טעם כיום לבדיקה אנדקרינולוגית? בתודה
לשעור על ידיים ורגליים בלבד ןלא במקומות אחרים, בדרך כלל אין כל קשר לבעיה הורמונלית אם יש ריח זעה חריף כדאי לפנות לאנדוקרינולוג
40 ובתקופה האחרונה האחוזון החל לרדת,כיום עומד רק על 35...לפני שנה הייתי על אחוזון 42! גיל 16.7 התחלת ההתבגרות - בערך בגיל 12.
או שלא מדדת נכון או שיש בעיה או שאתה מתקב לסוף ההתבגרות אי אפשר לענות בלי לבדוק אותך. פנה לרופא המשפחה
31 ס"מ בשנה אזרחית אחת?
בני בן 11.9 והוא מטופל בהורמון גדילה כשנה +, (בעקבות חוסר), לאחרונה אנחנו רואים שלאחר ההזרקה חלק מהחומר יוצא ,דבר שדי מייאש אותנו , מה יכולות להיות הסיבות לכך? בתודה מראש אמא
המידע לא מדוייק: איזה חלק? טיפה אחת? נוזל הרבה חומר? איזה סוג הורמון? איזה סוג מזרק?
אנחנו מזריקים כל יום כ1.6 במזרק של novo (norditropin simp .10mg ,והרבה פעמים יוצא טיפה ממש גדולה לאחר שהוצאנו את המחט , (לפעמים זה קצת נוזל), אנחנו לא יודעים עם הצורה שאנחנו מזריקים לא נכונה ,או שמשהו אחר לא בסדר . תודה רבה לך
בה שלום רב, בתי בת שנה וארבעה חודשים בשלושה שבועות האחרונים הבחנתי בשיער ערווה פלומתי (עדין מאוד) יש לציין שזה קרה שבוע וחצי שבועיים לאחר שקיבלה בטנזול 4 כדורים ביום במשך 10 ימים. האם ייתכן קשר? רומא הילדים אמר לי שזה שום דבר... אני עדיין מאוד מודאגת! אשמח לקבל עצתך
ביתי בת 5 ו10חודשים, מאוד נמוכה, הכי נמוכה בגן למרות שהיא בין גדולה בשנתון שלה, זה מאוד בולט חיצונית, עשינו לה צילום כף יד והתוצאה הדהימה אותנו. היינו בטוחים שהיא תהיה עם גיל עצמות צעיר מאוד לגיל הכרונולוגי וזאת תהיה הסיבה לבעיית הגובה, אבל התוצאות הראו בדיוק להיפך, היא שנה קדימה בגיל העצמות, מתאים לגיל 6 ו10 חודשים. מה עושים עם זה? אנחנו מאוד מוטרדים ומה מסביר את זה תודה
ההני בן 17 וחודשיים והגובה שלי הוא 169 ס"מ כבר מלפני שנה. רציתי לדעת אם קיימת דרך שאני יוכל לבדוק באמצעותה אם הגעתי לגובהי המקסימלי דרך אגב הגובה של אבא שלי הוא 185 ושל אמא שלי 160 תודה, רון .
שלום, ביתי בת עשרה חודשים, נמצאת מתחת לכל האחוזונים, בעיקר בגובה. יש לציין כי נולדה קטנה לגיל ההריון (2335, בשבוע 37,זירוז). היום, בגיל 10 חודשים שילשה את משקל לידתה - 6700 וגובה 62 ס"מ. אציין כי היא מתפתחת יפה, עירנית חיונית. האם עלי לפנות לבירור מקיף?
בני בן 14.5, גובה 1.525. ברבעון האחרון צמח רק 1 ס"מ. יש ירידה בעקומת הגדילה אם כי תמיד היה באחוזון הנמוך. כרגע ממש ירד באחוזון. צילום כף יד מ 9/12 הראה התאמה לגיל 12. האם כדאי לתת הורמון גדילה? מה ניתן לעשות?
בני בן ה- 7.5 ולאחר כל הבדיקות (חוסר בהורמון הגדילה) הוחלט לתת לו בזריקה הורמון גדילה. הוא מאוד קטן לגילו (הכי נמוך בכיתה) אך הוא מסרב בכל תוקף, הוא פוחד מהזריקה, למרות כל הניסיונות, הדיבורים, ההבטחות למתנות (הבטחתי לו אייפון), אפילו ניפגשנו עם ילדה חמודה שהראתה לו כיצד עושים (היא הזריקה לעצמה), קניתי משחה מאלחשת, אך הוא מסרב בכל תוקף, הגובה לא מפריע לו, (יש לו ביטחון עצמי). אני ממש אובדת עצות, אני לא רוצה לעשות לו בשינה שלא יקום ויבהל וגם בכוח ניסיתי אך הוא זז ובועט. מה עושים ? האם בגלל שחסר לו אני חייבת לתת לו או שנחכה עוד שנה/שנתיים?
בעית הגובה היא שולית והכי פחות חשובה בטיפול בהורמון גדילה. נכון שבן שחסר לו ממש הורמון גדילה ולא יטופל, הגובה הסופי שלו יהיה בין 140 ל142 סמ. אבל החשיבות העיקרת היא שההורמון אחראי על חילוף החומרים בגוף. על בנית שריר, בנית עצם, פרוק שומנים בנית סוכרים ועוד. כלומר תפקוד תקין והתפתחות תקינה. מזה אני מבין שאם הילד שלך לא ירצה ללכת לבית ספר כבר איפון קנית לו אז תבטיחי שתקני לו אופנוע ואם הוא לא ירצה שישב שנה שנתיים בבית אולי הוא ירצה אחר כך. גם ההיגיון שבשינה את לא רוצה לתת לו זריקה אבל לריב איתו ביום ולתת לו בכוח יותר מתאים לך. 1) את צריכה עזרה של פסיכולג לטיפול בילד, אולי מכון אדלר. 2) שימי לו משחת אמלה כשהוא ישן ושעה אחר כך הזריקי לו בזריזות במרפאתי עושים זאת כבר 27 שנים בהצלחה מרובה. בהצלחה
שלום, בתי בת 9 ו - 11 חודשים מקבלת כחצי שנה דקפפטיל 3.75. האם ידוע על קשר כלשהו בין הטיפול לנשירה של שיער או שינוי כלשהו בצפיפות או במרקם של השיער?
יש לי ילד בן 4 שאתמול עשינו לו צילום כף היד ואמרו לנו שהעצמות מתאימות לגיל 3. הגובה שלו הוא 94 ס"מ. האם ניתן לחשב את הגיל הסופי לפי טבלאות הגדילה לפי גיל 3 והגובה הנוכחי? למרות שהוא בן 4? הגובה שלי ובעלי. 1.58-1.67 תודה.
שלום רב, הנני בן 22 כיום והתגוררתי תמיד עם אבי, עקב אובדן אמי בגיל 3. התבגרותי היתה מאוחרת, התחלת ההתבגרות היתה בגיל 14. התחלתי לעשן נרגילה בגיל 16, ככל הנראה מאחר ואבי אף הוא התחיל בתקופה זו (אני יודע שאתה מתנגד נורא ובדר"כ לא עונה לשאלות המתייחסות לעישון אך מצבי קטטוני, אנא נסה לתת תשובה ברורה בנושא). שאלתי היא הם יש קשר בין הגדילה (הצמיחה לגובה) ובין העישון או שמא זהו החסך הרגשי מאם? אציין כי גובהי כיום עומד על 173 ואבי על 178 (אמי היתה 166). עישנתי במשך 3 שנים בין הגילאים 16-19 כאשר בשנה האחרונה של העישון עישנתי כמעט כל יום והפסקתי מחשש לעצירת הגדילה (נגמלתי עצמאית לאור "התפכחות" מהתדירות בה עישנתי. האם היותי שעיר יחסית (רגליים, חזה) מעיד על העובדה כי ההתפתחות היתה תקינה והעובדה שעישנתי לא השפיעה על ההתפתחות כלל, או שאין קשר (לאור המחקר הקנדי האומר כי בנים מעשנים נמוכים יותר)? אשמח לשוחח עמך בנושא מאחר והנני מתוסכל נורא מהמצב. אשמח להתייעץ עימך ולקבוע פגישה במייל במידת הצורך, בבקשה עזרה! תודה מראש.
הכי יעיל יהיה עם תשוחח עם פסיכולוג על רקע המצוקה שלך. דיון בנושא זה הוא מיותר וחסר תועלת
יש לי ילדה בת 15 שגובהה 1.50. גיל העצמות שלה הוא 13.5, לאחר בדיקה נמצא אצלה הורמון גדילה תקין אך בכל זאת הילדה עוברת טיפול בהורמון גדילה כבר שנתיים על מנת להוסיף עוד כמה סנטימטרים. הדבר לא ממש עוזר ורציתי לדעת האם ניתוח להארכת גפיים הוא אפשרי במצב כזה? תודה מראש.
שלום פרופסור ברצוני לשאול כמה שאלות: 1.האם יש קשר בין ריצה,כדורסל,שחייה וכו' לבין גדילה?זה כן גורם לאדם לצמוח יותר? 2.האם רואקוטן פוגע בגדילה? 3.האם גודלים לאחר גיל 20+,יש מקראים שגודלים עד גיל 25 ויכולים לקבל תוספת של 10 ס''מ פתאומי בגיל 23?..נשמע מוזר. תודה
1) לא אין קשר 2) אין הוכחה לפגיעה כזו 3)לא. רק אם יש התבגרות מאד מאוחרת. אבל אז יש בעיות אחרות וגדילה מאד איטית לפני תחילת ההתבגרות לגביך אישית, רק רופא שיבדוק אותך יוכל לתת תשובה מה מצב התבגרותך
תודה רבה,עזרת לי מאוד.
אני בן 15 וחצי משחק כדורסל הגובה שלי 187 וניראלי שהפסקתי לגבוה הגובה של אבא שלי הוא 193 ואמא שלי 170 יש לי אח גדול בגובה 185 ואני רוצה לעשות בדיקה לדעת מה יהיה הגובה הסופי שלי איפה אני יכול לבדוק את זה ואם יגידו לי שהפסקתי ליגבוה אפשר לעשות משהוא כדי להמשיך
איפה אפשר לעשות את הבדיקה של כף היד?
שלום רב, לאחר בדיקת דם להלן הערכים tsh: 3.69. T4: 1.4 ו- t3: 5.2 הייתי מעוניינת לדעת האם תקין תודה מראש
בני כמעט בן 7. גובהו 109 ס"מ. משקל 19 ק"ג. אנחנו במעקב של אנדוקרינולוג מזה כשנתיים. הורמון גדילה - תקין. צילום כף יד - גיל עצמות של ילד כבן 5. ילד שלישי. אחיו, בני 11 ו-9 באחוזונים 35% לערך בגובה, אם אינני טועה. גובהי 168 ס"מ ואביו 172 ס"מ. אין אנשים נמוכים או גבוהים במיוחד במשפחה. אנחנו בשלב שנדרשים לקבל החלטה לגבי הורמון גדילה ואני מתקשה להחליט. אני הרי לא יכולה להבטיח לו אושר, נמוך או גבוה. לגבי ההשלכות של הורמון גדילה בטווח הארוך, אני מבינה שלא נצבר מידע כי התחום חדש יחסית לגבי ילדים בריאים. אני אפילו לא יודעת מה לשאול. המלצת הרופא בשנתיים האחרונות היתה להמשיך במעקב כל חצי שנה, אבל אין שינוי. הזמן חולף ואנחנו כאילו לא עושים כלום. איזה שיקולים צריכים להנחות אותי בקבלת ההחלטה?
1) בילדים ללא חוסר בהורמון גדילה הניסיון בטיפול הוא מ 1985 2) פני לשיחה עם אנדוקרינולוג נוסף
לבני בן ה 19 נעשתה בדיקת אולטרסאונד של בלוטת מגן ורקמות רכות עקב נפיחות קלה בצוואר. אהיה אסירת תודה לקבל מידע על משמעות התוצאות, וכיצד עלינו להמשיך: מידות הבלוטה: בגדר תקין אונה ימנית: עובי 15 מ"מ, רוחב 19 מ"מ; אונה שמאלית: עובי 15 מ"מ, רוחב 16 מ"מ האיסת'מוס: עובי 2.2 מ"מ מרקם הבלוטה: בשתי האונות הודגמו ממצאים ציסטיים זעירים עד קוטר כ-4 מ"מ, אשר מכילים קריסטאלים זעירים היכולים להתאים לציסטות קולואידליות. נוכחות קשרי לימפה: מימין עד 19 מ"מ בצד האורך, משמאל עד 30 מ"מ, צורה: קישורית, ליבה שומנית: כן, ואסקולרי במרכז, הסתיידות: אין. תודה!
מי ששלח אותו לבדיקה הוא רופא אאג. לדבריו, מדובר כנראה בסימנים של זיהום ישן. הוא לא המליץ על המשך בירור או טיפול כלשהו. האם התוצאות הללו מצביעות על צורך בהמשך בירור אצל רופא אנדוקרינולוג (בבדיקות שנעשו לפני כשבועיים ה TSH היה 5.02)? תודה אביבה
בני בן 15.5 גיל עצמות 17 גובה 162 האם ניתן לקבל טיפול להאצת גדילה או מאוחר מידי אבא 175 אמא 169 נקבע לי תור לאנדוקרינולוג רק לעוד חודש האם ללכת לפרטי או להמתין האם מאבדת זן יקר
ועוד שאלה קטנה, האם ניתן לחזות לשער האם הוא עוד יוסיף כמה ס"מ
שלום, ילד בן 12.5 גובה 144 משקל 34, אבקש עזרה בפענוח התוצאות של בדיקת גלוקגון: Glucose: 0'=84 Glucose: 30'=123 Glucose: 60'=89 Glucose: 90'=49 Glucose: 120'=64 Glucose: 150'=75 Glucose: 180'=82 GH: 0'=0.18 ng/ml GH: 30'=3.55 ng/ml GH: 60'=0.45 ng/ml GH: 90'=0.29 ng/ml GH: 120'=5.68 ng/ml GH: 150'=4.87 ng/ml GH: 180'=2.80 ng/ml
ערך הורמון גדילה הגבוה ביותר בטסט הוא ב 120 דקות=5.68. הגבול התחתון של הנורמה הוא 7.5 כלומר בטסט זה יש תגובה נמוכה מהנורמה. האבחנה של חוסר בהורמון גדילה היא רק כאשר בשני טסטים יש תגובה מתחת לנורמה
שלום בני בן 15 החל לאחרונה לקבל הורמון גדילה גובה בגיל 15: 154 ס'מ משקל: 61 ק'ג עד כה נתקל בסירוב מחלקה אנדוקרינית כי נמצא בגבול צילום גיל עצמות עדכני מראה כי הוא מתאים לגיל הכרונולוגי (עד לפני שנה איחר בשנה וחצי) איזה תועלת יכול פוטנציאלית להפיק בהנחה כי יתמיד בקבלת ההורמון. תודה
אי אפשר לחשב, אבל אין תועלת גדולה מאד תלוי בדרגת ההתבגרות משקלו גבוה ומשקל גבוה גורם לסגירה מוקדמת של מרכזי הגדילה בעצם
עשיתי בדיקת acth התוצאות הם עיתוי ראשון של ההידרופרוגרסטרון הינו 16.73 לאחר החדרה של החומר ובדיקה לאחר שעה התוצאה נמוך מ60. מה זה אומר? האם זה מצביע על הבעיה הגנטית שנבדקה או שלא? תודה רבה
נראה לי שאינך קוראת נכון את התשובות בדך כלל נותנים תשובה של גדיל מ60 או את המספר עצמו. צריך לראות את הפתק עצמו ולא לסמוך על קריאתך- מסוכן מידי
בני בן 15.9 גובהו 157 בדיקות דם תקינות , igf-bp3=4/07 igf-i=315 .צילום כף היד מתאים לגיל 16.5-17 נאמר לו שהוא סיים לגבוה. האמנם? האם ניתן לעשות משהו ע"מ לאפשר לו להוסיף כמ ס"מ. שלושת אחיו הגדולים הגיעו לגובה של 168-172. אשמח לתשובתך.
הביטוי "כל הבדיקות תקינות" הוא לא נבון ביותר. אינני יודע מה בדקו ואינך יודעת אילו בדיקות אני צריך השאלה הראשונה היא מדוע גיל העצמות התקדם כל כך. בודקים בין היתר את בלוטת יותרת הכיליה: 17 הידרוקסי פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון DHEAS. בודקים את דרגת ההתבגרות TESTOSTERONE אם הכל באמת תקין, נותרה מעט גדילה
תודה על תשובתך. "בבדיקות תקינות" נשכחה המילה שגרתיות. בדיקת הדם השגרתית היתה תקינה , כך לדברי הרופא.הבדיקות שציינת, אכן לא נערכו. במידה ואינן תקינות, מהי המשמעות? לגבי טיפול?התפתחות גדילה?
אבא שלי קירח ונניח שירשתי את הגן האם בעקבות השימוש ברואקטן השיער שינשור לא דווקא יצמח חזרה?
בתי בת 9 שנים חולה בספירוציטוזיס תורשתית. רמת המוגלובין ממוצעת 9.5 ורטיקולוציטים 12.5%. כלומר הגוף שלה עובד מאד קשה כדי לפצות על ההמוליזה. לאחר תוצאות לא תקינות של טסטים להורמון גדילה, שאלותי הן: 1. האם אין בעייתיות כלשהי להעמיס על הגוף גדילה מואצת, בנוסף לעומס הקיים בגלל הספירוציטוזיס? 2. האם נשעשת פעם בדיקה על ילדים שבנוסף לקבלת הורמון גדילה, גופם עובד קשה בגלל מחלה כרונית כלשהי? תודה רבה!
ל
בתי בת 9 שנים חולה בספירוציטוזיס תורשתית. רמת המוגלובין ממוצעת 9.5 ורטיקולוציטים 12.5%. כלומר הגוף שלה עובד מאד קשה כדי לפצות על ההמוליזה. לאחר תוצאות לא תקינות של טסטים להורמון גדילה, שאלותי הן: 1. האם אין בעייתיות כלשהי להעמיס על הגוף גדילה מואצת, בנוסף לעומס הקיים בגלל הספירוציטוזיס? 2. האם נשעשת פעם בדיקה על ילדים שבנוסף לקבלת הורמון גדילה, גופם עובד קשה בגלל מחלה כרונית כלשהי? תודה רבה!
אם השיעור הראשון במפשעה(שערה ראשונה שם) הופיע בגיל 12-12 וחודשיים, מתי בערך יכולה להסתיים הגדילה?אם הגובה שבו התחילה ההתבגרות היה 146.5(כלומר מתי שהופיעה שערה ראשונה),מה צפוי להיות הגובה הסופי?
אנשים מפסיקים לגבוה כשיש להם שיעור בבטן/בחזה וגם בפנים ברמה גבוהה..יכול להיות שמישהו יסיים לגבוה בלי שיהיה לו שיעור פנים/שיעור בבטן או בחזה?
שלום ביתי בת ה- 10.5 מטופלת בהידרוקורטיזון כ- 6 שנים ובזריקות דקפפטיל כשנתיים. בשנה האחרונה עלתה במשקל כ- 12 ק"ג בשנה קודמת עלתה ב- 6 ק"ג יחס העלייה בגובה לא בקורלציה לעלייה במשקל. היום היא בגובה 1.57 ושוקלת 65 ק"ג. מה המשמעות של הפסקה גורפת של הזריקות והכדורים?
דקאפפטיל גורם לעליה בתיאבון ולעליה במשקל. אין שום בעיה להפסיק אותו מידית הידרוקורטיזון לא מפסיקים בלי לקבל הוראות מרופא המכיר את כל הבדיקות וכל הבעיות בחלק מהמקרים בהם מקבלים הידרוקורטיזון צריך לקחת תרופות עד גיל 120 שנה. חלק מהמקרים התלויים בהידרוקורטיזון, אם לא מקבלים אותו באת מחלת חום גבוה או סטרס רפואי , יכולים למו מאי ספיקת יותרת הכיליה.
התחלתי להשתמש ברואקטן ושמעתי שקיים תופעת לוואי נדירה של שיעור יתר...האם זה נכון ?? שמתי לב שהיידים שלי ניהיו טיפה יותר שעירות אני כבר לא יודע אם זה פסיכולוגי או לא... אני בקרוב מבצע בדיקות דם שיגריות...בשביל השקט הנפשי שלי הייתי רוצה מעקב אחר ההורמינים והבלוטות שמשפעים על שיעור הגוף... משיחה שהייתה לי עם הרופא לא קבלתי תשובה מה אני צריך לבדוק (חוץ מטוסטרון) תוכל להגיד לי אתה מה לבדוק ? איזה הורמונים ובלוטות?(וכן ידוע לי שיש ברור מקובל בשיעור יתר אך כרגע אין לי פנאילכך) תודה
אין שום טעם לבדוק הורמונים והשמועות שלך ךא נכונות תופעת הלוואי הידועה היא נשירת שער
היי, אני בת 14 עוד חודשים, אחותי מקבלת זריקות של הורמון גדילה כל יום ואמרו לה שלא להפסיק את הטיפול עד גיל 18 - עד סיום הגדילה לגובה. גם אחרי שהיא תקבל מחזור כמובן היא תמשיך לקבל את הזריקות. גובה אמי הוא 170 ואבי 174 . אני אחרי קבלת המחזור (קיבלתי בגיל 11 וחצי) ואני 156 ס"מ, רציתי לדעת אם אני גם יכולה לקבל זריקות, הגובה שלי משפיע על מצבי הנפשי ומכך גם על מצבי הבריאותי (כל החברות שלי גבוההות ורק אני נמוכה) האם יש טיפול שיכול לעזור לי? כדורים, זריקות יומיות/זריקות של פעם בחודש? בבקשה אשמח אם תענה במהרה :)
שנתים וחצי לאחר מחזור הורמון גדילה לא יועיל לך מצטער
אך אני רק שנתיים וחודשיים לאחר המחזור , זה אומר שיכול להיות שיתנו לי את הטיפול?
שלום לך פרופ' נולד לנו בן ב 12 לינואר שנת 2012, והתברר מבדיקת דם, ערכים גבוהים של TSH ושל TT4 תאריך הבדיקה 18/12/2012 TSH=25 TT4=9.4 בקשו מאיתנו לעשות עוד בדיקת סקר חוזרת ושוב תאריך הבדיקה 24/12/2012 TSH=39.6 TT4=7.9 הסבירו לנו שאלו ערכים גבוהים ויש צורך לקחת תרופה, וכל יום שעובר, יכול לגרום נזק לילד. ובקשו מאיתנו להגיע דחוף לקחת בדיקה והפעם מהוריד, הגענו לבדיקה תאריך הבדיקה 25/12/2012 TSH=25.11 T3TOTAL=2.85 T4FREE=17.7 רופא הילדים המטפל בקש לעשות בדיקה חוזרת מהוריד בגלל אי יציבות ערכים. עשינו את הבדיקה הרביעית לתינוק מהוריד. תאריך הבדיקה 30/12/2012 TSH=14 T4FREE=19 לדברי הרופא, כנראה אין צורך לתת לו תרופה כרגע, והמליץ על מעכב, וביום ראשון הבא עושים לו בדיקה חוזרת של דם מהוריד. אני ואשתי מאוד מודאגים, עבר עלינו חודש מאוד קשה עם כל התוצאות וכל הטלפונים שקיבלנו מכללית ומשרד הבריאות. לכן אנו פונים אליך אם תוכל ותסביר לנו האם התינוק עדיין בסקנה? האם היינו צריכים לתת לו תרופה בשבועיים הראשונים? תודה על הסבריך.
לפי הדווח שלכם ב 12 לינואר 2012 ערכים גבוהים של TSH ו TT4 ואינכם מוסרים את הערכים הבדיקה הבאה היא שנה אחרי ב 18.12.12? מה היה כלך השנה? בגיל קרוב לשנה TSH הולך ועולה ואחר כך יורד?את המהלך צריך לנהל אנדוקרינולוג ולא רופא ילדים חשוב מה קורה בבדיקת הילד ויש דרכים נוספות לבדיקות במצב זה אבל המצב צריך להתנהל על ידי אנדוקרינולוג.
שלום פרופסור אני אשמח אם תוכל לקרוא את הכל בבקשה לענות לי. אני בן 17 ורצתי לשאול כמה דברים. אבא שלי והמשפחה שלו בעלי שיער שטני-שחור ואילו אמא ושאר אחיה גינגים. אני יצאתי גינגי ואני דומה לצד של אמא שלי לא רק בצבע השיער. אמא שלי והמשפחה שלה חלקים בגוף אבל אבא שלי ומשפחתו שעירים והשיער שצומח להם הוא שיער מקורזל ו"מכוער". בכל מקרה, יכול להיות שגנים השיער מתחלקים ? כלומר הצבע שיער מאמא וסבא וכל הצד שלה...אבל השיעור והצורה של השיער והאורך שלו מאבא ? אני יסביר לפני 3 שנים בערך התחיל לצמוח לי שיער ברגליים...כיום אני במצב שהרגל שלי שעירה-מההתחלה עד למפשעות והשיער שצומח הוא שיער טלטלי ומקורזל שלא "דבוק" לגוף, שזה יוצר עוד יותר מראה של שעירות. לדודים שלי הגינגים יש פחות שיער ממני והשיער שיש להם הוא דבוק ולא מקורזל ומהברך יש פחות, ואילו של אבא שלי כן מטולטל. ושאלה נוספת חשובה - רציתי לדעת האם לדעתך יהיה לי גם שיערות בידיים (מן הסתם שכן אבל השאלה אם הרבה ? כי ברגליים יש לי הרבה) ???? אני שואל את זה כי בנתיים הרגל שלי שעירה, בבטן יש "פס כבוד" שמתחיל סביבו קצת שיער, גב תחתון קצת והחזה קצת, לעומת זאת הידיים חלקות, הם יותר בהירות ובקושי רואים אותם (רק טיפה בכתפיים יש בודדות ועל היד כמה בודדות שטיפה יותא ארוכות המשאר-לא משהוא רציני בכלל). כלומר האם אין חוקים לצמיחת השיער בגוף כלומר שידיים חלקות ורגליים שעירות זה אפשרי, או שרוב הסיכוים שאני יהיה שעיר גם בידיים ? אני יזכר שאני בן 17 מטר 82 ואני אמור עוד לגבוהה לדעתי. תודה.
שלום. האם מתן ממתקים לילדים עשוי לגרום לסוכרת נעורים? תודה
ראשית תודה על תשובתך. בכל זאת אקשה ואשאל, האם ילד בריא או מבוגר בריא לחלוטין יכול לאכול סוכרים ללא הגבלה? אני לוקחת בחשבון את הערכים התזונתיים הנלווים לזה כמו שומנים ווכדומה, השאלה היא אם אדם או ילד בריא יכול לפרק את הסוכר מבחינת התהליך בגוף.
הבן שלי (בן 11) מטופל בהורמון גדילה מזה כשנה (מסוג גנוטרופין). יש לציין שמתמיד הילד היה ידועה בחוסר סובלנות. אולם לאחרונה המצב החמיר, הוא מתחצף ומקלל מורות בבית הספר, תוקף במכות. יש לציין שיש לו התפרצויות זעם גם בבית. (בלימודים עד סוף שנה שעברה היה תלמיד מצטיין) השנה יש ירידה חדה גם בלימודים. האם יכול להיות קשר בין התנהגות הילד לבין הטיפול בהורמון גדילה? אנא מכם אני ממש מיואשת.
שלום, בני בן 8.5 רזה מאוד ( 23 ק"ג על 1.27) נשלחנו לבדיקות דם שתוצאותיהן כדלהלן: TSH 6.31 FT4 16.2 Thyroglobulin-TM 46.2 Thyroglobulin Ab <20 מה משמעות הבדיקות? אנחנו ממתינים בתור לאנדוקרינולוג ילדים ליעוץ בעוד כשבועיים. תודה, דנה
שלום האם גיל שנתיים 92 ס"מ מראה על כל שגוהה הסופי יהיה184 ס"מ אם כן ובגיל 10.5 142 ס"מ יורדים עקומה מה זה אומר ?
קראתי על אנשים שלקחו רואקטן, ולאחר הטיפול בלי קשר לגנטיקה, הופיע נשירה שהובילה לקרחת... האם באמת רואקטן עלול לגרום לנשירה אחרי הטיפול(שתוביל לבלתי הפיך)??
התחלתי להשתמש ברואקטן ושמעתי שקיים תופעת לוואי נדירה של שיעור יתר...האם זה נכון ?? שמתי לב שהיידים שלי ניהיו טיפה יותר שעירות אני כבר לא יודע אם זה פסיכולוגי או לא... תודה
אני בקרוב מבצע בדיקות דם שיגריות...בשביל השקט הנפשי שלי הייתי רוצה מעקב אחר ההורמינים והבלוטות שמשפעים על שיעור הגוף... משיחה שהייתה לי עם הרופא לא קבלתי תשובה מה אני צריך לבדוק (חוץ מטוסטרון) תוכל להגיד לי אתה מה לבדוק ? איזה הורמונים ובלוטות?(וכן ידוע לי שיש ברור מקובל בשיעור יתר אך כרגע אין לי פנאילכך)
בעקבות גילוי של צליאק במשפחה לקחתי את בני בן ה9 לעשות את הבדיקה( אין לו סימפטומים) simtomax בבית המרקחת. התוצאה בילבלה אותי הוא נמצא שלילי לצליאק אך בעל חסר ב IgA מה המשמעות האם כדאי לפנות לרופא? כבר בבטן אבחנו שיש לו בעיות גדילה ואכן הוא מאוד נמוך עם גפיים קצרות המצב לא מפתיע כי הוא נראה גם באביו ובסבו( חולה צליאק) האם יכול להיות קשר בין הדברים?
הפרוש שלך שגוי מיסודו. אם IgA נמוך, בדיקת הצליאק לא אמינה. ואי אפשר לסמוך על כך שלא נמצאו נוגדנים. במקרה כזה יש לפנות לגסטרואנטרולוג להמשיך ברור.
שלום ד"ר, אני נוטלת אלטרוקסין מזה מספר שנים ואני מניקה, האם התרופה עוברת לתינוק דרך ההנקה? האם זה יכול להשפיע על שנת או תאבון התינוק? תודה מראש
מכיוון שהמינון הופך אותך למאוזנת מבחינת התרופה ככל אדם נורמלי. לא עובר לתינוק יותר מאשר באם רגילה לא מטופלת
בקר טוב פרופ' צדיק, בני בן 17 ועפי צילום שורש כף יד מתאים לגיל 16.. הוא כרגע בגובה 1.65 (אבא שלו 1.86 ואני 1.68 ). מאז שהיה קטן עשינו בדיקות גיל עצמות ובדרכ היה פער של 2-3 שנים. לפני ארבע שנים עשו לו בבילינסון בדיקות דם הורמון גדילה (במשך כמה שעות כל פעם נתנו לו הורמון ולקחו שוב ב.דם) והכל יצא תקין. האם יש לו עוד סיכוי לגבוה??? ומה עוד ניתן לעשות, הוא מאד מתוסכל מהגובה שלו . תודה מראש, דנה
אם אין לו בעיה רפואית, עדיין נותרה מעט גדילה. בגיל עצמות 16 אין תועלת ממתן הורמון גדילה
האם מומלץ לתת טיפול זה לילדה בת 9 וחצי שהתחיל לגדול לה החזה ושיער ערווה? כיצד ניתן לדעת מתי צפוי להגיע המחזור החודשי ומה סכנות הטיפול? תודה מראש.