פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום ד"ר, אני נוטלת אלטרוקסין מזה מספר שנים ואני מניקה, האם התרופה עוברת לתינוק דרך ההנקה? האם זה יכול להשפיע על שנת או תאבון התינוק? תודה מראש
מכיוון שהמינון הופך אותך למאוזנת מבחינת התרופה ככל אדם נורמלי. לא עובר לתינוק יותר מאשר באם רגילה לא מטופלת
בקר טוב פרופ' צדיק, בני בן 17 ועפי צילום שורש כף יד מתאים לגיל 16.. הוא כרגע בגובה 1.65 (אבא שלו 1.86 ואני 1.68 ). מאז שהיה קטן עשינו בדיקות גיל עצמות ובדרכ היה פער של 2-3 שנים. לפני ארבע שנים עשו לו בבילינסון בדיקות דם הורמון גדילה (במשך כמה שעות כל פעם נתנו לו הורמון ולקחו שוב ב.דם) והכל יצא תקין. האם יש לו עוד סיכוי לגבוה??? ומה עוד ניתן לעשות, הוא מאד מתוסכל מהגובה שלו . תודה מראש, דנה
אם אין לו בעיה רפואית, עדיין נותרה מעט גדילה. בגיל עצמות 16 אין תועלת ממתן הורמון גדילה
האם מומלץ לתת טיפול זה לילדה בת 9 וחצי שהתחיל לגדול לה החזה ושיער ערווה? כיצד ניתן לדעת מתי צפוי להגיע המחזור החודשי ומה סכנות הטיפול? תודה מראש.
שלום פרופ, בני בן 11 גובהו 144 ס"מ עשינו לו בדיקת דם : IGF-1 = 214 IMMUNPGLOBULIN A =107 2.53 =TSH 2= =FSH צילום כף יד מתאים בדיוק לגיל 11 שנים. 1.האם חסר הורמון גדילה? 2.האם ניתן לחזות לאיזה גובהה יגיע בבגרות? תודה מראש על התשובות גלית
בחוסר בהורמון גדילה בדרך כלל גיל העצמות מאחר ו IGF נמוך וכאן הכל תקין אין לי נתונים על צורת גדילתו שהיא חשובה לשם הערכה קומתו דורשת יותר נתונים ובצוע ברור
שלום פרופ' שכחתי לציין שבגיל 9.5 היה גובהו 138 ס"מ ובגיל 11 144ס"מ גבהה סה"כ 6 ס"מ בשנ וחצי. כמו כן הגובהה שלו בגיל שנתיים היה 92 ס"מ.
בהמשך להודעה הקודמת עוד נתונים ושאלות: לפני 3 חוד' גובהו היה 147.5 ומשקל 42 ק"ג.עד לפני כשנה וחצי היה באחוזון 50 ועכשיו הוא כמעט באחוזון 85. האם לפי זה ניתן לדעת מה יהיה גובהו הסופי ללא מתן הדקפפטיל? ועם מתן הדקפפטיל(CR 3.75 כל 28 יום)?הרופאה רק אמרה שאפשרי לגבוה בממוצע של 2 ס"מ לכל שנת טיפול ולא בטוח שיש לו אפילו 3 שנות טיפול.הבנתי ממנה שעצירת ההתבגרות המינית תביא לעצירת/האטת הצמיחה בגיל העצמות ומכאן תהיה צמיחה לגובה. לא הצלחתי להבין ממנה באם יש בעיה בקשר להתפתחות המינית המוקדמת( אשכים 6 מ"ל 2-3 P וכנ"ל בהודעה הקודמת.). בנוסף לבני יש פחדים מקבלת זריקות והוא מטופל בריספונד רבע כדור פעמיים ביום וריטלין 40 LA. באם חסר לך נתונים של בדיקות דם תכתוב לי מה ואני אעדכנך. בברכה ותודה טלי
1)לא סביר לייעץ בצורה כזו 2) טיפול בדקאפפטיל בלבד בדרך כלל לא מוסיף לגובה הסופי 3) פני עם כל הנתונים ועם הילד לחוןות דעת נוספת
הבן שלי בן 6 ו - 3 חודשים. גובהו 111 ס"מ משקל 2 ק"ג. בצילום כף יד שביצע גיל עצמות 5. מה זה אומר?
אם קצב הגדילה עקבי ואין כל בעיה הורמונלית או רפואית, וגיל העצמות צעיר מגילו, יש סיכוי שקו הגדילה בעתיד יהיה יותר טוב מאשר היום.
תודה, ואיך ניתן לדעת אם אין בעיות רפואיות או הורמונליות?
שלום רב, בני בן 11.3 גיל עצמות מלפני 3 חוד' 12.6. בבדיקה אנדוקרינולוגית - עליה בקצב גדילה, קידום בהתבגרות (שעיר למטה, חתימת שפם קלה ואשכים 6 מ"ל -לפני 3 חוד' היה 3 מ"ל) גובה 150 משקל 43.8 17 HO פרוגסטרון גבוה- קונגי'נטל אדרנל- בביקורת מגיל 9.הוסבר לנו על תופעות הלוואי של הדקפפטיל ועל הצורך היומי ב- 1,200 מ"ל סידן ליום ונתון לשיקולינו ההורים -כן/לא- לגבי מתן הזריקה. מבקשת את עזרתך בקבלת ההחלטה הנכונה עבור בני. בברכה ותודה טלי
1) לא סביר לייעץ בלי לראות את כל הנתונים והבדיקות של הילד ובלי לבדוק אותו 2) אם מדובר בהתבגרות מהירה מאד, יש אולי הגיון להאיט אותה. 3) הסיפור על צפיפות עצם הוא ממש מוגזם לגבי טיפול של שנה שנתיים
בני,בגלל תת פעילות בלוטת התריס נוטל מגיל 6 עד 17 אלטרוסקין 50 מק"ג. בגיל 11 ,לפני 6 שנים ,שבועיים לפני בדיקת הורמון גדילה קיבל זריקת טסטוסטרון. בשל גובה נמוך וחשש מפני השימוש המתמשך של אלטרוסקין היינו אצל נטורופאת שטען שיש סבירות שהשימוש הארוך באלטרוסקין גרם להפסקת פעילות בלוטת התריס,ויש ליטול אלטרוסקין כל החיים. ושאלותי הן: 1.האם נכון שהבלוטה הפסיקה לפעול. 2.האם להמשיך בנטילת התרופה ועד מתי? 3.מה תופעות הלוואי השונות? 4.היש תחליפים טובים יותר לאלטרוסקין? 5.האם מתן זריקת הטסטוסטרון בגיל 11 גרם נזק או שיבוש בגיל העצמות,שלפיו בודקים גובה והתפתחות? בברכה ובתודה.
1)התחלתם טיפול באלטרוקסין בגלל שהבלוטה לא הצליחה ליצר מספיק הורמון. אדם רגיל מבלוטת התריס עובדת רגיל ומקבל אלטרוקסין למשך שנתיים, הבלוטה לא עובדת תוך כדי טיפול. כשמפסיקים את הטיפול באופן פתאומי, הבלוטה מיד פועלת. 2) עד מתי טיפול. אם תת הפעילות בגלל דלקת, יתכן שהטיפול זמני. אם הטיפול בגלל שהבלוטה אינה פועלת , הטיפול הוא לכל החיים 3) אם לוקחים טיפול באופן מסודר ומאוזנים, אין תופעות לוואי 4) אלטרוקסין נקי מצוי בעולם כ 30 שנה לפחות ואין שום תחליף שטוב ממנו. 5) לזריקה אחת של טסטוסטרון אין השפעה על גיל עצמות. אפילו טיפול למשך 6 חודשים בטסטוסטרון במינון שאינו עולה על 100 מגר, אינו מקדם את גיל העצמות
שלום בתי בת ה 13 מטופלת מזה שלוש שנים בהורמון גדילה. (נורדיטרופין 2.1 מג) בשנה האחרונה נמדדו ערכי לחץ דם גבוה האם קיים קשר בין הורמון גדילה ללחץ דם גבוה? תודה
היי, ילדה בת 9 ו 4 חודשים, רזה מאוד משקל 20 ק"ג, גובה 123. אוכלת בריא מאוד ומגוון. צילום כף יד מראה שגיל העצמות 7.10. בדיקת הורמון גדילה- igf1- 72ng/ml. lh luteimizing hormone- קטן מ 0.5 fsh- קטן מ 0.8. מה זה אומר???
ילדה רזה מאד ואוכלת בריא ומגוון? אם אתה לא דיאטן מומחה ודיאטנית לא בדקה את התזונה, יתכן שאתה גורם נזק. מי שאוכל גרגיר אורז, סנטימטר פלפל וגרם בשר, אוכל מגוון אבל לא יגדל IGF איננו הורמון גדילההוא גורם גדילה התלוי בתזונה בהתבגרות ובדברים רבים אחרים. רמות ההורמונים של ההתבגרות נמוכים המתאימים למצב שאין עדיין התבגרות. אם קריאת צילום גיל העצמות נכונה ואין מצב מחלה או בעיה סיכויי גדילתה טובים יותר משל ילדה שגיל העצמות שלה מתאים לגיל. בלי בדיקת היעלדה והרבה יותר מידע, כולל מידע תזונתי מדוייק, מסוכן לתת חוות דעת מעבר לכך
ביתי, בת 11.5 שנים נולדה במשקל 2.300 ק"ג בשבוע 37 (אחת מתאומות). מאז שנולדה היתה קטנה יחסית לגילה. כיום גובהה 1.30 ומשקלה 24 ק"ג. לפי צילום כף יד גיל העצמות מתאים לגיל 8 שנים ו-10 חודשים. מה זה אומר? שהיא בעתיד כן תשלים את הפער? ההורים בגובה ממוצע וכך גם אחותה התאומה. תודה!
אם קריאת גיל העצמות נכונה ולא שגוייה הסיכוי של ילדה עם גיל עאצמות צעיר יותר הוא הרבה יותר טוב מאשר הסיכוי של ילדה עם גיל עצמות גבוה יותר. כל זאת נכון אם אין כל מחלה או בעיה הגורמת לאיחור בגיל העצמות
בתי בת13 וחצי.במעקב גדילה כעשר שנים.הגיעה לגובה 150 ס"מ.בבדיקה אחרונה המליץ הרופא על מתן הורמון גדילה.האם בגיל זה עדיין יש השפעה למתן ההורמון.איחור בגיל עצמות של שנה ועדיין לא קיבלה מחזור אבקש המלצתך
לבתי בת ה - 5 ריח זיעה חריף בעיקר בעת פעילות ספורטיבית, לציין שמאז היותה תינוקת היה לה ריח זיעה. האם יש טעם לפנות לאנדוקרינלוג.תודה
ריח זעה בלבד ניתן להריח גם בילדים בריאים כדאי לפנות קודם לרופא הילדים לבדיקה
ביתי בת 12 עשתה צילום כף היד ובפענוח יצא שהיא מתאימה לגיל 15 , מה זה אומר היא כרגע בגובה 150 והיא קיבלה מחזור לפני כשנה וחצי. תודה על תשובתכם
1) היא מתקרבת לסוף הגדילה 2) יש לבדוק אותה ואת הצילום אולי יש סיבה לקידום המהיר של גיל העצמות
שלום רב, במסגרת בדיקות כלליות לבני בן ה- 12 אשר נוטל קונצרטה 54 (לא בטוחה שזה קשור..) - תוצאות האנדוקרינולוגיה היו: TSH 7.21 FT4 - 13.3 FT3 - 5.68 PROLACTIN 479 מה המשמעות של פרולקטין כל כך גבוה?.. תודה, אלי
פרולקטין יכול להיות גבוה אם לא לקחו את הבדיקה בצורה נכונה. יש לקחת את הבדיקה שעתיים וחצי לאחר קימה משינה. בשינה הוא גבוה ואם לוקחים אותו זמן קצר לאחר שינה הוא יהיה גבוה בתת פעילות של בלוטת התריס הוא יכול להיות גבוה יש לחזור על בדיקת TSH ו FT4 פרולקטין יכול לעלות בחלק ממטופלי קונצרטה ותרופות פסיכיאטריות ובאנשים עם בעיה פסיכולוגית פסיכיאטרית פרולקטין גם יכול לעלות בגלל גדול ביותרת המוח. אם יש גידול כזה, נותנים כדים המדכאים את הפרשת הפרולקטיןם
שלום אני בן 15 1.71 אבא שלי 1.84 ואמא שלי 1.64 אני תקוע בגובה שלי כבר חצי שנה ואני לא ממשיך לגבוהה האם זה טבעי או שיש בעיה כי אני ממש מצפה להיות גבוהה 1.80 לפחות
מי שלא גבה חצי שנה ואין לו כל מחלה כנראה שגדל לגדול כדי להיות בטוח יש לבצע צילום כף יד לגיל עצמות מרכזי הגדילה העשויים סחוס הופכים לעצם בסוף ההתבגרות ואז נגמרת הגדילה את כל הדשברים האלה לא ניתן לנחש בלי לראות צילום ולבדוק אותך
שלום אני מטופלת מזה כ 20 שנה בדיאנה ובאנדרוקור בשל אנדרנוגנטל סינדרום . כול כמה זמן אני עושה בדיקות דם ואני לא מאוזנת ובנוסף חלה שמנה ב 10 שנים האחרונות . האם יש תרופות אחרות לסינדרום ? או האם אפשרי להפסיק להשתמש באחת מהתרופות ? תודה מראש תמר
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום בבדיקות דם שגרתיות שנעשו לביתי בת ה 10 התגלה TSH גבוה. עקב כך נעשו בדיקות נוספות שקשורות לתפקוד בלוטת התריס, והתקבלו התוצאות הבאות: pmol/L 6.0 - T3- FREE kIU/L 52 - THYROGLOBULIN Ab 10> ANTI THYROID PEROXID mIU/L 8.25- TSH pmol/L 13.8- T4- FREE הילדה אובחנה כחולה בהשימוטו, לפי התוצאות יש לה רמת נוגדנים 52 ו T3 ו T4 תקינים , TSH גבוה. האם יש להתחיל טיפול במצב זה או רק לעקוב? האם יש סיכוי שבמצב כזה הילדה "תבריא" ללא טיפול? תודה אמא מודאגת
בוקר טוב, בני בן השנה ותשעה חודשיים צריך לקבל יוטירוקס 4 פעמים בשבוע. הוא מסרב בתוקף לקחת את התרופה גם כאשר היא מעורבבת בשוקולד/דני/מיץ וכד'. גם נסיון להכנת סירופ נכשל. כל נסיון לנטילת התרופה מסתיים בבכי רב מצידו, כאשר גם במעון מנסים לסייע ללא הצלחה. מה עושים במצב כזה? בתודה מראש על עזרתך.
בקשי את עזרת רופא הילדים או עזרת אחות מנוסה במרפאה עלייך להתרגל למצב שילד אינו רוצה וצריך להכריח אותו
שלום פרופסור , אני בן 25 בעל קומה נמוכה (קרוב ל 1.50 ) רציתי לשאול לגבי הניתוח. מול מי אוכל להתייעץ בנושא זה ? כמו כן מה עלות הניתוח ? האם יש השתתפות עצמית של הקופות?
בני בן שלוש ותשעה חודשים, נולד במשקל תקין לאחר הריון תקין, למעט נטילת אלטרוקסין במהלך השליש האמצעי של ההריון. אובחן לאחרונה כסובל ממיקרופינס. הגודל 2.5 - 2.8 ס"מ. אשכים בסך נפח 2 מ"מ. נאמר לנו ע"י הרופאה שהאבחון מאוחר מדי ולכן לא ניתן לטפל בו עד גיל הבגרות. רצינו לדעת האם יש איזשהו טיפול שיכול לעזור והאם יש טעם לגשת לקבלת חוות דעת נוספת? תודה
הבן שלי בן שלוש וחצי מגיל קצת פחות משנה התחיל התקפי סטרידו וטופל לרוב בכדורים שנמסים בטנזול במשך יומיים לכל התקף שבא בתדירות בחורף אחת לשבועיים .לפתע עכשיו אנו מגלים שהוא נמוך ביחס לכל חבריו מהגן הקודם ומהגן הנוכחי ידוע שיש תופעות לוואי לאיטיות הגדילה לתרופה שקיבל .? והאם זה שהוא לא ישן עד שתיים עשרה בלילה וער רוב היום יש קשר גם לתופעות? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה מראש
בטנזול מעכב גדילה אם הוא ניתן לתקופות ממושכות ולא לתקופות של יומיים. גם אם זה 5-6 פעמים בעונה אין הוכחה שצורת שינה זו משפיעה על גדילה עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי לברר את סיבת הקומה הנמוכה.
היי,אני 1.50 בעלי 1.60,כולם במשפחותינו נמוכים,ביתנו בת 7 גובה 1.07 ומשקל 18 ק"ג,ביצענו בדיקה ולא חסר לה הורמון גדילה, בבדיקות דם מקיפות לא יצא משהו חריג,בצילום כף יד איחור של 9 חודשים,האם עלי לעשות משהו?האם אני ניתן לעזור לה לגבוה?תודה רבה
עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים אם כל הבדיקות שבוצעו עד היום כדי לדון על המצב ועל כדאיות התערבות
אני לידור ואני שחקן כדורסל,אני בן 14.1,ואני 1.95 עם נעלי כדורסל,אבא שלי 1.91 מטר,ואמא שלי 1.73 מטר. רציתי לדעת איזה גובה אני יהיה בעתיד? אשמח אם תענו לי תודה.
אבל בערך אתה תוכל להעריך כמה אני יהיה?זה חשוב לי מאוד דוקטור.
שלום פרופסור צדיק, בני נולד באחוזון 50 בגובה וגם במשקל,בגיל חצי שנה ירד לאחוזונים 10-20.לא אכלן גדול אבל תמיד אוכל פירות ירקות מנת עוף או בקר ודברי חלב.במהלך החצי שנה הארונה לא גבה כלל. רציתי להמתין עד גיל שלוש ואז לפנות לאנדוקרינולוג אבל זה שהוא לא גבה מדאיג אותי מאוד.בעלי 182 אני 162 ביתי הבכורה מעל הממוצע.יש לי מספר שאלות לפני ביקר אצל אנדוקרינולוג: 1.איזה בדיקות דם צריך לעשות לילד(כדי שאני אבקש הפניה מהרופאה שלו) 2.איזה עוד בדיקות יהיו חיוניות על מנת לאבחן ? 3.מאיזה גיל ניתן להתחיל בטיפול?ואיזה טיפולים קיימים? סליחה על האורך.....פשוט אני מאוד מודאגת....תודה רבה
הסדר שאת מציעה אינו נכון. לתת הוראות לבדיקה כדי שאת תגידילרופא ילדים מה לבדוק. רופא ילדים יודע אילו בדיקות ראשוניות יש לבצע ואם הברור שהוא עשה, פונים ליעוץ אנדוקרינולוג. מאיזה גיל מתחילים לטפל ואיזה טיפולים יש. הטיפול תלוי בסיבה. יש ילדים שהתחלתי טיפול בהורמון גדילה בגיל פחות משבוע. ויש ילדים שהטיפול היה לגמרי אחר פני לרופאת הילדים כדי להתחיל ברור בהצלחה
אם לפני חצי שנה בערך עשינו צילום כף היד ילד היה בן 1.5 וצילום היה מתאים לגיל שנה.האם יש צורך בצילום נוסף?
ביתי היא בת 11שנה גובהה 1.66 משקל 58KG האם ניתן לעצור את הגדילה ? לפי נתונים כל הבדיקות תקינות..ברצוני לציין כלפני חודשיים קיבלה וסת האים היא תמשיך ליגבוה ואם כן עוד כמה ס"ם ?
אם הבת קבלה מחזור 1) אף טיפול לא יעיל בשלב זה 2) בלי צילום כף יד לגיל עצמות לא ניתן לתת תשובה אבל אולי לפי הצילום לא נשארה גדילה רבה? כדאי לבצע צילום- לפעמים הוא מסלק דאגות
אני בן 20 ולא גבהתי מגיל 15. הראתי לרופא צילום של כף היד כי נשברה לי האצבע,שאלתי אותו לגבי גיל עצמות והוא אמר שלפי הצילום אני בגיל עצמות 15. האם לאחר כל כך הרבה זמן אני יכול להשלים את הפער בהורמון גדילה?
בגיל 20 גיל עצמות 15 הוא לא תקין וחייב ברור . עליך להבדק על ידי אנדוקרינולוג ולברר מה קורה בלי בדיקה וברור לא ניתן לתת לך תשובה
כשביתי היתה בערך בגיל 8 התחילו ניצני שדיים ושיעור..היום היא כבר בת 9 והומלץ לי לפנות לבדיקה אצל אנדוקרינולוג,רק שמכבי התורים ארוכים (מרץ..) הבנתי שהמחזור עלול עלול להופיע עד אז.מה אתה ממליץ לעשות? תודה.
מה עשיתם עד גיל 9 ? האתר מיעץ בקשר לבעיות רפואיות. בקשר לתורים בקשי את עזרת רופא הילדים שלך שיעזור
בתי בת 9 וחצי, כיום בגובה 1.34. לאחר התייעצות עם אנדוקרינולוג, הוחלט על התחלת דקפפטיל, עקב התפתחות מינית מוקדמת/מואצת. שאלתי: האם הטיפול יפגע בגובה המשוער הסופי? האם בזמן קבלת הזריקות הילדה תמשיך לגבוה בדיוק כשם שהיתה אמורה ללא הטיפול? הגובה המשוער הסופי של הילדה כ- 1.50 (גם אני)וכל סנטימטר חשוב לנו.. תודה רבה!!
1) לא מקובל שדקאפפטיל פוגע בגובה הסופי. 2) טיפול בדקאפפטיל מחזיר את קצב הגדילה לזה של לפני ההתבגרות. על כן הוא מאט את קצב הגדילה ומחזיר אותו לנורמה. 3) תוך טיפול קצב הגדילה יהיה איטי יותר מאשר ללא טיפול . כי הטיפול מחזיר אותה למצב של לפני התבגרות. כל סנטימטר חשוב? חישוב גובה סופי אינו מדוייק. תחום השגיאה הוא 5 סמ מעל או מתחת לתוצאה שאומרים לכם
בני בן ה- 7 חסר לו הורמון גדילה ולאחר כל הבדיקות (2 טסטים+בדחקץ mri) הוחלט להתחיל בטיפול. ביום ראשון יש לי הדרכה. שאלתי היא - בני הוא ילד עם המון המון אנרגיה. לא יכול לשבת דקה בשקט וכל הזמן זז המורה והרופאת המשפחה אומרות ועדיין מוקדם לקבוע אם יש לו בעיית קשב וריכוז ואני חוששת ומתן הורמון תחריף את הבעיה ששלו. האם יש אמת בחששותיי?
טיפול בהורמון גדילה אינו גורם לבעיית קשב ואין לו כל קשר לכך על שאלות בקשר לבעיות קשב וריכוז כדאי להתייעץ עם נוירולוג- הוא המומחה לעניין ולא גורמים אחרים
ביתי בת 9 וחודש עם התפתחות מינית מוקדמת עשינו את כל הבדיקות שהאנדוקרינולגית ביקשה נשאר לי בדיקת הMRI הרופאה לא רוצה לתת לי טיפול בזריקות עד שאני לא עושה את הבדיקה האם הבדיקה מאוד נחוצה? שאלה שנייה אם הייתי עולה על הבעייה שנה קודם הטיפול היה יותר יעיל לגובה?
התפתחות מינית מוקדמת בילדה היא הופעת חזה לפני גיל 8. אם ההתבגרות הופיעה בגיל מוקדם אחת הסיבות יכולה להיות גידול במוח או שינויים אחרים במוח. על כן בהתבגרות ממש מוקדמת חשוב לבצע הדמיית מוח אין לי שום נתונים ענייניים על הילדה כדי לענות. אינני עוסק בניחושים.
מדובר בילד בן 12, גובה 136 ס"מ, משקל 30.5 ק"ג. מבנה הגוף בפרופורציה טובה. האם יש מקום לשקול טיפול כלשהו? הורמון גדילה?
החלטה על טיפול ועל איזה טיפול לא נעשית על רגל אחת כפי שאתה חושב. היא תלויה בקצב הגדילה בגובה. בקצב העליה במשקל בגיל העצמות ובבדיקות עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדיםלבדיקת הילד הוא יראה את צורת העליה במשקל ובגובה ויחליט לפי כל הנתונים
שלום וברכה רציתי לשאול על הגדילה של בני בן ה3 הוא גובה 87 משקל 12.5 צילום כף יד בגיל שנתיים ןחצי מתאים לגיל 3. עשינו לו טסט הורמון גדילה יצא 9.9 תקין אבל עדיין הילד נמוך יש לציין ששתינו הורים נמוכים 1.55 אבל הילד לא גובהה יפה לדברי האנדוקנלוגיה דק אילנה קורן .אי רוצה לדעת האם הוא עונה להגדרה "ילד נמוך ללא הגדרה"וזקוק להורמון גדילה.איך אני יכולה לדעת אם הוא צפוי להגיע ל1.61?האם לחזור לצילום כף יד או שאני אמורה לחכות כמה שנים כדיי לדעת. ואם אפשר שתאמר לי כמה הילד אמור לגבוה בשנה בוא בן 3 תודה רבה.
1) בבעיות דחופות פני למחלקה לרפואה של בית חולים ולא לאתר 2) אין לי נתונים מלאים על כל הבדיקות של הנער ועל גרף המשקל והגובה. 3) חישוב גובה סופי לא ניתן לבצע לפני שגיל העצמות 6. ניתן להעריך, אבל זה לא מדוייק. אם ילד גדל מתחת לאחוזון 3 ולא צפויה כל מגמת תיקון ןאין כל מחלה הוא יכול להתאים להגדרה של קומה נמוכה ללא סיבה מוגדרת אם הורים נמוכים זו קומה נמוכה משפחתית
אני בת 15 גובה 1.50 יש סיכוי שאני ימשיך לגבוהה?
בלי לדעת מה גיל עצמות לא ניתן לתת תשובה אם יש מחזור, בדרך כללמיום הופעתו, בבנות נמוכות, גדלים 4-6 סמ
היי, בתי בת 9 ו 3 חודשים. גובהה 122 ומשקלה 20 קג. בצילום כף יד שמאל מהבוקר, עולה שגיל עצמותיה מתאים לגיל 7 ו 10 חודשים. מה פשר הממצא? האם זה אומר שקצב גדילתה איטי והיא צפויה לגבוה בהמשך? האם יש קשר לחוסר בהורמון גדילה? שבוע הבא תערך לה בדיקת הורמון גדילה.
גיל העצמות לבד לא יכול לתת תשובה. כדי לתת תשובה צריך לדעת גם את תגובת הורמון גדילה. אם הוא תקין סיכויי הגדילה טובים יותר מאשראם גיל העצמות היה קרוב לגיל. אם הורמון גדילה נמוך מהנורמה, בלי טיפול, אין סיכוי לגדול.
שלום רב ביתי בת 13.5 סובלת לאחרונה מסחרחורות,עייפות מוגברת, השמנה וכאבים בשרירים (בעיקר ברגליים). בבדיקת דם שנעשתה לי התברר כי TSH גבוה ועומד על 8.05. הורמון T4 מאוזן ולכן לא התחילה טיפול. האם יכול להיות שיש איזה בעיה בבלוטת יתרת המוח? מה עליי לעשות?
אלה לא מספיק בדיקות כדי לענות לך 1) אין תשובה של 4T. 2) צריכים בדיקות רבות ושונות כדי לדעת מה קורה. 3) אם זו בדיקה בודדת היא לא מספקת יש לחזור על הבדיקות וגם על נוגדנים נגד בלוטת התריס ובדיקות הקשורות לכאבי שרירים פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
?
בני בן ה- 7 חסר לו הורמון גדילה ולאחר כל הבדיקות (2 טסטים+בדחקץ mri) הוחלט להתחיל בטיפול. ביום ראשון יש לי הדרכה. שאלתי היא - בני הוא ילד עם המון המון אנרגיה. לא יכול לשבת דקה בשקט וכל הזמן זז המורה והרופאת המשפחה אומרות ועדיין מוקדם לקבוע אם יש לו בעיית קשב וריכוז ואני חוששת ומתן הורמון תחריף את הבעיה ששלו. האם יש אמת בחששותיי?
אגב משקלו 18 קילו וגובהו 111 ס"מ ובנוסף האם ההורמון פוגע בתיאבון?
שלום בן28 בצעירותי הייתי בטיפול אצלך בשל התבגרות מאוחרת בבית החולים קפלן. סבלתי מהתבגרות מאוחרת וקומה נמוכה. זכור לי שפעם קיבלתי זריקות טסטוסטרון ואפילו הורמון גדילה למשך זמן קצר שהופסק עקב תופעות לוואי של רעד/חולשה. שאלותיי 1. אני סובל מהתקרחות, רציתי לדעת האם בהתחשב ברקע הרפואי שלי ועל פי מיטב ידיעותיך אני צריך לשקול יותר בכובד ראש לקיחת פרופסיה שכידוע משנה מאזן הורמונלי? 2. האם תוכל להפנות אותי לאנדוקרינולוג מבוגרים שמבין במיוחד בנושא פרופסיה ואולי אף שיהיה נוירואנדוקרינולוג. 3. אם אלך לייעוץ כזה, האם אתה חושב שאוכל לקבל מכם את התיק הרפואי שלי? המון תודה על הסבלנות
בתי בת ה-8 במשקל באחוזון 90, TSH גבוה T4 תקין, בשלב הזה הודרכנו ע"י אנדוקרינולוג על צורך בספורט ותזונה נכונה דבר אשר אנו מבצעים בתחומי ספורט שונים ובתוכנית של מכבי אקטיבי ,כל זאתנעשה בהצלחה , הבעיה שלפי המלצת/בקשת הרופא להוריד לגמרי את כל כל האיטריות,פתיתים ואורז (לא ניתן גם מקמח מלא ) , ניתן לציין שהילדה לא אוכלת ירקות כלל , איזה תוספת אפשר לתת לה לצהריים ????
בתך צריכה להיות במעקב דיאטנית ולקבל עצות ממנה
שלום רב, בני בן 11. גיל עצמות 12.6. בבדיקת דם נמצא טסטסטורון בערך של 5.51. האם זה באמת נמוך? מה זה אומר והאם יש טיפול לכך? בברכה ותודה פטל
חשוב יותר מרמת הטסטוסטרון נפח האשכים המבטא את דרגת ההתבגרות בשלבים ראשונים של ההתבגרות הטסטוסטרון נמוך ואין בכך כל בעיה. להפך, ככל שהטסטוסטרון גבוה יותר הנער קרוב יותר לסוף הגדילה אינני רואה כל בעיה ברמת טסטוסטרון זו
שלום פרופסור צדיק צבי. הבת שלי בת שנתיים ושלושה חודשים. המשקל שלה 8400 והגובה 74 ס"מ. היא כל הזמן עולה במשקל ובגובה, אך בקצב שלה. היא נמצאת מתחת לאחוזון 3. האם מדובר בחסר הורמון הגדילה? מרופא אחד הבנתי שכאשר מדובר בחוסר הורמון הגדילה אז המשקל תקין וגובה נמוך, ובמקרה שלה היא רחוקה ממשקל תקין (מתחת לאחוזון 3). רופא אחר אמר שמסתכלים על היחס בין המשקל לגובה, ולפי היחס הוא רואה שישנה בעיה בין המשקל לגובה, העליה במשקל יותר מהירה מצמיחה לגובה. הייתי שמחה לשמוע את דעתך. מודה מראש.
עד גיל שנתיים מפורסם בספרי האנדוקרינולוגיה שחוסר בהורמון גדילה יכול להתבטא בהפרעה בולטת בעליה במשקל. הילדה הגדולה ביותר שהסתובבה שנתיים בין מומחי גסטרואנטרולוגיה כהפרעה בעליה במשקל וכהפרעת אכילה והיתה מתחת לאחוזון 3 באופן בולט, נמצאה במרפאתי כחסרת הורמון גדילה. קבלה מגיל 6.2 שנים ועד גיל 17 הורמון גדילה וגובהה הסופי הוא 175 סמ. הדעה הכללית היא שאם המשקל פגוע יותר מהגובהמבררים קודם כל מחלות הפוגעות במשקל, אבל אם לא מצאו דבר בכוון זה יש לחפש כיוונים אחרים
אנו נותנים לבני הורמון גדילה , לאחרונה אובחן גם ה-ADHD קשב וריכוז והומלץ לקבל תרופת קלונידין 25mcg כדור אחד שלוש פעמים ביום. האם יש תגובות בינתרופתיות כלשהן בן תרופה זו לבין הורמון הגדילה שמקבל בני (הוא בן 6). תודה
שלום פרופסור צדיק צבי , יש לי 3 בנים , 2 מהם 165 שככול הנראה סיימו לגבוהה , יש לי ילד קטן בן 3 בדיוק שבעוד 3 חודשים אנו הולכים לבדוק אותו בטיפת חלב , השאלה שלי היא האם גם אם אין לו חוסר בהורמון גדילה והוא באחוזון קבוע ותקני , אוכל לבקש הורמון גדילה בשבילו כדי שיקבל לפחות 1.70 בעתיד ? תודה !
ואם הוא באחוזון 3?
אני בן 16 עוד חודש . בפענוח כף יד שעשיתי השבוע. נרשם כי גיל העצמות מתאים לגיל 13 שנים. למה הכוונה ? גובהי 1.65 לפי גיל העצמות לאיזה משוער אני יכול להגיע ? ( אני שחקן כדורסל פעיל ובריא ). תודה רבה שמוליק
פער של 3 שנים הוא גדול מהרגיל- חשוב שמומחה לגדילה יראה את צילום כף היד בפער כזה של גיל עצמות התחזית יכולה להיות שגויה, אבל הוא מבטיח בדרך כלל שיש פוטנציאל גדילה שהוא יותר מהאחוזון הנוכחי
ביתי בת 12 טופלה במשך שנה בטיפול (זריקה ) לעיכוב בגרות. נכון להיום גובהה 142 ס"מ ומשקל 35 ק"ג. בהמלצת הרופא הוחלט להפסיק את הטיפול וביצעתי צילום כף יד בכדי לבדוק את עתודות הורמון גדילה הממצאים הם שגיל העצמות מתאים ל- 13 שנים סטיית התקן לגיל הינה 14.0 חודשים. שאלתי האם פרוש הממצא שעתודות הורמון הגדילה של ביתי נמוכות או להיפך. והאם יש דרך באמצעות הנתונים הנ"ל לקבוע או לתת הערכה של הגובה הסופי. תודה .
סטיה זו של גיל העצמות היא בתחום הנורמה לגיל עצמות אין כל קשר לערכי הורמון גדילה בקש ממי שמכיר את נתוני הגדילה של הילדה לבצע תחזית גובה סופי
שלום רב, בבדיקת דם שגרתית עלה כי ערך ALK. PHOSPHATASE עומד על 406 (בסקאלת נורמה שבין 108-317), כלומר- גבוה מהנורמה. מדובר בילדה בת שנתיים וחצי, אחוזון 3 בגובה. אודה על הבהרה. תודה מראש.
פענוח בדיקות בלי לדעת נתונים על בעיות הילד ובריאותו ערכן מוגבל ולפעמים שגוי בדיקה זו גבוהה יותר בגיל הילדות מאשר לאחר גמר הגדילה. יש לציין שמעבדות שונות נותנות את הנורמה של מבוגרים גם בתוצאות של ילדים בדיקה זו תעלה גם אם הילד לא בצום, סובל ממחלת מעיים, סובל מבעית כבד, סובל מחוסר ויטמין D אם רואים את כל תשובות המעבדה אפשר לשלול מידית חלק מהמחלות אם שולחים תשובה רק של בדיקה אחת נבהלים ללא צורך
מדוע חלק משחקני כדורסל גבוהים בהרבה מהוריהם לעומת השאר. לדוגמא אדם שלא משחק כדורסל גבוהה מן הורי ב 5-10 סנטימטרים לעומת זאת יש שחקני כדורסל שגבוהים בעשרות סנטמטרים מהוריהם , איך זה קורה ?
המידע שלך שגוי מיסודו "לדוגמא אדם שלא משחק כדורסל גבוה מהוריו ב 5-10 סמ" הכרזה שאינה מתאימה למציאות. הדוןר גבוה מקודמו בממוצע ב 2.5 סמ ממוצע גם אומר שיש סטיה למעלה ולמטה. בסקרי אוכלוסיה שערכתי אין הדבר כמו שאתה אומר לא ערכתי סקרים נרחבים על שחקני כדורסל, אבל אני רואה לא מעטים שאינם מתאימים למה שאתה מתאר.
ההורים שלי נורא נמוכים , אבא שלי 156 ואמא שלי 152 , אני 163 בן 15 בדיוק ( +-) השאלה שלי האם אני עוד יגבהה ( לא עשיתי צילום כף יד אבל שברתי את המרפק ועשו לי צילום ואמא שלי אמרה שהרופא אמר לה שכול מרכזי הגדילה סגורים. מה דעתך ?
