פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בני בן 16 וגובהו 1.68 ס"מ , לפני הבר מצווה הוא צמח מאוד ומאז לא משמעותית, גובהי הוא 1.70 ובעלי 1.74. האם הוא יגבהה או שהוא סיים את התהליך, מחכה לתשובה הילד נכנס לדכאון, האם יש מה לעשות
בלי צילום כף יד לגיל עצמות לא ניתן לאמר לך אם נותרה גדילה. בצעי צילום זה ופני עם הצילום והילד לאנדוקרינולוג ילדים
שלום , בני בן 5.5 גובהו 102.2 ס"מ ומשקלו 14.4 ק"ג. נמצא מתחת לאחוזון השלישי , אנו נמצאים במעקב ובדיקות חצי שנתיות . לאחרונה התקיימו מבדיקות דם מקיפות (כולל כימיה ו-IGF) ונאמר לי כי הכל תקין , גבה בשנה האחרונה כ-5 ס"מ , אך את מרביתם רק בחצי השנה הראשונה . בחצי השנה האחרונה גבב כס"מ אחד בלבד . גיל כף יד קטן בכשנה וחצי מגילו הכרונולוגי . גובהי 155 ס"מ , גובהו של אביו 174 ס"מ מהם המקרים בהם נשלחים לבדיקות נוספות ? האם קיימות בכלל עוד בדיקות ? מה אני יכולה לעשות חוץ מלהמתין עוד חצי שנה ? אני בלחץ ...
פני לחוות דעת נוספת עם כל הנתונים והבדיקות שבצעו. בהמתנה לא תהיה לך כל ישועה
שלום רב, הבן שלי בן 4 ושוקל 14.5 קילוגרם, הוא בן הנמוכים בגן. האם הגובה תקין? ומה אפשר לעשות בנדון אם לא. תודה, מיטל
פנה לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מהלידה ועד היום ועם צילום כף יד ותוכל לקבל תשובה.
אם הייתי נמוך יחסית לאחרים בבית ספר יסודי.. ועכשיו שאני בכיתה יא ואני נחשב נמוך יחסית לאחרים 1.66.. זה אומר שאני יהיה נמוך יחסית לאחרים גם שאני יסיים את הגדילה?או שאני יכול לגבוה בפתאומיות באיזה 10 סמ?
שלום, בני יהיה בן 10 בעוד חודשיים וגובהו 131 ס"מ. גובהי 162 ס"מ וגובהו של בעלי הוא 195 ס"מ. ביקשתי מהרופא להפנות אותנו לאולטרהסאונד כף יד כיוון שבני נמוך משאר ילדי הכיתה ואנחנו, הוריו מעל הממוצע. מה עושים במקרה כזה?
1) שואלים לפני שמבקשים מהרופא בדיקות 2) אולטראסאונד של כף היד אינו נותן דבר ואינו הבדיקה הנכונה 3) אנדוקרינולוג ילדים בעזרת צילום כף יד לגיל עצמות מעריך מה יהיה פוטנציאל הגדילה של הילד
שלום בני בן 15 ותשעה חודשים. גובהו 163 שוקל 52 קילו. מזה שנה לא גודל. גובהי 158 ושל בעלי 178.רופא שבדק את בני ציין שדרגת ההתפתחות שלו היא לפי טנר- 5 וזאת בלי לבדוק גודל אשכים אלא רק לפי שיעור והתחלת גילוח לפני שנה. האם אפשר לדעת במדויק שהילד לא יגדל יותר רק לפי קריטריונים אלו ובלי לעשות צילום כף יד? בנוסף הבן נשלח לבדיקת צליאק. האם מחלה זו יכולה לעכב גדילה? תודה
אם הבן שלך לא גדל שנה, כנראה שהוא גמר לגדול. אינני יכול לנחש לפי מה הרופא קבע ומה הוא בדק, למה לא שאלת אותו?
שלום, שמי לירון ובני בן השנתיים וחצי די נמוך (לפי טיפת חלב הוא באחוזון 25 - תמיד היה!). רציתי לשאול מה ניתן לעשות כבר מעכשיו בענייני תזונה, ויטמינים וכו, העוזרים לגביהה (הכוונה היא לא לתרופות!) מן הסתם, בגיל כזה לא מדובר במתן תרופות, אלא דברים טבעיים שיוכלו לשפר את קצב הגדילה. תודה, לירון.
בלי לדעת את צורת העליה במשקל וגרף הגובה לא ניתן לענות לך אם תזונתו של הילד רגילה והוא גדל בצורה עקבית, אין שום פלא היכול לשנות את גדילתו. גש איתו לבדיקת רופא.
בני בן 9 וגובהו 1.28 סמ.בצילום כף יד בגיל 6 התאים גיל העצמות לגיל 5 אבל עתה בצילום נוסף שערכנו,מתאים גיל העצמות לגילו הכרונולוגי.אני 1.70 ובעלי 1.80 ואין לנו נמוכים במשפחה.יש לציין שהילד עצר גדילה בחודש 8 ונולד במשקל 2.160 קג.האם עליי לדאוג?האם יש סיכוי שייתן קפיצה בעקומה בגיל מסויים (היום הוא בין אחוזון 10 ל 15)
אני בן 22 וחצי ומאז שהשתחררתי מהצבא הגובה התחיל להעסיק אותי.. אף פעם לא התייחסתי לזה מלפני. אבא שלי בגובה 180 אמא שלי בגובה 173 והגובה שלי הוא רק 174-175 אח שלי בגובה 181 המשפחה של אמא שלי גבוהים וגם של אבא שלי. איך ייצא מצב שאני רק 175? יש משהו לעשות או שמאוחר מדיי? תודה
תודה לך על תשובתך המהירה. השאלה הנוספרת שלי אם אבי חלה במחלת הסכרת בגיל 30 ו3 מאחיותיו בגיל 50 האם מחלת סכרת זו היא תורשה. ועד כמה הסיכוי הוא שבעקבות לקיחת הורמון הגדילה בתי חלילה תלקה במחלת הסכרת. תודה על תשובתך
ד"ר שלום, תודה מראש על התייחסותך המהירה לשאלותיי. אני מבקש לחדד דבר מה על מנת שאוכל להבין טוב יותר, ציינת בתשובתך כי טיפול בהורמון גדילה ללא חוסר מוסיף בממוצע 5 ס"מ לגובה הסופי ושסיכויי היעילות תלויים בין השאר בגובה ההורים. כפי שהבנתי לדעת הרופא המטפל,ללא טיפול, גובהו הסופי של בני יהיה 1.60 ס"מ. מכיוון שגובהם של ההורים בממוצע הינו כ- 1.63 ס"מ ,האם בעזרת טיפול בהורמון גדילה גובהו הסופי של בני יהיה 1.65 ס"מ לכל היותר בסוף התהליך?
עניתי לך בדיוק על השאלה חישוב הגובה הסופי שקבלת אינו מדוייק הוא בממוצע 160 סמ ויש לו תחום שגיאה מעל ומתחת מספר זה התוספת הניתנת על ידי טיפול בהורמון גדילה בזריקה כל יום עד סוף הגדילה היא בממוצע 5-5.5 סמ כלומר הגובה הסופי הממוצע הוא: 160+5=165 או 160+5.5=165.5 כלומר בממוצע 165-165.5 בממוצע. ב 50% הגובה יהיה 165-165.5 ב3% יהיה 163 וב3% יהיה 167.5וכל היתר בהדרגה בין המספרי האלה
בוצע טסט GNRH + ACTH תוצעות: LH עליה עד 2 cortisol תקין Ho Progesteron 17 תקין Deoxycorttisol 11 תקין גובה 108 משקל 18 גיל מדויק 5.5
חסרה תשובה של DHEAS ANDROSTENDIONE ולפי הצורך בדיקת סטרואידים בשתן חשוב גרף המשקל והגובה חשוב אם הילד שותה מספיק. לזיעה מרוכזת ריח חריף
Dhea-s 0.9 Androstenedione 0.7 הילד לא נראה שונה מבני גילו, חוץ מיכולות קוגנטיביות יוצאות מן הכלל. ריח זיעה חריף מאוד, חוץ מזה אין שום סימנים אחרים להתבגרות מוקדמת. אנו תמיד מקפידים שהוא ישתה טוב.
הילד אינו שונה מבני גילו- מידע זה אינו לעניין אנדוקרינולוג בודק דברים השונים מהסתכלות האם. יכולת קוגניטיבית היא לא לעניין ריח זיעה אינו קשור להתבגרות בכלל תשובה סופית צריך לתת לך מי שבודק את הילד
ד"ר שלום רב, בני בן 13 מטופל ע"י אנדוקרינולוג בגנוטרופין,הטיפול החל בגיל 9.5 שנים . הרופא המטפל ציין את הדברים הבאים: אבחנתו ISS,קומתו נמוכה ללא חסר הורמונלי,מטופל באנדוקרינולוגיה פדיאטרית,צפי לקומה סופית ללא טיפול 1.60 ס"מ. אני מבקש לדעת בבקשה: 1.האם הטיפול ההורמונלי יעיל ונחוץ? 2.אם הטיפול יעיל ונחוץ כמה זמן ו/או שנים נדרש הטיפול? 3.לאיזה גובה סופי יגיע הילד? 4.האם יכול להגרם נזק פיסי כתוצאה מטיפול בהורמון גדילה לאורך זמן? 5.ההורים גובהם בממוצע 1.63 ס"מ, מה הם סיכויי ההצלחה בטיפול? תודה רבה.
בארץ רשומים 3 סוגים של הורמון גדילה. אין שום הבדל ביעילות הטיפול בין שלושת ההורמונים (לפי סדר א"ב:ביוטרופין,גנוטרופין, נורדיטרופין) ההבדל ביניהם הוא בסוג המזרק 1) א. האם הטיפול יעיל? לפי המחקרים שפורסמו עד היום, טיפול בהורמון גדילה בילדים ללא חוסר, מוסיף בממוצע 5-5.5 סמ לגובה הסופי. סיכויי היעילות תלויים ב גובה ההורים, גיל העצמות, התזונה, קצב גדילה לפני טיפול ובהמשך בגדילה במשך השנה הראשונה לטיפול ב. האם הטיפול נחןץ? טיפול נחוץ הוא טיפול הנדרש בגלל סיבה בריאותית. לא יביה שיפור בריאותי אם תיתן טיפול בהורמון גדילה ולא תהיה פגיעה בריאותית אם לא תיתן 2) כמה זמן לתת טיפול? עד סוף הגדילה. הפסקת טיפול, אפילו אחרי 4 שנים, גורמת להפסד היתרון הנרכש עד ההפסקה 3) לאיזה גובה סופי- רק רופא המכיר את כל הנתונים של הילד יכול לתת לך תשובה. 4)האם נגרם נזק מהטיפול? יש ניסיון של 27 שנים בילדים ללא חוסר בהורמון גדילה. פרט לדווח מצרפת המדבר על נזקים ביתר העולם בסקירה קפדנית, לא נתן דווח על נזקים מהטיפול 5) מה סיכויי הצלחת הטיפול? ראה סעיף 1א וסעיף 3
שלום, אני כבר בן 21, בילדותי הייתה האטה משמעותית בגדילתי ופניתי לאנדריקונולוג בגיל 15 פחות או יותר, בצילום גיל העצמות הגיל תאם, אך הלוחיות היו סגורות!! ונאמר לי שאין מה לעשות עם זה, אני בגובה מטר 65. שמתי לב שיכול להיות שזה גנטי. האטה משמעותית בגובה אצל בני משפחה מצד אבא, נראים גבוהים מאוד בילדותם ומתבגרים נמוכים פחות יחסית. אחי ילד נמוך מטבעו, עצירה כזאת יכולה להשאיר אותו פחות ממטר 60!! עשינו גיל עצמות ב גיל 10 והרופאה אמרה שאצלו תקין. שמתי לב שחל אצלו שינוי בידיים, חזותו קטנה מגילו (כמעט בן 15 אך נראה בן 13 ואולי פחות) וידיו השתנו, כפות הידיים נהיו גדולות, ברורות ונראות מבוגרות, האמה ארוכה בצורה משמעותית מהזרועה, האם זה תקין? האם יש דרך לחזות ולעצור התגרמות מוקדמת גנטית שכזאת? האם אנדריקונולוג רגיל יוכל לזהות לא מאוחר מידי תהליך כזה. אחי עוד מעט בן 15 אך גובהו נמוך ממטר 60(לא סגור על הגובה) ומראו קטן מבני גילו לאורך חיו, נראה צעיר לפחות שנתיים מבני גילו. תודה מראש
אין מספיק נתונים כדי לתת יעוץ. למשל חשובה מאד הפרופורציה של הגוף. היחס בין אורך הידיים לאורך הגובה בישיבה היכול להצביע על מחלת שלד רק בדיקת אנדוקרינולוג ילדים יכגולה לתת תשובה פניה בגיל 14-154 לרופא, היא מאוחרת מאד
יש לי בת 12.5 בעלת קומה נמוכה באופן קיצוני מאו אנו שוקלים לתת לה הורמון גדילה. האם יש קשר בין מתן הורמון גדילה לבין מחלת סכרת? האם יש מחקרים על בני ארבעים שקיבלו בעברם הורמון גדילה ? לבתי אין חסר בהורמון גדילה. אם נשקול לתת לה הורמון האם הדבר יפגע בה?
טיפול בהורמון גדילה למי שאין לו חוסר בהורמוןגדילה התחילו לתת ב 1985.א5ין לנו שום מידע מה קורה בגיל 40 ומעלה חוששים מסוכרת במשפחות בהן יש תורשה גבוהה לסוכרת.
תודה על התשובה המהירה. האם העובדה שאבי חלה במחלת הסכרת בגיל 30 היא גם עניין של תורשה? אבקש לציין כי שלוש מאחיותיו לקו במחלת הסכרת בגיל 50 לתשובתך אודה
שלום רב, לבן שלי יש ריח זיעה חריף מגיל 4.5 , עשו לו בדיקות דם, טסט וצילום כף היד. לפי גיל עצמות הוא מתקדם בחצי שנה, בדיקת טסט תקינה, בבדיקות דם יצא SHBG כפול מהנורמה. הרופא שאנו מתופלים אצלה שלחה אותנו למעקב עוד חצי שנה. האם צריך להמשיך בירור נוסף? אולטרסאונד, MRI אני דואגת שלא נפספס אם יש בעיה אמיתית. תודה רבה נטל
1) אינני יודע איזה טסט בוצע ומה בקשו בטסט זה ומה תוצאותיו 2) אין נתונים על גרף המשקל וגרף הגובה בלי כל הנתונים לא ניתן ליעץ בקשר להמשך ברור
בוצע טסט GNRH + ACTH תוצעות: LH עליה עד 2 cortisol תקין Ho Progesteron 17 תקין Deoxycorttisol 11 תקין גובה 108 משקל 18 גיל מדויק 5.5
בן 15.5 צילום כף יד מתאים ל13.5 גבה בשנה אחרונה כ 9 ס"מ(158 ס"מ) צילום קודם הראה פער של 3 שנים האם בעקבות צמצום הפער והגביהה קיים עוד פוטנציאל לגבוה? עדיין נמוך וככל הנראה אין סימני התבגרות יש לציין התבגרות מאוחרת במשפחה אב 165 אם 160
חוסר סימני התבגרות בגיל זה דורש ברור, יש לשלול סיבות המהוות סכנה בריאותית כגורם להתבגרות מאוחרת. במקרה זה הדאגה לגובה היא עניין שולי. אם יש בעיה בריאותית ולא מסלקים אותה, הסיכוי לגדילה, אינו טוב
אבא שלי 181 ס''מ. ואמא 174 ס''מ. התייעצתי עם רופא ילדים והוא אמר לי שבגלל גובה ההורים והפוטנציאל של גיל העצמות-(אני בן 16 וגיל עצמות שלי הוא 13.5 עכשיו אני 1.73 ס''מ) אני יכול להיות 190 ס''מ. האם תוכלו להגיד לי אם זה נכון? תודה
1) בפער כזה בין הגיל לגיל העצמות- התחזית לא מדוייקת 2) לתחזית הגובה הסופי בנתונים אלה יש סטיה ב 6 סמ לכל כוון 3) לרופא ילדים אין ניסיון לראות את צילום כף היד ולהסיק מסקנות פנה עם הצילום למומחה באנדוקרינולוגיה של ילדים ותקבל תשובה מוסמכת
אני בגובה 178 רעייתי 158 ילדי בריאים וגבהו תקין עד גיל 13 ניראה שנעצרו היום הבת בת 16 גובה 151 והבן בן 14 גובה 156 גיל עצמות של שניהם 16.5 לערך האם יש מה לעשות ? אם כן ובכל מחיר למי לפנות גם לקחת בחשבון מחקרים וטיפולים חדשניים יש לי עוד שני ילדים קטנים יותר במעכב צמוד
לפי כל ההמלצות נכון להיום בגיל עצמות 16 ומעלה, תחילת טיפול בהורמון גדילה אינה יעילה בבנים. אלא אם יש תנאים מיוחדים לפי כל ההמלצות נכון להיום בגיל עצמות 14 ומעלה, תחילת טיפול בהורמון גדילה אינה יעילה בבנות. אלא אם יש תנאים מיוחדים פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום הבן שלי בן 4.5 , לא סובל מכל בעיה בריאותית כרונית עבר ניתוח פוליפים ושקד שלישי לפני כחצי שנה (מרץ 2012) מאז שקלתי אותו כמעט כל שבוע - אין עליה במשקל בכלל (!) הוא גבה ב 8-12 ס"מ (לא התחלתי למדוד מההתחלה ולכן אני לא בטוחה) היום הוא שוקל 17 ק"ג וגובהו 112 ס"מ הוא לא אכלן גדול אבל גם לא בעייתי מאוד באוכל לא אוכל הרבה בשר (מעבר למעובדים של צהרון, פעם בשבוע מנה קטנה יחסית של בשר טרי או עוף) אוכל הרבה מוצרי חלב, ביצים , כמעט ולא אוכל פירות וירקות (רק מלפפון), הרבה פחממות (פתיתים, פסטה , לחם) מאז שהוא נולד ניראה כאילו יש לו צל מעט כהה סביב/מתחת לעיניים , לפעמים בולט יותר ולפעמים פחות בדיקות דם שנעשו לו היום הראו סטייה בפרמטרים הבאים (חלק מהתוצאות של השתן עדיין לא הגיעו) ESR 28MM EOSINPHILS 1.3 K\UL PLATELETS 434 K\UL האם זה נישמע כמו משהו שקשור לתולעים, לגסטרו או למשהו שצריך להפנות לאנדוקרינולוג? בעלי בגובה 1.85 , אני 1.65 ויש לי בת גבוהה יחסית 1.60 (בת 11) איזה עוד בדיקות היית ממליץ לעשות? תודה קרן
מה שאת מספרת על התזונה אינו מידע שאפשר להסיק ממנו מסקנות. אנחנו נותנים הוראות מדויקות לרישום תזונה כדי לחשב תכולת קלוריות, אבות מזון ועוד בתזונה ומשלימים חוסרים בצורה מבוקרת הבדיקות שאת מוסרת אינן עוזרות לי בנושא הגדילה ובנושאים אחרים. יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מהלידה ועד היום (תאריך מדידה, משקל, גובה). לפי הבדיקה הגופנית ולפי הגרפים שהוא יפיק הוא יחליט על הברור
שלום וברכה בני בן ה3 גובה 87 משקל 12 קילו עשינו לו טסט הורמון גדילה יצא תקין 9.9 והרופאה אמרה שאין מה לתת לא הורמון גדילה ,פשוט להישאר במעקב השאלה היא הבנתי שיצא בסל הבריאות מי שצפוי להיות מתחת 1.58 יכולים לתת לו הורמון גדילה אז איך אני ידע אם יגיע לגובה הזה? בגיל שנתיים וחצי צילום כף יד לגיל העצמות תאם לגיל 3 ואם אפשר בבקשה לדעת כמה צריך לגבוה במשך שנה ? יש לציין שגם אני ובעלי נמוכים1.55 ובת בת שנה ו7 חודשים 82 סנטימטר.
מה שהבנת על סל הבריאות הוא לחלוטין לא נכון- קראי על התויות לטיפול באתר www.gdila.co.il בילד שאין לו חוסר בהורמון גדילה ואינו בהתויות של סל הבריאות, אם הוא מתאים להתויה הרשומה בארצות הברית של קומה נמוכה ללא סיבה מוגדרת, קופת חולים כללית וקופת חולים מכבי נותנים להם הורמון גדילה בתנאים הדומים לסל הבריאות באופן הבא הנתונים של הילד צריכים להיות גובה נוכחי מתחת לאחוזון 3, תחזית גובה סופי בזכר, פחות מ 161.5 ובנקבה מתחת ל 148. צריכים להגיש טפסים מיוחדים של מדינת ישראל למרשם חריג לטיפול. רק אנדוקרינולוג ילדים מגיש טפסים אלה ורק הוא יודע לחוות דעתו על המועמדת לטיפול
שלום בני בן 13 שנים ו-11 חודשים. יש לו עודף במישקל. שוקל 61 ק"ג וגובה 160 ס"מ. הוא לא אוכל הרבה ועושה ספורט. פין שלו רק 2-3 סיימ. לפני חודשיים עשינו צילום כף יד לגיל עצמות ויצא תקין. רופא ילדים חושב יש להמשיך רק לחכות. מה לעשות? תודה רבה מראש והמשיך יום טוב.
אורך של 2-3 סמ הוא לחלוטין לא נורמלי ומצריך ברור כעת, אין למה לחכות פנה בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים
נכדתי בת 6 חודשים, בדיקת דם שנעשתה עכשיו מראה TSH בטווח הנורמה ואילו T4- 10.5 הבדיקות נעשו בהפניית רופא נוירולוג מומחה להתפתחות הילד עקב איחור התפתחותי [הילדה היפוטונית בשכיבה על הבטן מרימה ראש לזמן קצר ורק לאחרונה החלה לעקוב ברציפות אחר חפץ שמניעים מולה] האם הבדיקה לבלוטת התריס תקינה לגילה?? האם ניתן לטפל בהצלה בבעייה בבלוטת התריס שמתגלה בגיל חצי שנה? מאחר והיא נולדה בארה"ב לא ברור אם עברה בדיקות סקר כמקובל בארץ עם לידתה. אנו דואגים מאחר ושמענו שניתן לטפל בהצלחה בבעיה בבלוטת התריס עד גיל חודש ואם לא ניתן הטיפול בזמן עלול חלילה להיגרם פיגור. אנא תשובתך לשאלותי. תודה רבה שירלי.
אני צריך לדעת מה בדיוק הערך המספרי של ה TSH ומה טווח הנורמה של המעבדה שלכם. לפעמים מה שהמעבדה קובעת כנורמה או לא נורמה לא מתאימה לי אני צריך לדעת מה טווח הנורמה של ה FT4 של המעבדה שלכם
שלום, בתשובה לשאלתך להלן פרטי בדיקה שנללקחה אתמול לתינוקת [בת 6 חודשים] T4F - 9.8 כאשר טווח הנורמה במעבדה שלנו: 20.9 - 11.4 TSH - 1.3 טווח הנורמה אצלינו: 7 - 0.4 T3 - 4.3 טווח הנורמה אצלינו: 6.5 - 3.5 מה משמעות התוצאות הללו? האם יש צורך ואפשר לטפל?? ממתינים לתשובתך בתודה, שירלי.
יש לי בעיה שהיא חמורה מאוד... אני בן 17.5 (בקרוב מתגייס) ואני סה"כ 1.59... אני ממש נמוך וזה דופק אותי בהרבה מובנים... מה אני יכול לעשות? :\ גובה ההורים: אמא - 1.54 אבא - 1.73
אז ככה שמי דני בן 15 וחודשיים והגובה שלי 1.79-1.80 לא יודע בדיוק ואני רוצה לדעת עוד כמה אני יגבהה בערך על פי הערכתך אבא שלי 1.79 אמא שלי 1.68 כמה ניראלך שאני עוד יגבהה תודה רבה ויום טוב דני
בני בן שבע ומחצה, מזה כשנה שיעור בזרועות שהפך מעט סמיך ומעובה, היום הבחנתי לראשונה בפלומה על האשכים. ללא שיעור בשחי, רושם שללא שינוי בגודל הפין או האשכים. האם יש לפנות לאנדוקרינולוג?
האם יעיל לתת הורמון גדילה לילדה בת 16 וחצי שהחלה לקבל מחזור חודשי בגיל 12?
מחפשת אנדוקרינולוג ילדים פרטי
בדקי את רשימת היועצים של הקופה ותמצאי. כל היועצים של כל הקופות עוסקים ברפואה פרטית. הקופות דואגות לכך שכלהרופאים הפרטיים המנוסים יהיו יועצים שלהם
שלום רב. ביתי נולדה פגית בשבוע ה 33.4 במשקל 2.3 קילו ובבדיקות שערכו לה 9 ימים אחרי לידה ראו תוצאות של: 43.3 TSH 6.6 TT4 לאחר 13 ימים עשינו בדיקה חוזרת במיון: FT4: 0.9 TSH: 60 הרופאה ביקשה שנתחיל טיפול ביוטירוקס 0.25 מיקרוגרם ליום. האם ניתן לעשות משהו נוסף והאם הטיפול נכון ? האם נצטרך לקחת כדורים למשך כל חיינו ? תודה מראש, בוריס.
1) אם TSH גבוה בילד, חייבים לתת טיפול בתירוקסים. המוח צריך הורמון זה כדי להתפתח. אי מתן ההורמון, יכול לגרום להפרעה בהתפתחות המוח ופגור שכלי. אם נותנים את ההורמון בצורה מסודרת, הילד מתפתח כמו כל ילד רגיל, התפתחות נורמלית וללא כל בעיה. 2) בגיל 2-2.5 שנים בודקים אם צריך להמשיך בטיפול. עושים זאת רק לאחר גיל שנתיים כדי לא לפגוע בהתפתחות המוח על תת פעילות מולדת בילדים נא לקרוא מאמר באתר: www.gdila.co.il
שלום, האם המינון שניתן הוא מספיק? האם יש שעה ביום שבה עדיף לתת את ההורמון? האם יש סירופ ולא כדורים?
שלום, קוראים לי רון ואני ב16. הגובה שלי הוא 173 ס''מ. הלכתי לבדיקת כף יד שמאל והראו לי שגיל העצמות שלי הוא של ילד בן 13.5. אני צריך עזרה בקשר לקחת הורמוני גדילה ואם אני לא צריך אני צריך שתעזרו לי בערך "לחזות" את הגובה שלי בעתיד. תודה
גיל עצמות הצעיר ב 2.5 שנים מגילך בשנים מעיד שיש עוד גדילה לפניך. אבל זה פער גדול מהרגיל שיש צורך לדעת את סיבתו. הסיבה השכיחה ביותר לכך היא התבגרות איטית. בלי שאנדוקרינולוג יבדוק אותך ויראה האטם יש בעיה , לא ניתן לתת לך תשובה ובוודאי שלא כדאי לתת תחזית גובה סופי. כי אם יש בעיה, התחזית לא תתממש
שלום יש לי ילדה בת 4 וחודשים גובהה 94 ס"מ האם כדאי לקחת אותה למעקב גדילה הגובה שלי 1.55 ושל בעלי 1.72 , הרופא ילדים אמר לי שכנראה יצאה נמוכה בגלל ההורים ואין צורך לבדוק
כל ילד\ה, חייבים למדוד ולשקול פעם בחצי שנה כי: 1) ארגון הבריאות העולמי קבע שמדידה זו היא המדד החשוב והיעיל ביותר לבריאות הילד ויכול לגלות מחלות סמויות לפני שיש להן ביטוי בולט. 2) מה שקובע הוא לא נקודת הגובה הבודדת, אלא שמירה על אחוזון קבוע. הקביעה שאין צורך לעקוב אחר משקל וגובה היא שגיאה גסה ברפואה.
בוקר טוב, אני מבקשת לדעת כמה זמן לפני / אחרי נטילת כדור יוטירוקס לפעוט בן שנה ושבעה חודשים מותר לתת בקבוק סימילאק? בתודה מראש.
אני בן 17.בבדיקה שעשו לי בצו ראשון כדי לקבוע לי את הפרופיל הצבאינשלחתי לבצע בדיקת אולטרה-סאונד בגלל חשד לבקע באשך השמאלי. התוצאות שהתקבלו: בסונר אשכים: אשך ימין בגודל: פרנכימה שמורה, ללא גושים. יותרת האשך תקינה. אין לראות נוזל סביב האשך. אין לראות גודש בכלי הדם מעל וסביב האשך. באשך השמאלי נרשם אותו הדבר, חוץ מהשורה האחרונה שבה היה כתוב שהודגם ווריקוצלה גדול.ולא מודגם בקע מפשעתי.מה המשמעות,האם יש מקום לדאגה, איך מטפלים,למי עלי לפנות והאם יש סיכוי שיורידו לי בשל כך את הפרופיל הצבאי? אודה לתשובתך!
וריקוצל מתפתח בקובץ של ורידים המנקזים את זרימת הדם מאיזור האשך. המצב קורה בגלל ליקוי בניקוז הדם בררידים אלה. ורידים הם מערכת צינורות הדם האוספת את הדם לאחר שהעביר חמצן וחומרי מזון לאבדי הגוף והמחזירה את הדם לכוןן הלב. כדי שהדם יזרום בכוון הנכון ישבורידים מערכת שסתומים המאפשרת זרימה קדימה ולא זרימה חזרה. כאשר יש תקלה במערכת זו החלק בו יש הפגיעה והצובר יותר דם גדול יותר. צבר כזה של כלי דם יכול להפריע לפוריות אך לא לתפקודים אחרים. המומחים לטיפול בבעיה הם האורולוגים הם המחליטים אם הגודל של צבר כלי דם זה הוא מספיק גדול כדי להחליט על ניתוח. תופעה כזו אינה צריכה להפריע לפעילות גופנית או לכושר. אינני יודע איזו השפעה תהיה לכך על הפרופיל הצבאי. מעשית, פנה עכשיו לבדיקת אורולוג.
מיום ליום הגובה שלי הולך ונעשה נמוך יותר - וגם במהלך היום...לפני יותר מחודש הגובה שלי היה 172.5,היום 172.2....הרבה פעמים 3-4 שעות אחרי שאני קם משינה אני 1.73,ו12 שעות מרגע הקימה אני 172.2 בערך.אני בן 16 ו5 חודשים,אין כמעט גדילה לפי זה.מה שכן,אני זוכר שלפני 5 חודשים עשיתי בדיקות שעה שעתיים אחרי שקמתי והייתי פחות מ1.72,והיום אני 1.73 לפחות....אולם בשעות הערב אני מגיע למצב שגבהתי רק ב9 מ"מ ב5 חודשים!!!!אבא שלי 1.80,אמא 1.64...זה באמת לא מתאים לגנים ואני מרגיש לא בנוח ליד אבא שלי שגבוה ממני בהרבה....מה לעשות?אני אגבה עוד?לפני שנה ומשהו כשהייתי אצל הרופאים הם אמרו שאני אהיה בטוח מעל 1.74...כרגע זה לא נורא ככה!!!!
אתה לא מבין כי לא למדת את הנושא וזה לא המקצוע שלך 1) אתה מתעסק בהבדלים של 3 מילימטר עד 1 סנטימטר - זה בהחלט בתחום השגיאה של המדידה בידי אדם לא מקצועי 2) שגיאות במדידה נובעות גם מהמכשיר שמשתמשים בו ויכולות להגיע עד 2 סמ בידי אדם לא מקצועי. 3) הורה קובע רק 75% מגובה הילד. 4) כדי לקבוע אם יש עוד גדילה, יש צורך בצילום כף יד לגיל עצמות
היום קמתי בשעה 12:25 בצהריים, כעת(17:30), כלומר 5 שעות לאחר שקמתי, בדקתי גובה - ואני 1.73 בדיוק.אני מניח שאני כל כך גבוה בגלל שבלילה ישנתי למעלה מ12 שעות.מדוע כשאני ישן 6 שעות בלילה או פחות,אז הגובה שלי בערב הוא 172.2-172.4?אני אהיה נמוך יותר בעוד מספר שעות?
לבתי בת 8.5 יש נפיחות בפטמות ללא גוש.שני רופאים שבדקו אותה אמרו שזו לא התבגרות .ביקשתי בכל זאת צילום כף יד והתוצאה היא גיל עצמות 8 ו10 חודשים עם פחות מסטיית תקן אחת.האם אכן אין זו התבגרות? מדוע יש שינוי בפטמות?
1) התבגרות מינית מגיל 8 ומעלה היא בזמן, אינה מוקדמת והיא נורמלית לחלוטין 2) גיל עצמות כזה הוא לחלוטין נורמלי לגילה 3) תפיחות פטמטות יכולה להיות בילדה עם עודף משקל גם ללא התבגרות 4) לא ראיתי את הפטמות ולא בדקתי, על כן אינני יודע מה יש בבדקה
אשמח לקבל מידע לגבי טיפול לתינוק בן 3 חודשים. משקל לידה 3.110 ק"ג. ניזון ממטרנה. יומיים לאחר הלידה סבל מצהבת. רמת בילירובין מקסימלית היתה 15. ללא טיפול באור. היום שוקל 6.5 ק"ג. גובה 58 ס"מ. הומלץ ע"י רופאה בטיפת חלב לעשות בירור לגבי פין קטן. בבדיקת אנדוקרינולגית אובחן כי הגניטליה תקינה, ארוך פין 2.4 ס"מ, עובי 0.9 מ"מ. שק אשכים מפותח היטב. עם פיגנטציה, שני אשכים בשק בנפח 2.0 מ"ל. הטיפול שניתן: Testoviron Depot 250MG זריקה פעם בחודש למשך 3 חודשים. סה"כ 3 זריקות. אודה על חוו"ד נוספת ותופעות לוואי אפשריות. תודה.
בלי לבדוק תינוק לא ניתן לתת חוות דעת נוספת על התינוק כתוב בדף זה של האתר: "התכנים המופיעים באתר נועדו לספק אינפורמציה בלבד ואינם בגדר עיצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה. נא לעיין בתנאי השימוש באתר" שתי סיבות לכך הן: 1) רופא חייב לבדוק בעצמו את המטופל לפני שהוא נותן חוות דעת- אולי המידע על הבדיקה אינו מלא. 2) מידשע הניתן על ידי הורים לא מקצועיים הוא מסוכן לילד ויכול להיות שגוי ואף רופא לא רוטצה להסתכן ביעוץ על סמך מידע שגוי. לדוגמא במידע שאת נותנת את כותבת הטיפול שניתן: TESTOVIRONE DEPOT 250 MG זריקה פעם בחודש ל 3 חודשים אני מקווה מאוד שאת טועה במינון כי זה מינון של מבוגר ויכול לגרום בעיות קשות לתינוק על כן לחוות דעת אני תמיד דורש לראות את התינוק ולבדקו ולקבל את כל הניירת הקשורה למצב ולא דיווח בעל פה מההורים.
לא ציינתי את המינון הנכון (0.1 מ"מ) וקיבלתי את הערותיך. כיצד ניתן להגיע אליך לבדיקה? האם קיים הסדר עם קופ"ח מאוחדת? תודה מיכל
שלום רב, ביתי בת הארבע סובלת משיעור יתר בעיקר גב וידיים (ערכתי לה בדיקות ובבדיקות עולה שהיא ילדה בריאה) לאחרונה שמתי לב כי היא לפעמים קצת צולעת. האם יכול להיות קשר בין השניים? כך חברה שיש לה ילדה עם שיעור יתר אמרה לי, אך מן הסתם היא לא מקור מהימן ולכן שואלת כאן תודה
שלום. אני עוד חודש בת 17 והגובה שלי הוא 1.53 אני מאוד נמוכה וגם רזה הרזה זה חילוף חומרים אבל אבא שלי 1.75 ואמא שלי 1.68 ואני לא מבינה למה אני לא מתפתחת כי אין לי גם חזה אבל הבעיית גדילה מאוד מפריעה לי כי אני אל מצליחה להשמין וזה לא אנורקסיה ולא אנמיה בדקנו ואני רוצה להשמין קצת ואני אוכלת המון המון ודברים בריאים לפי דיאטת השמנה ואני מאוד מתוסכלת מהגובה שלי
בלי לבדוק אותך ולבצע בדיקות לפי הצורך, לא ניתן לתת לך תשובה. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום יש לנו תאומים, בן ובת, בני 3.7 שנים. לאחרונה ראיתי שלבן יש צמיחת שיער כהה ברגליים ובגב. האם מדובר על משהו נורמלי או חריג? האם יש מקום לבדיקה? אודה לתשובתכם
שלום רב, ביתי בת 12.5 סובלת מזה חודשיים ממחזור שופע מאוד, (באחד הפעמים הווסת נמשכה 3 שבועות והופסקה רק בעקבות נטילת פרימולוט נור) בהמלצת רופאת נשים נעשו לה בדיקות הורמונליות ביום הרביעי לווסת. אבקשכם אם אפשר לומר לי אם הערכים תקינים: פרולקטין - 164. LH - 2.2 FSH - 6.8 טסטסטורון קטן מ-1.5. תודה!
שלום איך אני לא מאמינה במדדי המרפאות של האחיות שבדקו את בני כי פעם אחת יצא לו 1.53 ופעם אחת 1.51,בירצוני לקנות את העמוד הג'ירפה וגם מד גובה מתגלגל שמדביקים לקיר ואז מותחים כמו שיש לרופאים בדרך כלל,הכין ניתן לקנות אחד?תודה רבה מראש.
1) בלי שתלמדי איך למדוד נכון, שום מודד לא יעזור לך 2) הסיבה לטעויות במדידה הן: א) לא נכון לשים על הראש ספר, ניר, סרגל ושטויות אחרות. צריך לקחת קופסה ראחבה בפלסטיק או עץ שיש לה זויות ישרות ולהצמיד אותה לקיר. ב) לדאוג שהילד\ה יעמדו צמוד לקיר עם הגב עד כמה שאפשר זקוף יותר. לשים את היד מתחת לסנטר ולהרים את הראש כך שהעיניים מקבילות לריצפה ג) למדוד 3 פעמים ורק אם המדידה יוצאת זהה בשלושת הפעמים, המדידה נכונה. ד) מספיק לקנות סנטימטר בחנות של חומרי בניין ולהצמיד אותו למשקוף דלת כשה-0 קרוב לרצפה. זה יותר מדוייק מהגירפות והשטויות האחרות שמוכרים לכם
הבנתי אותך ממש תודה.לגביי קניית המד גובה המתגלגל כמו המד סנטימר רק שמדביקם ותו לקיר והוא כבר מוכן (אני מניחה שתה יודע על מה אנימדברת)היכן ניתן לרכוש אותו?תודה שוב.
גכגכררעיטיהעבני בן השלוש גובה 87 בעייתי באוכל יכול להיות שבגלל זה הוא לא גודל? הוא לא אוהב בשר,פירות וירקות ואפילו לא גבינות הוא חי רק על פחמימות,פסטות ,וכ'ו. בקצב הזה הוא לעולם לא יגדל מה אני יעשה אני כבר מיואשת.
1) לא גדל? מדידת גובה אחת אינה אומרת כמה סנטימטר הוא גדל בשנה. ולכן אינני יודע כמה הוא גדל 2) בגלל אוכל הוא לא גדל? בלי חישוב של דאטנית כמה קלוריות ואבות מזון הוא אוכל ביום אי אפשר לדעת. רושמים 3 ימים את כל מה שהוא אוכל ואת הכמות של כל דבר. נגשים עם הרשימה לדיאטנית ורואים האם יש בעיה ובמה 3) מה לעשות? בלי לעשות דברים בצורה רצינית ומקצועית אין לך סיכוי. על כן עליך לפנות לדיאטנית עם רשימת מה שהוא אוכל ועליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מהלידה ועד היום
אני בן 36. בשנה האחרונה התחלתי לעשות פעילות גופנית (הליכה / ריצה) בין 3 ל 4 פעמים בשבוע, כ - 40 דקות ביום) ה - TSH שלי ירד מ 6.73 ל 4.99 ועכשיו הוא 4.54. ירדתי גם במשקל.(הייתי קצת במשקל עודף - 1.81 על 97קג וירדתי ל 85) גם הכולסטרול השתפר מעט. האם 4.54 זה עדין גבוה? האם יש סיכוי שזה ימשיך לרדת אם אמשיך להתאמן? אם לא, האם נדרש טיפול תרופתי? דיאטה?
שכחתי לציין תת הפעילות שיש לי לא מתאפיינת בעוד סימנים: יש לי חילוף חומרים מאוד מהיר, תאבון ואני ממש לא עייף.
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום וברכה בני בן השנה ועשרה עבר ארגנין טסט לפני חודש התוצאות היו נמוכות הכי גבוה היה 5.6 אם אני זוכרת נכון יש לנו תור לבדיקה חוזרת הפעם לגלוקוגן רציתי לדעת מה זה ומה הקשר בינו לבין הגדילה הבנתי שזה משהו שמופרש בלבלב אשמח לקבל קצת מידע לגבי הבדיקה ואופן הביצוע תודה מראש
גלוקגון הוא הורמון שבין היתר גורם להפרשת הורמון גדילה. הוא טסט מקובל בעולם כבר שנים רבות. לקבלת הסבר על הטסטים קראי באתר: www.gdila.co.il
שכחתי לשאול הבן שלי מוציא אחרי כל אוכל קיבה מלווים בכאבי בטן ישר אפילו לא מעכל את האוכל האם זאת סיבה שהוא ל עולה במשקל? האם יש לזה קשר להורמונים שבגוף? אני צריכה לשתף את הרופאה שלו לגדילה או שאין קשר?
את צריכה לספר זאת לרופאה. בלי מידע מלא את מטעה אותה ואולי מונעת טיפול מתאים מהילד
00DDDבני בן ה3 וחודש במשקל12 קילו גובה 87 באחוזון 3,צילום כף יד בגיל שנתיים וחצי היה שייך לגיל שלוש הורים נמוכים שתינו 1.55 הילד לא גודל יפה לדברי אנדוקרינלוגיה ד'ק אילנה קורן עשינו טסט גדילה עם הכדור,הגיע תוצאות שהיא לקחה דם לפניי שהרדימה אותו הורמון גדילה 10.6 האם זה נמוך והוא זכאי למינון נמוך של הורמון גדילה ובלוטת תתריס T4 19.7 יש לציין שאחותו בת השנה וחצי עם 82 סנטימטר.
שיא הורמון גדילה של 10.6 נגר\מל הוא תקין ואינו מקנה טיפול כדי לדעת אם הוא זכאי מבחינות אחרות צריך הרבה יותר נתונים מאשר את נותנת
ורגיש? ידוע לי שאחת מתופעות הלוואי של הגנוטרופין זה כאבי שרירים, אך האם גם זאת יכולה להיות תופעת לוואי?
מאיזה גיל עד איזה גיל בעצם אפשר לתת הורמון גדילה
בני בת ה10 וחצי התחילה לפני שנה וחצי טיפול בהורמון גדילה מסוג ביוטרופין מאחוזון 3 היא גדלה ועלתה לאחוזון 25 תוך שנה, ובחצי שנה האחרונה היא נשארה על אחוזון 25 ולא עלתה מאז ועכשיו האנדוקרינולוג שלנו אמר שכרגע הוא רוצה להפסיק את הטיפול ולראות אם היא תשמור על אותו אחוזון אך מקיראה באינטרנט הבנתי שלא מפסיקים טיפול כזה. משום שאם מפסיקים עכשיו את הטיפול זה נחשב כיאלו היא מעולם לא לקחה את ההורמון גדילה מה אתה אומר?
ההצעה של האנדוקרינולוג אינה מקובלת בעולם מנסיוננו ב 60 מטופלים הפסקת הטיפול בטלה את היתרון שהשיגו תוך טיפול.
בתי בת 12 בדיוק, קיבלה מחזור ביום ההולדת. גובהה 141 ס"מ, משקל 35 ק"ג. אני 160 ס"מ ובעלי 170 ס"מ. היינו במעקב אצל אנדוקרינולוגי שאמר שההתפתחות תקינה והיא על אחוזון 5-10. האם עדיין ניתן לעשות משהו כדי שתגיע לפחות ל-150? מודאגת מאוד מאוד.
