פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

מאיזה גיל עד איזה גיל בעצם אפשר לתת הורמון גדילה

בני בת ה10 וחצי התחילה לפני שנה וחצי טיפול בהורמון גדילה מסוג ביוטרופין מאחוזון 3 היא גדלה ועלתה לאחוזון 25 תוך שנה, ובחצי שנה האחרונה היא נשארה על אחוזון 25 ולא עלתה מאז ועכשיו האנדוקרינולוג שלנו אמר שכרגע הוא רוצה להפסיק את הטיפול ולראות אם היא תשמור על אותו אחוזון אך מקיראה באינטרנט הבנתי שלא מפסיקים טיפול כזה. משום שאם מפסיקים עכשיו את הטיפול זה נחשב כיאלו היא מעולם לא לקחה את ההורמון גדילה מה אתה אומר?

בתי בת 12 בדיוק, קיבלה מחזור ביום ההולדת. גובהה 141 ס"מ, משקל 35 ק"ג. אני 160 ס"מ ובעלי 170 ס"מ. היינו במעקב אצל אנדוקרינולוגי שאמר שההתפתחות תקינה והיא על אחוזון 5-10. האם עדיין ניתן לעשות משהו כדי שתגיע לפחות ל-150? מודאגת מאוד מאוד.

היי פרופסור זו שוב ירין,לגביי הקניית מד גובה התכוונתי למטר המגולגל הזה שנימצא בתוך פלססטיק כזה אני מניחה שפשוט תולים אותו על הקיר או מדביקים משהו כזה ואז מושכים ללמטה את המטר לבדיקת התוצאה,אתה יודע כמו שיש בחדר הרופאים בדרך כלל מב להמשקל יוהגובה  המחובר.תודה מראש

תודה רבה

אחי בן ה12 בעל מבנה גוף קטן יחסית לגילו. נראה כבן תשע לכל היותר. הבעיה העיקרית שלו היא הגובה: סביבות ה1.35. מה ניתן לעשות במצב זה??

שלום , אני בשבוע ה13 להריוני, בשבוע ה11 עשיתי בדיקות ם שיגרתיות של ההריון מנמצא לי כי אני נמצאת בפעילות מוגברת של בלוטת התריס אילו התוצאות: TSH > 0.03 T3 free 8.4 T4 free 26.6 שלחו לי הפנייה לאנדוקרינולוג שאמר בפגישה שזה באמת תוצאה גבוהה ויש לבדוק שנית ובנוסף שלח אותי לאולטרסאונד עשיתי את הבדיקות שוב לפני יומיים והתוצאות הן: TSH >0.03 T3 free 8 T4 free 24.2 Thyroglobulin ad >20.0 Anti thyroid peroxid 12.40 האם הכל תקין? האם יש לי על מה לדאוג? יש טיפול בהריון? יש לי דודה בגרמניה שהיא רופאת משפחה ומלחיצה את כולנו שהתוצאות לא טובות ואין טיפול בהריון... ( למרות שאמרו לי רופאים פה בארץ שיש) אני מרגישה בסדר היו לי בחילות בתחילת ההריון אבל עכשיו פסקו, אין לי גלי חום, יש לי פלפיטציות וכאבי ראש תודה :)

בבדיקה שנעשתה לביתי בת השבועיים נמצאו ערכים tsh 25.8 ו- t4 1.2 באמצעות דם ורידי הומלץ להתחיל מינון של אלטרוקסין מה עושים? ומה הדחיפות ומתי לחזור עלהבדיקה? כמו כן כיצד אדע שהכדור נספג בדם מיידי

אני מעוניינת לקבל יעוץ דחוף בנושא עיכוב התפת מינית אצל בת 9. אודה על הפנייה למומחה באזור תל אביב - הרצליה. תודה רבה

שלום פרופסור צבי,האם המדידה הנל נכונה?:אני נצמד לדלת/קיר (אני מניח שזה לא משנה העיקר משהו קשיח שלא יזוז)כאשר כפות הרגליים שלי,ישבני הכתפיים וראשי נוגעים בקיר ומטר מתוח מתחילת הריצפה ועד לקצה ראשי ואני נשען עליו ע''פ העמידה שהזכרתי.האם זה בסדר? תודה מראש ירון.

אני אב של בן בן 15 וחצי שגובהו 1.66.שאלותיי הם באיזה גיל יש הפסקת צמיחה של בנים.כמו כן,האם יש בגיל זה ובובה זה התערבות רפואית כמו הורמון גדילה או שמאוחר מידי?בתודה על תשומת ליבך ושבוע מבורך

שלום, הילדה בת 10, בגובה 132 ס"מ, והנמוכה בכיתה, לרוב דאגתה. גובה האב 182, האם 172, ויש אח צעיר גבוה. לפי מחשבון קופ"ח, היא נמצאת כל השנים בעקומה של 15%. האם היא תהיה נמוכה מאיתנו? האם כדאי לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג? ואולי לנתורופתית?

שלום האם תרופות לאלרגיה במשך שנתיים לא על בסיס יומיום כמובן אבל הרבה יחסית כדורי אלרגליה משפיעים על האטה בגביהה ?האם כדורי ויטמינים מועילים? תודה לך

שלום פרופ' בני בן11 גובהו רק 142 ס"מ בגיל צעיר יותר היה הכי גבוה בכיתה ובגן,עכשיו נראה שבשנתיים האחרונות הוא פחות גובהה ביחס לשאר הילדים בכיתתו ואף נראה שהכל יתהפך והרבה ילדים יותר גבוהים ממנו. מה אפשר לעשות ?איך בודקים זאת?עלי לציין שהוא אוכל בריא והכל בסדר. 2.לגבי איבר מינו נראה שהוא קטן האם יש קשר לגובה ומי מטפל בזה? תודה מראש גלית

שלום פרופסור,כמה הגובה יורד מהלך היום?

אוקיי אז אם אני מטר שיבעים וחמש בבווקר ובלילה שיבעים ושלוש אז אני בעיקרון 74?תודה רבה.

שלום בני בן 7 וחצי, במעקב של אנדוקרינולוג מגיל 3 בערך. אובחן קומה נמוכה, לא מממש את הפוטנציאל הגנטי דלו. כל הבדיקות תקינות. טרם נבדק הורמון גדילה. בשנים האחרונות קצב גדילה תקין. שאלתי: בני אוהב לשחות ורשום לחוג שחיה מאז גיל 5. אמרו לי ששחיה עוזרת לגובה ושמחתי על בחירתו בענף ספורט זה. כעת הוא מבקש להרשם להתעמלות מכשירים (קרקע) ועל ענף ספורט זה אמרו שהוא מקבע קומה נמוכה ורוב הספורטאים בענף זה נשארים נמוכים. האם זה נכון? האם ענםי ספורט שונים משפיעים על גדילת הילד?

שלום, בתי בת 7 חודשים שוקלת 9 ק"ג (נולדה 3.900)וגובה 73. זה מעל אחוזון 97. האם יש מקום לדאגה ? האם יש כזה דבר "גבוהה מדי"? אני 167 ובעלי 177 ס"מ.

שלום פרופסור צדיק,ברצוני לשאול היכן ניתן לרכוש מד גובה?תודה מראש.

שלום, בתי בת 7 וחצי והתחיל לגדול לה שיער ערווה. האם זה לא מוקדם מדי? מה עושים בעניין? תודה.

שלום פרו צדיק,.מתי למדוד את הגובה שאיתו אני נמצא רוב הזמן הגובה שאני יאמר לחברה מבלי לשקר כי אני יודע שהגובה של הבוקר יותר תמיד.?אחרי שעתיים מיציאתי מהמיטה?כי בבוקר אנני מטר ושמונים ובלילה שיבעים ושמונה.

בני בן 13, החל את ההתפתחות המינית שלו בגיל 11 וצמח במהירות. גובהו היום 168. בשנה האחרונה קצב הצמיחה הואט, ובחצי שנה האחרונה הוא לא גבהה, אנחנו מודאגים מהאפשרות שסיים את גדילתו, האם יש אפשרות לקבלת טיפול שיאפשר המשך גדילה

פרופסור צדיק שלום. אני מטופל בהורמון גדילה מזה כשנה. משקל הגוף שלי הוא 110 ק"ג ובכול יום אני מזריק 4 מ"ג מתרופה שנקראת גנוטרופין. הטיפול שקיבלתי הוא לאחר שעברתי בצבא תאונה של התהפכות נגמ"ש וספגתי פגיעת ראש. ולאחר סדרת בדיקות נאמר לי כי הציר של ההיפופיזה היפולמוס נפגע ויש צורך במתן של ההורמון באופן חיצוני. עקב בקשה שלי לפני מספר ימים הפנה אותי הרופא לבצע בדיקות דם לאחר שאני מפסיק להזריק את הגנוטרופין ע"מ לראות האם הייצור הטבעי איך שהוא חזר. השאלה שלי כמה ימים לפני בדיקת הדם אני צריך להפסיק להזריק את החומר? הרופא המטפל בי נמצא בחו"ל ואין לי את מי לשאול. האם בבקשה אפשר לקבל תשובה. המצב הזה עם כול הזריקות לא ממש מסתדר.

א.תודה על ההתיחסות המהירה. חסרים לי הורמונים נוספים:FSH, LH ,טסטוסטרון ואני מקבל זרקות טסטוירון 250 מ"ג כול שבועיים. TSH 3.89 FT3,fT4 תקינים. הגובה שלי הוא 173 ס"מ אחרי התאונה עליתי במשקל והתחילו בעיות של עייפות,בעיות שינה ובעיות בעור בכול הגוף.

שלום, בתי בת 10 אחוזון 97 במשקל ,12.70 LDL 112, TSH 4.66, T4, רופאת המשפחה אמרה שהכל בנורמה אבל הילדה מעלה במשקל למרות דיאטה וספורט. אין סימנים של התפתחות מינית מוקדמת (לפי בדיקת דם). שאר הבדיקות בנורמה. האם כדאי להתיעץ אצל אנדוקרינולוג ילדים בנושא או אין מספיק סיבה לכך?

בתי בת שנה ותשעה חודשים נשלחה לצילום בעקבות מעט שד בצד שמאל, בצילום הגיל התאים לשנתיים וחצי האם תקין?

שלום רב, רציתי לדעת אם פלומה על שק האשכים לילד בן 6 הינה תופעה תקינה? תודה, רוני

בני ילד גבוה מאוד, מבנה גוף גדול, רזה. תלמיד טוב ועירני, אנרגטי, פעיל מבחינה גופנית. להערכתי יש לו איבר מין קטן - לא בהשוואה לכך שהוא ילד גדול ככ אלא בהשוואה לבני גילו. איך ניתן לבדוק דבר כזה? מי הכתובת - אורולוג, אנדוקרינולוג? אני נמנעת תקופה ארוכה לברר את העניין כי ברורה לי הרגישות של הבדיקה והסיכון שזה יגרום לילד טראומה או בעיות בנוגע לעצמו בעתיד (בהנחה שהוא כן נמצא בתחום הנורמה, אין לי שום כוונה ליצור אצלו רגשי נחיתות או תחושה שמשהו לא בסדר אצלו). בשלב הזה, נראה לי שפספסנו את הרכבת של רופא הילדים, כי הוא לא מופשט בבדיקות ואני סקפטית לגבי מיומנותם בקביעה בגיל הזה. במידה ואתה מקבל באופן פרטי - מה אומרים לילד לפני הבדיקה? איך מציגים לו את זה? תודה רבה מראש

שלום אני בן 16. בגובה של 186 סנטימטר,אבל כמעט ולא שעיר זה אומר שנשאר לי עוד הרבה לגבוה??

רציתי לדעת האם יש קשר בין tsh וft4 להורמון גדילה ואם כנ מה הקשר ביניהם האם זה יכול להיהת שהם תקינים ובכל זאת יש חסר בהורמון גדילהת

שלום, הבת שלי בת 12.4,נמוכה יחסית לגילה, בבדיקה הוברר כי גיל העצמות מתאים לגיל 13 שנים, מה המשמעות?

שלום,האם ניתן לדעת עפי בדיקה זו אם הילדה תמשיך לגבוה?

הילד שלי בן שנה ועשרה חודשים עבר שבוע שעבר ארגנין טסט עקב קצב גדילה נמוך מתאים בעקומות לגיל שישה שבעה חודשים התוצאה הכי גבוה שיצא זה 5.4 לצין שtsh וft4 תקינים שוקל 8156 משקל לידה היה 2880 רציתי לדעת האם ידוע לך על קשר בין תסמונת טריצר קולינס לבעיות גדילה ואם הוא יקבל הורמון גדילה זה יעזור לו גם למשקל והאם יש טסט ששמתאים לגיל שלו שיש בו םחות בדיקות דם מאשר בארגנין במידה והוא צריך טסט חוזר הטסט הזה היה נורא קשה .לביצוע ובאיזה גיל עושים צילום עצמות כף יד תודה מראש

שלום רציתי לשאול האם האחיות או הרופאים שמודדים את הגובה במרפאות לוקחים בחשבון את זה שהגובה ירד במשך היום או שפשוט אומרים את הגובה הרגיל לדוגמא יצא לי 1.76 בערך בשלוש בצהריים האם הם לוקחים בחשבון שירד לי סמ מהבוקר או שלא?כי אם לא אז זה שגוי לדעתי.ומהם תופעות לוואי של הורמון גדילה?

תודה פרופ אני זוכר אבל שאמרת באיזה הודעה באתר גדילהלמישהו שהמכשיר משקל וגובה יש לו סטייה של כ 2 סנטימטר אז איך זה סמ 1?

שלום בתי בת 9 שנים ו-11 חודשים. שוקלת 21 ק"ג וגובהה 126 ס"מ. תמיד היא הייתה באחוזון 3 ואף מטה ממנו (עוד בהיותה תינוקת). גובהי 157 וגובה בעלי 172. לפני שנה וחצי עשינו לה צילום כף יד לגיל עצמות ויצא תקין לפי רופא הילדים התשובה: גיל העצמות מתאים ל-7 שנים ו -10 חודשים, הגיל הכרונולוגי : 8 שנים ו-9 חודשים, סטיית תקן: 8.8 חודשים, נמצא בטווח של פחות מ-1.5 סטיות תקן מהממוצע. בדיקות דם כלליות שביצענו לפני חודשיים גם תקינות. יש לציין שהשנה אנו מרגישים שהיא החלה לגבוה בקצב מהיר יותר מאשר בשנים הקודמות. האם לדעתך יש להמשיך בבירור רפואי או שניתן לחכות עוד שנה שנתיים ולראות אם היא ממשיכה לגבוה בקצב יפה? תודה רבה מראש והמשך יום טוב.

שלום רב, אני מעוניינת לדעת תוך כמה זמן מתחיל להשפיע טיפול תרופתי של אלטרוקסין בנוזל על ילד בן שנה ושבעה חודשים, שנוטל 1 מ''ל שלוש פעמים בשבוע?

לום פרופסור צדיק אני מכירה את הסיפור עם הסחוסים שמתכווצים במשך היום ולכן רציתי לשאול הגובה שלי,הגובה של הבוקר או הגובה של הערב,בבוקר 1.61 ובערב 59 ?,האם מקובל לומר את הגובה של הבוקר?תודה רבה רבה על התשובה לינוי סרקין.

האם הבדיקה מסוכנת אני אמורה מחר לערוך לבתי בת 10 בדיקה זו היא קטנה מאוד שוקלת 20 ק"ג וגובהה 1.18 נאמר לי שנותנים לה כדור שאמור להוריד לחץ דם ולהחליש את פעימות הלב כדי שהיא תישן אני מפחדת אני אמורה לעשות את הבדיקה במרפאת אום חאלד בנתניה אבקש תשוה דחופה אני לא יודעת מה לעשות. תודה

שלום ותודה רבה על העזרה!!!! אני בן 16 וגובהי 173 ס"מ. אמא שלי בגובה 170 ואבא 187. בגיל שלי האבא המשיך לגבוה ובגיל 17 היה 180 ובגיל 17 וחצי 184. אני הפסקתי לגבוה ובשנה האחרונה גבעתי כסנטימטר. הסבא מצד אבא גבוה ומצד אמא נמוך. רציתי לדעת אם אני יכול לעשות משהו כדי להמשיך לגבוה. בנוסף, אם יש צורך בבדיקות כי אני הרבה מתחת לפוטנציאל הגובה לפי הנוסחה.

בני בן השנתיים, שוקל 10 קילו, גובה 77 סמ, עבר היום בדיקת att להורמון גדילה. למרות שנאמר לנו שהוא צריך להיות בצום, 4 וחצי שעות לפני הבדיקה הוא אכל מעדן סויה. האם תוצאות הבדיקה אמינות? האם יכולה להיות הטיה, ולאיזו כיוון? אנחנו מאוד מודאגים ה

בתי בת 11 ושלושה חדשים. החלה לפתח ניצני שדיים בגיל 9. כיום גבהה 151. נראה לפי סימנים (הפרשות) שיתכן ותקבל מחזור חדשי בקרוב. האם עדיין אפשר לעכב התפתחות? האם עדיין אפשר להשפיע על הגובה הסופי?? תודה אמא מודאגת

שלום. ביתי בת שש וחצי תתחיל שבוע הבא את זריקות הדקפפטיל בגלל התפתחות מינית מוקדמת ( ניצני שדיים) אני למדתי היטב על החומר והבעיה. אך ברצוני לשאול הורים שילדתם מקבלת גם כן זריקה אחת ל 28 יום - האם הזריקה כואבת? האם יש תופעות לוואי מיוחדות? האם לבקש משהו מיוחד מהאחות? אולי מקום הזרקה או משהו דומה? והכי חשוב לי מה הסברתם לביתכם? למה היא מקבלת את הזריקות ? בבקשה אני יודעת שזה הרבה שאלות אבל ממש תעזרו לי אם תענו. בבקשה, בבקשה. תודה רבה רבה ורק בריאות לכולם ;-)

אני קיבלתי הסבר מהרופאה האנדוקרינולוגית היא הסבירה מאוד טכני זה המצב, מה זה משנה אם זה כואב או לא? או שביקשתי להיפגש עם משפחה של ילדה שמקבלת את הטיפול והיא אמרה לי שזוהי אינפורמציה חסויה ואם משפחה תסכים היא תחזור אליי ולא חזרה למעלה משבוע ולכן פניתי בפורום בשאלות הללו. תודה על תשובתך המפורטת

שלום פרופסור חש לי שאלה הייתי אצל אחות במרפאה והיא אמרה לי שאני174 ולעומת. זאת בבוקר אני 76ואילו רק בלילה אני 74.מדדתי את עצמי אצלה בשעות הבוקר והיא אמרה 74, מהו הגובה האמיתי שלי אז,עף מה אני הולך?והאם המדידה במכשיר המשקל וגובה במרפאה אמין?

בני בן 7, לאחרונה החלה צמיחת שפם והיום גיליתי שערות ערווה. אני מאוד מאוד מודאגת. גם אני וגם בעלי איננו שעירים. למי עלי לפנות? האם יש מקום לדאגה? המודאגת

וכן שיעור בבטן ובחזה(מעט מאוד) גובהים עוד? בכל מקרה, תוכל לומר לי מה היו אחוזוני הגובה שלי בכל גיל ולמה אני לא גובה עכשיו? בגיל 14 - 156.5 בגיל 15 - 166.5 כיום(16.4) - 1.72 תודה!

באם נדייק,בגיל 16 הייתי 171.4, וכיום(16 ו4 חודשים) אני 172.4. כלומר גבהתי ס"מ אחד בדיוק במשך תקופה של 4 חודשים...זה קצב סביר?

שלום לפרופ' צדיק בננו נולד לידת IUGR עקב תפקוד לקוי של הרחם, היום כאשר הוא בן 8 גובהו 130 ואנו עוקבים אחר גביהתו והשמנתו, והוא תמיד בסקאלות הנמוכות , גובהו 130, ומשקלו 18 קילו, היינו בעבר אצל אונדריקולוגוית והיא ערכה לו בדיקת כף יד ולא יותר מזה, וטענה שהתפתחות העצמות תואמת את הגיל, רצינו לדעת האם יש מה לעשות מעבר לכך תודה מראש על תשובתך נעמה

תודה רבה לתשובתך המהירה

שלום פרופסור,רציתי לשאול מתי נכון למדוד את הגובה בבוקר או בערב?,בבוקר אני 1.86 ולעומת זאת בערב אני 1.84,תודה רבה.

זאת אומרת אז שהגובה שלי הוא 1.85?, כי אז זה יוצא מוזר שאומרים לי שאני 84 במרפאה

בוקר טוב, בני בן שנה וחצי מקבל מזה כחודש טיפול תרופתי לתת פעילות בלוטת התריס. שבועיים בכדור יוטירוקס (50 מ''ג שלוש פעמים בשבוע) ושבועיים באלטרוקסין בנוזל (1 מ''ל שלוש פעמים בשבוע). בתקופה הזו הוא פחות רגוע במהלך היום, נכנס להתקפי בכי ארוכים יותר ממה שהיו. בנוסף הלילות איתו קשים והוא בוכה פעמים רבות במהלך הלילה, דבר שלא היה בעבר. האם יש קשר להתחלה של הטיפול התרופתי או שהעניין מקרי? תודה מראש

שלום דוקטור צדוק צבי ברצוני לשאול אני מפתח גוף ואני רוצה להגיע לתוצאות גדולות מעבר למה שיש לי ורציתי לדעת אם להורמון הגדילה יש תופעות לוואי כמו לסטרואידים שמשפיעים על פוריות תודה מראש יהב בלנגה

היי שלושת ילדי סובלים משיעור יתר. האם זה גנטי בלבד או שיש דרך לטפל בבעיה. תודה

שלום, ברצצוני לשאול האם האבא או האמא קובעים את גובה הילד? כי אני מעוניין במישהי שהגובה שלה 144CM אבל אני חושש לגובה של הילדים .מצד שני אני רואה שאני ואחים שלי יצאנו בגובה של אבא ויותר למרות שהאמא נמוכה. יש הסבר לזה או שהמדע יכל לפתור את העניין בדרך כלשהיא?

שלום שלחתי לפני כמה ימים שאלה בעניין ההחלטה לתת לבת שלי טיפול בהורמון גדילה , ולא קבלתי מענה. אני מתלבט הרבה וזה יעזור לי לשמוע הדעה שלכם . אשמח מאוד אם תוכלו לכוון אותי

שלום רב. הבת שלי בת 6 וחצי אובחנה כבעלת התפתחות מינית מוקדמת והאנדוקרינולוגית המליצה להתחיל במתן זריקות דקפפטיל אחת ל28 יום עד גיל 11. בנוסף שלחה אותנו ל mri מח. אני מאוד לחוצה מהתחלת הזריקות. קראתי שהן מאוד כואבות. האומנם? במאמר שקראתי כתוב שתופעת לוואי היא השמנה, האם יש תופעות לוואי נוספות? כגון שינוי מצבי רוח, גלי חום וכדומה? והחשוב לי מכול - שאלתי את הרופאה לגבי תמיכה נפשית של הילדה. האם יש מערך כזה ? אפילו שיחה רק איתי כדי שידריכו אותי מה לענות ואיך להסביר על מתן זריקות ככ הרבה שנים כל חודש? הרופאה אמרה שהיא לא מכירה פסיכולוג או תמיכה בנושא זה. האם הנך מכיר עזרה ותמיכה מהסוג הזה? ממש סליחה על אורך השאלה אך הנני ניסערת מאוד מאז השיחה עם הרופאה. אציין שאצל ביתי הסימן החיצוני הינו ניצני שד והורמונים בעלייה בבדיקות הדם. היא איננה שאלה שום דבר על ניצני השד רק התלוננה על כאבים באיזור. תודה רבה רבה על תשובתך וברכת שבת שלום

תודה רבה על תשובתך