פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17005 הודעות
15765 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
21/07/2012 | 01:08 | מאת: היי

כשבודקים נער ורואים שהוא גדל בשנה חולפת 10 ס"מ וקולו התחלף בתחילת השנה הזו(נניח גבה בין יולי ליולי 10 ס"מ,וקולו התחלף בסביבות אוגוסט שנה שעברה),אולם בבית השחי אין כמעט שיעור ובפנים חוץ משפם אין שיעור וגם בבטן אין שיעור כלל אך במפשעה יש...מה ניתן להסיק מכך על המשך הגדילה?

משעור, לא ניתן להסיק דבר על הגדילה מצילום כף יד לגיל עצמות ניתן לחשב כמה גדילה נותרה

20/07/2012 | 22:50 | מאת: אמא מודאגת

ביתי בת ה-9.5 הייתה במעקב אצל רופאה אנדוקרינית. כמו כן עשינו פעמיים בדיקה שנקראת מיבחן דינמי. בשנה החולפת היינו עסוקים באיבחונים של הפרעת קשב וריכוז והילדה גבהה ורזתה. החל מספטמבר 2011 הוא מקבלת ריטלין. היום אחרי כאבי בטן של יומיים הבחנתי בכתם דם בתחתון. האם יש קשר לריטלין? האם זה הגיוני בגיל הזה? מה לעשות חוץ מלקבוע תור בהתאם לרופאה שטיפלה בה?

לקריאה נוספת והעמקה

1) לא בטוח שזה מחזור יתכן שזה מהשתן ואפשרויות נוספות 2) יש לגשת לאנדוקרינולוג לשם בדיקתצ הנערה והשלמת בדיקות

20/07/2012 | 12:30 | מאת: יולי

ילדי בן 4 משקל 12 קג עשה בדיקות אין ספור כמו צילום כף יד, זריקה בבדיקת הורמונים ועוד בדיקות שהנייר רק יכול לספוג- מבקשים בדחיפות להגיע אליך. הילד מאוד מתוסכל למרות שהוא חכם מאוד! איך ניתן להגיע אליך?????

לקריאה נוספת והעמקה

039641511

יש לי ילד בן 4 משקל 12 קג, היה בביח שנידר בנוגע לבעיות גדילה. עבר בדיקות כף יד, קיבל זריקה לבדיקת הורמונים, ועבר צילומים אין סוף. נאמר שהכל בסדר. אנחנו ההורים נשארנו מבולבלים לעין ספור. מבקשים מכם שמות של רופאים שיכולים לעזור לנו לפתור את הבעיות של בנינו אשר מתחיל לגדול עם תסכול גדול שחבריו גודלים ואילו הוא נשאר קטן ומתוסכל למרות שהוא חכם מאוד!!!!!!!!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

בספר כל קופת חולים יש רשימת אנדוקרינולוגים של ילדים יועצי הקופה כמעט בכל בית חולים יש מחלקה כזו גם רופא הילדים שלך יוכל להמליץ לך את לא מבולבלת ממערכת הבריאות- אין לה כל קשר למה שקרה לכם. בסך הכל הייתם במחלקה אחת ולא קבלתם תשובה מספקת- מה הקשר למערכת הבריאות?

19/07/2012 | 22:43 | מאת: הורים

בתנו בת שלוש וחצי שוקלת 11 וחצי קילו וגובהה 90 ס"מ. האבא גובהו 1.70 והאמא 1.57 צילום כף יד בגיל שנתיים ותשעה חודשים התאים לגיל שנתיים. בדיקת דם שללה גורמים שעלולים לפגוע בגדילה. נבדקה לפני כחודש באמצעות שני תבחינים (גלוקגון/ארגינין) שניהם הדגימו תגובה נמוכה של הורמון גדילה שיא 4.6 נננוגרם/מ"ל הומלץ לנו כעת לגשת לבדיקת MRI לשלילת הפרעה אורגנית. יש לנו שתי שאלות: -האם ניתן לדחות את בדיקת ה-MRI לזמן מאוחר יותר? (הבנו שזה כרוך בטשטוש או אפילו הרדמה מלאה ואנו רוצים להימנע מזה כרגע) -האם יתכן וטיפול בהורמון גדילה לא הכרחי והחוסר בהורמון הוא רק זמני? -עד כמה טיפול בהורמון גדילה עד גיל בגרות יגביה אותה?

לקריאה נוספת והעמקה

1 מבצעים MRI כדי לשלול אפשרות שגידול במוח גורם לחוסר בהורמון גדילה-על כן לא דוחים את הבדיקה 2 הוכיחו חוסר בהורמון גדילה ויש להשלים את החוסר על ידי מתן טיפןל 3 לצערי לא הבנתם מה המטרה של טיפול בהורמון גדילה הגובה הוא בעיה שולית חשובים יותר פעילויות הורמון הגדילה בחילוף חומרים: בנית חלבונים- בנית שריר, עצם, פרוק שומנים, בנית סוכרים ועוד בחוסר בולט של הורמון גדילה הגובה הסופי בבן יהייה 140 ובבת 135 אם יקבלו טיפול הם יתקרבו לגובה ההורים, אם אין בעיה נוספת

24/07/2012 | 21:51 | מאת: הורים

האם בכל זאת ניתן לדחות את מתן ההורמון בכמה שנים? האם ישנם סיכונים בריאותים בהמשך שצפויים לילדה עקב מתן הורמון?

19/07/2012 | 17:17 | מאת: ענת

שלום, אני אימא לנערה בת 18. המחזור שלה לא סדיר - מקבלת פעם בחודשיים בערך, ואותו היא קיבלה לראשונה בגיל 15. בנוסף לכך, השדיים שלה לא התפתחו עדיין. מה אפשר לעשות? האם יש תרופות לעידוד גדילת החזה באופן משמעותי ? והאם זה לא מאוחר מדי ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא מאוחר לטפל בכל מחזור עולים בדם האסטרוגנים וגורמים לגדילת השד יש לפנות לאנדוקרינולוג לטיפול

שלום רב, אני ואשתי גבוהי קומה (1.96 מ' ו-1.78 מ', בהתאמה). בתנו בת ה-13.5 גבוהה מאוד לגילה (173 סמ) במהלך השנה וחצי האחרונות, למרות שהוסיפה לגובהה כמעט 10 ס"מ, גיל העצמות שלה לא התקדם כלל ונותר מתאים ל-12 שנים. לפני שלושה חודשים התחלנו גם טיפול באסטופן, שאכן הוביל להאצת גביהה, אבל,כאמור, לשום התקדמות בגיל העצמות. מה יכולה להיות הסיבה לכך?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לבדוק את הנערה צריך לראוןת את הצילום עצמו צריך לראות בדיקות מעבדה

18/07/2012 | 21:11 | מאת: אמא מודאגת

בני בן 11 ו 8 חודשים. גיל עצמות 11. גובה האב 175 סמ' גובה האם 172 סמ'. גובה הילד 133 סמ' משקל 30 קג'. ידועה במשפחה מצד אבא (אבא, וסבא מצד אבא, וגם בן הדודה (אחות של אבא)) התפתחות מאוחרת (גיל 17/18 ולא 13) בגובה, זיפים, וכו'... המעידים על התבגרות. סופו של דבר גדלו וצמחו (אם כי לא נפילים..). לא שקלתי בשום רגע טיפול בהורמון גדילה (הילד לא בנוי לזריקות יומיות... חששתי לאושרו ולשמחה שבו). הילד במעקב שנתי של גדילה (צילום עצמות כף יד שמאל). כל השנים היה פער של כשנה וחצי בין גיל כרונולוגי לגיל עצמות. השנה, לראשונה, הצטמצם הפער (חצי שנה). 1. מה משמעות הפער? 2. מה הסיכוי שלו להגיע ל 180 סמ'? (ממוצע הורים+6.5 סמ') 3. האם יש טיפול בתרופות ולא רק בזריקות? האם לגיל זה? 4. האם תוכל להמליץ על איש מקצוע המסייע לילדים להתמודד עם קומה נמוכה? הבנות ענקיות... וגם רב הבנים. הוא קטן כ"כ לידם. תודה האם

לקריאה נוספת והעמקה

1 ככל שהפער קטן יותר, הגובה הסופי נמוך יותר 2 החישוב שלך לא נכון. צריך לראות את צילום כף היד ולבדוק את הנער כדי לתת תשובה 3 בלי לבדוק את הנער ואת הנתונים לא ניתן לדבר על טיפולים 4 פנו לפסיכולוג

18/07/2012 | 19:10 | מאת: אפרת

רק עכשיו שמתי לב שהפרטים האישיים שלנו יופיעו באינטרנט בבקשה, תמחק את הפרטים שלנו (ת. ז + נייד) תודה מראש, אפרת

לקריאה נוספת והעמקה

אינני יכול למחוק בימים הקרובים. יתכן בעוד 4 ימים

18/07/2012 | 19:03 | מאת: אפרת

לפרופסור צדיק שלום! היינו אצלך במרפאה בקפלן לפני כחודשיים. רק היום התפנינו לערוך את בדיקת הדם. קיבלנו תוצאה של 19.4 בבדיקת IGF-1 (כתוב שהנורמה היא מינימום 24). אשמח לדעת מה לעשות? בברכה אפרת גאל דור, אמא של חגית (ת. ז: 314874967) נייד: 052-6106058

לקריאה נוספת והעמקה

נא לשלוח לי את הטופס המקורי של המעבדה למרפאה בבית החולים ותקבלי תשובה

18/07/2012 | 17:23 | מאת: נגה

ביתי בת 10.5 גבוהה מאד לגילה. היא משתמשת בדאודורט מאז כיתה א'. מזה שנה שיעור בבית השחי ובערווה. עוד אין ניצני שדיים. האם השיעור והריח יכולים להעיד כי המחזור קרוב? האם ניתן לעכב אותו? תודה

על הופעת מחזור מעידים שדיים מפותחים שעור וריח זיעה , אינם קשורים למחור

18/07/2012 | 11:18 | מאת: שושה

שלום ביתי בת 13.7 ביצענו צילום כף יד לאור זה שמישקלה של ביתי נמוך כ35 קילו וגובהה 1.53. במילום נאמר שגיל העצמות לפי אטלס וכ'ו 15 ולפיכך היא בתוך שתי סטייות התקן והממוצע. מה זה אומר? האם צריך לבצע בדיקות מעמיקות יותר? ממה זה יכול לנבוע? והאם תזונה לא בריאה יכולה להשפיע על העניין? ולציין שביתי נולדה פגית בשבוע 29 במשקל 910 גרם אינני יודעת אם קשור רבל רקע כללי

לקריאה נוספת והעמקה

ככל שגיל העצמות גדול יותר, פטנציאל הצמיחה קטן יותר צריך לבדוק אותה כדי להחליט איזה ברור יש לבצע

18/07/2012 | 10:21 | מאת: יעל

שלום רב, בעוד שבוע יש לנו ביקור ראשון אצל אנדו' עם בתי בת 3.3 שמאחרת בגדילה מאוד - שוקלת 11.1 ק"ג ופחות מ-90 ס"מ (85??ס"מ) צילום כף יד שהיתה בת 2.5 הצביע על גיל של 1.5 שנים. היתה מטופלת ב-FTT בגלל בעיה התנהגותית באכילה - סירבה לאכול סביב גיל שנה ונתקעה במשקלה כשנה. הואיל וחיכינו זמן רב לביקור צילום כף היד ובדיקות הדם הינם מ- 18.11.2011 (8 חודשים אחורה). האם עלי לחזור על הבדיקות השבוע??? או שמה שניראה בהן מאז נותן תמונה גם לגבי היום? אציין רק שבדיקות הדם מעולות! ולא מצביעות על חוסר מסויים על פי רופא הילדים. תודה רבה יעל

לקריאה נוספת והעמקה

לא כדאי לחזור על הבדיקות

17/07/2012 | 11:39 | מאת: יעל ברגיל

קראתי בפורום שאין עדות לנזקים ממוצרי סויה ורציתי "לחדד": האם ניתן לתת סויה כתחליף לכל מוצרי החלב בתפריט. לדוגמא לגיל 5 לתת במשך היום: כוס חלב סויה, 1 מעדן סויה, כף גבינת סויה. וכן האם יש מניעה לשתות 2 כוסות חלב סויה בגיל זה ליום? האם תשובתך תהיה - כמו שאת מתיחסת בכמויות למוצרי חלב כך תתיחסי למוצרי הסויה. תודה יעל

דברי עם דיאטנית

16/07/2012 | 22:20 | מאת: נער

שלום. מגיל 14 עד טיפה מעל 17 (כיום אני בן 17) טופלתי בהורמון גדילה. בשנים הראשונות היה מעולה וגבהתי 20 ס"מ +-, ובשנה האחרונה של הטיפול הואט מאוד קצב הגביהה, נוצרו לי מלא פצעי אקנה על הגב והפנים (למרות שלאבי לא היה) שהשאירו צלקות גדולות ומכוערות, עצמות הלחיים נהיו בולטות ומגושמות וכך גם השפתיים והאף.. כמו"כ גם הידיים ארוכות וגדולות, שלא לדבר על שיער. לדעתי הטיפול נמשך יותר מדי זמן ממה שהיה אמור להימשך. בכל מקרה, השאלה שלי היא כזאת - במשך שנה +- האחרונות לטיפול עשיתי 3 בדיקות גיל עצמות, ובכולן הגיל היה 15.1. אם זה חשוב היה שלי היה מאוד נמוך עד גיל 17-18, ובצבא פתאום גבה 20 ס"מ +- והגיע לגובה 1.65. כיום אני בגובה 1.67+-. האם זה קשור לסיבה שגיל העצמות לא השתנה בבדיקות? הידיים המשיכו לגדול.. אני מודע לכך שאין לי סיכוי להמשיך לגבוה, אך רציתי לשאול אם ייקרה משהו כאשר העצמות ייסגרו (כמו המשך גדילת הידיים / שיער). העצמות הגדולות בפנים והאף גורמים לי לחוסר ביטחון ואני מרגיש מאוד מגושם.. לכן אני חיפשתי מידע, לא מצאתי לכן אני שואל. תודה מראש נ.ב אני מאוד מצטער על ההודעה הארוכה

לקריאה נוספת והעמקה
16/07/2012 | 22:21 | מאת: נער

שורה 5 - *היה -> אבא..

לא סביר שבעת תהליך גדילה גיל העצמות לא ישתנה במשך שנה-סביר שהקריאה שגויה בלי לבדוק אותך ולאבחן את דרגת ההתבגרות ואת השינויים שאתה מתאר לא ניתן לענות לך. פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים מנוסה

שלום רב, בננו בן 12 ו-8 חודשים. נולד באחוזון 50. בגיל שנתיים וחצי עקב מחלה ממושכת שבר לאחוזון 10. כיום מעל שנה קיימת האטה בקצב הצמיחה וירידה באחוזוני הגדילה לאחוזון 5. בתבחין קלונידין - טסט שטוח לחלוטין(קטן מ- 0.1,0.4,0.1, 0.3,0.1). בתבחין גלוקגון - הערך הגבוה ביותר 8.3. יתר התוצאות בגלוקגון הינן: קטן מ- 0.05, קטן מ- 0.05, קטן מ- 0.1, הערך הגבוה ביותר - 8.3, 7.9 ו- 2.4. האם התוצאות מעידות על חוסר בהורמון גדילה ומהו השלב הבא, אם בכלל, בתהליך? בתודה מראש, רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

ערך 8.3 בגלוקגון הוא בתחום הנורמה. ערך מעל 7.5 מעיד שאין חוסר בהורמון גדילה הורמון הגדילה אינו מסביר את בעית הגדילה של הילד

16/07/2012 | 12:22 | מאת: מישהו

אומרים שאורך היידים שמושטות לצדדיים שווה לגובה האדם האם המשפט הזה נכון? אם כן הגובה שלי מטר 75 והאורך של היידים שמושטטות לצדדים מטר 88 מה זה אומר? שאני יצמח למטר 88 והיידים פשוט צמחו מהר יותר? ד"א אני בן 16 עוד חודש

לא נכון- יש הבדל עד 6 סמ בקלות אורך הידיים אינו מעיד על הגובה העתידי

15/07/2012 | 22:56 | מאת: מור

יש לנו ילדונת בת שנה וארבעה שכנראה יש לה נונאן-אן מחכים לתוצאות הבדיקות אבל זו ההבחנה כרגע. אשמח לשתף לשאול ולקרוא...

קראי מאמר על התסמונת באתר www.gdila.co.il

15/07/2012 | 16:05 | מאת: שירלי

שלום לדוקטור, בני בגיל 14+ שגובהו 1.48, ונולד במשקל 1.980 בשבוע 35+. הלכנו לרופא אנדוקרינולוגיה, שאמר שגובהו הסופי יגיע בין 1.62 ל- 1.65, והוא הציע שאם אנו מעונינים בהורמון גדילה לתקופה של כ-10 חודשים, כדי שיגבה בעוד כמה סנטימטרים, כדי שיעבור את הגובה הצפוי לו מעל 1.65. קופ"ח מכבי איננה מממנת תרופה להורמון גדילה, למי שהוא גבולי. תרופה זו יקרה מאוד, האם אין סיכוי שהקופה תשתתף בעלות ההוצאה של התרופה (המסתכמת ב-3,000 שקלים לחודש). הבנתי שקופ"ח הכללית מממנת תרופה זו, האם במידה ואעביר אותו לכללית זה יפתור בעיה זו? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 14+ קצת מאוחר טיפול של 10 חודשיםאינו משפר את הגובה הסופי הנתןנים שאת נותנת אינם מספיקיםן כדי לתת חוות דעת מכיוון שצריך לדעת את דרגת ההתבגרות, את גיל העצמות, צורת קו הגדילה במשקל ובגובה ובדיקות שונות פ]ני לבדיקה נוספת עם כל הנתןנים הבמוזכרים

17/07/2012 | 13:53 | מאת: שירלי

גיל 13+

15/07/2012 | 11:54 | מאת: מירב

בני בן 14 ולפני מספר חודשים הפטמות שלו החלו להתנפח. הוא מוטרד מאוד מכך ואף מתבייש ללכת לבריכה ולים. נראה כאילו יש מעין נוזל בתוך הפיטמה. רופא המשפחה אמר לחכות עד גיל 17 ושזה חלק מהגדילה שלו. האם יש דרך להוריד את הנפיחות? האם ניקוב הפיטמה יכול להועיל?

לקריאה נוספת והעמקה

בחצי מהבנים במהלך ההתבגרות ישנה גדילה מסויימת של השד. צריך לבדוק את דרגת ההתבגרות של הנער כדי לדעת "נראה כאילו יש נוזל.." אין שום נוזל יש רקמה ולא נוזל. ניקוב הפטמה לא יוציא דבר, אך יכול לגרום לדלקת קשה פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

15/07/2012 | 11:51 | מאת: אמא דואגת

שלום, הילד שלנו בן ארבע וחצי ,גובה 95 ס"מ ומשקל 13 קג בערך. ההורים בגובה 1.74 ו1.63 . אחותו בת 7 ובגובה 1.22 ס"מ. צילום כף היד מראה לטענת הרופא, כי מתאים לגילו של הילד. בדיקות הדם מראות לטענת האנדוקרינולוג שאין חוסר בהורמון גדילה. הילד כבר מבין כי הוא חריג במידת מה ומרגיש אינוחות מול החברים שלו בגן. יש לציין שהוא איטי באופן כללי אם כי מבחינה שכלית,הוא מאוד מפותח. מה עושים עכשיו?? האם מתן הורמון גדילה גם ללא חסר מוכח יכול לגרום נזק לילד? האם הינו אפקטיבי? נשמח לעצות .תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם אין חסר בהורמון גדילה ואין איחור בגיל העצמות- אין בעיה הורמונלית כדי לדעת האם הילד מתאים לטיפול יש צורך בבדיקת גרף המשקל והגובה. טיפול בהורמון גדילה ללא חוסר, אם ניתן בזריקה כל יום עד גיל 17 בערך מוסף כ 5-5.5 סמ לגובה הסופי קראו מאמרים על הנושא באתר www.gdila.co.il

13/07/2012 | 16:02 | מאת: גאיה

ילד בן שנתיים גבוה מהממוצע, חובה לבדוק על פי צילום או שקיימות בדיקות נוספות שיכולות להמנע מצילום רנטגן ???

לקריאה נוספת והעמקה

המידע שאת נותנת אינו מספיק אם הילד גדל בצורה עקבית במשקל ובגובה ונמצע על אחוזון קבוע מעל הממוצע ואין לו סימנים מיוחדים בבדיקה גופנית, אין צורך בשום בדיקה. אם הילד מאיץ את גדילתו בגובה והולך ועולה באחוזון יש לבצע צילום כף יד ובדיקות הורמונליות

13/07/2012 | 12:01 | מאת: mia

שלום ד"ר ! אני בת 28, בהריון בשבוע 21 ברוך השם. כמעט חצי שנה סובלת מכאבי ראש ומטופלת ע"י נוירולוג.נוטלת אלטרולית 10 מ"ג באופן קבוע כדור בערב.הנוירולוג האחרון שהתייעצתי איתו החליט לעשות לי בדיקת דם "פרולקטין", להלן הערכים: בתאריך 22/05/12 היה : 932 mlU/L התעוררתי שעתיים לפני הבדיקה.באופו יום עברתי בדיקת שדות ראייה ברוך השם תקינה. בתאריך 12/07/12 היה 3656 mlU/L התעוררתי 3 שעות לפני הבדיקה. רופא נשים שלי אומר שהפרולקטין חסר ערך בהריון ומתפלא איך הנוירולוג בכלל ביקש בדיקה זו. נוירולוג טוען שזה מדאיג ורוצה שאתייעץ עם אינדקרינולוג ורוצה להעביר אותי MRI ראש בגלל זה. זה הכניס אותי לחרדה רבה וממילא אני מודאגת וחרדתית בטבעי. בבקשה תרגיע אותי, אני כל היום בוכה ומדוכאת. האם הערך הגבוהה של פרולקטין עלול בהכרח להעיד על פתולוגיה או זה יכול להיות בגלל ההריון וייתכן שיעלה כך בתקופה של פחות מחודשיים!!! קראתי באינטרנט שזה עלול להעיד על חלילה גידול ראש !!!! :( אבקש את התייחסותך בהקדם , אינני מצליחה לתפקד בגלל זה !!! תודה (מתפללת שתשובתך תהיה חיובית :)

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

אני אמא לילד בן 12, בגובה מטר 42. השנה רוב חבריו קפצו בגובה והוא נשאר נמוך יחסית לחבריו בכתה. קראתי שיש עצירה מסויימת בגדילה לפני "הקפיצה" בגובה של גיל ההתבגרות. במשך השנים הוא תמיד היה בין הקטנים, אך בכיוון הממוצע וכל שנה גבה כמו כולם. פתאום השנה הוא לא גובהה בקצב של הבנים בכתתו. בעלי "קפץ" בגובה לקראת ותוך כדי הצבא. אני מטר 55, תמיד הייתי קטנה וזה לא הפריע לי (כנראה בגלל שאני בת). האם יש מה לדאוג? נבדוק אותו אצל רופאת הילדים שלו, האם צריך מומחה אחר?

גדילה מהירה בגיל זה היא בגלל התבגרות (גדילת האשכים המפרישים הורמון של גבר המאיץ את הגדילה. בדיקה זו כדאי לבצע אצל אנדוקרינולוג ילדים

12/07/2012 | 18:03 | מאת: מיכל

שלום פרופסור בתי בת 4 ושלושה חודשים, נולדה חלקה ללא שערות לאחרונה ראיתי שצמחו לה שערות בידיים וברגליים בכמות גדולה (יותר מאשר בני בן ה-7) יש לציין שזה לא גנטי משני הצדדים. האם זה דורש בדיקה? תודה

פני לאנדוקרינולוג ילדים

12/07/2012 | 09:09 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, כאשר נולד בני אמר לנו המוהל שהוא גם רופא ילדים בכיר בבית חולים, כי לדעתו איבר המין שלו קטן. פנינו לפרופ' ג. שאמר כי איבר המין שלו בעיקר דק ו"אולי טיפה קטן.." (מה גם שאיבר המין שלו נראה כאילו לא עבר ברית, הוא מכונס בתוך העור). אותו רופא ילדים אמר שמומלץ וצריך לטפל בחודשים הראשונים ואילו הפרופ' אומר לחכות לפחות עד גיל שנה. אני מתקשה להבין מה נכון לעשות, לחכות או לא עם הטיפול ומה מידת יעילותו של הטיפול ההורמונלי ככל שחולף הזמן. תודה על התייחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

אם צריך, הטיפול יעיל בשנת החיים הראשונה וככל שמוקדם יותר, יותר טוב פני לאנדוקרינולוג נוסף

15/07/2012 | 09:31 | מאת: אמא מודאגת

12/07/2012 | 07:07 | מאת: רונית

לאור שאלתך לגבי בתי בת 13 לחשד לקושינג הנה הבדיקות המדוייקות- הקורטיזול בדם לפני הדיכוי היה-10.14MCG/100ML הקורטיזול לאחר דיכוי היו הערכים קטנים מ-14. האם יש דיכוי בכלל. מבחינת המשקל יש עלייה במשקל באופן רציני. יש לה לחץ דם גבוה וסכרת מעל 100

לקריאה נוספת והעמקה

קיים דיכוי אבל חשובה מאד הפרשת קורטיזול חופשי באיסוף שתן של 24 שעות

11/07/2012 | 12:47 | מאת: אור

שלום, ביתי בת ה15 עשתה US צוואר עקב חשד לפעילות יתר של התירואיד. אשמח להבין מה המשמעות של תוצאות הבדיקה: אונה ימנית 3.8X0.9X1.1. בגודל תקין. 2 תהליכים נוזליים בגודל 0.2. א-ווסקולרים אונה שמאלית 3.4X1.2X1. בגודל תקין במרקם היפוסונרי. תהליך נוזלי בגודל 0.39 איסטמוס תקין. אין סימני לחץ על הקנה, הקנה בקו האמצע אין דחיקה של כלי הדם הצוואריים סונר רקמות רכות של צוואר: צד ימין: בשרשרת היוגולרית בלוטות לימפה עד 1.5 ס"מ צד שמאל: בשרשרת היוגולרית בלוטות לימפה עד 1.1 ס"מ תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הרופא שלכם צריך להתקשר לרופא שבצע את האולטראסאונד ולדון איתו על הממצאים. לא ברור לי מדוע בוצע האולטראסאונד ולא קליטת טכנציום

10/07/2012 | 21:17 | מאת: דבורה

שלום , בני בן 15 שוקל 40 ק"ג וגובהו כ 150 בערך. אוכל טוב, בעל תאבון פעיל, אבל גופו לא כגוף נער חסון אלא מאוד כחוש וצנום. אילו בדיקות ניתן לעשות על מנת לבדוק האם קיימת בעיה רפואית כל שהיא. אציין שנחיר אחד באפו חסום והוא כנראה לא נושם טוב בלילה,,,לא בדקנו ...אשמח לתגובה והכוונה...

לקריאה נוספת והעמקה

1) יש לרשום 3 ימים במדוייק כל מה שהוא אוכל ושותה ולפנות לדיאטנית עם הרשימה לחישוב חוסרים 2) יש לפנות לרופא הילדים לבצוע בדיקות לספיגת מזון כולל צליאק ולבדיקות הקשורות למחלה כללית סמויה 3) יש לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ובין היתר לבדוק את תפקוד בלוטת התריס

10/07/2012 | 16:43 | מאת: רונית

בתי בת 13 בצעה בדיקות דם בחשד לתסמונת קושינג בבדיקת דם לקורטיזול לאחר דיכוי 2 כדורים הערכים היו קטנים מ14 האם יש מספיק דיכוי כי נאמר לנו שהערכים התקינים צריכים להיות קטנים מ-5 ואין מספיק דיכוי בתודה האם

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה היעילה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי הנתונים שאת נותנת אינם מדוייקים ואינם מספיקים .מה היו הערכים ללא טיפול, מה היחידות של הבדיקות מה המספרים המדוייקים מה עם הגדילה? מה עם המשקל, האם יש עליה במשקל? מה עם גיל העצמות? לא רציני להגיע למסקנות בצורה כזו

10/07/2012 | 16:08 | מאת: קארין

בני בן 11 ומאוד קטן לפני שנתיים עשינו לו צילום כף היד היה תקין קטן בכמה חודשים הרופא אמרה תקין השבוע שו נעשה צילום כף היד כי עדיין לא גודל והמשקל 24 והגובה 131 והצילום הראה שהעמצות מתאימות לגיל 9 אנחנו מודאגים מאוד הפנו לדר אנדרוקרינולוג והתור לעוד חודש יש מצב שאין בעיה והילד יגדל רגיל בסופו של דבר?אנא עזרה בבקשה

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי בקצבס הגדילה לגובה ובקצב העליה במשקל אנדוקרינולוג צריך לקבוע את גיל העצמות. לפעמים התשובה המגיעה מהרנטגן שגויה

10/07/2012 | 08:52 | מאת: מליה

פרופסור צדיק שלום בבדיקת הויטמין לביתי בת ה16 נמצא ערך 9 וזאת למרות שקיבלה5000 יחב"ל ליום עקב הערך הנמוך. נעשו בדיקות בנדון אך לא מוצאים הסיבה.עלילציין כי ביתי לא נחשפת לשמש בכלל מסיבות רפואיות.מה אפשר לעשות על מנת להעלות הרמה ? תודה

לפנות לאנדוקרינולוג ילדים שיערוך ברור לבקש מרופא הילדים שיבדוק האם יש בעיה בספיגה מהמעי והאם יש חוסרים נוספים

12/07/2012 | 09:38 | מאת: מליה

תודה על תשובתך.הילדה במעקב של אנדוקרינולוגית בבית חולים.עלי לציין כי מדובר ביחידה לאחר השתלת מח עצם שבוצעה לפני שנתיים עשו בירורים ובדיקות לא יודעים הסיבה.לקחה ולוקחת המון תרופות. סובלת ממחלת השתל נגד המאחסן במערכת העיכול.האם יש דרך בכל זאת לנסות להעלות אץ רמת הויטמין d? שכן לא קיבלתי תשובה חד משמעית מהמטפלים.תודה

10/07/2012 | 04:23 | מאת: ענת

בתי כיום בת 8.6. לפני פחות משנתיים ערכנו בירור עם אנדוקרינולוג (כולל צילום כף יד) בעקבות מה שנראה כמו עיכוב בגדילה. מגיל 5 היא ירדה באחוזון הגובה מ-75 ל-50, ובגיל 6 היתה תקופה ממושכת שבקושי גבהה. אנדוקרינולוג בדק ואמר שההתפתחות והגובה נורמלים והכל תקין. לפני כשנה הילדה השמינה מעט, ואז הופיעו ניצני חזה. בחודשים האחרונים הופיע מעט שיער ערווה פלומתי, ועכשיו שמתי לב להתחלת שיעור בבית השחי. מבחינת הגובה הילדה עדיין באחוזון 50% אבל עולה במשקל. בדקנו בלוטת התריס ויצא תקין. האם יש לחזור לאנדוקרינולוג להמשך בירור? האם סימנים אלו מצביעים על קבלת מחזור בקרוב? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

אנדוקרינולוג צריך לבדוק אם קו המשקל והגובה עקביים תחילת התבגרות בבת אחרי גיל 8 היא תקינה מחזור לא מקבלים בתחילת ההתבגרות אלא בסופהכך שאם יש רק ניצני חזה מחזור לא יופיע בקרוב

09/07/2012 | 21:19 | מאת: אורטל

לאחר ששמתי לב כי בני הוא בין הנמוכים בכיתה הלכתי איתו לרופא משפחה שראה שירד השנה באחוזון מ25 ל 15 והפנה אותנו לצילום כף יד היום בבוקר התקשר הרופא ואמר שלפי הצילום גיל העצמות שלו הוא של בן 5 ואמר שכנראה יצטרך הורמון גדילה מה זה אומר? שנים של זריקות ?? יכול להיות שגדילת העצמות לא תקינה אך כמות ההורמון בגוף תקינה?? לפי איזה פרמטרים בודקים אם הילד צריך הורמון... סליחה על כל השאלות אני מאוד לחוצה ... (אציין שבעלי 1.80 מטר ואני 1.60 מטר...)

לקריאה נוספת והעמקה

1) אם את הצילום לא בדק אנדוקרינולוג ילדים מנוסה, אני לא מאמין לתשובת גיל העצמות 2) לפי גיל העצמות לא קובעים אם הילד צריך הורמון גדילה. על אופן בצוע האבחנה של חוסר בהורמון גדילה, קראיאי באתר: www.gdila.co.il 3) אני מצטער שהפחידו אותך ללא כל בסיס עובדתילפני בחינה של גדילת הילד במשקל ובגובה בשנים האחרונות, בדיקת הילד ובדיקת הצילום, לא מחליטים על אופן הברור ובודאי לא מעלים חששות שאין להם בסיס ובוודאי שאין סיבה להלחץ

הילד בן 14 לא נראה לי שנבדק פעם על ידיי מומחים כל שהם, הילד גדול יחסית אני לא מכיר את הילד אישית מסיפורים דרך אמא שלו אני יודע שהילד מרטיב בלילה, והוא גם מגמגם, אנני יודע מה הסיבה שלא לקחו אותו לטיפולים לפני כן, ולא נראה לי שהבעיה כספית, אלה יותר מעיניין של בושה, מה יגידו בכפר, לפני יומיים פנתה אלי האם בבקשה לעזור להם לחפש מומחה לילדים עם בעיות התפתחות באיזור הצפון.... רצוי חיפה קריות בבקשה אם תוכלו להפנות אותי למישהו או טלפונים שאני אשלח את האמא אליהם

לקריאה נוספת והעמקה

צריך להתיעץ עם רופא הילדים אם זו בעיה של הרטבה, גמגום והתנהגות, יש לפנות לפסיכולוג אם זו בעיה של התבגרות מינית-פנה למחלקה אנדוקרינית ילדים בביהח רמבם

09/07/2012 | 19:53 | מאת: תינו

היתי שמח אם הית מפנה אותי למישהו מומחה בעיניין באיזור חיפה אם אתה מכיר

שלום. רציתי לדעת מהם רמות הסוכר התקינות (נדמה לי ביחידות mg/dl כפי שמופיע במכשירי מדידת סוכר בדם) לפני הארוחה אצל תינוקות (אם אפשר לפרט עבור טווחי גילאים זה יהיה עדיף). בעיקרון אני מתעניין על הטווח התקין עבור תינוקת בת חמישה חודשים הסובלת מהיפראינסוליניזם. (במקרה זה חשוב מאוד מהו המינימום התקין). תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1) חשוב להיות במעקב במרפאה המנוסה בטיפול בתינוקות אלה. 2) חשוב לקבל את הכללים והנוהגים מהרופא העוקב אחריכם. כולל כללי תזונה והרכבה 3) אני השתדלתי תמיד שרמת הסוכר תהיה מעל 60 מגר\דל (% 60mg)

09/07/2012 | 18:26 | מאת: אליס

ביתי בת 12 תהיה בעוד 3 חודשים בת 12. מינקות ניראת קטנה לגילה למרות שנולדה במשקל 3.600 .כיום כילדה מתבגרת ניראת קטנה מאוד ביחס לחברותיה בכיתה .קטנה ורזה .גובהה 1.44 ומשקלה 33 קג'.אציין שבגיל חודש קיבלה סטרואידים במינון גבוה עקב המנגיומה בעין .ובנוסף היתה אוכלת מעט מאוד בזמן בהיותה תינוקת .שאלתי היא האם מתן הסטרואידים יכול להיות הסיבה לכך שהילדה קטנה לגילה ?אציין עוד שלילדה מבנה פנים קטן ,אשר נותן לה מראה עוד יותר קטן .בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

מתן סטרואידים בגיל חודש לא סביר שהוא הסיבה. מבנה פנים קטן דורש שיבדקו את הפרופורציות וצורת הגדילה כדי לוודא שאין סיבה אחרת כגון בעית שלד

09/07/2012 | 14:29 | מאת: ליאת

שלום רב, ביתי בת 10.10 הפסיקה טיפול בדקפפטיל לפני 4 חד'לאחר טיפול של שנתיים וחצי. גיל עצמות כל הזמן היה מתקדם מגילה הכרונולוגי ובמקביל היתה צמיחה של כ- 4 ס"מ בשנה. גובהה כיום 1.41 . גבהה 2.5 ס"מ מאז הזריקה האחרונה שבוצעה לפני 4 חד'. צילום כף יד עדכני מתאים לגיל 13.ע"פ צילום רחם ושחלות כנראה צפויה לקבל מחזור בקרוב. הומלץ כעת על בדיקות ש.ד FT4 TSH CRP נוגדני צליאק ורמתIGA האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות? האם פיספסנו משהו ומה ניתן לעשות לטובת הגדילה? מדוע גיל העצמות מתקדם כ"כ מהר למרות שהיתה תחת דקפפטיל? תודה רבה מאמא מאד מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

דקאפפטיל יעיל בעיכוב ההתבגרות אך פחות יעיל בעיכוב גיל העצמות. במטופלים רבים למרות מתן דקאפפטיל ועיכוב התבגרות גיל העצמות מתקדם. אולטראסאונד רחם ושחלות לא קובע מתי יופיע מחזור. גיל עצמות 13 הוא סימן שיכול להופיע מחזור. אולם בכל סםרי האנדוקרינולוגיה כתוב שאין שום דרך לחשב מתי יופיע מחזור הבדיקות החשובות הן LH FSH ESTRADIOL הבדיקות שלקחו מטרתן לבדוק האם יש סיבה אחרת לגדילה איטית כל טיפול בגיל זה ובמצב זה לשיפור הגדילה הוא טיפול ניסיוני ולא שגרתי. אם רוצים לתת טיפול יש לדון איתכם על האפשרויות

09/07/2012 | 21:11 | מאת: ליאת

תודה על תשובתך המפורטת. תיקון לגבי גיל העצמות- הינו 13.5 ולפני 7 חד' היה 12. גיל העצמות מתקדם בדהרה ואני חוששת שבקרוב מאד תמצה את יכולת הגדילה .אנו מעוניינים לדון עימך על המשך הטיפול. כיצד ניתן להתייעץ עמך באופן דחוף?

09/07/2012 | 11:31 | מאת: דנה

הי, הבת שלי התחילה לפני חודש לקבל את הזריקה לעצירת התפתחות מינית מוקדמת. בשל אילוץ מסויים, לא תוכל להגיע במועד הבא לאחר 28 יום. האם ניתן להקדים / לדחות את הזריקה ביומיים? האם זה ישפיע על האפקטיביות באיזושהיא צורה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עדיף להקדים ביומיים מאשר לאחר ביומיים

09/07/2012 | 11:29 | מאת: דנה

09/07/2012 | 19:48 | מאת: ל

ל

07/07/2012 | 19:23 | מאת: נירה

שלום, אני כבת 43 בריאה בד"כ, בנובמבר 2011 עברתי כריתה של חצי מבלוטת התריס בעקבות גידול שפיר. מאז אני מטופלת באלטרוקסין. לפני כחודשיים בבדיקה אצל האנדוקרינולוגית נתבקשתי להעלות את מינון האלטרוקסין מ - 0.55 מ"ג ל 0.65 מ"ג בשבוע, וזאת על מנת להוריד את רמת ה- TSH לתחום של 0.4-1 כדי למנוע התפתחות של גושים נוספים. להלן תוצאות בדיקות דם אחרונות: TSH - 0.64 PHOSPHORUS - 3.61 CALCIUM - 8.72 מה יכולה להיות הסיבה לרמה נמוכה של סידן בדם? האם יש קשר לניתוח שעברתי ו/או לאלטרוקסין שאני לוקחת? אלו בדיקות נוספות עלי לעבור כדי לבדוק את כל האפשרויות? תודה ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

06/07/2012 | 15:24 | מאת: אילנה

שלום אני אמא לילדה בת שנתיים וחמשה חודשים. מאז גיל 4 חודשים יש התקדמות איטית בגדילה לפני חודשיים היא שקלה 10.400 וגובהה 81 ס"מ נשלחתי לבצע צילום כף היד והגיל המתאים לעצמות יצא שנה ושלושה חודשים. בבדיקת דם נשלל צליאק ולא נמצאו ממצאים חרגים אחרים פרט להורמון גדילה Growth Hormone 4.27. אני מאוד מודאגת. קבעתי תור לאנגוקרינולוג ילדים. היא ירדה מתחת לגרפים של הגובה בטיפת חלב. מה זה אומר? מה אלי לעשות? האם יהיה לה גובה סביר? האם מדובר במחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הורמון גדילה בבדיקת דם בודדת אינה אומרת דבר. כך לא בוקדקים הורמון גדילה. לפני שאנדוקרינולוג בודק אותה ואת כל נתוני הגדילה שלה ומבצע בדיקות אי אפשר לאמר דבר. לשם כך נעשות הבדיקות-כדי לאתר את הבעיה כאשר מוצאים את הבעיה אפשר לתת פתרון

06/07/2012 | 08:59 | מאת: גאיה

בני בן השנתיים נמצא תמיד מעל עקומת הגדילה, כרגע הוא 96 ס"מ רופא הילדים והאחיות בטיפת חלב אינם מודאגים, אך איני רוצה לפספס בדיקה או טיפול אם יש צורך בכך מה לעשות ? מה זה אומר לגבי גובה בעתיד ? איך אפשר לדעת ? אשמח לתשובה שתעזור לי להבין את המשמעות של להיות ילד גבוה מהממוצע...

לקריאה נוספת והעמקה

אם ילד בריא ואין לו כל בעיה רפואית והסימן היחיד הוא הגובה, והוא גדל באופן עקבי במקביל לגרף הגדילה, אין בכך כל דבר מטריד או בעיתי. הכי בטוח לפנות איתו לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד. האנדוקרינולוג יבדוק אותו בדיקה גופנית ויתכנן לפי הצורך בדיקות ןלאחר מכן יוכל לתת לך תשובה

09/07/2012 | 08:38 | מאת: גאיה

תודה על תשובתך, האם יש קשר גם בין פצעונים על הפנים בגיל שנתיים ובין הגובה ?

זה תלוי בגיל העצמות ובגדול זה בין גיל 18 ל-21.

05/07/2012 | 12:40 | מאת: gu

נמדדתי אצל אחות במכשיר של מדידת גובה ומשקל שהראה לי שגובהי 1.76 ומשקלי 77 ,כשאני נמדד(עם הגב מול הקיר) אני מגיע לגובה של 1.74, איך זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

טכניקה לקויה של מי שמודד אותך

05/07/2012 | 00:02 | מאת: לי

בני בן ה-13 וחצי בגובה 145 ס"מ בדומה לאחותו הצעירה ממנו בשנתיים נוטל ריטלין LA30 בימי לימודים, הבדיקות דם תקינות אני בגובה 165 ס"מ ובעלי 174 ס"מ עשינו בדיקת שורש כף יד בגיל 12 ויצא שמתאים לגיל 10 לדברי הרופאה נכנס להתבגרות זה עתה מה עושים? לאיזה גובה צפוי להגיע? האם זקוק להורמון גדילה? האם הריטלין מעכב גדילה?

לקריאה נוספת והעמקה

1) אם אינו עולה במשקל תוך לקיחת ריטלין-מדכא את הגדילה 2) בדיקת כף יד כוחה יפה לגיל בו היא נלקחה ועם נתוני הגדילה באותו זמן. לבדיקה שעשיתם לפני שנה וחצי, אין כל ערך היום. 3) מה עושים? מתיעצים עם אנדוקרינולוג שראה את כל גרף המשקל והגובה מעברו של הילד זקוק להורמון גדילה? צריך לראות את כל נתוני הבדיקות אם עבר כל מה שצריך את כל נתוני הגדילה ולבדוק את הילד

04/07/2012 | 22:09 | מאת: נטע

שלום, ביתי נולדה עם חזה נפוח, שכן הנפיחות ירדה אך היא נשארה עם חזה קטן. עשינו לה כשהייתה עוד בת שנה בדיקת כף יד, הורמונים ואולטרסאונד רחם ושחלות ( נעשה בחלקו . הרופא ראה רק את האגן מהסיבה שהיא הייתה חסרת מנוחה). הבדיקות יצאו תקינות והרופאה שלי אמרה שמאחר ואין תופעה נוספת אז זה יכול לעבור ויכול שלא וזה תקין. אכן נשאר לה מעט חזה אך יש לה גם פטמות בולטות. האם התופעה תקינה? האם לפנות שוב לרופאה? מה זה יכול להיות? אשמח לתשובתך

בלי לבדוק אותה לא ניתן לדעת. זה יכול להיות שומן בילדה שמנה זה יכולה להיות רקמת שד. אלה יכולים להיות שרידים למה שהיה רק רופא שבודק אותה יכול לענות

04/07/2012 | 21:38 | מאת: דנה

שלום רב, ביתי בת 11 חודשים ומגיל קטן שמתי לב שיש לה מן גולות בחזה . בגיל חמישה חודשים הבחנתי השיער שחור בהיר בפות וניגשתי לרופאת ילדים. היא שלחה אותנו לבדיקות דם הורמונים ולאולטראסאונד בטן עליונה ותחתונה שיצאו תקינות. היום בגיל 11 חודש נראה שגם הגולות בחזה וגם השיער בפות נשאר זהה , לא גדל ולא נעלם. הרופאה אמרה שכל עוד זה לא משתנה/גדל זה בסדר. כך אמרה גם הרופאה בטיפת חלב. יש לי מס שאלות: 1- האם זה יכול פשוט לעבור מתישהו? ואם כן באיזה גיל . 2 מה היית ממליץ לנו לעשות בשלב זה? 3- האם הבדיקות שעשינו מספקות בשלב זה? תודה רבה  

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לבדוק את התינוקתלא אני ולא רופא אחר יכול לענות לך פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה-זה המקצוע שלו

04/07/2012 | 19:15 | מאת: פני

בן שלי נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג מגיל 4 וכל פעם שהגענו אליו הוא רק מדד אותו וראה שיש עליה קטנה בגובה. ביקשתי ממנו צילום כף היד ובדיקות דם אך הוא סירב בטענה שהכל בסדר. אני רואה שהוא הילד הכי נמוך בגן. השארתי אותו לעוד שנה בגן והוא עולה בגיל 7 לכיתה א'. אין לו בעיות קוגניטיביות ולא רגשיות אך ילדים קוראים לו קטנציק. מה עליי לעשות? לאיזה רופא מומחה עליי לגשת? אני מוטרדת מאוד מהעניין. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

פני לאנדוקרינולוג ילדים נוסף לקבלת חוות דעת שניה

אין לי טיפה של שומן בשביל להזריק והרבה פעמים המחט מתעקמת כתוצאה מהשריר. מה אפשר לעשות כנגד זה?

לקריאה נוספת והעמקה

התקשר למדריכה של החברה שאת ההורמון שלה אתה מקבל, היא תגיע אליך הביתה ותדריך אותך