פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בתי קיבלה מחזור בגיל עשר וחצי. גובהה כיום בערך כ- 1.50 ומשקלה כ- 50 ק"ג. הגובה שלי הוא 1.58 והגובה של האבא שלה הוא 1.86. שאלתי היא - מהו הגובה המקסימלי פחות או יותר אליו תגיע בתי בהתאם לנתונים כפי שנכתבו כאן ובאופן כללי - האם גיל עשר וחצי אינו מוקדם מידי לקבל וסת, ואם כן, מה ניתן לעשות. (הוסת שלה סדירה מהפעם הראשונה שהיא קיבלה). תודה

שלום דוקטור,אני בן 18 ו8 חודשים,גובהי 171 ס"מ ומשקלי 73 ק"ג,רציתי לדעת אם יש סיכוי שאני אגדל עוד בהסתמך על שאר המשפחה,למרות שאמי 161 ס"מ ואבי 169 ס"מ,אחי בן ה21 הוא 188 ס"מ,ועד גיל 19 הוא היה 181 ס"מ ואז גדל עוד קצת, ואחי הגדול 174 ס"מ,סבא שלי היה גבוה,האם יש עוד סיכוי שאני אגדל בכמה סנטימטרים ?? תודה

לפרופסור צדיק יום טוב לביתי בת 11.50 הומלץ להתחיל טיפול בהורמון גדילה למרון שאין לה חוסר בהורמון . שאלתי האם קימות תופעות לוואי ? והאם יש הערכה כמה ס"מ יוסיף הטיפול בסוף התהליך ? תודה מראש , דניאל

פרןפסור שלום, הילדה שלי בת שנה וחודשיים וחצי, קצב הגדילה שלה מהרגע שנולדה היה איטי, בחודשיים האחרונים היא הפסיקה לעלות במשקל ואף החלה ירידה במשקל, ערכו לה בדיקות דם ולהלן התוצאות: GLUCOSE-78 UREA-29 CREATININE-0.21 ערך נמוך! URIC ACID-3.2 SODIUM-138 POTASSIUM-דם המוליטי CALCIUM-10.92 ערך גבוה! IRON-68 TRANSFERRIN-301 BILIRUBIN-TOTAL-0.2 ערך נמוך! BILIRUBIN-DIRECT-0.1 GOT-53 GPT-22 ALK.PHOSPHATASE-294 ------------------- TSH-4.76 T4-FREE-15.8 VITAMIN B12-317 ------------------ FERRITIN-51 IgA SENSATIVE-28 IgA-24.4 --------- WBC-9.9 RBC-4.95 HB-11.9 HCT-37.5 MCH-24.1 MCHC-31.8 RDW-14.9 MCV-75.8 NEUT%-28.5 LYM%-61 MONO%-4.6 EOS%-2.1 BASO%-0.8 LUC%-2.9 NEUT.abs-2.8 LYMP.abs-6 MONO.abs-0.5 EOS.abs-0.2 BASO abs-0.1 LUC abs-0.3 MICRO%-7.9 MACRO%-0 HYPER%-0.4 HYPO%-5.1 MICRO%/HYPO%-1.5 PLT-368 MPV-7.8 -------------- אלו נתוני המשקל שלה מאז הלידה ועד היום: משקל לידה 13.3.2011: 3.460 28.3.11 -3.670 ק"ג, היקף ראש 35 ס"מ 14.4.11 - 4 ק"ג, היקף ראש 36.5 ס"מ, גובה 50 ס"מ 15.5.11 - 4.800 ק"ג, היקף ראש 37.5 ס"מ, גובה 55 ס"מ 14.7.11 - 5.730 ק"ג, היקף ראש 40 ס"מ, גובה 61 ס"מ 20.9.11 - 6.700 ק"ג, היקף ראש 42 ס"מ, גובה 66 ס"מ 22.1.12 - 8.100 ק"ג, היקף ראש 45 ס"מ, גובה 70 ס"מ 20.3.12 - 9.200 ק"ג, היקף ראש 45.5 ס"מ, גובה 70 ס"מ 17.4.12 - 9.050 ק"ג, היקף ראש 46 ס"מ, גובה 72 ס"מ. 1.5.12 - 8.920 ק"ג 8.5.12 - 8.740 ק"ג 22.5.12 - 8.930 ק"ג 29.5.12 - 8.810 ק"ג. רציתי לדעת את דעתך והאם יש סיבה לדאוג מכך שהסידן גבוה? תודה

על איזה בדיקות נוספות אתה ממליץ?

ד"ר שלום, הבן שלי בן שנה, ולאחרונה יש האטה בגובה שלו. אלו הם המדדים ע"פ טיפת חלב מההתחלה ועד כה. 26/5/2011- 47 ס"מ. (היום בו נולד) 6/7/2011 - 51 ס"מ. 26/7/2011 - 54 ס"מ. 2/10/2011 - 60 ס"מ. 20/12/2011 - 68 ס"מ. 21/2/2012 - 68.5 ס"מ. 19/13/2012 - 71 ס"מ. 28/5/2011 - אחות אחת אמרה 70 ס"מ וכנשמדד בחדר אחר הראה שוב על 71 ס"מ. האחות הפנתה אותנו לבדיקת רופא מטפל. עד שנגיע לרופא אשמח אם תוכל לעזור לי ולהגיד ממה האטה יכולה לנבוע ואם יש סיבה לדאגה?? יכול להראות על גמדות חלילה?! מציינת בנוסף שלא היה חולה לאחרונה ומדדי המשקל והיקף הראש תקינים.

תודה על התגובה, להלן נתוני משקל. 26/5/2011 - 2430 - משקל לידה. 1/6/2011 - 2460. 9/6/2011 - 2800. 23/6/2011 - 3310. 6/7/2011 - 3900. 26/7/2011 - 4760. 2/10/2011 - 6630. 20/12/2011 - 8200. 21/2/2012 - 8640. 19/3/2012 - 9215. 28/5/2012 -9595. תודה רבה.

שלום אני כבר בן 19 וחצי ואני נראה ממש ילד ללא שיערות בפנים שיערות מעטות ליד הפאה ובשפם ובסנטר .. אני גם מאוד נמוך וגם רזה עכשיו יכול להיות שזה שאני קושר את הנעליים חזק וכתוצאה מזה לוחמת לי הכףרגל ואני בספק אם זורם שמה דם פוגע לי במערכת הגדילה ?

עשיתי צילום כף היד כשהייתי בן 10 בערך ושמה היה כתוב שכולם יפסיקו לגדול אני אתחיל אך זה מוזר בכיתה י הגעתי לגובה 165 ומאז לא גבהתי אף סנטימטר וכנל למבנה גוף ולצמיחת השיערות בפנים ... איך אני יכול לבדוק רת הבעיה הזו ??

שלום, בתי בת השמונה בעלת כף רגל במידה 36. אני רואה שקצב גדילת כף הרגל הוא מואץ. לשם ההמחשה בפסח נעל שקניתי לה במידה 35 בפסח כבר קטנה. היא גם גבוהה לגילה. האם כדאי/צריך לעשות משהו בנידון?

בלי לראות את הילדה ולבדוק אותה, לא ניתן לענהות לך- פנה לאנדוקרינולוג ילדים

שלום רב דר' לאשתי יש מחסור בפעילות בלוטת התריס ומקבלת טיפול תרופתי. לאחרונה גילינו שגם לבני בן ה -9 יש מחסור בפעילות בלוטת התריס. הבן מתנהג גם בעייפות ובכבדות ואנחנו מודאגים הלכנו לאידיקרינולוג אך זאת ייעצה לנו שזהו שלב מוקדם מידי והתוצאות אינן קיצוניות ולכן אין מה לתת לו טיפול תרופתי. האם כך הוא? האם בכל זאת כדאי לתת לילד טיפול תרופתי?

שלום רב, בתי בת ה 10 ילדה פעילה ואנרגטית מאוד, מתלוננת הרבה על כאבי ראש ובטן. היא מאוד נמוכה בהשוואה לבני גילה והעניין מאוד מפריע לה. גובהה 124 ס"מ ומשקלה 22 ס"מ. מזה שנתיים אנו עושים לה צילום כף יד ובדיקות דם ורופא המשפחה אמר לנו להמשיך ולעקוב. אנו כהורים חוששים כי אנו מפספסים משהו ןלא מעניקים לבתנו את הטיפול הראוי. מה אנו כהורים יכולים לעשות? לאן לפנות? שמענו על הורמון הגדילה שיכול לשפר את גובהה בעתיד, האם הדבר נכון ובטוח? תודה על תשובתך הורים מודאגים מאוד

שלום רב! לביתי בת השש יש מאסה בשד נראה על פניו במישוש שמדובר בניצן שד. בדיקות דם נרחבות הכל תקין. צילום כף יד תקין עם סטיית תקן של 6 חד. ( גיל חמש וחצי). גובה ומשקל מתאים לגילה. האם עדיין יתכן שמדובר בהתפתחות מינית מוקדמת??? אלו עוד אבחנות יכולות להיות? רופא ילדים לא נתן אפשרות שמדובר במשהו אחר. מה דעתך? אמא קצת מודאגת, תודה מראש

תודה על ההמלצה נלך לבצע אולטרסאונד. הילדה נראית צעירה לגילה, שברירית וקטנה, צילום כף יד תקין , בלוטת תריס תקינה,FSH 2.2,אסטרדיול קטן מ 70. עדיין התפתחות מוקדמת? 

ל

ילדתי בשבוע 29 לתינוק במשקל 654 גרם בשל cmv מולד .. ה-cmv גרם לפיגור גדילה קיצוני, לצהבת כולסטטית . רציתי לשאול אם מומלץ לעשות לו את הניתוח להארכת גובה ואם כם אז באיזה גיל כדאי .

שלום בני בן 14 שמנמן וכבר מתנשא לגובה של 178. יש לו פין ממש חבוי פשוט לא רואים אותו רק שמותחים את העורלה או מה שזה יוצא פין קטן. הבעיה שלא ראיתי אותו זקוף כך שאני לא יודעת כמה הוא באמת קטן. אין לנו גבר בבית שיכול ליעץ או לבדוק . בני לא מתבייש ממני האם לפי דעתך יש לי דרך לבדוק לפני שהולכים למומחה? אני לא רוצה ללחיץ אותו כי גם ככה הוא מרגיש לא טוב עם זה שהוא שמנמן והוא חושב שזה בגלל זה.

ביתי בכיתה א' ,בת 6.5 , עד לאחרונה סבלה מאסטמה(כפי הנראה זה מאחורינו, הגיעה היום מבית הספר אחרי פעילות גופנית עם ריח זיעה מבית השחי (רק בצד אחד), האם זה מעיד על התחלת התפתחות מינית? איך עוצרים את זה?

אין קשר להתבגרות התבגרות היא גדילת שדיים אין שום תרופה יעילה להזעה ניתן להשתמש בדאודורנט

שלום הבן שלי יהיה בחודש הבא בן תשע. הרבה פעמים כשהוא חוזר ממשחק או מאמץ יש לו ריח חריף מאד של זיעה. יש לו גם שיעור קל במפשעה. שאלות: 1. האם זה נורמלי? 2. האם בגיל הזה אפשר להשתמש בדאודורנט? 3. הוא אלרגי לחלב והתזונה שלו מבוססת בחלקה על סויה. האם יכול להיות לזה קשר? תודה רבה

אהלן. קיבלתי מחזור בין כיתה ה' לכיתה ו', כשהייתי 1.56. היום אני בכיתה ט', עולה לי', ואני 1.69 כלומר גבהתי מהמחזור 13 ס"מ. אני מאוד רוצה להגיע ל1.73, אתה חושב שאגבהה עוד 4-5 ס"מ? במידה ולא אם אקח הורמון הגדילה זה יעזור לי לגבוהה?

שלום לך פרופסור צדיק ביתי בת 11.8 נמצאת באחוזון השלישי מלמטה עד פי התחזית תגיע לגבה של 150 ס"מ ביתי בריאה, בעלת הפרשת הורמון גדילה תקין וגודל עצמות כף יד המותאם לגיל 11 הומלץ לנו להתחיל טיפול בהורמון גדילה על בסיס יומי מה דעתך והאם קיימות השלכות ו/או תופעות לואי בברכה ובתודה דורית

שלום ד"ר, המוהל אמר שלבני הקטן יש איבר קטן . שמעתי באודטה כי תינוק שהאיבר שלו פחות מ2 ס"מ יש ללכת לטיפול רפואי.כמו כן היא הוסיפה שזה אפשרי רק בילדות. השאלה שלי האם צריך לבצע מדידה כאשר האיבר עומד? או כאשר האיבר במנוחה ? אשמח להנחיות בנושא המדידה. כמו כן , מהו הטיפול הצפוי ואצל איזה סוג רפואה ? תודה מראש אמא מודאגת (בני בן שנה ועשרה חודשים)

לאמא ששאלה לגבי האיבר מין של הילד שלה, שהוא קטן האם עשית את הזריקות לילד? האם הטיפול הצליח? היו תופעות לוואי?

שלום רב.בתי בת 9 נשלחה לבצע בדיקות כלליות וכן פרופיל הורמונלי עקב עליה במשקל עם ניצני התפתחות מינית,לצד קומה נמוכה. בדיקת DHEA SULPHATE הייתה עם ערך מחוץ לנורמה 0.69. אשמח לקבל ביאור לתוצאה ומהו ההמשך המעקב הומלץ.

יש לציין כי כל שאר הבדיקות ההורמנליות שנעשו היו תקינות כולל תפקודי בלוטת מגן

ראיתי שאמרת גיל עצמות בן 12-12.5 גיל העצמות של הבת שלי הם 11 והיא בת9.10 מתי היא אמורה לקבל בגיל 11 וקצת?יש לה שדייםb3 יש אנדרוקרמינולג שאתה ממליץ

שלום בני בן ה 4. בגיל 3 ובנוסף השבוע ביצעו לו בדיקת דם אשר הראתו כי ערך ה TSH גבוהה מעט מהנורמה (7.81 עאשר הטווח נע בין 4 ל- 7). ערכי ה T3 ן T4 תקינים כמו כן ANTI THYROID PEROXID תקין (10>) וגם THYROGLOBULIN Ab (20>). לדברי רופא הילדים התוצאות תקינות ואין סיבה לחשש. שאלתי: האם אבחנתו מדוייקת ומה הסיבה לסטיה? האם יש סיבה לדאגה? תודה

שלום רב אני כבר מעל 5 חודשים לאחר לידה ולא הנקתי מעולם. החזה של בתי מעט נפוך ולאחרונה שמתי לב לנקודה לבנה על אחת הפיטמות (כמו ח'צקון) האם זה נורמלי??? תודה רבה!!!! שיר

שלום בני בן 5 חודשים,הוא נולד פג בשבוע 31 ,יש לו אחות תאומה. יש לו TSH גבוה. בוצעו שתי בדיקות דם. הערכים היו 5.99 ואחרי שבועיים,כלומר היום הערכים הגיעו ל-7.8 . FREE T4 תקין. מה זה אומר? האם יש מקום לדאגה? תודה

שלום רב, בני בן שנה, בחודשים האחרונים אמנם עולה במשקל אך ירד מאחוזון 25% לאחוזון 3%. בנוסף, אנמי מאוד ולכן, התבצעו מספר בדיקות דם בדיקת הדם האחרונה הראתה את המדדים הבאים: Calcium: 10.81 ( 11.37 ירד מ ) Phosphorus: 6.5 Alk. Phosphatase: 222 (ירד מ 1153 ל- 192 ואח"כ לערך הנוכחי) PTH: <6 Vitamin D: 113 Ferritin: 16 WBC: 18.3 RDW 17.1 (ירד מ- 19.8) PLT 559 Reticul Count (abs) 0.04 אני מאוד מודאגת ולא מקבלת כ"כ תשובות. על מה בדיקות אלו מעידות? מה לא בסדר עם הבן שלי? תודה רבה רבה מראש

תודה על המענה הזריז... אתחיל ברקע שלנו: שנינו (ההורים) אשכנזים, הבדיקות הגנטיות יצאו תקינות לחלוטין וזהו ילדינו הבכור. נולד בשבוע 39+6 במשקל 2640, היום שוקל 8200 (אחוזון 3% - ירד מאחוזון 25%). גובה באחוזון 25% ויציב היקף ראש אחוזון 50% ויציב. לילד אדנואידים מוגדלים, מנוזל מיום היוולדו, נוחר, עם הפסקות נשימה, שינה לא שקטה אך רציפה. עבר בדיקת שמיעה - יש נוזלים באזניים (type b)ירידה מינימלית בשתי האזניים (אך החל כבר למלמל יפה). אין בעיות התפתחות עד כה, לא שפתית לא במוטוריקה העדינה ולא במוטוריקה הגסה. יעבור מעבדת שינה בימים אלו כדי לקבל החלטה האם יש לכרות אדנואידים או לא עקב גילו הצעיר. בנוסף, התגלתה אנמיה לפני כמספר חודשים כיום, ההמוגלובין תקין וכך גם IRON תקין אך FRRITIN נמוך מהרגיל (מטופל בברזל - 2 טיפול פריפל 3 לקילו = 16 טיפות). בוצע תרחיף זיעה שיצא תקין גם הוא. התגלה סידן גבוה מהרגיל ועל כן, נבדק ל- PTH שיצא נמוך. להלן הממצאים מהחודש האחרון (לפעמים מתחילת החודש ומסופו): IgE total 13.3 PTH <6 WBC 18.3 RBC 4.94 HB 11.6 HCT 36.6 MCH 23.5 MCHC 31.8 RDW 17.1 MCV 74 NEUT% 19.8 LYM% 62.9 MONO% 5.6 EOS % 5.7 BASO % 1.4 LUC% 4.7 NEUT.abs 3.6 LYMP.abs 11.5 MONO.abs 1 EOS.abs 1 BASO abs 0.3 LUC abs 0.8 MACRO% 0 MICRO % 14 HYPER% 0.3 HYPO % 6.9 MICRO%/HYPO% 2 PLT 559 MPV 8.6 CALCIUM 11.37 -> 10.81 PHOSPHORUS 6.2 -> 6.5 ALK. PHOSPHATASE 1153 -> 192 -> 222 (זו לא טעות 1153) VITAMIN D 113 ferritin 16 ZINC 72 CELIAC SCREEN 7.3 TRANSGLUTAMINASE_IgA 0.2 ENDOMYSIAL Ab Negative TSH 1.96 january 2012 PROTEIN-TOTAL 7.2 ALBUMIN 4.8 IRON 23 -> 36 TRANSFERRIN 307 BILIRUBIN-TOTAL 0.3 BILIRUBIN-DIRECT 0.1 GOT (AST) 42 GPT (ALT) 16 GGT 5 מקווה שזה נותן לך תמונה מלאה יותר - למי כדאי לפנות? מה יכול לגרום לכל הסטיות מהנורמה? תודה.

בתי בת ה 3.5 חודשים נולדה בשבוע 36 עם דגדגן מוגדל . מבדיקה של הרופאה היום היא אמרה שהשפתיים יותר מכסות את הדגדגן אך הוא עדיין מודגל והפנית אותי לאנדוקרינולוג. רציתי בבקשה לדעת מה זה אומר ומה הסיבה לכך? תודה מראש, רעות

שלום. עשיתי אתמול צילום כף יד לבן שלי והממצאים - על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) גיל העצמות מתאים ל12 ו6חודשים הגיל הכרונולוגי 14 ו9 חודשים סטיית התקן לגיל 12 חודשים נמצא בטווח של פחות מ 2.5 סטיות תקן מהממוצע האם הכוונה שיש לו עוד זמן לגדול או שיש בעיית עיכוב בגדילה? תודה שרון

בלי לראות את גרף הגדילה ואת מצב ההתבגרות, לא ניתן לענות לך. לעיתים לנער יש התבגרות איטית ובמצב זה גיל העצמות צעיר יותר ואז הדבר מעיד על פוטנציאל טוב יותר

תודה על התשובה. מקווה שזה אכן מעודד. בכל מקרה מספר נתונים נוספים לגבי הילד - בן 14 ו9 חודשים. גובה 1.62 משקל 50. תמיד היה באחוזון 90 כשהיה קטן... אוכל טוב. משחק כדור עף :) תודה שרון

ביתי בת 9, גבוהה יחסית לבנות גילה (141 ס"מ אחוזון 90) ורזה (28 ק"ג אחוזון 25) שומרת על אחוזונים אלה לאורך כל השנים. ניצני שדיים ותחילת שיער ערווה עדין נראו כבר לפני כ-4 חודשים. עשינו אז בדיקת עצמות כף-יד שיצאה מתאימה לגילה במדויק. פרופיל הורמונלי שנעשה לפני כשנה וחצי (בגלל קצת שיעור-יתר) יצא גם כן תקין. נראה שב-4 חודשים הללו יש האצה פתאומית בהתפתחות, מאחר וניתן כיום כבר להבחין בהתעגלות קלה של השדיים (בשונה מבליטת ניצן בלבד כבר ניתן להבחין בצורה ממש)וכן בימים האחרונים החלו לה הפרשות שקופות מהנרתיק כמו לפני קבלת וסת. האם יתכן שזה אכן מעיד על פעילות הורמונלית שהחלה? האם זה לא קצת מוקדם מידי לוסת ראשונה? ( אני קיבלתי וסת ראשונה בגיל 14.5 ) תודה

ביתי בת 10.3 חודשים אנחנו מטופלים כבר 4 שנים אצל אנדוקרמינולוג. לפי כל הסימנים היא אמורה לקבל מחזור בגיל 10.5 הגובהה שלה הוא 135 לפי כל החישובים תגיע אולי ל-1.5 ,נאמר לי לתת זריקות לגדילה+הפסקה במחזור,אני נורא נורא חוששת,האם כל הבדיקות שנעשות הם 90% נכונות.מה לעשות.

1.אני מחפשת לדעת האם נעשו מחקרי גדילה בפגים - שבוע 28 שנולדו במשקל תקין להריון אבל בגיל 8 רק הגיעו לעקומה של 3%. בדיקות דם לאיתור מחלות - תקינות ואנו עומדים בפני בדיקת הורמון גדילה. 2. הבנתי שיש מספר דרכים לבדוק את הפרשת הורמון הגדילה - היפוגליקמיה עם אינסולין, מתן ארג'ינין, מתן קלונידין, ומתן GHRH. האם יש הבדל בן השיטות השונות? מה מהן מומלצת? מי מהן זולה יותר ל"משרד הבריאות"? 3. מהי דעתך על מתן הורמון גדילה לילדים שלא הראו מחסור בהפרשת ההורמון בעת הבדיקה?-

1.לגבי 3% - האם הפילוג של הילדים שנולדו פגים עד שבוע 28 , שהם באחוזון 3 ,הוא זהה לכלל הילודים?. האם אין יותר פגים שנמצאים ב3% משאר הילודים? 2. מה לגבי טיפול בהורמון גדילה גם בילדים נמוכי קומה, ללא מחסור בהורמון גדילה?

שלום, בני הינו תאום, נולד במשקל 2500 בשבוע 38+5, מפותח קוגניטיבית, מתרוצץ ומדבר. אחותו התאומה, נולדה במשקל 2750. שניהם מתוקים אולם קטנים מאד, משקל 9 קילו. כך היו מן ההתחלה, באחוזונים הנמוכים ביותר, אולם בעיקר אצל הבן, קיימת ירידה מתחת לכל אחוזון נורמטיבי והוא אינו אוכל הרבה. לעומתו, אחותו אוכלת ללא הפסק. בעלי גבוה ביותר (1.93) ואני מנגד 1.53. האם הנתונים מצביעים על קושי? מומלץ להיבדק?מהם הטיפולים האפשריים?

הבן שלי בן 10 והפין שלו קטן יחסית לגילו אולי 1.5-2 ס"מ נאמר לי שעד גיל 10 ניתן לשפר את המצב . האם אכן כך? יש לציין כי אביו בעל איבר מין קטן ואני חושש "מהתורשה" . האם יש טיפול לכך? מהו הטיפול. תודה .

שלום רב פרופ' צדיק עקב ניצני שדיים בגיל 7.5, הופננו לטסט LRH-ACTH/ אודה לך על פענוח תוצאות המעבדה של בתי בת ה-7.5. האנדוקרינולוגית ששלחה אותנו לבדיקות יצאה לחל"ת ועד שלא תחזור, אנו נשארים במתח, האם היא תצטרך זריקות או לא. ANDROSTENEDIONE 1.87 nmol/L LH 60' 0.70 IU/L FSH 60' 10.60 IU/L CORTISOL 60' 611 nmol/L 17-OH PROGEST. 60' 5.30 nmol/L LH 90' 0.60 IU/L - LH 90' FSH 90' 11.30 IU/L LH 30' 0.50 IU/L FSH 30 7.20 IU/ml TESTOSTERONE- TOTAL <0.9 ESTRADIOL 0' <70 LH 0' 0.00 IU/L FSH 0' 2.40 IU/L CORTISOL 0' 380 nmol/L 17-OH PROGEST. 0' 1.45 nmol/L 17OH PROG 0' ANDROST 0 1.03 nmol/L DHEA-S 0' <0.41 אודה לך מאוד על פענוח התוצאת בברכה מיטל

עשיתי היום צילום כף יד לבן שלי והממצאים - על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) גיל העצמות מתאים ל12 ו6חודשים הגיל הכרונולוגי 14 ו9 חודשים סטיית התקן לגיל 12 חודשים נמצא בטווח של פחות מ 2.5 סטיות תקן מהממוצע האם הכוונה שיש בעיית התפתחות או שפשוט עוד תגיע הגדילה? שני ההורים גבוהים. אמא 1.75 אבא 1.82 תודה

נתונים נוספים לגביו - גובה 1.62 משקל 50 ק"ג

שלום וברכה. אני בן 21, שוקל 55 קילו, גובה מטר שישים ושתיים. האם בשלב הזה אפשר עוד להשפיע על הגובה, ע"י מתיחות, תוסף תזונה, או טיפול הורמונלי. תודה רבה

ביתי בת 9 וחצי והחלה התבגרות מינית (לפני מספר חודשים נראית הנצת שדיים כולל כפתורי שדיים שניתנים למישוש, כאבים בשדיים, שיעור בפות, ריח זיעה חריף ומצבי רוח משתנים). כבר כשהיתה בת שמונה היה נראה לי שהחלה התבגרות בעיקר בעקבות שיעור בפות ונפיחות בשדיים (לא היו כפתורי שדיים במגע) וביקשתי מרופאת הילדים לעשות צילום שורש כף יד שיצא מתאים לגיל. בנוסף יש גם גנטיקה משפחתית של התפתחות מוקדמת מצד אימו של בעלי שקיבלה מחזור בגיל 10 ומספרת שאף אימה קיבלה מחזור סביב גיל זה. היינו אצל רופאה אנדוקרינולוגית שטוענת שאכן החלה התבגרות אולם זה בגבול הנורמה ואם ביתי תקבל מחזור סביב גיל 11 זה בסדר. כמו כן לא שלחה אותנו לשום בדיקות נוספות לא של שורש כף יד חוזר לא של אולטרה סאונד רחם ולא בדיקות דם. אני מודאגת מאוד הן מההשלכות הנפשיות שיהיו לילדה בת 11 שצריכה להתעסק עם ענייני מחזור ו(יש לציין שביתי היא מהבנות הילדיות יותר ולא מהבוגרות) והן מההשלכות הגופניות של מחזור שמופיע בגיל מוקדם וגם סביר להניח יסתיים בגיל מוקדם האם עלי להתעקש על בדיקות נוספות? מה עלי לעשות?

מה האפשרויות? ומה הערכה להצלחה? בכבוד רב ותודה

ד"ר שלום בני בן 15 ובשנה האחרונה נעצרה גדילתו האם אני צריכה ללכת ליעוץ ,כרגע גובהו כ162 ס"מ, והאם עדיין ניתנת האפשרות במידת הצורך הורמוןגדילה אודה לתשובתך

האם אחת מתופעות הלוואי של הורמון גדילה היא השמנה? האם יכול להיות שהתופעה מתחילה כבר בשבוע הראשון?

שלום,בשבוע 35 להריון שלי התגלה האטה בגדילה של העובר שלי. מאז הייתי באישפוזים ועשיתי בדיקת מי שפיר (צ'יפ גנטי) לבדוק את הסוג הקשה של גמדות שיצאה תקינה ברוך השם!!! לפני חמישה חודשים ילדתי את בני בשבוע 38 והוא נולד 2050. השאלה שלי היא איך בודקים שחס וחלילה אין לו את הסוג השני של הגמדות? (הקל יותר) שלא נבדק בצי'פ הגנטי?. עד היום לא מצאו את סיבת האטה בגדילה והרופא לא דיבר איתי על בעיה אפשרית כזאת. אולי אני סתם מכניסה לעצמי שגעונות לראש.. הוא עולה במשקל בצורה תקינה אבל בגובה הוא מתחת לאחוזון 3. מה הסימנים לגמדות ואיך בודקים את זה?

ד"ר צבי שלום, נחשפתי לאתר של ליאורה פסקר העוסקת בתחום של אוכל בריא.. והיא ציינה באתר שאתה ביצעת מחקר על מאכלי סויה.. "מה הם הגורמים לחשש מן הסויה? עקב ההפחתה בילודה בעולם מצד אחד ותופעות של התפתחות מינית מוקדמת מצד שני, המדע עוסק בחיפוש הגורמים לתופעות אלו ובין השאר, הופנו החשדות כלפי הסויה, בגלל האסטרוגן. מחקרים מקיפים שנעשו בנושא, כולל בארץ על ידי פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג ילדים בכיר לא נמצאה ולו הוכחה אחת לבעיה שנגרמת כתוצאה מהסויה. להפך, הובהר שהסויה אינה גורמת כל שינוי בהתבגרות ילדים וכל ההתלהמות התקשורתית הייתה נטולת כל בסיס מחקרי. מהמחקרים ברור שעד היום, לא נמצאה אף הוכחה לתופעות לוואי בלתי רצויות. מן הראוי לזכור כי הסויה היא רכיב מזון מרכזי בתפריטן של מדינות המזרח הרחוק אלפי שנים ואין שם כול בעיות הורמונליות או התפתחות מואצת. מחקרים על אוכלוסיות אלו לא הראו כל הבדל בין אוכלוסיה הצורכת סויה לאוכלוסיה שאינה צורכת סויה בהקשר לגובה, משקל, התבגרות, ילודה או תפקוד בלוטת התריס." ברצוני לדעת האם אכן ביצעת מחקר זה.. ואם כן האם אוכל בבקשה לדעת את תוצאות המחקר..

שלום , אני בן 15 עוד חודש בדיוק. כרגע הגובה שלי עומד על 1.73 ומשקלי על 67 לדעתי הייתה לי התבגרות מינית מוקדמת , כי על פי בדיקות הגובה שלי בגיל 12 הייתי 1.68 , זאת אומרת שבערך ב3 שנים - גבהתי אך ורק 5 ס''מ וב11 חודשים האחרונים לא גבהתי כלל. החל אצלי שיעור הגוף בגיל מוקדם אך חשבתי שזה כך מכיוון שהאבא שעיר , וגם הסבא מהצד השני של המשפחה.. האם יש דרך כלשהיא לטפל בבעיה? (בשביל הפרוטוקול : אוכל 3 ארוחות מסודרות ובריאות ביום , פעילות גופנית קבועה , יושן לפחות 8 שעות כל לילה) אני יודע שהגובה שלי הוא בסדר גמור לגילי , אך אני מתייחס פה לקצב הגדילה זה נורא חשוב לי תודה רבה.

ל

לפני ההריון הTSH היה 5.59 וה T4F נורמאלי. הרופא שלח אותי לעשות בדיקת נוגדנים ליושימוטו והתוצאה שלילית. בשבוע שמיני הTSH 5.54 וה T4F נורמאלי. אני לא נוטלת ולא נטלתי מעולם שום תרופה לטיפול בנושא. רופא הנשים המליץ לפנות לאנדוקרינולוג אך התור שלי רק ב-12.6 ....האם להיות מוטרדת ולהקדים את התור בדחיפות או שאפשר להירגע ולהמתין לתור בסבלנות...תודה

בס"ד שלום דוקטור אני צריכה עזרה דחוף יש לי כמה תופעות בגופי שמטרידות אותי מאוד אני מתביישת לשאול או להתייעץ עם אנשים ומשפחה שמכירים אותי. אני בחורה בת 23 דתיה ויש לי כמה בעיות שגורמות לי לחשוה שיש איזושהיא בעיה רצינית אצלי:1. יש לי שיעור יתר קל בפנים ובגוף. 2. שפתיים פנימיות ארוכות בואגינה , הסתכלתי לאחרונה בהמון תמונות עירום של נשים באינטרנט בכדי לראות אם גופי תקין וכן נחשפתי והתחלתי לקרוא הרבה באינטרנט על אינטרסקס ועל שפתיים פנימיות בולטות בואגינה ובחנתי את עצמי הדגדגן נראה תקין ב"ה בגודל ובצורה אך השפתיים הפנימיות ארוכות מהממוצע איבר מיני אינו נרא כמו אינטרסקס לפי התמונות באינטרנט אך הוא נראה כמו חלק מהתמונות שבאתרים על ניתוחים לקיצור שפתיים פנימיות בואגינה (לפני הניתוח))כמו אתר ליפות "החזה שלי נראה לי תקין לגמרי.3. ווסת בלתי סדירה מופיה כל חודש וחצי או כל חודשיים לערך. אשמח אם תוכל לעזור לי אני מאוד חוששת תודה רבה!

בתי בת 9 וחצי. גובהה 137ס"מ ומשקלה 32.5 ק"ג. לפני שנתיים התחילו סימנים של התפתחות מינית מוקדמת,שיער בבית השחי ובפות,ריח זיעה ולאחרונה גם ניצני שדיים. כשהתחילו הסימנים לפני שנתיים הופנינו ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקות שכללו צילום כף יד,בדיקות דם להורמונים וטסט דינמי, אולטרסאונד רחם ושחלות. כל הבדיקות נמצאו תקינות ולא היתה עדות להאצת ההתפתחות. בחודש האחרון חזרנו על הבדיקות, בצילום כף היד גיל העצמות תאם ל-11 שנים, האולטרסאונד הראה רחם גדול ממה שצריך ורירית רחם בעובי 3ממ. הרופאה המליצה להתחיל בזריקות דקאפפטיל לעצירת ההתפתחות ןלדחיית הוסת. האם זה נכון? האם יש דרך אחרת לטפל בזה מלבד הזריקות? האם בגיל כזה יש אפקטיביות? יש לציין שאני קיבלתי בגיל 10 וחצי ואני בגובה 162. תודה רבה מראש.

שלום רב, הלכתי עם בני בן ה9 לדיאטנית לפני כחודשיים כיוון שהוא מאד השמין בשנתיים האחרונות. אחרי 2 פגישות בהפרש של חודש וחצי ביניהן היא ביקשה להפנות אותנו לאנדוקרינולוג מאחר והיא רואה שהוא לא גובהה כלל. במקביל אנחנו בבית עושים מעקב גדילה ובאמת כבר חצי שנה הוא לא גבה כלל. אציין עוד 2 דברים שמדאיגים ועכשיו אני מחברת אותם וחושדת שיש קשר. הוא מאד חלק, כמו תינוק, אין לו אפילו פלומה בלונדינית על הרגליים ואיבר המין שלו קטן כמו של ילד בן 4. השאלה שלי היא אם כן בכמה מישורים: האם אני צודקת שייתכן ויש קשר בין הדברים? האם יכול להיות שיש בעיה הורמונלית? האם חלון ההזדמנויות עדיין קיים וניתן לטפל ולעזור? במה מתבטאת ההתערבות הרפואית? זריקות? כדורים? כיצד ניתן לזרז את הטיפול? אני מוכנה להגיע לטיפול פרטי. כרגע דרך קופת החולים יש תור לעוד 4 חודשים רק לבדיקה ראשונה שזה מדעדע בעיניי!!! אני מאד מודאגת. תודה מראש על העזרה.

הבן שלי בן 10 נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג . צילום כף יד בגיל 9.5 מצא שגיל העצמות מתאים לגיל 7.5 . גובהו היום 1.27 מ' . במעקב במשך שנה נמצא שגבה בכ0.5 ס"מ בחצי שנה. נשלח לבדיקת גלוקגון . להלן תוצאות הטסט : somatomedin - 110 ng gh 0 - 0.09 gh 60 - 0.17 gh 90 - 0.22 gh 120 - 1.27 gh 150 - 3.75 gh 180 - 0.67 האם התוצאות מראות שחסר לו הורמון גדילה ? הרופא הפנה אותנו למבחן ארגינין , האם חייבים לעשות מבחן נוסף בשביל לקבוע אם חסר הורמון גדילה ? ( הבדיקה הראשונה הייתה מאוד קשה ) תודה

שלום, בתי בת14 והיא 1.52 מזה כשנה וחצי לא חל שינוי בגובהה, היא עשתה לפני שנה צילום בפרק כף היד בכדי לראות את מרכזי ההתגרמות ולדעת כמה יש לה לגדול אך תוצאות הבדיקה הראו כי נישארו כאחוז עד 2 אחוזים לגידלה מהבדיקה עד היום לא חל שינוי בגובה והרופאה טוענת שזהו גובהה הסופי בנוסף ברצוני לציין שבתי קיבלה מחזור בגיל 13 אילו טיפולים קיימים ומה ניתן לעשות? 

שלום אני ליטל ואני בת 15 וחצי. רציתי לברר כמה דברים לגביי ולגבי התפתחותי. כילדה בכיתה ד' הייתי מאוד מפותחת לגילי, קיבלתי מחזור בגיל 10 וחצי והתחילו לצמוח לי שדיים, והייתי גם בנוסף גבוהה יותר משאר הבנות. והינה היום אני בת 15 וחצי.. 1.53.. יחסית נמוכה לבנות בגילי.. השדיים שלי קטנות יחסית לשאר הבנות.. ופתאום נעשתי הכי פחות מפותחת מהן. ואני מדגישה שבמשפחה אין אצלי נמוכים.. אמנם לא הכי גבוהים.. אבל ברמה של בינונים- גבוהים. ובייחוד שגודל השדיים במשפחה הוא לא קטן כלל. אז רציתי לדעת האם אני עדיין בעצם מתפתחת אם זה בעניין גדילת השדיים\ גביהה ובכלל התפתחות וגדילה. או שפשוט התחלתי את הגדילה בגיל מוקדם וסיימתי אותה כבר עכשיו. אשמח לתשובה :) נ.ב. אני חייבת להדגיש- בתור נערה מתבגרת- רוב הדברים שמעניינים אותי ובמיוחד בנות אחרות זה בהחלט גודל השדיים וגביהה.

שלום וברכה בבדיקות דם שערכתי היום ללא צום מוחלט(אכלתי 2 עוגיות ולאחר שעתיים עשיתי בדיקת דם), יצא לי אינסולין 1.4 וגלוקוז:73 האם זה מעיד על בעיה? אם כן מה עליי לעשות תודה