פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

אני בן 15 והגובה שלי הוא 1.72 גובה אבי 1.73 וגובה אימי 1.60 עשיתי צילום של כף יד שמאל ואלה התוצאות : גיל כרונולוגי: 15 שנים גיל עצמות :מתאים לכ - 16 שנים סטיית התקן לגיל : 14.2 חודשים האם אתה יכול לפי התוצאות להגיד לי מה יהיה הגובה הסופי שלי?

ידוע לי שכל תקופה צריך לחדש את האישור לקבלת הורמון גדילה. ממה שקראתי, הבנתי שאם מתחיל לתת הורמון גדילה, אז הגוף מפסיק לייצר בעצמו. לכן, שאלתי מה קורה כאשר הועדה מחליטה להפסיק את האישור?

שלום רב! אשמח לקבל הבחנה, קצת רקע כללי, אני בת 40 בריאה בדרך כלל, לפניי שנה עברתי ניתוח להסרת ציסטה במקסימליה, ביופסיה תקינה, מעכב תקין. מזה שנים סובלת בכאבי גרון, בלוטות שמתפחות לסירוגין. בשבוע האחרון - כאבים בחלק התחתון של הצוואר ( בעיקר במגע ובשיעול ), בלוטות נפוחות, קושי בבליעה, צרידות קלה. חשוב לציין כי כאשר ילדתי את ביתי השניה לפניי 14 שנים, היא נולדה עם תת פעילות בבלוטת התריס שהתאזנה לאחר 3 שנים של טיפול באלטרוקסין 50 מ"ג. גם בני הקטן שנולד לפניי 5.5 שנים - גם הוא נולד עם תת פעילות שהתאזנה לקראת גיל שנתיים וחצי אחרי טיפול באלטרוקסין. בבדיקות שאני בצעתי במהלך השנים TSH, T4, T3 תמיד בתווך הנורמה. אמש בצעתי סונר צווארי ותוצאות להלן: אונה ימנית בגודל רגיל 1.5*1.8*3.5 ס"מ בחלק הפנימי הודגם מוקד בגודל 0.8 ס"מ אונה שמאלית בגודל רגיל 1.7*1.8*4.1 ס"מ בגודל רגיל ומרקם לא אחיד בחלק התחתון אחורי הודגם מוקד 0.9*1.2 ס"מ האיסטמוס תקין בצוואר מימין הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות זוגולרית, הגדולה ביותר בגודל 0.6*2.5 ס"מ מבנה שמור. בצוואר שמאל הודגמו בלטוטת לימפה מוגדלות בחלק התחתון של שרשרת זוגולרית, הגדולה ביותר בגודל 0.8*2.1 מבנה שמור. חשוב לציין כי אני במשקל עודף רב, אני לא מצליחה לרדת במשקל. אין לי אנרגיה, וירידה משמעותית במצב הרוח. אני רגישה ועצבנית. אשמח לקבל ממך דיאגנוזה

ילדי מטופל בגנוטרופין וזוכה לקבל יחידה ביום (1 מ"ג) בעט 12 מ"ג. בשל תקלה הושבת עט ההזרקה ויש ברשותינו עט 5.3 מ"ג. האם ניתן להשתמש בו? איזה מינון מומלץ? השאלה עולה בשל עיכוב באספקת עטי ההזרקה שיגיעו לכל המוקדם מחר ואולי רק מחרתיים. רוב תודות על התשובה

17-oh-progesteron ערך 129.0 מה זה אומר רופא נשים שולח אותי להמשך בירור אצל אנדוקרינולוג

בני בן17 יחסית לגיל שלו נמוך מאוד,ולפי הרופאים הגוף שלו צומח לאט ולא צריך הורמון גדילה,עכיוש הוא הלך לבדיקת אשכים בגלל הצו ראשון ,ובבדיקה בתוצאות,האשך השמאלי גדול מהימני בסנטימטר אחד,ובהמשך רשום הפרשה של האשכים נמוכה -הבינונית בשנהים אותו הדבר ,אני דואגת מה זה אומר אם זה נמוך עד בינוני?

שלום רציתי לשאול בני בן עשר וחצי מאוד נמוך לגילו 136, מהם הסימנים להפסקת תהליך ההתבגרות של בנים ועד מתי הם אמורים לגבוה?

אני יהיה עוד 3 חודשים בת 14 , והגבוה שלי רק 1.55 זה תקין? אמא - 1.70 אבא - 1.70 בסביבות

שלום רב, שמתי לב היום כי לבני בן ה-5 יש שערות בהירות על שק האשכים. זהו אינו שיער שחור ולא שיער מקורזל אך נראה לי מוקדם מאד לשיער בגיל כזה. כמו כן, בשלושה חודשים אחרונים הופיע לו שיער על הגב ועל הרגליים. האם יש לבדוק חשד להתפתחות מינית מוקדמת?

שלום רב, אני בת 39, ללא ילדים, בחודשים האחרונים אני סובלת מהתסמינים הבאים: עייפות כרונית, כאבים בכל הגוף, נשירת שיער חמורה (משיער מלא הפך להיות דליל) וחוסר חיוניות של השיער, עלייה במשקל למרות שאני מתאמנת באופן סדיר, תסמינים קדם ויסתיים שונים וקשים, טשטוש בראיה, צרידות ושיעול ללא קשר להתקררות, ציפורניים נשברות. הרופאה שלחה אותי לעשות אולטראסונד של הבלוטה ולהלן הממצאים: בלוטת התירואיד הודגמה במנחים רוחביים ואורכיים .אונות התירואיד הודגמו במרקם הומוגני ובגודל תקינים .אונה שמאלית, קישרית היפואקוגנית סולידית כ- 5 מ"מ כלי הדם, הקרוטידים והג'וגולריים הודגמו תקינים .במקומם, ללא דחיקה .הקנה במקומו ואינו מוסט .בקו האמצע מתחת לסנטר הדגמה של בלוטת לימפה תת עורית כ- 8 מ"מ .בלוטת לימפה נוספת בסמוך אליה כ- 5 מ"מ יש לציין שלפני 3 שנים עשיתי אולטראסונד ומיפוי של הבלוטה והתשובות היו תקינות. (היה לי יתר פעילות של הבלוטה). אבקש לדעת מהי קשרית, ומה עושים על מנת לטפל בכל התסמינים שציינתי לעיל. והאם הנ"ל יכול לפגוע בפוריות. תודה מראש

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום, בתי בת 9 ו- 7 חודשים גובה 132. בגיל 8 גובהה היה 122. לאורך כל חייה הייתה מתחת לאחוזון 3 (נולדה 2.5 קילו בשבוע 41!). ניצני שדיים הופיעו קצת לפני גיל 8. נמצאת במעקב אצל אנדוקרינולוג. לאחר בדיקת הדם האחרונה הרופא אמר שהמחזור יופיע במהלך החודשים הקרובים, כך שלמעשה כבר עברה את שיא הקפיצה לגובה. בהתחשב בכך שאלה היו שנות הצמיחה העיקריות שלה, העובדה שגבהה רק מעט מאוד מדאיגה ומטרידה. נראה שאינה גובהת בקצב מתאים להתבגרות המינית, וגיל העצמות מתקדם מהר (בגיל 8.4 גיל עצמות היה תואם לגיל עכשיו גיל העצמות שלה מתאים לגיל 10 וחצי). הרופא המליץ על טיפול לעיכוב התפתחות. נשלחנו לבדיקת אולטרסאונד. נצפו זקיקים קטנים בשתי השחלות וכן בשחלה ימנית זקיק 13 מ"מ (האם זה תקין?). האם יש משהו בעולם שאפשר לעשות בשלב הזה, בכדי לעזור לה לגבוה עוד קצת?? (רק שתגיע ל 1.50 בערך זה גם טוב...) האם תהיה תועלת במתן הורמון גדילה במקביל לעיכוב ההתפתחות? תודה!

במאמר מקיף שמצאתי על כל הסוגים של הורמון הגדילה, לא מצאתי אותו! http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21296662 מה זה אומר? כאמור, במאמר המקיף בטבלה 2 מופיע הורמון גדילה אחד (Genotropin) ללא חומר משמר שזה מצא חן בעיניי. רציתי לדעת, האם אתה מכיר את מה שקבלתי (Vial bio-tropin)? האם יש לו חומר משמר? איך אני יכול למצוא את המרכיבים שלו? וכמובן, מה דעתך עליו בהשוואה לאחרים ובכלל? שאלה אחרונה, באיור 6 מתואר מכשיר שמזריק ללא מחט. האם בארץ נהוג להשתמש בו? התופעות לוואי שכתבו שם זה סימן של מכה.

שלום פר' צדיק, בני בן עשר וחמישה חודשים גובהו 135, עשינו צילום כף יד היום והתוצאה גיל עצמות מתאים ל12 שנים ושישה חודשים, אנו מאוד מודאגים , תופעה זו היתה גם אצל ביתי והיא כיום 150. מה עלינו לעשות על מנת שהגדילה של בני לא תפגע?

פרופסור צדיק תודה על תגובתך, האים ניתן להפסיק את ההתבגרות בשלב זה על ידי מתן כדורים, כדי שהגדילה של בני לא תופסק הוא בגובה 135?יש גדילה של אשכים והתחילו לצמוח שיערות

שלום, אני בת 31. לאחר טיפול ביוד עקב פעילות יתר בבלוטת התריס, קיבלתי טיפול בקורטיזון למשך חודש (עקב עישון), במהלך החודש עליתי כ18 קילוגרם, וכרגע אני סובלת מכאבי רגליים- זוהתה בצקת. כיצד ניתן לטפל בהתנפחות? תודה רבה על תשובתכם המהירה.

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום, אני בת 26 ואני בשבוע 20 להריון ראשון. בתחילת ההריון התגלתה אצלי פעילות יתר בבלוטת התריס ואני לוקחת פרופיל תיוציל כבר כמעט 3 חודשים והכל התאזן בצורה יפה מאוד.- כמעט מאוזן. ביצעתי בדיקת דם של : anti TSH rc antibody והתוצאה יצאה 6.7. האם הנוגדן הזה פוגע בעוברית שלי? האם ישנו סיכון? אשמח אם תחזיר לי תשובה במהרה. חג שמח!

הבן שלי בן 12 ו-10 חודשים אובחן כ ADD לפני קבלת ריאטאלין(מכיון שהוא לא יכול לבלוע תרופות. הוא אמור לקבל את זה בצורת מדבקה ) הוא נשלח לבדיקות דם שונות ובין היתר לבדיקת בלוטת התריס, תוצאות הבדיקה T3 aptake 32.9 T4 thyroxine 7.0 T7 (Index) 2.3 TSH,HIGH SENSITIVITY 4.97 כמו כן נתגלו ערכים נמוכים של ויטמין D הרופאה עצרה את מתן ה -Daytrana עד לבירור נושא בלוטת התריס. מה המשמעות של תוצאות בלוטת התרים? תודה מראש על תשןבתך!

האם חוסר איזון בבלוטת התריס יכולה לגרום ל ADD ?

היי, רציתי לקבל חוות דעת על בדיקת הדם ההורמונלית שהופנתי אליה עקב טסטוסטרון נמוך. הבדיקה נעשתה יומיים אחרי האימון האחרון ולאחר שלוש שעות מהקימה. תוצאות הבדיקה מצורפות: http://www.up2me.co.il/images/17906455.jpg קצת פרטים: חייל בצבא בגיל - 21, 1.70, 69 קילו בערך 10-11% שומן. מתאמן שנה וחצי רציני בערך. מבחינת תזונה - אוכל הרבה חלבון (לפחות 140 ביום) ומשלים עם פחמימות. לגבי שומן - נמנע משומן רווי אבל אוכל חופן אגוזים כל יום + אומגה 3 + ביצה או שתיים. ובערך חצי ליטר מוצרי חלב 3-5%. תוספים יומיים - אומגה 3 - 0.8 גרם, וויטמין C חצי גרם. (התחלתי לתסף גם ויטמין D לפני כמה שבועות.). מנסה להקפיד על שינה מספקת אבל לא תמיד מצליח. תודה מראש.

לאחר 7 חודשים של טיפול בהורמון, אנחנו לפני הגשת בקשה להמשך טיפול. מנסיונך-האם יש סיכוי שהועדה תפסיק את סיבסוד הטיפול במידה והילדה עלתה קצת באחוזון? ואם כן-זה לא אומר שהכל היה לשוא? התחלנו טיפול באחוזון 3 (קצת מטה מזה) גיל 11 ,1.28 משקל 23 ועכשין היא 1.36 26 קילו .תודה

ברגע שמפסיקים לתת את ההורמון, ישר חל שינוי בגרף ואת חוזרת למצב ההתחלתי לפני ההורמון, קרי כאילו שלא נתת כלום.

אני מבינה את זה, השאלה היא עד כמה קופות החולים מבינות והאם העובדה שהילדה עולה באחוזון, לא יופסק הטיפול, כדי שלא יקרה מה שאמרת. תודה

מטופלת באל תירוקסין.בדיקות מעבדה: TSH-מעל הנורמה(בבדיקה האחרונה-9.3) וT4 בנורמה(בבדיקה האחרונה1.2)....מה זה אומר?

האם תת פעילות בלוטת התריס היא תורשתית תודה מראש שרון

אני לוקח כדור נגד נשירת שיער בשם פרופסיה במשך כ-5 שנים בערך, כיום אני בן 32 ושמתי לב לבעיות מיניות ועייפות וחולשה וחוסר פוקוס מוחלט שהתפתחו אצלי בתקופה האחרונה, ייתכן שהתרופה גרמה לרמות הטסטוסטרון שלי לרדת ועקב כך לתופעות הללו,נשלחתי לבדיקת הורמונים ביניהם טסטוסטרון, רציתי לדעת אם יש לקחת את התרופה כרגיל לפני הבדיקה או שיש להפסיק אותה? והאם יש להמנע מאוננות או שפיכת זרע מספר ימים לפני הבדיקה או שלהתנהג כרגיל לפני הבדיקה?

אני בן 17 וחצי 1.64 גיל עצמות 20 יש איזו שהיא דרך בא הוכל להוסיף לעצמי עוד כמה סנטימטרים? זריקות?כדורים? עוד כל דרך אחרת? תודה

שלום בתי בת 8 הגיעה לגובה 115 ובגיל 7 הייתה 111 גיל העצמות שעשינו בגיל 7 היה מתאים לגיל 5.5 האם לדעתך יש סיבה לדאגה ובדיקות נוספות.- תודה

תודה על התשובה. רציתי לציין שהילדה נולדה בשבוע 40 משקל 3200 בלידה רגילה. ב 5 שנים הראשונות לחייה לא נצפתה שופ בעיה בגדילה .מגן חובה שמתי לב שהיא קצת חריגה בגובה אז המצב החמיר בשנה האחרונה.הגובה שלי 160 ובעלי 170. אחיה הגדול 174בגיל 18 ואחותה 156 בגיל 15. הילדה בריאה לא מקבלת תרופות באופן קבוע. המשקלשלה גם נמוך - 18 קג. האם הגובה שלה וגם קצב גדילה נמוך מספיק כדי להחליט על טיפול בהורמון גדילה. איזה אלטרנטיבות יש. מה הגיל האופטימלי להתחיל בטיפול. תודה רבה

שלום אני שחקן כדורסל ורציתי לשאול עם יש ויטמינים לצמיחה ?

אני בת 14 כמעט 15 קיבלתי את המחזור הראשון שלי לפני שנתיים וחודש בערך החזה שלי מאוד קטן ולאמא שלי ולאחותי יש חזה די גדול רציתי לדעת עד איזה גיל החזה עוד מתפתח ומה אפשר לעשות כדי שהוא יהיה טיפה יותר גדול

עקב ירידה מתמשכת בעקומה ( למעשה, מספר ירידות עוקבות) של בתי בת השנתיים וחצי, נשלחנו לעשות מספר בדיקות דם. אשמח מאוד לשמוע אם יש משהו " בולט" בחריגותו, שיכול אולי להעיד על בעיה. להלן תוצאות הבדיקות: שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון OSMOLALITY- BLOOD m0sm/k בעבודה GLUCOSE mg/dl 128 70 100 UREA mg/dl 15 17 43 CREATININE mg/dl 0.32 0.32 0.55 SODIUM mEq/L 138 135 145 POTASSIUM mEq/L 3.4 3.5 5.1 CALCIUM mg/dl 9.76 8.5 10.5 PHOSPHORUS mg/dl 4.4 4 7 CHOLESTEROL mg/dl 134.1 110 200 TRIGLYCERIDES mg/dl 92 0 150 CHOLESTEROL- HDL mg/dl 38 40 120 CHOLESTEROL-LDL calc mg/dl 77.8 40 130 NON-HDL_CHOLESTEROL mg/dl 96 35 150 IRON µg/dl 32 25 101 TRANSFERRIN mg/dl 315 200 360 BILIRUBIN-TOTAL mg/dl 0.5 0.3 1.2 BILIRUBIN-DIRECT mg/dl 0.1 0.1 0.29 GOT (AST) U/L 27 0 56 GPT (ALT) U/L 18 0 34 GGT U/L 11 0 18 ALK. PHOSPHATASE U/L 293 108 317 LDH U/L 441 185 850 CK-CREAT.KINASE(CPK) U/L 106 20 180 TSH mIU/L 0.96 0.4 7 T4- FREE pmol/L 12.6 11.4 19 VITAMIN B12 pmol/L 883 156 672 FOLIC ACID nmol/L 34.3 7 45 FERRITIN ng/ml 9 10 291 WBC K/ul 8.9 5 13 RBC M/ul 4.49 4 5.2 HB g/dl 10.9 11.5 13.5 HCT % 34.6 34 40 MCH pg 24.3 26 31 MCHC g/dl 31.5 33 36.7 RDW % 15.5 11 16 MCV fL 77.1 75 87 NEUT% % 52.4 40 60 LYM% % 38.7 35 50 MONO% % 5.5 2 12 EOS % % 3.1 0 7 BASO % % 0.3 0 2 NEUT.abs K/ul 4.7 1.5 8 LYMP.abs K/ul 3.5 1.5 6.5 MONO.abs K/ul 0.5 0.2 1 EOS.abs K/ul 0.3 0 0.6 BASO abs K/ul 0 0 0.1 PLT K/ul 354 150 450 MPV fL 10.2 4 13 * הערך הימני ביותר בכל שורה הינו התוצאה ומשמאלו ערכי הנורמה. אלפי תודות מראש וסליחה על חוסר הסדר (זאת הצורה היחידה בה הצלחתי להעביר את הנתונים). ליאת

בטח כבר הבחנת כי בצורת הכתיבה המועברת הערך השמאלי הוא המייצג את התוצאה ולא הימני כפי שציינתי בהודעה המקורית. אם אפשר את התייחסותך במיוחד לערך החורג מאוד של ויטמין b12 - 883. שוב תודה, ליאת

יש סיבה מסויימת שבגללה דילגת על ההודעה שלי? :-)

יכדי בן 10 חודשים.ילד מפותח שכלי יפה .ב=מבין ומנסה לדבר.אך ההתפתחות הגופנית שלו איטית מאד.לא מתיישב לבד-אם מושיבים אותו נשאר יציב.זוחל רק אחורה.לעמוד בכלל לא מנסה גם כשמעמידים אותו עלי מקפל רגליו.לא עומד יציב.מה לדעתך הסיבה ? האם יש מקום לבדיקה ולטיפול. אשמח לשמוע

ד"ר צבי שלום,יש לי שני בנים בגיליי 14 ו18 שניהם סובלים מגינקומסטיה לקחתי אותם לצילום חזה,התוצאות היו שלבני הצעיר יש גינקומסטיה ובלני הגדול היה רשום "מתאים לגיניקומסטיה" יש ברשותי את תמונות הצילום האם ניתן לשלוח לך אותם במייל ולקבל תשובה להמשך טיפול?

שלום רב, בתי בת 7.5. לפני כשבועיים חלתה במחלת חום גבוה (סביב 40 מ"צ). מחלה שנראתה כויראלית (כאבי שרירים. הרגישה כמו "גוש בגרון" וכד'). אולם אושפזה לאור לויקופניה, נויטרופניה וטרומבוציטופניה קיצוניים. (נויטרופילים היו סביב 400, טרומבוציטים סביב 80, לויקוציטים סביב 1.8...) לאחר כשבועיים חלה התאוששות עצמונית של הערכים, ברוך השם. בשלהי המחלה - עשיתי בדיקת דם למעקב הספירה. ובין היתר עשיתי גם בדיקת TSH, T4. ערך ה-TSH נמדד גבוה (6.9). (הטווח העליון הוא 5.5) ערך T4 נמדד בגבולות הנורמה - 18.9 (בטווח שבין 10.3- 19.7). האם יש קשר כלשהו בין מחלה ויראלית שעשתה הפרעה המטולוגית כזו לבין הפרעה בבלוטת התריס ? מה בעצם אני אמורה לעשות עכשיו ? לחזור שוב על הבדיקה כשהילדה רחוקה לגמרי מהמחלה ומתייצבת המטולוגית לגמרי ? (הספירה הלבנה טרם חזרה לגמרי לגבולות הנורמה אבל היא כבר קרובה) ללכת לאנדוקרינולוג ולהתחיל טיפול ? אשמח להכוונה. תודה

בני בן 10 - בתקופה האחרונה חוזרת התופעה של פלשינג בפנים ותחושת חום לא מוסברת. בצהריים שאני לוקחת אותו מבית ספר הוא כבר עם חולצה קצרה ומתלונן שחם לו. הפלשינג שכיח וקורה מדי יום. אין לילד חום, אין לו צמרמורות ולא שילשולים. הילד מתפתח יפה. אציין שלאימי היה לפני כ-20 שנה קרצנואיד ממנו החלימה לחלוטין. אני יודעת שאחת מתופעות הלוואי של קרצנואיד זה פלשינג בפנים. מה יכולה להיות הבעיה של בני? ממה זה נגרם? האם זה סימן למשהו בעייתי? זה יכול חלילה להיות קרצנואיד בגיל כזה? אילו בדיקות יש לעשות? (כפי שאמרתי אין לו בעיות נוספות כמו צמרמורות, חום ושילשולים). אני לא יודעת אם זה קשור אבל לאחרונה בני התלונן על קושי בראיית הלוח בכיתה ונמצא שהוא צריך משקפיים. בצעירותו הוא התלונן על כאבי בטן ולאחר מכן תקופה ארוכה על כאבי ראש. היינו במעקב אצל רופאה נורולוגית והתלונות האלו פסקו לחלוטין בשנה האחרונה עד כמה אני צריכה להיות מודאגת?. תודה!

hhhhaimבני בן 6.5 שנים עם adhd וodd מקבל ריספרדל 0.6 ליום וריטלין la 10 בבדיקות לפני חודש גלוקוז 102 ובבדיקות האחרונות גלוקוז 104.6 וa1c 4.7 { לא היו בדיקות דם קודמות לגלוקוז} 1. החשש הוא האם זה בגלל הריספרדל{ לפי חיפוש חומר באינטרנט על תרופה זו ותופאות הלוואי} והאם כדאי להמשיך עם תרופה זו? 2. האם רמת גלוקוז זו היא נורמלית עם תרופות אלו? תודה מראש חיים

הבת שלי בת 20 והיא נשלחה לייעוץ לאנדוקרינולוגיה.התוצאות הנמוכות הם: פריטין 15 , המוגלובין 11 , ערכים נמוכים וגבוליים של MCH+MFV . ח. פולית נמוכה , ויטמין D נמוכה מ - 17 . אודה לחוות דעתך בתודה

שלום, אני בת 17. יש לי בעיות התפתחות ולא קיבלתי מחזור. לפני קצת יותר מחודש הלכתי לאנדוקרינולוג, הוא הביא לי מרשם לפרוברה והפנה אותי לעשות טסטים בימי המחזור שאני יקבל בעקבות התרופה. נאמר לי שזה טיפול חד פעמי בשביל הטסטים. לקחתי את הכדור בצורה חד פעמית וקיבלתי מחזור שבוע אחרי כצפוי ועשיתי את הטסטים אך כעבור שבועיים וחצי מהמחזור התחילו לי כאבים ממש זהים לכאבי מחזור שהיו לי והרגשתי ממש כאילו אני הולכת לקבל שוב, התחילו לי הפרשות אדומות- חומות אך לא מעבר לזה. התעלמתי וכעבור שבוע זה נפסק. עכשיו עבר חודש ושבוע ושוב יש לי את אותם כאבים בבטן ובגב התחתון ושוב הפרשות אדומות חומות. מה המשמעות של זה? האם זה תופעות לוואי של הכדור למרות שנטלתי אותו בצורה חד פעמית לפני מעל חודש? תודה רבה

הבן שלי בן שנה פלוס הוא נולד עם פניס קטן רואים רק את ראש הפניס וגם כשלוחצים על האיזור שייצא יש עוד מעט רקמת פניס נראה מאוד לא רגיל כשהשתחרר נמושו אשכים במקום ואין ספק שזה בן התפתחות רגילה בסך הכל אך אני דואגת איך יוכל לתפקד בעתיד אם בכלל אשמח לתשובה מה עליי לעשות על מנת שנדע אם זה תקין או לא ואיזה טיפול צריך לעשות תודה מראש

שלום, יש לי אחיינית בת כ-8 חודשים לא כל כך מפותחת לגילה בקושי מחזיקה צעצועים למינהם בידיים לא אוכלת כל כך טוב שוקלת אולי 7 קילו ובנוסף לאחרונה שמתי לב שיש לה מעט שיער ערווה .הודה לך אם תוכל לייעץ לי מה לעשות בנידון תודה.

אחותי בת 12 התגלה אצלה בבדיקת דם שגרתית תת פעילות של בולטת התירס יצא אצלה TSH 8.2L שטווח הנורמה הוא 2.5-5.3 הבדיקה בוצעה פעמים באותו תואצאות T3 T4 בנורמה עשינו תוא אצל אינדו אבל זה רחוק מדי מה עושים בגיל כזה האם יש סכונים? יש לזכור שאני אחותה הגדולה התגלה גם אצלי בהיריון תת פעילות .אבל עכשוי תקין אחרי לידה.

הבן שלנו גיא בן 11. הוא יחסית נמוך לבני גילו. לפי הרופאה המטפלת היא העצמון שלו 11 והיל ההתפתחות המינים שלו הוא 13. עשינו בדיקה של הורמון גדילה ויצא תקין. הרופא אמרה שצריך לתת הורמון גדילה ומבקביל לתת כדורים כדי לעצור את ההתפתחות המינים של הילד. מה רנו אמורים לעשות? האם אין בזה סיכון? מה הסיכויים שהוא יגבה? אנחנו שנינו לא גבוהים

תודה רבה, אנחנו במעקב אצל אנדוקרינולוגית ויש לך פגישה איתה ביום חמישי.

אני בן 13 ועשרה חודשים, גובהי 1.74 גובה אבי הוא 1.73 עוד בהריון אימי אמרו שיש לי עצם ירח ארוכה מהרגיל ותמיד הייתי מחוץ לסקלה של הגובהה ומשקל, אני שוקל 80 קילו עם עצמות רחבות בחודשים האחרונים גם גדל לי טיפה שערות בחזה ובבטן, אני מתבגר מהר לגילי רציתי לדעת מה הסיכוי שעוד אמשיך לגבוהה??

בני בן ה 11 נמצא באחוזון 6 וגובהו 133 . אנו נמצאים במעקב של שנתיים אצל אנדוקרינולוג ילדים . במשך כשנתיים היה פער של כשנה שנתיים מול גיל העצמות . בבדיקה האחרונה לפני שבוע גיל העצמות התאים לגיל 11 והורמון טסטוסטרון היה בעלייה הוצע לי טיפול בדקפפטיל לעקב את גדילת גיל ההתבגדרות . גובה שלי 157 ובעלי 173 . האם להתחיל בטיפול ? הורמון גדילה ? פרטים נוספים ?

תודה רבה על תשובתך המהירה , ללא ספק יש צורך לראות את כל הבדיקות בכדי לקבל החלטה - שכחתי לציין שהורמון הגדילה תקין ( לא חסר ) . אני מאד מודאגת שאנו לא נפספס את "חלון ההזדמנויות" באם ניתן לבצע טיפול כלשהוא מאחר וקביעת תורים אינה מהיום לעוד שבוע ... אשמח לתשובתך באם ניתן להמתין עוד כחודשיים לייעוץ נוסף או שזה קריטי לקבל תשובה בשבועות הקרובים.

שלום רב בני אוטוטו בן 5. נולד 50 ס"מ שמר על אחוזון 50-60 עד גיל שנה וחצי ואז ירד לאחוזון 25 שם שומר על גדילה עקבית עד היום. אנו מקפידים למדוד אותו אצל הרופא במעקב ונמצא על אחוזון זה מאז גיל שנה וחצי- שנתיים. רזה- באחוזון 10 במשקל (16 ק"ג). השאלה היא- אנו ההורין גבוהים - האב 1.88 האם 1.65. האם המצאותו באחוזון נמוך מההורים מהווה אינדקציה לבדיקות נוספות? לדאגה? שאלה נוספת- מה הסיכוי שיטפס במעלה האחוזונים בגיל ההתבגרות? תודה ובברכה, שני

תודה על תשובתך לציין כי טעיתי במשקל ושוקל כמעט 17 ק"ג, כלומר שומר על אחוזון המשקל זהה לגובה. תזונה טובה ונשללו בעיות ספיגה ע"י הרופאים (צליאק וכו') ברשותך חוזרת לשאלתי המקורית- ילד באחוזון 25 ששונה מאחוזון הורין (אבא 1.88 , אמא 1.65)- האם עצם היותו צומח על אחוזון זה מהווה אינדקציה לבדיקות נוספות? מה הסיכוי לילד "לצמוח" לגובה דומה לשל הוריו בגיל ההתבגרות? האם לדעתך בנתונים הנוכחיים יש הצדקה לבדיקות של אנדקרינלוג והורמון גדילה? תודה

בהמשך לשאלתי ותשובתך מטה, ביקרנו אצל רופא שיניים לילדים שאמר שמבחינה דנטלית התהליך נראה תקין. מבחינת הגיל-אמר שאכן מוקדם אך אפשרי (אותם"מקרי קיצון" של עקומת גאוס). האם לדעתך עדיין יש מקום לדאגה? האם הגיל המוקדם צריך להדליק נורה אדומה?

שתי השיניים הקדמיות תחתונות של בתי בת ה-4 וחודשיים מתנדנדות בשל בקיעה של שיניים קבועות מתחתן. קראתי שעלול להיות קשר להתפתחות מוקדמת. בדיקת TSH של הילדה תקינה. היא גבוהה יחסית לגילה (אך גם בעלי ואני) ואין כל סימן "מוזר" אחר המצביע על בעייה. האם אכן יכול להיות קשר להתפתחות מוקדמת? ואם כן, האם זו בעייה?

צילום כף היד מתאים לגיל 15 ! האם היא עוד תיגבה ? האם ניתן לעשות עדיין משהו? אודה על התשובה המהירה

האם כאשר בלוטה זו לא פועלת -כך אובחנתי. ( ה PTH שלי נמוך מאד) האם יש טעם לקחת ויטמין D3 כאשר הPTH הוא זה שהופך אותו לויטמין פעיל (בכליות) ומיכוון שהוא חסר לי, אין תועלת בלקיחת הויטמין הזה. בבדיקות הדם ה 25OH-D נמוך ביותר. אני מקבלת אלפא D3 בתודה רותי

שלום רב, בני בן 7 ונראה קטן מאוד לגילו (ביחס לחבריו). בגין 5 בוצע צילום לבדיקת גיל עצמות ועפי הפענוח גיל העצמות היה 6 שנים. כעת בגיל 7 חזרנו שוב על הצילום ועפ"י הפיענוח " קיימת חוסר אחידות בהתפתחות העצמות. מרכזי התגרמות דיסטאלים מתאימים לגיל 7 שנים. רדיוס ועצמות השורש מתאימות ל 4 שנים". אציין כי בדיקת תפקודע בלוטת הטריס יצאה תקינה. שאלתי : כיצד נוהגים במצב כזה? הילד כרגע נמצא באחוזון 3-10 וגובהו 115ס"מ. תודה מיכל

שלום רב, נולדתי ברוסיה, ובילדותי סבלתי מטמירות אשך ימין. בגיל שנה נעשה ניתוח להורדת האשך, אך הוא לא גדל. בגיל 10 נקבע כי אני סובל מהיפופלזיה (אי התפתחות או בעיה בהתפחות) באשך ימין, אושפזתי ועברתי טיפול של 3 זריקות גונדוטרופין כוריוני, בכמות של 1000 יחידות חומר כל אחת, אל תוך צינורית אשך ימין, על מנת לגרום להתפתחות האשך, אך ללא הועיל. בגיל ההתבגרות התחלתי לסבול משיעור יתר ברמה חריגה: השיער התפשט לבסוף גם לישבן, גב, כתפיים, חזה, בטן, אוזניים, אף. זה היה משהו באמת חריג, הרבה מעבר למצב של סתם גבר שעיר. אף אחד במשפחה שלי אינו שעיר. באמצעות טיפולי לייזר וכד' נלחמתי כל חיי (אני בן 30 היום) בשיער המיותר, והצלחתי להגיע למצב סביר, אם כי לא מושלם. לאחרונה התחלתי לחשוב: האם יכול להיות שיש קשר בין הטיפול הנ"ל שעברתי בילדותי, שהוא על פניו טיפול הורמונלי, לבין שיעור היתר ממנו אני סובל. אודה על עמדתכם בעניין זה, תודה מראש ובברכה

שלום יש לי בן בן חמש וחצי המטופל זה שנתיים בהורמון גדילה. לפני הטיפול היה נמוך בארבע סטיות תקן לגובה הממוצא לגילו. ISS ללא חסר בהורמון גדילה .1 IGF נמוך לפני הטיפול. את הטיפול התחלנו בארץ, ובשנה וחצי האחרונות אנחנו גרים בארצות הברית. בעקבות הטיפול הדביק פערים, וכרגע נמצא על אחוזון אחד כמעט (גובה 101 סמ, משקל 15.5). מקבל מינון גבוה יחסית של ההורמון 7.5 מיקרוגם פעם ביום, IGF נמצא בנורמה. בחמשת החודשים האחרונים הוא מקביל לעקומות, כלומר גדל בקצב בני גילו, וכבר לא רואים את הדבקת הפערים שראינו בהתחלה. צילום כף יד מלפני כשנה - הצילום כחצי שנה צעיר מהגיל האמיתי. התיעצנו עם האנדוקרינולוגית כאן והעלנו את האפשרות להפסיק את הטיפול.היא אמרה שאפשר, ואז מורידים את המינון - על ידי מעבר ל 5 זריקות בשבוע, ואז אחרי כמה חודשים מורידים עוד כדי שהגוף יחזור לייצר, וכי צפויה התרחקות מהעקומות ואחר כך פיצוי. אשמח לשמוע את דעתך. באיזה גיל כדאי להפסיק האם לגמול על ידי הורדת מינון או תדירות? כמה זמן צריכה להמשך הגמילה? איך ומתי אפשר לראות שלמעשה כדאי לחזור לטיפול וכי ההורמון למעשה עדיין נחוץ. תודה רבה

הפסקת טיפול בהורמון גדילה גורמת במקרים רבים מאד לירידה לאחוזון שלפני טיפול ובוודאי לאחוזון נמוך יותר ואין שום רווח בגובה הסופי ילד שהתחלתי טיפול, אני מפסיק כאשר הוא גומר לגדול בילד ISS אין חוסר בהורמון גדילה והטיפול לא נחוץ מבחינה בריאותית. הוא מקבל לשיפור הגובה הסופי

שלום בני בן 10 וחמישה חודשים גילית כי התחילו לצמוח לו באיבר המין שערות, כשהיה בן 9 וחצי עשינו צילום כף יד שהראה מתאים לגיל 10 ו10 חודשים, האים זה טבעי שבגיל כה מוקדם צומחות שערות? פר' צדיק אני מאוד מודאגת, שתי בנותיי קבלו מחזור בגיל עשר וחצי עשינו להן בגיל זה צילום עצמות והצילום הראה כשנה וחצי קדימה,כיום הן בנות 15 וגובהן 150 , אני מאוד מודאגת לגבי גדילתו של בני, האים יש צורך לדאוג?מדוע גיל העצמות רץ קדימה? והאים לעשות לו השנה גם צילום כף יד?

לבני בן ה- 9 יש פין קטן בצורה בולטת, במיוחד לאור העובדה שהוא ילד גבוה לגילו. בשנה האחרונה הוא שם לב לכך והוא מאוד מתבייש. גם אצל אבא שלו המצב דומה - גבר גבוה עם פין קטן. השאלות שלי - 1. האם צריך ללכת לאורולוג ילדים למדידה, או ישר לאנדוקרינולוג ילדים? 2. בהנחה שזה תורשתי האם יש מה לעשות? תודה רבה!

צבי שלום בתי בת 9 שנים ויש לה סימני גדילה מוקדמים כולל אקנה. היום הבנתי שאם תקבל וסת היא עלולה שלא לגדול יותר. אשמח לעזרתך אני גם גרה לא רחוק מקפלן אשמח אם אוכל להגיע אלך עם הילדה לאבחון ולטיפול כתוב לי את מס הטלפון של המרפאה שלך תודה