פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב, אישה שהיא בעלת תסמונת האיקס השביר וגבר בעל תסמונת ראסל סילבר - אם יוולד להם ילד משותף, במה הוא עלול ללקות? האם ידוע על מקרה כזה בספרות המקצועית?

בתי בת שנה ושלושה חודשים והיא מתחת לאחוזון 3 , היא בגובה 65 סמ ושוקלת קצת פחות מ7 ק"ג . עשינו לה בדיקות דם ל TSH ספיגה וספירת דם, הכל יצא תקין... הרופאה שלה אומרת שאין מה לפנות לאנדוקרינולוג לפני גיל שנתיים. מבחינת התפתחות פסיכומוטורית היא בסדר גמור. האם יש עוד מה לבדוק בשלב זה? תודה.

בתי בת השנתיים בבדיקות הדם יצא פעילות יתר של בלוטת התריס על מה הדבר יכול להעיד

שלום, יש לי בת שהיא בת 3 . היום הגובה שלה 88.5 סמ' , ומשקל 13,5, היא נולדה עם משקל 3,345 , בחודש גובה שלה הייתה 52 סמ'. עד גיל שנתיים לא הייתה בעיה, בגיל שנתיים היא ירדה בעקומה של הגובה לאחוזון 5. בהשווה לשנה שעבה היא גדלה ב8 סמ' , בדצמבר שנה שעברה היא הייתה 80סמ', אבל היא עדיין מאוד נמוכה ביחס לילדים אחרים של גלה. היא אוכלת טוב, איך שיש לה גם חוסר ברזל והיא מקבלת ברזל בטיפות. התפתחות תקינה לאורך כול הדרך. האם יש לי מקום לדעגה? חשש חהתפתחות פיזית לא תקינה? אודה לתשובתך. תודה רבה

שלום רב, אני בן 19 כיום, גובהי הוא 1.58. בגיל ההתבגרות הייתי תחת מעקב גדילה ובסביבות גיל 15-16 נפסק המעקב כיוון שהרופא טען כי לפי הגרפים והבדיקות, הצמיחה שלי תקינה לחלוטין וכי אמשיך לגבוה ואף אעבור את גובה אבי. כיום,בגיל 19, גובהי רק 1.58 (גובה האם 1.60 וגובה האב 1.64). מכאן שישנה בעיה בגדילה אצלי. ביצעתי צילום כף יד+בדיקת דם. צילום כף היד הראה שגיל העצמות שלי מתאים לגיל 18. בבדיקת דם נמצא כי יש חוסר בהורמון הטסטוסטרון (7.58 NMOL/L היא התוצאה), הורמון גדילה גם נמוך מאוד (0.38 NG/ML). בנוסף, התגלה כי ערכי הכולסטרול אצלי גבוהים מאוד (196 MD/DL) וגם ערכי ה-ALT וה-AST (שלפי מה שקראתי הם הורמונים שמיוצרים בכבד) וערכי ה-ALK.PHOSPHAT יצאו גבוהים אף הם (158 U/L) . רציתי לדעת מה ניתן לעשות במצבי? האם טיפול בהורמון גדילה ומתן טסטוסטרון יעזרו לי לפתור את בעיית הגדילה שלי? כמו כן- שאלה נוספת ואף חשובה לא פחות: בגיל 17 בערך התחלתי להתאמן בחדר כושר. גדלתי מבחינת הגוף, אך קראתי במקורות שונים כי יש לכך השפעה על הגובה וכי אימון עם משקולות מעמיס על העצמות ופוגע בגדילה. יכול להיות שגרמתי נזק לעצמי בכך שהתחלתי להתאמן בחדר כושר בגיל כזה? כמו כן, אני משתמש באבקת חלבון מי-גבינה ורציתי לדעת האם יש לה השפעה שלילית על הגוף (אולי היא גורמת לכולסטרול גבוה, לעלייה ב-ALT,AST ו-ALK,PHOSPHAT שקשורים כולם לפעילות בכבד)? בנוסף, לעיתים קרובות אני מרגיש דקירות ומין הרגשת "כובד" בצד שמאל של הבטן (בחלקה התחתון). האם מדובר בבעיה בכבד? או בכליות? והאם צריכה עודפת של חלבונים גרמה לכל הערכים המוזכרים למעלה להיות גבוהים מהנורמה? אשמח לתשובות מפורטות לגבי כלל הבעיות שהזכרתי למעלה. תודה!

שלום, יש לי בן , בן 8.5 .בבדיקה שגרתית של אחות ביה"ס נאמר לנו ללכת למעקב גדילה - כיוון שהוא מעל האחוזון בגובה ומשקל לגילו . מה משמעות ההתפתחות המהירה ? האם כדאי מעקב ושל מי .תודה

שלום רב ילדתנו בת 10 מאושפזת כשבוע בבירור לכאבי ראש לא מוסברים. התקף אחרון מזה כחודשיים אך הכאבים החלו בדצמבר 2010. MRI תקין בדיקת פונדוסים תקינה בדיקת א.א.ג. תקינה בירור פסיכולוגי ופסיכיאטרי תקין לחלוטין וכולם מסכימים שהכאב הוא אמיתי. מקבלת מזה שנתיים זריקות דקפפטיל 3.75 מדי 28 יום לעצירת התבגרות מינית מוקדמת. האם יכול להיות קשר בין הזריקות לכאבי הראש? בחודש שעבר אחרנו הזריקה בשבוע והייתה הקלה. יום האישפוז האחרון הוא יום ההזרקה האחרונה. האם יש תחליף לזריקות דקפפטיל? האם ניתן להוריד מינון? מה יקרה אם נפסיק לחודש חודשיים כדי לבדוק את הקשר? אנא עזרתך הילדה עוד לא התחילה את שנת הלימודים השנה. תודה הגר

שלום פרופ' צדיק. תודה רבה על תגובתך. לפני כיום התחררנו מבית החולים ולאחר כל הבדיקות כולל ניקור מותני שכמובן הראה שהכל תקין סוף סוף כל שאר הרופאים מודים שאכן יש קשר בים הזריקות לכאבי הראש. אנו מפסיקים עם הזריקות ומקווים לשיפור. אנישוב מודה לך מאוד

שלום רב, בני בן 16.5 שוקל 47 ק"ג וגבהו 160. בשנה האחרונה אנו רואים האטה בגביהה שלו אם בכלל.שלושה ס"מ בשנתיים האחרונות. האם ניתן להסיק מכך כי לא יגבה יותר? האם אפשר לדעת אם יגדל? האם כדאי לברר מצב הורמון גדילה?ולתת הורמון גדילה במידת הצורך? לתשובתך אודה.

לפני 8 חודשים כשהיה בגיל 9 וחצי עשינו לו צילום והצילום הראה מתאים לגיל עשר..אני מאוד מודאגת שלא נפספס משהו,גם אצל בנותיי הצילום היה מתקדם ובסוף נשארו נמוכות מאוד אולי יש בדיקות שרצוי לעשות?

אני בן 27,לפני שנה וחצי קיבלתי זריקת דיפרוספן-כלומר קורטיזון. מאז התחילו לי שתי תופעות, 1.הלבנת שיער(40 אחוז מהשיער הלבין) 2.רעד קל בידיים בזמן כתיבה או החזקת חפץ(יותר באצבעות עצמן לא ממש ביד כולה) רציתי לשאול ,כי אני מחפש כבר שנה ומשהו באינטרנט ולא מצליח למצוא פתרון, האם יכול להיות שקיים קשר בין הדיפרוספן שקיבלתי(למטרות אלרגיה בכלל) וההלבנת שיער המתמשכת והנוראית,וגם הרעידות. פשוט שניהם נראים לי כמו סממני זקנה והקורטיזון אולי פגע באחת הבלוטות. האם יש אפשרות לבצע בדיקות כלשהן בתחום הבלוטות וההורמונים שאולי יוכלו להפסיק את ההלבנה הזאת שפשוט הרסה את חיי? אשמח לכל תשובה,והאם אתה ממליץ לקבוע תור אלייך בנושא,תודה!

שלום שאלתי :בני בן שנתיים ועשרה חודשים נבדק מחודש יולי ועד לאוקטובר במדדים לא הייתה צמיחה כלל בחודשים אלו, הוא נשאר 90.5 ס"מ , משקל גוף 11 ק"ג, עד גיל שנה היה באחוזון 50 וכעת באחוזון 10 גובה ומשקל שללנו צאליאק,ושללנו בעיות של בלוטת התריס ,מה עושים ? תודה

שלום לפני כשלוש ימים התחלתי לקחת אלטרוקסין [אחרי שלוש בדיקות דם שתפקוד הבלוטות תריס שלי יצא לקוי] וראיתי הרבה כתבות על התרופה הזאת רציתי לשאול מה יהיו התופעות לוואי ולמה יש כל כך בלאגן בתקשורת בגלל התרופה הזאת... (אלטרוקסין מק"ג מחברת ASPEN)

שלום בני בן עשר גובה 133.5 משקל 32 בעלי 174 אני 154 , בגיל 9 וחצי עשינו לו צילום כף יד שהראה מתאים לגיל 10, אני כל הזמן בלחץ בגלל ששתי בנותיי מאוד נמוכות 148 אחת בת 16 והשנייה בת 14 , (קיבלו מחזור בגיל 11 וצילום כף יד הראה מתאים לגיל 15)במשפחתו של בעלי יש אחיינית שגם בגובה 148 (לאחר עזרה עם הורמון גדילה)ואילו אחי הקטן שכיום בן 28 גובהו 165, אני מאוד מודאגת ורוצה לדעת איזה בדיקות רצוי לעשות לבני כדי לא לפספס את הגדילה שלו כמו שפיספסתי עם הגדילה של בנותיי בגלל ההתבגרות המקודמת . וכמו כן כיצד אפשר לקבוע אליך תור (אנחנו מהצפון) תודה

שלום. האם נמצא הגן האחראי להפרעות קשב וריכוז? תודה.

שלום לך פרופ' צדיק. ראשית תודה על תשובתך. אני מבינה ממנה שה"אחריות" להפרעת קשב וריכוז קשורה לכמה גנים? האם ניתן לנבא הפרעת קשב וריכוז בבדיקה גנטית? תודה.

יש לי ילדה בת 6.5 נמוכה מאוד לגילה (יש לה גם אחות תאומה שעוברת אותה ב- 8 ס"מ) שהייתה בת חצי שנה עברה ניתוח לב פתוח וניתוח נוסף בגיל 3 וחצי האם יש קשר לעצירת הגובה? עשתה בדיקות דם כלליות והכל תקין מה עושים?

פרופסור שלום.שאלתי היא איך ניתן לדעת ממה נובעת תת פעילות של בלוטת התריס לילד בן 13?הבדיקות דם יצאו בסדר חוץ מtshגבוה וt4גבוה.אם זה מצב שפוגע במערכת החיסון יש בעיה במצב של חולי או התקררות?האם הטירוקסין מתנגש עם אקמול למשל?ודבר נוסף האם יש מצב שהגוף במשך הזמן עושה ריסטארט והמחלה עוברת?תודה על עזרתך.

שלום בני בן 12.4 גובה 137 כלומר נמצא באחוזון 3 הפונה לבדיקה נמצא כי גיל אשכים הוא גיל 13 גם צילום עצמות לפי אטלס גרויליך הוא 13 שנים הרופאה אמרה לבוא למעקב עוד 4 חודשים, ואולי תתן טיפול לעצירת הורמונים מה משמעות הדבר, האם הטיפול לעצירה יתנו לו עוד גדילה של 7 חודשים דהיינו 3-4 ס"מ נוספים אני עצמי לא כל כך גבוה אך בגילו הייתי יותר האם זה לא אותם זריקות היקרות שניתנות למשך שנים עד גיל 18 הבן די מוטרד מגובהו

סטית תקן 7.2 אחוזון 15% בגובה ואחוזון דומה במשקל. בגובה היא כמו ילדה בת 3. בעבר עלה חשש להמי-היפרטרופיה. מה המשמעות של תוצאות אלו ומה עלי לעשות? איזה בירור נוסף? רעות

בני בן 15.5 היה הכי גבוה מבין חבריו,מגיל 13 עד היום גבה ב-4 ס"מ,גובהו 1.59 .בבדיקת כף יד לגיל עצמות מתאים לגיל 14 ,מה עושים? מה הטיפול? מה הסיכויים לגבוהה? וכמה יגבה?

הבן שלי נתן קפיצה מאוד גדולה בגביה שלו בין גילאי 12 ל 13.5 והגיע לגובה 168. מאז ועד היום (הוא בן 15.5) הוא גבהה בערך ב 2-3 ס"מ. עשיתי לו בדיקות לפי עצתך. גיל עצמות 17. GH 0.08 NG/ML 14-07-10שינוי ערכי ייחוס החל מ RECOMBINANT 98/574 עקב מעבר לקיט FREE T4 11.96 PMOL/L ( 7.50- 15.00) (....*....) TESTOSTERONE 22.11 NMOL/L ( 1.80- 22.00) (.........)* TSH 1.66 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (.*.......) מה זה אומר? האם הוא הפסיק לגבוה? האם ניתן לעשות משהו? תודה רבה!!!

שלום לך, הבת שלי מקבלת דקקפטיל מזה 8 חדשים, יש תאבון מוגבר ועליה במשקל. האם כאשר תסיים את הטיפול התופעות תיעלמנה? האם כאשר מסיימים טיפול יש להפסיק בהדרגה או פשוט מפסיקים?

שלום. היכן מבצעים בדיקה של חלון קושר הורמוני מין (SHGB)? בדקתי בתל השומר ובהדסה עין כרם.

לילד שלי התגלה לפני זמן קצר מחלת ההישימוטו בנתיים לא מטופל תרופתי השאלה שלי האם מותר לילד לקבל חיסון נגד שפעת

שלום רב אתמול זיהיתי אצל ביתי בת ה-6 וחצי ששד שמאל מעט גדול יותר מימין (שניהם עדיין שטוחים אבל באופן יחסי), לאחר מישוש גיליתי בשד השמאלי כמו גוש קטן-בגודל זית- בצד ימין אין כלום. רופאת המשפחה שלחה אותנו לאולטראסאטנד שדיים וכירורג שד. אציין כי הילדה היא בריאה. האם אתה יכול לשער מה זה יכול להיות? בתודה מראש

שלום , הבת שלי נולדה עם שיעור יתר באיזור הגב בתחתון,זרועות רגלים מצח כתפיים...ערכנו לה בדיקות הורמנוליות [בדיקות דם]שהיו תקינות השערות הבולטות בגב בתחתון נשרו - כיום היא בת שנה והשיער מוסיף לצמוח ואף גדל באזורים כמו צידי הפנים מתחת לסנטר ובזרועות.האם יש דבר נוסף אותו עלי לבדוק??? תודה מראש

שלום רב, ביתי בת 8.11 שנים ויש לה התבגרות מינית מוקדמת על פי מבחן LRH, היא אמורה להתחיל השבוע טיפול בדקפפטיל 3.75 אחת ל - 28 ימים למשך שנתיים. ברצוני לשאול: 1. האם לזריקה זו יש תופעות לוואי? אם כן מהן? 2. האם יכולה להיפגע הפוריות שלה כתוצאה מקבלת הזריקות? לתשובתך אודה, אסנת

האם לאחר הפסקת הטיפול הנטיה לאכול נעלמת והמשקל מתאזן?

שלום רב, עקב חשש מצידי כי לבני יש איבר מין קטן יחסית לגילו נשלחתי ע"י אנדרוקרינולוגית לבצע עבורו את הבדיקות המצ"ב וכן צילום כף יד. כשיא בדקה אותו לפני כ-8 חודשים היא אמרה שהוא עדיין לא החל את גיל ההתבגרות שלו. הוא בן 11 והצילום כף היד תואם את גילו. מכיון שהתור לרופאה עוד הרבה זמן אשמח אם תוכל לעבור על בדיקותיו ולאמר לי האם הן תקינות לגילו תודה רבה אמא LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 230.00 U/L ( 80.00- 405.00) (...*.....) ALT(GPT) 12.00 U/L ( 5.00- 45.00) (.*.......) AST(GOT) 20.00 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) BILIRUB.TOTAL 0.31 MG/DL ( 0.30- 1.20) (*........) CALCIUM SERUM 10.40 MG/DL ( 8.40- 10.40) (........*) CHOLESTEROL 126.00 MG/DL ( 75.00- 170.00) (....*....) HDL-CHOLEST. 53.70 MG/DL ( 35.00- 85.00) (..*......) LDL-CHOLEST. 64.10 MG/DL ( 50.00- 110.00) (.*.......) IRON 62.00 UG/DL ( 50.00- 120.00) (.*.......) PHOSPHORUS 5.30 MG/DL ( 3.00- 5.90) (......*..) ALBUMIN SERUM 4.50 G/DL ( 3.20- 4.80) (......*..) TRIGLYCERIDES 41.00 MG/DL ( 30.00- 130.00) (*........) URIC ACID 3.90 MG/DL ESTRADIOL(E2) < 43.31 FEMALE PMOL/L FOLLICULAR PHASE 70-900 MID. CYCLE 140-1900 LUTEAL PHASE 70-1000 POSTMENOPAUSAL <150 FSH 2.93 MIU/ML ( 1.40- 18.10) (*........) FEMALE MIU/ML FOLLICULAR PHASE 3.0-20 MID. CYCLE 4.5-26 LUTEAL PHASE 1.1-14 POSTMENOPAUSAL 6-150 LH 1.20 MIU/ML FEMALE MIU/ML 5-06-2011 ערכי השוואה עד FOLLICULAR PHASE 2.0-11 MID.CYCLE 12-105 LUTEAL PHASE 0.9-13.0 POSTMENOPAUSAL 10.0-65.0 :ביום 6-06-2011 שונתה השיטה. ערכי השוואה הם FOLLICULAR PHASE 1.80-11.80 MID.CYCLE 7.60-89.00 LUTEAL PHASE 0.56-14.00 POSTMENOPAUSAL 5.20-62.00 PROLACTIN 139.75 M/UL ( 45.00- 375.00) (..*......) .ביום 09/01/2005 שונתה השיטה וערכי השוואה FREE T4 17.50 PMOL/L ( 11.50- 22.70) (....*....) TESTOSTERONE 1.01 NMOL/L ( 8.40- 28.70)*(.........) TSH 2.21 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (...*.....) FERRITIN 30.30 NG/ML ( 22.00- 322.00) (*........) DHEA SO4 1.25 UMOL/L ( 0.40- 9.30) (*........) WBC 9.40 K/UL ( 4.00- 10.50) (......*..) NEUTROPHILS 4.00 K/UL ( 1.50- 6.00) (....*....) NEUTROPHILS % 42.90 % ( 34.00- 59.00) (..*......) LYMPHOCYTES 3.20 K/UL ( 1.40- 4.20) (.....*...) LYMPHOCYTES % 34.10 % ( 28.00- 52.00) (.*.......) MONOCYTES 1.20 K/UL ( 0.16- 1.00) (.........)* MONOCYTES % 12.60 % ( 4.00- 10.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.90 K/UL ( 0.00- 0.63) (.........)* EOSINOPHILS % 9.90 % ( 0.00- 6.00) (.........)* BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.16) BASOPHILS % 0.50 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 4.09 M/UL ( 3.90- 5.70) (*........) HEMOGLOBIN 11.40 G/DL ( 12.00- 15.00)*(.........) HEMATOCRIT 33.50 % ( 33.00- 43.00) (*........) MCV 82.00 FL ( 74.00- 95.00) (..*......) MCH 27.90 PG ( 24.00- 32.00) (...*.....) MCHC 34.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 400.00 K/UL ( 190.00- 400.00) (........*) MPV 7.60 FL ( 6.50- 11.50) (.*.......) RDW 12.80 % ( 11.00- 16.00) (..*......) ANDROSTENED. 3.60 NMOL/L ( 0.70- 5.00) (.....*...) FREE TESTOST. 0.25 PMOL/L ( 2.40- 65.00)*(.........) PRG-17-OH 3.67 NMOL/L ( 0.20- 2.42) (.........)* - FEMALE NMOL/L FOLLICULAR PHASE 0.3-2.5 LUTEAL PHASE 0.8-8.8 POSTMENOPAUSAL 0.3-4.0 IGF-1 140.00 NG/ML ( 143.00- 693.00)*(.........)

ביתי בת ה-8 הופנתה לבדיקות דם נוכח גובהה והתחלת ניצני שדיים ומעט שיעור בבית השחי ובאיבר המין.יצוין כי בריאותה תקינה לחלוטין ואיננה סובלת מבעיות מיוחדות. (בהנחה שתולעים שחוזרות על עצמן לא נחשבות לבעיה מיוחדת). תזונתה רגילה, היא באחוזון העליון במשקל וגובה, תמיד היתה מאז לידתה. הבדיקות נראות לי תקינות למעט 3 ערכים- ברזל-152 (זה יוצא מהטווח) והורמונים ANDROSTENED. 4.30 NMOL/L PRG-17-OH 0.94 NMOL/L כל השאר על פניו (אינני רופאה אך כך זה נדמה..) תקין. האם יש סיבה לדאגה? מה משמעות הערכים הללו? איזה בדיקות נוספות ניתן ויש לעניות דעתך לבצע? המון תודה מראש איילת

תודה רבה

שלום, שאלה קשה לי. בתי בת השבע, אובחנה בגיל 10 חודשים עם סרטן מסוג נוירובלסטומה בדרגה 4, עם גרורות בכל הגוף והרבה בראש ובמוח. לא אלאה בפרטים. לאחר כימותראפיה הגידול התמיין והיום יש לה הרבה גנגליונרומה שיציבה כבר כחמש שנים. השאלה לה אני מחפשת תשובה היא אם יש מידע על השפעת הורמון גדילה על גידול מסוג גנגליונרומה ואיך אני מגיעה למידע זה. תודה, איילת

שלום, גובהו של בני בן ה 13 הוא 135 ס"מ. בדיקות שנערכו במהלך השנים דרך אנדוקרינולוג להלן חלק מהתוצאות; 27/04/10 FSH 2.75 MIU/ML ( 1.20- 16.00) (*........) 27/04/10 LH 0.38 MIU/ML ( 1.10- 9.00) *(.........) 27/04/10 FREE T4 11.60 PMOL/L ( 7.50- 15.00) (....*....) 27/04/10 IGF-1 49.00 NG/ML ( 143.00- 693.00) (*........) 17/07/07 GH 0.21 NG/ML ( 0.00- 20.00) (*........) 17/05/05 GGT(GAMMA GT) 12.00 IU/L ( 8.00- 50.00) (*........) 17/05/05 HDL-CHOLEST. 30.00 MG/DL ( 35.00- 85.00) *(.........) 17/05/05 LDL-CHOLEST. 65.80 MG/DL ( 50.00- 110.00) (.*.......) 17/05/05 ALBUMIN SERUM 3.80 G/DL ( 3.50- 6.00) (*........) 17/05/05 URIC ACID 3.50 MG/DL ( 2.50- 8.20) (.*.......) 17/05/05 ANDROSTENED. 0.30 NMOL/L ( 2.80- 9.60) *(.........) 17/05/05 DHEA SO4 < 0.41 ( 2.20- 15.20) 17/05/05 ESTRADIOL(E2) <60 ( 36.00- 183.00) מס' הורמונים הקשורים לגדילה והתפתחות מינית נמוכים. עד היום טרם טופל והוא סובל חברתית בצורה חריגה ומשמעותית. האם תוצאות אלה אינן מאפשרות טיפול הורמונלי באופן חד משמעי? האם ניתן לטפל בהורמונים על סמך תוצאות אלה? לתשובתך אודה מאוד!

שלום רב הבת שלי קיבלה היום מחזור לראשונה כחודש וחצי לפני יום הולדתה ה- 12 וגובה עכשיו הוא 1.53. גובהי 1.56 ואבא שלה 1.70 האים גדילתה תעצר לגמרי בשל המחזור או תצמח בין 5 ל- 8 סנטימטר ואז הגדילה תעצר סופית כפי שגורסים מומחים אחרים ??? אני מניחה כי היא אמורה להיות קרובה בגובה לאביה ( 1.70 ) שכן אחותה בת ה- 10.3 גובהה רק 1.34 היא נמצאת בנורמה לפי הבדיקה שנעשתה בבית הספר אך ברור שבגובה הסופי תהיה קרוב לגובהי. האים יש סיכוי שהבת שקיבלה מחזור תגיע לגובה הסופי שהוא קרוב כמה שאפשר ל- 1.70 ??? למרות המחזור ??? האים היא צריכה טיפול מיוחד וגם לבדוק את גיל העצמות. האים אותו דבר לגבי אחותה שהיא נמוכה מאוד לגילה למרות שהוא נמצא בטווח הנורמה ??? בתודה, איריס מ/ש.

שלום רב, לביתי בת ה 3 חודשים פלומת שיער כהה על הגב הכתפיים האוזניים ומעט על המצח והפאות. השיער טרם נשר מהלידה אך שיער הראש כן התחיל לנשור. מתי בממוצע נושר שיער זה? והאם יש צורך בבירור רפואי בשלב זה. אנחנו מאוד מודאגים. אני ובעלי לא היינו ילדים שעירים כלל וגם היום לא בצורה חריגה. ( שנינו ממוצע אירופאי) תודה מראש

איזו תרופה דומה יותר לאלטרוקסין הישן - יוטירס של מרק או סינטרואיד של אבוט? עדיין לא החלפתי לבני את התרופה, אך אצטרך להחליף בקרוב. אין בכוונתי לתת את האלטרוקסין החדש. איזו תרופה עדיפה?

תודה על התשובה. גם היוטירוקס של מרק וגם הסינטרואיד נמצאים בארץ. אני מבין שהציפוי הוא הבעייה. דבר הגורם לבעייה בספיגה וכנראה גם לאלרגייה.(כאבי בטן ועוד) השאלה - איזה מהכדורים יש איתו יותר נסיון, פחות תופעות לואי והוא הכי קרוב לכדור הקודם. אני יכול למשוך עוד קצת זמן עם הכדור הישן ובינתיים יהיו בשוק התחליפים בצורה קלה יותר להשגה. לא ברור לי מה עדיף יהיה לבחור

שלום, ביתי בת 9 ללא ניצני שדיים אבל עם שיעור בפות ובבית השחי. הילדה גבוהה (בעלי ואני גובהינו 1.75) אחוזון 75%. בוצעה לה בדיקת גיל עצמות, שם התגלה גיל עצמות 11. כל הבדיקות ההורמונליות יצאו תקינות פרט לפרוגסטרון 36.82 nmol/L. נשלחנו ע"י רופאת הילדים לאנדוקרינולוג, אמרה שככל הנראה הילדה תקבל טיפול הורמונלי. עד שיגיע התור שלנו, אבקש מידע מדוע הערכים הינם כאלו חריגים ומהו הטיפול, אם בכלל, הילדה תקבל. יש לציין כי אני נוטלת אלטרוקסין עקב תת פעילות בלוטת התריס שהופיעה מייד לאחר לידת הילדה, אני מאוזנת לחלוטין. תודה!

שלום, ביתי בת 9.5. כבר מגיל 8 יש פצעים על המצח. ניצני שדיים הופיעו כבר בגיל 8.5. צילום כף יד שמאלית בוצע בגיל 9.5 ותואם לגיל 11. גובה 135 ס"מ ומשקל 38 ק"ג. אנדוקרינולוג ילדים אישר שזו התפתחות מינית (ניצני שדיים ותחילת שיער ערווה) והעריך שמחזור יגיע עוד כשנה. אני מבינה שכשנה לאחר מחזור הצמיחה לגובה נעצרת. גובה הורים 152, 182. שאלתי היא מה הגובה העתידי המשוער של ביתי, והאם כדאי להתחיל בטיפול עיכוב ההתפתחות (דקאפפטיל) תודה רבה.

שלום רב. בני בן ה-16 הצמיח שיער ערווה בגיל 9.5 וסיים את צמיחתו בגיל 15 . ביתי כעת בת 10.7, גובה 145, משקל 35. שדיים (מעבר לניצני שדיים) ושיער ערווה.זה התחיל בגיל 9.5 לערך. האם בעקבות הפסקת צמיחתו המוקדמת של אחיה, כדאי לברר אפשרות של עיכוב ההתפתחות המינית שלה, כדי שתגיע למימוש הגובה הפוטנציאלי שלה? או שהיא כבר גדולה מידי לטיפול שכזה? אני גם התפתחתי מאוד מוקדם ונשארתי נמוכה. (יחסית להורי). תודה, וסליחה על המגילה...

בנוגע לתשובתך..כתבת שבמקרה של חוסר התאמה בין צמיחת הילד לבין תוצאות הבדיקות הייתי שמחה להפגש איתך עם כל הבדיקות ע"מ לשקול מחדש נחיצות בדיקת אמ אר איי. כיצד אני יכולה להגיע אליך לייעוץ? תודה

האם ידיים ורגליים קצרות ביחס לגוף זה סוג של מחלה או הפרעה בגדילה? והאם זה גנטי?

שלום רב בני בן שבועים בבדיקות הדם נמצא כי רמת ה-tsh-היא 6 מה משמעות הדבר יש לציין שגם אני סובל מתת פעילות בלוטת התריס היש קשר -ומה דרכי הטיפול בגיל צעיר

שלום רב, אני בת 22 וסובלת מבעיה של שיעור יתר מגיל ההתבגרות יש לי שיער מסביב לפטמות, בבטן, בגב, בידיים, בזרועות, בעורף, בכל הפנים כולל הצוואר, בחלק ממקומות אלה השיער פלומתי ולא חזק אך נראה לעין ובחלק הוא ממש שחור גס ועבה. רופא משפחה שלי נתן לי גלולות דיאנה אשר אותם לקחתי במשך 8 חודשים בשילוב עם טיפולים בקרן אור במפשעות בבית שחי ובפנים-בפנים הבעיה החמירה ובמפשעות ובבית שחי ישנו דילול ובחלק מהמקומות לא גודל.אך לא היה דילול בשאר המקומות בגוף. עברתי לטיפולי אפילציה בפנים וזה עובד מצויין. אך שאר שיער הגוף אני לא יודעת מה לעשות איתו? אף פעם לא ניסיתי לטפל בלייזר.. ובנוסף פניתי לאנדוקרינולוגית שנתנה לי כדורי אנדרוקור 50 מ"ג למשך 12 יום בשילוב עם גלולות יסמין, נטלתי את הכדורים חודשיים ובאמת ראיתי שיפור בכל הגוף אך קראתי בפורומים שהשפעת הכדורים הללו היא רק בזמן נטילתם ואחרי שמפסיקים הכל חוזר-גם אם משלבים איתם טיפולי לייזר- ברגע שמפסיקים ישנו גירוי של זקיקי השיער להתרבות יתר. השאלה שלי אליך? האם זהבאמת נכון שאחרי שמפסיקים הכל חוזר חזרה? ואם כן מה אתה ממליץ לי לעשות? לא לקחת את הכדורים בכלל? ולנסות לטפל רק באמצעות לייזר.? אולקחת רק גלולות?למרות שגם גלולות משפיות רק בזמן נטילתם לפי ניסיוני האישי(לקחתי בעבר בזמן ששירתי בצה"ל גלולות דיאנה וכשהפסקתי התגברה לי הצמיחה בכל הגוף) אני רוצה לציין שעברתי בדיקות דם הורמונלייות ולא נמצא שום דבר חריג, לא סובלת מאקנה או השמנה או מחזור לא סדיר כך שזה גם לא שחלות פוליצסטיות.האם רק בגלל שגודל לי במקומות הורמונליים זה אומר שיש לי בעיה הורמונלית ורק באמצעות טיפול תרופתי אני יוכל לטפל בבעיה? אולי זה גנטי? אני ממוצא כורדי אך אימי ממש לא שעירה כמוני .אני כבר סוחבת את זה למעלה מעשר שנים וכבר מבולבלת מכל המידע.אשמח אם תעזור לי.

כוונת שאלתי היתה - האם יתכן שבדיקות של הורמון גדילה (העמסת אינסולין וכו') - לא אמינות מספיק - שכן שתי בדיקות הראו מחסור בהורמון גדילה - ועם זאת הילדה גדלה בממוצע 7 ס"מ בשנה האחרונה (בת 5.5)

לבתי הופיע גוש גדול מאחורי הפטמה והפטמה הפכה מעט אדומה - והפתח שלה מאוד ברור. הלכנו לרופאת ילדים שנתנה לנו משחה אנטיביוטית. והמילצה על אולטרסאונד. היות והגוש קטן לא הלנו לעשות אולטרסאונד. לאחר כשבוע הגוש לא נעלם אז הרופאה אמרה לנו להמשיך עוד שבוע. כעת עברו שבועיים של משחה אנטיביוטית- עדיין מורגש שוני בין הפטמות- לא גוש ברור. אולם הפטמה שוב חזרה להיות אדומה עם חור ברור. מה לדעתך המצב? האם זה שכיח? האם יש צורך באולטרסאונד? תודה אמא מודאגת

שלום, אני מקווה שהגעתי למקום הנכון בתי בחודש ינואר תיהיה בת 12 גובהה כרגע 165 ומידת נעלים 41. מבדיקה ראשונה בטיפת חלב תמיד הייתה באחוזון העליון ולאורך כל הדרך תמיד הייתה הגבוהה בכיתה השאלה שלי האם כשכולם יתכילו ל"צמוח" היא תיעצר וו/או האם עדיין תמשיך לגבוהה (עדיין לא קיבלה מחזור חודשי)איך אני יכולה לדעת?

אלה הבדיקות של הבת שלי בת 11 חודש ומטופלת באלטרוקסין. האם זה תקין? FREE T4 18.74 PMOL/L ( 8.50- 16.00) (.........)* FREE T3 5.82 PMOL/L ( 2.60- 6.90) (......*..) TSH 3.14 MIU/ML ( 0.60- 6.50) (...*.....) WBC 17.10 K/UL ( 5.70- 15.50) (.........)* NEUTROPHILS 8.20 K/UL ( 1.10- 6.80) (.........)* NEUTROPHILS % 47.60 % ( 18.00- 49.00) (........*) LYMPHOCYTES 7.57 K/UL ( 2.60- 8.50) (.......*.) LYMPHOCYTES % 44.20 % ( 37.00- 69.00) (.*.......) MONOCYTES 0.65 K/UL ( 0.28- 1.90) (.*.......) MONOCYTES % 3.80 % ( 5.00- 12.00)*(.........) EOSINOPHILS 0.71 K/UL ( 0.00- 0.93) (......*..) EOSINOPHILS % 4.11 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.24) (..*......) BASOPHILS % 0.41 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 4.53 M/UL ( 3.70- 5.40) (...*.....) HEMOGLOBIN 11.80 G/DL ( 10.00- 15.00) (..*......) HEMATOCRIT 34.50 % ( 29.00- 43.00) (...*.....) MCV 76.20 FL ( 72.00- 90.00) (.*.......) MCH 26.00 PG ( 23.00- 30.00) (...*.....) MCHC 34.20 G/DL ( 32.00- 35.50) (.....*...) PLATELETS 531.00 K/UL ( 200.00- 500.00) (.........)* MPV 7.60 FL ( 6.50- 11.50) (.*.......) RDW 14.00 % ( 11.00- 17.50) (...*.....)

שלום בני בן 7 (בעוד חודש), גובה 1.05 מ', משקל 15 ק"ג. בבדיקת דם לפני כחודשיים התקבלה תוצאת בדיקת הורמון גדילה 9. (ערכים נוספים באזור 9, לא יודעת בדיוק לפרט). רופאה אינדוקרינית רשמה לתת ביוטרופין מנה 0.3 בשבוע הראשון, ולאחר מכן להגדיל ל-0.6 ולחזור לביקורת בסוף החודש. לאחר ארבעה מיום מתחילת הטיפול, התלונן על דופק מהיר במשך יומיים. עקב החגים לא יכולתי ליצור קשר עם הרופאה, חששתי ולכן הפסקתי את הטיפול. האם התופעה מוכרת? האם ככל הנראה אין קשר ויש להמשיך את הטיפול? תודה

בתי בת 5, על פי בדיקת גיל עצמות הגיל הינו 3, בבדיקה שנערכה לה בגיל 4 היה גם גיל עמצות 3. היא נולדה במשקל 2500 לאחר שבחודש התשיעי להריון לא עלתה כלל במשקל. גובהה 97 ס"מ מתחת לאחוזון 3. האם ניתן לעזור עם הורמון גדילה, ומה התהליך ?

שלום דוקטור.שאלתי היא האם תת פעילות בבלוטת התריס יכולה לגרום לעיכוב בגדילה?תוצאות הבדיקה יצאו:tsh18.06ו והתירוקסין 12.5 יתר הבדיקות יצאו תקינות.לפני כמה חודשים נעשה צילום כף יד שאראה מתאים לגיל שנה אחורנית.רופא משפחה אמר שהוא ישלים את הפער.מה דעתך?

שלום.הייתי מבקשתת לדעת האם מתן תרופה לתת פעילות בלוטת התריס לילד בן 13 גורמת לתופעות לוואי ותוך כמה זמו ניתן לראות שהבלוטה חזרה לתפקוד רגיל?האם זה נזק בלתי הפיך או אם הדבר פגע בגדילה בגלל הבלוטה האם הדבר יכול להסתדר?תודה מודאגת מאד.

בתי בת 5.5 לפני כשנה נרשמה האטה בגדילה שלה(גובה) - וירדה מתחת לאחוזון 5 (מאחוזון10) בבדיקות של הורמון גדילה (אחת אינסולין והשניה לא זוכרת את שמה) - היתה תוצאה מאוד נמוכה. בשנה הנוכחית היא דווקא גבהה יפה (ממוצע שנתי של יותר מ6 סנטימטר) - ועומדת על אחוזון 6 כיוון שצמחה יפה השנה, החליט הרופא שלה שלא להביא לה הורמון גדילה. עם זאת מתעקש על בדיקת אם אר איי. שאלתי - האם באמת נחוצה הבדיקה? שהרי צמחה יפה ..ובכל זאת זה בהרדמה מלאה וכו.. אודה לחוות דעתך. תודה.

שלום ! ילדתנו בת שלוש שנים פלוס ... אחוזון 10 בגובה (מתמיד הייתה אחוזון נמוך) משקל תקין אנו עוקבים אחר הגובה ובשלושה חודשים האחרונים לא הוסיפה גובה כלל האם תקופות של עצירת גביהה קיימות או שעלינו לפנות לבירור ? בתודה מראש

בוקר טוב , רציתי כבבר עבור ביתי בת ה7 וחצי . היא בעלת קומה נמוכה פחות מאחוזון 3 . כשנולדה היתה על האחוזון 3 .. אך עם השנים קצת התרחקה ממנו . במשפחה יש כנראה סיבה גנטית לגובה . ביצעתי לה בדיקות הורמונים והכל יצא תקין . הבנתי שיש אפשרות עדיין כן לתת לה טיפול בהורמונים כדי לעזור לה . האם זה נכון ? באיזה גיל עלי להתחיל לטפל בה ? מה ההשלכות ?? אשמח לקבל את תגובתך . יום מעולה כנרת

שלום רב האם התוסף אל-ארגנין הנו מעורר הורמון גדילה? ואם כן באיזה מינון? אודה על תשובה מהירה אורית דבח