פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בני בן 14.6 ,פיענוח גיל עצמות 16.5 לפי אטלס. בבדיקת אנדוקרינולוג כתב-התבגרות מלאה,גניטליה אשכים TV 15-20 פין תקין לגילו P4. גובהו 165.האם יש סיכוי לצמיחה נוספת,ולו גם מעטה?ואם כן עד איזה גיל?
בנתונים אלה הסיכוי הוא לתוספת 1-2% לגבהו גמר הגדילה אינו קשור לגיל אלא לגמר ההתבגרות והבן קרוב לסוף ההתבגרות.
תודה לך,כשאני שואלת עד איזה גיל,אני מתכוונת האם בזמן הקרוב הוא אמור לגבוה עוד את התוספת הזו (שנה נגיד) או עד גיל 20 לדוגמה.שבת שלום ותודה
ביתי כעת בת 13 היא קיבלה בגיל 11 לפני כשנתיים . ביצענו צילום כף יד בו הסבירו לנו שהיא מיצתה את יכולת הגדילה שלה . היא מאוד מתוסכלת גובהה הינו 147 סמ . האם יש דרך לעזור לה ולו במעט .... תודה מראש גלית נועם
בדרך כלל סיכוי מזערי לתוספת של 1-2 סמ אין שום דרך להתערב
העניין הוא שהיא נראית לי קטנה מידי האוזניים שלה קטנות כפות הידיים שלה כף רגל מידה 35 ... היא ממש לא גדלה ... לשמוע שכך היא תשאר זה דיי עצוב לי כיצד אעזור לה ולו ב- 2 סמ ? אני חייבת לעשות משהו . עזרה בבקשה!!
שלום רב! לבני בן 10 חודשים היה סידן גבוה בדם 11.03.בבדיקה חוזרת היה 11.16. בדיקות השתן יצאו תקינות ועכשיו כעבור חודש חזרנו על הבדיקות.בדיקות שתן: CALCIUM- U SAMPLE0.2 mg/dl CREATININE- U SAMPLE -5.8 mg/dl PHOSPHORUS- U SAMPLE-1.3 mg/dl בדיקות דם: CALCIUM -10.62 mg/dl PHOSPHORUS-5.22 mg/dl CREATININE-0.23 mg/dl PTH -8.7 ng/L לפי ערכי הנורמה, אני רואה שההורמון נמוך. מה זה אומר? ומה אתה יכול להגיד על התוצאות בכללי? תודה מראש
שלום אני בן 43 רציתי לדעת איך אפשר לקבל טיפול שלhgh ללא סיבה רפואי בארצות הברית זה מאוד מקובל תודה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב. תינוק בן חודש, בריא, אוכל טוב, הבחנתי אצלו קשרי לימפה בצוואר בשני הצדדים. לטענתו של רופא ילדים זאת תגובה חיסונית ואין מה לדאוג. מאז עבר חודש וללא שינוי. עדיין אני מבחינה בקשרי לימפה אלה בשני הצדדים. האם יש סיבה לדאגה? איזה בדיקות יש לבצע? תודה.
בתי בת 10, בין הנמוכות בכיתה, לפני מספר חודשים החלה שיעור מתחת לבית השחי ואיזור הערווה, האם זה צריך להדאיג מבחינת הגובה.
בבדיקת דם התקבלה תוצאה של 634.49 מה זה אומר? בנוסף יש לי monocytes גבוהה 12% האם זה קשור?
הבדיקה בנושא זה היא איסוף שתן 24 שעות ל FREE CORTISOL לבדיקת דם בודדת אין כל ערך פנה לרופא שיש לפניו כל הנתונים של הבעיה שבגללה בצעו בדיקות כנראה שאתה צריך אנדוקרינולוג מבוגרים
לבני בן ה 12 בבדיקת איסוף שתן נמצאה רמת קורטיסול סרום 72.59 הרבה מתחת לנורמה ( המתחילה ב 138.00 ) CORTISOLFREE24U יצא בנורמה 97.87 - מה יכולה להצביע תוצאת בדיקה זו ?
בני בן שש וחצי. נמוך קומה ורזה,נמצא במעקב. אנדוקרינולוגיה. בימים האחרונים ראיתי כי יש שיער ברגליו נראה לי קצת מוזר... ושיער בהיר ביותר על האשכים האם תקין?
לא ראיתי את הילד ועל כן התשובה היא ניחוש בלי לבדוק את הילד אין כל אחריות על התשובה שעור עדין בהיר על שק האשכים אין לו חשיבות מיוחדת שעור פלומה רך ובהיר כל הרגליים אין לו חשיבות אבל הראה זאת לרופא
אני בת 33 מגיל 10 אני רועדת היום קיבלתי תוצאות של בדיקות דם והורמון הגדילה היה מחוץך לתווך 8.34 התווך עד 8 האם זה קשור לרעד שממנו אני סובלת?עד היום לא גילו למה אני רועדת..........
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב, הבת שלי בת 9 וחצי. לפני כחודש היא קיבלה מחזור בפעם הראשונה. המחזור היה כ-4 ימים בדימום רב. לאחר כשבועיים היא שוב קיבלה מחזור בן 3 ימים, ולפני יומיים שוב. יש לציין שמדובר בדימום רב. בנוסף לכך היא טלסמית ובהמלצת ד"ר כסיף רם הופניתי אליך. נא הדרכתך.
שלחי לי את הילדה ואת הבדיקות באינטרנט אבדוק אותה ואת הבדיקות ותקבלי תשובה. בלי לבדוק את הילדה ואת הבדיקות שלה אין לצפות לתשובה ממני קבעי פגישה , הודיעי את הבעיה והילדה תבדק
שלום, אני בן 16.5 והגובה שלי עכשיו 171. אח שלי 182 (בן 21). אני אגיע לגובה שלו ? (בגיל שלי הוא היה הרבה יותר גבוה).
שלום רב בני בן 4. שומר על אחוזון 25 מגיל שנתיים וחודשיים. נמצא במעקב אנדק' כיוון שירד מקו הגדילה והמשקל עד גיל 2.2 (היה באחוזון 60-75 וירד כאמור עד ל25 בגובה ובמשקל, שם גדל יציב עד כה). עבר בדיקות כלליות - כולל צליאק תקין. אוכל סה"כ יפה ומגוון אנו ההורים גבוהים- 187, 164. עך פי האנדקרינלוג אין צורך במעקב עוד בבית חולים כי שומר על האחוזון, אך אני עדיין דואגת כי בכל זאת ירד בשנתיים הראשונות לחייו עד כמה שכיח בשנתייםן הראשונות לרדת מקו הגדילה ולתפוס עקומה חדשה? ומדוע אינו גדל על אחוזון גבוה כמו ההורים? האם המצאתותו באחוזון זה מנבא את עתידו או הגנטיקה עלולה לתת את אותותיה בעתיד? (לי היתה התבגרות מאד מאוחרת...והאבא גבה גם אחרי גיל 18) האם לדעתך יש מקום לתבחין הורמון גדילה? הרופא שולל בתוקף ואומר שהילד בריא ואין מקום לדאגה תודה
גדילה בשנתיים הראשונות אינה אומרת הרבה על ההמשך ילד לגדל על אחוזון קבוע, לא סביר שיהיה לו חוסר בהורמון גדילה. חשוב לוודא שעולה במשקל במקביל לאחוזון הגובה ועל אחוזון דומה חשוב לוודא שתזונתו תקינה חשוב לדעת מה קורה לגיל העצמות חשוב לדעת שבדיקת IGF תקינה לפני גיל 5-6 שנים, לא ניתן לחשב גובה סופי
תודה על תגובתך הקודמת. משקלו עולה גם כן באופן תקין אחוזון 25. האם נורמלי שילד יורד בשנתיים הראשונות ואז מתיישב על עקומה? ההורים גבוהים מדוע אינו בעקומה גבוהה כמו של ההורים? האם ייתכן קפיצות בגיל ההתבגרות? האם ייתכן שעולה יפה בעקומה של אחוזון 25 ועדיין זקוק להורמון גדילה כדי להיות בעקומה שמתאימה לו? אני לא רוצה לפספס את הרכבת ולטפל מוקדם אם צריך לטפל תודה
בני בן ה 4 אף פעם לא היה ארוך במיוחד במדידות של טיפת חלב וקופ"ח ( אחוזון 40 לכל היותר) אך לאחרונה נראה כי קצב הגדילה מאט והוא נמצא באחוזון 20 על העקומות. מה צריך לבדוק? האם ניתן לתת תוספי מזון על מנת לעודד גדילה? אשמח להדרכה ברוח "לאור הממצאים לאן ממשיכים מכאן" :-) תודה וחג פסח שמח, רוי.
אני בטוח שאתה לא מנסה לתקן אף מכשיר בבית לפני שאתה יודע מה הקלקול אני בטוח שאתה לא מנסה לנחש מה הקלקול בלי שבדקו את המכשיר בריאות וחיי בן אדם הם דבר הרבה יותר מסובך. כדי להגיע להחלטה האם יש בעיה ומה הבעיה, רופא אף פעם אינו מנחש. הסיבה לכך היא שלא רוצים לתת טיפול שאולי הוא לא נכון ולא מטפלים בבעיה רפואית קיימת ובסופו של דבר נזק הוך וגדל. אם יש ירידה אמיתית באחוזון הגדילה (לא על סמך מדידה בודדת שאולי היא טעות) ראשית יש צורך בשיחה עם ההורים לוודא מה השתנה בהרגלים, בתזונה ועוד, בציור גרף המשקל והגובה של הילד מהלידה ועד היום ובחינת היחס ביניהם, בבדיקה גופנית מלאה של הילד ולאחר מכן מחליטים על הצורך בבדיקות וכוון הבדיקות: 1) רישום מדוייק של התזונה במשך 3 ימים ופניה עם הרישום לדיאטנית שתעריך חוסרים בתזונה- (לא מתקנים משהוא מתוקן) 2) בדיקות לבריאות כללית תפקודי כבד כליות ועוד 3) בדיקות הקשורות לתזונה כולל ספיגת מזון, צליאק... 4) בדיקות הקשורות להורמונים בלוטת התריס IGF ועוד "המידע שנתת" "לאור הממצאים לאן ממשיכים מכאן" אינו מידע עבור רופא פנה לאנדוקרינולוג ילדים בהעצלחה וחג שמח
שלום, בסקירה ראשונה של העובר בשבוע 16 נאמר לי ע"י הסוקרת כי העובר צפוי להיות "ילד גבוה". העובר היה באחוזונים ממוצעים כל ההיריון ונולד בשבוע 36 באחוזונים נמוכים בגובה, משקל והיקף ראש. בגיל 5 ח' גובהו היה 62 סמ' ובגיל 7.5 ח' גובהו היה 71.5. למעט הקפיצה הגדולה הזו, בשאר הפעמים שנמדד לא היו קפיצות בסדר גודל כזה. כיום הוא בן 9.5 ח' וגובהו 72.5 סמ'. שאלותיי: מה פשר הקפיצה הגדולה שהיתה סביבות גיל חצי שנה? זו לא טעות! על מה היא מעידה? ושאלה שנייה, האם הוא אכן צפוי להיות ילד/מבוגר גבוה מהממוצע? אפשר לדעת זאת מעכשיו? תודה וחג שמח
הגדילה המהירה ביותר בחיי תינוק היא בשנה הראשונה לחיים בשנה הראשונה הוא מוסיף חצי מגובהו בלידה (סדר גודל של 25 ס"מ בממוצע). בשנה השניה הוא הוא מוסיף חצי מהתוספת של השנה הראשונה (סדר גודל של 12.5 ס"מ בממוצע). לידה בשבוע 36 היא לידה מוקדמת ולרוב התינוקות הנולדים מוקדם יש האצת גדילה מעל הרגיל (15% - 10 ) לא יתקנו את גדילתם מסיבות שונות) היכולת לנבא גובה סופי לפי גודל העובר היא קלושה. היכולת לנבא גובה סופי בשנתיים הראשונות לחיים היא קלושה. בגיל זה יש לוודא שהתינוק עולה בצורה עקבית במשקל ובגובה וכל מחשבה על גדילה עתידית היא השערה לא מבוססת שאינה ניתנת להוכחה
שלום פרופ' צדיק בני בן 5 ויש לו איבר מין קטן במיוחד, רואים רק את הכובע. להערכתי כשיגדל לא יהיה גדול יותר מ- 5 ס"מ. האם ניתן לתת טיפול הורמונלי כלשהו בדומה להורמון גדילה לגובה כך שאורכו של הפין יגדל ולא ישאר קטן במיוחד. במידה ולא, האם יש פתרון כלשהו למצב? אודה להתייחסותך.
אבר המין גדל עד תחילת ההתבגרות , בערך ב 4 מילימטר בשנה אין שום טיפול הורמונלי הנהוג לתת בגיל זה. מתן תרופות שיש להן השפעה על אבר המין בגיל זה עלךולות לקדם את גיל העצמות ולפגוע בגובה הסופי. חשוב לבצע בדיקות כדי לברר מדוע אבר המיטן קטן. יש סיבות שהטיפול בהן מביא לשיפור פנו לאנדוקרינולוג ילדים.
חוסר קשה של ויטמין D יכול לגרום לרככת רק כשמדובר בילדים קטנים בלבד = פעוטות = הילדות הרכה. חוסר ויטמין D קשה בגיל ההתבגרות לא גורם לרככת, ובדר"כ אפילו לא משפיע על הצפיפות עצם. אם היה רככת בילדות הרכה רואים עקמומיות בגפיים. ביותר מבוגרים יכול להגרם אוסטיאומלציה. לגבי גובה. וואלה לא רשום אם חוסר ויטמין D משפיע על הגובה. אז לא יודע. אני רק קראתי שאין במזון ויטמין D. רק בשמן דגים קצת. בנוסף גיליתי שלמרבית הילדים בארץ שטופת השמש חסר. וגם למבוגרים. אוכל להפנות אותך לזה חסר בוויטמין D בקרב ילדי ישראל: מגפה נסתרת http://www.medicalmedia.co.il/publications/ArticleDetails.aspx?artid=2027&sheetid=97 ולזה "מחקרים מראים כי ל-90% מהאוכלוסיה בישראל יש מחסור בויטמין D החיוני, שנוצר מחשיפה לשמש" http://www.nrg.co.il/online/29/ART2/144/807.html והמסקנה שצריכים לקחת תוסף ויטמין D3. במיוחד אם לא נחשפים לשמש שגם לא בטוח שמקבלים ממנה לפי המידע בקישורים. נאמר על 800-1000 יחידות בין לאומיות ליום.
קרא בספר מוספך לתזונה המעודכן לתקופתנו או במאמר מדעי בירחון מדעי מוסמך כל חומר אחר אינו מקובל עלי ואינני מתכוון לעסוק בו
אני בן 21 לפני חודש, השאלה שלי היא כזאת בגיל 17 וחצי הייתי בצו ראשון והגבוה שלי היה 172 ס"מ, הרופא האורטופד אמר לי שזה הגיל שבוא בדרך כלל מפסיקים לגבוהה,אך לא כך זה היה אחרי עו לי צילום בגב האורטופד אמר לי שעדיין לוחיות הגדילה לא נסגרו לי לגמרי, בגיל 18 וחצי בעת הגיוס מדדתי את הגובה שלי והוא היה 174 ס"מ(גבהתי ב-2 ס"מ בשנה) בגיל 20 בדיוק הייתי 175 ס"מ וכיום בגיל 21 חודשים גובהי 176 ס"מ השאלה שלי היא כזאת אומנם יש לי גובה דיי טוב אבל אני רוצה להיות יותר,לכן השאלה שלי האם יש לי עוד סיכוי לגבוה עוד איזה שנה ככה עד גיל 22? ואם כן אז האם אוכל לקחת הורמון גדילה ובכך אוכל לצבור עוד סנטימטרים תשובה בבקשה
1 המשך גדילה בגיל מעל 18 יתכן כאשר ההתבגרות איטית. בלי לבדוק אותך לא ניתן לדעת מה מצב התבגרותך 2 טיפול בהורמון גדילה מעל גיל 18 - אינו תורם דבר לגדילה
1. האם תבטלות מוחלטת (הימנעות מפעילות גופנית) פוגע בגביהה? 2. קיבלתי רשימה של פעולות לגביהה, מה נכון? מה לא? א. להיתלות על מוט לכמה זמן כל יום (בלי לעלות). ב. קפיצה בחבל ג. מתיחות ולשחק כדורסל ד. שחייה ד. לאכול גזר תודה.
בגלל החום לשיפור זרימה ותנועה או משהו כזה.. מכל אלה מה נכון ,מה לא? על מה לשים דגש ?
שלום, אובחנתי השנה cah לא קלאסי - בגיל 30. רציתי לדעת האם אנמיה,חרדה, ונטייה למחלות וירליות וחיידקיות חוזרות הם חלק מהסימפטומים של התסמונת?
שלום וחג שמח, בני בן 9 ו4 חודשים בעת צילום כף יד הראה מתאים לגיל עשר האים יש צורך להביא אותו לבדיקה? אנו מודאגים מכיוון שגם אצל שתי בנותיינו גיל העצמות היה מתקדם ושתיהן נעצרו מאוד מוקדם בגדילה והן לא גובוהות?
הבדל כזה הוא בתחום הנורמה בדרך כלל להביא לבדיקה צריך: אם קו הגדילה לא תקין אם יש האצה מתקדמת בגדילה ובגיל עצמות אם סימני התבגרות מואצים אם יש הסטוריה משפחתית כפי שאתה מתאר יש הצדקה למעקב מקצועי
שלום, אולי עדיין אפשר לעזור לביתי, אני כואבת מאוד כאשר אני רואה את חברותיה גבוהות והיא מאוד נמוכה 147, קיבלה מחזור בגיל 10 וחצי וצילום גיל עצמות הראה 15, כיום ביתי בת 15, אולי יש משהו שיוכל לעזור לה אפילו בעוד מספ' סמ' מועטים לגבוה?
פרופסור צדיק תודה על תגובתך המהירה, אולי ניתן לנסות משהו בכל זאת? אולי יעזור למרות השנים הרבות שעברו
5 שנים לאחר קבלת מחזור, לא סביר שניתן להשפיע על גדילה ולצערי אין לי פתרון אחר
אם סידן זה חשוב במיוחד בגילאים 13-18 כשצומחים לגובה כדי להגיע לגובה שהגנים נותנים. כתוב בעיתון שבלי סידן לא גובהים ומפספסים את הגובה שאמור להיות. אז איך יכול להיות שחסר בויטמין D בגילאים האלה "של מול המחשב" 13-18 לא פוגע בגביהה ? אם אין ויטמין D כל הסידן לא שווה כי הוא לא נספג,וסידן חשוב שיספג כדי שתהיה צמיחה לגובה שיועד.. ? זה נשמע שויטמין D זה בדיוק זה לגובה. ואם חסר אין תועלת בסידן שחשוב לגובה.
סידן חשוב בכל הגילים למערכות שונות כגון מערכת החיסון שלמות העצם וחוזקה, פעילות מערכות שונות בגוף קשר ישיר לגדילה לא הוכח בצורה משכנעת עד היום. תמצא מאמרים עם דעות שונות בנושא- אך אין הוכחה משכנעת
אני בן 21 אחי בן 23 . אני תמיד מדי יום שותה חלב 2 כוסות , אוכל ירקות ,פירות, גבינות. לארוחת צהריים בשר, פרגיות, חזה עוף. אורז מלא וכאלה דברים "בריאים" עגבניות מלפפונים ומה לא מהמשפחה הזאת. אחי לא נגע אף פעם בחלב. מקסימום טיפה למעלה בקפה לשנות את צבעו. לא נגע בירקות ופירות. הוא לא אוכל בשר. כמו שאני אוכל פירות וירקות ככה הוא אוכל בורקסים ובצקים למיניהם...עכשיו שאני חושב על זה, הוא אוכל רק אוכל של בחוץ כל הזמן. בורגרים וכאלה. רוגעלכים, עוגות.קרואסונים. ארוחת צהריים הוא אוכל ספגטי. זה הכל בצקים. קיצר הוא לא יודע מה זה סידן ומה זה ירקות. זה לא דברים שנכנסו לגוף שלו אף פעם. והוא גבוה ממני ב 15 ס"מ. איך זה יתכן ? ההורים באותו גובה. הבן אדם הגיע לגובה הפוטנציאלי שלו אני בטוח ב 100% ולגביי לא נראה לי. איך הוא הגיע לגובה הזה עם תזונה כזאת ? אני תמיד עשיתי פעילות גופנית 4 פעמים בשבוע והוא לא עשה. הוא גם לא אוכל ארוחות בוקר. רק מהצהריים מתחיל עם הבצקים שלו העוגות והעוגיות המתוקים. הוא מסוגל להחזיק מעמד הרבה זמן בלי לאכול, כל הבוקר. לא מסתדר לי כל הקטע הזה. אומרים שאם לא אוכלים סידן לא גובהים . אז זה לא ברור לי איך הוא הגיע לגובה הזה ואני לא. אשמח הסבר ? האם סידן זה חשוב לצמיחה לגובה ? או שהיה עדיף אם הייתי אוכל כמוהו ואז הייתי גם מגיע לגובה הזה שלו בטח.. תודה !!
שלום בני בן 12 ושמונה חודשים. גובה 176 ס"מ , מידת נעלים 45 ושוקל 53 קילו. הוא כבר מגלח שפם וגדל לו כבר שיער בגפיים ובבית השחי . גובה בעלי 188 ואני 164. שאלותיי עד איזה גובה הוא יכול להגיע ? האם לעובדה שכבר די התפתח מבחינה מינית יש השפעה על המשך הגדילה שלו מבחינת הגובה? הוא חושש להיות גבוה מידי וגם אני איני מעוניינת שיהיה יותר מ - 190 - 192? האם ניתן לעשות משהו?
בני בן 11, לאחרונה גיליתי שיעור דליל בערווה וכן שערות בודדות בבית השחי. צילום כף יד שמאלית מתאים ל- 11.5 שנים בפענוח נכתב "בתחום הנורמה" גובה -כ- 1.45מ'. האם יש מקום להמשך בירור? לטיפול?
התבגרות בבן נקבעת לפי גדילת האשכים לשעור אין קשר להתבגרות אלא לבלוטת יותרת הכיליה גם גדילת אשכים וגם הופ]עת שעור לאחר גיל 9 בבנים הן תופעות נורמליות
שלום רב , אני פונה אליך מהכתובת אימיל שמופיעה באתר הפורום שאת מנהלת , הנני לפני כ 7 חודשים נטלתי 5 מג זיפרקסה במשך חודש וחצי ,בכדי שיעזור לי לישון בגמילה מכדורי שינה .. הזיפרקסה לא עוררה לי תאבון , אך השמנתי בלי סיבה הגיונית 18 קילו בחודש וחצי איתה, הפסקתי איתה ומאז אני לא יכול להרזות ,על אף גרעון קלורי וודאי !! בלוטת התריס שלי תקינה , וגם אין לי קושינג .. ואני לא מסוגל להרזות ,ואני נימצא היום במצב בילתי הפיך של חוסר יכולת להרזות .. אני עדיין לא נירדם ללא שום עזר של כדור פסיאטרי כמו טרזודיל ,ואו סרקוואל .. וגם איתם רוב הימים את השינה שלי הייתי מאחל לאוייבים שלי .. כדי לתפקד ביום וגם לצורך דיכוי תאבון אני נוטל 30 מג ריטלין 3 תזונאיות כבר בדקו לי יומני אכילה ,ולא מביניות למה אני לא מרזה ! עשיתי בדיקת חילוף חומרים , ויצאה 100% .. אז אני עדיין לא מרזה ,זה לעולם לא קרה לי לפני הזיפרקסה .. אני בטוח שזה קשור לזה .. אני סובל היום מבעיות שינה , שרק הזיפרקסה הכי עזרה לי בהן .. אך אני נמנע מלקחת אותה בשל ההשמנה .. כל הפסיכאטרים חושבים שאני הוזה ואו טועה בקשר להשמנה .. האם זה נכון ? מה עלי לעשות .. גם כדי לישון טוב והאם יש לבדוק איזה חוסר איזור הורמונלי על ידיד אינדיקרינולוגית , שהחוסר איזון הזה גורם לי לבעיות שינה , כי הפסיכטרים לא איבחנו אצלי שום בעיה נפשית שגורמת לבעיות שינה ? וגם כדי להרזות , ואיך יתכן שכדור שלקחתי לפני כ 7 חודשים עדיין מפריע לי להרזות ? וגם השמין אותי ללא מאזן קלורי חיובי ?? בברכה רועי
איפה יש מרפאה כזאתי , אתה יכול לרשום לי פרטים של מרפאה כזאתי ?
שלום רב, אני ממש בתחילת הריון, ובאופן רגיל סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ומקבלת אלטרוקסין במינון של 50 מק"ג ליום. הביוץ היה לפני כשבועיים, כך שזה ממש תחילתו של ההריון. בדיקת הדם הקודמת שעשיתי לפני כחודש ולפני הכניסה להריון הראתה את הנתונים הבאים: TSH 3.02 T4 FREE 13.3 הבדיקה שעשיתי היום אחרי הכניסה להריון הראתה את הנתונים: TSH 6.37 T4 FREE 13.9 T3 FREE 4.9 אני יודעת שאני צריכה להעלות את המינון, אבל התור לרופאת המשפחה שלי הוא רק ליום רביעי, והתור הכי קרוב לאנדקרינולוג הוא בכלל למאי. אני חוששת שתת הפעילות תפגע בהריון. (לפני חצי שנה כבר עברתי הפלה עקב כשל הריוני). מה לעשות??? המון תודה מראש, יעל
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
פרופ צדיק שלום קיבלנו בשורת איוב- בבלוטת התריס של בתנו בת ה-15 התגלו תאים החשודים כפפילרי קרצינומה גודל הגידול 0.7 סמ. שתי שאלות לי אלייך: האם יש סיכוי להחלמה מלאה מהדבר הנורא הזה? היא כנראה תעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי ולפי מה שאני קוראת הבידוד הוא די נורא וודאי ובוודאי לילדה בת 15. האם הבידוד של הילדים שונה משל המבוגרים? מה שקראתי הלחיץ אותי מאוד. בכמה ימים של בידוד מדובר בכלל? אחרי כמה זמן היא יכולה לחזור לבית הספר? אודה לך על תשובה מהירה עולמינו בהחלט חרב עלינו.
1 יש סיכוי להחלמה. זאת יגידו לך הרופאים המטפלים בעזרת הבדיקות והמעקב 2 טיפול ביוד רדיואקטיבי הוא קל ואינו בעיתי.את מגזימה בצורה יוצאת דופן. 3 בידוד לימים מספר. בכל מקום הנוהל אחר. יש מקומות שהמטופל חוזר מיד הביתה תגובה כזו כמו שלך, מזיקה לנערה
שלום רב, בדיקות דם הראו שרמת הויטמין D אצלי עומדת על 22. יש לי טעם מתכתי רב הזמן בפה, אני עייפה והרבה בלבול - השאלה אם 22 זה מצב המצריך לקחת טיפות/טבליות - ואם כן באיזה מינון? האם התחושות המתוארות לעיל קשורות בתוצאת ויטמין זה? אציין כי אני מטופלת אלטרוקסין עקב תת פעילות ב. התריס בתודה!
לבקש טיפול דרך אתר ממי שלא בדק אותך ואינו יודע דבר על מצבך הבריאותי והתזונתי , אינו צעד נבון לעייפות ובלבול סיבות רבות- יש לפנות לרופא המשפחה לבדיקות ויעוץ כשויטמין D נמוך, יש לברר את כל המצב התזונתי אולי חסר גם ברזל? אולי יש הפרעות ספיגת מזון ועוד
שלום רב, לבני בן 15 יש לחץ דם גבוה.לפי דבריהם של רופאים,הבירור הנפרולוגי והקדיולוגי תקין. בוצע איסוף שתן של 24 שעות ובו ההערכים של VMA-USample-11.0 ng/ml. VMA-Urine 24h-1/9mg/24h. נפח השתן 1700 מ''ל. קראטינין-24 שעות-1797 mg/24h האם מדובר בדיקת תקינה מבחינת יתרת הכליה? האם יש צורך בבירור נוסף מבחינת יתרת הכליה? בתודה ובברכה, דינה
ברוב המעבדות הגבול העליון הוא 7, אינני יודע מה הגבול במעבדה שלכם. כדאי לחזור על הבדיקה
שלום רב, אני כמעט בן 40,בריא למדי, לא מעשן, רזה ובסך הכול במצב שמור מאוד ונראה צעיר לגילי עשיתי בדיקות דם תקופתיות רגילות והתגלו אצלי תוצאות TSH גבוהות: 11 הכולסטרול שלי גם גבוה -216 (קשור אחד בשני?) השבוע עשיתי שוב בדיקות והפעם יותר פרטניות TSH = 14 ערכי T3 T עמוק בתוך הנורמה ללא שום חריגות. ארחיב ואומר שאני לא חש בעייפות דכאון ובטח לא השמנה :) אשמח לעצות והכוונה תודה רבה
)רככת יכולה להופיע רק אצל ילדים קטנים תינוקות, ולא אצל ילדים בוגרים גיל 13 ומעלה כשחסר ויטמין D )רככת היא מחלה שמתפתחת אצל ילדים בגלל חסר ויטמין D, לא במבוגרים, וילדים קטנים מאז ומתמיד (מאז שהבינו את ההקשר) קבלו תוספי ויטמין D בתקופה הקריטית. Although it can occur in adults, the majority of cases occur in children suffering from severe malnutrition, usually resulting from famine or starvation during the early stages of childhood הדגש על early stages of childhood, לכן כמעט ולא נראה אצל ילדים שקבלו את תוספי הויטמין D של הילדות גם אם חסר ויטמין D במידה וההתבגרות המינית תקינה סביר להניח שאין בעיה עם צפיפות העצם. הורמוני המין חשובים מאד לבניית מסת עצם תקינה. רככת גורמת בד"כ לעיוות עצמות וזה היה משפיע כבר לפני שנים וכמעט לכולם הויטמין D נמןך ואין להם רככת כי זה קשור לסוגים שונים של ויטמין D ורמות סידן,
הטקסט בחלקו לא נכון אין לי שום כוונה לענות על כל שורה קח בספריה ספר העוסק בתזונה וקרא על ויטמין D
שלום רב יש לי שאלה שמטרידה אותי הרבה מאוד זמן. בני גבה בהתאם לעקומת גדילה 90% עד גיל 6-7 ועבר לעקומה 75%70%. האם זה תקין שילד יעבור לעקומת גדילה אחרת? כרגע הוא נמצא בשלב 4 בהתפתחות המינית (כנראה) והגיע לגובה 172. הוא בן 14 וחודשיים. גובה בן זוגי 187 אחותו 174 גובהי 159 - הגעתי לגובה זה בגיל 13. גובה הגברים בצד המשפחה של אימי נמוך מ 160. פניתי אל רופאת הילדים והיא מסרבת בתוקף להפנות אותו לבדיקה. כיצד ניתן להגיע לבדיקה.
לקבוע תור לאנדוקרינולוג המקבל כיועץ הקופה. להגיע אליו עם צילום כף יד
תוצאות אינדקרינולוגיות: FREE T4 18.70 PMOL/L ( 11.00- 18.00) (.........)* FREE T3 5.90 PMOL/L ( 2.60- 5.70) (.........)* ANDROSTENED. 5.70 NMOL/L ( 0.70- 3.50) (.........)* FREE TESTOST. 2.40 PMOL/L ( 0.10- 2.00) (.........)* PRG-17-OH 6.70 NMOL/L ( 0.20- 4.00) (.........)* בבקשה עזרתך - הגיע כרגע ואינני מצליחה לקבל תשובה.
לא ניתן לענות בלי לדעת מה הבעיה המדויקת בגללה נלקחו הבדיקות בבדיקות אלה אין תשובת TSH לא ידוע אם מקבלת תרופות
Tsh בתווך הנורמה, ביקשתי בדיקות היות ואני סובלת מפעילות יתר של הבלותה ולביתי החל שיעור לפני יותר מחצי שנה, ואני חוששת מקבלת מחזור מוקדם(קביעת תור מתבצעת למועד של מעל חצי שנה ואנו עדיין ממתינים לאינדקרנולוג ילדים.
איחולי חג שמח לך ולמשפחתך,ובהזדמנות זו ברצוני להודות לך על התשובות המהירות וההתייחסות המכבדת והמקצועית לכל שאלה.
רשמת ר54ככת מגלים על ידי סדרת בדיקות מעבדה, צילומים - יותר אמינים בגיל הילדות איזה צילומים מגיל ילדות? אני בן 16 לא ילד אין לי צילומים. לא בדקו לי כלום. הרופא לא מתייחס אליי ברצינות. 5 ng/ml ויטמין D נמצא ויש כאבים בגוף. הבנתי שזה רמה נמוכה ובעייתית ואולי זה הגורם לכאבים. למי פונים ושיתיחס אליי ברצינות ? יש כאלה שלא מאמינים שויטמין D הוא כזה חשוב ומזלזלים בו.
שלום רב, ביתי בת 18.5 ונמצאת בטיפול של רקוטן ולקראת סיום. במסגרת הטיפול ביצענו בדיקות הורמונים ונמצא שבדיקת הקוריסול גבוהה ועומדת על 670 כשהמקסימום הוא 620. רציתי לדעת על מה זה מעיד ומה הטיפול לאזן מצב זה. חג שמח
לא מעיד על כלום. לבדוק אם יש הפרשת יתר של קורטיזול בודקים איסוף שתן של 24 שעות. רמה בדם מטעה כי כל מצב של לחץ , פחד כאב, מעלים את רמתו
בתי בת 9.5 מקבלת דקפפטיל מזה שנה וחצי. בצילום כף יד גיל עצמות מתאים ל-10.5 ויש קצת התקדמות בצמיחת השדיים למרות הדקפפטיל.(וכן שיעור בערווה לאחרונה) בדיקות הורמונליות תקינות.שאלותיי הן: 1.האם יש אינדיקציה לצמצם את מרווח הזריקות ל-3 שבועות? 2.גובהה 1.34 האם יהיה קיפוח בגובה הסופי בשל קידום בגיל העצמות? 3. האם הדקפפטיל לא היה אמור לדכא את ההתקדמות בגיל העצמות? (צילומי כף יד קודמים היו תקינים) תודה וחג שמח אמא מודאגת.
1. אף פעם לא תקבלי באינטרנט הוראות לטיפול או שינוי טיפול- מסוכן ולא אחראי 2. אינני יודע, אין לי מספיק נתונים. טיפול בדקאפפטיל יעיל לעיכוב ההתבגרות, אינו יעיל לגובה 3. הטיפול לא יעיל לעיכוב גיל העצמות, לא תמיד מעכב
או שרואים את זה לבד ? נמצא אצלי תת רמה של ויטמין D 5 ng/ml זה אמור להיות 32+ אני בן 16 ויש לי כאבים בגוף, בגב, לאחר קפיצות בכלל כואב. וגם בבוקר כשאני מתעורר אני לא יודע ולא בטוח שזה בגלל החסר בויטמין אני רק חושד. הרופא לא מתייחס ברצינות לתלונות שלי ולא נותן לי בדיקה לצפיפות עצם. אמרתי לו אולי זה רככת או אוסטיאומלציה או אוסטיאופניה והוא צוחק עליי. זה מצחיק? ממה שהבנתי נמצא אצלי רמה נמוכה באופן שהוא נדיר ומי יודע כמה זמן זה נמוך.. מה לעשות ? אני סתם היפוכונדר או שאני צודק ? הבדיקות דם שהוא נתן יצאו בסדר.. אבל אני לא חושב שהוא בדק מה שצריך.
ר54ככת מגלים על ידי סדרת בדיקות מעבדה, צילומים - יותר אמינים בגיל הילדות פנה ליעוץ לרופא מומחה ברפואה פנימית או למומחה לאנדוקרינולוגיה מחיפוש באינטרנט ללר תכית, לא יהיה ניתן לבדוק אותך, לראות את כל הבדיקות שצריך ולא להגיע לאבחנה
שלום שמי ירון ואני בן 16 וחצי גובה 164 אבי 165 ואימי 164 הגובה שלי זה דבר מאוד מפריע לי חברתית ורציתי להתייעץ איתך לגבי הגובה שלי אני יכול לקבל פעם בשלושה ימים הורמון גדילה של genotripin במינון של 2.4MG עשיתי השבוע צילום גיל עצמות והיא הצילום : http://www.siz.co.il/my/jgd3neymnz0g.bmp רציתי לשאול אם תוכל להגיד לי מהוא גיל העצמות שלי והאם הטיפול בהורמון גדילה שאני יכול להשיג ייתן לי תועלת בבקשה תענה לי ברצינות ותעזור לי הגובה שלי ממש לא מספק אותי ואני ממש רוצה לגבוה עוד קצת תודה רבה ירון
אין תועלת לטיפול להורמון גדילה בגילך מתן הורמון גדילה פעם ב 3 ימים לשם גדילה - שטות מוחלטת פנה לאנדוקרינולוג והוא יתן לך תשובה על גיל העצמות שלך
אני בן 15.5 ואני עם הרבה זיפים לא גבהתי כבר שנה ואני 1.54 אבא שלי 1.64 וכתינוק נולדתי פג אפשר לדעת אם כזה דבר יכול לפגוע לי בפונטציאל הגדילה? ואם לא למה אני לא הצלחתי להגיע לגובהה אבי?
אם לא גדלת שנה, כנראה שגמרת לגדול ואין יכולת להשפיע על כך לא תמיד יודעים מדוע יש הפרש בין גובה הילד לגובה ההורים
אם נולדתי פג כתינוק זה ישפיע על הגדילה?
היי יש דבר כזה ילד גדל מהר מידי? הבת שלי בת 3.5 והיא מאוד גבוהה,כמעט כמו בת ה-5,כולם חושבים שהם תאומות ולא אחיות. לבעלי היה בעבר גידול מוח שהוסר בהצלחה. האם זה עשוי לעבור בתורשה ועלול לגרום לבת שלי לגדול מהר מידי ?
רב גידולי המוח גורמים להפרעה בגדילה גידול מוח אינם עוברים בתורשה גדילה מהירה- חייבים לבדוק את סיבתה
"באופן כללי , חוסר קשה בויטמין D יכול לגרום לקומה נמוכה." http://www.doctors.co.il/forum-277/message-147613#message-147613 האם רק בגלל רככת ? אז כן יש לו השפעה על הגובה.. רמות מתחת ל 10 ng/ml זה חוסר קשה ?
חסר קשה של ויטמין D גורם לרככת. ברככת קשה יש עוות של העצמות וגדילה לא תקינה של העצם. ברככת קשה יהיו שינויים בבדיקות דם שונות ושינויים בצילומי עצמות. בדיקה נמוכה בודדת ולפרק זמן לא ארוך אינה מעידה על רככת קשה. אין לי שום יכולת לאבחן את מצבך. לך לרופא משפחה והוא יבדוק אותך ויאבחן
פרופ' צדיק שלום רב. בני בן 4.5 שנים.עפ"י צילום כף יד מתאים לגיל 2.8. בבדיקות הדם הגיעה תוצאה לא תקינה:SOMATOMEDIN C (IGF-1)39 כאשר הערכים נעים בין 50 ל-239.כרגע הוא הקטן ביותב בגן. האם יש צורך לבצע קלונדין טםט?הרופא שמטפל בו רוצה להמשיך בנתיים במעקב.האם יצטרך לקבל הורמון גדילה? בני הבכור בן 7 וגם לו יש עיקוב של שנתיים בגדילה.זה מפריע לו מאוד...עשינו לו את כל הבדיקות.הרופא אמר שהילד לא יעבור את ה-1.63.וזו החלטה שלנו אם לתת הורמונים או לא...מה עושים?
1 פני לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מהלידה ועד היום 2 פני עם הבן השני לחוות דעת שניה
שלום הבן שלי הוא בן 2.5 הגובה שלו 85 והוא נראה כמה ילד בן שנה וחצי לפי תיבת חלב הוא מוגדר מתחת לנורמה , הם לא הופנו אותי לרופא מטפל או לעשות בדיקות בגלל הגובה לאן אני צריכה לפנות לבדוק את העניין הזה ?
גובהי160 ובעלי 180 .ילדי בן 7 והוא בין הקטנים בכיתה הוא 120 .התזונה סבירה .האם כדאי לפנות לרופא שמתעסק בנושא או להמתין שיגיע לגיל הבגרות.האם ניתן לחזות את גובהו?
שלום,הבן שלי בן 13 ,גובה 142 קיבלנו תןצאות בדיקה של הורמון גדילה : Cortisol 8 am (B) | nmol/l | ) 118 GH-00' | µg/L | * 0.23 | GH-30' | µg/L | * 1.24 | GH-60' | µg/L | * 6.23 | GH-90' | µg/L | * 11.8 | Gh-120' | µg/L | * 6.19 מה זה אומר ? אשמח לתשובה תודה
שלום, בני בן 3.5, בשנה האחרונה הבחנו בכתמים לבנים כ"סיד" בתחתון פנינו לרופא משפחה, מין ואדוקרינולוג ולאחר עשרות בדיקות נאמר לנו שיש לו בריחת סידן, נתבקשנו לעשות בדיקות כימיה בדם ואדוקרינולוגיה PTH התוצאות יצאו עם חריגות: Ca-Calcium 10.3 PTH 11 האם יש מה לדאוג? מה זה יכול להיות? מה הטיפול? האדוקרינולוג ששלח אותנו לבדיקה קבע לנו תור לעוד כחצי שנה, זה אומר שאין מה לדאוג? ניסינו ליצור איתו קשר לאחר קבלת התוצאות אך הוא לא חוזר אלינו.
1 הבדיקות שאתה נותן את תשובותיהן אינן מספיקות כדי להגיע לאבחנה. צריך לראות תפקודי כבד וכליות הפרשת סידן בשתן וויטמין די כיוון שאין לי בדיקות מלאות ואבחנה מדוייקת אינני יכול לאמר לך אם זה מדאיג או לא. אם השרות שאתה מקבל בהאנדוקרינולוג לא מספיק טוב ואין לך תשובות מספיקות, תחליף אנדוקרינולוג-מגיע לך לקבל תשובות מלאות.
תודה על תשובתך המהירה. יש לנו תוצאות בדיקות נוספות Citrate / Creatinine - 716.7 Oxalate (u) 24h - 10 בדיקת כליות כיס שתן SU תקינה ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס
היי פרופסור אני בן 16 וחצי עוד מעט ורציתי לדעת אם כדאי לי לפי גיל העצמות להתחיל בהורמון גדילה שאני יכול וממש רוצה לקבל הינה התצלום : http://www.siz.co.il/my/iytkfvzimtbg.bmp הודה לך מאוד אם תוכל להגיד לי אם לפי תצלום זה עדיין לוחיות הגדילה שלי פתוחות ואם שווה לי לקחת תהורמון אם תוכל לפענח לי את גיל העצמות לפי שיטת טנר וייטהאוס אני ממש ממש יודה לך תודה
עניתי לך שאינני מאבחן צילומים של אנשים שלא בדקתי ואין לי שום כוונה לבצע מה שבקשתמטרת האתר היא לא להיות במקום הרופא שלך אלא להסביר בעיות עקרוניות פנה לאנדוקרינולוג בקופת החולים שלך.
ד"ר בדק את גיל העצמות ואמר שגיל העצמות הוא 20 וזה נשמע לי מאוד מוזר הוא בדק לי פייל וגרואליך בגלל זה אני מבקש מימך עוד חוות דעת
תיקון רמה של ויטמין D , מ 5 ng/ml (אמרו לי שזה רמה מאוד נמוכה) זה הגיע כבר ל 38 ng/ml בעזרת תוסף טיפות. איך אני יכול לדעת אם זה היה בגלל רככת שנגרמה כתוצאה מהמחסור ? הגיל סוף 16. תודה
1 כאבים השתפרו זה ביטוי של מזוכיסט. בעברית אומרים הכאבים פחתו 2 לא ניתן לדעת בוודאות מה מקור הכאבים שהיו
אוסטיאומילציה או רככת או איך שלא קוראים לזה שאמור להגרם כשחסר ויטמין D ? תודה