פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום לך אני בגובה 168 מגיל 14.5 בערך ואני לא גובהה אמא שלי בערך 160 ואבא 173 אח שלי 178 יש סיכוי שאני אמשיך לגבוהה? אם כן עד כמה? תודה
המידע היחיד המצביע על סיכויי הגדילה שלך הוא צילום כף יד לגיל העצמות. כל היתר אינו עוזר לשום חישוב
שלום TSH 7.02 בעת כניסה להריון (שבוע שני כרגע) עקב נטילת PTU לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס. T3 ו T4 תקינים. כרגע הורדתי מינון משני כדורים ביום לכדור אחד, אך האם יתכן שכבר נגרם נזק? מה עושים במקרה כזה? תודה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם עליך למצוא מישהוא שעוקב באופן צמוד אחר ההריון והוא זמין ליעץ לך אינני מטפל בנשים בהריון
לא יגיעו לגובהם הסופי המיועד וזה סופי וסגור?
ומוצרי חלב (הם לא סובלים את זה) ידוע שהם אוכלים בחוץ , או אוכל מוכן למיקרוגל והם יותר גבוהים מהדור ההוא שכן אכל ירקות ומוצרי חלב ?
בתי בת השמונה וחצי התחילה להזיע בבית השחי ומשתמשת בדאודוראנט,יש לה גם צמיחת שדיים והיא די שמנמנה לגילה,לאחרונה בשעת רחצה גיליתי שיש לה כחמש שערות ערווה,אני ממש חוששת שהיא מתבגרת מוקדם,אני מבינה מהתשובות שלכם לאנשים שאין מה לדאוג לגבי קבלת מחזור מוקדמת,אבל האם השערות יתרבו?ולגבי ההזעה,זה בסדר,או שכל זה מצריך בדיקה?
הופעת סימני התבגרות אחרי גיל 8 היא תקינה הערתך: אני מבינה מהתשובות שלכם לאנשים שאין מה לדאוג לגבי קבלת מחזור מוקדמת- היא לא נכונה ואינני יודע למה היא קשורה
http://www.doctors.co.il/forum-1040/message-186623#message-186623 "הכמות מהמזון התורמת לרמות ויטמין D הינה זניחה (פחות מעשרה אחוז). הרוב מגיע מייצור שלנו ע"י העור בתגובה לקרני UV. לכן אין מקום להעשרה מהמזון בשלב זה אלא נטילת טיפות. מקורות עשירים מאוד הינם מזונות מועשרים (כגון חלק ממוצרי החלב) ושמן שמקורו בכבד של דגים."
שלום רב, לאחרונה חברת תנובה מפרסמת כי החלב גורם לצמיחה לגובה אצל הילדם. האם זה נכון? תודה
גם לחם וירקות ובשר וויטמינים וכל מזון שהוא תורמים לצמיחה בתנאי שהתזונה מאוזנת ומספקת
האם לא טוב לתת לילד ריבה או מני מתוקים? כקינוח.. האם הרבה סוכר יכול להפשיע על צמיחה לגובה? ילד שלי בן 3 וסרבן לאוכל מאז למד להתישב.ומאז גם הצמיחה חגובה התחילה להאיט ועכשיו הוא נראה כבן שנה וחצי -שנתיים.רזה מאוד עם עצמות דקות וגם נמוך.אני מאוד דואגת. רופאת ילדים שלנו לא דןאגת בכלל.אבל נדמה לי שלא כלכך אכפת לה :( לפעמים היתי מכריחה אותו לאכול ואחרי מלחמות רבות אני חושבת שאולי לא כדאי להכריח... אבל נדמה לי שקראתי באיזה מקום כי הסוכרים מפריעים לצמוח לגובה... האם זה נכון? סליחה על מייל כזה ארוך...
בתי בת 6 ,מגיל 4 ובכל חצי שנה עד שנה עובר עליה תופעה שליכאורה נראת כמו התפתחות מינית מוקדמת (הפרשות מוגברות בנרתיק, ניצני חזה שמלווה בכאבים,שיעור ועוד) וכעבור חודשיים הכל חוזר לקדמותו (כולל נשירת השיער , החזה). ברצוני לדעת מהי התופעה הזאת? האם יש סיכון להתפתחות מינית מוקדמת?
http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4039264,00.html "כשנותנים הורמון גדילה לילד שלא סובל ממחסור בהורמון גדילה, הוא יוסיף לגובהו הסופי 7-5 ס"מ." השאלה: גם אם הגנטיקה שלו לא מאפשרת זאת? בגלל ההורמון גדילה העצמות מתארכות יותר מהפוטנציאל הגנטי?
1) 3-7 2) רק אפ הילד באחוזון 1 או פחות והגובה הסופי פחות מ148 בבת ופחות מ 161 בבן. האמריקאים תומכים בכך והאירופאים מתנגדים
האם ניתן גם להתת הורמון גדילה לילד בן 14.5 עם גיל עצמות 16 שגובהו 164. האם זה יעזור?
אין לי שום נתונים על הילד- לא רציני לייעץ אבל אם התבגרותו מתאימה לגיל ואין כל בעיה אחרת. לא סביר שהטיפול ישנה משהוא
על בתי בת ה- 10 : גובה 128 ס"מ, משקל : 31 ק"ג, נולדה בשבוע ה-27 להריון במשקל 900 ג'. גובהי 162 וגובה בעלי 183 , בשנה האחרונה אין התפתחות מבחינת הגובה , האם במקרה שלה ניתן לקבל הורמוני גדילה? תודה
שלום ביתי בת ה 8 וחצי נבדקה בבית הספר ונמא שגובהה הוא 122 ומשקלה 22ק"ג. נכתב לנו שיש לבצע בירור אנדוקרינולוגי ורציתי לדעת האם אכן זהו גובה ומשקל חריגים?
שלום רב לפני כשנה אובחנתי במחלת גרייבס בשל תפקוד הtsh מתחת ל0.01 וt3-t4 גבוהים מאוד. התחלתי טיפול במרקפטיזול בבדיקת הדם האחרונה תוצאות הבדיקה השתנו ורמת הtsh עלתה ל 7.69 ורמת הt3-t4 נכנסו לנורמה. מאז החלו לי דימומים ווסתים רבים בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע. האם יש קשר בין הדברים? תודה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום בני בן 9 ו4 חודשים עשינו צילום כף יד שתוצאתו גיל עצמות 10 אני מודאגת, מהי הסיבה לכך? ומה ניתן לעשות על מנת שבני יגיע לגובה נורמאלי ולא יהיה נמוך מאוד? יש לנו נסיון רע עם ביתי הבכורה כאשר צילמנו בגיל 12 וחצי וצילום כף היד הראה 15 ולא היה כבר מה לעשות אני מאוד מודאגת
שלום רב! בני בן 9.5. משקל 27.8 ק"ג. גובהו 1.28 . (גובה בלידה 49 ס"מ). גיל עצמות כף היד מתאים לגיל 6-8.נכון שאני נמוכה,1.52 ואביו 1.70, אולם אנחנו מודאגים, כיוון שהוא נמוך ביחס לכל הילדים בכתה, וסובל מכך. היינו אצל אנדוקרינולוגית, אשר טענה כי אין אינדיקציה לתת טיפול. האם עלינו להסתפק בתשובה זו או שיש על מה לדבר וכדאי לפנות לחוות דעת נוספת. תודה על התייחסותך.
פרופסור צדיק שלום רב, בני בן 10 ו3 חודשים, באחוזון ה-5. 129.5 גובהו.רזה מאוד שוקל 24 קילו. יש לו פרטס במצב החלמה (עיקר המחלה הייתה בן גיל שנתיים עד שלוש). אני 1.57 אביו 1.81 צילום כף יד, מתאים לגיל9. בבדיקות אחרונות אין חשש לצאליק. 147 - Somatomedin C (IGF-1. מה זה אומר על הגובה שלו? מה ניתן לעשות? תודה רבה קרן
לי יש PCOD שחלות פוליציסטיות (המתבטאות לא רק בצורת שחלות, אלא גם בעליה ברמת אנדוגנים, השמנה, שיעור יתר אך ללא בעיה בעמידות לאינסולין). לאחר טיפולי פוריות (מנוגון) נולדה בתי, כיום בת שנה. בבדיקה רפואית שערכו לה לאחרונה, נתגלה כי השפתיים הפנימיות של אבר מינה דבוקות זו לזו כמעט לכל אורכן (זכור לי בבירור שבעבר המראה שלהם היה תקין). הומלץ על טיפול במשחה אסטרוגנית (אובסטין). רציתי לשאול: 1. האם לפרופיל ההורמונלי שלי היתה השפעה על מצבה של בתי (כיון שחששתי מהעברת הורמונים לא הנקתי את בתי כלל והיא ניזונה מפורמולות). האם יש דרך במהלך ההריון למנוע העברת הורמונים מצדי (זכור לי כי אחד הרופאים במרפאת הIVF בה טופלתי אמר שבשל הפרופיל ההורמונלי עדיף כי העובר יהיה ממין זכר). 2. האם לשפתיים דבוקות של הנרתיק השפעה על ההתפתחות המינית של בתי (האם ממחקרי אורך ידוע האם צפויות להיות לה בעיות הורמונליות בעתיד ?). 3. האם ניתן למנוע בדרך כלשהי את ההדבקות החוזרת של השפתיים (האם ניתוח ימנע זאת) ? תודה רבה על תשובתך שירלי
1) אם לאמא רמות אנדרוגנים גבוהות מאד בהריון, תיתכן השפעה על העובר 2) בלי לראות את הילדה, אינני יכול לענות 3) אם זו הדבקה חוזרת בקרום דק, לא מנתחים אלא שומרים על הגיינה, נותנים טיפול חיצוני לא דווקא באסטרוגנים
בני בן 3,התחלנו במתן הורמון גדילה לפני כ - 3 חודשים,עדיין לא רואים איזשהו שיפור בגדילה אך השינוי היחידי שניתן להבחין בו הוא "שיעור יתר",שיער הגוף הופך להיות כהה יותר ומתרבה,בהתייעצות עם הרופאה המטפלת לא אמורה להיות תופעה כזו.האם התופעה נחשבת לשכיחה?
1) שיעור יתר אינו תופעת לוואי של הורמון גדילה- יש לברר מה הסיבה לכך 2) לעיתים יש לחכות 6 חודשים עד שמרגישים שיפור ממשי בגדילה בהצלחה
שלום רב, לבתי בת ה 3 ישנו חזה מוגדל מאז נולדה. כמו כן, שיער ראשה מאוד דליל ודק. האם יש קשר בין השניים והאם יש צורך לבדוק אותה. תודה מראש.
אני אב לבן 10 וחצי עם גיל עצמות 12 וחצי הסובל מ non classical adernal hyperplasia ומטופל בהידרוקורטיזון קראתי באינטרנט שלהורמון הנשי תפקיד בגדילת העצמות הארוכות בבנים. לרמות נמוכות של אסטרוגן מאיצות התארכות העצמות ורמות גבוהות של אסטרוגן מאיצות הפיכת מרכזי הגדילה לעצם . בנוסף קראתי שארימידקס הוא מעכב ארומטז הפועל באופן שהוא מעכב הפיכת ההורמון הזכרי טסטוסטרון להורמון הנשי אסטרוגן כך שטיפול בארימידקס יכול להוריד את רמת האסטרוגן בבנים ולהפחית את התקדמות גיל העצמות ולאפשר גדילה רבה יותר לפני סגירת מרכזי הגדילה. האם כל הסיפור המתואר לעיל הוא טיפול מוכר\מוכח? האם הוא יכול לעזור? אנא חווה דעתך בנוסף האם בנים גדלים עד גיל עצמןת 16 או 17? תודה מראש
עיכוב יצירת האסטרוגן על ידי ארימידקס ותרופות במנגנון דומה מוכר מספר שנים. לצערי ראיתי מספר מקרים שהתרופה לא עזרה מנגנון נוסף המריץ את גיל העצמות הוא חוסר איזון המחלה היסודית- קודם כל צריך להוכיח שהאיזון הוא הכי טוב שאפשר לפני הליכה לכוונים אחרים. בגילאי עצמות 15 ומעלה הגדילה מועטה.
בתנו בת שנה וחודשיים. בריאה באופן כללי (אם כי חולה לעתים קרובות במחלות חורף רגילות). אוכלת יפה, גם במגוון גם בכמויות. עד סביבות גיל 10 חודשים הייתה סביב האחוזון העשרים, אבל בבדיקה של גיל שנה בטיפת חלב ירדה לסביבות 3-5. היא הייתה אז 8 ק"ג, ובחודשיים שעברו גדלה בכ-150 גרם וירדה באחוזים עוד יותר. יש לנו תור לרופא המשפחה מחר, אבל הייתי שמח לקבל קצת כיווני חשיבה ודברים שצריך לבדוק כדי שנוכל לדעת מה לשאול ומה לבקש.
אם את צריכה להגיד לרופא מה לבדוק, זו בעיה כפולה. 1)כי את לא מאמינה לו שהוא יודע- לא הולכים לרופא שאין אמונה בו. אם הוא לא יודע, זה מצב נדיר מאד, הוא צריך להחליף מקצוע. בשלב ראשון הרופא בודק את כל גרף המשקל והגובה ומברר מדוע לא היתה עליה טובה במשקל
יש לי אמונה מלאה ברופא הילדים שלנו. ויחד עם זאת, אני אוהב לקבל מידע מגורם נוסף. לא כתבתי שאני צריך להגיד לו מה לבדוק, אלא שאני רוצה לדעת מה לשאול ומה לבקש. נדמה לי שזו אחת המטרות של פורומים רפואיים באינטרנט.
מכיוון שכדורי דיאנה יכולים לפגוע בגדילה שאלתי אליך איזה כדורים תחליפים אפשר לקחת לשיעור יתר?? אדלקטון למשל אפשר ?? אודה לתשובתך.
המחזור ראשון שלי היה בגיל 12 והיום אני בת 16 אני לא יודעת מה גיל העצמות שלי אך בכול זה הייתי מעדיפה כדורים שלא פוגעים בגדילה יש האם ניתן לקחת אדלקטון ? או איזה סוג אחר של כדורים?
פרןפ',בתי כבר שנים במעקב. בדיות הורמון גדילה יצאו לא חד משמעיות. לאחרונה ירדה מאחוזון 25 ל-3 מאד מודאגים. 1. מה מומלץ לעשות חוץ מציןם כף יד כל שנה 2. מבקשים לראות מומחה פרטי, אפשר לקבל פרטים באיזור תל אביב תודה
אם את שנים במעקב ותוך המעקב הילדה ירדה באחוזון, כנראה שהגיע זמן לחוות דעת נוספת לא ברור לי מה זה בדיקות לא חד משמעיות אין שום פרטים ענייניים כדי להסיק מסקנות כאשר אני מעריך גדילה עלי לדעת נתוני לידה, נתוני ההורים צורת קו הגדילה כולו, תשובות כל בדיקות המעבדה שבוצעו לראות את צילומי כך היד. לדעת נתונים על התזונה ועל ההתבגרות הנתונים שאת נותנת הם מזעריים ואי אפשר להסיק מהם כל מסקנה שהיא
שלום, אני מוגדרת כהיפו-היפו (FSH-0.8). מעולם לא קיבלתי מחזור ללא גלולות. יש לי שלושה ילדים מטיפולי פוריות. אני בת 37 ומתחילה לחוש תופעות של הגיל השלישי (בעיות פרקים וכו). יש לי תחושה שזה קשור לחוסר האיזון ההורמונלי. אני מאוד מעוניינת להגיע לאיזון הורמונלי בלי קשר להולדה. שמעתי שיש משאבת גנדרופינים, אני לא מצליחה למצא כל חומר על הנשא (בעיקר חומר מסחרי - מי מוכר / היכן משיגים וכו,). האם תוכל לעזור לי?
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום לפני זמן קצר ענית לי באתר זה כי הופעת שיער ערווה בבת 8 ו3 חדשים מקובל שתקין כעת מופיעות גם שערות בבתי השחי בליווית ריח זיעה חריף. האם עדיין נחשב כמקובל? האם לפנות לאנדוקרינולוג ילדים? תודה תמר
עדיין תקין אם ההתקדמות של השער מהירה, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד לגיל עצמות
פרופסור שלום, מה עושים אם הופנתי על ידי רופא ילדים של בני לאנדרוקרינולוג? ממתי מתחילים לפעול, האם חשוב מאוד שזה יהיה כבר עכשיו? עשיתי צילום כף יד ויש סטייה ויש חוסר מאוד קטן בהורמון גדילה. אך הבנתי שעד גיל 4 לא מבצעים כלום? אנא חזור אלי עם תשןבה אם יש מה לעשות כבר בגיל כה צעיר. איפה ניתן למצוא חומר על יתרונות למול חסרונות בהורמון גדילה ברמה פיזית? תודה רבה. שבת שלום!
מה עושים אם הופנתי על ידי רופא ילדים של בני לאנדרוקרינולוג? תשובה: הולכים לאנדוקרינולוג כמו שאמרו לך ממתי מתחילים לפעול, האם חשוב מאוד שזה יהיה כבר עכשיו? תשובה: מתחילים לפעול כאשר יש בעיה. אם הפנו אותך עכשיו, עלייך לפנות עכשיו עשיתי ציעלום כף יד ויש סטיה תשובה: זה לא אומר כלום, איזו סטיה? לאיזה כוון? יש חוסר קטן מאד בהורמון גדילה: תשובה: לא סביר לי שבדקת הורמון גדילה. הורמון גדילה בודקים באשפוז יום. נותנים לילד כדור או זריק וכל חצי שעה לאחר מכן במשך 2-3 שעות לוקחים בדיקת דם להורמון גדילה. לבדיקת דם בודדת בבוקר, אין כל ערך הבנתי שעד גיל 4 לא עושים כלום תשובה: אם צריך אני מתחיל גם בגיל שבוע הורמון גדילה חשוב לחילוף חומרים של כל תאי הגוף. ההשפעה הכי פחות חשובה היא עלח הגדילה קראי חומר באתר www.gdila.co.il
בעניין ויטמין D במזון. בחלב מועשר ב-100 מ"ל יש ויטמין די 0.7 מק"ג. 1 מק"ג=40 יחב"ל http://www.foodsdictionary.co.il/Products/5/%D7%97%D7%9C%D7%91%203%25%20%D7%9E%D7%95%D7%A2%D7%A9%D7%A8%20%D7%91%D7%95%D7%99%D7%98%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%9D ההמלצה לויטמין D לפחות 1000 יחב"ל ליום אם לא יותר לא? צריך לשתות מלא חלב כדי להגיע לזה...זה לא מעשי. בנוסף צריך לאכול ק"ג של דג סלמון כדי לקבל מספיק ויטמין D . עוד דבר לא מעשי. אין במזון כמות רצינית של הויטמין הזה.. לכן ללא חשיפה מספקת לשמש אין מספיק ויטמין D. כך שמי שלא נחשף לשמש הויטמין הזה אמור להיות ירוד אצלו. וכדי לעלות אותו לרמות נורמליות צריך לקחת לפחות 2000 יח"ד אם לא יותר ?
פנה לדיאטנית. כל מה שאתה כותב לא מדוייק או לא סביר תקבל הסבר כולל תכנון התזונה
בתוסף. כי במזון אין כמעט כלום ויטמין D. אז אני לא מבין..
אני מטופלת באנדקרינולוגיה כבר כ 38 שנה-התחלתי עם 200 מיקרוגרם ליום (לא טעות)! כיום בגיל 59 אני על **לא טעות 300 מיקרוגרם בתת תפקוד תריס- לא טעות**, הטיפול על ידי מנהל מחלקת בית חולים כרמל אנדוקריני על פי בדיקות. הגענו למצב שבו אם מורידים חצי כדור תוך זמן קצר האיזון לא תקין בבידות תרסיות. נאמר לי שלא כדאי לשחק כי חסר האיזון מיד עם הורדה של חצי כדור-כך הענין כבר שנים רבות. סובלת מעייפות חולשה דכאון והשמנת יתר 45 קג'. שאלתי מהם המזונות שמונעים ספיגת סידן, מהם המזונות שמונעים ספיגת יוד, מהם המזונות שמונעים חסר ויטמין D , הם אצות ים או יש תחליפים אחרים, או הומאופתיה יכולה להפחית לי כמות תרופות,אני גם סובלת מעודף הזעה בחורף ובקיץ -גם ללא כל מאממץ. בבקשה אשמח לקבל כל יעוץ אפשרי. רופא המשפחה טוען שאין תרופה אחרת לתת תרסיות, דיאטה אינני מצליחה לעשות אלא בצום מוחלט של נוזלים בלבד-נא לסמן למייל שלי על תגובה ומה מומלץ . בתודה מראש
גובה אמי 160 ס"מ גובה אבי 167 אני בן 17 ו 3 חודשים וגובהי הוא 162 ומשקלי הוא 56 האם אני נמוך? האם אגבה עוד?
בלי צילום כף יד לגיל עצמות , לא ניתן לענות על גדילתך העתידית אתה לא רחוק מגובה האבא שלך
תודה על התשובה אך לא הצלחתי לקרוא, מאחר ויצא בג'בריש אני כותבת שוב כי מאוד חשוב לי לדעת איך להמשיך לטפל. בני בן 11 נמוך לפני חודש וחצי עשינו בדיק att בתאריך 27/2 עשינו בדיקת קלונודין. האם אפשר להגיש לועדה לקבלתה הורמון גדילה? בנוסף במקרה ואין חוסר בהורמון גדילה באילו מצבים כן נותנים. התוצאות: 9.47, 3.82, 0.94, 2.41, 6.33 תודה רבה.
אין לבנך חוסר בהורמון גדילה שאלי את האנדוקרינולוג שלך. אם יש סיבה אחרת להגיש לוועדה הוא ידע, כי תפקידו להגיש בקשה
לבני בן ה- 5.5 חסר הורמון גדילה (עשינו לו שני טסטים של הורמון גדילה) ויצאו לו ערכים נמוכים מאוד. עשיתי בדיקת mri ויצא תקין הגובה שלו 101.3 והמשקל 15 ק"ג. (צילום כף יד בגיל 4 מתאים לגיל 2) הוא באמת נמוך ביחס לחבריו והומלץ לתת לו הורמון גדילה. שאלותיי: 1. האם כדאי לי לחכות עוד קצת בגלל גילו הקטן, לגיל 7 או 8 2. האם בעתיד לא יהיה לו חוסר, האם המצב הפיך, או בכיל גיל ההתבגרות יהיה לו חסר הורמון גדילה והוא יצטרך לקחת שנים רבות את ההורמון הזה? 3. האם יש קשר לבעיות קשב וריכוז עם קבלת ההורמון (מקריאה באינטרנט במספר מקומות ישנה טענה שילידים רביםם לוקחים רטלין עם ההורמון) תודה
הורמון גדילה חשוב לחילוף חומרים, לבנית שריר ועצם לפעילות של כל רקמה בגוף. מבחינה בריאותית ההורמון חשוב והגובה הוא עניין שולי אם חסר לו הורמון ואת לא משלימה לו כעת את החוסר, את פוגעת בבריאותו אם חסר הוא צריך טיפול עד גיל 17 שנים בערך. יתר המידע שיש לך אינו נכון עליך לשוחח עם האנדוקרינולוג המטפל בכם. בהצלחה
האם זה נכון שויטמין A PLUS D יכול לעזור בצמיחה לגובה של ילדה בת 13 ?
http://www.nrg.co.il/online/29/ART1/954/970.html http://www.doctors.co.il/forum-277/message-141125#message-141125
ביתי בת החמש סובלת מ NC-cah ומטופלת בהידרוקורטיזון 2.5 מ"ג שלוש פעמים ביום. היא החלה את הטיפול ליפני כ 3 חודשים. ליפני כחודש החלה להרטיב במיטה כל לילה. יש לציין שמאז גמילתה מחיתול בלילה, ליפני כשנה וחצי מעולם לא הרטיבה. האם יש קשר בין הרטבת הלילה לבין הטיפול התרופתי ?
שלום רב, אני בת 28, ומתכננת היריון. לפני 3 חודשים היה לי TSH גבולי 6.13 אז הלכתי לאנדוקרינולוג שרשם לי אלתרוקסין ואמר שזה רק בגלל התכנון הריון כי זה גבולי. חודש לאחר מכן נכנסתי להריון ושבוע 5 הפלה טבעית. בזמן ההריון ירד לי הTSH ל3.2 וגם הכולסטרול שלי ירד מ 247 ל202גם הטריגוליצרידים. אני בטיפול אנטיביוטי כרגע ולקחתימשככי כאבים על בליטה פתאומית בעמוד שדרה באיזור האגן. עשיתי לאחר מכן שוב בדיקת TSH והוא עלה ל6.7 ואני משמינה..... תחת שאני בטיפול של כדור 50 מג ליום כאילו לא היה טיפול. אני אוכלת הרבה סיבים בדיאטת בריאות..והבנתי שגם סיבים תזונתיים וסידן יכולים לא להיטיב עם התרופה. איך לאכול איך לאזן? האנדוקרינולוג לא ידע להסביר את התופעה ואמר אחרי חודש לעשות בדיקה ולפיה הוא יעלה לי את המינון אבל בינתיים אני עולה במשקל.... יש לך עצה מה כדאי לעשות ? בתודה רבה, מישל.
שלום רב, בתי חגגה 10 החודש. היא מאוד נמוכה, הנמוכה ביותר בכיתה ובאמת נראית כמו ילדה בת 7, מקסימום 8. היא מראה סימנים מאוד קלים של התפתחות מינית: מעט שיער במפשעה ובית שחי והפרשות מהנרתיק. פעם שמעתי מאמא שכדאי לתת לבנות נמוכות מאוד תרופה לעיכוב ההתפתחות המינית (או בעיקר לעיכוב המחזור, אני לא בטוחה) וזאת על מנת לאפשר לה להמשיך ולגבוה. אשמח לקבל מידע. בתודה - ל.ס.
התבגרות בגיל 10 היא תהליך נורמלי ותקין עיכוב התבגרות בגיל זה לא משפיע על הגובה הסופי
שלום, בני בן 6.5 חודשים בבדיקה אצל כירור ילדים נמצא שיש לו אשכים טמירים בשני צדדים (מעל פוביוס) , הרופא המליץ לעשות ניתוח. אני מאוד מודאגת ויש לי מס שאלות בבקשה: 1. האם יש סיכוי שזה ירד בעצמו, האם אפשר לחכות? 2. עד כמה הנתוח הזה מסוכן? 3. האם הרדמה כללית בגיל כזה מסכנת את בריאות התינוק? 4. מה זה מעל פוביוס - זה טוב או לא? 5. שמעתי שזה (אשכים טמירים ) פוגע בפוריות אפילו אם מנתחים, זה נכון?? אני ממד מודאגת, תודה רבה
1. יש סיכוי אבל קטן 2 הניתוח עצמו הוא קל 3 לכל הרדמה בכל גיל יש סיכון מסויים 4 מעל איזור הערווה 5 יתכן במקרים רבים לא
שלום, לאחרונה הבחנתי שלבתי יש כבר שערות מעטות ומאוד דלילות (אבל בכל זאת) במפשעה. היא לא שעירה באופן מיוחדת למרות שכבר רואים שיש לב שער על הרגליים, ומאז שהיא נולדה יש לב שערות שפם כהות. האם יש מקום להתחיל בדיקות?
שלום רב, התינוק שלי בין 18 יום, ביום הרביעי להיוולדו נלקחה לו בדיקה של תפקודי תריס מכיוון שלי יש תת פעילות והושימוטו, התוצאה יצאה גבולית - TSH-6.3 וT4-27 , נלקחה בדיקת חוזרת לאחר כעשרה ימים וTSH בטווח הנורמאלי 2.73 אולם הT4 עדיין 27 האם זה מצביע על בעיה? כיצד הTSH תקין והT4 לא תקין? לדבריו רופא הילדים אין לו תת פעילות
שלום רב, בני הוא בן 9 וחצי, ילד גבוה ומפותח, פעיל ספורטיבית. לפני מספר חודשים החלה צמחית שיעור באיזור אבר המין: למעלה ובאשכים. ביצענו צילום כף יד, האבחנה היא כי גובהו מתאים לגיל 10+ (הפרש של שנה) יש לציין כי באופן כללי מילדותו היה ילד שעיר מה יש לעשות?
בני בן 11 עשינו בדיקות att שיצאו נמוכות לאחר מכן הפנו אותנו לבדיקת קלונודין, האם לפי תוצאות הבדיקה אפשר להגיש לועדה לקבלת הורמון גדילה 9.47, 3.82, 0.94, 6.33, 2.41 תודה
to vcshev bga,v cjusahho vtjrubho' uzu cshe, vurnui dshkv uvhjhsu, nherudro\khyr-thi juxr cvurnui dshkv
שלום רב, תודה על התשובה אך לא הצלחתי לקרוא מאחר שיצא בג'בריש אני כותבת שוב אודה על תשובה בני בן 11 נמוך עשינו בדיקת att ולאחר חודש בדיקת קלונודיןהאם לאור התשובה אשר להגיש לועדה לקבלתה הורמון גדילה? ובאילו מצבים מקבלים הורמון גדילה גם כשאין חוסר בהורמון. התוצאות של הקלונודין:9.47, 3.82, 0.94 , 6.33,2.41 תודה ויום טוב
היי בני בן 3 מאוד מאוד נמוך וקטן שוקל 11 קילו וגובהו 89 סמ. ע"פ צילום כף יד הפער הוא של חצי שנה. בחודש האחרון כמה שזה נשמע הזוי בני כל הזמן מדבר על כך שהוא נמוך,ובשפתו שהגבוהים יודעים הכל. דוגמא לוקחים אותם מהגן לגן של הגדולים אז הוא אמר לי אמא "הילדים יראו שאני נמוך" ואני כמובן הסברתי לו שנמוך זה לא פחות טוב. בקיצור זה מאוד מפריע לו והוא בסך הכל בן 3 מה אפשר לעשות?
האם הגיוני שלפי צילום כף היד הוא פער רק של חצי שנה? ומאיזה גיל ניתן לטפל בבעיות גדילה?
שלום, אשמח ליעוץ: ביתי היא בסך הכל בת 8 והיא כבר קיבלה וסת,היא התפתחה נהר מאוד היא גבוהה לגילה,החזה גדל לה כבר בצורה בלתי רגילה,שעירה גם בית שחי וגם באיבר מין. כמה שאלות הנושא: 1.מה לעשות? 2.האם יש טיפול? 3.האם מומלץ לטפל בזה או שזה דרך הטבע(למרות שזה לא הגיוני) 4.למי לפנות צריך לפנות? 5.האם צריך הפניה?
1 לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים 2 תלוי מה מוצאים בבדיקה גופנית ובבדיקות 3 צריך לוודא שלא מסתתרת מחלה שחיוני לטפל בה 4 אנדוקרינולוג ילדים 5 כדאי לפנות באופן מסודר דרך רופא הילדים
שלום, בני בן השבעה חודשים נולד ללא בלוטת תריס. אנחנו מטופלים באלטרוקסין ונמצאים במעקב. יש לי שתי שאלות: 1. לאחרונה, הוא ישן המון ומשקלו גבוה (10 ק"ג). האם לדעתך יש קשר? (אולי המינון אינו נכון). 2. האם יש טיפול אלטרנטיבי במקום או בנוסף לטיפול שהוא מקבל?
נישלחתי לבדיקה US (על קולית )של הצוואר תוצאות הבדיקה הם : בלוטת המגן : אונה ימנית בגודל 1.8*2.1* 4.4סמ מעט מוגדלת אונה סמלית בגודל 1.9*1.9*4.3 סמ מעט מוגדלת איסטמוס מעט מעובה. מרקם הבלוטה אינו אחיד עם קישוריות איזואקוגניות והיפואקגניות מרובות בקוטר מרבי עד 0.8 סמ לסיכום רשם הרופא :זפק רב קשרי. אלו היו תוצאות הבדיקה ,רציתי לדעת מה פרושם ואם אני צריכה לחשוש, ומה הטיפול הנחוץ במקרים אלו. תודה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
לא נחשפתי ולא לקחתי ויטמין D אז סביר להניח שהויטמין D אצלי אף פעם לא קיים. אז אני מניח שאמור להיות לי אוסטאומלאציה רככת עצמות ? והגוף אמור להיות מעוות ? ואם היה הייתי יודע מזה?
מקבלים ויטמין D גם מהמזון. על כן כל ההנחות שלך אינן נכונות פנה לרופא המשפחה שידוק לך 25 הידרוקסי ויטמין D
בני בגיל 9 והוא נמוך לגילו כמו כן התחיל הצלו סימניי בגרות מינית. ברצוני לברר מה הוא הגיל בו ניתן לתפל בבעיית הגדילה בילדים. וכיצד ניתן לתפל בכך. מה הוא תחום הרפואה בו הרופא צריך להתמחות בכדי לטפל בבעית גדילה. תודה רבה
פרופ' צדיק שלום, בתי בת שנה וחודשיים. עד כה במדידות ובשקילות התקופתיות בטיפת חלב היא היתה באחוזון 15 בגובה ו- 10 במשקל. במדידה היום נאמר לי שהיא ירדה לאחוזון 7 בגובה ואחוזון 3 במשקל. הילדה אוכלת היטב ומתפתחת יפה ובהתאם לגילה. האם יש מה לעשות? על מה הדבר מעיד? תודה רבה, קרן
מדידה אחת עדיין אינה מוכיחה דבר פני למדידה חוזרת, אולי היתה טעות. 1/4 מהילדים יורדים בשנתיים הראשונות. כל ילד שיורד מקו גדילתו, חייב להבדק על ידי רופא ילדים
שלום, הבת שלי בת 8 וחצי חודשים, לפני כחודשיים ההינו בטיפת חלב, ומאז היקף ראשה לא גדל אפילו מילימטר.. הופניתי להמשך מעקב אצל רופאת הילדים.. אבל חשוב לי לדעת מה ההשלכות שיכולות להיות לזה.. תודה רבה
1 הסיבה העיקרית לאי גדילת הקף הראש היא טעות במדידה 2 לפני שנבהלים ממדידה חריגה, מבדיקת דם חריגה לכל דבר חריג, יש לבדוק ולוודא שהוא נכון על כן פני ובקשי שימדדו עוד פעם את הקף הראש כדי לראות שזו לא טעות 3. הגורם המקצועי המעורב בבעיה כזו הוא נוירולוג ילדים בהצלחה
שלום, לבני בן ה3.5 יש המון שער באזור הגב ובמיוחד בגב התחתון. אני צריכה לדאוג? ללכת לבדיקות? לציין שרק בגב יש שיער יתר, בכל הגוף נראה שאין בעיה. תודה
מכיוון שאינך רופאה מומחית קשה לי לסמוך על הבדיקה הגופנית ועל ראית דברים נוספים תפקיד ההורים לדאוג לילדים שלהם עליך לפנות לרופא הילדים שיעריך את המצב לפי הנחיתו תפעלי
האם תוכל לומר לי כמה עוד יכול לגדול ילד בן 14.5 שגובהו 162 וגיל עצמות 17. תודה מראש
האם יש מכון מסויים שאתה סומך על צילום כף היד ב-100%?יכול להיות שיש שונות בין המכונים?
ההבדל אינו בין המכונים. אלא בין המומחים המפענחים את הצילום פני לאנדוקרינולוג ילדיםמנוסה במקום מגוריך
היום שמתי לב שבסל הכביסה עמד תחתון של ביתי בת השש וחצי עם כתמים חומים עליו, כמו כתמי דם חומים שהתייבשו. כאשר שאלתי אותה לפשר העניין היא אמרה שלפני כמה ימים היא הבחינה בדם בתחתון כשקמה מהשינה והחליפה תחתון.אח"כ בבית- הספר בניגוב היה לה קצת דם ובסוף זה הפסיק. היא לא ממש ידעה להסביר ואמרה שאולי זה מחתך שיש לה אבל מיקום החתך הוא לא ממש באזור שבו הפיע הדם ובנוסף מדובר על כתמים גדולים. אני מודאגת מאד שמדובר במחזור. מאז היא אומרת שלא הופיע שוב דימום. האם יתכן שמדובר במחזור בגיל כזה צעיר למרות שזה היה רק יום אחד? מדובר על ילדה שלא מפותחת מינית מבחינת המראה החיצוני. אני חוששת מאד.מה עוד יכולות להיות הסיבות לכתמים החומים/אדומים על התחתון? האם תיתכן דלקת בשתן שתגרום לזה? מה עלי לעשות? תודה
אם יש לה חתך באיזור-זה מסביר. אבל איך קרה שיש לה חתך? אם היית הולכת לרופא הילדים והיה ממצא בשתן, היה לזה הסבר. אם היה ממצא חולף, לא תדעי גם היום בלי גדילת שדיים שפתאום יופיע מחזור- אפשרות מאד מאד רחוקה כתם כזה גם מקצת שתן בתחתונים לאחר אכילת סלק או צבע מאכל-יתכן.
בת 4 חודשים יש לה שיער בערווה רק.. ויש לה חזה אמרה לי אינדיקרולוגית..ביקשה ממני לעשות בדיקות דם ואחר כך נטפל בזה אבל אני מאוד דואגת לזה ..איך אפשר לטפל בבעיה והאם זה מפחיד או שיכול להיות שיהיה לה בעיה בעתיד בהריון אן מבחינת הורמונים.. רציתי להגיד שבצילום כף יד בגיל עצמות היה תקין.
אם יש בעיה, השער שחור וגס כמו של מבוגר. לפני שיש תשובות בדיקות, לא ניתן לדעת אם יש בעיה בכלל ולא ניתןלתת לך תשובה. אולי אין בעיה? לפני שיודעים אם ידש בעיה לא ניתן לדבר על טיפול, לחשוב על הריון של ילדה שהיא כעת בת 4 חודשים? את ממש מגזימה לא נראה לי להמציא בעיות לפני שהן קיימות. בדרך כלל כאשר יש בעיה הגורמת לשעור שחור וגס כמו של מבוגר, גיל העצמות מתקדם
שום לילדה שליבוצעה בדיקת דם והתגלה קורטיזול גבוה(821) וגם אינסולין גבוה(92).היא בת 8 וסובלת מעודף משקל 50 ק"ג. כחצי שנה אחרונה הופיעו אצלה פצעי בגרות רמת הזלוגוז תקינה 82. אני בעבר סבלתי ממחלת קושינג ונמצא אצלי גידול ביותרת בלוטת המח לכן התעקשתי על בדיקת ACTH שבוצעה והיתה תקינה (26). אבקש את המלצתך להמשך הבדיקות וכוונה לאבחנה נכונה. תודה
הבדיקה הטובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי עודף משקל כזה מקצר את תוחלת החיים ופוגע בהרבה מערכות. ערכי אינסולין כאלה מעידים על כך שלגוף יש קושי לטפל בסוכר, על כן הוא מעלה אינסולין לרמות גבוהות. זה פתח לצרות במערכת הסוכר אינסולין. במקום להתעקש על בדיקות שאין להם ערך או טעם, תלכי איתה ברגל כל יום שעה (אם את רוצה שיהיו לך נכדים). עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ולטפל במצב באופן נמרץ