פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16997 הודעות
15752 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
22/02/2011 | 19:55 | מאת: אמא מודאגת מאד

היום שמתי לב שבסל הכביסה עמד תחתון של ביתי בת השש וחצי עם כתמים חומים עליו, כמו כתמי דם חומים שהתייבשו. כאשר שאלתי אותה לפשר העניין היא אמרה שלפני כמה ימים היא הבחינה בדם בתחתון כשקמה מהשינה והחליפה תחתון.אח"כ בבית- הספר בניגוב היה לה קצת דם ובסוף זה הפסיק. היא לא ממש ידעה להסביר ואמרה שאולי זה מחתך שיש לה אבל מיקום החתך הוא לא ממש באזור שבו הפיע הדם ובנוסף מדובר על כתמים גדולים. אני מודאגת מאד שמדובר במחזור. מאז היא אומרת שלא הופיע שוב דימום. האם יתכן שמדובר במחזור בגיל כזה צעיר למרות שזה היה רק יום אחד? מדובר על ילדה שלא מפותחת מינית מבחינת המראה החיצוני. אני חוששת מאד.מה עוד יכולות להיות הסיבות לכתמים החומים/אדומים על התחתון? האם תיתכן דלקת בשתן שתגרום לזה? מה עלי לעשות? תודה

אם יש לה חתך באיזור-זה מסביר. אבל איך קרה שיש לה חתך? אם היית הולכת לרופא הילדים והיה ממצא בשתן, היה לזה הסבר. אם היה ממצא חולף, לא תדעי גם היום בלי גדילת שדיים שפתאום יופיע מחזור- אפשרות מאד מאד רחוקה כתם כזה גם מקצת שתן בתחתונים לאחר אכילת סלק או צבע מאכל-יתכן.

22/02/2011 | 19:30 | מאת: מיטל

בת 4 חודשים יש לה שיער בערווה רק.. ויש לה חזה אמרה לי אינדיקרולוגית..ביקשה ממני לעשות בדיקות דם ואחר כך נטפל בזה אבל אני מאוד דואגת לזה ..איך אפשר לטפל בבעיה והאם זה מפחיד או שיכול להיות שיהיה לה בעיה בעתיד בהריון אן מבחינת הורמונים.. רציתי להגיד שבצילום כף יד בגיל עצמות היה תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

אם יש בעיה, השער שחור וגס כמו של מבוגר. לפני שיש תשובות בדיקות, לא ניתן לדעת אם יש בעיה בכלל ולא ניתןלתת לך תשובה. אולי אין בעיה? לפני שיודעים אם ידש בעיה לא ניתן לדבר על טיפול, לחשוב על הריון של ילדה שהיא כעת בת 4 חודשים? את ממש מגזימה לא נראה לי להמציא בעיות לפני שהן קיימות. בדרך כלל כאשר יש בעיה הגורמת לשעור שחור וגס כמו של מבוגר, גיל העצמות מתקדם

22/02/2011 | 13:15 | מאת: וובה

שום לילדה שליבוצעה בדיקת דם והתגלה קורטיזול גבוה(821) וגם אינסולין גבוה(92).היא בת 8 וסובלת מעודף משקל 50 ק"ג. כחצי שנה אחרונה הופיעו אצלה פצעי בגרות רמת הזלוגוז תקינה 82. אני בעבר סבלתי ממחלת קושינג ונמצא אצלי גידול ביותרת בלוטת המח לכן התעקשתי על בדיקת ACTH שבוצעה והיתה תקינה (26). אבקש את המלצתך להמשך הבדיקות וכוונה לאבחנה נכונה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה הטובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי עודף משקל כזה מקצר את תוחלת החיים ופוגע בהרבה מערכות. ערכי אינסולין כאלה מעידים על כך שלגוף יש קושי לטפל בסוכר, על כן הוא מעלה אינסולין לרמות גבוהות. זה פתח לצרות במערכת הסוכר אינסולין. במקום להתעקש על בדיקות שאין להם ערך או טעם, תלכי איתה ברגל כל יום שעה (אם את רוצה שיהיו לך נכדים). עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ולטפל במצב באופן נמרץ

22/02/2011 | 10:00 | מאת: אסף

פרופ' צדיק שלום, בני בן 27 חודשים. בחודשים הראשונים לחייו היה בסביבות אחוזון 80. באותה תקופה אובחן כסובל מברונכיטיס כרוני ומטופל באופן קבוע באמצעות בודיקורט וונטולין ולאחרונה גם באמצעות סרבנט. כיום שוקל 11.9 ק"ג וגובהו 85 ס"מ (אחוזון 5 במשקל ואף מתחת לזה בגובה). א. האם יש קשר לטיפול התרופתי אותו מקבל באופן קבוע ? ב. האם יש מה לעשות בנדון ? ג. האם כאשר יפסק הטיפול התרופתי (בד"כ בסביבות גיל 3 או 5) "תתחדש" הגדילה של בני ? תודה מראש, אסף

לקריאה נוספת והעמקה

א. לא ב. אם מאבחנים בעיה יש לעיתים מה להציע. צריך לראות האם יש בעיה ג. סיכוי גדול שאין קשר למחלה זו על כן המסקנות בקשר אליה לא נכונות. יש להעזר באנדורינולוג ילדים כדי לברר מה קורה

22/02/2011 | 08:31 | מאת: רות

רות פרופ' שלום. לבני בן ה-16 היתה התפרצות של מונו לפני שבועיים. מאז הוא סובל מעייפות יתר ואפילו דיכאון, במקביל הוא התחיל ללכת באמצע שינה... כמו כן הוא הרזה למרות שהתיאבון שלו גבר. בבדיקת דם שנעשתה לפני יומים גילינו שהערכים של בלוטת הTSH תקינים ובגדר הנורמה אך הערכים של T4 גבוהים (22.6). רציתי לדעת האם יש קשר בין התפרצות המונו לT4 או האם אנו נצבים בפני בעיה חדשה ואם יש טיפול ? מאד מודה לך על הזמן ועל התשובה רות

לקריאה נוספת והעמקה

מה ערך ה TSH?

23/02/2011 | 07:29 | מאת: ruth

TSH - 5.36 תודה על מהירות התשובה רות

21/02/2011 | 22:14 | מאת: ...

היי דוקטור בטח אתה שומע על הרבה מקרים של הפרעות בגדילה, על כאלה נמוכים שלא יכולים לגדול, במקרה כזה אפשר להביא הורמון גדילה, לא ? בכל מקרה אני לא כזאת....אני אובר גבוהה אני נערה בת 15 וחצי בגובה 184, לא נורמאלי הא ? זה קצת מוזר, אבל רציתי לדעת אם יש תרופה שיכולה לכווץ אותי ב4-5 סנטימטרים ... יש דבר כזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא המציאו תרופה כזו. כל מלכות היופי גבוהות

21/02/2011 | 21:13 | מאת: לילך

בני בן 12 בעוד חודש וחצי גובה 141 ס?מ ומשקל 42 ד?ר כבר תקופה שאינו צומח לגובה אני לא יודעת מה לעשות ואיך לשפר את מצב הגובה שלו ביתי צעירה בשנתיים וכעת הם בגובה זהה מה עושים? הוא מטופל בריטלין 20 מג באם יש קשר?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לראות את כל קו הגדילה במשקל ובגובה. צריך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. צריך לברר את הרכב התזונה ובדיקות דם לפי הצורך עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים ולפי כל המידע הוא יגיע לסיבת המצב

21/02/2011 | 20:48 | מאת: דניאל

מה הם ערכי הנורמה של TSH בילדים? בני בן שנה ובבדיקה אחרונה נמצא אצלו ערכים של TSH: 9.8 mIu/l FT4:15.4 pmol/l אבל הבנתי שבתינוקות ערכים שונים מאצל אדם בוגר. יש לציין שבת זוגתי סובלת מבעיה בבלוטת התריס ומטופלת באטרוקסין כ 100 מ"ג ביום תודה

בגיל שנה, זה ערך גבוה, פנה לאנדוקרינולוג ילדים

21/02/2011 | 15:12 | מאת: BATYA

הייתי מעוניינת מאוד לדעת האם המוצר הזה באמת יכול לגרום לתוספת גובה ואם כן למה הרבה רופאים ממש לא מאמינים שאפשר לצמוח בעזרת חומצות אמינו

אמונה שייכת לבית כנסת לתרופות יש צורך בהוכחות מדעיות לאחר נסיונות טיפול מבוקרים

21/02/2011 | 14:47 | מאת: אמא מודאגת

בתי בת 13.3 , שוקלת 35 ק"ג ובגובה 1.50 ס"מ. היא מאוד לא מפותחת לגילה. אין שום רמז לצמיחת חזה, בכלל לא שעירה, וכמובן שהמחזור החודשי בכלל לא הגיע..והדבר מתחיל מאוד להפריע לה ! אחרי בדיקות דם וצילום כף היד - האנדוקרינולוג אמר שגיל העצמות שלה הוא כשל ילד בגיל 10.5 - 11 שנים , ז"א הפרש של כ- שנתיים. אולם מכיון שהענין ההתפתחותי מפריע לה, המליץ לנו להשתמש במדבקות אסטרוגן. ולמעשה לחלק כל מדבקה ל 4 חלקים ! ולהחליף פעמיים בשבוע . גובה אמא - 162סמ גובה אבא - 187סמ האם זו המלצה שלך גם ?? תודה מראש אמא מודאגת.

אין שום סיכוי שתקבלי דרך אתר המלצה טיפולית. לא ראיתי את הבדיקות, לא בדקתי את הילדה- מאד מסוכן לילדה ולי. אם הוכיחו שמדובר רק בהתבגרות מאוחרת ושללו מחלות כלליות ובעיות בספיגת מזון, מליאק ועוד.. אם הוכיחו שאין בעיה בהפרשת הורמונים, מקובל בעולם לקדם את ההתבגרות בעזרת אסטרוגנים

21/02/2011 | 13:05 | מאת: טובה

שלום רב! ניורולוג הפנה את בני בן 8 חודשים לבדיקות דם עקב תנועות לא רצוניות ורעד של הידיים(זה לא קורה באופן קבוע,אלא לפעמים,דומה להתרגשות).התוצאות הקשורות לאנדוקרינולוגיה: T3- FREE - 6.7 pmol/L TSH -2.75 mIU/L T4- FREE - 16.4 pmol/L CALCIUM- 11.07 mg/dl מה דעתך בעיניין? על איזו בעיה יכולות להעיד התוצאות הנ"ל?חשוב לציין שמאחר ועבר לכלכלת מוצקים, מתברר שלא שתה מספיק מים.האם זו יכולה להיות הסיבה לתוצאות נ"ל? תודה מראש,טובה

לקריאה נוספת והעמקה

הסידן גבוה מאד, פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים

24/02/2011 | 21:10 | מאת: טובה

שלום רב. הצלחתי לקבוע תור לאנדוקרינולוג ב28.3 בינתיים אני מאוד מודאגת.אנא ממך תסביר לי מה יכולה להיות הסיבה לסידן גבוה?מהם הגורמים לכך?בבקשה תסביר לי, כי אני לא יכולה לחיות באי ודאות עד שנגיע לרופא. תודה

21/02/2011 | 11:09 | מאת: אמא

בני בן 7, ISS, עקבי מתחת לאחוזון 3. גיל עצמות עדכני צעיר בשנתיים מגיל כרונולוגי. האנדוקרינולוג סבור שלא כדאי לעשות כרגע כלום ורציתי לשמוע את חוות דעתך בנושא.נושא הגובה מתחיל להטריד אותו...

לקריאה נוספת והעמקה

פני לאנדוקרינולוג נוסף עם כל הבדיקות שבוצעו ועם כל נתוני הגדילה. צריך הרבה יותר מידע מאשר את נותנת כדי להמליץ. אם הכל תקין טיפול בהורמון גדילה, אם הוכח שאין חוסר, מוסיף 5-5.5 סמ לגובה הסופי בעתיד, אך מכניס את הילד לתחום הנורמה. מצד שני בהפרש גדול של גיל העצמות, בילדים מסויימים ללא טיפול הם נכנסים לתוך הנורמה. צריך להכיר את הילד ואת כל נתוניו כדי לדעת

21/02/2011 | 08:08 | מאת: מוטרד

ושאין שמש אני פשוט לא מרגיש טוב!! חולשה והרגשה לא טובה. מה אני צריך לעשות?

1.לצאת לשמש 2. ללכת לרופא לשיחה ובדיקה

20/02/2011 | 20:05 | מאת: רזיה

מאז שבני היה מאוד צעיר היתה לי תחושה שהפין אינו גדל ( כמו אצל חבריו ). היום הוא בן 10. עשינו בדיקות, ביקשתי לבדוק היפוגונדיזם. הרופאה המטפלת כתבה לי: מבחינת ההורמונים הוא עדיין לא התחיל התבגרות מינית. עקרונית ילד יכול להתחיל להתבגר גם בגיל 13-14, זה לא מדאיג. מה שכן, בבדיקה מעט היפוגונדיזם, מתאים לשלב שלו בהתבגרות אבל אולי מעט מוגזם. נראה לי שאפשר להתיעץ עם אנדוקרינולוג. מה ניתן לעשות? במה תוכלו לייעץ? האם יש מה לעשות?? אשמח לתשובתכם. יום טוב, רזיה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני משוכנע שהאבחנה של נכונה יש לפנות עם הנער ועם כל הבדיקות שבוצעו עד היום לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

20/02/2011 | 20:03 | מאת: סיגל

כמה יכול ילד בן 14.5 לגבוה עוד אם גיל העצמות שלו 16?כרגע 165 סמ.

לקריאה נוספת והעמקה

בערך תוספת של 2% לגובהו

23/02/2011 | 11:02 | מאת: סיגל

האם יש איזשהו טיפול שניתן לתת כרגע?ללא קשר לעלויות וטרחה-אנו מוכנים להשקיע כל מה שצריך. תודה על תשובותיך.

20/02/2011 | 18:43 | מאת: מיכל

האם לקיחת פריזמה מגיל 8 20 מ"ג ליום עלולה לגרום להתפתחות מינית מוקדמת אצל בן.

לקריאה נוספת והעמקה

לא מוכר לי קשר כזה לעיתים הסיבה עצמה שמביאה ללקיחת פריזמה, גורמת להתבגרות מוקדמת

20/02/2011 | 14:45 | מאת: אבי

יש לי בנים תאומים בני 4 וחודשיים.יש להם אחים בוגרים( שהגיעו לגובה של 175 ס"מ).משקלם כ-12 וגובהם 95 ס"מ. הם נמצאים על אחוזון 3 בגובה מגיל חצי שנה. האם אתה מציע לפתוח בבדיקות כל שהם לברור עיכוב בגדילה. הם משתלבים יפה בגן ומפותחים בשאר התחומים

לקריאה נוספת והעמקה

ילד הגדל עקבית על אחוזון. הסיכוי שיש לו בעיה הורמונלית הוא קלוש. קח את הילדים לרופא הילדים שלכם הוא יבדוק את הענין מקרוב וייעץ לך.

20/02/2011 | 11:03 | מאת: דנה

שלום רב,הייתי מבקשת דעת מה רמת הדיק בבדיקת גיל עצמות ומפוענחת ע"י רופא הרנטגן של המכון. האם כל אנדוקרינולוג ילדים יודע להסתכל ולדעת מתוך הדיסק שניתן לי? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

תמיד תלוי מה הניסיון והמומחיות של הבודק אנדוקרינולוגים לילדים, תמיד קוראים בעצמם את הצילום-עדאי לפנות עם הצילום לאנדוקרינולוג ילדים

20/02/2011 | 08:06 | מאת: אמא

בתי בת 10 מטופלת כבר שנה בזריקות דיפרליין 3.75 מ"ג פעם בחודש.מאז גיל 8 בערך התחיל לצמוח לה שיער בבית שחי,היא בוגרת בנפשה וברצונה להסיר את השיער לקראת הקיץ,האם מבחינה רפואית אם היא תתחיל להוריד בגיל כה מוקדם זה תקין? באיזה שיטה הכי כדי להתחיל?תודה מראש

אין לכך כל חשיבות רפואית מבחינה רפואית אין לגיל ההסרה חשיבות וגם לשיטה אין חשיבות

19/02/2011 | 19:06 | מאת: קורל כהן

אני בת 10 וחצי גובה:מטר חמישים ושלוש משקל:ארבעים וארבע הייתי בבית ונכנסתי לשירותים ראיתי שיש לי דם אני נורא בלחץ שקיבלתי בגיל מוקדם כזה... אני מאוד ישמח אם תגיד לי מה ההשלכות של זה מה ההורמונים של הדבר... אני לא שעירה תודה!

אם זה מחזור, זו תופעה נורמלית. את בין המקדימות שמקבלות מחזור. אחרי מחזור צפויה גדילה של 4-6 סמ. אין לכך קשר לשעור

19/02/2011 | 19:03 | מאת: קורל כהן

ל

לביתי הומלץ להתחיל טיפול בהורמון גדילה (אין לה חוסר בהורמון ) האם יש בדיקות דם שסביר שיבקשו מאיתנו? לברר שוב רמות של IGF1? או משהו אחר? הילדה צריכה לעבור בשבוע הבא בדיקת דם (בהקשר אחר) ואשמח אם יקחו הכול יחד ויחסכו לה דקירה . אין לי מושג אם ומה לבקש מרופאת הילדים. בתודה מראש בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

מי שמטפל בילדה, אחראי לבריאותה ואחראי לקחת לה את הבדיקות המתאימות. מדוע לא בררת איתו? אם אתה צריך לבקש בדיקות ביזמתך- מערכת הרפואה שלך אינה רצינית. לפני טיפול בהורמון גדילה מבררים את מצב בריאותו של הילד: ספירה, תפקודי כבד כליות, חלבוני הדם, תפקודי ספיגה בלוטת התריס IGF ועוד לפי הצורך . צילום כף יד לגיל עצמות שבוע לאחר תחילת טיפול אנ בודק רמת IGF לוודא תגובה להורמון.

18/02/2011 | 17:38 | מאת: תמר

לבת 8 וחדשיים, נמוכה יחסית לגילה , במשקל תקין, הופיעו שערות ראשונות באזור הערווה, שיער שחור, לא פלומה. הילדה שואלת ושמה לב לעניין. האם לא מוקדם מדי? תורים לאנדוקרינולוגית דרך הקופה הינם בהמתנה של מס' חדשים. אפשר להמתין? יש דחיפות? תודה מראש תמר

מקובל שהופעת שער ערווה, בבנות, לאחר גיל 8 הוא תקין

17/02/2011 | 20:34 | מאת: ג

ילדתי תינוקת לפני כמה ימים והיא נולדה עם קליטוריס מוגדל(נראה איבר מין כמו אצל אשה בוגרת) מה קורה במצבים כאלה, האם יש טיפול? או האם המצב אינו מסוכן ויכול להתאזן בעתיד? חשוב לציין שגם אני זוכרת את עצמי כילדה קטנה עם קליטוריס בולט מהנורמה ובגיל ההתבגרות אמרו שהכל בסדר ועוד משהו חשוב במהלך בהריון משבוע 24 ועד 34 הזרקתי פרוגסטרון פעמיים בשבוע 250 מ?ג עקב חשש ללידה מוקדמת, זה יכל לגרום לבעיה?

אם היא פגית יתכן שזה תקין בלי לבצע בדיקות לא ניתן לענות לך

17/02/2011 | 11:57 | מאת: שאול

שלום בני בן 14 ופענוח צילום כף יד נמצא כי מתאים לגיל 10. 1. מה ניתן לעשות? 2. האם לא מאוחר ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם קריאת גיל העצמות נכונה,פער זה הוא גדול מהמקובל ויש לחפש את סיבתו. הסיבה הנפוצה ביותר היא התבגרות איטית. אך גם חסרים הורמונליים יתכנו. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לברור.

שלום, בבדיקה אקראית במשך היום(לא בצום), מה טווח רמת הסוכר (לא בצום) שנחשבת בטווח הנורמה לילד בן 4? האם 107 זה נחשב חריג (לא בצום - כשעה אחרי ארוחה). תודה

תקין לגמרי

15/02/2011 | 21:35 | מאת: אמא

ערב טוב, תינוקת בת תשעה וחצי חודשים, שיעור בערווה שאנדוקרינולוג הגדיר כטרמינלי. היום קיבלנו תשובות לבדיקות. רציתי בבקשה לדעת אם הבדיקות תקינות. תודה רבה על המענה:-) SHBG 128 FREE ANDROGEN INDEX 0.6 E2 76 LH קטן מ0.2 FSH 5.3 TESTOSTERON TOTAL קטן מ0.9 ANDROSTENEDIONE 1.4 DHEAS קטן מ 0.41 בצילום כף יד- גיל העצמות מתאים ל- 9-12 חודשים.

18/02/2011 | 18:44 | מאת: פרופ צבי צדיק

אלו לא כל הבדיקות, הכי חשובה היא . 17hydroxy progesterone ..

15/02/2011 | 20:45 | מאת: אור ר

שלום. בני בן השנה אורכו עכשיו הוא 72 ס"מ. בגיל 9 וחצי חוד' גם היה אורכו כזה. אחות טיפת חלב הפנתה אותי לבדיקות דם. הילד אוכל רגיל+תחליף שוקל 9.5 ק"ג מה הסיבה יכולה להיות? אני ממש מודאגת תודה מראש

1)למדוד אותו שוב כדי לוודא שאין טעות מדידה 2)הסיבות רבות ומגוונות החל ממחלה כללית בעיה תזונתית, חוסר הורמונלי ועוד

15/02/2011 | 20:42 | מאת: אמא מהצפון

שלום, בני בן 3 וחצי, תוצאת צילום שורש כף היד: גיל עצמות מתאים לבן שנה וכ- חודשים לפי האטלס של גרוייליך-פייל. מה ז"א? יש לנו תור לאנדקרינולג ב-22.02 ואני רוצה להיות מוכנה מבחינת מידע. מה זה אומר מה עושים מה הצעד הבע אשמח לקבל תשובות.

לקריאה נוספת והעמקה

סיבה שכיחה מאד היא טעות בפענוח הצילום סיבות אחרות: כל מחלה כללית, חוסרים הורמונליים שונים, בעיה תזונתית ועוד. האנדוקרינולוג יבדוק את הילד, את גרך המשקל והגובה ועל הבדיקות שבוצעו ויחליט על כוון הברור. אז אפשר יהיה לתת לךל הסבר ממוקד

15/02/2011 | 11:54 | מאת: מיכאל

בני מקבל כל יום זריקת הורמון הגדילה.אני מזריק לו.מאיזה גיל ממולף שיזריק לבד. מבקש תשובה בהקדם

מהגיל שהו מוכן נפשית לבצע זאת

15/02/2011 | 11:16 | מאת: יהונתן

בני בן 14 1.50 הורים 1.70 נפל מהעקומה. ידוע על סקוליוזיס מולדת. אלו בדיקות מלה=בד צילום כף יד יש להביא

לקריאה נוספת והעמקה

ספירת דם, תפקודי כליות, כבד, בלוטת תריס

15/02/2011 | 11:13 | מאת: אפרתי

שלום, בתי סובלת מתת פעילות מולדת. אנחנו עוקבים ועושים בדיקת דם כל חודש-חודשיים. בדיקה לפני חודשיים - TSH יצא 2.45 וה- T4 יצא 19 בדיקה מאתמול הראתה שה TSH יצא 0.4 וה- T4 יצא 27.5 האם זוהי קפיצה חדה ? מה מעיד הערך הגבוה של T4 ? האם מדובר בעודף ? כמו כן, בתי כבר חודש בוכה הרבה וניכר בה חוסר שקט - האם יכול להיות כי עודף ההורמון הוא שגורם לכך ? מודה לך על תשובתך, אפרתי

לקריאה נוספת והעמקה

לפני בניית תאוריות ודאגות, יש לחזור שוב על בדיקת דם: TSH FT4 T3

14/02/2011 | 21:04 | מאת: אריאלה

שלום רב. בני נולד במועד שבוע 37+5 בניתוח קיסרי עקב רעלת הריונית וסכרת הריונית נולד במשקל של 4705, ביום השביעי לחיו בוצע בדיקת TSH אשר תוצאותיה 8.340, FT4-15.4. ביקשו לחזור על הבדיקה ביצענו את הבדיקה החוזרת בגיל שבועיים התשובה של TSH היתה 5.03 T4 היה בגבול הנורמה 14.5. כעת בגיל חודש וחצי על פי הנחיית רופא מטפל ביצענו בדיקה חוזרת הT4-14.5 והTSH 4.97. שזה גבוה מהנורמה מה עליינו לעשות הלאה? האם זה תקין לגילו? האם יש צורך בטיפול תרופתי? אשמח אם תייעצו לי מה לעשות בנתיים תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות תקינות לחלוטין ואין כל מקום לדאגה

14/02/2011 | 16:37 | מאת: דניאלה

שלום לכולם, לפני כשנה וחצי (כמספר חודשים לאחר לידת ביתי הבכורה) גיליתי נפיחות בצוואר, מה שהתגלה מאוחר יותר כזפק. רמת ה- TSH הייתה מאוד גבוהה (90+) ומאז ועד היום אני נוטלת אלטרוקסין 100 וכיום הבלוטה מאוזנת. ברצוני להיכנס להריון שני וכצעד מקדים קבעתי ביקור אצל אנדוקרינולוגית שהמליצה לי לעשות בדיקות דם של הנוגדנים ורק על סמך התוצאות יש לשקול אם רצוי להיכנס להריון. תוצאות בדיקת הדם הגיעו היום ולהלן התוצאות: THYROGLOBULIN Ab הינו 50.3 כאשר טווח הנורמה הינו בין 0 ל- 100 ANTI THYROID PEROXID הינו 356 כאשר טווח הנורמה הינו בין 0 ל- 50 TSH הינו 1.37 T3 הינו 2.8 T4 הינו 1.2 יש לציין שאני בת 28 וללא הסטורייה רפואית (גם לא משפחתית) הקשורה לבלוטת התריס. לצערי, התור הקרוב ביותר לאנדוקרינולוג בדרום הוא לעוד חודשיים ורציתי לשמוע מכן חוות דעת לא מחייבת. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

14/02/2011 | 13:54 | מאת: אח

שלום רב ד''ר, אני פונה בשאלה לגבי שני אחיי הקטנים. אני כיום בן 21 וגובהי 179 ס''מ, כמוני גם שני אחיי הגדולים ואבי על ציר ה178-180 ס''מ. לעומת זאת, שני אחיי הקטנים שהם בני 14 ו-12, הם קטנים בקומתם ובמבנה גופם בצורה יוצאת דופן. אחי בן ה-14 הינו בגובה של 142 ס''מ, תמיד היה הכי נמוך בכיתתו בהפרש ניכר מהאחרים, ובת דודתו שקטנה ממנו ב-3 שנים עוקפת אותו בראש. גם האח בן ה-12 נראה קטן לגילו אך כיוון שעוד לא נכנס לגמרי לגיל ההתבגרות לא ניכר עליו כ''כ. האם יש טיפול שיכול לגרום להם לגבוה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לדעת מה הבעיה שלהם ומה הסיבה לצורת גדילתם לא ניתן להציע טיפול. צריך לפנות לברור ורק לאחריו ניתן להסיק מסקנות

14/02/2011 | 10:56 | מאת: מ

ילדתי לפני כשבועיים בשבוע 36 בבדיקות בביה"ח נמצאה תת פעילות של בלוטת התריס אצל התינוק, חזרנוי על הבדיקות בגיל שבועיים ואלה הם התוצאות : ft4 17.2 , ft3 8.57, tsh 8.21 אין לי עדיין תור לאינדוקרינית,האם צריך לטפל בדחיפות? אשמח לקבל תשובה בהקדם.....אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

1) אין לי כל מידע על הבדיקות הראשונות שבעקבותיהן התעורר החשד 2) TSH 8.21 הוא ערך גבולי 3) כשיש חשד לתת פעילות בתינוק כל מקום חייב לקבל אותך בהקדם. אם לא זה שרות גרוע שלא צריך להיות מטופל אצלו

14/02/2011 | 03:09 | מאת: אמא מואגת

דר' שלום רב, בני שלי במעקב גדילה נראה שיש צורך במתן זריקות הורמון גדילה ,אך ייש עוד בדיקות לעשות שלפי הרופא הבדיקות שנעשו עד כה מראות שיש צורך בהורמון אחרת הילד לא יגיע לגובה נורמלי.אני קוראת באינטרנט על הנושא והגעתי לכתבה שהתפרסמה בעיתון הארץ ב- 30/12/10 והנושא שלה "הזרקת הורמון גדילה מעלה את הסיכון לתמותה ב-32%" שאחרי שקראתי את הכתבהה כבר אין לי את הבטחון והרצון להמשיך בבדיקות. עדיף לי נראה ילד קטנטן נמוך קומה מאשר הסיכון הזה.אודה לך על תגובתך במידה וקראת את הכתבה.בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הכתבה בארץ נכתבה מבלי שהכתב התיעץ עם מומחה המתמצא בנושא זה. תגובת רשות התרופות ונמזון בארהב ורשות התרופות של השוק האירופאי המשותף שעדיין אין כל הוכחה לידיעה זו ועל כן הם מיעצים לא לשנות את הנוהל לטיפול בהורמון גדילה הנהוג עד היום. אם לילד חסר הורמון גדילה, הוא חייב לקבל אותו כי ההורמון חשוב לחילוף החומרים והגובה הוא דבר שולי בטיפול זה. אם אין חוסר בהורמון גדילה, אין הכרח רפואי בטיפול זה.

13/02/2011 | 23:29 | מאת: אמא

שלום יש לי בן בן 13 המקבל טיפול בביו טרופין כבר יותר משנה בזמן האחרון טוען שנמאס לו מהטיפול והוא לא רוצה יותר הזרקות. ישנם ימים שלא מקבל את הטיפול. האם זה יכול להזיק לו?

14/02/2011 | 19:13 | מאת: פרופ צבי צדיק

תלוי מה הסיבה שהוא מקבל הורמון גדילה? מה האבחנה? אם הנער מקבל טיפול בגלל חוסר בהורמון גדילה. הפסקת הטיפול תביא לו נזק. כי הטיפול ניתן בגלל חוסר וההורמון במצב זה חשוב לבנית שרירים, בנית עצם, פעילות מטבולית ועוד אם אין חוסר בהורמון גדילה והוא מקבל כתוספת כדי להגדילו, הפסקת הטיפול אינה גורמת לנזק בריאותי

13/02/2011 | 17:37 | מאת: יקי

שלום רב . אני בן 72. לפני שנים רבות חליתי בפפילר ובלוטת התריס נכרתה במלואה.וקבלתי הקרנות .כמו כן אני חולה לב IHD ואי ספיקת לב .הרופא הורה לי לשמור TSH ברמה בין 0.5 - 1.0 אני נוטל 200 מק"ג אלטרוקסין ליום . לאחרונה ה-TSH עלה ל-1.61 ו-.T3-4.1. מאחר והרופא שלי לא נמצא בארץ לחודש אני מבקש לדעת אם בעקרון אפשר להעלות המינון? אם כן בכמה?כדי להגיע לרמה נמוכה מ-1 ? תודה מראש יקי

14/02/2011 | 19:08 | מאת: פרופ צבי צדיק

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

13/02/2011 | 11:53 | מאת: סיגל

שלום, הבן שלי באפריל בן 12.00 הגובה שלו היום 1.31 הוא גבה בשנה האחרונה 3 ס"מ הרופא הפנה אותנו לעשות בדיקות להורמון גדילה השאלה היא במידה וחסר הורמון גדילה מה עושים ואיך מטפלים

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול זריקה כל יום עד סוף תקופת הגדילה קראי מאמרים בנושא באתר: www.gdila.co.il

12/02/2011 | 17:48 | מאת: מירי

לי יש ילדה כבת 1.9 נולדה עם שפה שסועה לאחר שנותחה בגיל 3.5 חודשיים חלתה בוירוס הרוטה קיבלה נאוקט 3 שלושה שבועות לאחר מכן עלתה במשקל 3 ק"ג היום היא שוקלת 18.5 קילו נעשו בדיקות כמו MRI ואת כול הבדיקות דם האפשריות גם בלוטת התריס והכול תקין אבל גם אם מעקב של דיאטנית הילדה עדין משמינה האם יש בדיקה מקיפה של בלוטת התריסיותר מבדיקת דם רגילה

לקריאה נוספת והעמקה

זו פניה ממש לא ממפורטת. 1. אינני מכיר ברפואה דבר כזה: "כל הבדיקות דם האפשריות" במילים אחרות כל בדיקות הדם שהרופאים שלה העלו על הדעת וזה לא תמיד כל הבדיקות האפשריות 2. מה תוצאות ה TSH ו ה FT4 ? לא ברור לי למה בחרת את בלוטה התריס מכל המערכות

12/02/2011 | 17:40 | מאת: מירי

ל

12/02/2011 | 13:31 | מאת: יעקב

שלום דןקטור בני היה אצלך לפני כשנה. כיום הוא בן 16 וחצי וגובהו 1.57 מטר.בצילום כף היד הניתוח אמר שיש לו גיל עצמות של בן 18 אבל אתה אמרת להניח לו לנפשו כי עדיין יש סיכוי לגדילה. כיום הוא מתלונן על כאבים בברכיים ובמפרקי שורש כף היד. שאלתי היא האם כאבים אלה קשורים לגדילה כמו שאולי הגוף רוצה לגדול אבל אין לאן ובגלל זה נוצרים הכאבים או שזו שאלה לא במקום?

לקריאה נוספת והעמקה

ההסבר שלך לכאבים לא קיים. לא מוכרת תופעה כזו

12/02/2011 | 10:40 | מאת: עדנה

שלום, ביתנו בת 8 ו-9 חודשים שוקלת 19.4 וגובהה 118, בעלת מבנה גוף רזה וקטן מאז ומעולם, אך בשנתיים האחרונות חותכת את עקומת הגדילה כלפי מטה מתחת לאחוזון 3. בתבחין קלונידין שבוצע לפני 4 חודשים נמדדו הערכים הבאים: Growth Hormon (0) - 0.2 Growth Hormon (30) - 0.6 Growth Hormon (60) - 7.3 Growth Hormon (90) - 27.7 Growth Hormon (120) - 23.4 TSH -1.19 T4-Free - 18.8 LH - 0.1 FSH- 2.86 PROLACTIN - 5.8 IGF-1 - 155 צילום כף יד נערך רק בגיל 5 והתאים אז לגיל 4 (שנה פחות). רופא אנדוקרינולוג ילדים המליץ לאחרונה על מתן הורמון (מחוץ לסל) במינון של 0.6 מג ליום בחודש הראשון ואחכ 0.8 מג ליום. שאלותינו הן: 1. האם ניתן להעריך גובה סופי (ללא מתן הורמון) 2. האם ניתן להעריך התועלת הצפויה ממתן ההורמון במקרה הספציפי 3. האיזה בדיקות נוספות נדרשות לצורך ההערכות הנ"ל וכן על מנת לנסות לזהות סיבות לחוסר הגדילה, בהן ידרש לטפל במקום מתן הורמון (הילדה מתלוננת לעיתים תכופות על כאבי ראש, כאבים בעצמות הרגליים וכן הינה בעלת נטיה לעצירות ולריח פה, ובעבר נמצא הליקובקטר שלא טופל). 4. האם נכון שטיפול שנפסק לפני סיום הגדילה, לא מועיל כלל?

לקריאה נוספת והעמקה

1. כן לפי גיל עצמות מעודכן ונתוני גדילה והתבגרות 2.דרך אתר לא ניתן לתת תשובה ספציפית אלא לתת הסבר עקרוני.אתר אינו מחליף בדיקת רופא האוספת גם נתונים גופניים נוספים. 3. אינני יודע לנחש דרך האינטרנט. יש לה תלונות נוספות שכנראה דורשות ברור נוסף 4. טיפול צריך להנתן עד שקצב הגדילה יורד מתחת ל 2 סמ\שנה

11/02/2011 | 23:32 | מאת: דנה

בני מקבלת רספרידל 0.5 מ"ג מגיל 9.גדל והתבגר בקצב מהיר. כעת בן 14 .בחצי שנה האחרונה גבה רק סמ אחד,לפני שנה הופסק רספרידל. האם רספרידל בגיל זה גורם להתבגרות מוקדמת?

לקריאה נוספת והעמקה

לא מוכרת לי השפעה על התבגרות. תחילת התבגרות בגיל 9 אינה התבגרות מוקדמת אלא רגילה משך התבגרות של שנתים וחצי אינו מהיר

11/02/2011 | 19:31 | מאת: אמא

שלום רב, בני בן ה- 15.5 שגובהו 1.82 אובחןלפני כשלושה חודשים כבעל הפרעת אכילה. הוא השיל ממשקלו כ- 20 ק"ג במשך עשרה חודשים. הוא לא גבה מאז יוני האחרון כלל. לפני כחודשיים חל בו שינוי והוא שב לאכול תפריט מאוזן שכולל את כל המרכיבים החיוניים בפיקוח של ד"ר לתזונה. האם יש סיכוי שהוא ימשיך לצמוח?

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לדעת גיל עצמות ודרגת התבגרות, אינני יודע

26/02/2011 | 23:39 | מאת: אמא

גיל ההעצמות הוא גיל 16.5 , הוא שלב 5 בשלבי טרנר.

11/02/2011 | 10:42 | מאת: שירה

שלום רב, אני תושבת חוץ ורציתי לדעת אם אתה מקבל באופן פרטי. אם דן אודה לך אם תוכל לומר לי באילו שעות וימים ולאן ניתן להתקשר כדי לקבוע תור תודה ויום טוב

039641511

בתי בת 3 חודשיםת לי יש תת פעילות קלה המאוזנת על ידי אלטרוקסין מלני ההריון כשללא היה לי כ7 ה- TSH. נאמר לי בבית החולים לעשות לתינוקת בגיל חודש כשהבדיקה שנעשתה בבית החולים כחלק מהסקר יצאה תקינה, כתוב תקין ללא ערך של TSH. גיל חודש עשיתי לבתי ויצא 6.37 ונאמר לי שזה תקין לתינוקות כי הנורמה שונה ממבוגרים ואין צורך לעקוב. קראתי איפשהו באינטרנט שעד גיל שבועיים עד ערך של 0 זה תקין אבל מעבר לשבועיים ערכי הנורמה הם כמו אצל מבוגרים מה שאומר שזה לא תקין! אני בלחץ עכשיו שמא ההתפתחות של בתי נפגעה.. האם אכן כך, האם בערך זה יש לטפל או רק לעקוב? האם יש לרוץ לאנדוקרינולוג? אודה על תשובתך אני ממש בלחץ...

לקריאה נוספת והעמקה

המידע שאת מוסרת שקראת באינטרנט הוא שגוי גם עד חודש וחצי לפחות ערף זה תקין

13/02/2011 | 11:05 | מאת: עדי

תודה על תשובתך, האם יש לעקוב או לבצע לפחות עוד בדיקה אחת מתישהו כדי לראות שהTSH לא עלה מאז? היא כעת בת 3 חודשים.

10/02/2011 | 16:03 | מאת: אבי

האם סטרס מעלה בהרבה את רמת הקורטיזול והאם רמתויורדת מיידית לאחר הסטרס?

לקריאה נוספת והעמקה

מעלה בהרבה-אינני יודע מה זה הרבה ההפרשה תלויה בגודל הסטרס: ההפרשה הממוצעת ב 24 שעות: במחלה וירלית לא קשה עולה פי 3 במחלה חידקית עם חום גבוה עולה פי 5 לאחיר תעונת דרכים קשה או ניתוח גדול עולה פי 10 תגובה לסטרס היא אישית ושונה מאדם לאדם

שלום, אודה לפירוט הבעיות הנפשיות של הסובלים מחוסר איזון תפקוד בלוטת התריס? תודה. חיים

לקריאה נוספת והעמקה

פנה לפורום מבוגרים