פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לבתי בת 4.5 אובחנה בגרות מוקדמת עקב גדילה בשדיים ובדיקות כמו צילום גיל עצמות ,צילום גיל שחלות,ובדיקות דם של הורמונים אך עדיין לא הוחלט על טיפול כלשהו האם זה מצב המחייב טיפול ??ומהו הטיפול שניתן במצבים אלו ? והאם יש סיכונים בטיפול זה?.
אין לי מושג לפי מה החליטו הרופאים שלך ומה כוונותיהם. היתרוטן שלהם עלי הוא שהם בדקו את הילדה וראו את כל הבדיקות אם באמת יש התבגרותצ מוקדמת, הטיפול הוא דקאפפטיל בזריקה כל 28 ימים קראי על ניושאים אלה באתר www.gdila.co.il
שלום רב בני בן 15 עשה את הקפיצה הגדולה לפני כשנה וחצי והוא היום 1.63 הוא מעט נעצר ולכן התחיל לדאוג. אני 1.58 ואביו 1.75 .במשפחה שלי הגברים לא גבוהים 1.70 במשפחה של בעלי הגברים מעל 1.80 . הלכנו לאנדוקינולוג והוא פסק שבני לא יגבה יותר. הוא שלח אותנו לערוך בדיקות של ספירת דם, , tsh וויטמין d הוא לא הסביר לנו על מהות הבדיקה ומה ההמשך. שנית מדוע צריך לתת לבני ויטמין d ? האם לא צריך לערות בדיקה של שורש כף היד ? מה אפשר לעשות בנדון? לתשובתכם המהירה אודה צהלה
שלום , קבלנו את תוצאות הבדיקה . הבן שלנו בן 15 וגיל העצמות הוא 17 . מה עתיד הגדילה? כרגע הבן 1.63 אני 1.59 ובעלי 1.75 . בברכה צהלה
שלום: בני בן ה-12 מקבל כבר שנה וחצי דקפפטיל. את הדקפפטיל הוא מקבל כדי לעצור התפתחות מינית ולאפשר לא לגבוהה. גובהו כרגע 151. גיל עצמות כף היד מלפני שנה היה 13.5 בדיקות דם אחרונות הראו tsh 13.86 וT4-FREE 16.4. אבקש לדעת מה פרוש הממצאים. כמוכן, האם יש קשר בין מתן הדקפפטיל לרמה הגבוהה של ה TSH, והאם כדאי להפסיק את הדקפפטיל. תודה רבה
בגיל זה דקאפפטיל אינו מסייע לגדילה אין קשר בין דקאפפטיל ל TSH TSH גבוה דורש טיפול
לבני ימלאו 4 בעוד חודש ולאחרונה הבחנתי בשיער שצמח סביב איבר מינו, אשר ביחס לילדים אחרים בגילו-גדול למדי. אין נסטוריה של מחלות, למעט אטופיק דרמטיטיס שהלך ונעלם, ושומות ויראליות (בפנים, בגב ואחת באיבר המין) שיוסרו בניתוח בשבוע הקרוב. קבעתי תור לרופאת הילדים, אבל אשמח לקבל מידע או הנחיות. תמר
בתי בת 12 וחצי עדיין לא קיבלה מחזור השאלה שלי 1. עד איזה גיל עצמות בנות גובהות? 2. האים ילדה שמקבלת דקפפטיל יכולה לגבוהה עד להפסקת הדקפפטיל {עד גיל 15}.או שזה לא קשור לדקפפטיל גיל העצמות זה שקובע? 3. השאלה הראשונה נשאלה לגבי הבת הגדולה עים גיל עצמות 11. 4. ושאלה השניה נשאלה לגבי הבת השניה שמקבלת את הדקפפטיל.
הגדילה אינה באותו קצב בכל הגילים. למרות שילדה בת 16 עדיין יכולה לגדול, הקצב בגיל זה יהיה איטי. התשובה היא אינדיבידואלית לכל בת. דקאפפטיל בגיל שתארת אינו עוזר לגבוה. מבחינת גובה סופי, לא משנה אם תתני או לא תתני דקאפפטיל.
שלום רב, אצל ביתי בת ה 5 חודשים החלה להופיע פלומת שער באזור איבר המין וכן החלו להראות שדיים מוגדלים שלדברי האחות בטיפת חלב אינם אפייניים לגילה. אני מודאגת מאד מהתופעה. האם התופעה חולפת או שיש להתחיל טיפול? אודה מקרב לב לעזרה
בתי בת 10 וחצי מקבלת הורמון גדילה ללא חוסר בהורמון בגלל קומה נמוכה קיצונית גובהה 123 בשנה הראשונה גבהה 8 ס"מ שזה יפה אנדוקרינולוגית {בריל גרטא} החליטה שצריך לתת לה דקפפטיל ביגלל תחילת ניצני שדיים. 1. השאלה שלי האים זה מקובל לתת דקפפטיל בשילוב עים הורמון גדילה זה לא יאיט את קצב הגדילה שלה אחרת מה עשינו בזה?
שלום, אני בן 17.2 הגובה שלי הוא 1.70 והמשקל שלי הוא כ-47 ק"ג. ברור לי שאני תת משקל ואני גם מאוד רזה ביחס לשאר הילדים בשכבה שלי וגם נמוך והאמת היא שאני הראה כמו ילד בן 13 בערך. השאלה שלי היא כזאת: אילו בדיקות אני אמור לעבור לבירור סיבות המצב שלי? הלכתי לדיאטנית בנוגע לתת משקל והיא נתנה לי תפריט שהוא מאוד יקר ואין למשפחה שלי תקציב לעמוד בו (מצב כלכלי ממוצע +) וגם מין פחית לשתיה הנקראת: "אנשור פלוס". אמא שלי בסדר גמור וכך גם אבי לא גבוהים במיוחד אבל גם לא רזים מדי או נמוכים מדי. אבא: 1.74, אמא: 1.67 אשמח אם תסביר לי אלו בדיקות עלי לעשות כי ברור לי שמשהו לא בסדר פה.
1. הגובה שלך לא מפתיע- אתה בסך הכל נמוך מאבא שלך ב 4 סמ. 2 בלי לדעת את צורת גרף המשקל והגובה לא ניתן להעריך האם יש בעיה בכלל. אנשים רגילים ובריאים יכולים להיות רזים או שמנים. 3. אפשר לאכול אוכל נורמלי עתיר קלוריות בהנחית דיאטנית גם ללא שימוש בתוספים יקרים. אין לי מספיק נתונים כדי להשתכנע שמשהוא לא בסדר פנה לאנדוקרינולוג בקופת חולים שלך ליעוץ
שלום,לפני כעשרה חודשים ביצעתי בדיקת tsh והתוצאה הייתה 0.03 בעקבות כך פניתי לאנדוקרינולוג שטען שלדעתו אין בעיה בבלוטה לאחר 5 חודשים עשיתי שוב בדיקת tsh ויצא 2.57 לאחר 3 חודשים מבדיקה זו שוב ביצעתי בדיקת tsh והערך שיצא הוא 0.94 לאחר מכן שוב עשיתי בדיקת tsh ויצא הערך 1.36 רציתי לדעת מהם הגורמים והסיבות לתנועתיות הזו ברמות ה-tsh וכן למרות שלפי הבדיקה האחרונה הtsh יצא בתווך אני סובלת מגלי חום, אי קבלת וסת, נשירת שיער חזקה, חוסר ריכוז, עצבנות ונדודי שינה האם זה מעיד על בעייה בבלוטה כי אמנם זה יצא בתווך אבל נמוך בתווך וכן האם לטפל בתופעות באמצעות תרופה לבלוטת התריס? כמו כן אשמח לדעת במידה ויש בעייה בבלוטה ומטפלים בה באמצעות התרופה המתאימה האם הנשירת שיער אכן נעלמת והשיער צומח מחדש וכן האם הוסת יחזור ללא תרופות נוספות??
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, בתי בת 9 שנים ו-5 חודשים, ספורטאית (7 יחידות אימון בשבוע), וחסרת תיאבון. קטנה לגילה (גובה 130 ס"מ, משקל 22 ק"ג). בצילום גיל העצמות נמצא מתאים לגיל 8 שנים ו-10 חודשים. בבדיקות דם נמצאו הערכים הבאים: TSH - 1.25 mIu/l Somatomedin C (IGF-1) - 193 ng/ml Growth Hormone - 0.13 µg/L האם ערך הורמון הגדילה בתווך הנורמה לגילה? האם יש מקום לדאגה המצריכה התיעצות עם אנדוקרינולוג?
כך לא בודקים הורמון גדילה חשוב ביותר לפנות לפני הכל ליעוץ דיאטנית. לפני שמגיעים אליה יש לרשום בדיקנות את כל פרטי תזונתה. כדי לברר האם מקבלת תזונה המתאימה לספורטאית- זאת כדי למנוע פגיעה בגדילה.
ילדי נולד עם אשך טמיר, הוא נותח בהיותו בגיל חצי שנה להוריד את האשך לשק האשכים -דבר שלא הצליח -האשך נמק. ילדי נולד רק עם אשך אחד- ז"א שהמצב כרגע שהוא ללא אשכים בכלל לצערנו, כיום הוא בן 9 שנים היינו אצל מספר אורלוגים לילדים ולא קיבלנו תשובות מספקות האם ניתן לעשות משהו ואם כן מתי?
לפני 3 חודשים אושפזתי וטופלתי באבחנה של מנינגיטיס פנוימוקוקלית. במסגרת העדות למקרואנדומה היפופיזרית ,רובה בסיסיו אספנואידלי [ בירור אנדוקריני הדגים ערכי prl גבוהים פי 50 מהנורמה. תחת טיפול בדוסטינקס הערכים ירדו לנורמה. בהמשך עברתי ניתוח בגישה טרנס-ספנואידלית ובהנחיית מערכת ניווט הסרה מלאה של מאקרו פרולקטינומה דורופלסטיקה של רצפת האוכף ו packing של הסינוס הספנואידלי בעזרת דבק ביולוגי ושומן במהלך ניתוחי תקין. אני מטופל בדוסטינקס אחד לשבוע ופרדניזון 2.5 מ,ל ליום. כשבועיים לאחר הניתוח ומזה כחודש אני מרגיש ריחוף, תחושת דיארליזציה, רמת הקורטיזול בדם הינה 186. בנוסף ביקרתי אצל פסיכיאטר עקב דיכאון ואני מקבל מדי יום קלונקס 5 מל וציפרלקס 10 מל. שאלותי כדלקמן: 1. איך אני יוצא מהרגשת הריחוף, שזה משגע אותי ומשבש לי את חיי היום יום. 2. האם יש קשר בין לקיחת פרדניזון והרגשת הריחוף (מספר רופאים אמרו לי שיכול להיות שיש קשר ורופאים אחרים אמרו שאין קשר) 3. בגלל שרמת הקורטיזול בדם נמוכה, אני צורך את הפרדניזון (זה מה שאמר לי האנדוקרינולוג) ובאילו אמצעים ניתן להעלות את רמת הקורטיזול ולהפסיק את לקיחת הפרדניזון.
ודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום וברכה, לבני בן ה6 יש הגדלה של שד.MRI ראש תקין. רציתי לברר מה ההבדל בין מבחן ACTH לעומת LRH. ומה האינדיקציה לכל אחד מהמבחנים. בתודה רוי
ACTH בודק את יותרת הכיליה. היא אינה גורמת להתבגרות אך מקדמת גיל עצמות LRH - בודק את ציר ההתבגרות המינית-אין לו קשר לשעור מיני.
שלום רב, בני בן 8, ובשנה-שנתיים האחרונות התחיל לצמוח לו שיער משמעותי על הידיים והרגליים, הרבה יותר מלחבריו. שאר הגוף חלק. לא יודעת אם קשור, אבל בתקופה הזו בערך גם התיאבון שלו פחת (פעם היה אוכל הרבה - בריא ומגוון - והיה ילד מעט מוצק, כיום ממש לא אוכל הרבה ונהיה רזה למדי). הוא גבוה לגילו. עוד נתון שמבדיל אותו מחבריו הוא שיש לו אסטמה קלה - מטופל בעיקר במשאף ונטולין (ממוצע של פעם-פעמיים בחודש). בודיקורט ניתן לו לעתים רחוקות ולא יותר מ-3 ימים רצוף. האם כדאי לפנות לבירור בגלל השיער הרב? האם יכול להיות קשר לונטולין? תודה.
שלום רב, ביתי בת 3 ושוקלת 11 ק"ג, תמיד היא נמצאת באחוזון 3 ובעבר גם היתה ברמה נמוכה מאחוזון זה. ביצענו לאחרונה ב.דם להורמון PTH INTACT וקיבלנו תוצאה של 30. היינו מבקשים לדעת מה דעתך לאור המשקל ותוצאת הבדיקה, והאם היית ממליץ לנו לעשות משהו בעיניין. אודה לך על התייחסותכך. תודה וערב טוב
לא ברור לי מה עניין ה PTH ומה הקשר להורמון גדילה. לא ברור לי למה בכלל נבדק PTH יש לפנות עם כל התיק ועם הילה לבדיקת מומחה בלי לדעת את כל צורת גרף המשקל והגובה וכל הבדיקות, לא אחראי להסיק מסקנות.
בוקר טוב, הייתי מבקשת את חוו"ד בנושא הורמון גדילה לילדה בת 3 האם 2.61 הינה תוצאה תקינה. הגובה שלה נכון להיום הינו 86 ס"מ אודה להתייחסותך
בוקר טוב, הייתי מבקשת את חוו"ד בנושא הורמון גדילה לילדה בת 3 האם 2.61 הינה תוצאה תקינה. הגובה שלה נכון להיום הינו 86 ס"מ אודה להתייחסותך
שלום רב, הנני בהריון בשבוע 6+יומיים. היום הגיעו אלי תוצאות בדיקת דם של TSH והממצאים: 5.58 כמו כן, T4- 14.2 האם אלו ממצאים אשר מצריכים טיפול רפואי? אנא תשובתך בהקדם.
ביתי בת 14 וחצי. בגיל 13 קיבלה וסת פעם אחת ומאז לא קיבלה יותר. מאחר והיא מודאגת, היא עשתה בדיקות דם להורמונים, ורופא המשפחה אמר שהערכים תקינים. האם יש צורך לגשת לרופא נשים? האם יש מקום לדאגה? אולי זה מעיד על דבר חמור אחר? תודה רבה על התשובה, נערה ואמא מודאגות.
בשנתיים ראשונות המחזור יכול להיות לא סדיר. מרווח כזה גדול של העדרות מחזור, מצדיק פניה למומחה
לאיזה מומחה עלינו לגשת - רופא נשים או אנדוקרינולוג?
בני בן 7 ו10 חודשים, לפתע ראיתי שיש לו שיעור ערווה על האשכים בלבד( בחלק התחתון) מדובר על קובץ שערות ארוכות, בנוסף לאחרונה יש לו ריח זיעה חריף מתחת לבית השחי, הוא מעט נמוך לגילו אני 160 ובעלי 175 , האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה?
שלום , אני בן 15 עוד כמה ימים ואני משחק כדורסל... הייתי רוצה לעשות בדיקת גיל עצמות (אני לא נמוך או משהו כזה) והייתי רוצה לדעת איפה אפשר לעשות את הבדיקה , ומה מחירה (אם היא עולה כסף)... תודה מראש , יונתן
אחותי ובעלה חיים בנורבגיה ושוקלים לחזור ארצה. הבן שלהם מטופל בהורמון גדילה והרופא הזכיר באוזניהם את האפשרות לפגיעה בלב. האמנם? מה עושים כדי להמנע ממצב זה ובכל זאת לקבל אתה ההורמון? תודות
אינני יודע מדוע ולמה אמרו להם פגיעה בלב. אינני יודע נתונים של הילד הורמון גדילה יכול לגרום להתעבות מסוימת של שריר הלב. בילד בריא אינני מכיר בעיה כתוצאה מכך
דיברתי עם אחותי. אחיינו של בעלה הנורוגי קיבל גם הוא הורמון גדילה והתברר כי יש לו קרדיומיופטיה של הלב. אולי בגלל זה רצו שגם הבן שלהם יעבור בדיקה? האם במידה ויש לו אכן את הבעיה הזאת בלב, האם מותר לתת לו הורמון גדילה? סליחה על החוסר קודם בנתונים. תודות
רופאים יקרים שלום רב, ברצוני לשאול לגבי ילדה בת 5.5 שבשל דלקת חריפה (בעצב הראייה) ואובדן ראייה (שבינתיים חזרה עם חסרים בשדה הראייה) קיבלה טיפול בסטרואידים במגה דוז ל- 5 ימים, דרך הוריד, ע"פ הפירוט הבא: סולומדרול 600 מ"ג ליום וכעת היא ממשיכה בטיפול בסטראודים דרך הפה (40 מ"ג) למשך שלושה שבועות. כעת אנו מתחילים את הטיפול דרך הפה. היא מקבלת במקביל תרופה סותרת חומצה - לוסק. שאלותיי: 1. איזו תזונה מומלצת בתקופה זו של לקיחת סטרואידים תוך התחשבות בגורמים השונים ובתופעות הלוואי - רעב גדול למתוקים ובצקים, עליית רמת הסוכר ולחץ הדם, הפגיעה של הסטרואידים בגדילה וכו'. 2. על פי סוג, מינון ומשך לקיחת הסטרואידים, האם ניתן להעריך את מידת נזקם לילדה בנושא של הגדילה? 3. כיצד ניתן תזונתית או בדרך אחרת למזער את הנזקים בזמן לקיחת הסטרואידים ולאחר סיום נטילתם? תודה מראש!!! אם מודאגת
1 פני לדיאטנית 2אין יכולת להעריך כמותית. תלוי בכמות ובמשך הזמן. שונה מילד לילד 3. אין דבר כזה
תודה רבה. ציננתי את הכמות והמשך, האם ניתן לחזות במשהו/ לשער, או אפילו ללמוד מהסטטיסטיקה?
הבת שלי בת 14 וגובהה 153. היא קיבלה מחזור לפני שנתיים וחצי ולפי מה שקראתי לבטח כבר סיימה את צמיחתה לגובה. האם ניתן לתת הורמון גדילה גם עלפי נתונים אלה?
פרופ צדיק שלום זו שניה שניה שאני נותנת לביתי בת ה5 הורמון גדילה (כ-60) והתוצאות מצויינות עבורה. אני ובעלי מתכננים נסיעה לחול בלעדיה ורציתי לדעת האם ניתן באופן חד פעמי כמובן לדלג שבוע במתן התרופה
דברי עם הרופא המטפל בכם. אינני מכיר את נתוני בתכם לא אחראי לבקש ולקבל הנחיות לטיפול עבור מישהוא שלא מכירים מקרוב
שלום רב, בבדיקת דם לויטמין D אצל ביתי בת 16.5 NG/ML 22.50 הרופא משפחה נתן טיפות פלוריש 20 טיפות ליום כתוב על האריזה 200IU 10 GR יחב"ל האם המינון הזה לא גבוה מדי ? לכמה זמן יש לקחת את הטיפול האם יש צורך בהתייעצות עם רופא אנדו נ.ב. הרופא נתן את הבדיקה הזו במסגרת בדיקות דם שיגרתיות מפני שהילדה צימחונית . תודה רבה שבת שלום
1. עם ילדה צמחונית פונים לדיאטנית כדי לבדוק את תכולת התזונה 2. יש לבדוק האם יש בעיה נוספת לאחר חוות דעת הדיאטנית 3. אינני מכיר את התרופה שאת מזכירה.
שלום פרופסור צדיק, תודה על תשובתך הילדה נמצאת במעקב אצל הדיאטנית . לגבי הויטמין D הנמוך היא קיבלה טיפות D3 כל טיפה מכילה 200 יחבל 20 טיפות ליום . האם מינון זה לא גבוה מדי ? האם יש צורך בהתיעצות עם רופא אנדו תודה רבה
לפני כמה חודשים התגלה אצלי הליקובקטר, לאחר תלונות על בחילות או יותר נכון-גזים -גרעפסים שלפעמים נשארים תקועים וקשה להוציא אותם. לאחר הטיפול חלה הטבה משמעותית למספר חודשים ואז חזרו התסמינים ביתר שאת. בבדיקת נשיפה חוזרת נראה כי החיידק לא חזר. הגזים הם כל הזמן, כל היום. תחושת מחנק ואי נוחות תמידית. רצוי לציין כי אני לוקחת דוסטינקס לטיפול בפרולקטין מיותרת המוח- חצי כדור פעם בשבוע. מה זה?, אני ממש מודאגת.
לילדיי יש בעיה בבלוטת התריס רציתי לדעת אם אפשר לקבוע תור בקרוב...???
שלום, לפני כחודש ביצעתי בדיקות הורמנליות על רקע אל-וסת וחשד לCAH. כלל הבדיקות תקינות מלבד חריגה מהגבול העליון ברמת ה- Androstendion. (3.54) רציתי לשאול מה זה אומר בעצם והאם אפשר להסיק מזה משהו לגבי האל וסת, וכן, קראתי באחד מאתרי האינטרנט שיש קשר כלשהו בין רמות גבוהות של ההורמון הזה לבין נשירת שיער, ואני אכן סובלת מנשירה אינטנסיבית מאוד בתקופה האחרונה. האם יש קשר? תודה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן 14, לפני כחודש הופיעה אצלו נפיחות בשד שמאל, במישוש מתחת לפיטמה מורגש מעין גוש בקוטר 1 ס"מ בערך. האם זה נורמלי?
שלום רב בני בן ה- 17 ביצע בדיקות דם שגרתיות ( -הדגש- לא התלונן על סימפטומים מסויימים -סדגש- )- tsh-7.0 T4 free-13.8 כעבור שבועיים ביצענו בדיקות חוזרות: tsh-11.7 T4 free-13.2 T3 free- 5.1 THYROGLOBULIN 12.5 THYROGLOBULIN Ab <20.0 ANTI THYROID PEROXID <10.0 כאמור, בבדיקה מקרית ולא עקב תלונה. מה המשמעות והאם יתכן שבטווח של שבועיים יש שינויים כאלה ב- TSH? אודה על התייחסותכם
על אנדוקרינולוג ילדים לבדוק את הנער בדיקת הTSH אינה תקינה ולפי הבדיקה להחליט על ההמשך.שינויים יכולים להיות מסיבות שונות
שלום רב, אני בת 33 בריאה. רציתי לדעת האם הביוץ משפיע על בלוטת התריס. אני שואלת שאת מכיוון שלפני חודשיים ה - TSH שלי היה 5.53 ואתמול (במקרה יצא בזמן הביוץ) עשיתי בדיקה חוזרת וה - TSH שלי יצא בתוך הטווח התקין (3. משהו). גם לפני כשנה היה לי אותו סיפור שבדיקה ראשונה היה גבולי 5.3 ובבדיקה לאחר כמה חודשים יצא בתוך הטווח התקין. אני מאוד שמחה מהתוצאות ורוצה להיות בטוחה שהן תוצאות אמת ולא בגלל השפעה של הורמוני הביוץ. מה דעתך? האם כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כמה חודשים? אני אשמח לתשובתך המפורטת.
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
ביתי בת 10.7 גובהה : 139 בצילום כף יד לפני שלושה חודשים הצילום מראה גדילה של תשעה חודשים יותר מהגיל הילדה מאוד מפותחת מאוד בשדיים הרופאה המליצה על זריקת דקפפטיל נתנו זריקה אחת ואני מעוניינת להפסיק כי הרופאה אמרה שיהיו בעיות בעתיד עם העצמות , האם אני יכולה להפסיק את הזריקות אחרי זריקה אחת והאם אין לזה השלכות
GLUCOSE 77.27 MG/DL ( 65.00- 100.00) (..*......) CORTISOL-SERUM 255.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (.*.......) GH 4.39 NG/ML 14-07-10שינוי ערכי ייחוס החל מ RECOMBINANT 98/574 עקב מעבר לקיט TSH 1.76 MIU/ML ( 0.40- 5.80) (.*.......) GH (30') 8.17 NG/ML GH (60') 7.34 NG/ML GH (90') 4.51 NG/ML GH (120') 1.56 NG/ML 120'90'60'30'0 הערה למדבקה : טסט קלונידין זמנים שלום רב האם תוצאות תקינות בתי בת 4 שוקל 10ק"ג 89ס"מ נולדה פגית 650גר' בשבוע 26 האם בדיקת תקינות תודה רבה מראש!
אם נבדקה בשיטת המעבדה החדשה-אין צורך אם בשיטת המעבדב הישנה, חוסר קל בל לראות פתק מעבדה מקורי, אינני יודע
האם זה מחסור באנדרנלין או טרוטסטרון ? אין ניתן לפתור את הבעיה .
שלום, בננו בן 4, ילד בריא נולד במשקל תקין 3.125 . ינק עד גיל11.5 חודשים.עד גיל 9 חודשים נצפתה עלייה באחוזונים עד לאחוזון 75. עם החשיפה למוצקים חלה האטה בגדילה ושבירת אחוזונים מטה. גיל משקל(ק"ג) אורך(ס"מ) לידה 3.125 1חודש 4.310 52 2 חודש 5.6 58 3 חודשים 7.08 62 6 חודשים 7.62 64 8 חודשים 7.96 66 12 חודשים 9.04 71 1.7 שנים 10.4 77 2.4 11.3 82 3.3 12.4 85.3 3.7 13.1 88 3.11 13.3 91.2 . קיימת בעיה תזונתית, הילד אוכל מעט מאוד.בחודשיים האחרונים חל שיפור מסוים בצריכה הקלורית אמנם עדיין לא מספקת, אך בשיפור ביחס לעבר. בבדיקות דם מאגרי פריטין גבוהים רמת הברזל תקינה, אך בגבול תחתון. הורמון גדילה 7.0 TSH 2.44 T4-FREE 13.11 IGF-BINDING.PROT3 2060.0 ng/mL בוצעה בדיקה לצליאק- תקינה. תשובת גיל עצמות: גיל עצמות אי רגולרי פלנקס 3.10 שנים קרפאל+רדיוס ואלנה מתאים לשנתיים. בבדיקה גופנית שבוצעה (ע"י רופא) : גשר אף מעט שקוע, צואר תקין. לב ראות בטן תקינים, גנטליה זכרית פניס תקין אורכו 2.8 ס"מ (אחוזונים נמוכים) אשכים בשק נפחם 1.5-2 ס"מ. עור במ"פ. נתוני הורים: אם בת 35 בריאה גובה 1.6 אב בן 36 בריא גובה 1.68 אחות בת 1.10 בריאה, גדילה תקינה. אין קומה נמוכה משפחתית. 1. האם הכיוון הכללי מורה על חסר בהורמון גדילה? 2. אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע? 3.האם לדעתך נתונים אלו יכולים לנבוע מתזונה לקויה בלבד או שיש לבחון כיוונים נוספים. 4.לפי מה שקראנו דרושים שני תבחיני הורמון שונים (מתוך קבוצה של4או 5) על מנת לאשר חסר וכן MRI. האם תהליך זה עדיין רלוונטי. 5. במידה ואכן מאובחן חסר האם הטיפול הוא ארוך טווח או שיש אפשרות שהתהליך הוא הפיך? בתודה מראש על תשובתך .
HOW WAS GROWTH HORMONE TESTED
בדיקת דם מהוריד כפי שנלקחות בדיקות דם רוטיניות , לא טסט.
שלום רב, האם יש סיבה להקדים את מתן החיסון לסרטן צוואר הרחם (גרדסיל) לילדה הסובלת מהתפתחות מינית מוקדמת? תודה!
לבני אלעד בן 3 בעל קומה נמוכה (נושק לאחוזון 3 ) בגובהו בוצע תבחין הורמון גדילה להלן התוצאות: GROWTH HORMONE 0' 2.42 µg/L GROWTH HORMONE 30' 8.37 µg/L GROWTH HORMONE 60' 3.12 µg/L GROWTH HORMONE 90' 2 µg/L רציתי לדעת -בהנתן תוצאות אלו (לא הגיעו לשיא מעל 9 -ולכן מראים על חוסר בהורמון גדילה )הבנתי שעלינו לבצע תבחין נוסף -מה הסיכוי שהתבחין הבא יצביע על חוסר בהורמון גדילה. תודה יעל טל
תלוי באיזו שיטת מעבדה נבדק ההורמון. בשיטה החדשה הנהוגה ברוב המקומות בארץ הערכים השתנו וחוסר הוא מתחת ל 7.6
בהמשך לתשובתך המעבדה היא בנתניה - מכיוון שהאנדוקרינולוגית יצאה לחופשה היא אמרה לי ששיא מתחת ל 9/ 10 הינו חוסר בהורמון גדילה. השאלה שלי היא אם הבדיקה הראשונה אכן מראה על חוסר בהורמון גדילה מה הסיכוי שהבדיקה השניה תצביע על חוסר בהורמון גדילה תודה מראש יעל
ביתי בת 9.5 לפני מספר חודשים התחילה צמיחת שד בצד ימיןמלווה בכאב והתקשות ועדיין כמה חודשים אחרי בצד השני שום דבר. האם זה נורמלי? האם מחייב בירור?
הפרש של 6 חודשים הוא דבר רגיל . ראיתי גם הפרש של שנה פני לאנדוקרינולוג אם לא יופיע תוך 6 חודשים
הבן שלי בן 20 גובהו 1.60 האם יש סיכוי שהוא יגבה אימו 1.52 ואביו 1.82 האם יש אפשרות בגיל הזה להורמון גדילה תודה רבה
ברצוני לברר האם זה סביר שלילדה שעדיין לא מלאו לה 9, יצמח שיער בבית השחי, שיער ערווה, תהיה לה זיעה וריח גוף חריף? האם זהו משהו המצריך בדיקה או משהו שמתאים לגיל?
ריח גוף מאד מאד חריף וזיעה מרובה מאד (אין אף אחד במשפחה עם בעיה של הזעת יתר), מצריך בדיקה? לפעמים כ"כ לא נעים להיות לידה שאנחנו כל הזמן שולחים אותה להתקלח. אפילו קנינו לה סוג של דיאודורנט טבעי, אבל שום דבר לא עוזר. היא מזיעה מאד ומדיפה ריח גוף מאד לא נעים.
שלום פרופ' צדיק, שמי שגית אני בת 31 ,אני סובלת משיעור יתר מיום היוולדי. מאז שאני בת 7 חודשים אני מטופלת במח' אנדוקלינולוגית בבית החולים אסף הרופא. הרופאים זיהו בעיות התפתחות , בעיות גדילה ומשקל וגם שיעור יתר. יש לציין שבערך מגיל 10 עד 18 לקחתי אלטרוקסין בגלל שהיו לי בעיות בבלוטת התריס. בגיל 18 הפסקתי על דעת עצמי את הטיפול במח' אנדוקרינולוגיה ובאלטרוקסין. בגיל 23 התחלתי ללכת לטיפולי לייזר באמריקן לייזר. יש לציין שאחרי 7 שנים כל גופי התחתון חלק ונקי משערות, אך בפנים ובידיים ,לא רק שהלייזר לא עזר אלא כמות השערות הכפילה את עצמה, במיוחד באזור היד העליונה וכתף. עשיתי בדיקות הורמנליות מקיפות אשר לא מצביעות על שום בעיה הורמונלית כלשהי.יש לציין כי בעיית בלוטת התריס נפתרה מאז גיל 18 ולפי הבדיקות מראות שאין כל קשר. לקחתי כל מיני סוגי גלולות כולל דיאנה שלא עזרה במיוחד.החלפתי סוגי מכשירים בלייזר וכלום לא עזר. אני עדיין מאוד שעירה בפנים ובידיים!!!!! הגעתי למצב של יאוש כי אני לא מבינה למה השיער בפנים ובידיים הכפיל את עצמו. לאחרונה פניתי לרואפה מומחית באנדו מטעם קופ"ח כללית בשם אגנסה לוקומנסקי, וסיפרתי לה את בעייתי היא שלחה אותי לבצע בדיקות שגם הם הראו שהכל תקין ואין שום בעיה הורמונלית. בקשתי ממנה שתיתן לי משהו שיעזור לי כי אני ממש על סף יאוש, היא נתנה לי מרשם לשלושה חודשים של אלדוספירון, שלפי מה שקראתי בעלון המצורף לחפיסת הכדורים מטפל בבעיות של בצקות, הורדת לחץ דם, פעילות יתר של בלוטת יותרה הכליה, תת אשלגן בדם. שאלתי היא איך כדור כזה אמור לעזור לי, מה הקשר לאשלגן, לכליות ולחץ דם ,לשיעור יתר???? הודה לך על תשובה מהירה בתודה מראש וחג שמח שגית
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
פרופ צדיק שלום רב, אני בת 25,סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס (אשימוטו) מגיל 10מטופלת באלטרוקסין (כיום 250 ליום, מאוזנת אך עם תנודות קלות של תת-TSH עולה לפעמים לערכים של 8,15,20). קיים קושי גדול מאוד בירידה במשקל למרות שמירה על תזונה נכונה ופעילות ספורטיבית. גם לאחר ניתוח טבעת ואכילה מועטה- המשקל לא זז! בגילאי 17 טופלתי ברדוקטיל וגם לפני שנה, אך ללא הצלחה גדולה. לאחרונה קראתי על כדור להרזייה- צמח ההודיה המכיל חומר פעיל P57, שמעתי על נשים שלקחו וירדו יפה במשקל, לפי המידע הכדור עובד על הגברת קצב חילוף החומרים, ומעבירים עיצביים במוח.. חשבתי לאחרונה לנסות לתקופה את הכדור, האם לקיחת הכדור יכולה לפגוע בפעילות האלטרוקסין? האם זה מומלץ? אולי זה יפתור לי את בעיית חילוף החומרים הנמוכה והקושי לרדת במשקל? אשמח לשמוע דעתך ועצתך בנושא.. תודה, שירן
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
איך יודעים אם יש בעיה בגודלו של איבר מין של תינוק (יש טווח?)? איך מודדים? היום הוא בן קצת לפני שנתיים, רופא הילדים ובטיפת חלב לא העירו את תשומת ליבנו שיש בעיה כלשהי, האם זה מספיק בכדי להבין שאין בעיה?
האם יש הוכחות למוצר http://growth-flex.com/ האם מומלץ לקחתו בגיל 23
שלום רב, היתי בת השש פלוס, נולדה במידות מותאמות לאחוזון שלוש. היום היא אפילו מתחת לאחוזון זה. במעקב הגדילה התברר ע"פ צילום כף היד בגיל 5 ו 10 חודשים, שהמימדים מותאמים לגיל 4 וחודשיים. עשינו בדיקות הורמנליות באשפוז יום והכל יצא תקין לדברי הרופאה. קבעה לבוא למעקב בעוד חצי שנה כדי לראות שלפחות היא גובהת ע"פ הממוצע של 5 ס"מ לשנה. בינתיים, הילדה מתעמלת בהתעמלות אומנותית 5 שעות בשבוע מינימום, אם לא יותר. קיבלתי התראות שהתעסקות בתחומי ספורט יאיטו את הגדילה עוד יותר. חשוב לציין שהתיאבון של הילדה לא משהו בכלל. וצריך לריב איתה על אוכל גם ככה. המוגלובין 12.1 אשמח לדעת האם היא יכולה להמשיך בהתעמלות או לא? וכיצד אוכל לעזור לה יותר ? תודה מראש, כנרת
ביתי בת 4.5 אך ניראת כבת שש. אני חוששת מהיתפתחות מינית מוקדמת . האים ניתן לעכב היתפתחות מינית בגיל זה ?מהן תופעות הלואי של המעכבים ואיזה נזק יכול להיווצר מיכך?
בני בן השמונה סובל מתת פעילות של בלוטת התריס. אנו נמצאים במעקב ,היות ואין בעיות בגדילה הוחלט לא למהר עם מתן אלטרוקסין.לבני ישנם גם בעיות של קשב וריכוז.שיער יבש וקשה,הזעת יתר ...ועוד תופעות שחלקן מאופיינות לתת פעילות של הבלוטה. שאלתי :האם יש קשר בין תת פעילות של הבלוטה לבין בעיות קשב וריכוז. 2. האם במידה ובני יטופל באלטרוקסין זה יכול למתן את בעיית הקשב והריכוז? תודה אירית
אינני מבין את מה שכתבת אם יש לו תת פעילות של בלוטת התריס הוא חייב טיפול. או שיש לו בעיה או שאין לו. אין שום אפשרות אחרת. חוסר טיפול בבלוטת התריס גורם לשינוניים מטבוליים שונים וקשיי לימודים
בקשר למה שכתוב התשובה של הרופא קצת קרה מידי ומלחיצה, בתהליך גדילה של הילד יכולים להיות שינויים זה לא תשובה לשאלה,ולקיחת אלתרוקסין היא מחייבת לקחת כל החיים , אז לא מיהרו לתת,היתיי מציעה בגיל צעיר כל כך להתעניין על הטיפולים האלטרנטיבים, גם אותי עיניין האם יש קשר בין בעיות קשר וריכוז לבעית תת פעילות לבלוטת התריס, יועצת שלי אמרה שלא , אך כדאי לברר את זה, כי מתפלים במקור אחד ולא בכמה..
בקשר למה שכתוב התשובה של הרופא קצת קרה מידי ומלחיצה, בתהליך גדילה של הילד יכולים להיות שינויים זה לא תשובה לשאלה,ולקיחת אלתרוקסין היא מחייבת לקחת כל החיים , אז לא מיהרו לתת,היתיי מציעה בגיל צעיר כל כך להתעניין על הטיפולים האלטרנטיבים, גם אותי עיניין האם יש קשר בין בעיות קשר וריכוז לבעית תת פעילות לבלוטת התריס, יועצת שלי אמרה שלא , אך כדאי לברר את זה, כי מתפלים במקור אחד ולא בכמה..
אני בת 27 וחולה במחלה הגנטית MD מיוטוניק דיסטרופי . נתגלה אצלי גידול שפיר בבלוטת התירואיד ולכן אני חייבת לעבוד ניתוח. מבקשת רופאים ממולצים. תודה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום ביתי הינה בת 3 חודשים ואני רואה על גופה שיעור יתר המתבטא בידיים ברגליים במצח בפנים בכתפפים ובגב. זה נורא מתסכל אותי האם זה מעיד על בעיה כל שהיא שאולי ניתן לפתור אותה? בתודה גלית
האם ישנה אפשרות למתן דקפפטיל לילדה בדרך אחרת ולא על ידי זריקות (כמו בוסרלין\סינרל שניתנים במשאף)? אם לא האם הזריקות כואבות מאוד? תודה מראש,
פרופ' צדיק שלום, לבני בן 8 חודשים איבר מין לא גדול, ביקרנו אצל רופא אנדוקרינולוג, שאמר לנו שהגודל שלו הוא כ-3 ס"מ,שזה בטווח הנורמה, לפי מה שידוע לי זה בחלק התחתון של הנורמה, האם במקרה כזה אפשרי לתת לו זריקות טסטוסטרון, והאם יש צורך בכך? כמו כן הרופא אמר שיתכנו תופעות לוואי כגון שיעור יתר, פיגמנטציה באשכים, גדילת עצמות מוקדמת (גיל עצמות מתקדם). מה השכיחות של התופעות לוואי? האם הן נעלמות עם הזמן? האם ניתן לטפל גם לאחר גיל שנה? דרך אגב, בני בריא, ואיו לוקח תרופות, כמו כן הגדילה שלו תקינה, הכל בטווח הנורמה ע"פ הבדיקות של טיפת חלב תודה מראש שנה טובה וחתימה טובה גליה
3 סמ זה בתחום הנורמה. תופעות הלואי של הטיפול מועטות. יתכן כאב באבר המין בגלל "עמידה ממושכת" לא יעיל לאחר גיל שנה
הי, לבני בן ה- 6 חודשים יש בולבול קטן מאוד , עד כדי כך שכשאני מחליפה לו בציבור אנשים מסתכלים ושואלים שאלות...(רק הכיפה נראית לעין) האם יש מה לעשות בנושא? ואצל מי אפשר לאבחן האם הגודל תקין או שישנה בעיה? כמו כן יש לו אשך טמיר שעד כה לא ירד (נימוש בתעלה), יש קשר בין הדברים?