פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום, בני בן שנה ושבועיים.כעת נמצא תחת אחוזון 3 בגובה. נולד תקין. עד גיל 3 חודש באחוזון 75 בגובה, בגיל 5 חודש באחוזון 50 והלך וירד באחוזונים התייצב על 10-25 לכמה זמן ואחכ ירד. רציתי לציין כמה דברים: בני נראה מלא לא רזה הוא פעיל מאד שמח ובריא ברוך השם תמיד אכל מעט ואהב להוציא הרבה מרץ ינק בלבד עד גיל 7.5 חודש אך תמיד מהר ומעט מאד מאז ועד גיל 11 חודש במשך 3 חודשים היו בעיות עם האוכל וגם לא גבה כלל! בגיל 7.5 החל אוכל מוצק ולא אהב אכל מעט ורק טבעוני [זה השתנה כעת] אחכ חולה חודש [שיניים שלשול סטרידור] ולא אכל רק 150 גרם חלב ביום חודש שלם. אחרי זה החל לאכול יותר טוב -וגבה בחודש אחד 2 ס"מ ובחודש הבא [עכשיו באוקטובר] עלה חצי ק"ג ועלה חצי ס"מ בגובה גובהו כעת 70.5 סמ שאלותי: האם זה נורמלי לעלות חודש אחד 2 סמ וחודש אחכ חצי סמ? אם עלה יפה במשקל איך גבה רק חצי סמ? נאמר לי שגובה קשור לאוכל ורק עכשיו החל לאכול יותר טוב האם אתה חושב שיוכל להשלים את מה שהחסיר? ובאיזה גיל? האם בגלל שלא ילד מאד אכלן צפוי להיות נמוך? שנינו הורים גבוהים אני מודאגת ולא מבינה האם עלי פשוט לחכות עכשיו שיאכל טוב ויגדל עם הזמן או ללכת לבדיקות? הוא בריא לגמרה ובאמת היו ענייני אוכל רבים אך האם זה יכול להסביר כזה גובה נמוך כזאת ירידה בגובה?? סליחה על האורך אני ממש מודאגת מהנושא הרבה זמן בתודה שרה
יש לפנות לרופא הילדים כדי שיבדוק את גרף, הגדילה ממדידה אחת לא בונים תלאוריות. מדדדי שוב ת הילד
שלום רב, הייתי מעוניינת לשאול שאלה חשובה לגבי הטיפול ההורמונלי לגבי אקנה. לפי הבנתי אחד מהגורמים המשמעותיים ביותר להתפתחות אקנה היא הורמונלית. (2 מקורות-השחלה ובלוטת רום הכליה) לפי הבנתי אקנה מתפתחת עקב עודף אנדרוגנים בגוף- עלייה ברמת האנדרוגנים הגורמת לאקנה היא בעיקר ברמת ההידרוטסטוסטרון. ז"א הההורמון אסטרוגן נחשב ידודותי , משום שהוא מפחית את השפעתו של ההורמון הגברי על התפתחות האקנה. רציתי לשאול כיצד מתבצע הטיפול באקנה? האם הגלולות מדכאות את הפעילות האנדרוגנית בגוף? כיצד דיכוי אנדרוגני משפיע על הטסטוסטרון? האם נותנים גלולות המכילות יותר אסטרוגן? מה קורה אצל גברים שלא יכולים לקבל טיפול ע"י גלולות?
הטיפול: משחות או כדורים גלולות יכולות לקשור אליהן את ההורמונים ולהפריע להם לפעול או להפריע להתקשרות ההורמונים למקום שהם פועלים לא נותנים לזכרים גלולות עם אסטרוגנים. הטיפול בגברים ונשים שונה
ביתי בת 8 וחצי נראית לפחות בת 10 וגבוהה מכל הבנות בכיתה לפחות "בראש" היא גם שמנמנה. לאחרונה החלה הזיעה שלה להדיף ריח חריף כמו של מבוגר. בעבר עברה בדיקות הורמונליות שנמצאו תקינות. האם ריח זיעה מצביע על התבגרות מינית מוקדמת ? האם מותר להשתמש בדיאודוראנט בגילה?
ריח אינו מעיד על התבגרות אין בעיה להשתמש בדיאודורנט פני איתה לבדיקת אינדוקרינולוג
שלום אני רנא בת 25, עשיתי בדיקת דם לפני כמה ימים והתברר שיש בדם שלי עודף של סידן(10.54, אני יודעת שהטבעי זה 8-10.5 האם זה בסדר? ובאותו זמן יש לי קוצר נשימה שהתחלתי להרגיש בה לפני חודשיים-3 חודשים עם כאבים בחזה באיזור הלב, וגם נימול בצד השמאלי של הגוף שלי,עשיתי כמה בדיקות ויצאו תקנים כמו :א.ק.ג,רנטגן, ביום ראשון הקרוב אני חייבת לבקר רופא הלב, השאלה שלי האם יש קשר בכמות ובעודף הסידן עם התופעות האלה?? אם לא מה יכול להיות הדברים האלה?? ואתמול בלילה הייתה לי אותה הרגשה שאני מרגישה אותה כשאני במצב של חרדה ופיד למרות שלא פחדתי מכלום, והיה לי מאוד קשה... אני רוצה הסבר כי דברים אלה מפריעים לי המון ושינו לי את סדר החיים שלי . תודה רבההההה
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום בתי בת שש, בזמן האחרון יש לה ריח לא נעים מבית השחי, אפילולאחר אמבטיה נשאר הריח , האם זה נורמלי? האם צריך לבדוק זאת וממה זה נובע?
בלי לבדוק אותה לא ניתן לנחש
שלום רב. בני בן ה6 וחצי נמצא במעקב גדילה, הומלץ לנו לערוך לו בדיקות דם לרמות הורמון גדילה. הוא מוזמן לבדיקת רמת הורמון גדילה עם ארגנין. אני ממש חוששת מהבדיקה מפני שנאמר לי שיש תופעות לויי במהלך הזרקת החומר . ולאחריו. שאלתי היא האם יש לי ממה לחשוש , האם לדאוג כל כך והאם באמת יש תופעות לויי כל כך מהותיות. ? יש לציין שפרט לקומה נמוכה הילד בריא . תודה רבה. יעל
הפרופורציה מוזרה את מוכנה להזריק לו כל יום במשך 10 שנים אבל פוחדת מבדיקה הנמשכת שעה וחצי התופ-עות מהטסט נדירות
פרופ' צדיק שלום! אני אישה בת 48 עדיין מקבלת את המחזור החודשי. לפני כשנה הובחן אצלי חוסר בויטמין B12 טופלתי בזריקות,עדיין מטופלת. במיפוי עצמות מלפני כמה חודשים, ישנם ממצאים פתולוגים בצוואר ולאורך עמוד השידרה.כמו כן בכתף ימין. אני רוצה לציין שהכאבים אצלי מרבית הזמן בלתי נסבלים(כמו כן הובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה קשה!!!) רוב הזמן הטיפול הוא נוגד כאבים אשר לא עוזר! כשלושה חודשים יש לי כאב עם הגבלה בכתף ימין,כמו כן במפרקים והקרנות של כאב בכל העצמות בגוף,לפעמים פתאום ולפעמים די ממושך. יש לי נשירה חזקה בשיער, יש לי דלקת בוושט(לפני שנה הובחן בארט)עם בקע סרעפתי וריפלוקס. לאחרונה הרופא משפחה, עשה בדיקות דם....מסתבר שהויטמין D אצלי בדם בערך של 4.7 הרופא משפחה סרב עד היום לתת לי בדיקת MRI וגם בדיקת דילול העצם. כשראה תוצאות בדיקת הויטמיןD הוא הפנה אותי לאנדוקינולוג בעוד שבוע יש לי פגישה עם אנדוקרינולוג,וראומטולוג. בקשתי לך!!! אם תוכל להנחות אותי מה לשאול מה לבקש ולמה להתייחס בפגישה!!! (עלי לציין שמאחר ואני סובלת מדיכאון ופיברומיאלגיה דיי לא התייחסו אלי עד כה) עלי לציין שהתיפקוד שלי הולך ומצטמצם כל הגוף כואב שורף והרבה פעמים מגרד בטרוף האם ניתן לטפל בזה? אם כן איך ומה תקופת ההחלמה? תודה מראש פרופ' צדיק על כל תשובה שתוכל לתת לי.
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום , בני בן 16, גובהו 170 ס"מ.גובהי 163 ס"מ וגובה אביו 183 . לדעתי ועל פי התרשמות, בני לא הגיע לסיום ההתפתחות המינית,הוא לא מתגלח, ויש לו מעט שיער על רגליו . יש אפשרות לחשב את הגובה הסופי שלו ? תודה, מיכל
ביתי בת 12 גובה 1.30 מטר משקל 32 ק"ג מקבלת כיום זריקה לעצירת התפתחות מינית. קיבלה אישור מקופת חולים מכבי לקבלת הורמון הגדילה. ביתי סובלת מבעיות התפתחותיות והתנהגותיות שונות אשר לא אובחנה התסמונת. לומדת בכיתת ח.מ. בבי"ס רגיל. כיום הילדה מתוגברת בשיעורי עזר וקידום. אני חוששת כי בעקבות נטילת הזריקה יכולו שינויים הורמונליים אשר ישפיעו ואף יחזקו את הבעייה. בנוסף לכך אשמח לדעת מהם הסיכונים העתידיים בקבלת זריקה זו בעיקר בשל הקשיים הנלווים לה.האם אין סכנה לכך שתיטול את הורמון הגדילה? תודה מראש.
בני בן שנתיים וחמישה חודשים.במשך שנתו הראשונה הי באחוזון 50,ירידה של עד 25 וב 3 חודשים אחרונים אחוזון 3.משקלו תקין.בבדיקת דם יחידה נמצא igf 1 29.8ng/ml כשהנורמה 49-289. אנו לפני אנדוקרינולוג.לשאלתי- האם בדקה זו מספיקה לקביעה של ההורמון?האם בגיל זה נותנים תוספות? ודרך אגב הופעתך בערוץ 2 הייתה מעניינת ביותר!תודה
שלום רב, אני בתחילת ברור לגביי בנותיי אצל אינדיקרינולוג בקשר לבעיות גדילה. אני ממש בחשש כי גיל ההתבגרות בפתח והן צומחות לאט לאט. אני אמורה לתת להן ריטלין בגלל ADD ולא נותנת להן בגלל החשש מה דעתך?
שלום, אני בת 33 וסובלת מתת פעילות בלוטת התריס (השימוטו). אני מטופלת ומאוזנת בשנתיים האחרונות. בני בן ה-4 חודשים נבדק בגיל חודש בקופת חולים ונמצא שתיפקוד בלוטת התריס תקין. שאלתי היא האם צריך לעקוב אחר תיפקודי הבלוטה שלו ואם כן כל כמה זמן מומלץ לבדוק אותו? תודה מראש, אורית
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
השאלה היא לגבי הילד: "בני בן ה-4 חודשים נבדק בגיל חודש בקופת חולים ונמצא שתיפקוד בלוטת התריס תקין. שאלתי היא האם צריך לעקוב אחר תיפקודי הבלוטה שלו ואם כן כל כמה זמן מומלץ לבדוק אותו? "
ביתי צריכה לקבל דקפפטיל, שמעתי מהרופא שזריקת הדקפפטיל היא כואבת, חברה שלישהבת שלה מקבלת את הזריקה אמרה לי לבקש בבית המרקחת דקפפטיל אמבונייד שהיא פחות כואבת. האם זה נכון? האם זה אמור להיות רשום במרשם או שמספיק לבקש מהרוקח? אשמח לדעת מה זה התוספת הזו? תודה
רוקח נותן מה שרשום במרשם בלבד כל דקאפפטיל יכול לכאוב התוספות קשורות לאופן יצור החומר
לפרופסור שלום רב בני בן 12.5 שוקל 34 ק"ג גובה 142.5 אשכים בשק נפח 10-12 P2-3A1 צילום כף היד בגיל 12 וחודשיים מתאים ל- 12.5 ,בדיקות השגרה כולל IGF1 חוזר תקינות. הילד במעקב אצל ד"ר פרומקין בן דוד רחל , לפי דעתה הילד יגיע לגובה של עד 160 , ואמרה לי שיש טיפול בזרקות מדי יום במהלך 3 שנים . האם ידוע לך על תוצאות מוכחות של זריקות אלו מה השפעתם , האם יתכן שיגבה יותר אם מידת הנעלים שלו כרגע מספר 40 אודה לך על התשובה בהקדם האם המודאגת.
בגיל זה ובמצב התבגרות זה לא ניתן להבטיח מראש את הצלחת הטיפול. אם מטפלים לפי התקדמות הגובה וגיל העצמות כעבור 6 חודשים ו 12 חודש מעריכים את כוון הגדילה
שלום רב, ביתי בת 4 וחצי עם שיעור יתר בכל הגוף גב, רגליים, ידיים איזור הפנים . ביקרנו אצל אנדוקרינולוג כשהייתה בת שנתיים ולא מצא הביתה . עשינו בדיקות דם גם לאחרונה והכל תקין. אני שעירה אבל לא ברמות כאלה . האם ניתן לעשות משהו? אני חושבת להוריד לה באיזו דרך שהיא . השאלה אם יש עם זה בעיה ??
שלום, אני שואלת לגבי אחי - הוא בן 23 גובה 160. האם ניתן לעשות משהו לגבי גובהו ? אולי הורמון גדילה? אשמח לקבלת לייעוץ. דליה
שלום רב, הבת שלי הינה בת שנה ו9 חודשים, בד"כ בריאה תודה לאל. לפני כחודשיים בבדיקה שגרתית ראתה הרופאה שיש לה קצת ציצי, לכן שלחה אותנו לעשות בדיקות דם הורמונליות והפנתה אותנו לאנדוקרינולוגית. בדיקות הדם יצאו תקינות. אציין כי גם הגובה והמשקל שלה תקינים (85 ס"מ, 13 ק"ג בערך). רופאת האנדו' בדקה ואמרה לי שכאשר הילדה תגיע לגיל שנתיים יש לבצע לה צילום כף יד על מנת לראות את קצב הגדילה שלה. לטענתה אחת מתוך 100 בנות עם ציצי טיפה גדול - הגדילה שלהן יכולה להיעצר בגן ואז הן מקבלות מחזור בגיל הגן, כך שכדאי לעקוב מוקדם. נורא נלחצתי. האם זה נכון? האם יש משהו שאוכל לעשות? האם הילדה תיצטרך להיות במעקב כל חייה? עד איזה שלב? והאם האומדן של כף יד הוא מדוייק? אני מצטערת שהארכתי, אני פשוט לחוצה נורא. תודה רבה, גלית
הסיפור שלך נראה לי מוגזם. יתכן ולא הבנת את הרופאה אינני מכיר מהלך כזה ב30 שנה של בדיקת ילדות
לבתי בת 4.5 אובחנה בגרות מוקדמת עקב גדילה בשדיים ובדיקות כמו צילום גיל עצמות ,צילום גיל שחלות,ובדיקות דם של הורמונים אך עדיין לא הוחלט על טיפול כלשהו האם זה מצב המחייב טיפול ??ומהו הטיפול שניתן במצבים אלו ? והאם יש סיכונים בטיפול זה?.
אין לי מושג לפי מה החליטו הרופאים שלך ומה כוונותיהם. היתרוטן שלהם עלי הוא שהם בדקו את הילדה וראו את כל הבדיקות אם באמת יש התבגרותצ מוקדמת, הטיפול הוא דקאפפטיל בזריקה כל 28 ימים קראי על ניושאים אלה באתר www.gdila.co.il
שלום רב בני בן 15 עשה את הקפיצה הגדולה לפני כשנה וחצי והוא היום 1.63 הוא מעט נעצר ולכן התחיל לדאוג. אני 1.58 ואביו 1.75 .במשפחה שלי הגברים לא גבוהים 1.70 במשפחה של בעלי הגברים מעל 1.80 . הלכנו לאנדוקינולוג והוא פסק שבני לא יגבה יותר. הוא שלח אותנו לערוך בדיקות של ספירת דם, , tsh וויטמין d הוא לא הסביר לנו על מהות הבדיקה ומה ההמשך. שנית מדוע צריך לתת לבני ויטמין d ? האם לא צריך לערות בדיקה של שורש כף היד ? מה אפשר לעשות בנדון? לתשובתכם המהירה אודה צהלה
שלום , קבלנו את תוצאות הבדיקה . הבן שלנו בן 15 וגיל העצמות הוא 17 . מה עתיד הגדילה? כרגע הבן 1.63 אני 1.59 ובעלי 1.75 . בברכה צהלה
שלום: בני בן ה-12 מקבל כבר שנה וחצי דקפפטיל. את הדקפפטיל הוא מקבל כדי לעצור התפתחות מינית ולאפשר לא לגבוהה. גובהו כרגע 151. גיל עצמות כף היד מלפני שנה היה 13.5 בדיקות דם אחרונות הראו tsh 13.86 וT4-FREE 16.4. אבקש לדעת מה פרוש הממצאים. כמוכן, האם יש קשר בין מתן הדקפפטיל לרמה הגבוהה של ה TSH, והאם כדאי להפסיק את הדקפפטיל. תודה רבה
בגיל זה דקאפפטיל אינו מסייע לגדילה אין קשר בין דקאפפטיל ל TSH TSH גבוה דורש טיפול
לבני ימלאו 4 בעוד חודש ולאחרונה הבחנתי בשיער שצמח סביב איבר מינו, אשר ביחס לילדים אחרים בגילו-גדול למדי. אין נסטוריה של מחלות, למעט אטופיק דרמטיטיס שהלך ונעלם, ושומות ויראליות (בפנים, בגב ואחת באיבר המין) שיוסרו בניתוח בשבוע הקרוב. קבעתי תור לרופאת הילדים, אבל אשמח לקבל מידע או הנחיות. תמר
בתי בת 12 וחצי עדיין לא קיבלה מחזור השאלה שלי 1. עד איזה גיל עצמות בנות גובהות? 2. האים ילדה שמקבלת דקפפטיל יכולה לגבוהה עד להפסקת הדקפפטיל {עד גיל 15}.או שזה לא קשור לדקפפטיל גיל העצמות זה שקובע? 3. השאלה הראשונה נשאלה לגבי הבת הגדולה עים גיל עצמות 11. 4. ושאלה השניה נשאלה לגבי הבת השניה שמקבלת את הדקפפטיל.
הגדילה אינה באותו קצב בכל הגילים. למרות שילדה בת 16 עדיין יכולה לגדול, הקצב בגיל זה יהיה איטי. התשובה היא אינדיבידואלית לכל בת. דקאפפטיל בגיל שתארת אינו עוזר לגבוה. מבחינת גובה סופי, לא משנה אם תתני או לא תתני דקאפפטיל.
שלום רב, אצל ביתי בת ה 5 חודשים החלה להופיע פלומת שער באזור איבר המין וכן החלו להראות שדיים מוגדלים שלדברי האחות בטיפת חלב אינם אפייניים לגילה. אני מודאגת מאד מהתופעה. האם התופעה חולפת או שיש להתחיל טיפול? אודה מקרב לב לעזרה
בתי בת 10 וחצי מקבלת הורמון גדילה ללא חוסר בהורמון בגלל קומה נמוכה קיצונית גובהה 123 בשנה הראשונה גבהה 8 ס"מ שזה יפה אנדוקרינולוגית {בריל גרטא} החליטה שצריך לתת לה דקפפטיל ביגלל תחילת ניצני שדיים. 1. השאלה שלי האים זה מקובל לתת דקפפטיל בשילוב עים הורמון גדילה זה לא יאיט את קצב הגדילה שלה אחרת מה עשינו בזה?
שלום, אני בן 17.2 הגובה שלי הוא 1.70 והמשקל שלי הוא כ-47 ק"ג. ברור לי שאני תת משקל ואני גם מאוד רזה ביחס לשאר הילדים בשכבה שלי וגם נמוך והאמת היא שאני הראה כמו ילד בן 13 בערך. השאלה שלי היא כזאת: אילו בדיקות אני אמור לעבור לבירור סיבות המצב שלי? הלכתי לדיאטנית בנוגע לתת משקל והיא נתנה לי תפריט שהוא מאוד יקר ואין למשפחה שלי תקציב לעמוד בו (מצב כלכלי ממוצע +) וגם מין פחית לשתיה הנקראת: "אנשור פלוס". אמא שלי בסדר גמור וכך גם אבי לא גבוהים במיוחד אבל גם לא רזים מדי או נמוכים מדי. אבא: 1.74, אמא: 1.67 אשמח אם תסביר לי אלו בדיקות עלי לעשות כי ברור לי שמשהו לא בסדר פה.
1. הגובה שלך לא מפתיע- אתה בסך הכל נמוך מאבא שלך ב 4 סמ. 2 בלי לדעת את צורת גרף המשקל והגובה לא ניתן להעריך האם יש בעיה בכלל. אנשים רגילים ובריאים יכולים להיות רזים או שמנים. 3. אפשר לאכול אוכל נורמלי עתיר קלוריות בהנחית דיאטנית גם ללא שימוש בתוספים יקרים. אין לי מספיק נתונים כדי להשתכנע שמשהוא לא בסדר פנה לאנדוקרינולוג בקופת חולים שלך ליעוץ
שלום,לפני כעשרה חודשים ביצעתי בדיקת tsh והתוצאה הייתה 0.03 בעקבות כך פניתי לאנדוקרינולוג שטען שלדעתו אין בעיה בבלוטה לאחר 5 חודשים עשיתי שוב בדיקת tsh ויצא 2.57 לאחר 3 חודשים מבדיקה זו שוב ביצעתי בדיקת tsh והערך שיצא הוא 0.94 לאחר מכן שוב עשיתי בדיקת tsh ויצא הערך 1.36 רציתי לדעת מהם הגורמים והסיבות לתנועתיות הזו ברמות ה-tsh וכן למרות שלפי הבדיקה האחרונה הtsh יצא בתווך אני סובלת מגלי חום, אי קבלת וסת, נשירת שיער חזקה, חוסר ריכוז, עצבנות ונדודי שינה האם זה מעיד על בעייה בבלוטה כי אמנם זה יצא בתווך אבל נמוך בתווך וכן האם לטפל בתופעות באמצעות תרופה לבלוטת התריס? כמו כן אשמח לדעת במידה ויש בעייה בבלוטה ומטפלים בה באמצעות התרופה המתאימה האם הנשירת שיער אכן נעלמת והשיער צומח מחדש וכן האם הוסת יחזור ללא תרופות נוספות??
הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, בתי בת 9 שנים ו-5 חודשים, ספורטאית (7 יחידות אימון בשבוע), וחסרת תיאבון. קטנה לגילה (גובה 130 ס"מ, משקל 22 ק"ג). בצילום גיל העצמות נמצא מתאים לגיל 8 שנים ו-10 חודשים. בבדיקות דם נמצאו הערכים הבאים: TSH - 1.25 mIu/l Somatomedin C (IGF-1) - 193 ng/ml Growth Hormone - 0.13 µg/L האם ערך הורמון הגדילה בתווך הנורמה לגילה? האם יש מקום לדאגה המצריכה התיעצות עם אנדוקרינולוג?
כך לא בודקים הורמון גדילה חשוב ביותר לפנות לפני הכל ליעוץ דיאטנית. לפני שמגיעים אליה יש לרשום בדיקנות את כל פרטי תזונתה. כדי לברר האם מקבלת תזונה המתאימה לספורטאית- זאת כדי למנוע פגיעה בגדילה.
ילדי נולד עם אשך טמיר, הוא נותח בהיותו בגיל חצי שנה להוריד את האשך לשק האשכים -דבר שלא הצליח -האשך נמק. ילדי נולד רק עם אשך אחד- ז"א שהמצב כרגע שהוא ללא אשכים בכלל לצערנו, כיום הוא בן 9 שנים היינו אצל מספר אורלוגים לילדים ולא קיבלנו תשובות מספקות האם ניתן לעשות משהו ואם כן מתי?
לפני 3 חודשים אושפזתי וטופלתי באבחנה של מנינגיטיס פנוימוקוקלית. במסגרת העדות למקרואנדומה היפופיזרית ,רובה בסיסיו אספנואידלי [ בירור אנדוקריני הדגים ערכי prl גבוהים פי 50 מהנורמה. תחת טיפול בדוסטינקס הערכים ירדו לנורמה. בהמשך עברתי ניתוח בגישה טרנס-ספנואידלית ובהנחיית מערכת ניווט הסרה מלאה של מאקרו פרולקטינומה דורופלסטיקה של רצפת האוכף ו packing של הסינוס הספנואידלי בעזרת דבק ביולוגי ושומן במהלך ניתוחי תקין. אני מטופל בדוסטינקס אחד לשבוע ופרדניזון 2.5 מ,ל ליום. כשבועיים לאחר הניתוח ומזה כחודש אני מרגיש ריחוף, תחושת דיארליזציה, רמת הקורטיזול בדם הינה 186. בנוסף ביקרתי אצל פסיכיאטר עקב דיכאון ואני מקבל מדי יום קלונקס 5 מל וציפרלקס 10 מל. שאלותי כדלקמן: 1. איך אני יוצא מהרגשת הריחוף, שזה משגע אותי ומשבש לי את חיי היום יום. 2. האם יש קשר בין לקיחת פרדניזון והרגשת הריחוף (מספר רופאים אמרו לי שיכול להיות שיש קשר ורופאים אחרים אמרו שאין קשר) 3. בגלל שרמת הקורטיזול בדם נמוכה, אני צורך את הפרדניזון (זה מה שאמר לי האנדוקרינולוג) ובאילו אמצעים ניתן להעלות את רמת הקורטיזול ולהפסיק את לקיחת הפרדניזון.
ודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום וברכה, לבני בן ה6 יש הגדלה של שד.MRI ראש תקין. רציתי לברר מה ההבדל בין מבחן ACTH לעומת LRH. ומה האינדיקציה לכל אחד מהמבחנים. בתודה רוי
ACTH בודק את יותרת הכיליה. היא אינה גורמת להתבגרות אך מקדמת גיל עצמות LRH - בודק את ציר ההתבגרות המינית-אין לו קשר לשעור מיני.
שלום רב, בני בן 8, ובשנה-שנתיים האחרונות התחיל לצמוח לו שיער משמעותי על הידיים והרגליים, הרבה יותר מלחבריו. שאר הגוף חלק. לא יודעת אם קשור, אבל בתקופה הזו בערך גם התיאבון שלו פחת (פעם היה אוכל הרבה - בריא ומגוון - והיה ילד מעט מוצק, כיום ממש לא אוכל הרבה ונהיה רזה למדי). הוא גבוה לגילו. עוד נתון שמבדיל אותו מחבריו הוא שיש לו אסטמה קלה - מטופל בעיקר במשאף ונטולין (ממוצע של פעם-פעמיים בחודש). בודיקורט ניתן לו לעתים רחוקות ולא יותר מ-3 ימים רצוף. האם כדאי לפנות לבירור בגלל השיער הרב? האם יכול להיות קשר לונטולין? תודה.
שלום רב, ביתי בת 3 ושוקלת 11 ק"ג, תמיד היא נמצאת באחוזון 3 ובעבר גם היתה ברמה נמוכה מאחוזון זה. ביצענו לאחרונה ב.דם להורמון PTH INTACT וקיבלנו תוצאה של 30. היינו מבקשים לדעת מה דעתך לאור המשקל ותוצאת הבדיקה, והאם היית ממליץ לנו לעשות משהו בעיניין. אודה לך על התייחסותכך. תודה וערב טוב
לא ברור לי מה עניין ה PTH ומה הקשר להורמון גדילה. לא ברור לי למה בכלל נבדק PTH יש לפנות עם כל התיק ועם הילה לבדיקת מומחה בלי לדעת את כל צורת גרף המשקל והגובה וכל הבדיקות, לא אחראי להסיק מסקנות.
בוקר טוב, הייתי מבקשת את חוו"ד בנושא הורמון גדילה לילדה בת 3 האם 2.61 הינה תוצאה תקינה. הגובה שלה נכון להיום הינו 86 ס"מ אודה להתייחסותך
בוקר טוב, הייתי מבקשת את חוו"ד בנושא הורמון גדילה לילדה בת 3 האם 2.61 הינה תוצאה תקינה. הגובה שלה נכון להיום הינו 86 ס"מ אודה להתייחסותך
שלום רב, הנני בהריון בשבוע 6+יומיים. היום הגיעו אלי תוצאות בדיקת דם של TSH והממצאים: 5.58 כמו כן, T4- 14.2 האם אלו ממצאים אשר מצריכים טיפול רפואי? אנא תשובתך בהקדם.
ביתי בת 14 וחצי. בגיל 13 קיבלה וסת פעם אחת ומאז לא קיבלה יותר. מאחר והיא מודאגת, היא עשתה בדיקות דם להורמונים, ורופא המשפחה אמר שהערכים תקינים. האם יש צורך לגשת לרופא נשים? האם יש מקום לדאגה? אולי זה מעיד על דבר חמור אחר? תודה רבה על התשובה, נערה ואמא מודאגות.
בשנתיים ראשונות המחזור יכול להיות לא סדיר. מרווח כזה גדול של העדרות מחזור, מצדיק פניה למומחה
לאיזה מומחה עלינו לגשת - רופא נשים או אנדוקרינולוג?
בני בן 7 ו10 חודשים, לפתע ראיתי שיש לו שיעור ערווה על האשכים בלבד( בחלק התחתון) מדובר על קובץ שערות ארוכות, בנוסף לאחרונה יש לו ריח זיעה חריף מתחת לבית השחי, הוא מעט נמוך לגילו אני 160 ובעלי 175 , האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה?
שלום , אני בן 15 עוד כמה ימים ואני משחק כדורסל... הייתי רוצה לעשות בדיקת גיל עצמות (אני לא נמוך או משהו כזה) והייתי רוצה לדעת איפה אפשר לעשות את הבדיקה , ומה מחירה (אם היא עולה כסף)... תודה מראש , יונתן
אחותי ובעלה חיים בנורבגיה ושוקלים לחזור ארצה. הבן שלהם מטופל בהורמון גדילה והרופא הזכיר באוזניהם את האפשרות לפגיעה בלב. האמנם? מה עושים כדי להמנע ממצב זה ובכל זאת לקבל אתה ההורמון? תודות
אינני יודע מדוע ולמה אמרו להם פגיעה בלב. אינני יודע נתונים של הילד הורמון גדילה יכול לגרום להתעבות מסוימת של שריר הלב. בילד בריא אינני מכיר בעיה כתוצאה מכך
דיברתי עם אחותי. אחיינו של בעלה הנורוגי קיבל גם הוא הורמון גדילה והתברר כי יש לו קרדיומיופטיה של הלב. אולי בגלל זה רצו שגם הבן שלהם יעבור בדיקה? האם במידה ויש לו אכן את הבעיה הזאת בלב, האם מותר לתת לו הורמון גדילה? סליחה על החוסר קודם בנתונים. תודות
רופאים יקרים שלום רב, ברצוני לשאול לגבי ילדה בת 5.5 שבשל דלקת חריפה (בעצב הראייה) ואובדן ראייה (שבינתיים חזרה עם חסרים בשדה הראייה) קיבלה טיפול בסטרואידים במגה דוז ל- 5 ימים, דרך הוריד, ע"פ הפירוט הבא: סולומדרול 600 מ"ג ליום וכעת היא ממשיכה בטיפול בסטראודים דרך הפה (40 מ"ג) למשך שלושה שבועות. כעת אנו מתחילים את הטיפול דרך הפה. היא מקבלת במקביל תרופה סותרת חומצה - לוסק. שאלותיי: 1. איזו תזונה מומלצת בתקופה זו של לקיחת סטרואידים תוך התחשבות בגורמים השונים ובתופעות הלוואי - רעב גדול למתוקים ובצקים, עליית רמת הסוכר ולחץ הדם, הפגיעה של הסטרואידים בגדילה וכו'. 2. על פי סוג, מינון ומשך לקיחת הסטרואידים, האם ניתן להעריך את מידת נזקם לילדה בנושא של הגדילה? 3. כיצד ניתן תזונתית או בדרך אחרת למזער את הנזקים בזמן לקיחת הסטרואידים ולאחר סיום נטילתם? תודה מראש!!! אם מודאגת
1 פני לדיאטנית 2אין יכולת להעריך כמותית. תלוי בכמות ובמשך הזמן. שונה מילד לילד 3. אין דבר כזה
תודה רבה. ציננתי את הכמות והמשך, האם ניתן לחזות במשהו/ לשער, או אפילו ללמוד מהסטטיסטיקה?
הבת שלי בת 14 וגובהה 153. היא קיבלה מחזור לפני שנתיים וחצי ולפי מה שקראתי לבטח כבר סיימה את צמיחתה לגובה. האם ניתן לתת הורמון גדילה גם עלפי נתונים אלה?
פרופ צדיק שלום זו שניה שניה שאני נותנת לביתי בת ה5 הורמון גדילה (כ-60) והתוצאות מצויינות עבורה. אני ובעלי מתכננים נסיעה לחול בלעדיה ורציתי לדעת האם ניתן באופן חד פעמי כמובן לדלג שבוע במתן התרופה
דברי עם הרופא המטפל בכם. אינני מכיר את נתוני בתכם לא אחראי לבקש ולקבל הנחיות לטיפול עבור מישהוא שלא מכירים מקרוב
שלום רב, בבדיקת דם לויטמין D אצל ביתי בת 16.5 NG/ML 22.50 הרופא משפחה נתן טיפות פלוריש 20 טיפות ליום כתוב על האריזה 200IU 10 GR יחב"ל האם המינון הזה לא גבוה מדי ? לכמה זמן יש לקחת את הטיפול האם יש צורך בהתייעצות עם רופא אנדו נ.ב. הרופא נתן את הבדיקה הזו במסגרת בדיקות דם שיגרתיות מפני שהילדה צימחונית . תודה רבה שבת שלום
1. עם ילדה צמחונית פונים לדיאטנית כדי לבדוק את תכולת התזונה 2. יש לבדוק האם יש בעיה נוספת לאחר חוות דעת הדיאטנית 3. אינני מכיר את התרופה שאת מזכירה.
שלום פרופסור צדיק, תודה על תשובתך הילדה נמצאת במעקב אצל הדיאטנית . לגבי הויטמין D הנמוך היא קיבלה טיפות D3 כל טיפה מכילה 200 יחבל 20 טיפות ליום . האם מינון זה לא גבוה מדי ? האם יש צורך בהתיעצות עם רופא אנדו תודה רבה
לפני כמה חודשים התגלה אצלי הליקובקטר, לאחר תלונות על בחילות או יותר נכון-גזים -גרעפסים שלפעמים נשארים תקועים וקשה להוציא אותם. לאחר הטיפול חלה הטבה משמעותית למספר חודשים ואז חזרו התסמינים ביתר שאת. בבדיקת נשיפה חוזרת נראה כי החיידק לא חזר. הגזים הם כל הזמן, כל היום. תחושת מחנק ואי נוחות תמידית. רצוי לציין כי אני לוקחת דוסטינקס לטיפול בפרולקטין מיותרת המוח- חצי כדור פעם בשבוע. מה זה?, אני ממש מודאגת.
לילדיי יש בעיה בבלוטת התריס רציתי לדעת אם אפשר לקבוע תור בקרוב...???
שלום, לפני כחודש ביצעתי בדיקות הורמנליות על רקע אל-וסת וחשד לCAH. כלל הבדיקות תקינות מלבד חריגה מהגבול העליון ברמת ה- Androstendion. (3.54) רציתי לשאול מה זה אומר בעצם והאם אפשר להסיק מזה משהו לגבי האל וסת, וכן, קראתי באחד מאתרי האינטרנט שיש קשר כלשהו בין רמות גבוהות של ההורמון הזה לבין נשירת שיער, ואני אכן סובלת מנשירה אינטנסיבית מאוד בתקופה האחרונה. האם יש קשר? תודה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן 14, לפני כחודש הופיעה אצלו נפיחות בשד שמאל, במישוש מתחת לפיטמה מורגש מעין גוש בקוטר 1 ס"מ בערך. האם זה נורמלי?
שלום רב בני בן ה- 17 ביצע בדיקות דם שגרתיות ( -הדגש- לא התלונן על סימפטומים מסויימים -סדגש- )- tsh-7.0 T4 free-13.8 כעבור שבועיים ביצענו בדיקות חוזרות: tsh-11.7 T4 free-13.2 T3 free- 5.1 THYROGLOBULIN 12.5 THYROGLOBULIN Ab <20.0 ANTI THYROID PEROXID <10.0 כאמור, בבדיקה מקרית ולא עקב תלונה. מה המשמעות והאם יתכן שבטווח של שבועיים יש שינויים כאלה ב- TSH? אודה על התייחסותכם
על אנדוקרינולוג ילדים לבדוק את הנער בדיקת הTSH אינה תקינה ולפי הבדיקה להחליט על ההמשך.שינויים יכולים להיות מסיבות שונות
שלום רב, אני בת 33 בריאה. רציתי לדעת האם הביוץ משפיע על בלוטת התריס. אני שואלת שאת מכיוון שלפני חודשיים ה - TSH שלי היה 5.53 ואתמול (במקרה יצא בזמן הביוץ) עשיתי בדיקה חוזרת וה - TSH שלי יצא בתוך הטווח התקין (3. משהו). גם לפני כשנה היה לי אותו סיפור שבדיקה ראשונה היה גבולי 5.3 ובבדיקה לאחר כמה חודשים יצא בתוך הטווח התקין. אני מאוד שמחה מהתוצאות ורוצה להיות בטוחה שהן תוצאות אמת ולא בגלל השפעה של הורמוני הביוץ. מה דעתך? האם כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כמה חודשים? אני אשמח לתשובתך המפורטת.
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
ביתי בת 10.7 גובהה : 139 בצילום כף יד לפני שלושה חודשים הצילום מראה גדילה של תשעה חודשים יותר מהגיל הילדה מאוד מפותחת מאוד בשדיים הרופאה המליצה על זריקת דקפפטיל נתנו זריקה אחת ואני מעוניינת להפסיק כי הרופאה אמרה שיהיו בעיות בעתיד עם העצמות , האם אני יכולה להפסיק את הזריקות אחרי זריקה אחת והאם אין לזה השלכות
GLUCOSE 77.27 MG/DL ( 65.00- 100.00) (..*......) CORTISOL-SERUM 255.80 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (.*.......) GH 4.39 NG/ML 14-07-10שינוי ערכי ייחוס החל מ RECOMBINANT 98/574 עקב מעבר לקיט TSH 1.76 MIU/ML ( 0.40- 5.80) (.*.......) GH (30') 8.17 NG/ML GH (60') 7.34 NG/ML GH (90') 4.51 NG/ML GH (120') 1.56 NG/ML 120'90'60'30'0 הערה למדבקה : טסט קלונידין זמנים שלום רב האם תוצאות תקינות בתי בת 4 שוקל 10ק"ג 89ס"מ נולדה פגית 650גר' בשבוע 26 האם בדיקת תקינות תודה רבה מראש!
אם נבדקה בשיטת המעבדה החדשה-אין צורך אם בשיטת המעבדב הישנה, חוסר קל בל לראות פתק מעבדה מקורי, אינני יודע
האם זה מחסור באנדרנלין או טרוטסטרון ? אין ניתן לפתור את הבעיה .