פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב, האם נכון שצמיחה תקינה לגובה מחייבת את נוכחותו של הגורם הפסיכולוגי, המכונה "אהבת אם". האם מתח, חרדה, חוסר ביטחון ומחסור באהבה, עלולים לעכב גדילה? האם זוהי אמונה טפלה? בכבוד רב,

ביתי בת 9 וחצי. מתלוננת כשנה על כאב בנגיעה בפיטמה אחת. רופאת המשפחה אומרת שזה ניצן שד, אבל אני לא רגועה. היום ניתן לראות ולמשש (מאד בעדינות) מעין "גולה" קטנה בחלק העליון של הפיטמה, כמו כן נראים עליה בבירור כלי דם. הילדה גבוהה ורזה ללא כל סימני התפתחות מינית אחרים. BMI נמוך מ-14.

לחברתי הורמון גדילה 0 בת 45 עם בעית השמנה ולא מצליחה לרזות .האם זו הסיבה? מה אפשרויות הטיפול ?

שלום רב, ידלתי בת6.5ישלי שאלה ,הרופא המליץלהתחילהורמוןגדילה ואני לא בטוחה, איזה בדיקות צריך לעשות האם יש רק טיפוליום יומי או חצי שנה זריקה, האם יש מקום שמוכר ע"י מכבישמרכז אתכולנושא גדילהבאזורמרכז,אנימרגישהקצתחסרהמידע ורציתילוודא כיצדלפעול . אודהלתשובתךדרהאגבביצענוצילום ונראהתקין ובדיקת דם שהיתהתקינה

בתי בת 9 וחצי עם התבגרות מוקדמת מקבלת כל 28 יום זריקת דיפרליין 3.75 מ"ג,בשל התבגרות מוקדמת יש לה שיער בבית שחי(עדיין לא מגלחת)היא מזיעה ונודף ממנה ריח רע,שאלתי היא האם ילדה בגילה יכולה להשתמש בדאודורנט נגד ריח זיעה בבית שחי,האם החומרים שנמצאים במוצרים הנ"ל מזיקים אם מתחילים בגיל כה מוקדם? תודה מראש.

אין בעיה בשימוש בדיאודורנט

בתי בת שנה ועשרה חודשים, מאז שנולדה, היא בעקומת הגובהה סביב 5% עד 7% , האם ניתן כבר בגיל כזה לבדוק ולטפל בה, או שממולץ להמתין?

יש לציין שהגובהה שלי הוא 1.60 ושל אבא שלה 1.83

פרופ' צדיק היקר שלום רב, ראשית אני רוצה לציין את תרומתך הרבה לקהילת ההורים המודאגים והעצות המכוונות והספציפיות שאתה מעניק. אשר לשאלתי, בתי בת ה 11 שנים ו 9 חודשים קיבלה מחזור בפעם השניה בהפרש של 21 יום? האם תקין? האם תדירות גבוהה של קבלת מחזור מאיצה את סיום קצב הצמיחה לגובה? האם אתה חושב שיש צורך בבירור? איזה? גובהה 161. משקל 40. בכבוד רב

לאחר התיעצות ובדיקות וצילום עצמות נאמר לנו : 1: גיל עצמות 12 2:גובה מקסימאלי שהיא תהיה 1.52 3: הפסקת המחזור עלולה לגרום אפילו לגובה נמוך יותר 4:אין שום דרך לגרום לה להיות יותר גבוהה. אני בגובה 1.78 ואישתי 1.60 אנחנו אובדי עצות ומחפשים דרך כל שהיא שתוכל לעזור לילדה להגיע לגובה סביר יותר לכל הפחות 1.60 בקשה בקשה בקשה עצה ועזרה , תודה מראש

בנושא המחזור , האם הזריקות להפסקת המחזור עד גיל 11 עלולות להשפיע על הגובה לרעה עוד יותר , הגובה הסופי כרגע נאמד 150 ס"מ אין שום דבר בכל מחיר שיכול לעזור לה לגבוה טיפה?? תודה מראש.

לי תת פעילות של בלוטת התריס-לוקחת יום יום 2 אלטרוקסין 100. תוצאת ה- tsh האחרונה היא 0.14 . האם זו יכולה להיות הסיבה לחוסר היכות שלי להשיל את הק''ג העודפים שלי?מה עושים?

פרופסור צדיק, האם אתה עדיין מקבל פציינטים דרך קופת חולים לאומית? קיבלתי עליך המלצות רבות ואני מעוניינת להביא את בתי אליך

טטטטט

שלום , בתי בת ה 10 קבלה ווסת דמום קל האם, זהו הווסת? האם אפשר לעצור את הווסת ? תודה

שלום, בתי בת 4.5 שוקלת 12.9 גובה 91 ס"מ להלן בדיקות דם שנעשו בטווח של כמה חודשים אחרונים א. לפי רופאת הילדים, הילדה אנמית ומקבלת תוסף ברזל 5 CC ליום שלא ממש פותר את העניין, יש אולי משהו אחר לעשות? (הילדה מסרבת לאכול בשר) ב. אני רואה שרמת ה- TSH שלה חורגת מהטווח - מה זה אומר? האם יש לכך השפעה על הגדילה שלה? תודה תוצאות בדיקת דם 01/08/10 (לאחר נטילת תוסף ברזל 5 CC ליום במשך 3 חודשים) TSH 5.65 mIU/L (טווח 0.35-4.20) IRON 65 µg/dl (טווח 28-93) T4- FREE 14.6 pmol/L (טווח 11.4-19) FERRITIN 20.0 ng/ml (טווח 10-291) HB 11.5 g/dl (טווח 12-16) תוצאות בדיקת דם 02/05/10 TSH 6.51 mIU/L (טווח 0.35-4.20) T4- FREE 12.4 pmol/L (טווח 11.4-19) FERRITIN 4.0 ng/ml (טווח 10-291) תוצאות בדיקת דם 28/03/10 TSH 5.26 mIU/L (טווח 0.35-4.20) T4- FREE 12.4 pmol/L (טווח 11.4-19) FERRITIN 5.0 ng/ml (טווח 10-291) IRON 33 µg/dll (טווח 28-93) CELIAC SCREEN 2.5 U/ml (טווח 0-16) T.TRANSGLUTAMINASE 0.00 EU/ml (טווח 0-20) IgA 95.70 mg/dl (טווח 30-188) IgM 120 mg/dl (טווח 47-178) IgG 701 mg/dl (טווח 546-1337) ENDOMYSIAL Ab Negative

שלום קוראים לי בתאל ואני בת 11 משהו כמו שנה אני מרגישה גושים כואבים בשדיים. הופיעו אצלי ורידים בשדיים ואני מודאגת. האם זה נורמאלי? זה קורה להרבה ילדות? תודה בתאל

פרופ' צדיק שלום. קיבלתי תשובת מעבדה כי ( vitamin d 25 (oh שלי הוא 9 ng/ml. ברור לי שהתוצאה נמוכה מאד. מה המשמעות? האם יש סיכון מיידי? עד כמה זה חמור? נתונים עלי: אני בן 54. גובה 161 משקל 55. מטופל בסטטינים להורדת כולסטרול - מאוזן. מטופל באלטרוקסין - לטיפול בבעיה בתפקוד בלוטת התריס - מאוזן 4.38 mIu/l. לוקח מידי יום מיקרופירין בכמות מזערית 75 מ"ג - מניעתי בלבד. לא רואה כמעט שמש - חי ממזגן למזגן. האם לקחת את הויטמין בטיפות? האם יש משהו עדיף? אולי טבעי? תודה על תשובתך.

שלום פרופסור צדיק צבי, יש לי מחלת עצמות כלשהי שמעולם לא גילו מהי. הגובה הסופי שלי היה 1.36 ולבסוף האריכו לי את הרגליים בשיטת אליזרוב. כיום, בני בן החמש הוא נמוך מאוד ונראה שיש לו מחלת עצמות כמוני אך הברור הגנטי לא הצליח בנתיים לגלות איזה סוג. האם היית ממליץ לחכות עם הורמון הגדילה כי הבנתי שהוא לא תמיד עוזר במקרים אלו או לנסות ולראות אם עוזר? תודה, שרון

רציתי לדעת היכן אופייני שיעור זמני אצל תינוקות("לנוגו"). האם גם בידיים ורגליים? ביתי נולדה עם שיער גם במקומות האופייניים שאני יודעת שצפוי לנשור(אוזניים, מצח, כתפיים,גב,פנים) אך יש לה גם במקומות שלא שמעתי שנולדים עם זה- ידיים(מפרק היד ועד מעל המרפק) רגליים. האם גם שם קיים לנוגו? והאם זה צפוי לנשור? אני ובעלי ממוצא מזרחי ולא חלקים במיוחד אבל אצל אף אחד משנינו לא היתה שעירות יתר ובוודאי שלא בגיל כה צעיר.

שלום ד"ר צדיק! ברצוני לדעת מאיזה גיל זריקות הדקפפטיל יכולות לעזור במיצוי פוטנציאל הגובה? ומדוע בגיל עצמות 10 הזריקות כבר לא יכולות לעזו?. ומה כן יכול לעזור בגיל עצמות 10 למיצוי פוטנציאל הגובה. שהרי ברוב המקרים בגיל עצמות מאוד נמוך אין גם התפתחות מינית מוקדמת?

שלום ד"ר צדיק צבי! אני די מבולבלת וקשה לי להחליט לגבי המשך טיפול לביתי. ביתי כיום בת 9 עם גיל עצמות של 11 שנים. יש לה התפתחות נצנים ומעט שיעור בבית השחי, אך אין עדיין ררית רחם דהיינו המחזר לא קרב לבוא. נאמר לנו שכיוון שזריקות הדקפפטיל כבר לא יועילו בשלב זה במיצוי פוטנציאל הגובה אלא רק מבחינה רגשית דהיינו עצירת ההתפתחות המינית, יש באפשרונינו להתחיל את הזריקות כעת וכמו כן ניתנת גם האפשרות לא להתערב כעת ולבדוק מידי 3 חודשים את קצת התקדמות הורמון הגדילה ןרירית הרחם וכשתהייה התקדמות משמעותית אז להתחיל בזריקות. רציתי את חוות דעתך לגבי התחלת הטיפול, האם אכן כראי לדחות כדי שהחומר הנ"ל יהיה כמה שפחות בגופה, היות ונאמר לנו שככל שההורמון נצמא זמן רב יותר בגוף קצב הגדילה פוחת עד לעצירותו המוחלטת ואז מפסיקים את הטיפול. סליחה על השאלה הארוכה... תודה מראש רונית

שלום ד"ר צדיק, בהמשך לתשובתך... היות וגיל העצמות של ביתי שנתיים מעל גילה ואין בעייה של יותרת הכיליה והיא גבוהה יחסית לגילה (תמיד הייתה) 1.49 ויש לה כבר ניצנים ומעט שיעור הגדירו זאת כהתפתחות מינית מוקדמת ועל כן הציעו לנו את זריקת הדקפפטיל לעצירת ההתפתחות המינית מבחינה רגשית בלבד! שאלתי היא בבדיקות US אגן ראו שאין עדיין רירית מכאן הבנתי שהמחזור לא עומד בפתח על כן הציעו לנו 2 אפשרויות: א.לתת כעת את זריקות הדקפפטיל לעצירת ההתפתחות המינית שיעצור מיידית את עניין התפתחות החזה בגיל צעיר ואם התפתחות החזה אינה מפריעה לילדה אזי להמתין ןלבדוק כל 3 חודשים את קצב התפתחות הורמון ההמין הנשי ורירית הרחם ובמידה ותהייה התקדמות ממשית להתחיל את הטיפול. אודה לך אם תחווה דעתך בעניין האם להמתין או לטפל מיידית. בתודה מראש רונית

בתי בת 10 וחצי לפי גיל העצמות היא בת 8 וחצי היא מקבלת הורמון גדילה אנו צריכים לתת את זריקת הדקפפטיל בגלל שהתחילו לצמוח ניצני שדים. האים זה מקובל לתת את הזריקה יחד עם ההורמון גדילה? למעשה הזריקה מעכבת את הגדילה אז למה נותנים אותה? והאים זה לא יפגע בגדילה בשנה הראשונה של ההורמון גדילה היא גדלה יפה 8 ס"מ האים זה יעצר משמעותי?

שלום, אצל בני בן ה -11 נמצאו רמות גבוהות של TSH - למעלה מ -12. רמת FT4 היתה בגדר הנורמה. הומלץ על טיפול תרופתי. מה המינון המומלץ - רופא הילדים והאנדוקרינולוג חלוקים בדעתם. האם מומלץ להתחיל במנה שלמה מייד או לחלק את הכדור? מה ההשלכות של תת פעילות בלוטת התריס על הגדילה, ההתפתחות המינית, הבגרות והפריון? תודה, אימי

פרופ' צדיק שלום, קראתי שהעט של ביוטרופין (זה ללא המחט) מתאים רק ל-80% מהילדים. רציתי לדעת למי העט לא מתאים ולמה? תודה מראש.

שלום פרופ צדיק, הצנרת בדירה שאני מתגוררת עשויה פלסטיק. (לא ברזל או נחושת כפי שהיה מקובל בעבר). האם העובדה שהמים שאנחנו שותים מצנרת עשויה פלסטיק עשויה לגרום להתפתחות מינית מוקדמת בגלל הכימיקלים שבהם משתמשים בתעשיית הפלסטיק?

בתי בץ 8.5 מאז היותה קטנה הייתה לה פלומת שיער באיבר המין. כיום זה התמלא לשיעור ממש. היא החלה להצמיח שיער גם בבית השחי ולזיע שם ממש כמו אדם מבוגר. לאחרונה החלה להתלונן על כאב באיזור השד- איני יודעת אם זה מהצלעות או מהשד עצמו. פנינו לרופא הילדים אשר םקר אותה והיפנה אותנו לאולטרסאונד שחלות. האם זה התהליך הנכון? הבנתי מחברה שמה שעושים זה בדיקת כף יד אך על זה הרופא לא דיבר איתי וגם לא היפנה אותי. אודה על תגובתך.

נשלח בטעות- לא להתייחס כי אם להודעה למעלה

שלום רב, אני בת 30, גובה 145. השבוע אובחנתי עם CAH וקיבלתי טיפול של דיקסמטזון ל3 חוד'. שאלתי היא: בילדותי קיבלתי מס' שנים סטרואידים בכמויות גדולות (לאטופיק דרמטטיס קשה). האם הטיפול הממושך בסטרואידים יכל להוביל לCAH? או שזו תסמונת גנטית בלבד? תודה

שלום רב, אני אמנם מבוגרת (37), אבל לא מצאתי פורום אנדוקרינולוגיה למבוגרים. יש לי תת פעילות בלוטת התריס tsh 5.85 t3 4.4 t4 10 זוהי תת פעילות כרונית כייון שערכים דומים נמצאו בשלוש השנים האחרונות לפחות (לפני זה לא בדקתי). בינתיים לא טופלתי כלל (למעט בתקופת הריון, אז נטלתי אלטרוקסין). שאלתי - האם אפשר להסתדר ללא טיפול, כיוון שזה מצב די גבולי? אפשר באמצעים תזונתיים לטפל? בברכה

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

פרופסור צדיק שלום רב! ביתי בת 12 ושישה חודשים עם גיל עצמות המתאים ל-10.5 שנים. מקבלת הרמון גינוטרופין כבר 6 חודשים.ללא חוסר בהרמון הגדילה הגובה היה לפני טיפול 128 היום הגובה הוא 134 לא מקבלת מחזור עם סימן ראשון להתבגרות הופעת ניצן שד 1. האם העלייה 6 סמ" היא תוצאה טובה ובגלל הטיפול בהרמון גדילה 2. מה הגובה הסופי שהיא תגיע אילו (הגובה שלי 168 ואבא 172 אחות תאומה 152 תודה

בני בן 13.8 . נשלחנו לבדיקה בגלל גובהו -אחוזון 16. בבדיקת דם היו תוצאות חריגות של TSH-6.26 testosterone total - 1.7 צילום כף יד- גיל עצמות 13. (הוא בן 13 ו-8 חודשים) מה משמעות התוצאות?

וקיבלתי זריקות מסוימות, אני לא בטוח אם זה היה זרז כלשהו להורמונים או שזה היה טסטוסטרון, מה שכן, לפניי כשנתיים התחלתי את ההתפתחות המינית וזה כולל שיעור יתר וגם נשירת שיער, כיום אני בן 19 ומעניין אותי לדעת האם בגלל הורמונים שלוקחים באופן שכזה כמו זריקות יכול לגרום לגנטיקה לפעול מהר יותר? כלומר האם זה שהשתמשתי באמצעים חיצוניים בשביל לגדול כגון הורמוני מין (מה שרציתי זה בסך הכל לגבוה >< וגם זה לא ממש קרה) יכול לגרום להכפלת הטסטוסטרון שגם ככה היה אמור להיות מתישהו ככל הנראה? אני מקווה שיש לשאלה הזאת מקום, אגב יש לי עוד שאלה שקשורה להורמונים שקיבלתי אז, אני הבנתי שאם קיבלתי הורמונים דרך חיצונית אז אני לא יכול לתרום דם, האם הדבר הזה נכון לגביי הורמונים שלוקחים בשביל להתפתח?

שלום אני בת 26 וסובלת בחוסר יציבות בבלוטת התריס מזה שנה. תחילה פעילות יתר למשך חודש וכעת תת פעילות רציתי לדעת אם מגמת התת פעילות בירידה מ12.5 ל8.6 והT3 במגמת עליה מ4.6 ל13.4 האם התת פעילות מתמתנת? האם ערכים של tsh 8.6ו t3 13.4 הם ערכים של תת פעילות חריפה שדורשת טיפול תרופתי? יאמר לזכותי כי אינו סובלת מעליה במשקל דופק נמוך עצבנות או עצירות כפי שאומרים.

פרופסור צדיק שלון רב! ביתי בת 9 עם גיל עצמות המתאים ל-11 שנים. היא בשלב התפתחות-3. יש ניצנים,מעט שיער ערבה ומעט מאוד בבית השחי ורייח זעה חזק. גובהה 1.49ס"מ ומשקלה 40 ק"ג. עדיין לא קיבלה מחזור. האם בשלב זה של ההתפתחות זריקת הדקפפטיל יכולה לסייע למיצוי פוטנצייל הגובה? אביה 1.92 ואני 1.64 בתודה מראש רונית

פרופסור צדיק שלון רב! ביתי בת 9 עם גיל עצמות המתאים ל-11 שנים. היא בשלב התפתחות-3. יש ניצנים,מעט שיער ערבה ומעט מאוד בבית השחי ורייח זעה חזק. גובהה 1.49 ומשקלה 40 ק"ג. עדיין לא קיבלה מחזור. האם בשלב זה של התפתחות זריקת הדקפפטיל יכולה לסייעה למיצוי פוטנצייל הגובה? אביה 1.92 ואני 1.64 בתודה מראש רונית

בני בן 13 ו-8 חודשים. עפ"י צילום כף היד היה גיל העצמות מתאים לגיל 13. מה זה אומר? האם הוא ימשיך לגבוה? כעת הוא נמצא באחוז 16 גובהו 1.53.

פרופ' צדיק שלום, אני אב לילדה בת 16 חודשים שאובחנה טרם לידתה כסובלת מתסמונת טרנר (חסר בזרוע הקצרה). לאחר לידתה אובחנה כחסרת היפופיזה. מטופלת באופן קבוע בהידרוקורטיזון 2 מ"ג פעמיים ביום וכן באלטרוקסין 50 מק"ג 5 ימים בשבוע. בטסט להורמון גדיהל נמצאו כמויות קטנות בלבד. השבוע התקבל אישור מהועדה להתחיל טיפול בהורמון גדילה. שאלותיי הן האם שלושת החברות מאושרות לשימוש ע"י ה-fda ומשרד הבריאות? מהם ההבדלים בין שלושת החברות המשווקות את ההורמון? האם יש הבדלים בחומר הפעיל? מה השוני בין המזרקים השונים? האם יש חברה מומלצת? תודה מראש, איתי

באולטרסאונד בלוטת התריס האחרונה שעשיתי עקב תלונות על הרגשת חנק בגרון כחכוח ושיעול - להלן התשובה - אודה לכם אם תואילו לפענח את הכתוב. ימין:אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות - אונה ימנית בגודל 3.4X3.5X7.3 ס"מ מרקם בלתי אחיד, הודגמו קישריות סולידיות עם איזורים נוזליים והסגתיידויות קטנות. גודל הקישרות ב- 2.7X1.3 ס"מ, 3.4X2.6ס"מ האיסטמוס אינו מעובה

בתי קיבלה וסת היום. אני מבוהלת ומבולבלת מכל המידע מסביב. נאמר לי שתפסיק לגבוה. הגובה שלי 1.67 ושל בעלי 1.75. גובהה היום 1.48. מה ניתן לדעת בשלב הזה לגבי הגובה ובכלל בעניין המשך ההתפתחות? האם נדרשת בדיקה או מעקב של רופא? תודה!

גם בת של קבלה ווסת בגיל 10 ??!!! לאיזה רופאים הולכים???? אפשר לעצור את הווסת?

גם בת של קבלה ווסת בגיל 10 ??!!! לאיזה רופאים הולכים???? אפשר לעצור את הווסת?

האם שחלה פוליציסטית יכולה לגרום להתבגרות מינית מוקדמת. האם ילדה שיש לה שחלה פוליציסטית המחזור יכול להתעכב.

שלום. בני בן 8 וכבר זמן מה שמתי לב שיש לו שיער ערווה, בשיחה עם חברה אמרה לי שזה לא הגיוני וצריך לבדוק. האמת שזה באמת מוזר, האם עלי לדאוג - מה עושים? אשמח לתגובה, תודה.

בתי כמעט בת 7, סובלת מריח זיעה חריף מאד. בהמלצת הרופא התחלנו להשתמש בדאודורנט. האם זה לא מוקדם מדי? יש לציין שהיא שמנה - 35 ק"ג, וגבוהה 135 ס"מ. האם יש צורך בבדיקות? האם ניתן ללמוד מזה משהו? האם כדאי לפנות לאנדוקרינולוג?

יש לי 2 בנים, האחד בן 3.8 שנים והשני בן שנתיים. שניהם בין הנמוכים בכיתה שלהם בגן, אני 1.70 מ ובעלי 1.78 . האם זה אומר משהו לגבי הצמיחה שלהם בעתיד? האם יש מוצרי מזון מומלצים אשר יכולים לעזור בגדילה?

בני בן שנה ושמונה חודשים. נולד במשקל 3.148 בשבוע 34. היום משקלו 7.8 ק"ג וגובהו:70.5 ס"מ. כיום מטופל במחלקת אנדוקרינולוגיה בביה"ח שניידר. הומלץ עקב תוצאות של טסט ארגנין לתת לילד הורמון גדילה. הילד גם מטופל באלטרוקסין עקב יתר בבלוטת התריס. א. האם יש מה להתייעץ עם רופאים נוספים? ב. האם כדאי להתחיל הטיפול עכשיו או לחכות לגיל 4? ג. האם יש תופעות לוואי להורמון גדילה? תודה רבה

תודה רבה, הטסט ארגנין נעשה לאחר תוצאות שהתקבלו מטסט גלוקגון.הילד נולד בממדים תקינים אבל מאז הלידה הוא התפתח בצורה מאוד איטית וכיום אינו מתאים בגובה ובמשקל לגילו. בני מטופל באלטרוקסין בשל היפותיירודיזם מולד. בשל חסר העלייה באורך עבר הערכה של מלאי הורמון גדילה ובשני הטסטים הודגם חסר חלקי. לאור חסר של הורמון פיטואטרי בילד עם CMV מולד הוצרך לבצע MRI מח. נשמח לקבל את חוות דעתך בנושא של מתן הורמון גדילה לבני.

שלום רב, בני בן השלוש ושלושה חודשים נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג בגלל שנמצא בעקומת גובה באחוזון 3. בנוסף, igf נמוך, גיל עצמות נמוך בחצי שנה ויש לו קול גבוה. בטסט קלונידין נמצאו רמות תקינות של GH. האנדוקרינולוג אמר לי שלפי הטבלאות הוא יהיה נמוך בין 1.60 ל 1.65, אך יחד עם זאת אמר כי כרגע הוא צריך רק להיות במעקב גדילה, וכי הוא צעיר מכדי להתחיל זריקות. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. האם לא כדאי לא לדחות את הטיפול אם אכן הילד סובל ממחסור ב- igf והאם הטיפול לא יהיה יעיל יותר אם יתחיל בגיל צעיר יותר? תודה רבה מראש

דר' שלום רב, אני בן 16 וחצי וגובהי הוא 1.62 מ'. במשך כל השנים שררה אופטימיות מצידי ומצד הוריי שגם אני אביא את "הקפיצה", אך זה לא קרה. אני לא גבהה בכלל כבר למעלה משנה. מה יכולה להיות הסיבה לכך? אימי היא 1.52 מ', אבי 1.76 מ'. לפני 3 שנים פגשתי אורטופד מומחה שהתבונן בצילומי הרנטגן של כף הרגל שלי וקבע שיש לי עוד המון לגבוהה... האם זה יכול לנבוע מחוסר בויטמין כלשהו בדם? יש טעם לעשות בדיקת דם? אני זוכ שיש לי מחסור מסויים בויטמין D. תודה, רוני.

תודה רבה על התגובה. האם עליי לפנות לרופא מומחה כדי שיפנה אותי לצילום שכזה? ואם לא, מה כן עליי לעשות? שוב תודה.

שלום, אני בת 28, לפני כ-5 שנים החלה בעיה בבלוטת התריס שלי. בבדיקת דאז נתגלו נוגדנים במספר גבוה משמעותי מהנורמל (1579.1 THYROGLOBULIN Ab ו- THYROID MICROSOM Ab 776). מה שהחל כערכים של הבלוטה 6 קפצו מהר מאד ל-10. בעקבות כך, התחלתי טיפול תרופתי. אחת לחצי שנה בערך יוצאת שוב הבלוטה מאיזון ושוב מגדילים לי את כמות התרופות. לאחרונה לאחר בדיקה שהניבה 6.19 (אחרי תקופה של 2.08, 3.5....) החליטה הרופאה להגדיל שוב את המינון (4 פעמים בשבוע 50 מיליגרם ו4 פעמים 100 מיליגרם) אך מבדיקת דם שנערכה אתמול (חודשיים וחצי אחרי שינוי המינון התרופתי) התוצאות עומדות על 5.14. הגוף לא מתאזן ואני מרגישה את זה מאד וזה כולל שעות עירות ארוכות (קמה כל בקר ב5 וחצי לפחות), נשירת שיער, בעיות בזכרון, דכדוך.... מה הסיבה ליציאה מאיזון כל חצי שנה? מה כדאי לעשות על מנת להגיע שוב לאיזון? מה ניתן לעשות? בנוסף, בבדיקת הדם נראה כי ערך baso abs גבוה מעט (מה שלא היה בבדיקות קודמות), יתכן כי יש קשר בין הדברים בשל הנוגדנים שמחלישים את המערכת החיסונית?

שלום רב,בתי התחילה התבגרות בגיל 8.בוצעו כל הבדיקות הנדרשות ונאמר שנמצאת בתהליך התבגרות מוקדמת גבולית.אין צורך בעיכוב המחזור וגם לא צילום MRI ראש לאחר התייעצות עם רופאים נוספים בתחום.הרופאה לצערי עזבה הגיע רופא שמתעקש על צילום MRI בטענה שהבת התחילה בהתפתחות מינית מוקדמת.היום ביתי בת 10ו8חודשים עדיין לא קיבלה מחזור.גובה 151 משקל 35 האם נכון לבצע כיום MRI אני די מתנגדת ולא רואה שום סיבה מבקשת חוות דעתך.

תודה רבה על תשובתך. גיל עצמות של בתי מתקדם בשנתיים במהלך כל התקופה התפתחות וגדילה תקינים. האם עדיין יש צורך לעבור MRI אם ההתפתחות וגדילה תקינה רק לוודא שאין ממצאים ולחשוף אותה לצילום.

כתבו לי את זה בצו ראשון בסעיף "הפרעה קלה בהתבגרות המינית" (הפרופיל שלי עדיין 97), מה זה אומר? זה קשור לאיבר המין או משהו?

האים יש סיכוי שזריקות הורמונים יכולים עוד להשפיע בגילו

פרופ' צדיק, אני מודע לכך שזה אינו מקובל, אך אשמח אם תוכל לחזור למייל שלי. רציתי לברר האם מומלץ להתחיל הזרקות על בסיס יומי לילד בגיל שנה. יש בידי את כל הפרטים הרפואיים, אך אין טעם להעלות את כל הפרטים כאן בפורום. אני מתגורר כרגע בחו"ל, טופלתי לפני שנים על ידך וכאמור אשמח אם תוכל לחזור למייל שלי. בתודה מראש משה [שם בדוי]

בתי בת 12 ו4 חודשים לפי גיל העצמות היא בת 10 וחצי אני אמא שלה קיבלתי בגיל 12 האים גיל העצמות מאפשר לה עוד שנתיים בערך לגבוה? ומה היה גובה לפי הערכה שלכה? אמא גובה 145 ואבא גובה 169 הילדה בגובה 142.{גיל העצמות אמרה לנו אנדוקרינולוגית בריל גרטה}.

הבן של בין 15 וחצי גובהו 1.63 לפי צילום כף היד הוא לא יגבה יותר האם יש טיפול לשפר את הגובה.