פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני בן 16 ו-10 חודשים וגובהי 1.68 מ'. מטריד אותי מאוד שאני לא גובה ויחסית לחברי אני נמוך.גובה אבי 1.78 מ' ואמי 1.58 מ'. עשיתי צילום כף יד שמאל לגיל עצמות ע"מ לדעת האם אני יכול עוד לגבוה. קבעתי תור לאנדוקרינולוג אבל התור שנקבע לי הוא רק לעוד חודשיים ואני מאוד סקרן. אשמח מאוד אם תוכל להגיד לי מה אומרות תוצאות הצילום. להלן הממצאים: "על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) - גיל העצמות מתאים ל- 17 שנים - הגיל הכרונולוגי הינו 16 שנים - סטיית התקן לגיל הינה 15.1 חודשים. בתודה מראש, ניר כהן
שלום, אני נער מתבגר בן 16, לפני שנתיים עברתי ניתוח ווריקוצלה,היה נראה שהכל בסדר אך שמתי לב שחלק מהזרע שאני מפריש הוא גושי,ושאשך שמאל גדול בהרבה מאוד מאשך ימין מה אני אמור לעשות? תודה
בהמשך לשאלתי ולתשובתך על הקול הגבוה: אצל בני בן ה 3 התגלו רמות נמוכות של igf. בטסט קלונידיו רמות GH תקינות. בנוסף, יש לו קול גבוה, והוא נמצא באחוזון גובה 3. במהלך ששת החודשים האחרונים הוא גבה בסנטימטר. האם כל העובדות הנ"ל מצביעות על מחסור ממשי וסיבה לקבלת זריקות? תודה רבה.
זו לא הצורה להעריך את המצב. יש סימנים רבים שאני רואה בבדיקה ובבדיקות המעבדה מה שאת עושה זה בערך כמו ללמוד שחיה בהתכתבות מי שלא ראה ילדים עם תמונות אפיניות של בעיות בהורמון גדילה, קשה לו לזהות את הבעיה. פני עם כל בדיקות המעבדה, נתוני הגדילה והילד ליעוץ
שלום רב ! זו הפעם השנייה בה אני פונה אליך בפעם הקודמת הצלחת להרגיע אותי במעט אך בביקור החוזר הטיפת חלב שוב נתקפתי בחרדות. בני בן שנה וחודש, עד גיל 7 חודשים היה באחוזון ה-55 מבחינת גובה ומשקל, המדידה הבאה נערכה לו בגיל 11 חודשים ואז הראה לדברי טיפת חלב נסיגה משמעותית בהתפתחות כיום הוא באחוזון -5 והוא בן שנה וחודש, הנתונים שלו כיום הם משקל 8200 גובה 73 ס"מ היקף ראש 46 . אכן הוא שבר את העקומות של עצמו. היינו בבדיקות דם והכל יצא תקין כולל בדיקת רגישות לצליאק. בהמלצת רופאת הילדים פנינו לדיאטנית והיא אישרה שאכן תזונתו מעולה מבחינת ההרכב אך הוא אוכל בכמויות קטנות. היכן אני מקבלת תשובה לדאגותי מה קורה עמו? מהי נסיגה בהתפתחות וכיצד ניתן לטפל אף אחד לא נותן תשובות או שבגיל זה אין תשובות. מהו השלב הבא בטיפול ? אני בחרדות .......
כנראה שהפתרון היחיד הוא שתשלחי את הילד אלי במייל נסיגה בהתפתחות? הפסיכולוגית, המוטורית? הגדילה? הפתרון היחיד לקבל חוות דעת מסודרת הוא לבוא עם הילד, עם כל בדיקות המעבדה ועם כל נתוני הגדילה התאורים שלך אינם מספיקים כדי להעריך את המצב.
כיצד קובעים תור אליך ? הם מתכוונים נסיגה בגדילה לפחות חייכתי כשקראתי את תשובתך......תודה
בתי בת 10 מקבלת זריקת דקפפטיל. גיל העצמות לפני הטיפול בזריקה היה מתאים לגילה (10) לאחר שתי זריקות דקפפטיל עשינו לה צילום כף יד והצילום מראה שמתאים לגיל 8 האים זה הגיוני? ומה זה אומר לגבי הגובה אני רוצה לציין שהיא מקבלת בנוסף הורמון גדילה בגלל קומה נמוכה מאוד. האים גיל העצמות 8 יאפשר לה לקבל את ההורמון גדילה למספר שנים נוספות למרות שהיא בת 10, זאת אומרת הולכים לפי גיל העצמות ולא לפי הגיל שלה?
לפחות תשובה אחת של גיל עצמות אינה נכונה. עליך לפנות עם שני הצילומים למומחה בגדילה אף פעם אינני מקבל את תשובת מכוני הרנגן . אני דורש להביא אלי את הצילומים ואני מקבל אותם בלי לראות את הצילומים, לא ניתן לענות לך.
שלום רב, עד איזה גיל/ שלב בנים ובנות צומחים לגובה?
ילדתי גיל עצמות 10 גיל כרנולוגי בעת הבדיקה היה 11 שנים וחודשים גובה 1.36. הפחד שלי שהיא תהייה נמוכה, רציתי לתת לה הורמון גדילה אך בעקבות בדיקות אמרו שאין צורך, מה דעתכם?
כדי ליעץ צריך לבדוק את הילדה. לדעת מה עם ההתבגרות. אין נראה קו המשקל והגובה, איך הבדיקות שלה. דעתי שבלי מספיק נתונים יעוץ הוא לא רציני
שלום רב, בתחילת ההריון התגלה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס.וטופלתי באלטרוקסין, עד כחודש לאחר הלידה.תוצאות בדיקת הסקר תקינות. בגיל חמישה שבועות ערכנו בדיקת דם ואלו היו התוצאות: TSH 5.85 T4 16.8 חזרנו על הבדיקה בבגיל חודשיים: TSH 4.78 T4 12.8 אתמול בגיל 5.5 חודשים, חזרנו על הבדיקה, 3.5 חודשים לאחר הבדיקה השנייה,קבלנו את התוצאות ונחרדנו: TSH-7.59 T4-12.1 מאחר והתינוקת עלתה במשקל ומתפתחת באופן תקין, לא חשדנו שקיימת בעיה, האם יכולה להיות פגיעה התפתחותית כבר בערכים אלו ואלו בדיקות נוספות עלינו לערוך. תודה על ההתייחסות, גילי
שלום, יש לי תאומים בני שבע ושמתי לב שהתחיל להם ריח של זיעה כאשר הם מזיעים מאד. זה נראה לי קצת מוקדם. (אין סימני בגרות אחרים). מה הסיבות לקח ? קבעתי תור לאנדוקינולוג אבל התור הראשון הפנוי הוא לנובמבר (עוד 3+ חודשים) האם זו לא הזנחה לחכות כל כך הרבה זמן ? תודה
שלום רב, האם שיער בפי הטבעת אצל ילדים נחשב לשיעור מיני? תודה מראש.
שלום רב, ביתי בת 4, יחסית לשאר ילדי הגן נראית רזה. ע"מ לבדוק את ה- BMI שלה כדי לדעת אם אכן יש בעיה, מדדתי את גובהה. גיליתי הבדלים עצומים בין בדיקות גובה שבוצעו בשעות שונות. כל בדיקת גובה שביצעתי בשעות הבוקר יצאה בכ- 2 ס"מ יותר מבדיקת גובה שביצעתי בערב. המשקל נשאר דומה בין הבוקר והערב כך שלפי הגראפים של עקומות הגדילה, לפי המדידה בבוקר ה- BMI קטן מאחוזון 1% ולפי המדידה בערב ה-BMI הוא בסביבות 20%. שאלותי: 1. האם סביר שהגובה משתנה לאורך היום ב- 2 ס"מ? האם זה יכול להעיד על בעיה? (אני בטוחה שמדידותי מדויקות, מדדתי פעמים רבות). 2. לחישוב ה- BMI, איזו מדידה עלי לקחת? תודה רבה מראש, אושרת
שלום רב לך פרופסור צדיק צבי. יש לי כמה שאלות שמאוד מטרידות אותי: 1. האם נטילת כדור אלקטרוסין במידה והתחלתי בו הוא לכל החיים? 2. האם יש בעיה להיכנס להריון עם אלקטרוסין? כי משום מה אני לא מצליחה להיקלט כבר חודשיים. ניתן לציין כי יש לי שני ילדים שבהם נכנסתי להריון כבר באותו החודש. 3. הרופאה נתנה לי 50 מ"ג ליום כיוון שאובחנתי כתת פעילות גבולית 5.6 שהנורמה כידוע עד 4.2 האם זה בסדר היה להתחיל עם הכדור למרות שהרמה היא לא כל כך גבוהה????! 4. האם מותר להיות בהריון ולשתות אלקטרוסין? אשמח מאוד אם תענה לשאלותיי כי אני מאוד מוטרדת ומודאגת. בתודה מראש שירלי.
1. תלוי מה הסיבה לטיפול 2. לא 3. אינני עונה על מינונים באינטרנט 4. אם צריך-חובה לקחת טיפול כדי למנוע פגיעה במוח העובר הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
האם נכון שקול גבוה (high voice), הינו אחד מהסממנים למחסור בהורמון גדילה?
זו גישה מוטעית כי סימן בודד אינו מעיד על דבר.בחוסר בהורמון גדילה , הקול הגבוה אינו קול רגיל ומי שאין לו ניסיון בכך, ספק רב שיש לו יכולת לזהות גם לזמרות סופרן יש קול גבוה
ביתי בת 8.11מתנשאת לגובה 1.49 החלה התפתחות ניצנים וכמו כן מעט שיעור בבית השחי ושיער ערווה. צילום עצמות כף היד הראה שגיל העצמות מתקדם בשנתיים מכפי גילה. הומלץ לנו על זריקות דקפפטיל אחת לחודש לעצירת ההתפתחות המינית... שאלתי: האם הזריקות הנ"ל גורמות גם לעצירה/העטה בגדילה? (איני רוצה שהגדילה בגובה תעצר) כמו כן האם תופעת המחזור גורמת לסגירת גיל העצמות ובכך כמעט עצירה מוחלטת בגובה? ומהי הדרך הנכונה למיצוי פוטנצואל של גובה הילדה? תודה מראש, רונית
1. גיל עצמות מתקדם בשנתיים מצדיק ברור האם סיבתו אינה ביותרת הכיליה 2. עיכוב התבגרות בגיל זה דוחה הגעה לגובה הסופי אך אינה משפרת אותו. 3. עיכוב ההתבגרות מוריד את קצב הגדילה לקצב התקין למצב של לפני התבגרות 4. לאחר מחזור בנות גדלות 4-6 סמ בדרך כלל. 5. אין דרך יעילה מוכחת להתערבות במצב זה לשם שיפור הגובה. קיימות דרכים. אך הן עדיין מוגדרות כנסיוניות
שלום רב, קראתי את שאלתך ולא הבנתי האם בתך בת 8 שנים ו 11 חודשים או 11 שנים ו 8 חודשים. אשמח לקבל את תשובתך כי מטרידה אותי בעיה דומה. בכבוד רב, רונה
לא מיועד לדיונים בין הורים מיועד לשאלות המופנות לרופא
היי רונה, ביתי בת שמונה ואחת עשר חודשים. אשמח לשוחח איתך. [email protected] RUBH,
בני בן 12. גובהו 165 סמ ומשקלו 45 קג. מאז היוולדו היה מעט שעיר ולא עורר כל דאגה אצל רופאי הילדים (גם עתה). מגיל 10 וחצי לערך החל שיעור בבית השחי. הקול לא מתחלף. אני 174 סמ, אביו (השעיר...) - 185 סמ. מאחר והוא שחקן כדורסל, נושא הגובה הוא קריטי ויותר מכך, כמובן, נושא הפוריות (מוטרדת לאחר קריאת הודעות שונות בפורום הזה). האם לבדוק?
אינני עוסק בפוריות עד גיל 18 ובשום מקום באתר לא מציעים עיסוק כזה. היכולת לבדוק אותה אינה טובה, אינה מועילה ומכניסה דאגות לילדים לפני שיש הצדקה לכך אם את רוצה לדעת את סיכויי גדילתו, עלייך לבצע צילום כף יד ולפנות למומחה עם הנער והצילום
שלום, אני בן 16 בגובה 177 , בן דודי קטן ממני בשנה וחצי וגובהו 181 . גם אבי וגם אמי גבוהים מהוריו. רציתי לדעת אם כן כיצד קורה שהוא גובהה לגובה ובמהירות גבוה ביחס אלי? רציתי בנוסף עד לאיזה גיל גובהים? ואם למידת נעליים יש איזושהו קשר לגובה הסופי (יש לי מידה 47-8). תודה
1 ההורים קובעים רק 3/4 מגובה הילד 2) לא כל הגורמים ידועים לנו. גם אם נדע את כל הנתונים של בן דודך, לא בטוח שנוכל להסביר. 3. גביהה מהירה מצתרחשת בעת תהליך התבגרות מהיר 4. הגדילה מתרחשת עד גיל עצמות 18 . אינה תלויה בגיל. גיל העצמות שלך היום, יראה לנו לאיזה גובה תגיע.
ביתי בריאה (נעשו לה בדיקות - אין סטיגמטה של טרנר או מחלת עצם, אין מחסור בהורמון גדילה), גדלה באופן עקבי מתחת לאחוזון 3 כששני הורייה מעט מעל אחוזון 3. בבדיקה יש התחלה של התבגרות.גיל עצמות עדכני מתקרב לגיל הכרונולוגי. גובה אבסולוטי היום 130.3 ס"מ. הערכה סופית לגובה מתחת ל 150 ס"מ. בשנה האחרונה גבהה ב- 6 ס"מ שאלותיי הן - 1. האם בגיל כזה לא מאוחר להתחיל טיפול של הורמון גדילה ומה יעילותו בגיל זה? 2. האם בתקופת ההתבגרות לא אמורה להיות גדילה משמעותית ?
ליעץ ניתן כאשר יש נתונים. אצלך אין נתונים נתוניך: "גדלה באופן עקבי מתחת לאחוזוזון 3" - 1 סנטימטר או עשרה סנטימטר מתחת לאחוזון 3 " בבדיקה יש התחלה של התבגרות" למה הכוונה בהתחלה, אילו סימנים יש עד כמה? "גיל עצמות עדכני מתקרב לגיל הכרונולוגי" מה הכוונה מתקרב? היה פער של שנתיים ועכשיו הוא חצי שנה? אפשרויות אחרות? סביר להניח שתשובה ברמת הדיוק של הנתונים שאתה נותן , לא תספק אותך 1) מתן הורמון גדילה תוך תהליך התבגרות יעילותו קטנה יותר מאשר התחלה בגיל 8 שנים.. בתהליך בתבגרות מתחילתו ועד סופו מוסיפים לגובה הסופי כ 25 סמ. לא ידוע לי מתי החלה בתך להתבגר. 2) בגיל ההתבגרות הורמון גדילה בלבדאינו טיפול מספיק, מעכבים גם את ההתבגרות. לתשובה יותר מזדוייקת פנה לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה ועם הבת! כדי לקבלת תשובה. מאמרים בנוושא קרא באתר: www.gdila.co.il
תודה רבה על תשובתך המהירה ! ולשאלותך - 1.גדלה באופן עקבי מתחת לאחוזון 3, היום גובה אבסולוטי 130.3 ס"מ (2.28- sd). 2. התחלה של התבגרות- בבדיקת רופא ניצני שד בצד אחד, מעט שיער ערווה, אין כלל שיער בבית השחי. 3. גיל עצמות - בגיל 10 התאים ל 8.9, כיום בגיל 11.4 בין 10 ל- 10.5 + ססאמואיד. לא הבנתי למה התכוונתך בתשובתך : "בתהליך ההתבגרות מתחילתו ועד סופו מוסיפים לגובה הסופי כ 25 סמ". הכוונה לילדים ממוצעים? לילדים בריאים אך נמוכים ללא חוסר של הורמון גדילה? לילדים המטופלים בהורמון גדילה? רוב תודות על סבלנותך ותשובתך ! שבוע טוב !!!
בני בן השנתיים בגובה 80 ס"מ. מה ניתן ומה מומלץ לעשות0
מומלץ לפנות לרופא עם כל נתוני הגדילה (משקל וגובה) מהלידה ועד היום. יש לדעת את נתוני הגובה של הוריו צורת העליה במשקל ובגובה קובעת איזה ברור עושים יש לבדוק את הילד לוודא נתונים על תזונתו ועל מצבו הבריאותי
רופאת הילדים אומרת שזה מוקדם מדי, ויש לו עוד זמן לגבוה.
מומלץ לפנות לרופא (אנדוקרינולוג ילדים) עם כל נתוני הגדילה (משקל וגובה) מהלידה ועד היום. יש לדעת את נתוני הגובה של הוריו צורת העליה במשקל ובגובה קובעת איזה ברור עושים יש לבדוק את הילד לוודא נתונים על תזונתו ועל מצבו הבריאותי
בתי,בת-5 אובחנה בגדילה מהירה.עם סימנים של גיל ההתבגרות. מה יכול להיות הגורם למצב זה?
אם יש שעור מיני בודקים את בלוטת יותרת הכיליה , אולי יש פגם מולד בפעילותה? אם יש גדילת שדיים, מבצעים אולטראסאונד בטן כדי לראות את גודל השחלות ומצבן. אם זו ממש התבגרות מוקדמת מבצעים MRI מח לחפש שינויים במבנה במקרים נדירים אפילו גידול.
בני בן 15 ללא סמנים של מתבגר אבר קטן ביותר , ללא שיער בבית השחי או מסביב לפין ולא גבהה כבר תקופה ארוכה יש לציין שהשמין מאד בשנה אחרונה ,בפרופיל הורמני שנעשה לאחרונה הבנתי שיש לו חוסר בהורמונים בדיקת TESTOSTERONE-יצא 1 בדיקת FSH יצא 1.1 INDEX FREE ANDROGEN יצא 2.5 CREATININE יצא 0.56 ALK. PHOSPHATASE יצא 200 הייתי מבקשת לדעת לאן עלי לפנות ??והאם יש מקום לטיפול או דאגה ???!!!אנו גרים במרכז ולמח' אנדוקרינולוגיה במרכז שניידר קיבלתי תור לאוקטובר נראה לי מאד רחוק .מה היית ממליץ או מציע ?? תודה נט"ה יש
זה חלק מזערי מהבדיקות שיש לבצע. לכל קופת חולים יש יועצים שניתן לפנות אליהם ומקבלים החזר כספי מסויים לפי הביטוח שלך. אני רשום כיועץ בכל הקופות. אני בטוח שיש יועצים הקרובים למקום מגורייך. גיל 15 הוא גיל מאוחר וחבל על הזמן.
ראשית המון תודה על תשובתך המהירה .וברצוני לבקש את המלצתך ליועץ הקרוב לאזור מגורי רעננה .מאחר וברור לי שאנו ללא הרבה זמן ודי מאוחר ....ולא ידוע לי יועץ טוב בנידון . תודה רבה מראש .
ביתי בת שנה ושלושה חודשים מגיל שלושה חודשים אנחנו במעקב של סידן עקב עודף סידן שהתגלה בבדיקה שנערכה בעקבות לקיחת ויטמין די במקום 2 טיפות לקחה שש מגי זה רמות הסידן שלה נעות 7.2009 10.7 שאר הבדיקות תקינות 10.10.2010 רמת הסידן 10.58 רמת ה-PTH 11.1 נלקח בדיקות כימיה של הדם ,הכל תקין בדיקת שתן הפרשת סידן/קיריאטנין תקינה, בדיקת בלוטת התריס תקינה. בפברואר 2010 רמת הסידן היתה 9.9 ושאר הבדיקות תקינות באפריל: רמת הסידן היתה 10.05. במאי רמת הסידן היתה 10.42 ורמת ה-PTH 13.2 שאר הבדיקות תקינות. ביולי 2010 בדיקת הסידן 10.82 ושאר הבדיקות כולל בדיקת שתן הפרשת סידן/קיאטנין תקינה אני ובעלי ערכנו בדיקות דם ושתן והם יצאו תקינות. יש לציין שביתי ילדה בריאה הגדלה ומתפתחת בהתאם לגילה מוטורית ושכלית. אני מאוד לחוצה אומרים לי שהנתונים גבוליים,האם רמת הPTH נמוכה מידי ומה זה אומר . אני לא יודעת ממה נובע התנודות ברמת הסידן בדם והאם זה מצב מסוכן לילדתי?? יש הרבה אינפורמציה באינטרנט וזה דבר המכניס כל אמא תודה חני
שכחתי לציין שרמת ויטמין D 25-OH היא 101.0 nmo/l
אשמח אם תענו לי על שתי שאלות: לבני התגלו רמות נמוכות של igfורמות תקינות של הורמון גדילה (gh) בבדיקת טסט קלונידין. בבדיקת הדם של קופת חולים לא כתוב הערך המדויק של igf פשוט כתוב low. האם משנה מה הערך המדויק, או שמספיק שהוא מתחת לנורמה? שאלה נוספת: מה הקצב הנורמאלי של הגדילה? בני בן 3 וחודשיים. במשך שישה חודשים גבה בפחות מסנטימטר. האם זה מעט? תודה רבה מראש
IGF נמוך, הערך המדוייק אינו משנה. יתכן בגלל תזונה לקויה, יתכן בגלל כל מחלה שהיא. בלי לדעת במדוייק את כוון המשקל והגובה לא ניתן להעריך את המצב. גדילה של 1 סמ בחצי שנה מצריכה ברור נמרץ, כי זו גדילה מזערית
ד"ר צדיק שלום רב, בני בן 10 גובה 1.32 ושוקל 25. נולד פג(800 גר')בשבוע 30. אמנם גדל עם השנים אך נמוך מבני גילו. במשך השנים עקבנו בהתפתחות הילד ושם היו מרוצים מגדילתו. אך עדיין נמוך מבני גילו והדבר החל להטריד אותו מאוד. שיעור מיני התחיל בגיל מוקדם (בערך בגיל 6 ) כעת, אנו מודאגים ורוצים להתחיל בירור לגבי מתן הורמון גדילה. האם לא מאוחר מידי? מה סיכויי הילד להקטין את פער הגדילה? בתודה מראש, ש.
הגישה שגויה מלכתחילה. על תרופות חושבים רק לאחר שנסתיימו הבדיקות ויש מסקנות. שעור מיני בגיל 6? מחייב ברור . אין לי שום מידע או מושג מה יש לילד במצב כזה אני מבצע ברור נרחב המכוון אותי לבחירת טיפול מתאים. רק אז אני יכול להעריך מה סיכויי ההצלחה
שלום, שמי סופי וחשוב לי מאוד לדעת מה פרוש תוצאות בדיקת הדם שעשיתי(האם הערכים שיצאו הם גבוהים מידי או נמוכים מידי ומה משמעות הדברים בקצרה): Prolactine 311 Luteinizing Hormone 642 Estradiol (E2)403 Testosterone Total 1.5 nmol/L קטן מ- תודה מראש, סופי
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
הבת שלי בגיל 6 ועשרה חודשים,אובחנה התבגרות מוקדמת,היתה לה צמיחת שדיים קלה,היום אחרי שקבלה טיפול דיקפפטיל פעמים אני רואה האצה בגדילת שדים,עלתה במשקל 3 ק"ג תוך חודשים,מה דעתך .
לבדוק הורמונים הקשורים להתבגרות LH FSH ESTRADIOL ולפנות לבדיקת אנדוקרינולוג
לאחר שקבלה הבת שלי3 טיפולים ע"י דיקפפטיל,הרוקיח מסר לי שקבלה בטעות זריקות דיקפפטיל "מנות של מבוגר",האם זה מזיק לילדה ,מה הבדל במנון .
שלום רב.רציתי בבקשה לדעת מהו הערך התקין בדם של רמת ויטמין D אמל תינוקת בת שנה? וכן מאיזה ערך זה נחשב חריג? תודה רבה.
תלוי מה בדיוק בדקו בדם ומה היחידות
איך יודעים מה צריך להיות גודל נורמלי של איבר מין של בן בגיל 4.5 שנים ? לאחרונה נראה היה לי כאילו איבר המין של בני קטן מאד ביחס לזה של בן דודו באותו הגיל ... ותהיתי האם הוא בגודל הנורמלי לגילו...
אם את אנדוקרינולוגית של ילדים וקבלת הכשרה איך לעשות זאת את יודעת. אם לא פני למישהוא מומחה באתר : www.gdila.co.il יש נורמות
תינוקת בת שנה ושלושה חודשים הופנתה ע"י אנדוקרינולוג לבדיקות דם עקב שיעור יתר התוצאות הם: 17-OH-PROGESTERONE 0.4 ANDROSTENEDIONE <0.1 TSH 2.66 uIU/ml יש לנו תור נוסף למעקב בעוד כמה חודשים מעוניינת לדעת האם תקין? בתודה מראש,
ביתי בת 8 ושלושה חודשים. בערך בגיל 5 וחצי החל שיעור עדין בבית השחי מלווה בריח זיעה. בגיל 6 וחודשיים גיל העצמות ע"ס צילום כף יד נמצא מתאים ל 6 ועשרה חודשים והוגדר כתקין.במהלך הזמן מאז התעבה השיעור בבית השחי ולאחרונה החל שיעור עדין מאד בפוביס. אין כל ניצני צמיחה של השדיים וסה"כ התפתחותה נורמלית מכל בחינה אחרת. שאלתי היא:1. האם התמונה שאני מתאר תקינה או שדרוש בירור כלשהו? 2. מכיוון שהשיעור בבית השחי מפריע לה מבחינה חברתית באיזה אופן מומלץ לטפל בכך? תודה.
הופעת שעור בגיל 8 או אחריו באיזור הערןןה הוא תופעה נורמלית הסרת שיער היא בעיה קוסמטית ואין לה כל קשר לרפואה
שלום בני בן 4.5 לאורך כל השנים ערכנו מעקב גדילה במסגרת טיפת חלב ולאחר מכן במסגרת רופא מטפל, לפני שנה וחצי ערכנו צילום כף יד שממצאיו הראו - תואמים לגיל. לאחונה ביצענו בדיקת דם igf 1 והתוצאה הייתה 38. הרופא המטפל המליץ לגשת לייעוץ אנדוקרנולוגי הייתי רוצה לדעת מה אומרת תוצאת הבדיקה, האם תוצאה כזו מצריכה טיפול? האם יכול להיות שבני סובל מתסמונת לרון? ומה הם ערכים תקינים של igf 1 אודה לך על תשובה אור
פרט לכך ש IGF נמוך הבדיקה לא אומרת דבר. לא מטפלים בבדיקת מעבדה, אלא בבעיה רפואית עם יש. הסיבה הכי שכיחה ל IGF נמוך היא תזונה לקויה. פונים לדיאטנית עם רישום מדוייק של תזונה במשך 3 ימים והיא תחשב האם יש חוסרים בתזונה. תסמונת לרון היא דבר נדיר עם קומה נמוכה קיצונית תוי פנים וממצאים אופיינים בבדיקה. ראה טבלה באתר www.gdila.co.il
פרופ' צבי שלום, רציתי לדעת מהם ערכים תקינים של טסטוסטורון אצל נשים בשנות ה20, האפ יש דרך לדעת אם שיעור יתר נובע מערכים גבוהים של הורמונים גבריים?
שלום רב, אני לא ילד אבל אין פורום אחר שאני יכול לשאול את השאלה.השתמשתי עד לפני חודשיים וחצי בסטרואידים אנבולים , לפני יומיים עשיתי בדיקות דם לראות אם הטסטוסטרון הטבעי הסתדר ויצא שהlh והfsh אצלי על רמה אפסית ולכן אין לי גם יצור טסטוסטרון מה עושים במקרה כזה ?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן 7 גובה שלו 115 צילום כל יד שלו מראה גיל 4 אמא בגובה 145 ואבא בגובה 169 רציתי לדעת האים זה טוב או רע הפיגור של גיל העצמות? ומה זה אומר לגבי זה?
לפני גיל עצמות 5. חישוב הגובה הסופי מאד לא מדוייק.להערכת גדילה עליך לפנות עם כל נתוני המשקל והגובה לאנדוקרינולוג ילדים על סמך מדידה אחת ובלי לבדוק את הצילום, כל העניין לא רציני.
שלום רב, בני בן 10 גובה 1.32 ורזה מאוד. נולד פג(800 גר') וקטן לגיל ההריון. אמנם גדל עם השנים אך נמוך מבני גילו. במשך השנים עקבנו בהתפתחות הילד ושם היו מרוצים מגדילתו. כעת, אנו מודאגים ורוצים להתחיל בירור לגבי מתן הורמון גדילה. האם לא מאוחר מידי? למי לפנות? מה סיכויי הילד להקטין את הפער? בתודה מראש, ש.
נולד בשבוע 30 820 ג' וכיום באחוזון 15
שכחת לענות לי..... תודה מראש ש.
לפני כחצי שנה החלק לצמוח שיעור במפשעה ולאחרונה גם בבית השחי לביתי בת 8 וחצי. בשנה האחרונה גם צמחה מאד בגובה. האם יש לטפל אצל אנדוקרינולוג?
יש צורך לבדוק את הילדה
לפרפ' צדיק שלום רב! בני כיום בן 10 ושמונה חודשים. הוא נולד פג במשקל 1.100 ק"ג שבוע 32. כיום הוא נמצא באחוזון 10. במשך כל השנה האחרונה הוא גבה בשני ס"מ בלבד. רוי לציין כי גובהו של אביו הינו 1.78 ואילו אימו היא 1.58 מ'. ברצוני לשאול האם הוא יכול לקבל הורמון גדילה? נ.ב. בני ערך בדיקה לפני כשנתיים ולא חסר לו הורמון גדילה. אשמח לקבל תשובה.
לילד באחוזון 10, לא יתנו הורמון גדילה ילד הגדל 2 סמ בשנה, חייב ברור אצל אנדוקרינולוג כדי לוודא סיבה
שלום רב, בתי בת 8.3 גובהה 1.43 ומשקלה 34, בני בן 5.3 גובהו 1.19 ומשקלו 20, בכל מסגרת שהם הולכים הם הגבוהים ביותר, האם יש סיבה לדאגה? והאם ניתן וצריך לעצור גדילה זו. האבא בגובה 1.87 והאמא 1.62.
אם הם גבוהים, אך הגדילה עקבית ותקינה, אין סיבה להתערבות
שלום, בבדיקה של רופאת ילדים נמצא כי נוצר לבתי (בת 3) קרום שקוף בפתח הנרתיק. הרופאה נתנה משחת אובסטין וטענה שזה ממחסור בהורמונים. אשמח לדעת מה שם התופעה, מדוע היא קורית והאם יש לה השפעות נוספות. תודה רבה
1. אין שום קשר להורמונים-לא לחוסר ולא לעודף 2. תצופעה נפוצה מאד שאין לה כל משמעות 3 גם הקרם הוא דרך טיפול-לא למרוח כמות רבה. כמות רבה נספגת והיא כמו לתת כדורים.
האם זה נורמלי בגיל כזה? הילד ממוצע בגודלו לגילו.
מה פרוש התוצאה הבאה: קטן מ20 - Thyroglobulin Ab 34.3 Thyroglobulin-TM 653 Cortisol 8 am (B) TSH תקין
בבן אדם בריא בלי כל בעיה , הכל תקין ואין כל משמעות מיוחדת לכך אבל הבדיקות תמיד מתיחסות למצב הנבדק והסיבה לבדיקות ועל כך אין לי כל מושג
שלום, רציתי לדעת אם יש איזה כדורים או האם אפשר לתת זריקות הורמון גדילה לילדה מתבגרת בת 17... זה ממש חשוב .
בדרך כלל לא יעיל אבל אין לי שום מידע בריאותי או רפואי על הבת. על כן אין אפשרות לענות לך. פני לרופא המשפחה
שלום, ביתי בת 7.5 חודשים בעקבות "התנפחות ואודם" בפטמה ימנית פניתי מיידית לרופא הילדים שאבחן ע"י מישוש רקמת שד בשתי הפטמות. לא קבלנו טיפול והאודם ירד כעבור 24 שעות אך עדיין יש מעט נפיחות (כ 48 שעות במצטבר). שאלתי - האם אבחון רקמת שד היא ע"י מישוש בלבד? הייתי רוצה לדעת האם יש להיות "במעקב"? ואיזה סוג של מעקב? ביתי מוגדרת רזה וגבוהה, אחוזון 11 במשקל ו - 50 בגובהה מפותחת מוטורית בהתאם לגילה תודה רבה
אודם בשד אחד, יכול להיות בגלל גרוי מקומי או דלקת-הבעיה חלפה לפי תאורך. רקמת שד בשתי השדיים היא בעיה נפרדת, בדרך כלל אין צורך בפעולה נוספת לשם אבחנה אלא אם זה תהליך שהולך וגדל. אם התהליך הולך וגדל, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים.
מה הכוונה תהליך הולך וגדל? האם יש צורך להגיע לרופא הילדים אחת לכמה זמן על מנת לעקוב אחר העניין? למה לא לבצע אבחון אנדוקריני כבר בשלב זה? אם זו בעיה אמיתית למה לא לטפל בזה כעת? תודה רבה
שלום! בני בן 12, מאד מפותח לגילו (1.58 מ', קולו עבה, שעור במרבית המקומות) בבדיקה אצל אנדוקרינולוג נמצא שלפי צילום כף היד הוא במצב של 93% מצמיחתו. נעשתה לו במקום בדיקת דם לאחר מתן חומר כלשהו. התוצאות היו cortisol 60 לפני 228 nmol/l ואחרי 588 וה-17-ohprogest 60 לפני 7.6 ואחרי 61.0 הרופא ציין שיש בעייה באדרנל והוא יצטרך לקבל טיפול. אנו נשמח לדעת האם מצבו באמת דורש טיפול תרופתי? מה תופעות הלוואי של טיפול כזה? האם תיתכן בעייה בפוריות בעתיד? נ.ב שני ערכים נוספים היו מחוץ לטווח : טסטוסטרון טוטל 14.7 ואנדרוסטנדוין 4.7 תודה. שרון
קיים כנראה פגם אנזימטי של יותרת הכיליה. הבדיקות שאתה נותן לא שלמות . כדאי לבצע גם בדיקה גנטית. אבל ברור שקיים הפגם. חוסר טיפול יכול להפריע לפוריות. במינון מתאים-אין תופעות לוואי
שלום. האם ילד באחוזון גובה כלשהו (במקרה שלי אחוזון 15 בגיל 5 שנים) ישמור בוודאות אל האחוזון שלו בגובהו הסופי? האם ישנן קפיצות גובה המביאות לשינוי האחוזון בסביבות הגילאים של בני? או בגיל אחר? תודה.
יתכנו עליות למעלה מהאחוזון וירידה תחת לאחוזון. גיל העצמות יעזור לדעת לגבי מקרה ספציפי
אני בת 15 וחצי וסובלת מתת-פעילות של בלוטת התריס בעקבות מחלת השימוטו ולוקחת תירוקסין כבר 3 שנים,אבל לעיתים יש פעמים שבהן אני שוחכת לקחת את הכדורים ,דבר שקורה לי הרבה בחופש . בבדיקת דם שנערכה לי נמצא ערך TSH של 2.91 אבל היה גם משהו חריג : THYROGLOBULIN - 3000 ANTI THYROID PEROXID - 1000 האם אי לקיחת הכדורים מפעם לפעם יכולה לגרום לתוצאות כאלה ואם לא אז מה הסיבה לכך? בתודה מראש .
אי לקיחת כדורי אלטרוקסין בצורה מסודרת או מספקת גורמת לעלית TSH. TSH אצלך תקין. על כן אינני רואה כעת בעיה של פעילות הבלוטה. תירוגלובולין הוא ביטוי לגודל הבלוטה- אינו מקור לדאגה הנוגדנים הם ביטוי למחלת השימוטו הם יכולים להיות גבוהים בדם במשך שנים ללא בעיה. לא עושים דבר בעקבות הנוגדנים
שלום רב ביתי בת ה 4 מתחתלאחוזון 3 ובמעקב אנדוקרינולוגי, בנוסף היא סובלת מדלקת מפרקים ובטיפוך מטוטריקסט. בפברואר הוזרק לה מנה חד פעמית של דפומדרול 40 מ"ג. הרופא ממליץ לתת לה שוב. אחת לכמה חודשים- חצי שנה. שאלתי היא האם הסטרואידים האלו יזיקו לגדילתה שממילא היא נמוכה מהנורמה או שהזרקה אחת לכמה חודשים לא משפיעה על הגדילה?
תלוי בתדירות הזריקות. בילדים כאלה אני עוקב אחר רמת הקורטיזול בדם לאחר שבוע מהזריקה. עוזר לי להחליט. המדד הטוב ביותר הוא קצב הגדילה בתקופה שלאחר הזריקה. אם לאחר הזריקה אין האטה של הגדילה, אין חשש מהטיפול
00000000000000050722ביתי בת 9.5 גיל עצמות 12- קיבלה מחזור לפני כחודש. האם יש טיפולים להפסקת/דחיית המחזור לגיל מאוחר יותר ? האם עצם קבלת המחזור בשלב זה יעכב לביתי את הגדילה/הצמיחה/הגובה ?
1. ניתן לעכב מחזור. אולם יש להשלים בדיקות לפני כן. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בהקדם. 2. עיכוב מחזור בשלב זה, אינו משפר את הגובה הסופי.
היי סמדר! אני נמצאת במצב דומה עם ביתי ואשמח לשוחח איתך. [email protected] רונית
שמעתי על מוצר בשם Growth-FlexV, רציתי לדעת אם אתה מכיר אותו והאם הוא באמת עובד... זה ממש חשוב לי. תודה.
עשיתי אולטרסאונד בטן ומצאו בצד שמאל באיזור אדרנל שמאלי ממצא סולידי היפואקוגני בגודל 11 מ"מ לא הודגמו אבנים אבקש חוות דעת נוספת. רופא משפחה שלח אותי לרופא אנדוקרינולוג באזור ובדיקות שתן איסוף שתן שתשובה אני אקבל בעוד שלושה שבועות עד אז אבקש חוות דעת נוספת תודה.
ראו ליד האדרנל גוש קטן שלא יודעים מה הגוש הזה. ויש צורך לבצע ברור ובדיקות. רק לאחר שתבצעי זאת ידעו מה זה
שלום, אני בן 16 ועדיין לא הופיעה לי הגרגרת... זה די מוזר, לא? מתי צריכה להתחיל להופיע גרגרת?
יש גברים שאין להם וזה לא משפיע על כלום, גם לא על ההתפתחות המינית?
