פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
האם זה נורמלי בגיל כזה? הילד ממוצע בגודלו לגילו.
מה פרוש התוצאה הבאה: קטן מ20 - Thyroglobulin Ab 34.3 Thyroglobulin-TM 653 Cortisol 8 am (B) TSH תקין
בבן אדם בריא בלי כל בעיה , הכל תקין ואין כל משמעות מיוחדת לכך אבל הבדיקות תמיד מתיחסות למצב הנבדק והסיבה לבדיקות ועל כך אין לי כל מושג
שלום, רציתי לדעת אם יש איזה כדורים או האם אפשר לתת זריקות הורמון גדילה לילדה מתבגרת בת 17... זה ממש חשוב .
בדרך כלל לא יעיל אבל אין לי שום מידע בריאותי או רפואי על הבת. על כן אין אפשרות לענות לך. פני לרופא המשפחה
שלום, ביתי בת 7.5 חודשים בעקבות "התנפחות ואודם" בפטמה ימנית פניתי מיידית לרופא הילדים שאבחן ע"י מישוש רקמת שד בשתי הפטמות. לא קבלנו טיפול והאודם ירד כעבור 24 שעות אך עדיין יש מעט נפיחות (כ 48 שעות במצטבר). שאלתי - האם אבחון רקמת שד היא ע"י מישוש בלבד? הייתי רוצה לדעת האם יש להיות "במעקב"? ואיזה סוג של מעקב? ביתי מוגדרת רזה וגבוהה, אחוזון 11 במשקל ו - 50 בגובהה מפותחת מוטורית בהתאם לגילה תודה רבה
אודם בשד אחד, יכול להיות בגלל גרוי מקומי או דלקת-הבעיה חלפה לפי תאורך. רקמת שד בשתי השדיים היא בעיה נפרדת, בדרך כלל אין צורך בפעולה נוספת לשם אבחנה אלא אם זה תהליך שהולך וגדל. אם התהליך הולך וגדל, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים.
מה הכוונה תהליך הולך וגדל? האם יש צורך להגיע לרופא הילדים אחת לכמה זמן על מנת לעקוב אחר העניין? למה לא לבצע אבחון אנדוקריני כבר בשלב זה? אם זו בעיה אמיתית למה לא לטפל בזה כעת? תודה רבה
שלום! בני בן 12, מאד מפותח לגילו (1.58 מ', קולו עבה, שעור במרבית המקומות) בבדיקה אצל אנדוקרינולוג נמצא שלפי צילום כף היד הוא במצב של 93% מצמיחתו. נעשתה לו במקום בדיקת דם לאחר מתן חומר כלשהו. התוצאות היו cortisol 60 לפני 228 nmol/l ואחרי 588 וה-17-ohprogest 60 לפני 7.6 ואחרי 61.0 הרופא ציין שיש בעייה באדרנל והוא יצטרך לקבל טיפול. אנו נשמח לדעת האם מצבו באמת דורש טיפול תרופתי? מה תופעות הלוואי של טיפול כזה? האם תיתכן בעייה בפוריות בעתיד? נ.ב שני ערכים נוספים היו מחוץ לטווח : טסטוסטרון טוטל 14.7 ואנדרוסטנדוין 4.7 תודה. שרון
קיים כנראה פגם אנזימטי של יותרת הכיליה. הבדיקות שאתה נותן לא שלמות . כדאי לבצע גם בדיקה גנטית. אבל ברור שקיים הפגם. חוסר טיפול יכול להפריע לפוריות. במינון מתאים-אין תופעות לוואי
שלום. האם ילד באחוזון גובה כלשהו (במקרה שלי אחוזון 15 בגיל 5 שנים) ישמור בוודאות אל האחוזון שלו בגובהו הסופי? האם ישנן קפיצות גובה המביאות לשינוי האחוזון בסביבות הגילאים של בני? או בגיל אחר? תודה.
יתכנו עליות למעלה מהאחוזון וירידה תחת לאחוזון. גיל העצמות יעזור לדעת לגבי מקרה ספציפי
אני בת 15 וחצי וסובלת מתת-פעילות של בלוטת התריס בעקבות מחלת השימוטו ולוקחת תירוקסין כבר 3 שנים,אבל לעיתים יש פעמים שבהן אני שוחכת לקחת את הכדורים ,דבר שקורה לי הרבה בחופש . בבדיקת דם שנערכה לי נמצא ערך TSH של 2.91 אבל היה גם משהו חריג : THYROGLOBULIN - 3000 ANTI THYROID PEROXID - 1000 האם אי לקיחת הכדורים מפעם לפעם יכולה לגרום לתוצאות כאלה ואם לא אז מה הסיבה לכך? בתודה מראש .
אי לקיחת כדורי אלטרוקסין בצורה מסודרת או מספקת גורמת לעלית TSH. TSH אצלך תקין. על כן אינני רואה כעת בעיה של פעילות הבלוטה. תירוגלובולין הוא ביטוי לגודל הבלוטה- אינו מקור לדאגה הנוגדנים הם ביטוי למחלת השימוטו הם יכולים להיות גבוהים בדם במשך שנים ללא בעיה. לא עושים דבר בעקבות הנוגדנים
שלום רב ביתי בת ה 4 מתחתלאחוזון 3 ובמעקב אנדוקרינולוגי, בנוסף היא סובלת מדלקת מפרקים ובטיפוך מטוטריקסט. בפברואר הוזרק לה מנה חד פעמית של דפומדרול 40 מ"ג. הרופא ממליץ לתת לה שוב. אחת לכמה חודשים- חצי שנה. שאלתי היא האם הסטרואידים האלו יזיקו לגדילתה שממילא היא נמוכה מהנורמה או שהזרקה אחת לכמה חודשים לא משפיעה על הגדילה?
תלוי בתדירות הזריקות. בילדים כאלה אני עוקב אחר רמת הקורטיזול בדם לאחר שבוע מהזריקה. עוזר לי להחליט. המדד הטוב ביותר הוא קצב הגדילה בתקופה שלאחר הזריקה. אם לאחר הזריקה אין האטה של הגדילה, אין חשש מהטיפול
00000000000000050722ביתי בת 9.5 גיל עצמות 12- קיבלה מחזור לפני כחודש. האם יש טיפולים להפסקת/דחיית המחזור לגיל מאוחר יותר ? האם עצם קבלת המחזור בשלב זה יעכב לביתי את הגדילה/הצמיחה/הגובה ?
1. ניתן לעכב מחזור. אולם יש להשלים בדיקות לפני כן. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בהקדם. 2. עיכוב מחזור בשלב זה, אינו משפר את הגובה הסופי.
היי סמדר! אני נמצאת במצב דומה עם ביתי ואשמח לשוחח איתך. [email protected] רונית
שמעתי על מוצר בשם Growth-FlexV, רציתי לדעת אם אתה מכיר אותו והאם הוא באמת עובד... זה ממש חשוב לי. תודה.
עשיתי אולטרסאונד בטן ומצאו בצד שמאל באיזור אדרנל שמאלי ממצא סולידי היפואקוגני בגודל 11 מ"מ לא הודגמו אבנים אבקש חוות דעת נוספת. רופא משפחה שלח אותי לרופא אנדוקרינולוג באזור ובדיקות שתן איסוף שתן שתשובה אני אקבל בעוד שלושה שבועות עד אז אבקש חוות דעת נוספת תודה.
ראו ליד האדרנל גוש קטן שלא יודעים מה הגוש הזה. ויש צורך לבצע ברור ובדיקות. רק לאחר שתבצעי זאת ידעו מה זה
שלום, אני בן 16 ועדיין לא הופיעה לי הגרגרת... זה די מוזר, לא? מתי צריכה להתחיל להופיע גרגרת?
יש גברים שאין להם וזה לא משפיע על כלום, גם לא על ההתפתחות המינית?
שלום, בני בן 13 וגודל איבר מינו הוא 3 ס"מ במצב רפוי והוא דק מאוד. כבר מאז שהיה תינוק שמנו לב לכך אך חשבנו שזה יתפתח.בעבר אמרו לנו שניתן לתת זריקות הורמונליות בגיל ההתבגרות. האם זה נכון? באיזה גיל? (הוא עדיין לא התחיל את ההתפתחות המינית שלו מבחינת שיעור, קול וכו'). תודה.
עליו להבדק עלך יד אנדוקרינולוג ילדים בהקדם במקרים אלה, כדי לחסוך זמן, אני מבקש להביא תשובה של: LH FSH TESTOSTERONE צילום כף יד לגיל עצמות
שלום יש לי ילד בן 13 גודל איבר מינו שהוא לא עומד קצת יותר מ6 ס"מ וכשהוא עומד בערך 14 ס"מ האם זה בסדר?
שלום אני בן 21 ואני סובל מבעיות שיער בגוף, צומח לי שיער חלקי בכל מיני מקומות כמו דלמטי כזה וזה נורא מפריע.כאילו שיער פה שיער שם וזה ניראה מאוד מצחיק הלכתילרופא עור הוא טוען שה יגדל עשיתי בדיקה של בלוטת התריס היה טיפה גבוה 7.86 והרופאה אמרה שבעיית השיער לא קשורה לבלוטת התריס ולקחתי גם כדורים אלקטרוסדין והבלות התריס יתיצבה אבל לא ראיתי שום שינו בגוף. רציתי לדעת מה אני יכול לעשות מה יכול לגרום לבעייה הזאת??ואני לא זוכר אם תמיד זה ההיה ככה או שזה פתאום קרה זה כבר מגיל 15 אולי פחות. ואין לי בעיות במשפחה של שיער
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן 10, גובהו 125ס"מ ומשקלו 25 ק"ג, הוא נולד פג (שבוע 35 אך לא בתת משקל), לאחרונה המליצו לנו לבדוק עם אנדוקרינולוג היות כי על פניו הילד נמוך מהנורמה ורזה מהנורמה, שאלתי היא כיצד ניתן הורמון הגדילה, האם ע"י זריקה או כדורים, האם ממומן ע"י קופות החולים והאם הדבר לא יפגע בפוריות שלו לכשיגדל?
צילום כף היד מראה גיל של 8
לפני שמחליטים אם הילד צריך טיפול ומה הבעיה שלו, למה לחפש מידע על טיפול יש מאמרים העונים על כל השאלות האלה באתר שלי: www.gdila.co.il
בני בן 7 גובה שלו 1.16 כמעט כל חודש הילד חולה אם זה גרון או אוזניים או שפעת ומקבל אנטיביוטיקה השאלה שלי האים מתן אנטיביוטיקה לא מפריעה לגדילה?
מחלות מעכבות את הגדילה, אנטיביוטיקה לא מתן אנטיביוטיקה מעקב את הגדילה של חיידקים
שלום רב בני אמור לטוס מחרתיים והוא נוטל הורמון גדילה .בבית החולים נתנו לי אישור מיוחד לעלייה למטוס אולם בברור אקראי מול חברת התעופה הוברר לי כי ייתכן שלא יאשרו את עליית הקרח היבש שבציידנית ורציתי לדעת האם שישה ימים של אי נטילת ההורמון היא קריטית מבחינת היפול בחוסר שקיים אצלו הערה-בני הוא בן 16תודה ומחכה לתשובה
למה לקחת הורמון גדילה בקרח יבש? לא ברור לי. אינני מכיר את בנך ואינני יודע איזה חוסר קיים אצלו ומה הבעיות ההורמונליות שלו. למה אתה לא שואל את הרופא שלך? אתר לא בנוי להוראות טיפול. אין לו ביטוח לכך ואינו מאורגן לכך אתר מסביר בעיות עקרוניות בלבד בכל מטופל בתחילת טיפול אני מסביר לו, אם אין בעיה מיוחדת ואם אין נטיה לירידת סוכר הדם שמותר לצאת לחופשה של שבוע פעם בשנה ולטיולי בית ספר 2-3 לשנה בלי לקחת הורמון.למטופלים שלי יש גם המייל שלי וטלפון חרום ולא מגיעים למצב כזה. ילד שאינני מכיר אינני יכול לתת בבטחון יעוץ על טיפול
שלום רב, בכמה חודשים האחרונים אחי בן ה 24 החל לסבול מריח חריף מאוד של זיעה מבית השחי. הדבר קורה בערך לאחר שעתיים מהזמן בו הוא השתמש בדאודורנט. הדבר הזה קשה מאוד לכל יושבי הבית כי הריח לעיתים בלתי נסבל וכשאנחנ ומעירים לו על זה- הוא נעלב. מה יכולה להיות הסיבה לבעייה הזו? אילו בדיקות כדאי שיבצע? ולאיזה רופא ניגשים? לאנדוקרינולוג/ משפחה/ עור? תודה רבה רבה האחות המודאגת :)
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בתי בת 10 וחצי בגובה 1.22 נמוכה מאוד לפי צילום כף ידה מתאים לגילה מקבלת הורמון גדילה + דקפפטיל גובה האם 1.44 וגובה האב 1.70 מה היה גובה הסופי של הילדה? היא מקבלת הורמון גדילה ללא חוסר בהורמון גבהה במשך שנה ב-7 ס"מ. אני שמעתי שהדקפפטיל מאיט את קצב הגדילה האים זה נכון? אם זה כן האים הוא מעכב משמעותי?
דקאפפטיל מעיט את הגדילה כיוון שהוא מאיט את ההתבגרות וקצב גדילה ללא התבגרות הוא איטי. מעבר לגיל מסויים קצב הגדילה ירד מאד על טיפול זה. אין לי מספיק נתונים על הילדה כדי לחשב. אינני יודע באיזה גיל, באיזו דרגת התבגרות, באיזה גיל עצמות ובאיזה קצב גדילה התחילה טיפול. באופן כללי טיפול זה אמור להוסיף בממומע כ-5 סמ לגובה הסופי שחושב לפני הטיפול
שלום, בת 27, לקראת הריון.. מגיל 7 אובחנה אצלי תסמונת אדרנל בלוק 3-b-ol אשר טופלה לרוב בדקסמטזון ולאחר מכן באמצעות גלולות למניעת הריון- דיאנה. לפני שלושה חודשים הפסקתי עם הגלולות ובהמלצת הרופא התחלתי טיפול של פרדניזון 5 מ"ג. אני מודאגת מאחר ובבדיקות הדם שעשיתי (לפני נטילת כדורי הפרדניזון) יצאו ערכים חריגים בבדיקת הדם. GROWTH HORMONE - 12.40 ANDROSTENEDIONE -10.65 האם הפרדניזון אמר לאזן את הערכים הנ"ל? מה יכולה להיות ההשפעה של זה עליי ועל כניסה להריון? כמו כן, לא קיבלתי מחזור מזה חודשיים, אך אני לא בהריון. בבקשה עצה..מאוד מודאגת.. תודה רבה איילת
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום פרופסור צדיק בננו בן 11.5 נמוך קומה (מתחת לאחוזון ה- 3), בריא וללא מחסור בהורמון גדילה. האנדוקרינולוג שלו ממליץ על מתן טיפול הורמונלי אך אנו מאד מהססים הן בשל תופעות הלוואי הלא ידועות והן בשל ההשלכות הפסיכולוגיות של מתן טיפול לילד בריא. קראנו על מחקרך שהניב את המסקנה שמתן ויטמין A וברזל השיג תוצאת גדילה דומה לטיפול הורמונלי. האם, אם כך, אתה ממליץ על טיפול בתוספי מזון אלה כתחליף לטיפול הורמונלי? תודה על זמנך כרמית
לצערי אנשים קוראים בצורה סלקטיבית המתאימה להם המחקרים הראו שהשלמת חוסרים במיוחד בילדים ללא חוסר בהורמון גדילה, גורמת לעליה בגדילה בדומה להורמון גדילה. הלקח הוא שלפני המלצה על טיפולים ותוספים, יש לפנות לדיאטנית עם רישום מדוייק של אכילה ושתיה במשך 3 ימים ולהשלים חוסרי תזונהרק לאחר זאת, לחשוב על כוונים אחרים. נעשה על ידי כבר 11 שנים בהצלחה
שכחתי להוסיף: אני נאלצת ליטול אלטרוקסין לאחר האוכל, כי התרופה גורמת לצריבה קשה. לבוקסיל נטלתי לפני האוכל, כפי שנדרש, ללא בעיה כלשהי.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אלטרוקסין מכיל לקטוז כחומר מילוי. בארה"ב קיימות תרופות מקבילות, מהן "לבוקסיל" שאינה מכילה לקטוז. בארץ התרופה לא רשומה כלל במאגר התרופות, ונאלצתי לעבור הליך מסובך של ייבוא אישי. לא חזרתי על כך, ואני ממשיכה עם אלטרוקסין. המחלה מאופיינת גם ברגישות ללקטוז. בד"כ המחלה מופיעה בגיל בו רגישות כזו נפוצה גם אצל אנשים בריאים. ואכן, אלטרוקסין גורם לגזים ונפיחות. לא ברור מדוע איגוד הרופאים האנדוקרינולוגיים אינו ממליץ על רישום וייבוא תרופות נוספות.
1. אינני מיצג את האיגוד ולכן עליך לפנות אליו 2. יש אלטרוקסין נוזלי שאינו מכיל לקטוז 3. פני לרופא מבוגרים, לא יהיו תשובות נוספות מאתר זה
שלום רב ברצוני לשאול מה המשמעות של תוצאה גבוהה (688) כשה- TSH מאוזן, אני נוטלת אלטרוקסין מזה 15 שנה, כיום במינון של 50 מ"ג ליום תודה רבה
1 אין לכך כל משמעות מבחינת פעילות הבלוטה 2 מעיד על מחלת השימוטו 3 יש לבדוק אם אין נוגדנים נגד רירית המעי כגון צליאק ועוד' 4. פניתך הבאה תהיה לפורום של מבוגרים
שלום. בתי בת 8 וחצי עם בעיות השמנה גובה 132 ושוקלת כ-47 ק"ג סיימה כעת כיתה ב'. ערכנו בדיקות דם, הכולסטרול והטרגליצרידים גבוהים ורמת הפרולקטין בדם מאוד גבוהה 1070. רופא הילדים הפנה אותנו להזמנת תור אצל רופא אינדוקרינולוג. אודה אם תביאו לידיעתי את משמעות הדבר, וממה זה נגרם האם זה ניתן לטיפול ואיזו בדיקה צריכה להיעשות בהמשך דרך אגב בתי ערכה את הבדיקה לאחר 13 שעות צום וכ- חצי שעה אחרי הקימה באותו הבוקר. תודה ממתינה לתשובה אסנת
פרולקטין בודקים לפחות שעתיים לאחר קימה משינה, כי פרולקטין גבוה בשינה ולוקח לו זמן לרדת. בילד, מורחים משחה המרדימה את המקום (אמלה), שעה לפני בדיקת הדם ונותנים לו לנוח עם המחט בוריד מכיוון שכאב ופחד מעלים את רמתו בדם. צום אינו חיוני לבדיקה זו השמנה יכולה להעלות במידה מסויימת את רמת הפרולקטין במקרים רבים כאשר אני מבצע בדיקה בצורה נכונה, אני מבריא את הילדים הנשלחים אלי ליעוץ בהצלחה
שלום, שמי זיווה וביתי בת ה-13 עברה סדרת בדיקות עקב קומה נמוכה. התוצאות הראו על גיל עצמות 10 , סטייה של 14.5. בעבר הייתה צמודה לאחוזון השלישי, אך לאחרונה החלה ירידה ניכרת. עקב כך פנינו לרופא אנדוקרינולוג, שהמליץ לנו לקחת טיפול בהורמון גדילה, והגיש בקשה כדי שניפטר מהעלות הכספית. הבקשה התקבלה. אך הייתי מעוניינת לדעת אם יש צורך בתרופות לעיכוב הוסת מכיוון שלביתי יש ניצני שדיים , שיעור קל בבית השחי ובערווה . אשמח לתשובה מהירה, זיווה.
נראה לי שהבעיה של הבת היא התבגרות מאוחרת שיכולה להסביר גם ירידה בקצב הגדילה. אין לי מספיק נתונים כדי לענות על הטיפול של הבת שלך עקרונית, כאשר יש תהליך התבגרות תוך טיפול בהורמון גדילה, ההתבגרות מאיצה את גיל העצמות ועיכוב ההתבגר5ות מונע זאת.
בני בן 14 וחצי , גובהו 1.62 משקל 86 ערכתי לו צילום כף יד התוצאה עצמותיו מתאימות לגיל 18 שנים , בדיקות דם: chbg=18 free 'androgen index=57.8 estradiol(e-2=149 tsh=2.33 testosteron-total=10.4 growth hormone=0.11 vitamin b12 =202 foliec acid=16.5 ferritin=31 cortizol blood=469 iron=77 שאר בדיקות הדם תקינות , מגיל 11 התחיל בגרות מינית גובה האב 1.80 ,גובה האם 1.75 שני האחים הנוספים 1.80 , הסבים משני הצדדים גובה ממוצע+ שאלתי האם תמה גדילתו?
רוב הנתונים שאת נותנת אין להם כל חשיבות בגיל עצמות 18 באופן מעשי גדילה נוספת לא סבירה בדרך כלל כדי לדעת אם גמר לגדול מודדים אותו פעמים בהפרש 6 חודשים ואם אין הבדל בגובה-הגדילה הסתיימה
שלום בבדיקת דם שבוצעה לבני בן שנתיים וארבע ח' נמצאו הערכים הבאים TSH 5.57 (טווח נורמה 0.35 - 4.2) T4 12.8 (בנורמה) ו- 5.9 T3 (בנורמה) שבוע קודם לכן TSH יצא 6.3 שאלתי: מה המשמעות? האם נדרש טיפול? האם המדד יכול לחזור לטווח הנורמה בעתיד (יתכן ומושפע ממחלה?) תודה.
יש לי בן שחוגג היום 15 ומזה כחצי שנה הוא מתאמן בחדר כושר. בני מתאמן בפיקוח של מדריכים ועם תוכניות מסודרות, שכולל הרמת משקולות וכד'. לבעלי יש חששות מאוד גדולים שהדבר יפגע לו בצמיחה. עם זאת, לבני יש עודף משקל (לא גדול) ולמרות זאת בתום האימון הוא מקפיד לאכול חלבונים (בצורה טבעית, לא אבקה), ולא משנה מה השעה. שתי שאלות: האחת - האם באמת האימון יכול לפגוע בצמיחתו, והשניה - האם בגלל ארוחות החלבונים הוא עלול להגיע לעודף משקל גדול יותר?
1 לאר סביר 2 יש לרשום את פרטי תזונתו והכמויות שהוא אוכל במשך 3 ימים. לפנות עם הרשימה לדיאטנית והיא תחשב האם התזונה תואמת או גורמת לעודף משקל
הבת שלי בת 5 עקב "שדנות, ערכנו לה בדיקות הורמונליות שהתקבלו מאנדוקרינולוג ויצא לה 25-0h vitamin d ערך של 8.7.
ng/ml , תוצאה 8.7
אני בת כמעט 15 מגיל 9 עד 11 קיבלתי טיפול של דקפפטיל בשל התבגרות מינית מוקדמת.בגלל האטה ניכרת בגדילה הופסק הטיפול. קיבלתי מחזור לפני כמעט 3 שנים והגובה שלי 1.49 ואני מטופלת בשניידר,לפני כחודשיים הרופאה שחררה אותנו ממעקב.עניין הגובה מאוד מאוד חשוב ומדאיג אותי, שכן אני מרגישה שלא ניצלתי את פוטנציאל הגדילה שלי: לא ישנתי הרבה, הייתי צמחונית, ואני לא עשיתי פעילות גופנית כתוצאה מאסתמה במאמץ. השאלה שלי עוד כמה זמן יש לי לגבוה,אם בכלל והאם יש דרך כלשהי לשנות את עניין הגובה?? (הגובה של ההורים: 1.67 ,1.62) תודה מראש!
בדרך כלל, 3 שנים לאחר קבלת מחזור, אין לצפות לגדילה נוספת. אם נמדדת ותוך חצי שנה אים שינוי בגובה-זו הוכחה מספקת. צילום כף יד לגיל עצמות מראה אם יש סיכוי לגדול.
נמדדתי תוך חודשיים היה שינוי בגובה אבל שינוי מאוד קטן.. והרופאה לא רצתה לעשות צילום כף יד.. שמעתי שזריקות של הורמון גדילה עוזרות לילדים נמוכים.. האם במקרה זה הורמון גדילה או משהו אחר יעזור? תודה
בתי בת 10 ו4 חודשים לפני שבוע ימים קיבלה וסת ראשון ביצענו לה צילום כף יד שהראה כי גיל העצמות נע בין 10 ל 11 שנים האם אתה ממליץ לנו לפנות לאנדוקרונולוג ילדים בשלב זה או שאין מה לעשות לגבי תהליך גדילתה?
גיל עצמות 10-11 - עם תשובה כזו אני מניח שהתשובה לא ניתנה על ידי מומחה לנושא אלא על ידי מכון רנטגן על כן אינני יכול להחליט לפיה על המצב. מומחה לנושא מתיחס ל 3 איזורים בצילום כך היד אצבעות, קרפליות ומטקרפליות חשיבות האזורים ביחס לגדילה שונה (ראו אתר www.gdila.co.il) סיכוי גדול שאין יכולת רבה להשפיע על גדילה. אבל, בלי להכיר את צילום כף היד עצמו, את נתוני הילדה ואת נתוני גדילתה זה ניחוש
בתי בת 8 ו- 8 חודשים בגיל 7 בצעתי צילום גיל עצמות שהראה קידום של שנה לאחר מכן בגיל 8 ו-6 חודשים בצעתי בדיקות דם שהראה 170HP מוגבר והרופא שלך אותי לבצע בדיקות LRH , ACTE שיצא תוצאה גבולית לאחרונה הרופא הפנה אותי שוב לצילום כף היד שהראה שהילדה מתאימה לגיל 10 שנים . הרופא המליץ לי לבצע אולטראסאונד שחלות ורחם וגם בדיקת MRI ראש עם חמר ניגוד + מכוון להיפופיזה היייתי מעוניינת לקבל חוות דעת והאם נתקלתם בבעיה דומה
כאצל כל אנדוקרינולוג ילדים ההחלטה על הצורך האם להתחיל טיפול בהתבגרות מוקדמת זו בעיה שכיחה במרפאתי. השיקול להתחלת טיפול תלוי ב: 1. צורת הגדילה. 2. סימנים בבדיקה גופנית (גדילת חזה) 3. גיל עצמות ובדיקות מעבדה MRI נהוג לבצע רק אם יש הוכחה ודאית להתבגרות מוקדמת או אם יש סימנים המצביעים על בעיה במערכת העצבים בשאלתך אין שום נתונים האם לנערה יש גדילת חזה ומה היתה התוצאה הגבולית: תבחין ACTH-אין לו קשר להתבגרות אלא לפעילות יותרת הכיליה וגיל עצמות. תבחין LRH- בשליש מהבנות עם התבגרות מוקדמת אינו מראה דבר. במקרה של התבגרות מוקדמת- לרוב, הבדיקה הגופנית היא הקובעת
שלום רב, בני, בן 7, מטופל בהורמון גדילה מגיל 4, ע"ר תסמונת ראסל סילבר (וגדילה איטית כמובן). לאחרונה, צילום כף יד, גיל עצמות - 9. בבדיקת ACTH, תוצאות זמן 0 - 10.80, זמן 60 - 55.20 נכתב לי כי יש חשש לבעיה ביותרת הכליה ויש צורך בבדיקה ספציפית יותר. אבקש לדעת מהן הבעיות העשויות להיות (כתינוק, עבר אולטרסאונד של הכליות ונמצאו במבנה תקן) ומהן הבדיקות המתבקשות. תודה
1 גם ללא בעיה של יותרת הכיליה, טיפול בהורמון גדילה יכול להאיץ את גיל העצמות. כמובן בדיקה של יותרת הכיליה היא חשובה. 2. בדיקת ACTH: לא נתת פרטים מה נבדק נתת מספרים בלי לציין איזה חומר נבדק ומה היחידות בהן ניתנה התוצאה ברור לך שאם את קונה 5 זהב למשל, יש הבדל אם זה 5 גרם או 5 קילוגרם. בתבחין ACTH בודקים: קורטיזול, 17 הידרוקסי פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון, COMPOUND S. לעיתים מבצעים איסוף שתן 24 שעות לחומרים בשתן אין קשר לאולטראסאונד שעבר בינקותו הוא אינו מביא לשום מסקנה.
סליחה, להלן הפרטים המדויקים: שם הבדיקה: 17oh-progesterone תוצאת זמן 0 10.80 ng/mg (נעשה עם מיהול 0.6-342 males), תוצאה לאחר זמן 60 דקות 55.20 ng/mg אני מקווה שדייקתי בפרטים. תודה על המענה
בתי בת 8 ו- 8 חודשים בגיל 7 בצעתי צילום גיל עצמות שהראה קידום של שנה לאחר מכן בגיל 8 ו-6 חודשים בצעתי בדיקות דם שהראה 170HP מוגבר והרופא שלך אותי לבצע בדיקות LRH , ACTE שיצא תוצאה גבולית לאחרונה הרופא הפנה אותי שוב לצילום כף היד שהראה שהילדה מתאימה לגיל 10 שנים . הרופא המליץ לי לבצע אולטראסאונד שחלות ורחם וגם בדיקת MRI ראש עם חמר ניגוד + מכוון להיפופיזה היייתי מעוניינת לקבל חוות דעת והאם נתקלתם בבעיה דומה
למה לשאול פעמיים? ראי תשובה בהמשך
בני בן 5 בגובה 103 ס"מ במשקל של 16.8 ק"ג. כאמור הוא נמוך לגילו אך שומר על האחוזון (12) שלו בגרף הצמיחה לגובה. הוא סובל מאנמיה קלה שנצפתה בבדיקת דם לפני שנתיים (כיום אין התהנהגות או תסמינים כלשהן המצביעים אל בעית אנמיה). אשתי נמוכה יחסית, 1.60 מ' (למרות שאביה ואחותה גבוהים הרבה מעל לממוצע) ואני בגובה 1.78 מ'. האם הילד ישאר נמוך מהממוצע כל חייו או שתתכן קפיצת גובה מתישהו? האם יש צורך בטיפול כלשהו (רופא הילדים לא רואה בעיה)? והאם ניתן לסייע בדרך כלשהי להגבהתו? (נ.ב. אחיו הקטן בן השנה וחצי באחוזון 25).
גדילה עקבית על אחוזון 12 מקובלת בדרך כלל על כל כדור הארץ כגדילה עקבית שאין בה התערבות כלשהיא בלי לדעת מה קורהב לגרף המשקל ותוצאת צילום כף יד לגיל עצמות, אין יכול לתת תשובה מעבר לכך
שלום. אני בהריון בסוף טרימסטר ראשון. קיבלתי תוצאות בדיקות דם של בלוטת התריס ואני מודאגת מאוד כי בחיים לא הייתה לי בעיה כזו (לפי בדיקות קודמות) התוצאה היא: TSH | | 0.03 mIU/l -קטן מ | Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 20.4 Triiodothyronine Free FT3 | pmol/L | ( 6.89 הרופא ביקש לחזור על הבדיקה וכך עשיתי והינה שוב התוצאה TSH | | 0.03 mIU/l -קטן מ Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 15.7 Triiodothyronine Free FT3 | pmol/L | ( 6.12 מה אני אמורה לעשות? אני מודאגת מאוד. כי הבנתי ממאמרים שכבר מאוחר מידי לקבל טיפול. מה התוצאות אומרות והאם כבר ניגרם נזק? יש צורך בהפלה?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אני סובלת מאגירת נוזלים בחלל הבטן. יש לי תת פעילות בלוטת התריס, מאוזנת כיום ע"י אלקטרוקסין, אבל עם רמת נוגדנים מאוד גבוהה (בבדיקת דם היום יצא Thyroid Peroxidase Ab בערך 525). לאור המצב הזה, יכול להיות שיש קשר בין הנפיחות בבטן לנוגדנים של בלוטת התריס ?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
לפרופסור צדיק שלום רב, בני בן 8.9 שנים. עקב תחילת צמיחת שיער למטה נתבקשנו לעשות צילום לגיל עצמות שיצא תואם לגיל 10 שנים.גובהו כיום 1.32 מ'ושוקל 30 ק"ג. לפני שנתיים גובהו היה 118.5 ס"מ במשקל 22 ק"ג ובגיל 5 גובהו היה 110 ס"מ ו- 19 ק"ג. כשנולד היה כ-50 ס"מ במשקל של 2.870 ק"ג. ב- 3 שנותיו הראשונות הוזן חלקית בתזונה צמחונית עקב אטופיק דרמטיטיס וגם טופל לא אחת בבודיקורט ובריקלין. לאור הממצאים הנ"ל אשמח לדעת מה אומרת תוצאת הבדיקה הנ"ל והאם יש משהו שעלינו לעשות - מה?!, ומתי?! בברכה טלי
יש לבדוק האם יותרת הכיליה אינה הגורם לקידום גיל העצמות והשעור יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים
שלום פרופסור צדיק. בני בן 19 הגיע לגובה סופי של 1.67 . אביו בגובה 1.72 ואני בגובה של 1.60 בגיל 17 וחודשיים ערכתי לו צילום של גיל עצמות והתברר כי גיל העצמות מתאים לגיל 19 , האם זה אומר שהייתה לו התבגרות מוקדמת , לצערי לא שמית לב לסימנים מוקדמים למעט שתמיד היה בגובה בני גילו או מעט גבוה יותר בערך עד גיל 14.5 ומאז גבה מעט מאוד. האם הצילום הזה מאשש את הסברה שלי כי הייתה לו התבגרות מוקדמת שפיספסנו אותו ולכן לא מיצה את פוטנציאל הגובה הגנטי שלו?
לבן מותר להתחיל להתבגר בגיל 9 ולגמור התבגרות בגיל 14 וזו התבגרות רגילה. נכון להיום אין שום בסיס להנחות שלך ואין יכולת לנחש מה היה
שלום ד"ר אני בן 19 שני הגובה שלי 173 ומשקלי 168.עשיתי דייטה בגיל 13 עד 18 וירדתי 15 קילו ירקות ודגים אני אוכל מעט מאד ואני חושש שזה השפיע על גדילת הגוף שלי כי עדיין לא התפתח מספיק וגופי נראה קטן יחסית לחברים שלי.אני מבקש את העזרה שלך תכוון אותי בבקשה.
אני מבקש לכוון אותי ,אזה ויטמינים אני יכול לקחת או סוגי אוכל מסוימים.או פיתרון אפשרי אחר .אני גר בצפון ןקשה לי להגיע למרפאה שלך.תודה
Aלילה טוב פרופ'צדיק-בתי השלישית בת 11 וחודשיים.קיבלה מחזור 10 ו-8 חודשים.גיל העצמות בגיל9ש'8ח'מתאים לגיל12ש'.באצבעות אףעד גיל12 וחצי ש' :152.85MPH.גובה134ס"מ(35%)משקל31.7ק"ג(50%)אז.כיום משקל41.9וגובה143 לפי אחות ביתספר.אין מדדי גדילה קודמים.פסיכולוגית המליצה בגיל 9ש'8ח'על טיפול ועצירת ההתבגרות ולא עשינו.האנדדוק'אמרה לנו שהטיפול לא משנה גובה סופי.הציצים גדולים מאוד-מסתדרת ומשלימה וגם עם המחזור.הגובה מפריע מאוד ואנחנו אובדי עצות מרגישים שהיתה פה פשלה של כולם-הורים רופא ואנדר'.היום בביקור כעסה וצעקה שאין חוסר בהורמון גדילה ואין מה לעשות זה גנטי.מצפה בכליון עיניים לתגובתך והאם יש מקום להגיע אליך.לא ברור לנו לפי מה קובעת שאין חוסר בהורמון גדילה.שום בדיקות לא נתנו לנו מלבד גיל עצמןת אז.הגובה שלי 155 והאבא164.5.האח הבכור 170 והאחות 157בערך.עדכן בבקשה ותודה מראש.(אמא של מעיין ליאון טיפלה אצלך והטיפול הצליח.והמליצה לנו עלייך היום.השאלה אם י משהו שאפשר לעזור לילדה לגבוה....או שתאשים אותנו כל החיים ונו נישאר עם ייסורי מצפון נוראים.תודה רבה
שכחתי לציין את האימל שלי אתמול בלילה.
שלום רב תודה לך על תשובתך,שאלתי הקודמת היתה: האם זה תקין שבדיקות דם בתאריך 9.6 היו : tsh - 7.36, t4 - 12.4, בתגובה ייעצת לי לחזור על הבדיקות ולהוסיף עוד כמה, להלו התוצאות: tsh - 4.4 (הטווח 0.35-4.2), T3- FREE - 6.2 (הטווח -3.5 6.5), T4- FREE - 14.9 (הטווח - 11.4-20.9), THYROGLOBULIN- 50.1 (הטווח 0.80-55) THYROGLOBULIN Ab פחות מ 20 (כמו הנורמה), ANTI THYROID PEROXID פחות מ 10 (כמו הנורמה). שאלותי הן: 1.האם התוצאות תקינות? 2. האם יש צורך לחזור עליהן, בכדי לדעת איזה תוצאות נכונות? 3. האם יש צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג ילדי, למרות שרופאת הילדים אמרה שאין צורך? בתודה רבה מראש,דנה
1 כן 2 לא בקשתי T3 FREE. זו בדיקה לא מועילה לאבחנה זו. הבדיקות תקינות בעוד חודש לחזור על TSH ו- T4 FREE 3 אם הבדיקה הבאה לא תהיה בנורמה, פני עם כל הבדיקות לאנדוקרינולוג ילדים
שלום רב, בתי בת 3.5 נמצאת במעקב אצל אנדקורינולגית בשמונה החודשים האחרונים עקב ירידה מאחוזון 10 לאחוזון 3. בבדיקה אחרונה עלתה ב- 7 חודשים 3 ס"מ, וכיום גובהה 88.5 ס"מ ועלתה כ- ק"ג. (מדידה אחרונה ב- 1.11.09 היתה 85.5 ס"מ ו- 11 ק"ג). מאחר ועלייתה בגובה אינה מספקת התלבטה האם לשלוח לבירור חוסר הורמון אולם מאחר וגבולי ביקשה לבוא לבדיקה עוד חצי שנה ועפ הנתונים תקבל החלטה כיצד להתקדם. מס' שאלות - א. האם יש טעם לחכות חצי שנה או להתחיל בירור במיידי? ב. עד כמה תזונה לקויה יכולה להשפיע על האטת הצמיחה שכן מדובר בילדה מאוד בעייתית עם אוכל..? ג. אם חלילה ישנה בעיה של חסר הורמון גדילה - האם מדובר בתופעה הקשורה לבעיות חמורות יותר מסכנות חיים? ממה זה יכול לנבוע? ד. אחי הצעיר סבל בילדותו מקצב גדילה נמוך והשלים פערים בבגרותו - היה במעקב צילומי כף יד - האם זה יכול להיות קשור? אני מצטערת על השאלות הרבות אולם אני מאוד מוטרדת..
שכחתי לציין כי בביקור הקודם נשלחה לבדיקות דם מקיפות - צליאק, תפקוד כבד, ספירה , ועוד והכל יצא תקין
א. מידי בברור תזונתי. יש לקחת דם לבדיקת IGF, ברזל ולשלול מחלת צליאק ב לפנות לדיאטנית עם רישום כמותי של כל מה שהילדה אוכלת או שותה כדי לוודא האם יש חוסרים בתזונה ומה חסר ג לפני שיש בעיה, לא מדברים על הסכנות שלה. לדעתי לחצות כביש בארץ מסוכן יותר ד. לא דומה לאח.
ראשית תודה. בבדיקות הדם שנעשו נבדקו רמות ברזל ו- IGF להלן תוצאותיהן - iron - 100.31 igf-1 -40.1 igf- bp3 - 2670 האם בתשובתך בירור מיידי הכוונה היא רק לעניין התזונתי או שהיית ממליץ כבר עכשיו להתחיל בטסטים?
פרופסור צבי היקר שלום רב , הנני בחורה בת 26 , סובלת מעייפות רצינית כבר הרבה זמן , בתקופה של בערך 10 חודשים אחרונים העייפות ממש מטורפת . ניסיתי לקחת ברזל שקצת נמוך וכ'ו ולא עזר . פניתי להומופאט שעזר לשפר את מצבי , בזמנו שתיים בצהריים בקושי יכלתי להחזיק בעבודה , עייפות עם חולשה כזאת . כיום אחרי כמה חודשי הומפתיה אני לא חלשה אז זה עייפות שניתן לשרוד , אך עדיין זה מקשה את החיים בכל התחומים . ההומפאט טען שיש לי בלוטת התריס , מה שהגיוני כי במשפחתי 2 אחיות ואבא יש להם . עשיתי בדיקות והרופא משפחה טוען שאין לי . תוצאות הבדיקות : TSH-2.75 FREE T4 -9 TOTAL T3 -2.5 אשמח לתשובתך - אם זה גבולי אשמח אם תגיד גם . בבקשה ענה !! כל כך אשמח למצוא פתרון לעייפות ...
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אני בת 26, מבקשת לדעת מה התסמינים האופייניים למחלת אדיסון?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
יש לי בת בגיל 10 וארבעה חודשים גובה 1.52מ'. בדיקת דם הראתה את התוצאות "TSH"=1.34, "LH"=3.10, "FSH"=5.80, "PROGESTERONE"=1.5. צילום כף יד הראה שגיל הילדה בין 10 ל-11. האם ההורמונים שנבדקו מספיקים להפריך את החשד להתבגרות מוקדמת?
הופעת מחזור בגיל 10. ו4 חודשים היא מוקדמת. התבגרות מוקדמת היא הופעת שדיים לפני גיל 8 שנים. בדיקות הדם האלה אינן קובעות את האבחנה, לא כך בודקים
יש לי ילד בן 3נמוך קומה 80 cm ומשקל 9וחצי מגיל 10 חודשים שהיה עם 10 וחצי קילו מאז ללא שינוי ילד עם הרבה מחלות רפואיות ביניהן כליות עשה טסט הורמון גדילה והיה לו תקין רופאי אינדו ונפרו רוצים לדון בענין לתת את ההורמון בגלל הבעיה הכליתית dent שאלתי אליך שהזריקות האלה יכולות לסכן את החיים שלו במידה ואם יאשרו כי הם מהססים
1. יש כללים ברורים למתן הורמון גדילה בחולי כליות- האנדוקרינולוג ודאי יודע אותם 2. אין סכנה לחיים במתן הורמון גדילה. על תופעות הלוואי של טיפול בהורמון גדילה קראי באתר: www.gdila.co.il
שלום, בתי בת השנה ו-4 אלרגית לחלב ולכן צורכת מוצרי סויה. לאחרונה הופיעו שערות גסות ושחורות על כתפיה וירכיה (בתי אינה שעירה כלל). נאמר לי כי צריכת סויה בכמות מוגברת משנה את האיזון ההורמונלי שעלול לגרום לשיער זה. האם נכון הדבר ? כיצד עלי לנהוג ? תודה מראש.
אף אחד לא הוכיח נכונות שמועות אלהבמחקר על כ-100 בנות שניזונו מסויה בלבד מהלידה עד גיל שנה והיו במעקב 18 שנה, לא ראיתי כל תופעה שהיא פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה. בגלל השעור, לא בגלל הסויה.