פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17005 הודעות
15765 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
15/06/2010 | 23:59 | מאת: אני

ביתנו בת 6 חודשים הופנתה לבדיקת דם עקב נפיחות בשד . לציין כי הנפיחות מהלידה ולא התפתחה. LH קטן מ 0.5 FSH 6.2 E2 <20 pmol/l מה דעתך ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

צריך גם אולטראסאונד שחלות ורחם, צילום כף יד לגיל עצמות ונתוני גדילה כדי להעריך את המצב ב1/3 מהבנות עם התבגרות מוקדמת בדיקת דם כמו שבצעתם לא מראה דבר למרות התקדמות ההתבגר5ות

שלום רב ! בני בן השנה נעצר עפ"י טיפת חלב ורופאת ילדים המשקל וגובה כיום הוא בן שנה וישנה עלייה מזערית במשקל. נערכו בדיקות דם שונות וביניהן צליאק אך הכל תקין...מה לדעתך יכולה להיות הסיבה ?? אנחנו מאוד מודאגים כמו כן שמנו לב כי שריטות אצלו מחלימות אחרי זמן ארוך מהצפוי ונשארת צלקת (שריטות קלות שנגרמו מציפורניו בגיל 5 ח' עד היום ישנה צלקת) האם יש קשר לדעתך ? האם הדבר מצביע על בעיה כלשהי ? נשמח לקבל תשובה מהירה או הצעה להמשך טיפול תודה

שכחתי לציין כי הוא יונק עד היום בגיל 10 חודשים החל לקבל 2 בקבוקי סימילאק וכן מגיל 4-5 חודשים אוכל אוכל ירקות פירות בשר וכד' כמו כן לוחצים עליי הגורמים המטפלים להפסיק להניק כדי לגרום לו לאכול יותר אני אשמח לקבל הדרכה או הפנייה לתחום הרפואי הנכון תודה

עצירת גדילה? אם לא הגזמתם והוא לא עולה מילימטר בגובה במשך חצי שנה-יש לחפש מחלה סמויה מבצעים 1. הערכה מדוייקת של תכולת התזונה בעזרת דיאטנית- אם את לא דיאטנית ולא חישבת במדויק- אינני מקבל את הערכתך 2. מבצעים בדיקות דם כדי לחפש מחלה סמויה או הפרעה בספיגת מזון רק לאחר שיש כל המידע ופרטי הבדיקה של התינוק ניתן לעשות

15/06/2010 | 19:28 | מאת: פנינה

פרופ' צדיק שלום, ילדתי בת 7 טופלה בדקפפטיל להתבגרות מוקדמת. על-פי המלצת האנדו' ולבקשתי נפסיק לכמה חודשים.(בדיקות תקינות והילדה עלתה במשקל בעקבות הזריקות) שאלה כללית - האם המחזור מקדים זמנו אם מפסיקים דקפפטיל בגיל 7? כלומר - אם לא נחזור לדקפפטיל האם ישנה אפשרות שהפסקת הטיפול תקדים מחזור (לעומת אם לא היתה מקבלת דקקפטיל בכלל....)? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם הילדה עלתה במשק4ל-היית צריכה להתאים לה תזונה ולדאוג לפעילות גופנית כל יום ילדה בת שבע שיש לה התבגרות- צריכה דקאפפטיל- כל דיון נוסף לכך הוא בזבוז זמן מיותר

15/06/2010 | 18:21 | מאת: מרינה

בן שלי בן 4ו 10 חודשים גדל השנה רק 4 ס’’מ. ביצענו בדיקת דם, נמצאה אנמיה RBC 4.16 M/ul HB 11.0 g/dl HCT 32.9% ובנוסף: TSH 4.05 mlU/L T4-FREE 10.9 pmol/L IGF-1 6.12 nmol/L ערכים של T4-FREE וIGF-1 יצעו נמוכים מהנורמה אבל רופה ילדים שלנו טוען שהם בסדר לגילו. האם הוא צודק? האם יכול להיות שהם נמוכים כתוצאה מאנמיה? מה הטיפול הנכון בשלב זה? גובה שלו עדיין בסדר, 108 ס’’מ אבל קצב גדילה לא תקין והוא יורד באחוזונים.

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה לי שיש בעיה של בלוטת התריס אנמיה ו IGF נמוך במקום ראשון בודקים חסרים תזונתיים בעזרת דיאטנית ולאחר מכן בודקים הורמון גדילה

15/06/2010 | 17:09 | מאת: דנה

פרופ' צדיק שלום ביתי בת 6 וחצי עשתה צילום כף יד כמעקב אנדוקרינולוגי להתבגרות מוקדמת, התוצאה יצאה 6 ו-10 חודשים. גובה הילדה כיום 1.21 קומתי 1.63, האבא-1.72 האם תוכל לומר לי בבקשה מה הגובה הסופי הצפוי לה? ומה ממוצע הגביהה התקין בשנה לגילאים שלה? האם מגיל 7 ועד גיל המחזור הממוצע השנתי לגבוהה זהה משנה לשנה? תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

בממוצע 161 עם טווח מ155 ל 166 במצב זה יש לחזור על התחזית בעוד 6 חודשים כדי לבדוק אם היא נכונה קצב הגדילה הולך ועולה ומגיע לשיא שלאחריו הקצב הולך ויורד

15/06/2010 | 13:51 | מאת: נופית

שלום רב, לביתי נמצאה רמה גבוהה מהנורמה של אלדוסטרון בבדיקת דם בשכיבה ורמת רנין נמוכה. בעוד שבבדיקת איסוף שתן של 24 שעות נמצאה רמה נמוכה של אלדוסטרון. האם יכול להיות מצב כזה ואם כן ממה הוא יכול לנבוע?

בדיקת אלדוסטרון בשתן אינה בדיקה אמינה. יש צורך לחזור על בדיקת האלדוסטרון בדם ולאמת אותה. צריך לדעת האם יש לה לחץ דם גבוה. אם כן ישלבצע הדמיה של בלוטת יותרת הכיליה

15/06/2010 | 09:53 | מאת: שירי

בני בן 3 (87 ס"מ, 12 ק"ג) עבר טסט ראשון של ארגינין להורמון גדילה. התוצאות (3.6 בשיא) מחייבות כמובן טסט שני. בטסט הראשון הייתה לו ירידת סוכר דרסטית ל- 50 mg/dl. אני חוששת שבטסט גלוקגון תהיה תגובה יותר קיצונית והוא יכנס להיפו מסוכן. האם לא עדיף לשקול טסט קלונידין? (למרות משקלו הנמוך?)

לקריאה נוספת והעמקה

במקרה כזה, בזמן הבדיקה אני בודק את סוכר הדם בעזרת גלוקומטר ויודע מידית את רמות הסוכר אני מעדיף אצלו בדיקת גלוקגון הבודקת גם את יכולת הפרשת קורטיזול

15/06/2010 | 01:12 | מאת: לליאן

הבת שלי בגיל6 שנים ועשרה חודשים בוצע מבחן LRH ישנה התבגרות מינית מרכזית,בוצע מבחןACTH תקין קבלה טיפול 3.75 מ"גDECAPEPTYLE פעם אחת ותמשיך כל חודש עד להגעתה לגיל11.5 ,צמיחת שדים קלה, הרופא המליץ MRI אני מאוד מודאגת .

MRI מבצעים כדי לסלק דאגה. מבצעים כדי לשלול בעיה מוחית הגורמת להתבגרות מוקדמת

18/06/2010 | 00:30 | מאת: שפר עם

מה הסיכוי לגידול שפיר בהפופיזה אני לא יושנת לא אוכלת לא מתפקדת אני מדוכת פוחדת לא נהנת מהחיים אני פשוט לא מקבלת המצאות הזאת ,בבקשה מה האחוז אני רוצה לדעת האמת.

14/06/2010 | 23:28 | מאת: שני

יש לי ילד בן 3 עם משקל 9וחצי גובה 80 יש מחלה כליתית נדירה בשם דנט סנדרום רוב הימים הילד חולה בעיות בנשימה הרבה ליחה עכשיו יש דיון לגבי הורמון גדילה רוצה לדעת בדיוק כמה יכולות הזריקות האלה לתרום וכמה זמן יקח לגרום לגובה להשתנות

לקריאה נוספת והעמקה

בלי להכיר את כל צורת עליתו במשקל ובגובה במדוייק. בלי גיל עצמות, בלי לדעת את הרכב תזונתו וניתוח הרכב התזונה על ידי דיאטנית, בלי לדעת תשובות בדיקות מעבדה-לא ניתן לנחש

14/06/2010 | 20:29 | מאת: שירלי

שמי שירלי ואני בת 18 וחצי מעולם לא הייתי שעירה מדי ובמיוחד לא בפנים נטלתי לפני כשנתיים וחצי שלוש, רואקוטן ומאז התחילו לצמוח לי שערות על הפנים...חשבתי שעם הזמן זה יעבור אבל שום דבר לא משתנה. הלכתי לבצע בדיקת דם לפני כמה ימים ובקרוב יגיעו התוצאות. מה אני יכולה לעשות? האם אני יכולה להחזיר את המצב לקדמותו? מבלי לקחת כדורים כל חיי? בבקשה תעזור לי אני כבר מיואשת :(

לקריאה נוספת והעמקה

רואקוטן אינו גורם לצמיחת שער. יש לבצע בדיקות הורמונליות המסבירות צמיחת שער בפנים. כגון בדיקות של בלוטת יותרת הכיליה ועוד

שלום רב דלגת על השאלה שלי מ-10.6 אם תוכל לענות לי אני מאוד אשמח, אני פשוט מאוד לחוצה. תודה רבה דנה

חזרי על השאלה

11/06/2010 | 08:28 | מאת: רוי

ביתי בת ה12 וחצי בעלת קומה גבוהה. (168 סמ). בעבר נשקלה אפשרות לטיפןל תרופתי. בימים האחרונים קיבלה מחזור חודשי. האם יש אפשרות להתערבות גם לאחר קבלת הוסת? בתודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר מחזור הגדילה מתמתנת ומתקדמת לכוון גמר הגדילה. לאחר מחזור, כל התערבות אינה יעילה.

10/06/2010 | 21:18 | מאת: דנה

שלום רב, ביתי היא בת 9.5 חודשים וביצעתי לה בדיקות של בלוטת התריס עקב האטה בעלייה במשקל. הערכים שהתקבלו TSH-7.36 כשהנורמה היא מ-0.35 עד 4.5 T4-12.4 כשהערכים הם מ-11.4 עד 20.9 האם לפי זה יש לה תת פעילות של בלוטת התריס ואם כן אז איך לא גילו זאת בבי"ח כשנולדה? האם יכול להיות שכבר נגרם לה נזק בלתי הפיך כי זה לא טופל עד עכשיו? רציתי עוד לציין שהיא נולדה בשבוע 36 במשקל 2.080 עם חשד ל iugr כמו כן יש לה עיכוב קל בהתפתחות המוטורית תודה מראש אמא מאוד מאוד לחוצה

12/06/2010 | 12:24 | מאת: דנה

רציתי רק להוסיף שבמהלך ההריון ה-TSH שלי היה 0.83 כשהערכים מ-0.35 עד 4.20 וה-T4F שלי היה 9.9 כשהערכים אז היו מ-10.0 עד 20.0 . בזמנו רופא הנשים שלי אמר לי שזה תקין ולא צריך לעשות כלום. יכול להיות שזה פגע בהתפתחות של התינוקת שלי ובגלל זה יש לה תת פעילות של בלוטת התריס? תודה דנה

10/06/2010 | 16:08 | מאת: ספיר

שלום, בני בן שלוש וחצי נולד בשבוע 38 משקל 2.4 ק"ג בגיל שנה גובה- 73ס"מ משקל 8.3 בגיל שנתיים גובה- 82ס"מ משקל 10 ק"ג בגיל שלוש גובה- 90ס"מ משקל 11 כיום בן שלוש וחצי 92 ס"מ משקל 11.3 בדיקות דם בגיל שנתיים -צליאק,ברזל,בלוטת התריס - תקינות צילום כף יד בגיל שנתיים- מתאים לגיל שנה בדיקת IGF1 נאמר לנו שיצא נמוך. אנחנו במעקב אצל אנדוקרינולוג פעם בשנה ונאמר לנו שכרגע לא עושים כלום ורק להשאר במעקב. לציין שבהריון נטלתי דרלין ובנוסף סבלתי מקרישיות יתר שלא ידעתי עליה. בהריון השני נטלתי קלקסן וללא דרלין והתינוק נולד בסדר ללא בעיות גדילה. גובה אם - 1.64 גובה אב- 1.74 האם אתה ממליץ לעשות משהו בשלב זה? באיזה גיל כדאי לבדוק הורמון גדילה? מה הסיכוי שישלים את הפער? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הנתונים, ירידה בקצב הגדילה לאחרונה עם IGF נמוך אם נכון, הייתי בודק הורמון גדילה כעת.

13/06/2010 | 09:13 | מאת: אבי

היי יש לי תאומים עם אותם נתונים ואותו גיל ואותו משקלמ במדוייק. להבנתי הכל תקין וחבל להכנס איתו למתן הורמונים

לפני הסקת מסקנות, רופא ילדים צריך לבדוק את גרף הגדילה

10/06/2010 | 15:45 | מאת: גילי

בן בן 16. גובהו 163, משקלו תקין. בעלי גובהו 172, אני 158. אין אצלו עיכוב משמעותי בגיל העצמות לפי צילום. בדיקות דם אחרונות שעשה:פריטין 26, טרנספרין326, , FE IRON- 89/המוגלובין15. ויטמין A -61, ויטמין D-33. בדיקת GGT- 27 -ערך לא תקין. הוא אוכל מעולה ! המון בקר, מוצרי חלב וירקות.למה מחסני הברזל שלו ריקים? קומתו הנמוכה שוברת אותו ואת ההערכה העצמית. מה אני יכולה לעשות כדי שיגבה אפילו כמה סנטימטרים והאם יש לכך סיכוי. לאחרונה מתספת אותו עם ויטמין A ועם ברזל. רוצה לעשות כל מה שאפשר בזמן הקצר שעוד נותר לו לגבוה. יש לו מעט שפם, שיער על הפנים (זקן)אין לו בכלל.

לקריאה נוספת והעמקה

אם גיל העצמות 16 וכל הברור תקין, אין טיפול יעיל שניתן להציע

13/06/2010 | 12:49 | מאת: גילי

האם יש טעם לעשות צילום כף יד שמאל לברור גיל עצמות? אם יתברר כעת שלמרות שהוא בן 16 גיל העצמות 15.5, האם זה מקדם אותנו וכן נותן אופציה לטיפול כלשהו או לתיסוף? האם העובדה שהוא מקבל טיפות ויטמין A וכדורי ברזל יכולים לעזור לו להגיע לפחות לגובה שהוא היה אמור להגיע? הרי לא סביר שאם בעלי 172 הוא אמור להשאר בגובה 163, אז אולי בכל זאת שווה כן לעשות כל דבר אפשרי כדי שלפחות יגיע לגובה שהוא אמור להיות לפי האחוזון . לא ציינתי שהוא תמיד היה על אחוזון 10 מיום לידתו באופן עיקבי. לפי אחוזון זה הוא אמור להיות לפחות 168. לפי מה שאתה כותב- אין סיכוי שהוא יצמח אפילו לגובה הזה. מה בכל זאת עושים ???? אני חייבת לעשות כל שאפשר !!!!!!

10/06/2010 | 15:33 | מאת: חיה

בתי עוד חודשיים בת 12. קומתה 139 ס"מ, משקלה 28 קג. תזונה לא מאוזנת, לא אוכלת בכלל מוצרי חלב ולא ירקות ופירות.יש לה שיעור ערווה , קצת בבית השחי וניצני שד שהחלו לפני כעשרה חודשים . בדיקות דם : פריטין 16, טרנספרין455, FE IRON 117, המוגלובין 12.1. ויטמין A 43, ויטמין D -19. האם חסר לה ברזל? למה פריטין כל כך נמוך אם שאר מדדי הברזל גבוהים? שאלה נוספת- אני מפחדת מאוד שהיא תקבל בקרוב מחזור ותשאר מאוד מאוד נמוכה, האם יש טעם לתת זריקות לעיכוב התבגרות מינית? היא מקבלת כעת תיסוף של טיפות ויטמין A. צילום כף יד נעשה לפני שנה וחצי, אין פיגור משמעותי לגבי גיל העצמות.

לקריאה נוספת והעמקה

אם תזונה גרועה התגובה לטיפול פחות מוצלחת- יש צורך בעזרת דיאטנית וכנראה פסיכולוג. בהנחה שבוצעו כל הבדיקות הנדרשות לברר חוסר עליה מספקת ותזונה גרועה, למשל מחלת מעי דלקתית. יש לחזור על בדיקת ברזל כדי לאמת את אמיתות התשובה. פריטין מוודא מחסני ברזל. גיל עצמות לפני שנה וחצי, אין לו כל ערך לגבי המצב היום-יש לחזור מחזור מקבלים בגיל עצמות 12-12.5 יש לוודא שברור הושלם לפני הצעות לטיפול.

13/06/2010 | 12:42 | מאת: חיה

לאורך כל השנים הפריטין נמוך. מאז ומתמיד הוא נע בן 6-ל-16. נשללו כל מחלות המעי הידועות. פרופ' אתי גרנות עקבה אחריה ואמרה שאין לה מחלת מעי וזאת למרות שרוב חייה סבלה משלשולים רבים. כל הרופאים שבדקו אותה כולל פרופסור בוינובר, כולל פרופ לבנטל טוענים שאין לה בעיית מעי וגם צליאק נשלל שוב ושוב. לא ציינתי שהיא רוב חייה נעה בסביבות אחוזו 5. אני אעשה לה צילום לגיל עצמות אבל איזה ברור נוסף צריך חוץ מזה כדי לקבל החלטה האם יש טעם לעכב את ההתבגרות המינית? עדיין לא הבנתי למה פריטין שלה נמוך כל חייה.

10/06/2010 | 09:21 | מאת: טוהר

בתי מקבלת הורמון גדילה כבר שנה יש תוצאה של 7 ס"מ. לאחרונה מתלוננת על כאבי ראש האים זה ביגלל הורמון גדילה ואם כן מה הטיפול לכך?

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לבדוק את הילדה ובלי ברור מתאים, אינני יכול לענות, מסוכן מידי יש צורך בין היתר לבדיקת קרקעית העיניים, בדיקת IGF ובדיקות נוספות לאחר בדיקה גופנית

10/06/2010 | 09:14 | מאת: עמית

בני בן 7 בגובה 1.15 נמוך לגילו. גבה במשך שנה רק 1 ס"מ בשנה. הובחן ללא חוסר בהורמון גדילה מה אפשר לעשות כדי שהילד ידביק פערים האים יש טיפול נוסף כדי להבחין למה הילד לא גובה?

לקריאה נוספת והעמקה

ילד שגדל רק 1 סמ בשנה צריך ברור יסודי לברור הסיבה לנסות להבין מדוע קצב הגדילה נמוך באופן קיצוני. הצעות לטיפול רק לאחר מכן.

09/06/2010 | 14:32 | מאת: אורי

אני בן 17, אבי הוא 1.77 אימי היא 1.70 ואני בגובה של אימי. לא גבהתי משמעותית מאז גיל 14-15. רק כס"מ בשנה, רציתי לדעת האם יש עוד סיכוי לגבוה עוד מספר ס"מ אפילו עם הגובה שיש לי עכשיו ואפילו שאני כבר עם זיפים... תודה

09/06/2010 | 23:38 | מאת: פרופ צבי צדיק

אם אתה גדל 1 סמ לשנה , סימן שאתה קרוב לסיום הגדלה ולא ניתן לנחש מעבר לכך

09/06/2010 | 12:51 | מאת: יוליאנה

שלום רב! קיבלתי תוצאה של בדיקת דם לחלבון עוברי,שתי תוצאות יצאו תקינות ,אך אלפא פטו פרוטאין 2.45, הנורמה ,שרשומה עד 1.99. בדיקות גנטיות וUS (סריקה מוקדמת) תקינים. אבקשך להסביר לי על מה זה מעיד ובמה מסוכן. תודה רבה על תשומת לבך. יוליאנה

09/06/2010 | 23:39 | מאת: פרופ צבי צדיק

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

09/06/2010 | 12:46 | מאת: יוליאנה

שלום רב! קיבלתי היום את התשובה של בדיקת דם לחלבון עוברי,שמראה לי על AFP 2.45,אך הנורמה עד 1.99,HCG ועוד תוצאה אחת בגדר הנורמה,רק AFP מעט גבוה. בדיקות גנטיות תקינות וUS (סריקת מערכות מוקדמת) גם תקינים. אבקשך להסביר לי על מה זה מעיד ובמה מסוכן. תודה רבה על ההסבר. יוליאנה.

לקריאה נוספת והעמקה

פני לרופא הנשים המטפל בך

בני בן 13.5 וגיל עצמות 15.5. גובהו כ-150 סמ. האם שימוש בלטרוזול (פמארה) יעזור לעצור את נעילת הטסיות (?-לא בטוחה במינוח המדויק) ויגרום להמשך צמיחה? מה עלולות להיות תופעות הלוואי? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

יש כאלה שאינם מגיבים לטיפול זה אין מספיק שנות ניסיון בעולם בטיפול זה

08/06/2010 | 23:27 | מאת: רותי

מידות הבלוטה: בגדר התקין מימין לשמאל האונה הימנית העובי 18 מ"מ הרוחב 24 מ"מ האונה השמאלית העובי 20 מ"מ הרוחב 20 מ"מ האיסת'מוס העובי 3 מ"מ מירקם הבלוטה רב קשרי, מימין ומשמאל הודגמו מוקדים מעוגלים חלקם היפודנזים נוזלים וחלקם מעורבים פרנכימטים. במידה של כ-9 מ"מ, מימין במידה של כ-11 מ"מ קוטר, אחד משמאל אחד התהליכים, עם גבולות חדים כלי דם מסביב הסתיידויות: עדינות נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים קשרי לימפה קטנים, מידות 8 מ"מ צורה: מעוגלת. ליבה שומנית: אין אוואסקולרי. הסתיידויות: אין

13/06/2010 | 22:08 | מאת: פרופ צבי צדיק

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

סטיית תקן לגיל 14.5 .משקל 25 ק"ג.גובה 138 ס"מ. ספורטאית... ב 10.06 היה הבדל של 4 ח' בגיל עצמות.בדיקות דם תקינות.(הורמונלי,צליאק,ואימונולוגיה.הילדה סובלת חברתית מגובה נמוך.אב 168 ס"מ אמא 158 ס"מ.לא קיבלה ווסת.מתחילה סימני התפתחות מינית(שערה שתיים בבית שחי,הזעה,ניצני שדים).האם יש סיכוי שתגיע לגובה ממוצע גם אחרי הווסת?האם יש צורך לתת הורמוני גדילה?הייתה גם אצל דיאטני בעבר ללא השפעה על עלייה במשקל.

לקריאה נוספת והעמקה

האם שללו אנורקסיה נרווזה? יש אי התאמה בין הופעת הווסת ומיעוט התפתחות מינית. יש לפנות לאנדוקרינולוג בהקדם לבדיקה והשלמת בדיקות

הינו בטיפול דיאטני-בגלל הספורט.אוכלת תזונה דווקא יותר עתירת פחמימות(המון פסטה,אורז ופ"א לפני תחרויות)..אצלנו כולן מקבלות בסביבות 14+ עד 16.(אמא ודודות).גם אני הייתי כזו רזה וקטנה.ואמא לשי עד היום נשארה כזו רזה וקטנה.השאלה שלי האם אפשר עוד לגדול מבחינת גובה?בדיקות דם תקינות כולל המוגלובין ופרטין..וההורמונליות למינהן.

08/06/2010 | 14:19 | מאת: עדי

שלום, בני נולד בשבוע 38 במשקל 2.500 ק"ג, אחוזון 5, לאחר משך תקופה לא ברור של IUGR (בסקירה המאוחרת בשבוע 23 היה אחוזון 80). הוא כעת בן חודשיים וגדל לפי עקומה של אחוזון בין 3 ל-5 (בגיל 5 שב' שקל 3.5ק"ג, גובה 52 ס"מ, ובגיל חודשיים 4ק"ג). אני אובחנתי לפני ההריון עם השימוטו לפי נוגדנים, תפקודי התריס שלי מאוזנים מאז האבחנה ועד היום ולאורך כל ההריון ללא צורך בטיפול, ובדיקת ה-TSH בלידה של בני היתה תקינה. בעלי ואני שנינו גבוהים - אני 1.73מ' ובעלי 1.82מ'. רציתי לדעת: א. האם בני אמור להשלים את פער הגדילה מההריון? אם כן, מתי ועד כמה? האם הוא יכול להגיע לגובה הצפוי לפי גובה ההורים? ב. הומלץ לנו לבצע בדיקת TSH חוזרת לבני בגיל 3 ח', האם זה גיל מתאים? ג. האם יש משהו שיכול לעזור לו להשלים את הפער (כעת - יונק כמעט בלעדית)? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

א. 90% מהילדים מתקנים גדילה עד גיל שנתיים. מעבר לכך הכל ניחוש ב. לא ברור לי מדוע בקשו. בקשה לא רגילה ג העזרה לתת תזונה לפי המלצות טיפת חלב

08/06/2010 | 11:06 | מאת: רחל

בתי בת ה 12 היתה תמיד באחוזון ה 50מבחינת גובה . בשבוע שעבר היא נמדדה אצל הרופאה וגובהה היה 1.48 בתי קיבלה מחזור בגיל 11 וכעת היא באחוזון ה 25 . הרופאה אמרה לנו שהיא צפויה לגדול בעוד 1-2 סנטימטרים האם זה אכן הצפי ?

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר קבלת המחזור קצב הגדילה הולך ויורד עד אשר נפסק לאחר קבלת המחזור הסיכוי שלה להוסיף 4-6 סמ לא ניתן לדייק בתחזית

07/06/2010 | 22:39 | מאת: משה

ילדה בת 6.10 (עוד חודשים בת 7) בגובה 109 ס"מ בגיל 4 ושבע חודשים הגיע לאחוזון 10 98.5. ס"מ. בגיל 6 הסתבר שירדה מתחת לאחוזון 3 .. גובה 104.8. גבהה רק 3.5 ס"מ מגיל 5 עד גיל 6 . ומגיל 5.6 עד 6 רק ס"מ אחד . בתאריך 1.9.09 זוהתה אנמיה שהסתמנה (ולא זוהתה) כבר בבדיקות דם ממרץ 2008. למחרת התחלנו במתן ברזל. הביא לשיפור בתאבון ולעלייה במשקל מהתאריך 1.9.09 עד היום (9 חודשים) גבהה 4 ס"מ. אולי מעט יותר. האם זה נחשב קצב גדילה מתקן? האם יש סיכוי שתחזור לעקומות? כמה זמן לוקח לתקן? בתודה

08/06/2010 | 01:41 | מאת: פרופ צבי צדיק

זו גדילה פחותה מהרצוי הדורשת ברור

08/06/2010 | 16:13 | מאת: משה

גם גדילה של 4 ס"מ ב 9 חודשים אינה תקינה?

07/06/2010 | 22:36 | מאת: ניסים

בני בן 14 עם איחור בגדילה של גיל עצמות בחמש שנים. מקבל זריקות של טוסטווירון אחת לחודש משנה כ-8 חודשים משקל בני הוא כ-25 ק"ג ומינון הזריקה 0.02 אין אנו רואים שום שיפור בגדילה . מה הסיבה לכך בתודה מראש ניסים

08/06/2010 | 01:40 | מאת: פרופ צבי צדיק

1. יש צורך לדעת מדוע ההתבגרות מאחרת 2. יתכן ומינון הטסטוסטרון נמוך

07/06/2010 | 12:21 | מאת: דנה

בתי בת 7 ו-11 חודשים עברה בדיקת הורמון הגדילה. אשמח את תוכל ליידע אותי מה הם הערכים הנורמטיבים לגילה. (גובהו 114 ס"מ). להלן הערכים שהתקבלו בבדיקה הראשונה TEST - GLUCAGON (הערכים הם ב ( mlU/L GH-0 0.29 GH-60 0.22 GH-90 1.12 GH-120 20.4 GH-150 5.11 GH-180 1.71 GH-210 0.7 GH-240 0.49 להלן הערכים שהתקבלו בבדיקה השניה- CLONIDINE TEST (הערכים הם ב ( mlU/L GH-0 0.42 GH-30 0.98 GH-60 31.4 GH-90 24.5 GH-120 6.41 תודה מראש

08/06/2010 | 01:38 | מאת: פרופ צבי צדיק

אין חוסר בהורמון גדילה שיא של 31.4 הוא תקין חוסר הוא רק כאשר הורמון הגדילה נמוך בשני הטסטים

07/06/2010 | 08:02 | מאת: רותי

הבת שלי בת 15.5 ןעשתה US בטן עליונה והכל יצא תקין חוץ מטחול מוגדל של 15 ס"מ-צמה זה אומר? בנוסף עושה לה צילום כף יד שמאל לגיל הצמאות על ופייל ( נקבה) _ גרוילי פי האטלס על ש שנים- 13 שני _ גיל העצמות: מתאי 15 הכרונולוגי: גיל _: 11,2 חודש ילגיל התקן סטית מהממוצע. _ נמצא בטווח של 2,5 סטיות מהממוצע מה זה אומא00

08/06/2010 | 01:35 | מאת: פרופ צבי צדיק

אם הטחול מוגדל, יש לברר למה. לא בדקץי את הילדה, אין לי פרטים עליה ועל כן אינני יכול לענות- פני לרופא הילדים בקשר לגיל העצמות המשפט לא ברור ואינני יכול לענות

06/06/2010 | 18:14 | מאת: רעות

להלן ממצאי על קולית על צוואר: הסיבה לביצוע הבדיקה:כאבי גרון וחשד להגדלת לימפה. בצוואר השמאלי באספקט לטרלי הודגמו מספר בלוטות לימפה בקוטר של עד 7.5 מ"מ. באזור סובמנדיבולרי הודגמה בלוטת לימפה באורך כ-2.2 ס"מ עם קורטוס מעובה. מימין באזור סובמנדיבולרי הודגמה בלוטת לימפה באורך כ-2.1 עם קורטוס מעובה. בלוטות הרוק הסובמנדיבולריות ובלוטות הפרוטיס הודגמו ללא חריג. איסטמוס של בלוטת התריס ברוחב של 0.3 ס"מ. אונה ימנית-4.2, 2.0 * 1.8 ס"מ. הודגמה קשרית דומיננטית ובחלקה היפואקוגנית וברובה איזואקוגנית במימדים: כ-2.1 1.3*1.3 ס"מ. המלצה לביופסיה מהקשרית הזאת אני אשמח אם תוכל להסביר לי מה התוצאות של הבדיקה שעשיתי? נשמע מלחיץ עם הביופסיה... תודה רבה ויום טוב.05006-

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"

06/06/2010 | 11:47 | מאת: מירב

שמי מירב וטיפלתי בבתי הבכורה אצלך עד לפני חצי שנה. בשבוע האחרון הבחנתי בביתי השניה בת ה-8 ששהפיטמה השמאלית שלה התנפחה מעט (לא רואים דרך חולצה) הצד הימני שטוח לגמרי היא רזה ונמצאת בעקומות הנמוכות בגדילה (בניגוד לאחותה שהיא מלאה והיתה בעקומות הגבוהות) האם זה נורמלי או שצריך לבדוק?

08/06/2010 | 01:31 | מאת: פרופ צבי צדיק

כדאי לבדוק

06/06/2010 | 11:23 | מאת: טל

בת 27 רציתי לשול האם יש קשר בין חזה לא מפותח מגיל צעיר לבין פרולקטין בגיל 27

08/06/2010 | 01:30 | מאת: פרופ צבי צדיק

לא

06/06/2010 | 11:18 | מאת: טל

רציתי לשאול אני בת 27 ליפני כשנה וחצי לקחתי כדור נוסידקס לירידת פרולקטין הייתי אמורה לקח למשך זמן והפסקתי ברגע שהמחזור הופיע יכול ליהות שהפרולקטין עדיין גבוה למרות שקיבלתי מחזור תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

05/06/2010 | 22:01 | מאת: דנה מו

שלום, לביתי בת ה 13 יש בעיות השמנה, הגובה שלה הוא 163 ומשקלה הוא 61 בערך.. הילדה אוכלת אוכל בריא, עושה ספורט באופן קבוע, חדר כושר ורוקדת בלט . אך דבר לא עוזר לה לרזות מה יכולה להיות הסיבה? האם יכול להיות שהסיבה לזה היא שיש לה בעיות קיבה?

1. אני מבין שאת רוצה ממני תשובה בדיוק ולא בערך- על כן מה הגובה בדיוק ומה המשקל בדיוק ולא בערך. 2. "הילדה אוכלת אוכל בריא"- יש לרשום 3 ימים בדיוק כמה הילדה אוכלת ולפנות לדיאטנית כדי לחשב בדיוק האם הילדה אוכלת כפי המומלץ כמו כן יש למסור לדיאטנית כמה שעות ביום הילדה עוסקת בפעילות גופנית ומאיזה סוג 3. רופא צריך לדבר עם הילדה ולבדוק אותה ובהמשך לבצע בדיקות 4. לא מוכרת שום בעיה בקיבה היכולה לגרום למצב כזה.

פרפ' צדיק שלום הבחנו בבתנו בת החודשיים שיש לה שדיים של תינוקת (קצת בולטות). רופא ילדים בדק אותה ואמר שזה אמור להסתדר. (הנפיחות ירדה) ביומ-יומיים אחרונים שמנו לב לתופעה של דימום מהפיטמה. אנחנו אמורים לעשות עם זה משהו? תודה מראש שי

לקריאה נוספת והעמקה

pbu kcshe, rupt vhksho

ואולי כפית בשר ביום. ללא ירקות ולא פרות, לא ממתקים, לא מיצים. הילד נמוך משאר בני כתתו, רזה וצמוק. ממדי הגוף בסדר - אין דיספרופורציה. מוציא הרבה אנרגיה. האם תזונה לקויה עלולה לעכב גדילה נורמלית? אם יימשך המצב של תזונה כזו - האם בעתיד ניתן יהיה להשיג את הגובה הנורמלי או שבשלב מסוים זה יהי מצב בלתי הפיך?

לקריאה נוספת והעמקה

תזונה גרועה עלולה לפגוע בגדילה יש לברר מה הרכב התזונה בדיוק בעזרת דיאטנית. חלק מהחוסרים ניתן להשלים בצורה מלאכותית יש לבדוק האם קיימת בעיה בריאותית לא תמיד ניתן לתקן נזקים הנגרמים לאורך זמן

אני יותר מדי גובה ורצתי לדעת למי לפנות כדי לקבל טיפול ולהיות יותר נמוך. אשמח לקבל תשובה

פנה לאנדוקרינולוג כדי לברר את הבעיה ואת האפשרויות

03/06/2010 | 13:10 | מאת: אפרת

שלום רב.בתי בת שלוש והשיער שלה נורא נורא דליל, עם מעט קרחות. עשינו לה בדיקות ספירת דם שהיו תקינות. ממה זה נובע? ראוי לציין שלי ולבעלי יש שיער עבה ומלא וכן לבני בן החמש. תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

פנו לבדיקת אנדוקרינולוג, בלי לבדוק את הילה, לא סביר לקבל תשובה

שלום! הרפא ממליץ לי מאוד לתת לבן שלי בן 14 בגוה 145 הורמון גדילה אך הקופה לא מוכנה חממן מכיוון שרמת הורמון הגדילה יצא תקין ןלכן נצטרך לקנות את החומר באופן פרטי האם יש מקום שאפשר להשיג במחיר נמוך יותר את נחומר?

לקריאה נוספת והעמקה

הנציגים של החברות יודעים ויפנו אותך בקשי מהרופא שלך שיתן לך את הטלפונים של נציגי 3 החברות שבארץ והשווי מחירים בהצלחה

01/06/2010 | 21:29 | מאת: טוהר

רציתי לדעת מהו קצב גדילה נורמלי זאת אומרת כל כמה חודשים גובהים? האים כל חודש צריך לגבוהה?

לקריאה נוספת והעמקה

קצב הגדילה תלוי בגיל בין גיל 4 לתחילת ההתבגרות גדלים בין 4.5 ל-6 סמ בשנה על כן בגילאים אלה לא מומלץ לבדוק בזפרק זמן הקצר מפעם ב-3 חודשים.

01/06/2010 | 14:47 | מאת: ענבל

ביתי פגית, בת שנתיים וחצי במשקל 10 וחצי ק"ג. בבדיקת דם להורמון גדילה התוצאות היו: 3.25 מה משמעות התוצאה. אשמח לתשובה מהירה, אני די בלחץ. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

1) תחליט מה בדקו, הורמון גדילה או IGF? 2) מה היחידות של המדידה ברור לך שכאשר אתה אומר לי 5 אינני יודע אם התכוונתה למשל לגרם או לקילוגרם 3) יתכן מאד שבדקת IGF ולא הורמון גדילה. הסיבה השכיחה ביותר לIGF נמוך היא תזונה לקויה. אם רוצים תשובה רצינית צריך לתת מידע מלא פגית? משקל לידה ומשך ההריון משקל? חשוב גם הגובה באופן כללי גם חשוב האם המשקל והגובה מתקדמים במקביל

01/06/2010 | 13:01 | מאת: טלי

שלום, בעקבות גדילה בגובה ובאורך כף הרגל באופן פתאומי (חצי שנה אחרונה) והתפתחות מינית מוקדמת (ניצני שדיים ושיער בגוף) רופא הילדים שלנו החליט לשלוח את בתי לצילום שורש כף היד שהראה שגיל העצמות שלה מתאים ל-11 שנים. גילה הכרונולוגי הוא 9 ו-4 חודשים לאור התוצאה הוא הפנה אותנו לאנדוקרינולוג להמשך טיפול. שאלתי היא, היות ואני בורה בתחום, מה בדיוק הטיפול במקרה הזה? הרי אני לא רוצה להפסיק את הגביהה אך כן לעצור את ההתפתחות המינית. מה קורה בטיפול זה? איך הוא ניתן ? והאם יש בו סיכון כלשהו ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

1) תחילת התבגרות לאחר גיל 8 אינה התבגרות מוקדמת 2) לא מציעים או מדברים על טיפול לפני שיש אבחנה 3) לקידום בגיל העצמות יש סיבות שונות שחלקן אינו שייך כלל להתבגרות אינני יודע מה קצב התקדמות ההתבגרות. אינני יודע בלי בדיקת הילדה ובלי בדיקות מה הסיבה של גיל עצמות מתקדם ועל כן צריך סבלנות עד שתהיה אבחנה כדי לדבר על טיפול-אם צריך ואיזה סוג למשל אחת הסיבות למצב זה הוא השמנה ואם זה המצב פעילות גופנית ותזונה מאוזנת תשפר את המצב. במקרה זה אין לטיפול תופעות לוואי.

01/06/2010 | 12:35 | מאת: שרית

שלום לכל מי שעשוי לעזור האם יש מסגרת חברתית לבני נוער נמוכי קומה? איזשהי קבוצת שייכות שאפשר לחבר נער אליה? גם לתמיכה אבל בעיקר אולי ליצירת קשרים חברתיים בקבוצת השווים שלו. תודה רבה, שרית

לקריאה נוספת והעמקה

אני ממליץ לבני נוער עם בעיה כזו להתחבר לקבוצות המטפחות מצויינות, משפרות את ההרגשה והמעמד החברתי. ענפי ספורט, חוגים שונים. במקרים רבים הצטרפות לקבוצות כאלה שאין בהם דגש על הבעיה המציקה, גרמה לשיפור הבטחון העצמי, את המצב החברתי. בקבוצות אלה ניתן תמיד למצוא מישהוא עם בעיה דומה וחותרים יחד לאותה מטרה

31/05/2010 | 09:05 | מאת: מאיה

05054-65054לבני בן השנתיים וחצי צומחות בחודשים האחרונים שערות (ממש של גבר) ברגליים בירך האחורי ולאחרונה הן מטפסות לכיוון הישבן ומופיעות כבר על הישבן מעט, אני מאוד מודאגת מה עליי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

לפנות איתו לבדיקת רופא

30/05/2010 | 17:59 | מאת: דנה

בתי בת 1.8 חודשים נולדה עם שד אחד מוגדל נאמר לי שזה צריך להעלם ועד היום לא נעלם, בבדיקה שנערכה לה אין לה שיעור יתר נתבקשנו לערוך בדיקות צילום שחלות ורכמות שד האם יכול להיות שלביתי יש איזה שהוא סוג של סרטן מה עלי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

אף אחד לא יכול להבטיח שהממצא יעלם אין שום קשר לשעור אם הממצא לא הולך וגדל הדאגה הולכת וקטנה. לאחר סיום הבדיקות יוכלו למסור לך יותר פרטים.

29/05/2010 | 16:46 | מאת: איריס

שלום רב, לפני 3 ימים ילדתי תאומים בשבוע 37 במשקלים 2.160 ו- 1.800 ק"ג. הקטן מטופל בפגיה - והיום קיבל את ארוחתו הראשונה לאחר עירויי נוזלים מאז הלידה. 1. רמת הסוכר שלו אינה יציבה והיא יורדת- מה מומלץ לעשות? 2. התינוק בוכה הרבה ומראה סימנים של חוסר מנוחה. 3. האם אוכל לשכור רופא מומחה לביקור בפגיה לצורך ייעוץ? לתשובתך אודה, איריס

1. להתייעץ עם רופאי מהפגיה. זה מצב נפוץ מאד ויוןדעים בכל פגיה להשתלט עליו 2. צינוקות נוטים לבכות כאשר הם עוברים טיפולים כפי שתינוק זה עובר. לרופאי הפגיה יש יתרון עלי. הם מכירים את כל הבדיקות של התינוק, את בדיקתו הגופנית - לי אין מידע זה 3. מדברים אם מנהל הפגיהואם עדיין תרצי, רוב המקומות בארץ מאפשרים זאת.

29/05/2010 | 13:33 | מאת: טליה

שלום! אני סובלת מהיפותיירואידיזם שהתגלה בשבוע 10 להריוני. בדיקות שנערכו לילד לאחר לידה היו תקינות. כרגע בהיותו בן שנתיים התגלו בבדיקות דם שלו ערכים הבאים: TSH- 6.31 (כאשר ערכי יחוס של המעבדה בה ביצענו בדיקות הם 0.50-6.10). האם הוא בהכרח זקוק לתחילת הטיפול? תודה רבה מראש על תשובתך!

לקריאה נוספת והעמקה

בשינוי כזה זעיר, לא רואים בעיה

29/05/2010 | 09:10 | מאת: דניאל

אני בת 15 והגובה שלי הוא 1.65 מ'. גובהה של אמי הוא 1.64 מ' ושל אבי הוא 1.85 מ'. הייתי מעוניינת לדעת אם עוד יש סיכוי שאגבה בעתיד. תודה, דניאל.

לקריאה נוספת והעמקה

בלי צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לדעת

28/05/2010 | 09:29 | מאת: אורי

שלום ביתי קבלה דקפפטיל עד לפני כחמישה חודשים. חודשיים לאחר הפסקת הנתינת הדקפפטיל היא ראתה דם בשתן והתלוננה על כאבים בזמן מתן שתן. אנו חשבנו שזה זיהום והיא קבלה אנטיביוטיקה. הנ"ל חזר פעמיים וכעת לפי מה שארופאת המשפחה אומרת יש סיכוי שזה נובע ממחזור ולא לסזיהום. האם יא אכן סיכוי שחודשיים לאחר הפסקת הדקפפטיל הילדה תקבל מחזור ?

לקריאה נוספת והעמקה

הופעת מחזור שבועים לאחר הפסקת דקאפפטיל. יתכן, אבל לא שכיח. יש דרכים להבדיל בין זיהום בשתן ומחזור. לא הסתכלות בשתן קובעת אלא בדיקתו בצורה נכונה.