פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16993 הודעות
15752 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
25/02/2010 | 02:39 | מאת: גילי

שלום רב, נכדי ב10 וחצי מאד שמן בשנתיים האחרונות בכל הגוף כולל חזה בטן שמשתפלת הפנים מאד מלאות ואיבר המין שלו כמושל תינוק הוא סובל מבעיות רגשיות,הפרעות קשב וטורט מקבל היום תרופה בשם רטאלין ל .א 40 מיליגרם, ונוזינאן 100 מיליגרם ליום מה עלינו לעשות כי זה נורא. בברכה סבתא גילי

לקריאה נוספת והעמקה

פנה לבדיקה ויעוץ של אנדוקרינולוג ילדים

24/02/2010 | 21:56 | מאת: דנה

שלום, בתי בת ה 3 וחצי שוקלת 12 ק"ג,גובה 89 ס"מ.גם אני כשהייתי קטנה הייתי פחות או יותר באותם מימדים (כיום גובהי 1.58) . האם יש צורך לעשות לה בדיקות הורמונליות? ברצוני לציין כי יש לה בעיה של מציאת ורידים וקשה לעשות לה בדיקת דם ולכן ברצוני לברר עד כמה זה אכן הכרחי.

אם גדילתה של הבת היא עקבית על אחוזון קבוע בגובה ובמשקל ומתאימה לנתוני המשפחה-אין צורך אם קו הגדילה בגובה ואו במשקל יורד-יש צורך בברור

25/02/2010 | 15:35 | מאת: דנה

היא נולדה במשקל ממוצע 3.2 עם הזמן היא ירדה ו"התייצבה " על אחוזון 3. כעת לפי העמודות של הגובה היא ירדה קצת מתחת לאחוזון זה. ביולי האחרון כשהייתה בת 3 וחודש עשינו לה צילום כף יד שקבע שגיל העצמות מתאים לגיל שנתיים וחצי. מה זה אומר? האם יש צורך בבדיקות דם למרות הקושי בגלל הורידים שלה? תודה.

24/02/2010 | 21:38 | מאת: אמא

שלום רב, בני בן 6 וארבעה חודשים. גובה 108 ס"מ. משקל 17 ק"ג. בביקור מקרי לפני מספר ימים אצל רופא הילדים נשקל ונמדד. הרופא טוען שמתאים לאחוזון 3, וביקש בדיקות דם, שתן וצילום כף יד. כשחזרתי הביתה, בדקתי בעקומות גדילה של משרד הבריאות ומצאתי שהוא באחוזון 10 או אף מעט גבוה מזה. יש לציין כי הילד נולד במשקל 2.5 ק"ג (IUGR) ולאורך כל השנים היה על אחוזון 5. אביו היה הכי נמוך בכיתה עד גיל 13-14. האם יתכן כי הרופא טעה לגבי האחוזון או שבכל זאת יש צורך בבירור? תודה מראש על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

לא האחוזון קובע אם יש צורך בברור אלא צורת הגדילה והתאמתו לנתןני המשפחה. אם הבן גדל בצורה עקבית על אחוזון קבוע, הסיכוי למצוע בעיה בבדיקות הוא לא סביר. על כן בילד עם צורת גדילה עקבית, אין צורך בבדיקות

24/02/2010 | 19:18 | מאת: אממאאא

בתי בת השמונה, גובהה 1.20 ושוקלת כ - 20 ק"ג מתלוננת בשבועיים האחרונים על כאב בשד השמאלי כאשר לוחצים עליו או נוגעים בו וכמו כן ישנה תחושה שהוא נוקשה יותר . האם יש סיבה לדאגה או שזה חלק מההתפתחות נורמלית ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם המקום לא חם לא אדום ואין דלקת-זו התבגרות

24/02/2010 | 14:12 | מאת: אורלי

הבן שלי אובחן כצליאק. ידוע לי כי קיים עיכוב בגדילה איני יודעת באיזה אחוזון הוא צריך להיות? גובהו היום 1.33 ושוקל 33. באיזה אחוזון הוא נמצא והאם זה נורמלי.

לקריאה נוספת והעמקה

האחוזון תלוי בגיל בדף הפתיחה של אתר www.gdila.co.il יש מחשבון לחישוב האחוזון

24/02/2010 | 10:37 | מאת: סמדר

פרופסור צדיק שלום הילדה שלי מטופלת אצלך דרך קופת חולים לאומית הבנתי שפרשת מהקופה . רציתי לשאול - איך אני ממשיכה את המעקב אצלך ? הבנתי שאני יכולה לקבוע תור במחלקה שלך בקפלן עדכן אותי בבקשה איך אני קובעת את התור בתודה סמדר

הודעתי לקופת חולים לאומית שאני מבקש להפסיק לעבוד אצלם. אני עובד במקומות אחרים, בין היתר בקפלו. ניתן לשלוח העתק הבקור האחרון בקופה לפקס 089441124 ולרשום עליו שאת מבקשת תור וישלחו לך תור הביתה

23/02/2010 | 18:46 | מאת: שרון

שלום רב, אני בהריון בשבוע 30, והחל משבוע 25 אני במעקב הריון אינטנסיבי עקב האטה בגדילה של העובר - מאחוזון 60 בסקירה המוקדמת לאחוזון 18 כיום, כשהראש והבטן כבר נמצאים מתחת לאחוזון 2. קראתי בעיון מאמר שפרסמת בנושא IUGR והשפעת הורמונים על הגדילה עוד ברחם, ולאור זאת אני פונה אלייך. מבחינת רופאי הריון בסיכון עברתי למעשה את כל הבדיקות הנדרשות שהיו כולן תקינות ובכלל זה מי שפיר, חלבון עוברי,שתי סקירות, אקו לב, מעקב זרימות (שלרוב תקין),מעקב כמות מי שפיר, מוניטור שבועי, מעקב גדילה אחת לשבועיים, בדיקות קרישיות תקינות, שלילת רעלת הריון, TORCH תקיןועוד. למעשה, מבחינת רופאי הריון בסיכון נדרש רק המשך מעקב גדילה ו"חיוניות" העובר מבלי לחפש הסברים נוספים לסיבות מאחורי המצב. אני, כמובן טרודה בעיקר מכך שייתכן חלילה שיש מום בעובר שמשפיע על ההאטה המשמעותית. האם כמי שבא מתחום שונה במעט, כמומחה לגדילה + הורמונים אתה סבור כי יש בירורים נוספים שכדאי לעשות כרגע? למשל סקירת מערכות מכוונת איברים נוספת? בדיקת רמות הורמונים שלי או של העובר? יצוין כי אני נשאית של אגירת גליקוגן (בן זוגי איננו נשא)וכי אני סובלת מזה 15 שנה מהיפוגליקמיה ריאקטיבית. בנוסף, האם לדעתך כדאי כי אגיע אלייך או ליועץ גדילה של יילודים לייעוץ מורחב כבר כעת בכדי לבחון כיוונים נוספים שטרם נבחנו? בברכה, שרון

לקריאה נוספת והעמקה

המומחים לטיפול במצב זה הם הרופאים במחלקת נשים הטיפול שלי מתחיל רק לאחר הלידה

23/02/2010 | 18:34 | מאת: עידן

תינוקת בת יותר מחודש וחצי, תוצאות הבדיקה: TSH: 4.41 T4: 15.2 מה משמעות התוצאה? האם דרוש מעקב? תודה על תשובתך

זו בדיקה תקינה. כל תינוק בריא זקוק למעקב שגרתי בטיפת חלב

25/02/2010 | 00:20 | מאת: עידן

אז מה בכל זאת יכולה להיות הסיבה לחריגה של ה TSH ? יש לציין כי לשונה של התינוקת גדולה ומכאן נתבקשנו לבדוק את תפקוד הבלוטה. האם יש לחזור על הבדיקה?

23/02/2010 | 09:59 | מאת: רונית חלפון

שלום, בני בן ה-8 סובל מהשמנת יתר יש לי תור לרופא מומחה אך הוא לא מוכן לעשות בדיקות דם והוא ממש בהיסטריה רציתי לשאול כמה זה הכרחי ואם אפשר לטפל בבעיה גם ללא בדיקות דם?

כדי להציע טיפול, יש צורך בברור סיבת הבעיה. לא ניתן לבצע ברור בלי בדיקות

23/02/2010 | 09:44 | מאת: שלומית

האם הורמון הגדילה אפקטיבי ויעיל לילד בן 13 שגובהו 1.42 ס"מ ומשקלו 44 ק"ג? יש לציין כי הילד למרות שלוקח קונצרטה אוכל דיי טוב.

תלוי מה הבעיה של הילד. תלוי מה דרגת התבגרותו. תלוי גיל העצמות.תלוי בצורת הגדילה של הילד

22/02/2010 | 20:46 | מאת: שרון

הי, בני בן השנה וארבעה חודשים במשקל 10 קילו וגובהו 74.5 ס"מ?? מה זה אומר מבחינת אחוזונים? נראה לי קצת נמוך..

23/02/2010 | 09:12 | מאת: שלומית

בני בן 13 ןגובהו 1.42 ס"מ משקלו 44 ק"ג אני במעקב אצל אנדרוקרינולוג, הילד לא גובה מספיק עשיתי לו כל הבדיקות כולל הטסטים.לפי צלום כף היד גיל העצמות נראה כבן 11. האם כדאי לתת לו הורמון גדילה? אין השתתפות מצד הקופה וזה דיי יקר. יש לציין כי הוא לוקח קונצרצה 27 מ"ג. האם הורמון הגדילה יהיה אפקטיבי והוא באמת יגבה? תודה לך נא תשובתך

22/02/2010 | 19:13 | מאת: דנה

פרופ' צדיק שלום האם איסוף שתן זוהי בדיקה של יותרת הכיליה או שיש בדיקה אחרת? עשינו גם הזרקת הורמון (ESTRADIOL) תודה

אם תשאלי את השאלה באופן מסודר אוכל לענות אני בת..... סובלת מ............... נתנו לי בדיקת שתן ל............. (בשתן ניתן לבדוק דברים רבים- אינני יודע מה בקשו) לכל בעיה יש סוג אחר של בדיקה

22/02/2010 | 18:22 | מאת: גלית

שלום יש לי בן שנולד ב 3.2.10 בן 19 ימים. בדיקה של בלוטת התריס בדיקה ראשונה -8.3 TSH 17.3 - T4-בקפלן בדיקה שנייה 6.4-TSH 24.7 - T4-בטיפת חלב לאחר יומיים בדם ורידי - 20.4 TSH 16.12 - T4-לאחר יומיים שלום שוב, היום 22.02.10 ביצענו בדיקה נוספת בדם ורידי ו7.95 -TSH וT4 - 19 האם זה תקין לדעתך? כי כתבת לי שצריך להחליט מה לעשות שהTSH היה 16. תודה רבה על התיחסותך מקווה שניהיה כולנו רק בריאים.

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקה שתשובתה TSH=7.95 FT4=19 בגיל 19 ימים-היא תקינה

23/02/2010 | 08:42 | מאת: גלית

תודה רבה - עבודתך היא קודש - כמה זה מרגיע, ההמתנה לקביעת תור לאנדוקרינולג והאי ידיעה לא נעימה. ובזכות הפורום הנהדר הזה אתה נותן את הכיוון למתן אינפומציה שמאוד מרגיע וככה אנשים לא תלויים באויר עם תשובות. שוב תודה רבה - אני בטוחה שאתה מרגיש את הסיפוק בנתינה שלך.

22/02/2010 | 16:56 | מאת: עמית

ביתי בת 12 ימים נולדה במשקל 2.850 ק'ג ירדה ל 2.600 היום שוקלת 2.900 חזרה לאישפוז בגלל צהבת בגיל 4 ימים (בילוריבין 17.5) ושוחררה לאחר 24 שעות כאשר הרמה ירדה ל13.5 . בגיל 4 ימים בבית החולים נתקבלה תשובה בבדיקת tsh = 2.07:free t4 34.22 היום (בגיל 12 ימים)ביצענו בדיקת דם נוספת והתשובה שנתקבלה היא tsh=3.24 ;free t4=17.79.אשמח לקבל תשובה בהקדם האם הרמה היום היא תקינה ואם לא מה מומלץ לעשות.תודה מראש

אם הבדיקה היא: TSH=3.24 FT4=17.79 אין כל בעיה

22/02/2010 | 15:09 | מאת: יוסי כהן

אני בן 14 התחיל לגדול לי זקן כבר בגיל 12 והזקן בפנים צומח רק מתחת לפאות וזה לא זיפים זה מן שערות גדולות וזה צומח אז אני מתגלח כל כמה זמן אני רוצה שיהיו לי זיפים על כל הפנים מה צריך לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

לחכות להמשך ההתבגרות

שלום! בני נמצא במעקב אצל אנדו' ילדים. הוא בן 5.5 וגובהו 98.5 גיל העצמות 4.6 עשינו לו בדיקת הורמון גדילה והיא יצאה תקינה. הרופאה אומרת שקצב הגדילה תקין, אבל הוא מתחת לאחוזון 3. אז מה הצעד הבא?

לקריאה נוספת והעמקה

רק מי שרואה את כל הבדיקות שבצעו עד היום. את כל גרף המשקל והגובה ובדק את הילד, יכול לךענות לך.

22/02/2010 | 10:37 | מאת: אתי

שלום, בני בן השנה ושלושה חודשים קצת נמוך. כשהוא נולד הוא היה באחוזון 25, מאז הוא עלה לאחוזון 45 (בגיל 4 חודשים). מאז ועד היום הוא ירד באחוזונים עד לאחוזון 6. אני ובעלי לא גבוהים. אני 1.60 ובעלי 1.77, המשפחה שלי נמוכה ושלו מאוד גבוהה. האם בגיל כזה כבר צריך לעשות בדיקות??

אם צריך אני מבצע בדיקות גם בגיל 5 ימים. פני לבדיקת רופא

22/02/2010 | 10:34 | מאת: יוסי

ביתי בת 8.5 נעשתה לה בדיקת איסוף שתן ,נאספו לה 250 סמ"ק התוצאות הם CORTISOL-U FREE 24T - 24 CORTISOL-U FREE SAMP -95 CREAT.U 24T-274 CREAT.U SAMP-109.7 האם אלו תוצאות תקינות?

בלי לדעת את היחידות של הבדיקות-אינני יכול לענות

22/02/2010 | 09:51 | מאת: גלית

ביתי בת 12.3 שנים. נמצאת במעקב אצל אנדוקרינולוגית ילדים זה מס' שנים. כיום הגובה שלה 139 ס"מ, משקל 39 ק"ג. מצילום כף יד שמאל שנערך ביוני 2009 נמצא שגיל עצמות מתאים לגיל 10 שנים הגיל הכרונולוגי 11.6 שנים סטיית התקן לגיל 12.3 חודשים נמצא בטווח של 1.4 סטיות מהממוצע. בבדיקת הטסטים להורמון גדילה כל הערכים יצאו תקינים מלבד הערך Somatomedin C (IGF-1) שיצא 81 כאשר הנורמה היא 143-693. הרופאה טוענת שנעשו כל הבדיקות (נשלל צליאק,קריוטיפ תקין) והילדה תגיע לגובה 150 ולכן הגובה שלה יהיה תקין אך לא יכולה להגיד בוודאות מה יהיה הגובה שלה. יש לציין שגובה ההורים: אמא 158.5 אבא 190. אני עדיין לא רגועה ורוצה לדעת שבאמת מיצינו את כל האפשרויות. אשמח לשמוע את חוות דעתך תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

להחיליט אם מוצו כל האפשרויות אפשר לאמר רק לאחר שרואים את כל הבדיקות שבוצעו, מראיינים את הילדה ואת הוריה, רואים את גרף המשקל והגובה ובודקים את הילדה. כל אפשרות אחרת היא לא רצינית.

22/02/2010 | 07:58 | מאת: ל

שלום רב בני בן 2.5 שנים. נמוך קומה ביחס לגילו (לא באחוזון 3) וגם שוקל מעט.(82 ס"מ, 10.5 ק"ג) נעשה בירור רפואי מקיף ללא ממצא. שאלתי היא האם יש קשר בין שינה לגדילה. הוא אינו ישן מספיק לדעתי ושינתו במהלך הלילה מופרעת המון. עד שנרדם בערב כבר השעה 22:00 ובמהלך הלילה כל הזמן מתהפך, מתעורר, זורק יבבות באוויר, נודד למיטתנו, זז בלי הרף וכך עד הבוקר (סביב 07:00). בצהריים, אגב, ישן כשעתיים טוב ללא כל הפרעה. האם כתוצאה משנת לילה זו יש בעיה בגדילה שלו? תודה לאה

לקריאה נוספת והעמקה

לפני שאפשר לענות לך א. אם יש הפרעות קשות בשינה, התיעצי עם מעבדת שינה

21/02/2010 | 17:13 | מאת: בלה

הומלץ עי רופא אנדוקרנולוג ילדים לתת הרמון גדילה לבני בן ה11 שאלתי היא האם יש בעיה של פוריות בגיל יותר מאוחר או בעיה של סכרת וכל מחלה אחרת נ.ב כשהילד יוצא לטיול מה קורה אם הזריקה האם אפשר לדלג על יום

לקריאה נוספת והעמקה

לפני הכל, תלוי מדוע הילד צריך הורמון גדילה. הסיבה קובעת חלק מהתשובות פוריות-לא סוכרת תלוי בנתוני המשפחה ונתוני הילד ומחלות הרקע. אפשר לדלג יום-יומים

21/02/2010 | 16:26 | מאת: יאיר

בני בן 15, משקלו 42 ק"ג, גובהו 1.52.נוטל קונצרטה כבר כ-7 שנים. בבדיקת גיל עצמות שנערכה בגיל 14.5 נמצא שגיל העצמות שלו 12.5 בבדיקת הורמון גדילה שנערכה לאחרונה נמצאו הערכים הבאים: somatomedin c - 204 ng\ml GH 0 - 0.30 MIU\L GH 30 - 19.90 MIU\L GH 60 - 4.66 MIU\L GH 90 - 7.92 MIU\L GH 120- 14.20 MIU\L כמו כן נמצאה חריגה ב glucose : 106 (גבולות נורמה 70-100) אודה לך את תסייע לי בשאלות הבאות: א. מה המשמעות של ערכי הבדיקה של ההורמון? ב. אם יש אכן חוסר , מה הוא השלב הבא? ג. מה ההשפעה של הקונצרטה על עיכוב גדילה? ד. האם יש משמעות לחריגה ברמת הסוכר? ה. האם העובדה שגיל העצמות צעיר יכולה להצביע על אפשרות של צמחיה מאוחרת ללא צורך במתן הורמוני גדילה? תודה

22/02/2010 | 18:27 | מאת: פרופ צבי צדיק

א. מתחת לנורמה במידה חלקית. אבל אינני יודע מה ההכנה שנערכה לבדיקה. אינני יודע מה דרגת ההתבגרות שלו ב. חוסר קובעים על ידי שתי בדיקות הורמון גדילה שנערכו בתנאים מתאימים. נלקחת בחשבון גם צורת הגדילה במשקל ובגובה ותקינות בדיקות אחרות הנלקחות לשלול בעיות אחרות ג. אם היא גורמת לאכילה מועטת היא יכולה לפגוע בגדילה בגלל התזונה. ד. בדיקה אחת בודדת אינה קובעת בעיה. מבצעים בדיקות נוספות פרט לבדיקת סוכר במידה ויש צורך. ה. אין מספיק נתונים כדי לענות על שאלה זו. רק אם אין חוסאר בהורמונים ואין כל בעיה אחרתיש אפשרות שזה נכון. במקרה שלכם יתכן שהשערה זו אינה נכונה.

21/02/2010 | 10:31 | מאת: אתי

שלום, בתי בת 3 היא שוקלת 10,200 ק"ג והגובה שלה הוא 78 ס"מ. האם יש איזושהיא בעייה או שהכל בסדר.

לקריאה נוספת והעמקה

קומה נמוכה מאד

20/02/2010 | 15:07 | מאת: אור

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אם גם נתוני גדילתו מתאימים, סביר שיקבל טיפול בהורמון גדילה. ההמשך נראה לי דיון על בעיה שאינה קיימת עדיין. כשנגיע לבעיה נדון עליה

20/02/2010 | 11:59 | מאת: הילה

שלום,אני בת 18 וגובהי 1.53. רציתי לדעת אם אוכל לקבל הורמוני גדילה בגיל הזה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

בגי זה מרכזי הגדילה הפכו לעצם שאינה גדלה יותר. על כן הןורמון גדילה אינו יכןל לגרום לגדילה

19/02/2010 | 19:51 | מאת: ערן

תינוק נולד לפני כשבוע וחצי עם שדיים נפוחים , כיום התנפח אף יותר ונראה אפילו אדום. מה עושים? האם תקין? האם צריך להראות לרופא? אם כן לאיזה? תודה,

תמיד לפנות תחילה לרופא הילדים

19/02/2010 | 17:54 | מאת: אני

שלום, בני אובחן כסובל מחסר בהורמון גדילה ויזדקק להזרקה יום יומית עד לסוף הגדילה (למעלה מעשר שנים). האם לפני שמתחייבים לטיפול הדורש הזרקה יום יומית לא כדאי לנסות ולהבין את הגורם לחסר ולטפל בו? הזרקת ההורמון הסינתתי רק מטפלת בסימפטום ולא בבעיה...

לקריאה נוספת והעמקה

ברוב למקרים של חוסר בהורמון גדילה, הסיבהלא ידועה. כדי לברר סיבה מבצעים MRI של המוח כדי לשלול גידול , שינוי במבנה או פגיעה בהתפתחות בלוטת יותרת המוח. רק באחוז קטן מאד מוצאים סיבה ידועה. הורמון גדילה מטפל בחילוף חומרים של חלבונים-בונה רקמות-שרירים ועוד. בונה עצם. מטפל בחילוף חומרים של פחמימות=סוכרים. גורם לפרוק שומנים. הגדילה היא הגום המשני והפחות חשוב לבריאות.

18/02/2010 | 14:11 | מאת: אמא

שלום, בני בן 6. מתחת לאחוזון 3. גיל עצמות קטן בשנה מגיל כרונולוגי, אם כי מעקב גדילה עדכני מצביע על קצב גדילה תקין של 4 ס"מ בשנה. רמות הורמוני בלוטת התריס תקינים. טסט ארגינין הראה רמה נמוכה של הורמון גדילה (לא קיבלתי את הערכים). מה המשמעות של ממצא זה? איך יתכן שקצב הגדילה תקין ורמת הורמון הגדילה נמוכה? מה המלצתך? בתודה, אמא.

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2010 | 16:58 | מאת: אמא

עדכון נתונים: שיא הורמון הגדילה בטסט היה 3.7 וקצב הגדילה (שהוגדר תקין ע"י האנדוקרינולוגית המטפלת) הוא 4.85 לשנה ולא 4 כפי שרשמתי קודם. אני חוזרת על שאלתי, איך ניתן להסביר את קצב הגדילה התקין והחסר המשמעותי בהורמון גדילה? נתוני גובה ומשקל: בגיל 5 ו-8 חודשים גובה 102.7 ס"מ ומשקל 16 קילוגרם. בברכה, אמא

כבר עניתי

אם בדיקה אחת של הורמון גדילה נמוכה, עדיין הדבר אינו מעיד על חוסר בהורמון גדילה. חייבים לבצע טסט נוסף- רק אם שניים נמוכים החוסר מוכח. חייבים לעבור טסט נוסף כמקובל בכל העולם

18/02/2010 | 08:23 | מאת: גלית

שלום יש לי בן שנולד ב 3.2.10 בן 15 ימים. בדיקה של בלוטת התריס בקפלן בדיקה ראשונה -8.3 TSH 17.3 - T4- בדיקה שנייה 6.4-TSH 24.7 - T4- בדם ורידי - 20.4 TSH 16.12 - T4- האם יש מקום לדאגה? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

TSH גבוה ויש להחיליט מה לעשות

21/02/2010 | 10:08 | מאת: גלית

מהי רמה תקינה של TSH לתינוק בן שבועיים וחצי? האם הT4 תקין? האם זה יכול להעיד על שיפור עתידי? אנדוקרנולד בקפלן דיבר טלפונית עם רופא משפחה וביקש לבצע בידקה דם נוספת (בדיקה רביעית)בגלל ההבדלים בבדיקות האם זה לא מסוכן להמתין? הוא יהיה בן 3 שבועות. תודה רבה מראש על התיחסותך.

17/02/2010 | 16:27 | מאת: red

בתוצאות איסוף שתן הגיע תוצאה של 33 בעוד התווך מראה 138-690 מה מראה החוסר הזה תודה

בלי לדעת למה נבדק, לא אומר לי כלוןם

17/02/2010 | 15:38 | מאת: אמא לילד בן11

אחיו הבוגרים גם בגיל זה התחילו להצמיח שיער ולהתפתח ונתנו להם דקפפטיל . בעיקר כדי לנסות להרוויח גובה היות ומדובר בילדים נמוכים.בני בן ה11 בגובה 1.30 ומשקל26 קילו. האם זריקה יכולה להגדיל סיכווים לגבוה ומה היתרונות ומה החסרונות .כי הכאב מהזריקה הוא רב והילד מאד עדין .והרופא שטיפל בבני הקודמים ממש שיבח את הטיפול ואני קצת סקפטית לגביו.אשמח לקבלת תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

מה גילו של הבן? מעל גיל 9 דקאפפטיל, אינו משפר א6ת הגובה הסופי

17/02/2010 | 12:40 | מאת: ענת

שלום רב, בני בן 4.8 ונמוך לגילו בבדיקת גיל עצמות מתאים לגיל 4.אנדוקרינולוג נתן לו בדיקות ותשובות שנראות לי חריגות TSH של 6.52 ביחידות MIU/L הורמון גדילה של 0.71 באותן יחידות IGF-1 של 50 ביחידות של NG/ML נמסר לי כי התשובות תקינות וזה יכול להיות בילדים כיוו שהם בצום והבדיקות נערכות בבוקר. והשאלה שלי היא האם נכון הדבר שכן הבדיקות אמורות להתבצע בבוקר בצום ובכל זאת לא תמיד הן חריגות איך עלי להתייחס לתשובות הללו?

לקריאה נוספת והעמקה

1 TSH שונה באופן מזערי מהנורמה ואין לכך חשיבות 2 הורמון גדילה-אין משמעותצ לבדיקה בדיקה באון זה אינה נכונה ואינה מעידה על דבר 3 IGF נמוך יכולות להיות לכך סיבות שונות שהסיבה הכי שכיחה-תזונתית אין לי שום מושג על גדילתו, לכן מעבר לכך, אין ביכולתי לענות

21/02/2010 | 10:40 | מאת: ענת

תודה על תשובתך עזרת לי מאד. מה התזונה הנדרשת לצורך IGH הנמוך?

17/02/2010 | 12:19 | מאת: אלין

האם נטילת הכדור הידרו קורטיזון במינון 25מ"גX שלוש פעמים ביום יכול להשפיע על הסידן בגוף?הילד בן 3.5 והאם ישנן תופעות לוואי אחרות בלקיחת הכדור לזמן ממושך?? ואם כן אז כיצד ניתן לטפל בהן? תודה רבה אלין

לקריאה נוספת והעמקה

מינון של 75 מגר ליום הוא גבוה. יכול לגרום לבריחת סידן מהעצם יש לבדוק ויטמין D, בריחת סידן בשתן ולטפל בהתאם

17/02/2010 | 00:26 | מאת: ליאור

שלום! בני בן ה 3 חודשים עשה בדיקות דם ומצאו ש: TSH= 6.92 ו T4- FREE =17.80 לפי מה שהבני מהרופא שאין צורך לדאוג כי הוא עדיין קטן ויש לחכות לגיל חצי שנה ואז לבדוק שוב. אך לפי מה שאני קוראת באינטרנט ערך ה TSH גבוה מידי ואני ממש מתחילה לפחדץ מה אתה מייעץ לי לעשות מה גם שאני טסה עם ילדי לחול בקרוב ואני ממש מפחדת. לתשובתך המהירה אודה

לקריאה נוספת והעמקה

חוזרים על בדיקה כעבור שבועיים

16/02/2010 | 23:41 | מאת: אור

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . תודה

18/02/2010 | 12:16 | מאת: שאלה לממוחה המשך

שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

20/02/2010 | 13:48 | מאת: אור

שמתי לב שלא ענית רק להודעה שלי מבין כל הרשימה הארוכה ייתכן כי לא שמת לב- אנא תשובתך והתייחסותך

16/02/2010 | 22:26 | מאת: אמא

הבת שלי , בת 12.2 קיבלה היום מחזור. הגובה שלה 148 ס"מ האם תמשיך לגבוה? בכמה, במה זה תלוי? אלו בדיקות יש לעשות כדי לקבל תחזית גובה? ניתן להשפיע באיזה אופן? הגובה שלי- 157 ס"מ, של בעלי - 167. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר מחזור יכולים לגדול 4-6 סמ צילום כף יד עוזר לחשב גובה סופי

16/02/2010 | 18:57 | מאת: שרון

שלום הבן שלי בן 6 ואין לו חוסר בהורמון גדילה ורופא אנדוקרינולוג ממליץ על מתן הורמון מכיוון שהוא 2.5 מתחת לתקן הבעיה היא שהקופת חולים כללית לא מוכנה להשתתף בתשלום התרופה למי אפשר לפנות לקבל עזרה ברכישת התרופה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר שום גוף שיתמוך בכך

16/02/2010 | 16:04 | מאת: גיל

שלום רב האם לצורך קבלת חו"ד בנושא ערכים גבוהים של כולסטרול עלי לפנות לרופא בתחום אנדוקרינולוגיה ואם לא לרופא עם תחום התמחות באיזה ענף? תודה מראש

אנדוקרינולוג או מרפאת ליפידים

16/02/2010 | 10:48 | מאת: הדר

ביתיבת תשע וארבעה חודשים עם התפתחות מינית מוקדמת- הערכה של אנדוקרינולג שעוד פחות מחצי שנה תקבל מחזור. המלצתו לקבל זריקות דקפפטיל. לאחר בדק הנושא מסתבר שיש בעיות פוריות בעתיד בעקבות תרופה זו. אני מואוד דואגת ומבקשת את דעתכם . האם כך הדבר?

לקריאה נוספת והעמקה

לא מוכרות לי בעיות פוריות בעקבות טיפול זה

15/02/2010 | 21:56 | מאת: ורד

שלום רב, לבני בן ה- 6 פין קטן מאוד - כ- 3-4 ס"מ במתיחה. האם יש מה לעשות בגיל זה ? תודה, ורד

לקריאה נוספת והעמקה

פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

15/02/2010 | 21:17 | מאת: נאנייייייייי

בבדיקת דם לבתי בת כמעט 10...435 ALK. PHOSPHATASE מה זה אומר אני מצאד מודאגת TRIGLYCERIDES 154

לקריאה נוספת והעמקה

יש לבדוק איזו-אנזימים של ALKALINE PHOSPHATASE 25 הידרוקסי ויטמיןדי, CALCIUM, PHOSPHORUS נתרן , אשלגן בשלב ראשון לפי בדיקות אלה מחליטיפ על ההמשך

שלום, אישתי (34) ואני (37) מנסים להיכנס להריון ראשון מזה 4 שנים ללא הצלחה. כל הבדיקות שביצענו במהלך השנים נמצאו תקינות ואנו נופלים תחת הקטגוריה של UNEXPLAINED. עד היום עברנו שבעה מחזורי הזרעה ללא הריון ושמונה מחזורי IVF כאשר אחת הההחזרות הסתיימה בהריון מחוץ לרחם וכריתת חצוצרה. לאחרונה גילינו כי בגיל ההתבגרות אישתי עברה טיפול הורמונלי לעצירת גדילה (גובה 180) בין הגילאים 10 ל-13. מבירור שערכנו השבוע עם הרופא המטפל גילינו שהטיפול היה טיפול מחזורי וכלל מתן אסטרוגן במשך שלושה שבועות ופרוגסטרון בשבוע הרביעי. ולשאלתי, האם ידוע על קשר כלשהוא בין מתן טיפול הורמונאלי לעצירת גדילה לבעיות פוריות? אם כן מהן הדרכים להתמודד עם הבעיה? משיטוט ברשת נתקלתי בלא מעט נשים שמתלוננות על בעיה דומה וגם קראתי על "שמועות" כי הקשר קיים וזוהה במחקרים שנעשו באוסטרליה. כל מידע ועצה יתקבלו בברכה. תודה, אביר

עד היום אין כל פרסום שטיפול כזה פוגע בפוריות

15/02/2010 | 14:58 | מאת: גל רשף

לפרופסור שלום רב, אני בת 53, לא צורכת מוצרי חלב עקב רגישות ללקטוז. נוטלת 1 כדור ביום של סידן קרבונאט 600 + ויטמין d3 של supherb . אלוהתוצאות של בדיקת דם שעשיתי לפני כמה חודשים לויטמיןD : VIT.D 25-OH 19.40 NG/ML מה זה אומר ? רציתי לדעת האם כדאי להגדיל מינון ו/או לשנות לסידן ציטראט שהבנתי שהוא טוב יותר , להוסיף עוד ויטמין D בנפרד? וגם לברר על מגנזיום ? לפני כ-3 שבועות החלקתי ושברתי את הקרסול,ואני מגובסת לחודש וחצי.אני חוששת שמצב הסידן בעצמותי השפיע על השבר ואולי על נפילות ושברים בעתיד חס וחלילה. בתודה, גל רשף

לקריאה נוספת והעמקה

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"

15/02/2010 | 12:59 | מאת: שמעון

האם חוסר חלקי של הורמון גדילה,נחשב כמחלה ואו מצב רפואי? והאם קומה נמוכה אדיופטי היא ,מוגדרת כמצב רפואי ואו מחלה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם היית מסביר לשם מה וממה נוכעת השאלה, ניתן היה להסביר. בדרךכלל הסיבה לשאלה כזו היא ויכוחים עם חברת ביטוח. חוסר של הורמון גדילה חלקי או לא חלקי, אם הוא נגרם בגלל גידול או מחלה הוא מחלה. חוסר הורמון גדילה גורם לשינויים בגוף האדם כגון ירידה בנפח שרירים, הפרעה בצפיפות עצם, ירידה ביכולת לפרוק שומנים ןהשמנה ועוד. קומה נמוכה אידיופטית מוגדרת כקומה נמוכה ללא כל סיבה הורמונלית או סיבה אחרת המוכרת לנו. פירוש המילה אידיופטי היא שהסיבה לכך לא ידועה. ומכאן שמדובר באדם בריא לגמרי שאין לו מחלה הגורמת לכך ואין לגובהו שום סיבה רפואית. חברות הביטוח טוענות שקומה נמוכה אידיופטית היא בעיה קוסמטית.

השבוע הרגשתי נפיחות בשדיים של התינוקת שלי בת 3 חודשים,(תאומה שנולדה בשבוע 34).ייתכן והנפיחות הייתה קודם ולא הרגשתי.אציין שהקטנה יונקת ובנוסף מקבלת פורמולה. מה זה אומר? האם עלי לבדוק את הנושא? לגשת לרופא? האם צריך לטפל בזה?אני מודאגת ואשמח לקבל תשובה במהרה.תודה

בתינוקות רבים קיימת נפיחות שדיים במידה זו או אחרת בחודשים הראשונים לאחר הלידה כתוצאה ממעבר הורמונים מהאם במהלך ההריון. מעקב רופא טיפת חלב או רופא ילדים יכול לךעזור לך.

07/03/2010 | 21:33 | מאת: שרה קוזוקרו

בני בן 15 סובל מנפיחות בשדיים מזה שנה. עשיתי לו בדיקת אולטרסאונד ונמצא תקין אך עם שומנים. הוא עשה דיאטה ורזה כ-7 ק"ג כיום שוקל 60 ק"ג. ביקרנו אצל רופאה המתמחה בנושא זה והיא אמרה שניתן לעשות טיפול קוסמטי רק בגיל 18. האם אפשר לעשות טיפול זה בגיל יותר מוקדם או שבאמת צריך לחכות עד לגיד 18 ומעלה בשביל טיפול זה? אשמח עם טענה בהקדם , בברכה שרה.

15/02/2010 | 00:03 | מאת: ניר

שלום, אני בן 40 ומאז גיל 13 לערך יש לי חזה מעט גדול ובולט כולל גוש קטן מתחת לפיטמות. תופעה ידועה שמופיעה בגיל ההתבגרות ונעלמת. אצלי היא לא נעלמה אבל השלמתי עם המצב. בני בן 11 ויש לו מעט עודף משקל (1.45 מטר, 43 ק"ג) וחזה מוגדל, מעט יותר משלי. הוא מאוד מתלונן על כך ואני מסביר שזה יעבור. אבל: האם יש דרך לעזור לו ? תרופתית ? תזונתית ? ניתוחית

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

14/02/2010 | 20:25 | מאת: לינור

בני בן 3 וחצי, נולד במשקל 2.600 ק"ג, אורך 46. בחודשים האחרונים שמתי לב שהוא הכי נמוך בגן בקרב הבנים וכי יש די הרבה בנות אשר גבוהות ממנו משמעותית. כיום הוא שוקל 14 ק"ג וגובהו 92 ס"מ. האם הדבר מצריך ברור מעמיק יותר או טיפול ?

אם נתוני הילד מתאימים לנתוני ההורים וקו הגדילה מתקדם באופן עקבי, אין הצדקה לברור מעמיק אם יש הפרש גדול בין נתוני הילד לנתוני ההורים ויש ירידה בקו הגדילה, יש הצדקה לברור רק אחרי שגומרים ברור והחלטה ניתן לדון על טיפול.

14/02/2010 | 14:07 | מאת: שגית

דר' נכבד שלום רב! אני אמא לילדה בת כמעט 3, שנולדה עם פעילות חסר בבלטות התריס, ולכן מקבלת אלטרוקסין במינונים משתנים, לאחרונה בבדיקות שגרתיות תוצאותיה היו כי הTSH תקין ואילו הFT4 והFT3 חרגו מעל לנורמה, ברצוני לדעת הסבר עקרוני האם מקרה שכזה דורש שינוי, ובכלל כאם באילו ערכים אני צריכה לדאוג ולשוב לרופא המטפל. אשמח לתשובה בהקדם בכבוד רב שגית

עקרונית עלי לקבל נתונים מספריים מדויקים של הבדיקות כולל באילו יחידות התשובה ניתנת

14/02/2010 | 09:20 | מאת: תמר

ביתי בת השנתיים נולדה עם עודף שיער על המצח והגב כמן הרבה תינוקות, הרופאה אמרה שזה ייעלם עם הזמן. בתקופה האחרונה הבחנן בעלי ואני שהשיעור בגב גדל, התווסף פס שיער מוזר בשוקיים התחתונות ליד הקרסול ומעט שיער פלומתי בפות. האם יש צורך בבדיקה של אנדוקרינולוג או בדיקות אחרות?

לקריאה נוספת והעמקה

אי אפשר להבטיח שבכל אלה שיש להם שעור יתר השער יעלם עם הזמן כדאי להבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים

14/02/2010 | 06:01 | מאת: אנה

שלום, אני מעוניינת לדעת איך קוראים תשובת צפיפות עצם אצל ילד בן 8. מה הם הערכים התקינים?

לקריאה נוספת והעמקה

לכל מכשיר צריכות להיות נורמות המותאמות לגיל ומין הנבדק והתשובה ניתנת כסטיה מהממוצע לגיל