פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום, בני נולד עם היקף ראש גדול שכרגע היקפו באחוזון גבוה אך ביחס למשקל הוא בסדר בפעם האחרונה היקף הראש ירד ב2 מ"מ בתוך שלושה שבועות ואחות בטיפת חלב טענה שיכול להיות שזה לא היה מדויק, במרפס ישנה כמעט סגירה ונשאר ממש חלק קטן הרופא טען לא לדאוג ולבוא למעקב בעוד חודש. יש לציין שילד זה הגיע לאחר הפריה וpgd של x שביר באיכילוב ונמצא תקין. התפתחותו המוטורית ובכלל משביעה רצון. מודאגת..

גובהה 104 ס"מ ומשקל 16.8 ק"ג. בעלי 172 ס"מ ואני 156 ס"מ. האם צריכה טיפול?

בתי בת 5 ו-9 חדשים היא נמוכה מחברותיה ובצילום כף יד שמאל יצא שגיל העצמות מתאים לילדה בת 3 ו-6 חדשים מה זה אומר לגביה? מה כדאי לעשות?

שבת שלום.לביתי בת ה-11 לפני 3 שנים, גילו האשימוטו מטופלת באלטרוקסין- ומאוזנת. כאבים עזים ברגליים לאורך כל ה-3 שנים, מופיע בהתלקחויות קשות (עד לחוסר יכולת לעמוד על הרגליים.), ורמיסיות. בהתלקחות האחרונה ANTI NUCLEAR חיובי ANTI DSDNA-B חיובי חזק. יש לציין פריחת פרפר קלה ובאיסוף שתן יש מעט הפרשת חלבון. כמו כן דודה רבה עם לופוס,אמא עם IDDM סוג 1 ותת פעילות בלוטת התריס גם לסבתא יש תת פעילות. ראומטולוג שבדק את הילדה נתן אבחון של CRPS-RSD.לילדה יש גם אנמיה קלה. האם לאור התוצאות, אין מקום לבדוק שוב מחדש את האבחון. לציין כי כעת בהתלקחות קשה למרות שיקום בבית חולים... לתשובתך אודה.

פרופסור יקר. בתי מקבלת כחודשיים סטרואידים במינון יורד, בשבת הקרובה מסיימת. כרגע בחשד ללופוס. מיום ששי האחרון פצעים בפה, חלק נראים ככיבים. כנראה תקבל פלקווניל... כתבת לי בפעם האחרונה, כי אתה ממליץ ללכת לאימונולוג. האם לא ראומטולוג מטפל בלופוס... ןהאם תוכל להמליץ לי על אימונולוג. אני גרה בגולן וד"ר אורנה גוטפריד מטפלת בבתי בתת פעילות בלוטת התריס. לתשובתך אודה.

שלום רב, בתי בת חמש יחסית קטנה לממוצע, 106 ס"מ 16 ק"ג התלוננה על כאב קל בציצי בזמןמגע (מרחתי לה קרם גוף) לאחר מישוש הרגשתי בשני השדיים גולה קטנה, למחרת כבר אמרה שלא כואב לה בכלל גם לא במגע ישיר, היינו אצל הרופאת ילדים (אנחנו חיים בבוסטון .ארה"ב ) היא המליצה לחכות ולראות האם יש התפתחות נוספת, אני לא רואה שום התפתחות נוספת כמו שיעור או זיעה או הפרשות מהנרתיק, לאחרונה היא עשתה קפיצת גדילה במשקל ובגובה האם זה קשור, האם מה שנקרא "ניצן השד" תואם לסימפטון הנ"ל, האם לעשות בדיקות נוספות , אולטרא סאונד או בדיקות דם למינהן, לגבי צילום לבירור גיל גדילת העצמות נראה לי לא רלוונטי בגלל מידותיה תודה רבה

שלום רב, ביתי בת 8.5 מקבלת זריקות דקפפטיל מזה 5 חודשים. בתקופה זו חלה האצה בגדילה, נראה שיש עדין התפתחות שדיים ויש הפרשות. האם יתכן שתקבל מחזור על אף הזריקות? האם לא היתה צריכה להיות עצירה של הסמפטומים של ההתבגרות? תודה

שלום, בת 33,כשבוע לאחר ביוץ (עם תמיכה של אוטרוגסטן (100*2) בעקבות הפלה לפני 3 חוד') התוצאות הן: אסטרוגן 980 (כאשר בדיוק ביום הביוץ בשבוע שעבר 1200) ופרוגרסטרון 80 (ערך קודם 2.9). מה המשמעות של הירידה באסטרוגן,והאם הדבר מעיד כי בהכרח לא התרחשה הפריה ואין הריון? בעבר הריון טבעי עם ילד בריא ושלם.תודה

שלום רב, במהלך 10 השבועות האחרונים להריון, קיבלה אשתי דקסמטזון במינון של 4 מ"ג ליום עקב חשש ל AV-BLOCK לעובר. לאחר הלידה,קבעו לנו הרופאים כי יש להביא לתינוק פרנטיזון במינון של 0.03 מ"ג ליום וזאת בשל ההשפעה שהיתה מנטילת התרופה ע"י אמו במהלך ההריון. בקרב הרופאים לא היתה תשובה ברורה עד מתי יש לתת לתינוק את התרופה. בעקבות ההשפעות של הפרנטיזון על התינוק כגון התנפכות של הלחיים,ומתוך חשש להשפעות על גדילה חשוב לנו לדעת אם כבר ניתן להפסיק את נתינת התרופה לתינוק כשבוע לאחר הלידה, שנראית לנו מיותרת ומזיקה. בתודה מראש

שלום לשני ילדיי נמצאה רמה גבוה של TSH בבדיקת דם (סביבות 5), רמת FT4,3 היו בתחום המוגדר. מה זה אומר? יכול להיות אי דיוק בבדיקה או עודף ביוד?

הוספתי לשרשור: T4 נמוך, TSH נורמלי מאוד אשמח לתשובה. תודה רבה על זמנך!!

בוקר טוב, ביום 7.2.10 שאלתי שאלה ונתבקשתי להוסיף מידע. הוספתי מידע (כשרשור בשאלה הראשונית. אשמח לקבל תשובה. תודה ויום נעים

פרופסור שלום, ברצוני לדעת את ממצאי הבדיקה במונחים יותר פשוטים והאם צריך לחשוש בעקבות הממצאים: בוצעה השוואה עם בדיקה קודמת. רצפת האוכף הטורקי אינה סימטרית (קיימת הרמה של הרצפה בחלק השמאלי). הבלוטה ממוקמת מעט ימינה לקו האמצע. קיימת מלאות היפופיזרית הנצבעת באופן הומוגני ומידותיה 14X10X10 מ"מ ללא שינוי מבדיקה קודמת . החלק העליון של הבלוטה קמור ומשיק לכיאזמה ללא סימני לחץ . האינפנדיבולום מעט סוטה לימין. לסיכום: מלאות היפופזרית עם אסימטריה של מבנה האוכף. ללא שינוי מבדיקות קודמות. בתודה מראש קרן

שלום הבת שלי בת 11 גובה 132.4ס"מ מדידה מים 29/01/2009 בוצע בדיקת מלאי הורמון הכל נראה תקין בעלי בגובה 1.85 ואני בגובה 1.55 הענין שהילדה מתחילה תהליך התבגרות ואני חוששת שהיא תקבל מחזור ואז הגובה שלה יהיה אפילו יותר נמוך משלי , מה ניתן לעשות האם ניתן להגיע לאבחנה נוספת ? האם נותנים הורמון גדילה בעקומה 10% ? כי בארה"ב נותנים את הורמון הגדילה באחוזון 10 יש לציין כי כולם מאוד גבוהים בכיתה שלה , בין 1.40 ל 1.55 אודה על התיחסות מהירה

החשש שלי שהיא תהיה מאוד נמוכה האם לא ניתן לתת הורמון גדילה אשר ישפר את גוהה לפחות ב 10 ס"מ או לשנות את הרגלי האכילה ? האם במצב הנתון הנתון ניתן לעשות משהו בנדון האם ניתן לקבל אבחנה נוספת באופן פרטי

שלום רב ביתי בת 19. קיבלה מחזור בגיל 15 שהיה סדיר כמו שעון עד גיוסה ב ( בגיל 18). התפתחה בגיל קצת מאוחר, גובה 168 משקל 48 ק"ג. התגיסה ליחידה קרבית (מסלול עם הבנים). מחזור אחרון ביום הגיוס ומאז קיבלה רק פעם אחת מחזור (במשך שנה ו3 חודשים). הופנתה לגניקולוגים םעמיים, ניתנה תרופה לקבלת מחזור שלא עזרה. במקביל בשל הלחץ הנפשי והפיזי במסלול שבו היתה- ירד משקלה 43 ק"ג (יש לציין שהיתה במשקל זה רב שנותיה ללא בעיה במחזור). הופנתה לאנדוקרינולוגיה ולאחר סידרת בדיקות (דם, אולטרה סאונד וסיטי) איבחן שהיא סובלת מOLIGOMENORRHEA NON CLASSICAL HOMONZYGOUS 21 HYDROXYLASE DEFICIENCY המלצת הטיפול היתה עי כדורי דיאנה. 2 שאלות לי א. האם אכן זה הטיפול היחידי- להיות כל החיים על גלולות (כרגע לא מקיימת יחסים) ב.חשוב מאוד- הרופא טען שמדובר בתופעה גנטית שאינה קשורה לצבא. טענה זו נראת לי קצת תמוהה כי אין לאף אחד במשפחתינו בעיה דומה, המחזור היה סדיר במשך 3 שנים והכל פרץ דוקא בצבא בתנאי קושי גדולים. הייתי שמחה לשמוע דעתך תודה רבה מראש

שלום רב ביתי בת 19. קיבלה מחזור בגיל 15 שהיה סדיר כמו שעון עד גיוסה ב ( בגיל 18). התפתחה בגיל קצת מאוחר, גובה 168 משקל 48 ק"ג. התגיסה ליחידה קרבית (מסלול עם הבנים). מחזור אחרון ביום הגיוס ומאז קיבלה רק פעם אחת מחזור (במשך שנה ו3 חודשים). הופנתה לגניקולוגים םעמיים, ניתנה תרופה לקבלת מחזור שלא עזרה. במקביל בשל הלחץ הנפשי והפיזי במסלול שבו היתה- ירד משקלה 43 ק"ג (יש לציין שהיתה במשקל זה רב שנותיה ללא בעיה במחזור). הופנתה לאנדוקרינולוגיה ולאחר סידרת בדיקות (דם, אולטרה סאונד וסיטי) איבחן שהיא סובלת מOLIGOMENORRHEA NON CLASSICAL HOMONZYGOUS 21 HYDROXYLASE DEFICIENCY המלצת הטיפול היתה עי כדורי דיאנה. 2 שאלות לי א. האם אכן זה הטיפול היחידי- להיות כל החיים על גלולות (כרגע לא מקיימת יחסים) ב.חשוב מאוד- הרופא טען שמדובר בתופעה גנטית שאינה קשורה לצבא. טענה זו נראת לי קצת תמוהה כי אין לאף אחד במשפחתינו בעיה דומה, המחזור היה סדיר במשך 3 שנים והכל פרץ דוקא בצבא בתנאי קושי גדולים. הייתי שמחה לשמוע דעתך תודה רבה מראש

שלום רב בתי בת 11.5 שנים, גובהה 137.8 ס"מ ומשקלה 35.7 . צילום כף יד מראה גיל עצמות מתאים לגיל 11 שנים. מאחר וכבר ישנה התפתחות סימני מין רציתי לשאול האם יש משהו שניתן לעשות על מנת להאיץ את תהליך הגדילה על מנת שלא תשאר כל כך נמוכה ? תודה .

054הבן שלנו מהשנה הראשונה שלו נמצא באחוזונים הנמוכים בגובה ובמשקל. לאחרונה שמנו לב שהוא הפך לנמוך יחסית לבני גילו ואכן התברר שהוא ירד באחוזוני הגובה והמשקל. נערכו לו בדיקות דם מקיפות והן תקינות. אנחנו במעקב אצל דיאטנית שלא רואה בעיה רצינית בתזונה שלו (חוץ ממיעוט ירקות). בחודש האחרון, למרות שהוא אוכל קצת יותר טוב ומגוון בבית ובגן הוא אמנם עלה בסנטימטר אחד בגובה ועכשיו הוא 93 ס"מ, אבל ירד ב 300 ג' במשקל ועכשיו הוא 12.3 ק"ג. לדיאטנית אין הסבר. האם כדאי לפנות למומחים אחרים?

שלום פרופ' צדיק, אתמול ערכתי לשני ילדי הקטנים, צילום שורש כף היד. הסיבה: אני חוששת שהבת שכרגע הנה גבוהה לגילה,מתפתחת מבחינה 'מינית' מהר מדי,ושהמחזור יגיע בגיל צעיר ושגובהה ייעצר (כפי שקרה לי בילדותי),ואילו הבן, נראה שגביהתו נעצרה. להלן הממצאים: הבן: גיל העצמות מתאים ל-12 שנים ו-6 חודשים הגיל הכרונולוגי הינו 11 שנים ו- 2 חודשים. סטיית התקן 10.5 חודשים. הבת: גיל העצמות מתאים לטווח שבין 8 שנים ו-10 חודשים לבין 10 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 8 ו- 1 חודשים סטיית התקן לגיל הינה 8.8 חודשים. האם יש הצדקה לחששותי ? תודה מראש על תשובתך. אורלי

שלום רב בני בן 7.5 וגובהו 113 ס"מ, נמצא מתחת לאחוזון 3, בדיקות הדם תקינות וצילום כף יד מתאים לגילו ובטווח הנורמה, אנחנו בטיפול של ד"ר טופר והוא המליץ מאוד לקבל את ההורמון,והבטיח שיגיע לגובה של 1.75 לאחר הטיפול. בימים אלו אושר לנו טיפול ב-genotropin. אני ובעלי נמוכים:פחות מ-1.55. השאלה שלי היא אם זה באמת נכון שיגיע לגובה שהובטח או לפחות אם יש הצלחה שבאמת שווה לעשות את כל התהליך הזה? בערך לכמה זמן הוא יצטרך לקחת את ההורמון? האם יש להורמון הזה השלכות והאם הוא בטוח? אני מאוד רוצה לעזור לבני לגבוהה כי הוא הכי נמוך בכיתה, אבל גם מאוד פוחדת, למרות שהובטח לי ע"י ד"ר טופר שזה בטוח ואין שום תופעות ויש המון הצלחות. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה ס.

מה לדעתך הגובה שהוא בערך יגיע אליו עם הטיפול? או מה המקסימום שאפשר להגיע עם טיפול כזה ? שמעתי מבעלת נסיון שאמרה שהילד שלה צמח-16 ס"מ בשנה. אתה היית ממליץ לנו על טיפול בהורמון לאור הממצאים שכתבתי? תודה ס.

ביתי בת 10,בסביבות גיל שמונה התחילו לגדול לה שערות מתחת לבית השחי ולאחרונה שערות במפשעה. עשינו צילום כף יד לגיל עצמות ובתשובה נכתב שגיל העצמות מתאים לגיל 12.מה זה אומר? מה יש לעשות (יש לנו תור רק כשבועיים לאנדוקרינולוג)

לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.

לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.

איך אהיה גבוהה?

שלום , בתי בת הארבע שוקלת 15.5 ק"ג וגובהה 99 ס"מ , היא נראית נמוכה יחסית לבני גילה, אני יודעת שיש השפעה של גנים אבל אני 1.68 ובעלי 1.89 יחסית גבוהים. האם יש לי סיבה לדאגה ואם כן למי אני פונה לטיפול בעניין.? אודה על תשובתך גרהרד שני

לפרופ' צבי שלום, אני בחור בן 27. בשנה האחרונה אני מרגיש עייפות, שינויים במצבי רוח, כאבי שרירים וחולשה כללית. אני גם העליתי קצת במשקל (תמיד הייתי מלא, אבל לאחרונה עליתי עוד יותר). בבדיקות: Free T3: 6 Free T4:17.6 TSH: 2.3 Testoterone-Tot.:10.3 SHBG: 13.3 FAI: 77.6 בנוסף, ANA - חיובי. אני מאובחן מלפני מספר שנים כחולה במחלת קרוהן, כך שזה יכול להסביר את ה ANA - אבל השאלה היא: האם יש מקום לחשוד לקיום מחלת השימוטו? האם בכלל הערכים הגבוליים שצוינו של fT3 ו fT4 מעידים על היפותיראודיזם? יש לציין גם שיצא המטוקריט נמוך (HCT=40). תודה רבה

הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

בני בן שנה +3 (נולד פג בשבוע 33+4) בבדיקת התפתחות הופנה לאנדו' עקב פין קטן. הרופא רשם 3 זריקות טוסטרון ובהתעייצותנוספת עם פרופ' נאמר לנו שהכל בסדר,למי מאמינים? מה לבדוק? בבדיקת הטוסטרון יצא 0.9 ** יש סיבה לדאגה? תודה FSH 0.8 TSH 1.00

תודה על התגובה המהירה.היום אחרי התייעצות נוספת בשניידר הם המליצו לעשות 3 זריקות טוסטרון של 25 מ"ג ואמרו שהגודל הוא 3 ס"מ .כמה הכרחי לעשות את זה? אם לא נעשה יכול להיות שבגיל ההתבגרות יהיו לו בעיות? אשמח לעצתך..

בני בן 9 והוא הכי נמוך בכיתה, אני ובעלי בעלי גובה ממוצי, 1.67 ו 1.74 אנחנו במעקב אצל רופא, והילד נמצא תמיד בעקומה אבל על הפס התחתון ביותר - עוד מהיותו תינוק. צמיד עולה באותו יחס. רציתי לשאול אם יש משהו שניתו וכדאי לתת -- מזון מסויים או לבצע פעילות גופנית מסויימת, שתעזור לו לגבוה יותר. תודה

שלום פרופסור, אני אם בריאה ל 4 ילדים. אחרי השילד השלישי נולד, חליתי בגרייבס, טופלתי ע"י פרופיל תיאוציל במשך שנתיים והמחלה עברה. אחרי הילד הרביעית, שוב חליתי בגרייבס (לפני שנתים), טופלתי ע"י פרופיל תיאוציל במשך כמעט שנתיים והמחלה עברה, ואני במעקב קבוע אצל אינדוקרינולוג. בבדיקת האחרונות TSHקטן מ 0.03 mlu/l ft4 21.5 ft3 7.3 האם זה אומר שהמחלה חזר? יש לצין שגם תופעת לוואי של הזעת בלילה חזרה אלי בחודשיים האחרונים. האם אחרי פעמיים שחליתי במחלה יש סיכוי להרפא שוב בעזרת כדורים ולא התערבות אחרת? תודה רבה א.

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"

שלום רב, בני בן שנה וארבעה חודשים לא אכלן במיוחד נעשה בירור בבדיקות דם מדוע לא עולה במשקל הבדיקות תקינות אך בבדיקת בלוטת התריס התוצאות הבאות: T-4 17.4 / T-3 6.7 TSH 2.15 / B-12 484 / חומצה פולית 52.4 עלי לציין שבעת לקיחת הבדיקות הילד היה חולה עם שילשולים האם זו הסיבה לT-3 הגבוה וחומצה פולית גבוה?? או שהסיבה אחרת??מה לעשות ,אודה

שלום דר" לפי המלצת הרופא בתי מקבלת הרמון הגדילה גינוטרופין מינון 0.8 של 12 mg היא בת 12 נולדה SGA אין בעייה בהרמון הגדילה היא התחילה את הזרקות לפי 3 שבועות ואמורה להמשיך עד שלושה חודשים ואז עושים בדיקות אצל הרופא הילדה שוקלת היום 130 והגובה שלה 131.5 לפני תחילת טפול הגובה היה 129 1. האם העלייה 2.5 ס"מ לשלושה שבועות היא הגיונית? 2. הילדה מקבלת 2 אמפולות לחודש האם היא תקבל יותר משני אמפולות אם ממשכים את הטיפול ואם התשובה כן כמה אמפולות היא תקבל עד גיל 17 בכל חודש? מאוד חשוב לי לדעת מספר האמפולות כדי לדעת אם אנחנו יכולים לעמוד בהוצאות תודה רבה

אני מאד מודה לך דר" על העזרה רך נשארה שאלה אחת האם לפי הנתונים שקבלתה ההגדרה "מטופל כרוני" מתאימה לילדה שלי? אני יודעת שהגדרה זו תעזור לנו מאד תודה רבה

שלום, בן שנתים סבל מעיכוב גדילה חמור, חשד לתסמונת לרון, מטופל באינקרלקס כ-4 ח'. ב-3 ח' ראשונים קיבל מינון נמוך של התרופה ועלה ב-1 ס"מ כל חודש. בחודש האחרון לא עלה בכלל.עדיין נמצא הרחק מתחת לעקומות. האם משמעות הדבר היא שהטיפול לא מתאים/ לא יעיל? תודה

תבחין קלונידין+ גליקגון- רמת הורמון גדילה תקינה לדברי הרופאה, רמת IGF1 נמוכה מאוד. נתנו הורמון גדילה 4 ימים ואולם IGF1 לא עלה תווי פנים אופיניים לתסמונת לרון (גשר אף שקוע, מצח בולט, סקלרה כחולה). DNA- בדיקה גנטית של הקולטן להורמון גדילה נמצאה תקינה. יש המשך בירור לגבי הורמונים משניים. התחלנו לתת אינקרלקס 0.4 מ"ג פעמיים ביום לפניכ-4 חודשים. עלה 3.5 ס"מ ב-3 חודשים ובחודש האחרון לא עלה בכלל. בדיקת הורמונים לאחר 3 חודשים העלתה כי בשעה 8 בבוקר רמת IGF1 היתה נמוכה ו-GH גבוהה, והומלץ להעלות מינון ל-0.5 מ"ג. נולד באחוזון 3, היום, בגיל 28 ח' גובה 73.5 ס"מ משקל 10.5 ק"ג. תודה

שלום, הבן שלי בן 9 והוא שעיר מאד מהיום שנולד. לאחרונה הבעיה מפריעה לו במיוחד כיוון שהוא סובל מלעגם של ילדים. האם ניתן לעשות משהו בעניין? האם לא יהיו נזקים? יש לו גם קצת שערות מסביב לאיבר המין. האם זה נורמלי בגילו? סבא של הבן גם הסב את תשומת ליבי לעובדה שהקול שלו מתחיל להתחלף. האם זה נורמלי? תודה מראש.

0000000לפרופסור צדיק שלום וברכה .אנחנו מטופלים אצר דר הריש משנת 2003 עברנו את כל הבדיקות כולל טסט כלונידין +3פעמים בדיקת צילום כף יד+בדיקות דם התוצאות תקינות ואין חוסר בהרמון גדילה כיום הילד בין 11ו4 חודשים ומתאים לילד בגיל 8 ד"ר הריש המליץ על זריקה יום יומית של הורמון גדילה בעבר היינו אצלך במרפאה בבקשה ממך האם תוכל לכוון אותי יותר ומה באמת ההשפעות של הזריקה לתווך ארוך יותר בתודה מודאגת

יש לי ילדה בת 10 שסובלת מעיקצוצים מאזור המותנים ומטה ולא מוציאים מה הבעיה האם יכול להיות שזו בעיה הורמונלית מה עליי לעשות כדי לבדוק זאת

שלום רב, אשלים מס' פרטים חסרים לגבי בדיקת אינסולין, גלוקוז ו - c-peptide . בבדיקות דם לאחר צום נמצא: רמת גלוקוז: mg/dl 76 (סקאלה 70-110) rn, אינסולין: mlu/l 2.5 (סקאלה 0-29) מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?! c-peptide mlu/l270 (סקאלה 298-2350) בנוסף אציין כי משלים C3 נמוך, כדוריות הדם הלבנות גם הם נמוכות, עמילאז גבוה בדם (תקין בשתן) וליפאז תקין האם יש בעיה עם ייצור האינסולין? האם מדובר על סוכרת? בעיה לבלבית?

שלום רב, בשאלה ששאלתי חלה אי הבנה, מכיוון שלא היה רווח בין היחידות לערך האינסולין ( mlu/l270 ) היה נדמה כאילו הסיפפטייד שהתקבל הינו 1270 . לכן אחזור על שאלתי ואדגיש כי לגבי בדיקת ה- c-peptide, הערך שהתקבל הינו mlu/l 270 ערך נמוך מהנורמה אזכיר כי רמת גלוקוז: mg/dl 76 (סקאלה 70-110) (לעיתים אף נמוכה יותר) ורמת האינסולין: mlu/l 2.5 (סקאלה 0-29) מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?! רמת c-peptide mlu/l 270 (סקאלה 298-2350) נמוך מהנורמה בנוסף אציין כי משלים C3 נמוך, כדוריות הדם הלבנות גם הם נמוכות, עמילאז גבוה בדם (תקין בשתן) וליפאז תקין האם יש בעיה עם ייצור האינסולין? האם מדובר על סוכרת? בעיה לבלבית?

ביתי בת 3 גובהה 87 ס"מ נעשה צילום כף יד שנמצא בהתאמה לגיל בבדיקות שנעשו נמצאה חריגה מהטולרס בערך הקלציום 10.6. מה דעתך? (התחילה מעקב אצל אנדוקרינולוג ).

לא ירדה באחוזונים לפי מעקב טיפת חלב ,אוכלת כמעט את כל אבות המזון.

האם יש לדקקפטיל קשר לצמיחה לגובה.ומה התופעות לוואי אם אני יתן לבני בכל זאת את הטיפול למשך שנה.תודה מראש על התשובות

שלום רב ביתי בת 7 בדיוק. גובה 1.28 מ', משקל 33 קג'. בשנתיים האחרונות במעקב אנדוקרינולוגי לבדיקת חשד להתבגרות מוקדמת. גיל עצמות מלפני חצי שנה: מתאים ל - 6 שנים. u.s שחלות אחרון מלפני 10 ימים מראה לראשונה: רירית אנדומטריום של 2.2 מ"מ (לפני חצי שנה לא הודגמה רירית, רק זקיקים עד 6 מ"מ). כמו כן לטענת הרופאה נראה כי יש גדילה של השחלות מלפני חצי שנה. בבדיקה גופנית: יש שיעור, אך אין שיעור פוביקאלי או אקסילארי. נמושה רקמת שד דו צדדית - לראשונה (בבדיקה מלפני חצי שנה לא נמושה רקמת שד. יש לציין שהגדילה (גובה ומשקל)היא עקבית לאורך כל השנים ללא קפיצות בגדילה. האם מדובר בסיפור של התבגרות מינית מוקדמת? אם כן, האם אפשר ללמוד מן הנתונים עד כמה "עמוק" ו"קשה" הסיפור? אם כן, האם התהליך הפיך גם ללא טיפול רפואי? נתבקשנו לעשות טסטlhrh באישפוז יום - מה הרופאה מצפה ללמוד מן הבדיקה הזו? תודה רבה מראש שמואל

ביתי רק בת תשע, החלה להזיע לפני כשנה. כיום אני רואה שמתחילים לצמוח לה שערות בבית השחי. בנוסף מעט חצ'קונים. אני ממש מודאגת- האם זה יכול ללהיות נורמלי????????? האם עוד רגע היא הולכת לקבל מחזור?????????????

אני סובלת גם מעמילואידוזיס מפושט בלבלב ובמעי אבל בעיקר הפגיעה הוא בבלוטת יותרת הכליה-אדרנל אני מקבלת תוספות חוץ מכל הכדורים: פרדניזון 7.5 מ"ג סלו-קה 10 כדורים ופלורינף למינרלים ומלחים בגוף אבל כל זה לא נספג והתוצאות של האשלגן בדם והמגנזיום עדיין נמוכות מה אני עושה כי 10 כדורים של SLOW-K לא עוזרים לי יש אפשרות אחרת? ולפרדניזון להעלות מינון? אני זקוקה לעזרה ונואשת

שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.

שלום רב, בני בן 3.5 שנים ביצענו בדיקות התפתחות גבוהו אחת הבדיקות הינה TSH וFT4 הTSH הינו בטווח והFT4 היה 24.7 PMOL/L הרופא ביקש שנחזור על הבדיקה והתוצאה הינה TSH 2.38 FT4 22.3 מה משמעות הדבר תור לרופא שלנו הינו עוד המון זמן ... תודה מראש

שלום רב, רציתי לדעת מה הן הסטטיסטיקות להצלחה ולאי הצלחה במתן ההורמון? מה הן תופעות הלואי במתן ההורמון? האם קיימת השמנה כתוצאה מכך? בתודה, עינת

שלום, בתי בת ובמעכב גדילה בשניידר, לאחר שעברה שני טסטים כדי לבחון האם יש חוסר בהורמון גדילה, התוצאות הראו : בטסט הראשון היה חוסר ובטסט השני לא היה חוסר, לאור נתונים אלו הורו על אי מתן הוקמון גדילה, כמו כן הרופאה דיברה על ערכים מסוימים שאין לילדה ולכן גם אני אשלם לא תיתן לי מרשם להורמון גדילה. נכון להיום הילדה נמוכה 133 סמ' ומעלה מאוד במשקל, שאלתי האם כאן מסתיים הבירור? הגיל לא לטובתנו ונראה שמה שהילדה אוכלת (ואינה מרבה בחטיפים, ממתקים, כמו ילד רגיל) הולך למקל יתר ולא לגובה. מה לעשות? תודה רבה, אתי.

שלום רב, בבדיקת רמת אינסולין נמצאה רמה של 2.5 MLU/L כאשר הסקאלה של הבדיקה הינה בין 0 ל- 29 . האם התוצאה תקינה ? ואם כן מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?

שלום רב: ביתי בת ה 16 אובחנה כסובלת מהשימויו לפני כ 3 שנים, מאז, לא הצליחה לשמור על איזון,וכמובן ערכי TSH גבוהים, וכן רמת פעילות הנוגדנים, הבלוטה גדולה, וסימני ההיפותירואידיזם מתגברים, כולל נשירת שיער קיצונית. אציין כי היא מטופלת ב אלטרוקסין קבוע במינון של 200 מק"ג ליום. האם תיאור מסוג זה אינו מצדיק כריתת תירואיד, האם בכלל כריתה יכולה להועיל במצב זה, שכן, כנראה המצב בלתי הפיך, וסיכויי החלמה ספונטנית אפסיים? מצפה לתשובה, תודה

שלום ותודה על התגובה הבעיה לא נעוצה באי נטילת טיפול, היא מקבלת את בטיפול,מה שהוסבר לנו זה ש"עודף הפעילות של הנוגדהים שנגד הבלוטה"היא זו שגורמת לחוסר איזון, למרות הטיפול. השלמנו עם העובדה שהיא תצטרך לקבל טיפול לשארית חייה, על כן שאלתי היא, האם הכריתה, לא תפסיק את הפעילות של הנוגדנים, כך שהאלטרוקסין ימלא את תפקידו. אשמח לקבל את דעתך

בן 7 חודשים. בריא, התפתחות תקינה. גובה ומשקל ב4 סטיות תקן, היקף ראש ב5.5 סטיות תקן. לא נמצאה עד כה סיבה. (שאלתי כאן בעבר ואתה המלצת על בדיקת אנדוקרינולוג) האם ממצא של: FREE T4 8.34 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 1.12 MIU/ML (0.60- 6.50) יכול להסביר משהו? רופא הקופה היה מ-א-ו-ד עסוק, ושלח לבדיקות הורמונליות מקיפות וביקור נוסף בעוד חודש, בלא הסברים. אם יש בעיה, האם קיים טיפול? תודה.

בחזרה על הבדיקה היום, CORTISOL-SERUM 460.35 NMOL/L (138.00- 620.00) PROLACTIN 183.16 M/UL (50.00- 280.00) FREE T4 9.44 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 0.68 MIU/ML (0.60- 6.50) תודה,

עניתי למטה

אני מבינה שחשד לבעיות בבלוטת התריס אצל תינוקות צריך להיות מטופל בדחיפות. אבל לא ברור לי אם זה המצב כאן. האנדוקרינולוג הזמין לביקורת רק בעוד 5 שבועות. (מה לעשות, זה המצב בקופות חולים..) האם כדאי ללחוץ על הקדמת התור? (או ללכת פרטי...) ---- הבדיקות הנוספות שעדיין אין להם תוצאות הן ACTH ו IGF-1.

מה הפירוש של תגובה היפותלמית בבדיקת GNRH והאם מדובר על תוצאה רצויה?

בני נולד ב 22.1.10, היום בן 10 ימים, השתחרר ממחלקת ילודים עם אבחנה של borderline large anterior fontanelle נעשו לו בדיקות דם בבית החולים ביום השחרור 24.1.10 (ביומו ה 3), להלן ממצאיהן: TSH- 9.980 T4 - FREE- 39.4 1. מה המשמעות? 2. האם יש צורך לחזור על הבדיקה, אם כן, מתי?

שלום רב ביתי בת שנה ועשרה חודשים מתרשמת בגויטר ייתכן שומן ילדות תפקוד בלוטת תריס תקין עקב חשד לרגישות ליוד לפני כ- 3 חודשים איננה אוכלת דגים איך מבדילים בין גויטר ושומן או נפיחות אחרת האם דורש טיפול

שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.

לביתי (בת 36) התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס. שלחו אותה לבדיקת איזוטופים ואולטאסאונד. בינתיים עברה רק בדיקת מיפוי באיזוטופים ונמצא שיש לה אונה ימינית מוגדלת במיוחד. מה זה אומר? עדיין לא מקבלת תרופות, רק להסדרת קצב הלב (מואץ במיוחד) עד לתוצאות כולן.