פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בני בן 15, משקלו 42 ק"ג, גובהו 1.52.נוטל קונצרטה כבר כ-7 שנים. בבדיקת גיל עצמות שנערכה בגיל 14.5 נמצא שגיל העצמות שלו 12.5 בבדיקת הורמון גדילה שנערכה לאחרונה נמצאו הערכים הבאים: somatomedin c - 204 ng\ml GH 0 - 0.30 MIU\L GH 30 - 19.90 MIU\L GH 60 - 4.66 MIU\L GH 90 - 7.92 MIU\L GH 120- 14.20 MIU\L כמו כן נמצאה חריגה ב glucose : 106 (גבולות נורמה 70-100) אודה לך את תסייע לי בשאלות הבאות: א. מה המשמעות של ערכי הבדיקה של ההורמון? ב. אם יש אכן חוסר , מה הוא השלב הבא? ג. מה ההשפעה של הקונצרטה על עיכוב גדילה? ד. האם יש משמעות לחריגה ברמת הסוכר? ה. האם העובדה שגיל העצמות צעיר יכולה להצביע על אפשרות של צמחיה מאוחרת ללא צורך במתן הורמוני גדילה? תודה

א. מתחת לנורמה במידה חלקית. אבל אינני יודע מה ההכנה שנערכה לבדיקה. אינני יודע מה דרגת ההתבגרות שלו ב. חוסר קובעים על ידי שתי בדיקות הורמון גדילה שנערכו בתנאים מתאימים. נלקחת בחשבון גם צורת הגדילה במשקל ובגובה ותקינות בדיקות אחרות הנלקחות לשלול בעיות אחרות ג. אם היא גורמת לאכילה מועטת היא יכולה לפגוע בגדילה בגלל התזונה. ד. בדיקה אחת בודדת אינה קובעת בעיה. מבצעים בדיקות נוספות פרט לבדיקת סוכר במידה ויש צורך. ה. אין מספיק נתונים כדי לענות על שאלה זו. רק אם אין חוסאר בהורמונים ואין כל בעיה אחרתיש אפשרות שזה נכון. במקרה שלכם יתכן שהשערה זו אינה נכונה.

שלום, בתי בת 3 היא שוקלת 10,200 ק"ג והגובה שלה הוא 78 ס"מ. האם יש איזושהיא בעייה או שהכל בסדר.

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

שלום,אני בת 18 וגובהי 1.53. רציתי לדעת אם אוכל לקבל הורמוני גדילה בגיל הזה. תודה.

תינוק נולד לפני כשבוע וחצי עם שדיים נפוחים , כיום התנפח אף יותר ונראה אפילו אדום. מה עושים? האם תקין? האם צריך להראות לרופא? אם כן לאיזה? תודה,

שלום, בני אובחן כסובל מחסר בהורמון גדילה ויזדקק להזרקה יום יומית עד לסוף הגדילה (למעלה מעשר שנים). האם לפני שמתחייבים לטיפול הדורש הזרקה יום יומית לא כדאי לנסות ולהבין את הגורם לחסר ולטפל בו? הזרקת ההורמון הסינתתי רק מטפלת בסימפטום ולא בבעיה...

שלום, בני בן 6. מתחת לאחוזון 3. גיל עצמות קטן בשנה מגיל כרונולוגי, אם כי מעקב גדילה עדכני מצביע על קצב גדילה תקין של 4 ס"מ בשנה. רמות הורמוני בלוטת התריס תקינים. טסט ארגינין הראה רמה נמוכה של הורמון גדילה (לא קיבלתי את הערכים). מה המשמעות של ממצא זה? איך יתכן שקצב הגדילה תקין ורמת הורמון הגדילה נמוכה? מה המלצתך? בתודה, אמא.

עדכון נתונים: שיא הורמון הגדילה בטסט היה 3.7 וקצב הגדילה (שהוגדר תקין ע"י האנדוקרינולוגית המטפלת) הוא 4.85 לשנה ולא 4 כפי שרשמתי קודם. אני חוזרת על שאלתי, איך ניתן להסביר את קצב הגדילה התקין והחסר המשמעותי בהורמון גדילה? נתוני גובה ומשקל: בגיל 5 ו-8 חודשים גובה 102.7 ס"מ ומשקל 16 קילוגרם. בברכה, אמא

שלום יש לי בן שנולד ב 3.2.10 בן 15 ימים. בדיקה של בלוטת התריס בקפלן בדיקה ראשונה -8.3 TSH 17.3 - T4- בדיקה שנייה 6.4-TSH 24.7 - T4- בדם ורידי - 20.4 TSH 16.12 - T4- האם יש מקום לדאגה? תודה מראש

מהי רמה תקינה של TSH לתינוק בן שבועיים וחצי? האם הT4 תקין? האם זה יכול להעיד על שיפור עתידי? אנדוקרנולד בקפלן דיבר טלפונית עם רופא משפחה וביקש לבצע בידקה דם נוספת (בדיקה רביעית)בגלל ההבדלים בבדיקות האם זה לא מסוכן להמתין? הוא יהיה בן 3 שבועות. תודה רבה מראש על התיחסותך.

בתוצאות איסוף שתן הגיע תוצאה של 33 בעוד התווך מראה 138-690 מה מראה החוסר הזה תודה

אחיו הבוגרים גם בגיל זה התחילו להצמיח שיער ולהתפתח ונתנו להם דקפפטיל . בעיקר כדי לנסות להרוויח גובה היות ומדובר בילדים נמוכים.בני בן ה11 בגובה 1.30 ומשקל26 קילו. האם זריקה יכולה להגדיל סיכווים לגבוה ומה היתרונות ומה החסרונות .כי הכאב מהזריקה הוא רב והילד מאד עדין .והרופא שטיפל בבני הקודמים ממש שיבח את הטיפול ואני קצת סקפטית לגביו.אשמח לקבלת תשובה

שלום רב, בני בן 4.8 ונמוך לגילו בבדיקת גיל עצמות מתאים לגיל 4.אנדוקרינולוג נתן לו בדיקות ותשובות שנראות לי חריגות TSH של 6.52 ביחידות MIU/L הורמון גדילה של 0.71 באותן יחידות IGF-1 של 50 ביחידות של NG/ML נמסר לי כי התשובות תקינות וזה יכול להיות בילדים כיוו שהם בצום והבדיקות נערכות בבוקר. והשאלה שלי היא האם נכון הדבר שכן הבדיקות אמורות להתבצע בבוקר בצום ובכל זאת לא תמיד הן חריגות איך עלי להתייחס לתשובות הללו?

תודה על תשובתך עזרת לי מאד. מה התזונה הנדרשת לצורך IGH הנמוך?

האם נטילת הכדור הידרו קורטיזון במינון 25מ"גX שלוש פעמים ביום יכול להשפיע על הסידן בגוף?הילד בן 3.5 והאם ישנן תופעות לוואי אחרות בלקיחת הכדור לזמן ממושך?? ואם כן אז כיצד ניתן לטפל בהן? תודה רבה אלין

שלום! בני בן ה 3 חודשים עשה בדיקות דם ומצאו ש: TSH= 6.92 ו T4- FREE =17.80 לפי מה שהבני מהרופא שאין צורך לדאוג כי הוא עדיין קטן ויש לחכות לגיל חצי שנה ואז לבדוק שוב. אך לפי מה שאני קוראת באינטרנט ערך ה TSH גבוה מידי ואני ממש מתחילה לפחדץ מה אתה מייעץ לי לעשות מה גם שאני טסה עם ילדי לחול בקרוב ואני ממש מפחדת. לתשובתך המהירה אודה

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . תודה

שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

שמתי לב שלא ענית רק להודעה שלי מבין כל הרשימה הארוכה ייתכן כי לא שמת לב- אנא תשובתך והתייחסותך

הבת שלי , בת 12.2 קיבלה היום מחזור. הגובה שלה 148 ס"מ האם תמשיך לגבוה? בכמה, במה זה תלוי? אלו בדיקות יש לעשות כדי לקבל תחזית גובה? ניתן להשפיע באיזה אופן? הגובה שלי- 157 ס"מ, של בעלי - 167. תודה!

שלום הבן שלי בן 6 ואין לו חוסר בהורמון גדילה ורופא אנדוקרינולוג ממליץ על מתן הורמון מכיוון שהוא 2.5 מתחת לתקן הבעיה היא שהקופת חולים כללית לא מוכנה להשתתף בתשלום התרופה למי אפשר לפנות לקבל עזרה ברכישת התרופה

שלום רב האם לצורך קבלת חו"ד בנושא ערכים גבוהים של כולסטרול עלי לפנות לרופא בתחום אנדוקרינולוגיה ואם לא לרופא עם תחום התמחות באיזה ענף? תודה מראש

ביתיבת תשע וארבעה חודשים עם התפתחות מינית מוקדמת- הערכה של אנדוקרינולג שעוד פחות מחצי שנה תקבל מחזור. המלצתו לקבל זריקות דקפפטיל. לאחר בדק הנושא מסתבר שיש בעיות פוריות בעתיד בעקבות תרופה זו. אני מואוד דואגת ומבקשת את דעתכם . האם כך הדבר?

שלום רב, לבני בן ה- 6 פין קטן מאוד - כ- 3-4 ס"מ במתיחה. האם יש מה לעשות בגיל זה ? תודה, ורד

בבדיקת דם לבתי בת כמעט 10...435 ALK. PHOSPHATASE מה זה אומר אני מצאד מודאגת TRIGLYCERIDES 154

שלום, אישתי (34) ואני (37) מנסים להיכנס להריון ראשון מזה 4 שנים ללא הצלחה. כל הבדיקות שביצענו במהלך השנים נמצאו תקינות ואנו נופלים תחת הקטגוריה של UNEXPLAINED. עד היום עברנו שבעה מחזורי הזרעה ללא הריון ושמונה מחזורי IVF כאשר אחת הההחזרות הסתיימה בהריון מחוץ לרחם וכריתת חצוצרה. לאחרונה גילינו כי בגיל ההתבגרות אישתי עברה טיפול הורמונלי לעצירת גדילה (גובה 180) בין הגילאים 10 ל-13. מבירור שערכנו השבוע עם הרופא המטפל גילינו שהטיפול היה טיפול מחזורי וכלל מתן אסטרוגן במשך שלושה שבועות ופרוגסטרון בשבוע הרביעי. ולשאלתי, האם ידוע על קשר כלשהוא בין מתן טיפול הורמונאלי לעצירת גדילה לבעיות פוריות? אם כן מהן הדרכים להתמודד עם הבעיה? משיטוט ברשת נתקלתי בלא מעט נשים שמתלוננות על בעיה דומה וגם קראתי על "שמועות" כי הקשר קיים וזוהה במחקרים שנעשו באוסטרליה. כל מידע ועצה יתקבלו בברכה. תודה, אביר

לפרופסור שלום רב, אני בת 53, לא צורכת מוצרי חלב עקב רגישות ללקטוז. נוטלת 1 כדור ביום של סידן קרבונאט 600 + ויטמין d3 של supherb . אלוהתוצאות של בדיקת דם שעשיתי לפני כמה חודשים לויטמיןD : VIT.D 25-OH 19.40 NG/ML מה זה אומר ? רציתי לדעת האם כדאי להגדיל מינון ו/או לשנות לסידן ציטראט שהבנתי שהוא טוב יותר , להוסיף עוד ויטמין D בנפרד? וגם לברר על מגנזיום ? לפני כ-3 שבועות החלקתי ושברתי את הקרסול,ואני מגובסת לחודש וחצי.אני חוששת שמצב הסידן בעצמותי השפיע על השבר ואולי על נפילות ושברים בעתיד חס וחלילה. בתודה, גל רשף

האם חוסר חלקי של הורמון גדילה,נחשב כמחלה ואו מצב רפואי? והאם קומה נמוכה אדיופטי היא ,מוגדרת כמצב רפואי ואו מחלה? תודה

השבוע הרגשתי נפיחות בשדיים של התינוקת שלי בת 3 חודשים,(תאומה שנולדה בשבוע 34).ייתכן והנפיחות הייתה קודם ולא הרגשתי.אציין שהקטנה יונקת ובנוסף מקבלת פורמולה. מה זה אומר? האם עלי לבדוק את הנושא? לגשת לרופא? האם צריך לטפל בזה?אני מודאגת ואשמח לקבל תשובה במהרה.תודה

בני בן 15 סובל מנפיחות בשדיים מזה שנה. עשיתי לו בדיקת אולטרסאונד ונמצא תקין אך עם שומנים. הוא עשה דיאטה ורזה כ-7 ק"ג כיום שוקל 60 ק"ג. ביקרנו אצל רופאה המתמחה בנושא זה והיא אמרה שניתן לעשות טיפול קוסמטי רק בגיל 18. האם אפשר לעשות טיפול זה בגיל יותר מוקדם או שבאמת צריך לחכות עד לגיד 18 ומעלה בשביל טיפול זה? אשמח עם טענה בהקדם , בברכה שרה.

שלום, אני בן 40 ומאז גיל 13 לערך יש לי חזה מעט גדול ובולט כולל גוש קטן מתחת לפיטמות. תופעה ידועה שמופיעה בגיל ההתבגרות ונעלמת. אצלי היא לא נעלמה אבל השלמתי עם המצב. בני בן 11 ויש לו מעט עודף משקל (1.45 מטר, 43 ק"ג) וחזה מוגדל, מעט יותר משלי. הוא מאוד מתלונן על כך ואני מסביר שזה יעבור. אבל: האם יש דרך לעזור לו ? תרופתית ? תזונתית ? ניתוחית

בני בן 3 וחצי, נולד במשקל 2.600 ק"ג, אורך 46. בחודשים האחרונים שמתי לב שהוא הכי נמוך בגן בקרב הבנים וכי יש די הרבה בנות אשר גבוהות ממנו משמעותית. כיום הוא שוקל 14 ק"ג וגובהו 92 ס"מ. האם הדבר מצריך ברור מעמיק יותר או טיפול ?

דר' נכבד שלום רב! אני אמא לילדה בת כמעט 3, שנולדה עם פעילות חסר בבלטות התריס, ולכן מקבלת אלטרוקסין במינונים משתנים, לאחרונה בבדיקות שגרתיות תוצאותיה היו כי הTSH תקין ואילו הFT4 והFT3 חרגו מעל לנורמה, ברצוני לדעת הסבר עקרוני האם מקרה שכזה דורש שינוי, ובכלל כאם באילו ערכים אני צריכה לדאוג ולשוב לרופא המטפל. אשמח לתשובה בהקדם בכבוד רב שגית

ביתי בת השנתיים נולדה עם עודף שיער על המצח והגב כמן הרבה תינוקות, הרופאה אמרה שזה ייעלם עם הזמן. בתקופה האחרונה הבחנן בעלי ואני שהשיעור בגב גדל, התווסף פס שיער מוזר בשוקיים התחתונות ליד הקרסול ומעט שיער פלומתי בפות. האם יש צורך בבדיקה של אנדוקרינולוג או בדיקות אחרות?

שלום, אני מעוניינת לדעת איך קוראים תשובת צפיפות עצם אצל ילד בן 8. מה הם הערכים התקינים?

שלום, בני נולד עם היקף ראש גדול שכרגע היקפו באחוזון גבוה אך ביחס למשקל הוא בסדר בפעם האחרונה היקף הראש ירד ב2 מ"מ בתוך שלושה שבועות ואחות בטיפת חלב טענה שיכול להיות שזה לא היה מדויק, במרפס ישנה כמעט סגירה ונשאר ממש חלק קטן הרופא טען לא לדאוג ולבוא למעקב בעוד חודש. יש לציין שילד זה הגיע לאחר הפריה וpgd של x שביר באיכילוב ונמצא תקין. התפתחותו המוטורית ובכלל משביעה רצון. מודאגת..

גובהה 104 ס"מ ומשקל 16.8 ק"ג. בעלי 172 ס"מ ואני 156 ס"מ. האם צריכה טיפול?

בתי בת 5 ו-9 חדשים היא נמוכה מחברותיה ובצילום כף יד שמאל יצא שגיל העצמות מתאים לילדה בת 3 ו-6 חדשים מה זה אומר לגביה? מה כדאי לעשות?

שבת שלום.לביתי בת ה-11 לפני 3 שנים, גילו האשימוטו מטופלת באלטרוקסין- ומאוזנת. כאבים עזים ברגליים לאורך כל ה-3 שנים, מופיע בהתלקחויות קשות (עד לחוסר יכולת לעמוד על הרגליים.), ורמיסיות. בהתלקחות האחרונה ANTI NUCLEAR חיובי ANTI DSDNA-B חיובי חזק. יש לציין פריחת פרפר קלה ובאיסוף שתן יש מעט הפרשת חלבון. כמו כן דודה רבה עם לופוס,אמא עם IDDM סוג 1 ותת פעילות בלוטת התריס גם לסבתא יש תת פעילות. ראומטולוג שבדק את הילדה נתן אבחון של CRPS-RSD.לילדה יש גם אנמיה קלה. האם לאור התוצאות, אין מקום לבדוק שוב מחדש את האבחון. לציין כי כעת בהתלקחות קשה למרות שיקום בבית חולים... לתשובתך אודה.

פרופסור יקר. בתי מקבלת כחודשיים סטרואידים במינון יורד, בשבת הקרובה מסיימת. כרגע בחשד ללופוס. מיום ששי האחרון פצעים בפה, חלק נראים ככיבים. כנראה תקבל פלקווניל... כתבת לי בפעם האחרונה, כי אתה ממליץ ללכת לאימונולוג. האם לא ראומטולוג מטפל בלופוס... ןהאם תוכל להמליץ לי על אימונולוג. אני גרה בגולן וד"ר אורנה גוטפריד מטפלת בבתי בתת פעילות בלוטת התריס. לתשובתך אודה.

שלום רב, בתי בת חמש יחסית קטנה לממוצע, 106 ס"מ 16 ק"ג התלוננה על כאב קל בציצי בזמןמגע (מרחתי לה קרם גוף) לאחר מישוש הרגשתי בשני השדיים גולה קטנה, למחרת כבר אמרה שלא כואב לה בכלל גם לא במגע ישיר, היינו אצל הרופאת ילדים (אנחנו חיים בבוסטון .ארה"ב ) היא המליצה לחכות ולראות האם יש התפתחות נוספת, אני לא רואה שום התפתחות נוספת כמו שיעור או זיעה או הפרשות מהנרתיק, לאחרונה היא עשתה קפיצת גדילה במשקל ובגובה האם זה קשור, האם מה שנקרא "ניצן השד" תואם לסימפטון הנ"ל, האם לעשות בדיקות נוספות , אולטרא סאונד או בדיקות דם למינהן, לגבי צילום לבירור גיל גדילת העצמות נראה לי לא רלוונטי בגלל מידותיה תודה רבה

שלום רב, ביתי בת 8.5 מקבלת זריקות דקפפטיל מזה 5 חודשים. בתקופה זו חלה האצה בגדילה, נראה שיש עדין התפתחות שדיים ויש הפרשות. האם יתכן שתקבל מחזור על אף הזריקות? האם לא היתה צריכה להיות עצירה של הסמפטומים של ההתבגרות? תודה

שלום, בת 33,כשבוע לאחר ביוץ (עם תמיכה של אוטרוגסטן (100*2) בעקבות הפלה לפני 3 חוד') התוצאות הן: אסטרוגן 980 (כאשר בדיוק ביום הביוץ בשבוע שעבר 1200) ופרוגרסטרון 80 (ערך קודם 2.9). מה המשמעות של הירידה באסטרוגן,והאם הדבר מעיד כי בהכרח לא התרחשה הפריה ואין הריון? בעבר הריון טבעי עם ילד בריא ושלם.תודה

שלום רב, במהלך 10 השבועות האחרונים להריון, קיבלה אשתי דקסמטזון במינון של 4 מ"ג ליום עקב חשש ל AV-BLOCK לעובר. לאחר הלידה,קבעו לנו הרופאים כי יש להביא לתינוק פרנטיזון במינון של 0.03 מ"ג ליום וזאת בשל ההשפעה שהיתה מנטילת התרופה ע"י אמו במהלך ההריון. בקרב הרופאים לא היתה תשובה ברורה עד מתי יש לתת לתינוק את התרופה. בעקבות ההשפעות של הפרנטיזון על התינוק כגון התנפכות של הלחיים,ומתוך חשש להשפעות על גדילה חשוב לנו לדעת אם כבר ניתן להפסיק את נתינת התרופה לתינוק כשבוע לאחר הלידה, שנראית לנו מיותרת ומזיקה. בתודה מראש

שלום לשני ילדיי נמצאה רמה גבוה של TSH בבדיקת דם (סביבות 5), רמת FT4,3 היו בתחום המוגדר. מה זה אומר? יכול להיות אי דיוק בבדיקה או עודף ביוד?

הוספתי לשרשור: T4 נמוך, TSH נורמלי מאוד אשמח לתשובה. תודה רבה על זמנך!!

בוקר טוב, ביום 7.2.10 שאלתי שאלה ונתבקשתי להוסיף מידע. הוספתי מידע (כשרשור בשאלה הראשונית. אשמח לקבל תשובה. תודה ויום נעים

פרופסור שלום, ברצוני לדעת את ממצאי הבדיקה במונחים יותר פשוטים והאם צריך לחשוש בעקבות הממצאים: בוצעה השוואה עם בדיקה קודמת. רצפת האוכף הטורקי אינה סימטרית (קיימת הרמה של הרצפה בחלק השמאלי). הבלוטה ממוקמת מעט ימינה לקו האמצע. קיימת מלאות היפופיזרית הנצבעת באופן הומוגני ומידותיה 14X10X10 מ"מ ללא שינוי מבדיקה קודמת . החלק העליון של הבלוטה קמור ומשיק לכיאזמה ללא סימני לחץ . האינפנדיבולום מעט סוטה לימין. לסיכום: מלאות היפופזרית עם אסימטריה של מבנה האוכף. ללא שינוי מבדיקות קודמות. בתודה מראש קרן

שלום הבת שלי בת 11 גובה 132.4ס"מ מדידה מים 29/01/2009 בוצע בדיקת מלאי הורמון הכל נראה תקין בעלי בגובה 1.85 ואני בגובה 1.55 הענין שהילדה מתחילה תהליך התבגרות ואני חוששת שהיא תקבל מחזור ואז הגובה שלה יהיה אפילו יותר נמוך משלי , מה ניתן לעשות האם ניתן להגיע לאבחנה נוספת ? האם נותנים הורמון גדילה בעקומה 10% ? כי בארה"ב נותנים את הורמון הגדילה באחוזון 10 יש לציין כי כולם מאוד גבוהים בכיתה שלה , בין 1.40 ל 1.55 אודה על התיחסות מהירה

החשש שלי שהיא תהיה מאוד נמוכה האם לא ניתן לתת הורמון גדילה אשר ישפר את גוהה לפחות ב 10 ס"מ או לשנות את הרגלי האכילה ? האם במצב הנתון הנתון ניתן לעשות משהו בנדון האם ניתן לקבל אבחנה נוספת באופן פרטי

שלום רב ביתי בת 19. קיבלה מחזור בגיל 15 שהיה סדיר כמו שעון עד גיוסה ב ( בגיל 18). התפתחה בגיל קצת מאוחר, גובה 168 משקל 48 ק"ג. התגיסה ליחידה קרבית (מסלול עם הבנים). מחזור אחרון ביום הגיוס ומאז קיבלה רק פעם אחת מחזור (במשך שנה ו3 חודשים). הופנתה לגניקולוגים םעמיים, ניתנה תרופה לקבלת מחזור שלא עזרה. במקביל בשל הלחץ הנפשי והפיזי במסלול שבו היתה- ירד משקלה 43 ק"ג (יש לציין שהיתה במשקל זה רב שנותיה ללא בעיה במחזור). הופנתה לאנדוקרינולוגיה ולאחר סידרת בדיקות (דם, אולטרה סאונד וסיטי) איבחן שהיא סובלת מOLIGOMENORRHEA NON CLASSICAL HOMONZYGOUS 21 HYDROXYLASE DEFICIENCY המלצת הטיפול היתה עי כדורי דיאנה. 2 שאלות לי א. האם אכן זה הטיפול היחידי- להיות כל החיים על גלולות (כרגע לא מקיימת יחסים) ב.חשוב מאוד- הרופא טען שמדובר בתופעה גנטית שאינה קשורה לצבא. טענה זו נראת לי קצת תמוהה כי אין לאף אחד במשפחתינו בעיה דומה, המחזור היה סדיר במשך 3 שנים והכל פרץ דוקא בצבא בתנאי קושי גדולים. הייתי שמחה לשמוע דעתך תודה רבה מראש

שלום רב ביתי בת 19. קיבלה מחזור בגיל 15 שהיה סדיר כמו שעון עד גיוסה ב ( בגיל 18). התפתחה בגיל קצת מאוחר, גובה 168 משקל 48 ק"ג. התגיסה ליחידה קרבית (מסלול עם הבנים). מחזור אחרון ביום הגיוס ומאז קיבלה רק פעם אחת מחזור (במשך שנה ו3 חודשים). הופנתה לגניקולוגים םעמיים, ניתנה תרופה לקבלת מחזור שלא עזרה. במקביל בשל הלחץ הנפשי והפיזי במסלול שבו היתה- ירד משקלה 43 ק"ג (יש לציין שהיתה במשקל זה רב שנותיה ללא בעיה במחזור). הופנתה לאנדוקרינולוגיה ולאחר סידרת בדיקות (דם, אולטרה סאונד וסיטי) איבחן שהיא סובלת מOLIGOMENORRHEA NON CLASSICAL HOMONZYGOUS 21 HYDROXYLASE DEFICIENCY המלצת הטיפול היתה עי כדורי דיאנה. 2 שאלות לי א. האם אכן זה הטיפול היחידי- להיות כל החיים על גלולות (כרגע לא מקיימת יחסים) ב.חשוב מאוד- הרופא טען שמדובר בתופעה גנטית שאינה קשורה לצבא. טענה זו נראת לי קצת תמוהה כי אין לאף אחד במשפחתינו בעיה דומה, המחזור היה סדיר במשך 3 שנים והכל פרץ דוקא בצבא בתנאי קושי גדולים. הייתי שמחה לשמוע דעתך תודה רבה מראש

שלום רב בתי בת 11.5 שנים, גובהה 137.8 ס"מ ומשקלה 35.7 . צילום כף יד מראה גיל עצמות מתאים לגיל 11 שנים. מאחר וכבר ישנה התפתחות סימני מין רציתי לשאול האם יש משהו שניתן לעשות על מנת להאיץ את תהליך הגדילה על מנת שלא תשאר כל כך נמוכה ? תודה .

054הבן שלנו מהשנה הראשונה שלו נמצא באחוזונים הנמוכים בגובה ובמשקל. לאחרונה שמנו לב שהוא הפך לנמוך יחסית לבני גילו ואכן התברר שהוא ירד באחוזוני הגובה והמשקל. נערכו לו בדיקות דם מקיפות והן תקינות. אנחנו במעקב אצל דיאטנית שלא רואה בעיה רצינית בתזונה שלו (חוץ ממיעוט ירקות). בחודש האחרון, למרות שהוא אוכל קצת יותר טוב ומגוון בבית ובגן הוא אמנם עלה בסנטימטר אחד בגובה ועכשיו הוא 93 ס"מ, אבל ירד ב 300 ג' במשקל ועכשיו הוא 12.3 ק"ג. לדיאטנית אין הסבר. האם כדאי לפנות למומחים אחרים?

שלום פרופ' צדיק, אתמול ערכתי לשני ילדי הקטנים, צילום שורש כף היד. הסיבה: אני חוששת שהבת שכרגע הנה גבוהה לגילה,מתפתחת מבחינה 'מינית' מהר מדי,ושהמחזור יגיע בגיל צעיר ושגובהה ייעצר (כפי שקרה לי בילדותי),ואילו הבן, נראה שגביהתו נעצרה. להלן הממצאים: הבן: גיל העצמות מתאים ל-12 שנים ו-6 חודשים הגיל הכרונולוגי הינו 11 שנים ו- 2 חודשים. סטיית התקן 10.5 חודשים. הבת: גיל העצמות מתאים לטווח שבין 8 שנים ו-10 חודשים לבין 10 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 8 ו- 1 חודשים סטיית התקן לגיל הינה 8.8 חודשים. האם יש הצדקה לחששותי ? תודה מראש על תשובתך. אורלי

שלום רב בני בן 7.5 וגובהו 113 ס"מ, נמצא מתחת לאחוזון 3, בדיקות הדם תקינות וצילום כף יד מתאים לגילו ובטווח הנורמה, אנחנו בטיפול של ד"ר טופר והוא המליץ מאוד לקבל את ההורמון,והבטיח שיגיע לגובה של 1.75 לאחר הטיפול. בימים אלו אושר לנו טיפול ב-genotropin. אני ובעלי נמוכים:פחות מ-1.55. השאלה שלי היא אם זה באמת נכון שיגיע לגובה שהובטח או לפחות אם יש הצלחה שבאמת שווה לעשות את כל התהליך הזה? בערך לכמה זמן הוא יצטרך לקחת את ההורמון? האם יש להורמון הזה השלכות והאם הוא בטוח? אני מאוד רוצה לעזור לבני לגבוהה כי הוא הכי נמוך בכיתה, אבל גם מאוד פוחדת, למרות שהובטח לי ע"י ד"ר טופר שזה בטוח ואין שום תופעות ויש המון הצלחות. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה ס.

מה לדעתך הגובה שהוא בערך יגיע אליו עם הטיפול? או מה המקסימום שאפשר להגיע עם טיפול כזה ? שמעתי מבעלת נסיון שאמרה שהילד שלה צמח-16 ס"מ בשנה. אתה היית ממליץ לנו על טיפול בהורמון לאור הממצאים שכתבתי? תודה ס.

ביתי בת 10,בסביבות גיל שמונה התחילו לגדול לה שערות מתחת לבית השחי ולאחרונה שערות במפשעה. עשינו צילום כף יד לגיל עצמות ובתשובה נכתב שגיל העצמות מתאים לגיל 12.מה זה אומר? מה יש לעשות (יש לנו תור רק כשבועיים לאנדוקרינולוג)

לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.

לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.

איך אהיה גבוהה?