פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.
כל זמן ש TSH קטן מ 8 ו FT4 בתוך תחום הנורמה, יש הצדקה למעקב בלבד בכל כמה חודשים אחר שתי בדיקות אלה. אני לא הייתי שולל מבנך את הסושי שהוא אוהב.
שלום רב, בני בן 3.5 שנים ביצענו בדיקות התפתחות גבוהו אחת הבדיקות הינה TSH וFT4 הTSH הינו בטווח והFT4 היה 24.7 PMOL/L הרופא ביקש שנחזור על הבדיקה והתוצאה הינה TSH 2.38 FT4 22.3 מה משמעות הדבר תור לרופא שלנו הינו עוד המון זמן ... תודה מראש
שלום רב, רציתי לדעת מה הן הסטטיסטיקות להצלחה ולאי הצלחה במתן ההורמון? מה הן תופעות הלואי במתן ההורמון? האם קיימת השמנה כתוצאה מכך? בתודה, עינת
הסטטיסטיקה תלויה בנתונים של הילד במגוון רחב של נתצונים ולא באופן כללי. כמו גיל, גיל עצמות, קצב גדילה, יחס משקל לגובה, נתוני לידה, תוצאות מבחני הורמון גדילה ועוד הורמון גדילה גורם לפרוק רקמת שומן -ההפך מהשמנה. על תופעות לוואי-קראי על טיפול בהורמון גדילה באחר: www.gdila.co.il
שלום, בתי בת ובמעכב גדילה בשניידר, לאחר שעברה שני טסטים כדי לבחון האם יש חוסר בהורמון גדילה, התוצאות הראו : בטסט הראשון היה חוסר ובטסט השני לא היה חוסר, לאור נתונים אלו הורו על אי מתן הוקמון גדילה, כמו כן הרופאה דיברה על ערכים מסוימים שאין לילדה ולכן גם אני אשלם לא תיתן לי מרשם להורמון גדילה. נכון להיום הילדה נמוכה 133 סמ' ומעלה מאוד במשקל, שאלתי האם כאן מסתיים הבירור? הגיל לא לטובתנו ונראה שמה שהילדה אוכלת (ואינה מרבה בחטיפים, ממתקים, כמו ילד רגיל) הולך למקל יתר ולא לגובה. מה לעשות? תודה רבה, אתי.
1 האם היית אצל דיאטנית עם רישום מדוייק של כל מה שהילדה אוכלת ושותה במשך 3 ימים וחישוב מדוייק של קלוריות ואבות מזון? אם לא היית - חובה לבצע 2 הנתונים שלך לא מדוייקים ולא מלאים ולא רציני לתת לך עצה לפיהם: א. מה בדיוק תוצאת הורמון גדילה בכל טסט ובאילו יחידות? האם נבדק IGF (סומטומדין)? מה התשובה ומה הערכים? ב. אין לי מידע על צורת הגדילה במשקל ובגובה צריך לראות את כל נתוני הגדילה ג. האם בוצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול, אםפ כן מה התוצאה שלו?
שלום רב, בבדיקת רמת אינסולין נמצאה רמה של 2.5 MLU/L כאשר הסקאלה של הבדיקה הינה בין 0 ל- 29 . האם התוצאה תקינה ? ואם כן מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?
אין ערך לתשובת אינסולין בלי תשובת גלוקוז (סוכר שנבדקה בו זמנית) באדם בצום ככל שערכי הסוכר נמוכים יותר גם ערכי האינסולין נמוכים יותר. ככל שהצום ארוך יותר, ערכי האינסולין נמוכים יותר.
שלום רב: ביתי בת ה 16 אובחנה כסובלת מהשימויו לפני כ 3 שנים, מאז, לא הצליחה לשמור על איזון,וכמובן ערכי TSH גבוהים, וכן רמת פעילות הנוגדנים, הבלוטה גדולה, וסימני ההיפותירואידיזם מתגברים, כולל נשירת שיער קיצונית. אציין כי היא מטופלת ב אלטרוקסין קבוע במינון של 200 מק"ג ליום. האם תיאור מסוג זה אינו מצדיק כריתת תירואיד, האם בכלל כריתה יכולה להועיל במצב זה, שכן, כנראה המצב בלתי הפיך, וסיכויי החלמה ספונטנית אפסיים? מצפה לתשובה, תודה
במחלת השימוטו לא כורתים את בלוטת התריס. אין שום סיבה לכך אם יכרתו לה את בלוטת התריס היא תהיה בתת פעילות מוחלטת הבעיה של אי לקיחת תרופות לא תשתנה- רק תחמירי את מצבה מה לחעשות? לקחת אותה לפסיכולוג שיעזור לך לגרום שתיקח תרופות
שלום ותודה על התגובה הבעיה לא נעוצה באי נטילת טיפול, היא מקבלת את בטיפול,מה שהוסבר לנו זה ש"עודף הפעילות של הנוגדהים שנגד הבלוטה"היא זו שגורמת לחוסר איזון, למרות הטיפול. השלמנו עם העובדה שהיא תצטרך לקבל טיפול לשארית חייה, על כן שאלתי היא, האם הכריתה, לא תפסיק את הפעילות של הנוגדנים, כך שהאלטרוקסין ימלא את תפקידו. אשמח לקבל את דעתך
בן 7 חודשים. בריא, התפתחות תקינה. גובה ומשקל ב4 סטיות תקן, היקף ראש ב5.5 סטיות תקן. לא נמצאה עד כה סיבה. (שאלתי כאן בעבר ואתה המלצת על בדיקת אנדוקרינולוג) האם ממצא של: FREE T4 8.34 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 1.12 MIU/ML (0.60- 6.50) יכול להסביר משהו? רופא הקופה היה מ-א-ו-ד עסוק, ושלח לבדיקות הורמונליות מקיפות וביקור נוסף בעוד חודש, בלא הסברים. אם יש בעיה, האם קיים טיפול? תודה.
בחזרה על הבדיקה היום, CORTISOL-SERUM 460.35 NMOL/L (138.00- 620.00) PROLACTIN 183.16 M/UL (50.00- 280.00) FREE T4 9.44 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 0.68 MIU/ML (0.60- 6.50) תודה,
עניתי למטה
השאלה הראשונה היא האם יש בעיה. רק לאחר שיש תשובה עליה אפשר לענות על שאלת טיפול אינני יודע לאילו בדיקות שלחו אותו ועל כן אינני יכול להסביר לך. באופן כללי, רופא שאין לו זמן להסביר אינו רופא סביר בתינוק כזה אני נוהג לבדוק אם אין חוסר של ההורמון האחראי על יצור TSH
אני מבינה שחשד לבעיות בבלוטת התריס אצל תינוקות צריך להיות מטופל בדחיפות. אבל לא ברור לי אם זה המצב כאן. האנדוקרינולוג הזמין לביקורת רק בעוד 5 שבועות. (מה לעשות, זה המצב בקופות חולים..) האם כדאי ללחוץ על הקדמת התור? (או ללכת פרטי...) ---- הבדיקות הנוספות שעדיין אין להם תוצאות הן ACTH ו IGF-1.
מה הפירוש של תגובה היפותלמית בבדיקת GNRH והאם מדובר על תוצאה רצויה?
אינני יודע עם התכוונו לתגובה טובה או לא טובה צריך לראות את כל הבדיקות הקשורות לנושא
בני נולד ב 22.1.10, היום בן 10 ימים, השתחרר ממחלקת ילודים עם אבחנה של borderline large anterior fontanelle נעשו לו בדיקות דם בבית החולים ביום השחרור 24.1.10 (ביומו ה 3), להלן ממצאיהן: TSH- 9.980 T4 - FREE- 39.4 1. מה המשמעות? 2. האם יש צורך לחזור על הבדיקה, אם כן, מתי?
שלום רב ביתי בת שנה ועשרה חודשים מתרשמת בגויטר ייתכן שומן ילדות תפקוד בלוטת תריס תקין עקב חשד לרגישות ליוד לפני כ- 3 חודשים איננה אוכלת דגים איך מבדילים בין גויטר ושומן או נפיחות אחרת האם דורש טיפול
1 רופא מנוסה יבדיל בין שומן לבלוטת התריס בקלות 2 מעט מאד ילדים אוכלים דגים בגיל זה 3 את מוזמנת להגיש בקשה להצטרף לסטודנטים לרפואה ללמוד כיצד לבדוק ילדים כולל בלוטת התריס. לאחר מספר חודשים יהיה לך מספיק ניסיון להבדיל ביניהם. היכולת לבדוק תלויה בניסיון שנרכש לאחר תקופה ארוכה בה לומדים את התחושה במישוש רקמות שונות 4 על טיפול חושבים רק כאשר יודעים מה האבחנה. 5 פני לרופא מומחה שיבדוק ותוך 10 דקות תהיה לך תשובה.
שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.
כל זמן ש TSH קטן מ 8 ו FT4 בתוך תחום הנורמה, יש הצדקה למעקב בלבד בכל כמה חודשים אחר שתי בדיקות אלה. אני לא הייתי שולל מבנך את הסושי שהוא אוהב
לביתי (בת 36) התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס. שלחו אותה לבדיקת איזוטופים ואולטאסאונד. בינתיים עברה רק בדיקת מיפוי באיזוטופים ונמצא שיש לה אונה ימינית מוגדלת במיוחד. מה זה אומר? עדיין לא מקבלת תרופות, רק להסדרת קצב הלב (מואץ במיוחד) עד לתוצאות כולן.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
חיילת בת 19- לפני שנתיים גילו תת פעילות של בלוטת התריס-מטופלת ב אלטרוקסין. באולטראסאונד- בלוטת המגן בלתי אחיד באופן דיפוזיץאינה מוגדלת. אונה ימנית במימדים:21*12*45 מ"מ הודגמו 2 תהליכים רקמתיים הגדול ביניהם בגודל 10*15 מ"מ עם התנזלויות בתוכו ותהליך נוסף במימדים 6*11 מ"מ עם זרימת דם היקפית בתוכם. אונה שמאלית במימדים: 15*11*46 איסטמוס ברוחב 2 מ"מ ללא לימפןדנופתיה חשודה *אבקש עזרה במה מדובר?
מבחוץ לא ניתן לדעת יש צורך לבדוק מה יש בשני הממצאים שתארת בעזרת לקיחת דוגמא מהם ובדיקה במיקרוסקופ
פרופ' צדיק שלום לפני כ-3 שבועות סיפרתי לך על ביתי בת ה-6 וחודשיים שקיבלה כבר 9 זריקות דקקפפטיל וגודל ה"ציצי" לא יורד... (גובה 1.19 משקל - 30 ק"ג), ענית לי כי זה לא תמיד יורד רק מעכב את ההתבגרות...שאלתי בבקשה - אם כך האם כדאי להפסיק הזריקות, שכן לא מועילות? או שהם מועילות גם במקום אחר? תודה
לבתך עודף משקל ניכר וחלק מהשד שלה הוןא רקמת שומן שדקאפפטיל לא משפיע עליו. מה שמשפיע כן- פעילות גופנית ותזונה מתאימה בעזרת דיאטנית אם לא תתני טיפול , במקום שגדל השדיים ישער קבוע, ההתבגרות תתקדם במהירות
צמיחת שיער באיבר המין . לאחיו גם היתה התפתחות מוקדמת והזקרנו דוקפפיל . אני ממש אובת עצות לגבי הטיפול הזה בעיקר בכאב שהזריקה מסבה לילד. ההורים גם נמוכים .מה לעשות גיל כף יד לפני חצי שנה היה מתאים ל8.5אשמח לתשובתך המלומדת
1. צמיחת שער אינה קשורה ישירות להתבגרות מינית. התבגרות מינית אמיתית קשורה לגדילת האשכים 2. צמיחת שעור נגרמת על ידי הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכיליה. בלוטה קטנה היושבת על הכליות. 3 הופעת שעור מיני לאחר גיל 9 היא נורמלית 4 דקאפפטיל אינו משפיע על צמיחת שעור מיני.
שלום, אני כתבתי לך בעמוד זה "שאלת גדילה". בתשובתך הרגשתי כאילו אתה תוקף אותי ואיני מבינה למה. קראתי את שאלתי כמה וכמה פעמים ולא מצאתי אפילו מסקנה אחת שהגעתי אליה - ואתה כתבת לי שאני מסיקה מסקנות. כתבת לי לקחת את הילד לבדיקות.שאולי יש בעיית גדילה שאי אפשר "לתקן". הוא בן 6 וגובהו 118 הרופאת משפחה אומרת שגדילתו תקינה על העקומות וגובהו מראה על גובה ממוצע, אפילו טיפה מעל. רק רציתי לדעת איך אפשר לדעת אם אורך רגליים תקין כי שמעתי שיש כזה דבר שפלג הגוף התחתון קצר מעיד על בעיה ולי בעיניים לא של רופא נראה כאילו הרגליים קצרות. תודה על תשובתך
רופא שמתמצא בנושא צריך למדוד את הגובה בישיבה והגובה בעמידה במדוייק ולחשב את היחסים ולהשוות לנורמות לגיל. אם הרופא אומר שהגדילה עקבית על הממוצע של הגובה-יתכן מאד שאין בעיה. אבל יש לבדוק את היחסים במדוייק
לד"ר פלשו לי לשאלה בבקשה תענה לי
000050 בניבן 20 גובה 1.75 מ' חושש כי גובהו עוכב עקב, אימוני כושר בחדר כושר מגיל 14 שנים. משך האימונים שעה 3 פעמים בשבוע . האם יש קשר? אם כן מה ניתן לעשות?
בגיל 20 אין כל יכולת להתערב בגדילה כיוון שמרקכזי הגדילה בעצמות הפכו כבר מזמן לעצם.
שלום פרופסור, בתי בת 12 ו-3 חודשים. וגבהה 136 ס"מ ומשקל 31.5 ק"ג. בני בן 15 וגובהו 154 ס"מ. משקל 43 ק"ג. לי היתה התבגרות מאוחרת. קבלתי מחזור בגיל 16.גם לאחי ולבעלי התבגרות מאוחרת. בתי היתה במעקב במשך מספר שנים צל אינדוקרינולוג. היתה פרופורציה וסגרו לה את התיק לפני כשנה. אז היתה באחוזון ה 3%. החלטנו שוב להתייעץ עם אינדוקרינולוג בתקופה האחרונה, ויש ירידה לאחוזון 1% אצל הבת. הרופאה הפנתה אותנו לבדיקת קיום הורמון גדילה, המחייבת לקחת 6 כדורים PROGYNOVA במשך 3 ימים לפני הבדיקה. האם לנוכח ההיסטוריה המשפחתית כדאי לחכות עם הבדיקה? שכן היא מעוררת המון לחץ אצל הילדה, ואולי מיותרת? מה הסיכון בלקיחת הכדורים הללו? אודה לתשובתך המהירה, בברכה,א.
1. אם תמשיכו לחכות, לא יהיה שום טעם לבדיקות, מאוחר מידי. 2. את הנערה בדקה אנדוקרינולוגית, ראתה את כל הנתונים. אתה שואל אותי אם כדאי לעשות את הבדיקה, כאשר לא בדקתי את הילדה, לא ראיתי גיל עצמות, ולא ראיתי את הבדיקות שלה בלי נתונים מינימליים לא סביר לתת תשובה. 3. הסיכון באי לקיחת כדורים לפני הבדיקה , כאשר זו חובה לפני הבדיקה, שהבדיקהנ לא תהיה קבילה ותצטרך לעשות אותה מחדש.
שלום פרופסור, תודה על תשובתך המהירה. גיל עצמות מתאים ל- 10 שנים כאשר גיל כרונולגי היה 11 שנים ו 8 חודשים הילדה צריכה לעבור בדיקת מבחן דינמי GLUCAGON כדי לבדוק האם יש חוסר בהורמון גדילה. מה הסיכון בבדיקה, אם יש? האם הכדורים (progynova) לפני הבדיקה יכולים להזיק לגוף? בנוסף, אם קיים חוסר בהורמון גדילה ולא מטפלים, האם הילדה תישאר בגובה 136 ס"מ? בהנחה שטרם חלה התבגרות מינית? הנבוי היה לפני כמה שנים שהילדה תגיע לגובה 150ס"מ בברכה,א.
שלום ד"ר, שמי אלעד ואני בן 18, גובהי 178 ס"מ. לאחרונה נתקלתי באתר הזה : http://www.growth-flex-israel.com ורציתי לדעת פרטים ואת דעתך המקצועית בנושא. האם זה אכן אפשרי ?
אני עוסק רק בתרופות בדוקות שעברו את אישור רשות התרופות והמזון והוכחו כיעילות
באתר שלהם כתוב שהמוצר מאושר ע"י משרד הבריאות. האם ידוע לך על זה?
לביתי התגלו במקרה ערכים גבוהים של בלוטת התריס חשוב לי לדעת לגבי בדיקת הtsi פעם נמצא 99% ולאחר כשנה נמצא 88% כשהגבול העליות הוא 140% האם הtsi נחשב לתקין או לגבולי? האם למי שאין שום בעיה הtsi הוא 0??? אודה לתשובתכם המהירה
הי, הבת שלי בת 3. גובה 86 ס"מ,משקל 12 ק"ג. נמצאת מתחת לאחוזון 3. היתה באחוזות 25 (גובה) ומשקל באחוזון 15. עשיתי לה בדיקות דם וצילום כף היד. בבדיקות הדם הכל תקין. גיל העצמות - שנתיים. כרגע הרופאה אומרת שאין צורך לפנות לאנדוקרונולוג. רציתי לדעת מה דעתך. תודה
הנתון ההתחלתי שאת מציינת משקל באחוזון 15 לעומת גובה באחוזון 25 -אינו תקין.לעיתים נתון ראשוני זה מצביע על בעיה שבגללה יורדים לאחר מכן באחוזוני המשקל והגובה. תלוי גם תוך כמה זמן התרחש השינוי הביטוי "עשיתי לה בדיקות דם וצילום כףך יד והכל תקין" אינו מקובל עלי. העיקרון של גילוי בעיות וחוות דעת שניה הוא בחינת כל הנתונים מחדש בכל שינוי בקו הגדילה יש: 1. לבדוק את תכולת התזונה במדוייק 2. לראות מאת כל נתוני הגדילה מהלידה ועד עכשיו (לא גרף, אלא תאריך משקל גובה) 3. הסתכלות על כל בדיקות הדם שבוצעו כדי לראות האם יש משהו שיש להשלים ואם מה שנחשב תקין הוא באמת תקין. על כן את כל מה שצינתי את צריכה לאסוף ולפנות לחוות דעת נוספת
תודה
שלום, בני בן 3 שנים ו-10 חודשים גובהו כ- 96 ס"מ. לאחרונה ביצענו בדיקות דם מקיפות אשר גילו כי ה- somatomedin C (igf-1) שלו = ל- 48 . האם לבני יש בעיה הקשורה לציליאק ? האם ניתן לעשות משהו ? בברכה דרור
בדיקה לצליאק היא IgA , anti transglutaminase, DGP IGF נותן מידע עקיף על מצב תזונתי, מחלה כללית, הורמון גדילה- מידע כללי ביותר. מה יש לעשות? להראות את כל נתוני הגדילה (משקל וגובה) מהלידה ועד היום להראות את כל נתוני הבדיקות שבוצעו רק אז ניתן ליעץ לך
שוב שלום פרופ' צדיק, קבעתי תור לבדיקה של ביתי אצלך בסוף חודש פברו'. כיוון שיש עוד זמן רב עד אז, הלכתי בינתיים לרופא אנדוקרינולוג מטעם קופ"ח שלי ע"מ שיגיד לי איזה בדיקות אני צריכה לעשות לביתי וכך אוכל לחסוך בזמן. את הסיבה לפנייתי כבר פרטתי בפורום זה- פצעונים במצח ושיעור (מועט) לאחר בדיקה שלו (ד"ר באומן בנימין) ולאחר שראה את צילום כף יד לגיל עצמות שאומר - "לפי גורייליך ופייל גיל העצמות מתאים לבת 6 שנים" (ביתי בת 4 +) הבדיקות שהוא נתן לנו לבצע הן אינדוקרינולוגיה- Cortisol Dhea-SO4 Prolactin TSH ניטור תרופות Digoxin בדיקות אחרות Androstenedione Free T4 Free Testosteron Total T3 ןגם אולטרסאונד אגן לא מיילדותי, מלא רחם, שחלות ואנדרנלים. וטסט HTCA HRL האם לדעתך עלינו לבצע את כל הבדיקות הללו לפני אנחנו מגיעות לבדיקה אצלך? האם יש משהו נוסף עליו אתה ממליץ? תודה מקרב לב. אורית
הבדיקות שתארת מכסות אפשרות של קיום התבגרות מוקדמת ופעילות של בלוטת יותרת הכיליה היכולה לגרום להופעת פצעי בגרות. אם גיל העצמות מתקדם מאד כפי שתארת ואם יש סימני התבגרות בודקים את כל מה שניתן לך. יש להוסיף לרשימת הבדיקות גם בדיקת ESTRADIOL
פרופ' צדיק, תודה על תגובתך. שאלה קטנה- מהי בדיקת ה- ESTRADIOL ? אגיע אי"ה בסוף החודש לבדיקה אצלך. רוב תודות. אורית.
שלום, בעלי 1.88 ואני 1.62 בערך.כשהייתי בהריון תיקנו לי את גיל ההריון ב-5 ימים כי אמרו שהעובר היה קטן לגילו. הוא נולד בגובה ממוצע, בגיל 3 היה בגובה הרבה מעל הממוצע ואז שוב ירד לגובה ממוצע מבחינת עקומות טיפת חלב. היום הוא בן 6 גובה 118 משקל 17.5. יש המון ילדים שהוריהם נמוכים בהרבה ממני ומבעלי שעוברים אותו בהרבה בגובה ואני לא מבינה למה. הם גדלים משנה לשנה בקצב מהיר והוא לאט לאט ודבר נוסף אורך הרגליים שלו מאוד קצר. יש לו רגליים מאוד קצרות. הוא אוכל מעולה יותר מכל ילד שאני מכירה ועדיין הוא שוקל מעט. אני ואבא שלו רזים אולי זה קשור לזה. בעלי הם 3 אחים: הוא הבכור 1.88 האמצעי-1.65 והקטן 1.92 יכול להיות שיהיה כמו האמצעי? האם זה תקין לדעתך? האם יש סיכוי שפתאום בגיל ההתבגרות הוא יצמח וידביק את הפער מהחברים שלו?
מה הכוונה במשפט: יחס פלג גוף עליון לתחתון גבוה רומז על "בעיה בגדילת סחוס ועצם". ועל כן גדילתם פחות טובה. איך יודעים? לדעתי פלג גוף עליון של בני (מהטוסיק למעלה) שווה לפלג גוף תחתון (מהטוסיק למטה) והוא אמור להיות קטן יותר - לא?
אם כל הכבוד, אים אין זה המקצוע שלך אינהני בטוח בהסקת המסקנות שלך לגבי הפרופורציות של הגוף. אם הרגליים קצרות יחסית סימן שיש תסמונת הפוגעת בגדילה העצם ואנשים כאלה הם נמוכים מהמצופה ואף תרופה אינה עוזרת להם לגדול. מציע שבמקום להתלבט במסקנות ומדידות לא מקצועיות לקחת אותו לאנדוקרינולוג ילדים כדי שיבדוק מה באמת הבעיה
תבורכו על פעילותכם הברוכה באתר זה. ביתי בת 5 חודשים והיא שוקלת 5.7 ק"ג! בעוד שהיא נולדה 3.4 ק"ג. היא יונקת היטב, יש לה יציאות טובות פעמיים ביום בממוצע, טיטולים רטובים כפי שצריך, היא ילדה בריאה ומפותחת וגובהה והיקף ראשה כיאה לגילה. היא פולטת הרבה, אך לא אחרי כל הנקה. מה עלול להיות הגורם לאי העליה הנורמלית במשקל שלה? אם הסיבה לכך הן הפליטות, אז איך היציאות שלה טובות כ"כ? אילו בדיקות יש לעשות לשם כך?
אין קשר בין צורת יציאות לפליטות הסיבה הראשונה במעלה לאי עליה במשקל של יונת היא כמות בלתימספקת של חלב. ניתן לשקול את התינוק לפני ואחרי הנקה ולראות כמה גרם הוא ינק.
פרופ' צדיק שלום ביתי בת ה-6 וחודשיים קיבלה כבר 9 זריקות דקהפפטיל ועדיין אין ירידה בגודל הציצי.... גובהה 1.19 ומשקלה 30 ק"ג (ראוי לציין כי לא עלתה במשקל מזה חצי שנה......) מה להבנתך זה אומר שגודל הציצי לא יורד? מדוע זה קורה למרות הזריקות? יום נעים ותודה
00000000000545423436ביתי בת 5, גובה מטר, אחוזון ~4. בדיקות דם תקינות, צילום כף יד מתאים לגיל 3. שני ההורים לא נמוכים וגם האחים נמצאים באחוזון 70. האם צריך לטפל באיזשהו אופן? הרופא אומר שאין מה לעשות. תודה
משנה אם היא גדלה על אחוזון זה באופן קבוע או שהיתה על אחוזון גבוה יותר. משנה אם המשקל מתאים לגובה ועולה במקביל לעלית הגובה או לא משנה אם תזונתה תקינה או לא. אם הכל תקין וקו הגדילה במשקל ובגובה תקינים ותפקודי כבד וכליות וברזל ו IGF תקינים מסתפקים במעקב בלבד אם משהוא חריג, הוא מתווה את כוון הברור. לא מציעים טיפול לפני שמגיעים לאבחנה.
שלום רב בני בן 12 עם סוכרת נעורים מגיל שנתיים, לאחרונה חלה האטה בגדילה, הן במשקל והן בגובה, משקלו 40 ק"ג וגובהו לא השתנה במשך כשנה, 140 ס"מ. בבדיקות דם LH קטן מ0.5, FSH-1.2,סך טוסטסטרון- קטן מ1.5 IGF-1 - 132 בדיקה לנוגדני צליאק - שלילית האם יש צורך בהמשך ברור או בהתחלת טיפול תודה מראש
כלל ראשון לא מטפלים לפני שמגיעים לאבחנה. טיפול שניתן ללא אבחנה יכול להיות שגוי ויכול להחטיא את המטרה ילד שלא גדל במשך שנה צריך בירור נרחב ומקיף
שלום רב, אני נכנסתי להריון למרות שניסיתי למנוע אותו בעזרת גלולת פוסטינור. בכל מקרה אני מתכוונת לשמור את ההריון. רציתי לדעת האם כמות ההורמונים הגדולה שמצוייה בגלולה זו עלולה להשפיע על העובר. כמו למשל, אם זו בת, אולי ליצור אצלה גידול בשחלות או התפתחות מינית מוקדמת. או איזושהיא פגיעה ב DNA? תודה על תשובתך.
לצערנו פוסטינור אינו מונע את כל ההריונות. אנא פני לרופא. בבברכה, שירות הלקוחות של תרימה.
המקום המתאים לשאלתך הוא באתר http://www.leida.co.il/forums ליעוץ טרטולוגי של פרופ אשר אורנוי
ראשית, תודה על תשובתך.ביקשת פרטים נוספים ולכו אחזור על השאלה. אני בת 17 ולאחרונה אני מרגישה לא טוב.תוצאות הבדיקות: TSH 0.93 mIU/L T3-FREE 6.0 pmol/L T4-FREE 18.6 pmol/L בדיקת סוכר- 92 אבקש לדעת :האם הבדיקות תקינות? תודה מראש על תשובתך
שלום: אני בן 18 וחצי בגובה 170 ס"מ לפני כמה שנים לקחו אותי לבדיקה מחשש שאני לא גבוה מספיק לגילי בבדיקה שלי גילו שאני באחוזון הנמוך של ילדים בגיל שלי אבל שאני עוד במצב נורמלי שלא צריך הורמונים לזירוז הגדילה ואמרו שיש לי עיקוב בגדילה של שנה וחצי. כמו כן אני למשל קיבלתי בגיל מאוד מאוחר את הגולה בחזה ביל מאוד מאוחר קיבלתי רק בגיל 16 את הגולה בחזה לעומת חברים שלי שבגיל 12-13 קיבלו את שלהם מה שחשבתי שאולי מרמז על עיקוב בגדילה. עכשיו השאלה שלי היא האם מה שרשמתי נשמע הגיוני שיש כזה דבר של עיקוב בתהליך הגדילה בשנה וחצי?ושהגולה בחזה הופיעה לי רק בגיל מאוחר? האם זה שיש לי עיקוב בגדילה אומר שבעצם עכשיו אני כאילו בן 17 מבחינת הגדילה שלי ושאני עוד יגדל? ואם אני עוד יכול לגדול אז האם יש לי דרך לעזור לתהליך הגדילה שלי למשל לאכול הרבה חלבונים או דברים אחרים? מה אני יכול לעשות כדי לעזור לי לגדול?(אני שואל כי שמעתי על אנשים שגדלו בגיל 17-18 באפילו עשרות סנטימטרים) אם לפי מה שאמרתי אתם חושבים שיש לי עיקוב בגדילה מה זה אומר בעצם אני לא ממש מבין את המצב הזה אבל אני ישמח אם תוכלו להפנות אותי למאמר או כתבה בנושא שתעזור לי להבין את מצבי.
מה שהיה לפני כמה שנים בבדיקה, בוודאי שהשתנה כבר. ההפרש שהיה בגיל העצמות בוודאי לא נשמר עליך לגשת לבדיקת אנדוקרינולוג כדי שיראה את מידת התבגרותך ואם תגיע אליו עם צילום כף יד לגיל עצמות כל התעלומות יעלמו
בני בן 5 וארבע חודשים גובהו 106 ומשקלו סביב 18 קילו. אנחנו קצת מודאגים . בעלי 171 ואני 160. תמיד היה באחוזון סביב 20. האם אני צריכה לבדוק? 0544328066
אם הבן גדל על אחוזון קבוע במשך כל הזמן, אין מקום לדאגה אם הבן יורד מהאחוזון לאחוזון נמוך יותר, יש לבצע ברור, מדוע זה קורה.
שלום , אני בן 19.5 , הגובה שלי הינו 1.76-1.77 , אני לא מרוצה מהגובה שלי וברצוני לגבוה עד ל 1.85-1.90 , מכל מיני סיבות , האם יש טיפול שנותן עוד גובה? והאם אני אגבה עוד? ואיך אני יכול לדעת אם הפסקתי לגבוה? תוד מראש
היחידים הגדלים בגיל זה, הם אלו שהיתה להם התבגרות מאוחרת. אין לי שום מידע עניני עליך כדי לתת תשובה. אם גיל העצמות שלך מעל 18-גמרת לגדול ואין דבר בעולחם שישנה זאת.
הייתי רוצה לישאול עם יש מאכל או משהו מסוים שעוזר לגדילת החזה .. והאם לישון עם חזיה מפריע לגדילה ? ( אני בת 13.5)
התשובה לשתי השאלות היא לא אבל הרזיה קיצונית וירידה ניכרת במשקל, גורמים להקטנה החזה
שלום רב, בני בן 2.5 שנים. נולד בזמן (שבוע 38) במשקל נמוך (2400 גר') לא אוהב לאכול. שוקל כיום 10 ק"ג (לא באחוזון 3) כשהיה תינוק היתה בעיית רפלוקס ומאז שנולד ועד עצם היום אוכל כמויות מעטות ביותר - אני מציעה אוכל מגוון. אין שום בעיה רפואית (כגון, הורמון גדילה, ויטמין די, צליאק, בלוטת תריס, ספיגה, תבחין זיעה וכו') בצילום רנטגן יצא שלפי גרויליך ופייל התמונה מתאימה לגיל של שנה ו- 3 חודשים בערך. האם יש סיכוי ומהו שישלים את הפער בהמשך. מה המשמעות של הנתונים הללו. האם יש מה לעשות. תודה לאה
אם את גיל העצמות לא קרא מומחה לגדילה- אינני מאמין לתשובה. אם הילד גדל על אחוזון קבוע במשקל ובאורך, הסיכוי לבעיה הוא קלוש, בתנאי שאין בעיה בריאותית אחרת. לא ברור לי מדוע נבדק הורמון גדילה ואיך. לא ברור לי מדוע בוצע ברור נרחב ומה מצבו הגופני והתזונתי של הילד. הצורה בה את נותנת נתונים חלקיים על הילד היא מתכון לגרום לרופא לשגות ואין לי כל כוונה. גם הצגת הנתונים לא רצינית. למשל "אני מציעה אוכל מגוון" מה שמשנה מה הילד אוכל באמת, לא מה שאת מציעה. האם דיאטנית חישבה בצורה כמותית האם קיים חוסר בקלוריות, אבות מזון ועוד? בדרך כלל יש לי צורך ב 30-45 דקות כדי לבדוק את הילד ולראות את כל התשובות ולהחליט על הבעיה. ואת רוצה שעל סמך מינימום נתונים, אתן תשובה?
איננו מכירים ואין לך כל זכות לענות כפי שענית להזיכרך אני לא בקליניקה הפרטית שלך לפגישה בת 40 ד' אלא פונה אליך במסגרת הפורום. כך שאם חסרים לך נתונים מסוימים לענות, אתה יכול לבקש בצורה מקובלת ובטח ובטח לא לענות בטונים כאלו גבוהים. מצטערת שבכלל פניתי אליך ובטח שלא אשקול לפנות אליך באופן פרטי. לאה
אם תמלאי אענה. או מלאי ופני לרופא אחר שלום רב, בני בן 2.5 שנים. נולד בשבוע 38 במשקל 2400 גר'. שאלה: גדילתו לגובה היום היא על אחוזון ... לא אוהב לאכול. שוקל כיום 10 ק"ג (לא באחוזון 3). שאלה: עליתו במשקל מקבילה לעליה בגובה או אינו עולה במשקל או יורד באחוזון המשקל כשהיה תינוק היתה בעיית רפלוקס ומאז שנולד ועד עצם היום אוכל כמויות מעטות ביותר - אני מציעה אוכל מגוון. שאלה:לא ברור מה זה כמויות קטנות ביותר אם קשה לך לתת מידע יותר מדוייק: פונים לדיאטנית והיא מחשבת מה אחוז החוסר בקלוריות ואבות מזון אין שום בעיה רפואית (כגון, הורמון גדילה, ויטמין די, צליאק, בלוטת תריס, ספיגה, תבחין זיעה וכו') שאלה: האם בוצע טסט דינמי להורמון גדילה באשפוז יום ושיא הורמון גדילה נמצא..... האם נבדק IGF האם נבדק ברזל? מה ערכי TSH 4FT בצילום רנטגן יצא שלפי גרויליך ופייל התמונה מתאימה לגיל של שנה ו- 3 חודשים בערך. שאלה: מי פענח את גיל העצמות? מכון רנטגן? אנדוקרינולוג ילדים? האם יש סיכוי ומהו שישלים את הפער בהמשך. תשובה: בלי לקבל מידע מדוייק על כל הפרטים הקודמים, לא ניתן לענות לך מה המשמעות של הנתונים הללו. האם יש מה לעשות. תשובה רק לאחר מידע מלא ואבחנה ניתן ליעץ תודה לאה
שלום רב, להלן נתונים משלימים: 1. לא יודעת מהי גדילתו לגובה והאם עלייה במשקל מקבילה לעליה בגובה. אולם, מצ"ב נתונים של החצי שנה אחרונה של משקל וגובה: חודש משקל גובה יולי 9.5 82 אוגוסט 9.65 82 ספטמבר 9.9 82 אוקטובר 10 84 ינואר 10.3 84 לפי נתונים של טיפת חלב במשקל מתחת לאחוזון 3 ובגובה סביב אחוזון 5. 2. לא בוצע טסט דינמי להורמון גדילה באשפוז יום.- האם יש צורך בכך, ומה רוצים לראות? 3. IGF - 1 נבדק באוגוסט 2008 והיה 91.90 NG/ML
אמא מודאגת
שלום רב, לאחר בחינת בדיקות US במספר מועדים שונים טען רופא א' כי יש לבצע ביופסיה. רופא ב' טען כי השינויים אינם משמעותיים ואין צורך לעשות דבר . רצ"ב התוצאות. מה עושים ? בברכה שגיא אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות מועד הבדיקה 11/01/2010 11/01/2010 11/01/2010 11/01/2010 13X17X42 22X16X42 עובי הגשר 5 מ"מ אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות לא אחידה\אי סדירות קשרית בחלק אמצעי 8X15 אין לראות קשר קשרית בחלק תחתון אחורי 7X12 אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות מועד הבדיקה 29/06/2009 29/06/2009 29/06/2009 29/06/2009 13X20X50 11X14X41 לא סדיר עם מספר קשריות עד 12 מ"מ בקוטר יש קשר בחלק אמצעי של אונה שמאלית 10X15 אין לראות הסתיידות או התנזלות הודגמו קשריות קטנות יותר בצד שמאל אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות מועד בדיקה 14/04/2008 14/04/2008 14/04/2008 14/04/2008 15X18X40 15X11X40 מעט לא סדירה עם קשריות זעירות הודגמו 2 קשריות צמודות 13 ו 10 מ"מ בקוטרם יש קשר בצד שמאל של הגשר 2X5 מ"מ אין לראות הסתיידויות, התנזלות או בלוטות לימפה מוגדלות לסיכום: מבנה בלוטת המגן מתאים לתיירודיטוס אונה ימנית אונה שמאלית גשר הערות מועד הבדיקה 30/03/2007 30/03/2007 30/03/2007 30/03/2007 23X17X35 15X18X36 עובי האיסתמוס 5 מ"מ קשרית איזו- אקואית במימדים 14X9 הודגמה באספק חיצוני של האונה קשרית נוספת מעט היפו אקואית במימדים 5.3X6.8 הודגמה במחצית התחתונה של האונה בלוטות לימפה קטנות הודגמו בצוואר משמאל בהשוואה ל- US מיום 5/5/2006 אין שינוי משמעותי
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום ביתי בת שנתיים ו3חודשים נולדה במשקל 2965 בשבוע 40 להריון במהלך 8 החודשים האחרונים שמתי לב שהיא נמוכה מבני גילה בהרבה שוקלת 11.5 בערך 83.5 סמ לעומתה אחותה בגילה הייתה קרוב ל 90 סמ אך גם כן רזה(עד היום בת 6 גובה 118 משקל 18 קג) ביצעתי בדיקות דם מקיפות של TSH וכן צאליאק למעט B12 שיצא גבוה מ 1000 הכל היה תקין. הרופאה טוענת שאין האטה בגדילה ואין צורך ביעוץ אנדוקרינולוגי אך אני מתעקשת על כך בייחוד לאור הנתנוים של ביתי הבכורה כשהייתה בגילה. אציין עוד שאני ובעלי לא גבוהים במיוחד 169 ו176 בהתאמה. מה דעתך? תודה מראש
אם יש האטה בגדילה, יש צורך בברור לא הבאת שום נתון על הגדילה. גדילה היא שינוי בגובה ובמשקל במשך הזמן. מנקודת גובה בודדת, כפי שאת נותנת, לא ניתן לקבל מושג איך היא גדלה במשקל ובגובה
מחבר/ת : שקד אני בת 17 ובתקופה האחרונה אני לא מרגישה טוב: דופק מהיר חולשה והרגשה רעה שקשה לי להסביר את טיבה. בבדיקת בלוטת התריס התקבלו התוצאות הבאות: TSH- 0.93 T3 FREE- 6.0 T4 FREE- 18.6 בדיקת סוכר בצום התוצאה היא: 92. האם זה לא גבוה מידי לגילי? הגבול הוא 100 האם אתה רואה בעייתיות בתוצאות? האם הן יכולות להסביר את הרגשתי הרעה? מה עלי לעשות? תודה על תשובתך
שלום רב, ביתי בת 8 ו- 11 חודשים , נמצאת במעקב אצל רופאה אנדוקרינולוגית כבר מגיל 7. עיקר ההתפתחות שלה היא מגיל 8 עד היום. נכון להיום משקלה 37 וגובהה 1.362 אתמול ביצענו בדיקות לפי הפניית הרופאה - בצילום רנטגן כתוב כי גודל העצמות מתאים לגיל 11 וסטיית התקן לגיל היא 9.3 חודשים. בתוצאות בדיקת הדם כתוב - TSH - 1.56 FT4-13.6 LH קטן מ- IU/L 0.5 FSH 4.1 ברור לי שהרנטגן מראה שישנה בעיה , האם תוצאות הדם תקינות ? הרופאה אמרה שאם התוצאות לא יהיו תקינות - יהיה צורך לבצע טיפול בזריקה חודשית. האם לפי התוצאות הללו זה הטיפול ? האם אין טיפול אחר / אלטרנטיבי לטיפול בבעיה זו ? מה ההשלכות של הטיפול בזריקות ? האם ישנן תופעות לוואי ? אשמח לקבל כמה שיותר פרטים (הרופאה תיהיה במרפאה רק בשבוע הבא...) תודה וסופשבוע נעים
החלטה על טיפול לעיכוב התבגרות מוקדמת בילדה נקבעת על ידי 1 התקדמות גדילת החזה בבדיקה גופנית. גם אם בדיקות הדם תקינות 2 האצה בגדילה ובגיל העצמות 3 בדיקות הורמונליות המעידות על הפרשת הורמונים מוגברת (ב 30% מהבנות בדיקות הדם אינן מדד טוב אם גיל העצמות מתקדם מאד יש לוודא שהוא עקב ההורמונים של הבהתבגרות ולא של יותרת הכיליה על הטיפול בהתבגרות מוקדמת=דקאפפטיל, נא לקרוא באתר: www.gdila.co.il
דייר שלום רב לך אני מישתמשת בדיאנה 35 ואנדרוקור 50 לטיפול הורמוני כבר כימעט שבוע הבחנתי שהשיער שלי ניהיה קצת יותר דליל ועם קשקשת כזאות לבנה למה זה בידיוק?
שלום, ביתי בת שנתיים צושלושה חודשים. נולדה במשקל 3.5 ק"ג מאז לידתה נמצאת באחוזון 30 במשקל ואחוזון 75% בגובה. היום הייתי בטיפת חלב ויש ירידה בגובה בחודש מאי היתה 83 ס"מ והיום 87.5 ס"מ ירדה לאחוזון 40% . אני ממש מודאגת. למי לפנות? ממה זה יכול לנבוע? האם יש סיבה לדאגה? תודה נעמי
לפני שנבהלים, הולכים למדידה חוזרת כדי לוודא שהמדידה הבעיתית היתה נכונה בנושא זה מטפל אנדוקרינולוג ילדים. אם המדידה החוזרת מראה בעיהעליך לפנות ליעוץ
ילדה מתבגרת בת 12 וחצי עם TSH של 4.75 ו- T4-FREE=12 בבדיקה קודמת לפני 3 חודשים ה-TSH היה 4.33 ו- T4-FREE=13. מה צריך לעשות? תודה.
אם החודש המשכורת שלך עלתה בשקל, תוכל לאמר לחביריך שהחודש קבלת משכורת גבוהה יותר ותהיה צודק. ערכי TSH מעל 6 מצדיקים לחזור על הבדיקה. ערכים כאלה כפי שאתה מתאר, לא חוזרים על הבדיקה. אלה סטיות בתחום הנורמה
בני, בן 5.5 נמוך לגילו והופנה ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקת הורמון גדילה (בדיקת דם רגילה). הערך שהתקבל: 1.96 mcg/L האם התוצאה תקינה (ערכי הייחוס באתר קופ"ח כללית מתייחסים לבני 18 ומעלה)? תודה
אם התכוונת שבצעו בדיקת דם בודדת בבוקר להורמון גדילה, אין לה כל ערך או משמעות. כך לא בודקים הורמון גדילה. על בדיקות הורמון גדילה במפורט, קרא באתר: www.gdila.co.il
מדובר בבדיקת דם בודדת שבוצעה כדי לקבוע האם יש צורך לבצע את הטסט המלא. האם לאור תוצאה זו (ותוצאות נוספות: IGF-1: 7.5, cortisol-blood: 166 נצטרך לבצע את הטסט? מה הקריטריונים לביצוע הטסט? ושוב תודה ניר
שלום, בני בן 5 שבועות, היה 4 שבועות בפגיה ולאחר שעלה יפה במשקל נשלח הביתה. במהלך השהות בפגיה נבדק מס' פעמים לגבי תפקוד בלוטת התריס כשרמות ה-TSH עלו וירדו (בין 3.340 לנמוך ביותר ועד 8.090 ). התבקשנו לעשות בדיקה חוזרת בקופת חולים. קיבלנו את התשובה הבאה: T3 FREE = 6.8 TSH 9.71 T4-FREE 15.6 מה משמעות התשובות הנ"ל? תודה
עד חודש וחצי ומעט יותר ערכי TSH יכולים להגיע ל-8 עליכם לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים כדי לסיים בהקדם את הבדיקות ולהגיע להחלטה.
תודה על המענה
שלום רב. בגיל 9 התחלתי טיפול הורמונלי שנועד לעצור את הגדילה. אני בת להורים גבוהים והצפי היה 1.86. בגיל 10 קיבלתי את הווסת הראשונה. היום אני בת 34 ועם קשיים להיכנס להריון ללא סיבה הנראית לעין.האם ייתכן קשר בין הטיפול שקיבלתי בשנים אלה ובין בעיית הפוריות? האם מחזור בגיל 10 לא יכול להעיד על קושי אפשרי אח"כ בפוריות של האישה?
אין שום קשר
הבן שלי בן 14 שנים צמח לגובה בעקומה התואמת לגילו עד כה, אך בשנה האחרונה ישנה עצירה בגדילה, הוא לא גבה כלל. בבדיקת צילום כף היד, נמצא כי גיל עצמותיו תואם לילד בן 13 שנים, והוא בן 14 שנים. מה עושים, האם יש מקום לדאגה ? אשמח לקבל תשובה.
בגיל עצמות 13 לא אמורה להיות עצירת גדילה עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לברור. בילדים כאלה אני מחפש פרט לבעיות הורמונליות סיבות הקשורות לבריאות כללית
בני בן שנתיים וחצי וגובהו 84 ס"מ. לאחרונה ניכרת ירידה משמעותית בעקומת הגדילה מאחוזון 20 לאחוזון נמוך מ- 3. בבדיקת דם התקבלה תוצאת IGF-1 של 5.75 הנמוך מערכי הנורמה. האם זוהי אינדיקציה לבצע טסט של הורמון גדילה? שאר המדדים לרבות ויטמינים, יסודות קורט ופעילות בלוטת התריס תקינים.אין בעיית אכילה.
פרופ ' צדיק שלום הבן שלי הופנה על ידך לביצוע בדיקת הורמון גדילה. היה כתוב בהפנייה שצריך לקבל הורמון גדילה שבוע קודם , ויום לפני הבדיקה זריקת טטוסטרון. אני לא בטוח שהבנו נכון את התהליך , האם תוכל להסביר אותו שוב?
בגיל שאמורה להיות בו התבגרות ואין, נותנים 7-10 ימים לפני בדיקת הורמון גדילה זריקת טסטוסטרון
שלום רב מה משמעות תוצאות בדיקת הורמונים לילד בן 15 וארבעה חודשים במהלך תבחין קלונידין- lh-0.1mlu/ml fsh-0.29mlu/ml prolactin-4.5ng/ml תודה
אלה ערכי LH ו FSH נמוכים מאד ואם הוא מאחר בהתבגרותו בגיל זה יש לוודא האם יש לו חוסר יכולת ליצרם.
שלום רב הוא אכן מאחר בהתבגרותו (שלב 2 טרנר)וצלןם כף יד שנתיים פחות מגילו הכרונולוגי אך שאלתי היא מה עושים על מנת לבדוק אם אכן יש לו חוסר יכולת לייצרם האם יש טפול והאם בדיקה שנייה של הורמון גדילה -תבחין שני -היא זאת שתראה את הבעייה.תודה רבה
בן 20 ולא גודל זקן גודל קצת רק בסנטר חוץ מזה יש לי עור של ילד ממש האם לא שייך שאני אראה את עצמי עם זיפים בהמשך והאם יכול להיות שאני עוד אגבה כי אולי עוד לא התבגרתי
בלי בדיקה גופנית כדי לוודא דרגת התבגרות, וסימנים גופניים אחרים, לא נייתן לענות לך
בתי בת 12 בדיוק. נמצאת במעקב גדילה שנים עקב אחוזון נמוך מ- 3%. לא נמצאה שום סיבה עד היום לחוסר גדילה. נבדק גיל עצמות -פער של כמה חודשים בלבד, לא נמצא חוסר בהורמון גדילה ושום בעיה בכלל. כבר שנה החלו ניצני התפתחות, חזה, שיער בבית שחי. עד היום לא קיבלה שום טיפול חוץ ממעקב. שאלתי היא, האם אין צורך לעכב התפתחות על מנת להשיג גדילה נוספת לפני שתתחיל לקבל מחזור? ממה שאני יודעת, מקסימום הגדילה מושג עד המחזור, אחר כך נבלמת הגדילה. הילדה מאד נמוכה. כיצד יש לנהוג? האם יש מה לעשות?
עיכוב התבגרות בגיל זה אינו מוסיף לגובה הסופי. זו אמונה שעברה מן העולם לפחות לפני 10 שנים.
