פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב בני בן 7.5 וגובהו 113 ס"מ, נמצא מתחת לאחוזון 3, בדיקות הדם תקינות וצילום כף יד מתאים לגילו ובטווח הנורמה, אנחנו בטיפול של ד"ר טופר והוא המליץ מאוד לקבל את ההורמון,והבטיח שיגיע לגובה של 1.75 לאחר הטיפול. בימים אלו אושר לנו טיפול ב-genotropin. אני ובעלי נמוכים:פחות מ-1.55. השאלה שלי היא אם זה באמת נכון שיגיע לגובה שהובטח או לפחות אם יש הצלחה שבאמת שווה לעשות את כל התהליך הזה? בערך לכמה זמן הוא יצטרך לקחת את ההורמון? האם יש להורמון הזה השלכות והאם הוא בטוח? אני מאוד רוצה לעזור לבני לגבוהה כי הוא הכי נמוך בכיתה, אבל גם מאוד פוחדת, למרות שהובטח לי ע"י ד"ר טופר שזה בטוח ואין שום תופעות ויש המון הצלחות. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה ס.
הטיפול בהורמון גדילה ניתן עד סוף תקופת הגדילה- בערך עד גיל 17 שנים. בילדים ללא חוסר יש ניסיון של כ 23 שנים תופעות הלוואי הן נדירות. ניתן לקרוא עליהן באתר: WWW.GDILA.CO.IL לפי הנתונים שנתתם, שיפור של 20 סמ מעל גובה ההורים הוא אופטימי מידי
מה לדעתך הגובה שהוא בערך יגיע אליו עם הטיפול? או מה המקסימום שאפשר להגיע עם טיפול כזה ? שמעתי מבעלת נסיון שאמרה שהילד שלה צמח-16 ס"מ בשנה. אתה היית ממליץ לנו על טיפול בהורמון לאור הממצאים שכתבתי? תודה ס.
ביתי בת 10,בסביבות גיל שמונה התחילו לגדול לה שערות מתחת לבית השחי ולאחרונה שערות במפשעה. עשינו צילום כף יד לגיל עצמות ובתשובה נכתב שגיל העצמות מתאים לגיל 12.מה זה אומר? מה יש לעשות (יש לנו תור רק כשבועיים לאנדוקרינולוג)
שבועיים אינם תקופה קריטית. גיל עצמות גבוה בתנאי שהילדה לא שמנה, מצריך בדיקה של בלוטת יותרת הכיליה
לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.
לא כ"כ הבנתי את התשובה על שינוי בבלוטת יותרת הכליה,כתבתי שגיל העצמות בבדיקה הראה התאמה לגיל 12 כאשר בתי עוד לא בת עשר, עניתה לי ששבועיים זאת לא תקופה קריטית.
איך אהיה גבוהה?
שלום , בתי בת הארבע שוקלת 15.5 ק"ג וגובהה 99 ס"מ , היא נראית נמוכה יחסית לבני גילה, אני יודעת שיש השפעה של גנים אבל אני 1.68 ובעלי 1.89 יחסית גבוהים. האם יש לי סיבה לדאגה ואם כן למי אני פונה לטיפול בעניין.? אודה על תשובתך גרהרד שני
בתך קרוה לאחוזון 50 במשקל ובגובה. פני קודם לרופא ילדים שיבדוק את גרף הגדילה ויראה האם יש בעיה.
לפרופ' צבי שלום, אני בחור בן 27. בשנה האחרונה אני מרגיש עייפות, שינויים במצבי רוח, כאבי שרירים וחולשה כללית. אני גם העליתי קצת במשקל (תמיד הייתי מלא, אבל לאחרונה עליתי עוד יותר). בבדיקות: Free T3: 6 Free T4:17.6 TSH: 2.3 Testoterone-Tot.:10.3 SHBG: 13.3 FAI: 77.6 בנוסף, ANA - חיובי. אני מאובחן מלפני מספר שנים כחולה במחלת קרוהן, כך שזה יכול להסביר את ה ANA - אבל השאלה היא: האם יש מקום לחשוד לקיום מחלת השימוטו? האם בכלל הערכים הגבוליים שצוינו של fT3 ו fT4 מעידים על היפותיראודיזם? יש לציין גם שיצא המטוקריט נמוך (HCT=40). תודה רבה
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בני בן שנה +3 (נולד פג בשבוע 33+4) בבדיקת התפתחות הופנה לאנדו' עקב פין קטן. הרופא רשם 3 זריקות טוסטרון ובהתעייצותנוספת עם פרופ' נאמר לנו שהכל בסדר,למי מאמינים? מה לבדוק? בבדיקת הטוסטרון יצא 0.9 ** יש סיבה לדאגה? תודה FSH 0.8 TSH 1.00
בגיל שנה טסטוסטרון LH ו FSH צריכים להיות ברמות כמו שמצאת אצל הבן שלך. כך שמבחינת בדיקות מעבדה, אינני רואה בעיה. מבחינת הפין רק מי שרואה אותו יכול לחוות דעה. פין קטן יותר מ 2 סמ , נקרא מיקרופניס ונוהגים לתת טיפול לפני גיל שנה.
תודה על התגובה המהירה.היום אחרי התייעצות נוספת בשניידר הם המליצו לעשות 3 זריקות טוסטרון של 25 מ"ג ואמרו שהגודל הוא 3 ס"מ .כמה הכרחי לעשות את זה? אם לא נעשה יכול להיות שבגיל ההתבגרות יהיו לו בעיות? אשמח לעצתך..
בני בן 9 והוא הכי נמוך בכיתה, אני ובעלי בעלי גובה ממוצי, 1.67 ו 1.74 אנחנו במעקב אצל רופא, והילד נמצא תמיד בעקומה אבל על הפס התחתון ביותר - עוד מהיותו תינוק. צמיד עולה באותו יחס. רציתי לשאול אם יש משהו שניתו וכדאי לתת -- מזון מסויים או לבצע פעילות גופנית מסויימת, שתעזור לו לגבוה יותר. תודה
בלי לבדוק את הילד ולראות את כל נתוני המשקל והגובה ואת גיל העצמות-לא ניתן ליעץ
שלום פרופסור, אני אם בריאה ל 4 ילדים. אחרי השילד השלישי נולד, חליתי בגרייבס, טופלתי ע"י פרופיל תיאוציל במשך שנתיים והמחלה עברה. אחרי הילד הרביעית, שוב חליתי בגרייבס (לפני שנתים), טופלתי ע"י פרופיל תיאוציל במשך כמעט שנתיים והמחלה עברה, ואני במעקב קבוע אצל אינדוקרינולוג. בבדיקת האחרונות TSHקטן מ 0.03 mlu/l ft4 21.5 ft3 7.3 האם זה אומר שהמחלה חזר? יש לצין שגם תופעת לוואי של הזעת בלילה חזרה אלי בחודשיים האחרונים. האם אחרי פעמיים שחליתי במחלה יש סיכוי להרפא שוב בעזרת כדורים ולא התערבות אחרת? תודה רבה א.
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"
שלום רב, בני בן שנה וארבעה חודשים לא אכלן במיוחד נעשה בירור בבדיקות דם מדוע לא עולה במשקל הבדיקות תקינות אך בבדיקת בלוטת התריס התוצאות הבאות: T-4 17.4 / T-3 6.7 TSH 2.15 / B-12 484 / חומצה פולית 52.4 עלי לציין שבעת לקיחת הבדיקות הילד היה חולה עם שילשולים האם זו הסיבה לT-3 הגבוה וחומצה פולית גבוה?? או שהסיבה אחרת??מה לעשות ,אודה
T3 היא בדיקה מיותרת בתינוק זה ואינה שווה התיחסות. אין למידע זה כל משמעות ערך זה של חומצה פולית אינו בעיתי.
שלום דר" לפי המלצת הרופא בתי מקבלת הרמון הגדילה גינוטרופין מינון 0.8 של 12 mg היא בת 12 נולדה SGA אין בעייה בהרמון הגדילה היא התחילה את הזרקות לפי 3 שבועות ואמורה להמשיך עד שלושה חודשים ואז עושים בדיקות אצל הרופא הילדה שוקלת היום 130 והגובה שלה 131.5 לפני תחילת טפול הגובה היה 129 1. האם העלייה 2.5 ס"מ לשלושה שבועות היא הגיונית? 2. הילדה מקבלת 2 אמפולות לחודש האם היא תקבל יותר משני אמפולות אם ממשכים את הטיפול ואם התשובה כן כמה אמפולות היא תקבל עד גיל 17 בכל חודש? מאוד חשוב לי לדעת מספר האמפולות כדי לדעת אם אנחנו יכולים לעמוד בהוצאות תודה רבה
1. השאלה היא מי מדד מה איכות המדידה שלו. תגובה כזו היא בדרך כלל -טעות 2. המינון עולה לפי המשקל ואינו קבוע 3. מספר האמפולות אינו משנה. כי בכל קופת חולים יש גג לתשלום למטופל כרוני. הרופא שלכם צריך לדאוג לכך.
אני מאד מודה לך דר" על העזרה רך נשארה שאלה אחת האם לפי הנתונים שקבלתה ההגדרה "מטופל כרוני" מתאימה לילדה שלי? אני יודעת שהגדרה זו תעזור לנו מאד תודה רבה
שלום, בן שנתים סבל מעיכוב גדילה חמור, חשד לתסמונת לרון, מטופל באינקרלקס כ-4 ח'. ב-3 ח' ראשונים קיבל מינון נמוך של התרופה ועלה ב-1 ס"מ כל חודש. בחודש האחרון לא עלה בכלל.עדיין נמצא הרחק מתחת לעקומות. האם משמעות הדבר היא שהטיפול לא מתאים/ לא יעיל? תודה
1 לפי מה נעשתה האבחנה של התסמונת? 2 האם נעשה ניסיון לתת הורמון גדילה ולבדוק תגובת IGF? 3 האם נולד קטן למשך ההריון?
תבחין קלונידין+ גליקגון- רמת הורמון גדילה תקינה לדברי הרופאה, רמת IGF1 נמוכה מאוד. נתנו הורמון גדילה 4 ימים ואולם IGF1 לא עלה תווי פנים אופיניים לתסמונת לרון (גשר אף שקוע, מצח בולט, סקלרה כחולה). DNA- בדיקה גנטית של הקולטן להורמון גדילה נמצאה תקינה. יש המשך בירור לגבי הורמונים משניים. התחלנו לתת אינקרלקס 0.4 מ"ג פעמיים ביום לפניכ-4 חודשים. עלה 3.5 ס"מ ב-3 חודשים ובחודש האחרון לא עלה בכלל. בדיקת הורמונים לאחר 3 חודשים העלתה כי בשעה 8 בבוקר רמת IGF1 היתה נמוכה ו-GH גבוהה, והומלץ להעלות מינון ל-0.5 מ"ג. נולד באחוזון 3, היום, בגיל 28 ח' גובה 73.5 ס"מ משקל 10.5 ק"ג. תודה
שלום, הבן שלי בן 9 והוא שעיר מאד מהיום שנולד. לאחרונה הבעיה מפריעה לו במיוחד כיוון שהוא סובל מלעגם של ילדים. האם ניתן לעשות משהו בעניין? האם לא יהיו נזקים? יש לו גם קצת שערות מסביב לאיבר המין. האם זה נורמלי בגילו? סבא של הבן גם הסב את תשומת ליבי לעובדה שהקול שלו מתחיל להתחלף. האם זה נורמלי? תודה מראש.
0000000לפרופסור צדיק שלום וברכה .אנחנו מטופלים אצר דר הריש משנת 2003 עברנו את כל הבדיקות כולל טסט כלונידין +3פעמים בדיקת צילום כף יד+בדיקות דם התוצאות תקינות ואין חוסר בהרמון גדילה כיום הילד בין 11ו4 חודשים ומתאים לילד בגיל 8 ד"ר הריש המליץ על זריקה יום יומית של הורמון גדילה בעבר היינו אצלך במרפאה בבקשה ממך האם תוכל לכוון אותי יותר ומה באמת ההשפעות של הזריקה לתווך ארוך יותר בתודה מודאגת
אינני מבין מה זה לכוון אותך. אין לי נתונים על גדילת הילד כעת בהשוואה לעבר ב 23.5 שנים של טיפול בילךדים ללא חוסר בהורמון גדילה, לא דווחו תופעות בולטות. קראי על תופעוץ לוואי בטיפול בהורמון גדילה באתר www.gdila.co.il
יש לי ילדה בת 10 שסובלת מעיקצוצים מאזור המותנים ומטה ולא מוציאים מה הבעיה האם יכול להיות שזו בעיה הורמונלית מה עליי לעשות כדי לבדוק זאת
שלום רב, אשלים מס' פרטים חסרים לגבי בדיקת אינסולין, גלוקוז ו - c-peptide . בבדיקות דם לאחר צום נמצא: רמת גלוקוז: mg/dl 76 (סקאלה 70-110) rn, אינסולין: mlu/l 2.5 (סקאלה 0-29) מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?! c-peptide mlu/l270 (סקאלה 298-2350) בנוסף אציין כי משלים C3 נמוך, כדוריות הדם הלבנות גם הם נמוכות, עמילאז גבוה בדם (תקין בשתן) וליפאז תקין האם יש בעיה עם ייצור האינסולין? האם מדובר על סוכרת? בעיה לבלבית?
שלום רב, בשאלה ששאלתי חלה אי הבנה, מכיוון שלא היה רווח בין היחידות לערך האינסולין ( mlu/l270 ) היה נדמה כאילו הסיפפטייד שהתקבל הינו 1270 . לכן אחזור על שאלתי ואדגיש כי לגבי בדיקת ה- c-peptide, הערך שהתקבל הינו mlu/l 270 ערך נמוך מהנורמה אזכיר כי רמת גלוקוז: mg/dl 76 (סקאלה 70-110) (לעיתים אף נמוכה יותר) ורמת האינסולין: mlu/l 2.5 (סקאלה 0-29) מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?! רמת c-peptide mlu/l 270 (סקאלה 298-2350) נמוך מהנורמה בנוסף אציין כי משלים C3 נמוך, כדוריות הדם הלבנות גם הם נמוכות, עמילאז גבוה בדם (תקין בשתן) וליפאז תקין האם יש בעיה עם ייצור האינסולין? האם מדובר על סוכרת? בעיה לבלבית?
אלה גם אינם נתונים מלאים לא ברור לי למה אתה חושב על סוכרת פנה לפורום אנדוקרינולוגיה של רמבם
ביתי בת 3 גובהה 87 ס"מ נעשה צילום כף יד שנמצא בהתאמה לגיל בבדיקות שנעשו נמצאה חריגה מהטולרס בערך הקלציום 10.6. מה דעתך? (התחילה מעקב אצל אנדוקרינולוג ).
לא ירדה באחוזונים לפי מעקב טיפת חלב ,אוכלת כמעט את כל אבות המזון.
הסיכוי שיש בעית גדילה לילדה כאשר היא גדלה באופן עקבי על אחוזון קבוע במשקל ובגובה לגיל העצמות מתאים לגילה, לא סביר המידע שהילד "האוכלת כמעט את כל אבות המזון" אינו רציני. מי שאוכל ביום: כף אורז, רבע עגבניה, חצי מלפפון, שמינית ביצה וכפית בשר - אוכל כמעט את כל אבות המזון אם הילדה נוןלדה במשקל תקין, הריון מלא ונתוניה מתאימים לנתוני המשפחה ובדיקות בסיסיות תקינות, לא סביר שיש בעיה.
אם נמוכה מנתוני המשפחה ולא נבדק המין הגנטי במי שפיר, יש לבדוק אותו בגנטיקה-לשלול תסמונת טרנר.
האם יש לדקקפטיל קשר לצמיחה לגובה.ומה התופעות לוואי אם אני יתן לבני בכל זאת את הטיפול למשך שנה.תודה מראש על התשובות
בגיל 10.5 אין לדקאפפטיל כל השפעה על סיכויי הגובה הסופי דקאפפטיל בשום מצב, אינו משפיע על גדילת שעור מיני. דקאפפטיל מעכב גדית האשכים ושעור מקורו ביותרת הכיליה לפי מה שכתבת, אין לי שום מושג מדוע את רוצה לתת לו דקאפפטיל
שלום רב ביתי בת 7 בדיוק. גובה 1.28 מ', משקל 33 קג'. בשנתיים האחרונות במעקב אנדוקרינולוגי לבדיקת חשד להתבגרות מוקדמת. גיל עצמות מלפני חצי שנה: מתאים ל - 6 שנים. u.s שחלות אחרון מלפני 10 ימים מראה לראשונה: רירית אנדומטריום של 2.2 מ"מ (לפני חצי שנה לא הודגמה רירית, רק זקיקים עד 6 מ"מ). כמו כן לטענת הרופאה נראה כי יש גדילה של השחלות מלפני חצי שנה. בבדיקה גופנית: יש שיעור, אך אין שיעור פוביקאלי או אקסילארי. נמושה רקמת שד דו צדדית - לראשונה (בבדיקה מלפני חצי שנה לא נמושה רקמת שד. יש לציין שהגדילה (גובה ומשקל)היא עקבית לאורך כל השנים ללא קפיצות בגדילה. האם מדובר בסיפור של התבגרות מינית מוקדמת? אם כן, האם אפשר ללמוד מן הנתונים עד כמה "עמוק" ו"קשה" הסיפור? אם כן, האם התהליך הפיך גם ללא טיפול רפואי? נתבקשנו לעשות טסטlhrh באישפוז יום - מה הרופאה מצפה ללמוד מן הבדיקה הזו? תודה רבה מראש שמואל
התבגרות מוקדמת נקבעת לפי הופעת ניצני שד- זה הסימן הקובע יותר מכל בדיקת מעבדה- לרופאה שלך יש יתרון, היא בדקה את הילדה הטסט שמציעים מראה האם המערכת בשלה ומפרישה הורמונים כמצופה בתהליך התבגרות פעיל. על כן הטסט עשוי לעזור לרופאה להחליט. נכון שבדרך כלל בהתבגרות, מצפים להאצה בגדילה ולגיל עצמות מתקדם והופעת רירית רחם היא עדות לפעילות הורמונלית. אלא שלעיתים הילד הבודד אינו מתנהג כמו שצפוי בדרך כלל. כמובן שאתה לא מתעניין בכלל הבנות אלא בבת הפרטית שלך
ביתי רק בת תשע, החלה להזיע לפני כשנה. כיום אני רואה שמתחילים לצמוח לה שערות בבית השחי. בנוסף מעט חצ'קונים. אני ממש מודאגת- האם זה יכול ללהיות נורמלי????????? האם עוד רגע היא הולכת לקבל מחזור?????????????
הופעת סימן ראשול של התבגרות (ניצני שדיים) לאחר גיל 8 היא נורמלית מרגע הופעת ניצן השד, עד להופעת מחזור, לכל המוקדם במקרים נד'ירים, חולפות שנה וחצי. לשעור ופצעי בגרות , אין קשר להופעת מחזור.
אני סובלת גם מעמילואידוזיס מפושט בלבלב ובמעי אבל בעיקר הפגיעה הוא בבלוטת יותרת הכליה-אדרנל אני מקבלת תוספות חוץ מכל הכדורים: פרדניזון 7.5 מ"ג סלו-קה 10 כדורים ופלורינף למינרלים ומלחים בגוף אבל כל זה לא נספג והתוצאות של האשלגן בדם והמגנזיום עדיין נמוכות מה אני עושה כי 10 כדורים של SLOW-K לא עוזרים לי יש אפשרות אחרת? ולפרדניזון להעלות מינון? אני זקוקה לעזרה ונואשת
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"
שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.
כל זמן ש TSH קטן מ 8 ו FT4 בתוך תחום הנורמה, יש הצדקה למעקב בלבד בכל כמה חודשים אחר שתי בדיקות אלה. אני לא הייתי שולל מבנך את הסושי שהוא אוהב.
שלום רב, בני בן 3.5 שנים ביצענו בדיקות התפתחות גבוהו אחת הבדיקות הינה TSH וFT4 הTSH הינו בטווח והFT4 היה 24.7 PMOL/L הרופא ביקש שנחזור על הבדיקה והתוצאה הינה TSH 2.38 FT4 22.3 מה משמעות הדבר תור לרופא שלנו הינו עוד המון זמן ... תודה מראש
שלום רב, רציתי לדעת מה הן הסטטיסטיקות להצלחה ולאי הצלחה במתן ההורמון? מה הן תופעות הלואי במתן ההורמון? האם קיימת השמנה כתוצאה מכך? בתודה, עינת
הסטטיסטיקה תלויה בנתונים של הילד במגוון רחב של נתצונים ולא באופן כללי. כמו גיל, גיל עצמות, קצב גדילה, יחס משקל לגובה, נתוני לידה, תוצאות מבחני הורמון גדילה ועוד הורמון גדילה גורם לפרוק רקמת שומן -ההפך מהשמנה. על תופעות לוואי-קראי על טיפול בהורמון גדילה באחר: www.gdila.co.il
שלום, בתי בת ובמעכב גדילה בשניידר, לאחר שעברה שני טסטים כדי לבחון האם יש חוסר בהורמון גדילה, התוצאות הראו : בטסט הראשון היה חוסר ובטסט השני לא היה חוסר, לאור נתונים אלו הורו על אי מתן הוקמון גדילה, כמו כן הרופאה דיברה על ערכים מסוימים שאין לילדה ולכן גם אני אשלם לא תיתן לי מרשם להורמון גדילה. נכון להיום הילדה נמוכה 133 סמ' ומעלה מאוד במשקל, שאלתי האם כאן מסתיים הבירור? הגיל לא לטובתנו ונראה שמה שהילדה אוכלת (ואינה מרבה בחטיפים, ממתקים, כמו ילד רגיל) הולך למקל יתר ולא לגובה. מה לעשות? תודה רבה, אתי.
1 האם היית אצל דיאטנית עם רישום מדוייק של כל מה שהילדה אוכלת ושותה במשך 3 ימים וחישוב מדוייק של קלוריות ואבות מזון? אם לא היית - חובה לבצע 2 הנתונים שלך לא מדוייקים ולא מלאים ולא רציני לתת לך עצה לפיהם: א. מה בדיוק תוצאת הורמון גדילה בכל טסט ובאילו יחידות? האם נבדק IGF (סומטומדין)? מה התשובה ומה הערכים? ב. אין לי מידע על צורת הגדילה במשקל ובגובה צריך לראות את כל נתוני הגדילה ג. האם בוצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול, אםפ כן מה התוצאה שלו?
שלום רב, בבדיקת רמת אינסולין נמצאה רמה של 2.5 MLU/L כאשר הסקאלה של הבדיקה הינה בין 0 ל- 29 . האם התוצאה תקינה ? ואם כן מהם הערכים של אינסולין שהם מתחת לנורמה אם הסקאלה מתחילה מאפס?
אין ערך לתשובת אינסולין בלי תשובת גלוקוז (סוכר שנבדקה בו זמנית) באדם בצום ככל שערכי הסוכר נמוכים יותר גם ערכי האינסולין נמוכים יותר. ככל שהצום ארוך יותר, ערכי האינסולין נמוכים יותר.
שלום רב: ביתי בת ה 16 אובחנה כסובלת מהשימויו לפני כ 3 שנים, מאז, לא הצליחה לשמור על איזון,וכמובן ערכי TSH גבוהים, וכן רמת פעילות הנוגדנים, הבלוטה גדולה, וסימני ההיפותירואידיזם מתגברים, כולל נשירת שיער קיצונית. אציין כי היא מטופלת ב אלטרוקסין קבוע במינון של 200 מק"ג ליום. האם תיאור מסוג זה אינו מצדיק כריתת תירואיד, האם בכלל כריתה יכולה להועיל במצב זה, שכן, כנראה המצב בלתי הפיך, וסיכויי החלמה ספונטנית אפסיים? מצפה לתשובה, תודה
במחלת השימוטו לא כורתים את בלוטת התריס. אין שום סיבה לכך אם יכרתו לה את בלוטת התריס היא תהיה בתת פעילות מוחלטת הבעיה של אי לקיחת תרופות לא תשתנה- רק תחמירי את מצבה מה לחעשות? לקחת אותה לפסיכולוג שיעזור לך לגרום שתיקח תרופות
שלום ותודה על התגובה הבעיה לא נעוצה באי נטילת טיפול, היא מקבלת את בטיפול,מה שהוסבר לנו זה ש"עודף הפעילות של הנוגדהים שנגד הבלוטה"היא זו שגורמת לחוסר איזון, למרות הטיפול. השלמנו עם העובדה שהיא תצטרך לקבל טיפול לשארית חייה, על כן שאלתי היא, האם הכריתה, לא תפסיק את הפעילות של הנוגדנים, כך שהאלטרוקסין ימלא את תפקידו. אשמח לקבל את דעתך
בן 7 חודשים. בריא, התפתחות תקינה. גובה ומשקל ב4 סטיות תקן, היקף ראש ב5.5 סטיות תקן. לא נמצאה עד כה סיבה. (שאלתי כאן בעבר ואתה המלצת על בדיקת אנדוקרינולוג) האם ממצא של: FREE T4 8.34 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 1.12 MIU/ML (0.60- 6.50) יכול להסביר משהו? רופא הקופה היה מ-א-ו-ד עסוק, ושלח לבדיקות הורמונליות מקיפות וביקור נוסף בעוד חודש, בלא הסברים. אם יש בעיה, האם קיים טיפול? תודה.
בחזרה על הבדיקה היום, CORTISOL-SERUM 460.35 NMOL/L (138.00- 620.00) PROLACTIN 183.16 M/UL (50.00- 280.00) FREE T4 9.44 PMOL/L (8.50- 16.00) TSH 0.68 MIU/ML (0.60- 6.50) תודה,
עניתי למטה
השאלה הראשונה היא האם יש בעיה. רק לאחר שיש תשובה עליה אפשר לענות על שאלת טיפול אינני יודע לאילו בדיקות שלחו אותו ועל כן אינני יכול להסביר לך. באופן כללי, רופא שאין לו זמן להסביר אינו רופא סביר בתינוק כזה אני נוהג לבדוק אם אין חוסר של ההורמון האחראי על יצור TSH
אני מבינה שחשד לבעיות בבלוטת התריס אצל תינוקות צריך להיות מטופל בדחיפות. אבל לא ברור לי אם זה המצב כאן. האנדוקרינולוג הזמין לביקורת רק בעוד 5 שבועות. (מה לעשות, זה המצב בקופות חולים..) האם כדאי ללחוץ על הקדמת התור? (או ללכת פרטי...) ---- הבדיקות הנוספות שעדיין אין להם תוצאות הן ACTH ו IGF-1.
מה הפירוש של תגובה היפותלמית בבדיקת GNRH והאם מדובר על תוצאה רצויה?
אינני יודע עם התכוונו לתגובה טובה או לא טובה צריך לראות את כל הבדיקות הקשורות לנושא
בני נולד ב 22.1.10, היום בן 10 ימים, השתחרר ממחלקת ילודים עם אבחנה של borderline large anterior fontanelle נעשו לו בדיקות דם בבית החולים ביום השחרור 24.1.10 (ביומו ה 3), להלן ממצאיהן: TSH- 9.980 T4 - FREE- 39.4 1. מה המשמעות? 2. האם יש צורך לחזור על הבדיקה, אם כן, מתי?
שלום רב ביתי בת שנה ועשרה חודשים מתרשמת בגויטר ייתכן שומן ילדות תפקוד בלוטת תריס תקין עקב חשד לרגישות ליוד לפני כ- 3 חודשים איננה אוכלת דגים איך מבדילים בין גויטר ושומן או נפיחות אחרת האם דורש טיפול
1 רופא מנוסה יבדיל בין שומן לבלוטת התריס בקלות 2 מעט מאד ילדים אוכלים דגים בגיל זה 3 את מוזמנת להגיש בקשה להצטרף לסטודנטים לרפואה ללמוד כיצד לבדוק ילדים כולל בלוטת התריס. לאחר מספר חודשים יהיה לך מספיק ניסיון להבדיל ביניהם. היכולת לבדוק תלויה בניסיון שנרכש לאחר תקופה ארוכה בה לומדים את התחושה במישוש רקמות שונות 4 על טיפול חושבים רק כאשר יודעים מה האבחנה. 5 פני לרופא מומחה שיבדוק ותוך 10 דקות תהיה לך תשובה.
שלום! לבני, בן 18, לפני 3 חודשים היה TSH 6.88,Free T3 13.9 US הצביע על מוקדי ריכוז יוד קטנים המפוזרים על הבלוטה, וזה לפי ההסבר של הרופא. כשבועיים אחרי זה: TSH mIU/L 6.22 0.35 (.........)* 4.94 Free T4 pmol/L 13.64 9 (...*.....) 19 Total T3 nmol/L 1.7 0.89 (....*....) 2.44 Thyroglobulin ng/mL 9.4 Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Anti-TPO IU/mL <10.0 Reference values Normal <35 IU/mL Thyroglobulin Ab IU/mL <20.0 Reference values Normal <40 IU/mL הבן שלי במשך 5-6 שנים אכל סושי 1-2 פעמים בשבוע, הוא פשוט חולה על סושי. הרופא אמר שזה יכל לגרום לערך הגבוה של TSH והמליץ לא לאכול סושי 6 חודשים ואז המצב אמור לחזור לנורמה כי עודף יוד יספג אחרי 6 חודשים. כעבור 3 חודשים הערך ירד לא בהרבה: TSH 6.11, T4 15.02 החלטנו עם הרופא שנעשה דיאטה בלי מוצרי ים בכלל ופחות מוצרים הכוללים יוד. אני רוצה למנוע את הטיפול לכל החיים עם הכדורים. מה אפשר לעשות בקשר לזה עוד? תודה, אורלי.
כל זמן ש TSH קטן מ 8 ו FT4 בתוך תחום הנורמה, יש הצדקה למעקב בלבד בכל כמה חודשים אחר שתי בדיקות אלה. אני לא הייתי שולל מבנך את הסושי שהוא אוהב
לביתי (בת 36) התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס. שלחו אותה לבדיקת איזוטופים ואולטאסאונד. בינתיים עברה רק בדיקת מיפוי באיזוטופים ונמצא שיש לה אונה ימינית מוגדלת במיוחד. מה זה אומר? עדיין לא מקבלת תרופות, רק להסדרת קצב הלב (מואץ במיוחד) עד לתוצאות כולן.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
חיילת בת 19- לפני שנתיים גילו תת פעילות של בלוטת התריס-מטופלת ב אלטרוקסין. באולטראסאונד- בלוטת המגן בלתי אחיד באופן דיפוזיץאינה מוגדלת. אונה ימנית במימדים:21*12*45 מ"מ הודגמו 2 תהליכים רקמתיים הגדול ביניהם בגודל 10*15 מ"מ עם התנזלויות בתוכו ותהליך נוסף במימדים 6*11 מ"מ עם זרימת דם היקפית בתוכם. אונה שמאלית במימדים: 15*11*46 איסטמוס ברוחב 2 מ"מ ללא לימפןדנופתיה חשודה *אבקש עזרה במה מדובר?
מבחוץ לא ניתן לדעת יש צורך לבדוק מה יש בשני הממצאים שתארת בעזרת לקיחת דוגמא מהם ובדיקה במיקרוסקופ
פרופ' צדיק שלום לפני כ-3 שבועות סיפרתי לך על ביתי בת ה-6 וחודשיים שקיבלה כבר 9 זריקות דקקפפטיל וגודל ה"ציצי" לא יורד... (גובה 1.19 משקל - 30 ק"ג), ענית לי כי זה לא תמיד יורד רק מעכב את ההתבגרות...שאלתי בבקשה - אם כך האם כדאי להפסיק הזריקות, שכן לא מועילות? או שהם מועילות גם במקום אחר? תודה
לבתך עודף משקל ניכר וחלק מהשד שלה הוןא רקמת שומן שדקאפפטיל לא משפיע עליו. מה שמשפיע כן- פעילות גופנית ותזונה מתאימה בעזרת דיאטנית אם לא תתני טיפול , במקום שגדל השדיים ישער קבוע, ההתבגרות תתקדם במהירות
צמיחת שיער באיבר המין . לאחיו גם היתה התפתחות מוקדמת והזקרנו דוקפפיל . אני ממש אובת עצות לגבי הטיפול הזה בעיקר בכאב שהזריקה מסבה לילד. ההורים גם נמוכים .מה לעשות גיל כף יד לפני חצי שנה היה מתאים ל8.5אשמח לתשובתך המלומדת
1. צמיחת שער אינה קשורה ישירות להתבגרות מינית. התבגרות מינית אמיתית קשורה לגדילת האשכים 2. צמיחת שעור נגרמת על ידי הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכיליה. בלוטה קטנה היושבת על הכליות. 3 הופעת שעור מיני לאחר גיל 9 היא נורמלית 4 דקאפפטיל אינו משפיע על צמיחת שעור מיני.
שלום, אני כתבתי לך בעמוד זה "שאלת גדילה". בתשובתך הרגשתי כאילו אתה תוקף אותי ואיני מבינה למה. קראתי את שאלתי כמה וכמה פעמים ולא מצאתי אפילו מסקנה אחת שהגעתי אליה - ואתה כתבת לי שאני מסיקה מסקנות. כתבת לי לקחת את הילד לבדיקות.שאולי יש בעיית גדילה שאי אפשר "לתקן". הוא בן 6 וגובהו 118 הרופאת משפחה אומרת שגדילתו תקינה על העקומות וגובהו מראה על גובה ממוצע, אפילו טיפה מעל. רק רציתי לדעת איך אפשר לדעת אם אורך רגליים תקין כי שמעתי שיש כזה דבר שפלג הגוף התחתון קצר מעיד על בעיה ולי בעיניים לא של רופא נראה כאילו הרגליים קצרות. תודה על תשובתך
רופא שמתמצא בנושא צריך למדוד את הגובה בישיבה והגובה בעמידה במדוייק ולחשב את היחסים ולהשוות לנורמות לגיל. אם הרופא אומר שהגדילה עקבית על הממוצע של הגובה-יתכן מאד שאין בעיה. אבל יש לבדוק את היחסים במדוייק
לד"ר פלשו לי לשאלה בבקשה תענה לי
000050 בניבן 20 גובה 1.75 מ' חושש כי גובהו עוכב עקב, אימוני כושר בחדר כושר מגיל 14 שנים. משך האימונים שעה 3 פעמים בשבוע . האם יש קשר? אם כן מה ניתן לעשות?
בגיל 20 אין כל יכולת להתערב בגדילה כיוון שמרקכזי הגדילה בעצמות הפכו כבר מזמן לעצם.
שלום פרופסור, בתי בת 12 ו-3 חודשים. וגבהה 136 ס"מ ומשקל 31.5 ק"ג. בני בן 15 וגובהו 154 ס"מ. משקל 43 ק"ג. לי היתה התבגרות מאוחרת. קבלתי מחזור בגיל 16.גם לאחי ולבעלי התבגרות מאוחרת. בתי היתה במעקב במשך מספר שנים צל אינדוקרינולוג. היתה פרופורציה וסגרו לה את התיק לפני כשנה. אז היתה באחוזון ה 3%. החלטנו שוב להתייעץ עם אינדוקרינולוג בתקופה האחרונה, ויש ירידה לאחוזון 1% אצל הבת. הרופאה הפנתה אותנו לבדיקת קיום הורמון גדילה, המחייבת לקחת 6 כדורים PROGYNOVA במשך 3 ימים לפני הבדיקה. האם לנוכח ההיסטוריה המשפחתית כדאי לחכות עם הבדיקה? שכן היא מעוררת המון לחץ אצל הילדה, ואולי מיותרת? מה הסיכון בלקיחת הכדורים הללו? אודה לתשובתך המהירה, בברכה,א.
1. אם תמשיכו לחכות, לא יהיה שום טעם לבדיקות, מאוחר מידי. 2. את הנערה בדקה אנדוקרינולוגית, ראתה את כל הנתונים. אתה שואל אותי אם כדאי לעשות את הבדיקה, כאשר לא בדקתי את הילדה, לא ראיתי גיל עצמות, ולא ראיתי את הבדיקות שלה בלי נתונים מינימליים לא סביר לתת תשובה. 3. הסיכון באי לקיחת כדורים לפני הבדיקה , כאשר זו חובה לפני הבדיקה, שהבדיקהנ לא תהיה קבילה ותצטרך לעשות אותה מחדש.
שלום פרופסור, תודה על תשובתך המהירה. גיל עצמות מתאים ל- 10 שנים כאשר גיל כרונולגי היה 11 שנים ו 8 חודשים הילדה צריכה לעבור בדיקת מבחן דינמי GLUCAGON כדי לבדוק האם יש חוסר בהורמון גדילה. מה הסיכון בבדיקה, אם יש? האם הכדורים (progynova) לפני הבדיקה יכולים להזיק לגוף? בנוסף, אם קיים חוסר בהורמון גדילה ולא מטפלים, האם הילדה תישאר בגובה 136 ס"מ? בהנחה שטרם חלה התבגרות מינית? הנבוי היה לפני כמה שנים שהילדה תגיע לגובה 150ס"מ בברכה,א.
שלום ד"ר, שמי אלעד ואני בן 18, גובהי 178 ס"מ. לאחרונה נתקלתי באתר הזה : http://www.growth-flex-israel.com ורציתי לדעת פרטים ואת דעתך המקצועית בנושא. האם זה אכן אפשרי ?
אני עוסק רק בתרופות בדוקות שעברו את אישור רשות התרופות והמזון והוכחו כיעילות
באתר שלהם כתוב שהמוצר מאושר ע"י משרד הבריאות. האם ידוע לך על זה?
לביתי התגלו במקרה ערכים גבוהים של בלוטת התריס חשוב לי לדעת לגבי בדיקת הtsi פעם נמצא 99% ולאחר כשנה נמצא 88% כשהגבול העליות הוא 140% האם הtsi נחשב לתקין או לגבולי? האם למי שאין שום בעיה הtsi הוא 0??? אודה לתשובתכם המהירה
הי, הבת שלי בת 3. גובה 86 ס"מ,משקל 12 ק"ג. נמצאת מתחת לאחוזון 3. היתה באחוזות 25 (גובה) ומשקל באחוזון 15. עשיתי לה בדיקות דם וצילום כף היד. בבדיקות הדם הכל תקין. גיל העצמות - שנתיים. כרגע הרופאה אומרת שאין צורך לפנות לאנדוקרונולוג. רציתי לדעת מה דעתך. תודה
הנתון ההתחלתי שאת מציינת משקל באחוזון 15 לעומת גובה באחוזון 25 -אינו תקין.לעיתים נתון ראשוני זה מצביע על בעיה שבגללה יורדים לאחר מכן באחוזוני המשקל והגובה. תלוי גם תוך כמה זמן התרחש השינוי הביטוי "עשיתי לה בדיקות דם וצילום כףך יד והכל תקין" אינו מקובל עלי. העיקרון של גילוי בעיות וחוות דעת שניה הוא בחינת כל הנתונים מחדש בכל שינוי בקו הגדילה יש: 1. לבדוק את תכולת התזונה במדוייק 2. לראות מאת כל נתוני הגדילה מהלידה ועד עכשיו (לא גרף, אלא תאריך משקל גובה) 3. הסתכלות על כל בדיקות הדם שבוצעו כדי לראות האם יש משהו שיש להשלים ואם מה שנחשב תקין הוא באמת תקין. על כן את כל מה שצינתי את צריכה לאסוף ולפנות לחוות דעת נוספת
תודה
שלום, בני בן 3 שנים ו-10 חודשים גובהו כ- 96 ס"מ. לאחרונה ביצענו בדיקות דם מקיפות אשר גילו כי ה- somatomedin C (igf-1) שלו = ל- 48 . האם לבני יש בעיה הקשורה לציליאק ? האם ניתן לעשות משהו ? בברכה דרור
בדיקה לצליאק היא IgA , anti transglutaminase, DGP IGF נותן מידע עקיף על מצב תזונתי, מחלה כללית, הורמון גדילה- מידע כללי ביותר. מה יש לעשות? להראות את כל נתוני הגדילה (משקל וגובה) מהלידה ועד היום להראות את כל נתוני הבדיקות שבוצעו רק אז ניתן ליעץ לך
שוב שלום פרופ' צדיק, קבעתי תור לבדיקה של ביתי אצלך בסוף חודש פברו'. כיוון שיש עוד זמן רב עד אז, הלכתי בינתיים לרופא אנדוקרינולוג מטעם קופ"ח שלי ע"מ שיגיד לי איזה בדיקות אני צריכה לעשות לביתי וכך אוכל לחסוך בזמן. את הסיבה לפנייתי כבר פרטתי בפורום זה- פצעונים במצח ושיעור (מועט) לאחר בדיקה שלו (ד"ר באומן בנימין) ולאחר שראה את צילום כף יד לגיל עצמות שאומר - "לפי גורייליך ופייל גיל העצמות מתאים לבת 6 שנים" (ביתי בת 4 +) הבדיקות שהוא נתן לנו לבצע הן אינדוקרינולוגיה- Cortisol Dhea-SO4 Prolactin TSH ניטור תרופות Digoxin בדיקות אחרות Androstenedione Free T4 Free Testosteron Total T3 ןגם אולטרסאונד אגן לא מיילדותי, מלא רחם, שחלות ואנדרנלים. וטסט HTCA HRL האם לדעתך עלינו לבצע את כל הבדיקות הללו לפני אנחנו מגיעות לבדיקה אצלך? האם יש משהו נוסף עליו אתה ממליץ? תודה מקרב לב. אורית
הבדיקות שתארת מכסות אפשרות של קיום התבגרות מוקדמת ופעילות של בלוטת יותרת הכיליה היכולה לגרום להופעת פצעי בגרות. אם גיל העצמות מתקדם מאד כפי שתארת ואם יש סימני התבגרות בודקים את כל מה שניתן לך. יש להוסיף לרשימת הבדיקות גם בדיקת ESTRADIOL
פרופ' צדיק, תודה על תגובתך. שאלה קטנה- מהי בדיקת ה- ESTRADIOL ? אגיע אי"ה בסוף החודש לבדיקה אצלך. רוב תודות. אורית.
שלום, בעלי 1.88 ואני 1.62 בערך.כשהייתי בהריון תיקנו לי את גיל ההריון ב-5 ימים כי אמרו שהעובר היה קטן לגילו. הוא נולד בגובה ממוצע, בגיל 3 היה בגובה הרבה מעל הממוצע ואז שוב ירד לגובה ממוצע מבחינת עקומות טיפת חלב. היום הוא בן 6 גובה 118 משקל 17.5. יש המון ילדים שהוריהם נמוכים בהרבה ממני ומבעלי שעוברים אותו בהרבה בגובה ואני לא מבינה למה. הם גדלים משנה לשנה בקצב מהיר והוא לאט לאט ודבר נוסף אורך הרגליים שלו מאוד קצר. יש לו רגליים מאוד קצרות. הוא אוכל מעולה יותר מכל ילד שאני מכירה ועדיין הוא שוקל מעט. אני ואבא שלו רזים אולי זה קשור לזה. בעלי הם 3 אחים: הוא הבכור 1.88 האמצעי-1.65 והקטן 1.92 יכול להיות שיהיה כמו האמצעי? האם זה תקין לדעתך? האם יש סיכוי שפתאום בגיל ההתבגרות הוא יצמח וידביק את הפער מהחברים שלו?
מה הכוונה במשפט: יחס פלג גוף עליון לתחתון גבוה רומז על "בעיה בגדילת סחוס ועצם". ועל כן גדילתם פחות טובה. איך יודעים? לדעתי פלג גוף עליון של בני (מהטוסיק למעלה) שווה לפלג גוף תחתון (מהטוסיק למטה) והוא אמור להיות קטן יותר - לא?
אם כל הכבוד, אים אין זה המקצוע שלך אינהני בטוח בהסקת המסקנות שלך לגבי הפרופורציות של הגוף. אם הרגליים קצרות יחסית סימן שיש תסמונת הפוגעת בגדילה העצם ואנשים כאלה הם נמוכים מהמצופה ואף תרופה אינה עוזרת להם לגדול. מציע שבמקום להתלבט במסקנות ומדידות לא מקצועיות לקחת אותו לאנדוקרינולוג ילדים כדי שיבדוק מה באמת הבעיה
תבורכו על פעילותכם הברוכה באתר זה. ביתי בת 5 חודשים והיא שוקלת 5.7 ק"ג! בעוד שהיא נולדה 3.4 ק"ג. היא יונקת היטב, יש לה יציאות טובות פעמיים ביום בממוצע, טיטולים רטובים כפי שצריך, היא ילדה בריאה ומפותחת וגובהה והיקף ראשה כיאה לגילה. היא פולטת הרבה, אך לא אחרי כל הנקה. מה עלול להיות הגורם לאי העליה הנורמלית במשקל שלה? אם הסיבה לכך הן הפליטות, אז איך היציאות שלה טובות כ"כ? אילו בדיקות יש לעשות לשם כך?
אין קשר בין צורת יציאות לפליטות הסיבה הראשונה במעלה לאי עליה במשקל של יונת היא כמות בלתימספקת של חלב. ניתן לשקול את התינוק לפני ואחרי הנקה ולראות כמה גרם הוא ינק.
פרופ' צדיק שלום ביתי בת ה-6 וחודשיים קיבלה כבר 9 זריקות דקהפפטיל ועדיין אין ירידה בגודל הציצי.... גובהה 1.19 ומשקלה 30 ק"ג (ראוי לציין כי לא עלתה במשקל מזה חצי שנה......) מה להבנתך זה אומר שגודל הציצי לא יורד? מדוע זה קורה למרות הזריקות? יום נעים ותודה
00000000000545423436ביתי בת 5, גובה מטר, אחוזון ~4. בדיקות דם תקינות, צילום כף יד מתאים לגיל 3. שני ההורים לא נמוכים וגם האחים נמצאים באחוזון 70. האם צריך לטפל באיזשהו אופן? הרופא אומר שאין מה לעשות. תודה
משנה אם היא גדלה על אחוזון זה באופן קבוע או שהיתה על אחוזון גבוה יותר. משנה אם המשקל מתאים לגובה ועולה במקביל לעלית הגובה או לא משנה אם תזונתה תקינה או לא. אם הכל תקין וקו הגדילה במשקל ובגובה תקינים ותפקודי כבד וכליות וברזל ו IGF תקינים מסתפקים במעקב בלבד אם משהוא חריג, הוא מתווה את כוון הברור. לא מציעים טיפול לפני שמגיעים לאבחנה.
שלום רב בני בן 12 עם סוכרת נעורים מגיל שנתיים, לאחרונה חלה האטה בגדילה, הן במשקל והן בגובה, משקלו 40 ק"ג וגובהו לא השתנה במשך כשנה, 140 ס"מ. בבדיקות דם LH קטן מ0.5, FSH-1.2,סך טוסטסטרון- קטן מ1.5 IGF-1 - 132 בדיקה לנוגדני צליאק - שלילית האם יש צורך בהמשך ברור או בהתחלת טיפול תודה מראש
כלל ראשון לא מטפלים לפני שמגיעים לאבחנה. טיפול שניתן ללא אבחנה יכול להיות שגוי ויכול להחטיא את המטרה ילד שלא גדל במשך שנה צריך בירור נרחב ומקיף
שלום רב, אני נכנסתי להריון למרות שניסיתי למנוע אותו בעזרת גלולת פוסטינור. בכל מקרה אני מתכוונת לשמור את ההריון. רציתי לדעת האם כמות ההורמונים הגדולה שמצוייה בגלולה זו עלולה להשפיע על העובר. כמו למשל, אם זו בת, אולי ליצור אצלה גידול בשחלות או התפתחות מינית מוקדמת. או איזושהיא פגיעה ב DNA? תודה על תשובתך.
לצערנו פוסטינור אינו מונע את כל ההריונות. אנא פני לרופא. בבברכה, שירות הלקוחות של תרימה.
המקום המתאים לשאלתך הוא באתר http://www.leida.co.il/forums ליעוץ טרטולוגי של פרופ אשר אורנוי
ראשית, תודה על תשובתך.ביקשת פרטים נוספים ולכו אחזור על השאלה. אני בת 17 ולאחרונה אני מרגישה לא טוב.תוצאות הבדיקות: TSH 0.93 mIU/L T3-FREE 6.0 pmol/L T4-FREE 18.6 pmol/L בדיקת סוכר- 92 אבקש לדעת :האם הבדיקות תקינות? תודה מראש על תשובתך