פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב -מה זה כשכתוב ליד הערכים של טסט קלונידין-נסיוב המוליטי -מה פרוש הערה זו. תודה

בגן בו אמורה ביתי ללכת בשנה הבאה נותנים שלוש פעמים בשבוע מנה חלבונית על בסיס סויה. האם יכולה להיות לכך השפעה על התפתחותה המינית של בתי? תודה, חגית

בני בן 14 וחצי התפתחותו המינית איטית הטסטרון שלו 5והוא נמוך מטר חמישים וארבע האם טיפול תרופתי סובל דחוי או שעדיף להתחיל רגשית קשה לו

אני בן 14 וחודשייים בערך ואני מטר 56 שוקל 45 ואני פוחד שאני לא יגבה כי אני מתאמן במכון כושר (רק מכשירים לא משקולות ) אז יש איזושהי סיבה או שאני יגבה ?

בצעירותי הגיל הממוצע שבו הבנות קיבלו וסת היה 12-13 (כיתה ז'-ח') רציתי לדעת, היןם, מה הגיל הממוצע לילדות/נערות לקבל מחזור? תודה

שלום, ביתי בת ה - 10 (בחודש הבא) קיבלה מרשם לטיפול בדקפפטיל, שאלתי היא האם יש תופעות לוואי? ומה הן? האם יש השפעה לטווח ארוך של עודף הורמונים, כמו סרטן שד, בעיות פוריות? האם זה משפיע על מצבי רוח? האם כשמפסיקים את הטיפול, בהכרח יהיה מחזור מיד?

בני בן 5.8 נמצא במעקב אינדוקרינולוגי עקב קומה ומשקל נמוכים (אחוזון 25 תמיד). בצילום כף יד שערכנו אתמול יצא כי גיל עצמות הוא 4 שנים. תוצאה זהה לחלוטין לצילום שערכנו בחודש ינואר שנה שעברה. האם יכול להיות שגיל עצמות לא עלה במשך שנה כשאני יודעת בוודאות שהילד גבה במהלך השנה שחלפה לפחות ב 5 סנטימטרים?

בנוגע להורמון גדילה מספקת וסופית?

שלום האם מותר לתת חיסון נגד שפעת+דלקת ראיות לקשיש בן 85 ? בתודה

אחרי הבדיקות אמרו במרפאה אנדוקרינית שהרמון הגדילה תקין ולא מגיע לה טיפול לכן התחלתי לקרוא חומר בנושא הרמון הגדילה וגיליתי רך לפני שבועיים כאשר קראתי חומר באחד המאמרים שמפיעים באתר שלכם שהיא SGA, אילו ידעתי לא הייתי מחכה עד גיל 12 ולהפתעתי גיליתי שהיה כתוב במסמכי משרד הבראות שהיא נולדה SGA אף רופא מאז שילדתי אותה הסבר לי מה זה SGA ואך לעקוב אחרי הנושא, רך לפני שנה הרגשתי שהילדה לא מתפתחת כמו שצריך במיוחד שהאחות התאומה הגובה שלה 150 והיא 130 אז ביקשתי מהרופא המטפל לפנות אותה למרפאה אנדוקרינית אני לא יודעת מה לעשות תודה

שלום פרופ' צדיק ניגשתי עם ביתי בת ה- 4+ לרופא עור עקב פצעונים במצח, הוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג בטענה שתיתכן התבגרות מינית מוקדמת (זאת גם עפ"י עדותי כי יש לילדה שיעור במקומות מסויימים בגופה) הוא טוען שאלו פצעי אקנה (כמו אצל מתבגרים). מה דעתך? אחי היו מטופלים שלך והייתי שמחה להגיע אליך במידת הצורך. איך עושים זאת? תודה. אורית

פרופ' צדיק, תודה על תגובתך. מהי בלוטת יותרת הכיליה? האם אני צריכה להיות מודאגת במידה וישנה בעיה בבלוטת יותרת הכיליה? מה הטיפול שנותנים במקרה כזה? תןדה. אורית

שלום יש לי אחיינית בת 4 מאושפזת כבר כמעט כשבוע באסף הרופא סובלת מוירוס בדרכי הנשימה נותנים לה פרדניזון שניים וחצי כדור 3 פעמיים ביום הילדה לא אוכלת בקושי שותה ולא מסתדרת בלי החמצן אני אשמח לעצה או עזרה כלשהי תודה רבה 050675155 זאת האמא של הילדה אירנה תודה

החיים שלי רציים וכיפיים !!!!

ל

שלום פרופסור צדיק צבי, הנני בת 33 וגיליתי שאני בהריון השני שלי בשבועות הראשונים. אני לוקחת אלטרוקסין 5 פעמים בשבוע, 50 מק"ג עקב בעיה בבלוטת התריס. האם אני אמורה להמשיך לקחת את התרופה גם במשך כל ההריון? בתודה מראש, ריטה.

שלום ,רב בני בן ה15 וארבעה חודשים ביצע תבחין קלונידין ראשון ואלה התוצאות-lh-o.1 fsh-0.29 prolactin-4.5 growth-hormone-2.0 growth-hormone-2.8 growth-hormone-4.2 growth hormone-5.0 growth-hormone-3.3 igf-1-241 ברצוני לשאול האם לאור הנתונים אמור בני לערוך תבחין שני ובמידה ויגלו גם בתבחין השני שחסר הורמון גדילה האם יתנו לו את ההורמון החסר גם בגילו ומהי מידת ההצלחה. ברצוני להוסיף כי כל הבדיקות שערכנו תקינות ומצביעות על אחור פיסיולוגי בהתפתחות כמו כן טרם החלה בגרות מינית וצלום כף יד מלפני כשנה כשהיה בן 14.5 הראה גיל עצמות של 12.5תודה רבה.

ראשית תודה על התשובה המהירה .לגבי שאלתך -בני קיבל זריקת טסטווירון 10 ימים לפני התבחין,ולגבי הערכים שבהם נמדד הורמון הגדילה הם-ng/ml.האם יש משמעות למספר הימים של הזריקה לפני התבחיןהאם זה חשוב שזה יהיה הפרש של שבוע בדיוק?מה דעתך על פרופיל ההורמונים שלו כפי שהצגתי במייל הקודם.אשמח לקבל את מספר הטלפון שלך לתאום פגישת התייעצות. תודה רבה דור

ברצוני להוסיף פרטים כדלהן:משקל 40 קילו, igf1 קטן מ- 25, TSH 3.07, free t 4 - 13.7, הרופא שבדק את הנתונים טען שהזרקת הורמון הגדילה לא יעזור בשום אופן - ללא בדיקת צילום כף היד. רק על סמך בדיקת דם. אגב- קולסטרול יצא 195 לעומת 170 גבול עליו והמוגלובין 13.0 במקום 13.5 גבול תחתון. בהנחה שצילום כף היד יראה שהוא מתאים לגיל, קבלת זריקות הורמון הגדילה - יכול להואיל?. תודה מראש.

שלום רב, בני בן 8.5 שנים. גובה 112 ס"מ. קצב גדילה של 4 ס"מ בשנה האחרונה. טסטים להורמון גדילה תקינים. בעלי בגובה 165 ס"מ, אני בגובה 157 ס"מ. אחותו בת 19 בגובה 152 ס"מ נבדקה בעבר להורמון גדילה - תקינה אח בן 15.7 גובה 171 ס"מ מתלבטים קשות בשאלה האם להתחיל טיפול בהורמון גדילה. אשמח לשמוע כל מידע בנושא. תודה י.

אוסיף עוד כי גיל עצמות קטן מגיל כרונולוגי בשנתיים

בתי בת 10 מקבלת מזה 8 חודשים טיפול בזריקות דיפרלין 75 מ"ג. בחודשיים האחרונים קיבלה דקפפטיל ולא דיפרלין (מה שנמצא בבית המרקחת). מאז מתלוננת על "נעילה" של פרקי אצבעות כפות הרגליים והידיים.היא מוסרת שצריכה כל פעם לקפל את האצבעות כדי לשחרר. האם יש קשר בין הטיפול בזריקות לתופעה הנ"ל. אשמח לשמוע בהקדם תודה.

לפני מס' ימים שלחתי לך שאלה לגבי ת. לואי מדקפפטיל בצורת כאבים בפרקי אצבעות הידיים והרגליים.(נעילה של הפרקים) המינון של הזריקה הוא 3.75 מ"ג ולא 75 כפי שכתבתי בטעות. סליחה . (לציין ששישה חודשים טיפול בדיפרלין לא גרם לתלונות כל שהן.) אשמח לשמוע תגובתך.

בתי נולדה SGA הילדה שלי בת 12 ומאז שנולדה היא תמיד היתה מתחת לאחוזון 3 האם מגיע לה טפול בהורמון הגדילה גינוטרופין

אחרי הבדיקות אמרו במרפאה אנדוקרינית שהרמון הגדילה תקין ולא מגיע לה טיפול לכן התחלתי לקרוא חומר בנושא הרמון הגדילה וגיליתי רך לפני שבועיים כאשר קראתי חומר באחד המאמרים שמפיעים באתר שלכם שהיא SGA, אילו ידעתי לא הייתי מחכה עד הריגע הזה ולהפתעתי גיליתי שהיה כתוב במסמכי משרד הבראות שהיא נולדה SGA אף רופא מאז שילדתי אותה הסבר לי מה זה SGA ואך לעקוב אחרי הנושא, רך לפני שנה הרגשתי שהילדה לא מתפתחת כמו שצריך במיוחד שהאחות התאומה הגובה שלה 150 והיא 130 אז ביקשתי מהרופא המטפל לפנות אותה למרפאה אנדוקרינית בבקשה תעזור לי, אני לא יודעת מה לעשות ומרגשה אשימה למרות שלא ידעתי ולא הבנתי מאז שנולדה

בני בן 3.5 והוא נמוך לבני גילו. הוא נולד ב 20 ליוני 2006 בשבוע הריון 38.5 ובמשקל 3.25 בשנה האחרונה בשל דאגתי עקבתי אחריי גובהו- 13/09/2009 92,5 סמ 10/05/2009 89 סמ 19/03/2009 88 סמ 28/12/2008 87 סמ גובהי 165 סמ וגובה בעלי 178 ערכנו לו לפני חודש צילום כף יד ונמצא שהוא תואם את גילו ה BMI שלו תקין, הוא אוכל בצורה מואזנת אבל יש לו מאז היותו קטן יציאות רבות של צואה- כ 3-5 פעמים ביום חלקן רכות מאוד ואפילו שלשול. האם עלי לפנות לטיפול בנוגע לגובה של בני? מה המשמעות של גיל עצמות מתאים לגיל- האם הוא ישאר באחוזון שהוא נמצא בו כיום? תודה רבה, לימור

לפי הנתונים שנתת בנך גדל על אחוזון 10 כל הזמן. אינני רואה בעיה גיל עצמות מתאים לגיל אומר שלא סביר שיש לו בעיה הורמונלית

שלום, בני בן 13 ו-7 חודשים גובהו 150 משקלו 47 בבצילום כף יד גיל עצמות מתאים ל-11 שנים ו-6 חודשים היום בביקור אצל אינדוקרינולוג ילדים, אמר וזאת מבלי להכיר את הילד לפני כן ואף ללא התבוננות בצילום עצמו שהילד יגיע עד גובה 170 מקסימום ושההתפתחות המינית שלו מאוחרת... והינו יכול להמליץ לנו באופן פרטי לרכוש הורמון גדילה, זאת אף ללא ביצוע בדיקות מוקדמות, האם ייתכן? האם יכול לדעת כך סתם מה צפי הגובה של הילד יש לציין שבעלי גובהו 184 ושלי 160 יצאנו בתחושה מאד לא טובה ובמיוחד הילד שהכל נאמר בנוכחותו מודה לתשובתך

ראשית תודה על תשובתך האם כוונתךלצילום פיזית, או לפיענוח כי את הפיענוח הוא כן קרא

שלום, יש לי תינוק בן 7 שבועות. אני סובלת מהיפותאירודיזם על רקע השימוטו מזה שלוש שנים ובהריון נטלתי 100 מיקרוגרם ליום. ערכי ה-TSH היו בטווח הנמוך של הנורמה (בין 0.95 ל 0.55 mlU/l ואף ערכי ה- FT4 בטווח הנמוך של הנורמה 13.9-11.4 mlU/l. לפי הגניקולוגים הייתי מאוזנת. כעת התברר לי שיכול להיות שהייתי אמורה לשמור על ערכי FT4 גבוהים. האם זה נכון? האם מתייחסים ל-TSH ? האם הייתי אכן מאוזנת? האם יכול היה להיגרם נזק לתינוק? האם יש בדיקות כלשהן שהתינוק אמור לעבור? תודה

הייתי אצל אנדוקרינולוג ועל סמך בדיקות דם ומדידות גובה ומרחק בין קצוות הידיים החליט שאין מקום להתערבות על אף שכבר 3 שנים הגובה לא זז. לטענתו הורמון הגדילה לא יעזור ויש צורך רק לעקוב. גובה נוכחי 1.5 גובה ההורים - אבא 1.72 ו-אמא 1.56 . האחות בת 10 עברה אותי כבר ואחי בן 16 גבוה ב- 22 ס"מ. לטענתו של הרופא הגובה הסופי יהיה 1.75ס"מ. אין צורך בויאטמין D או B12 עפ"י בדיקות דם. התפתחות המינית התחילה לאחרונה.

ברצוני להוסיף פרטים כדלהן:משקל 40 קילו, igf1 קטן מ- 25, TSH 3.07, free t 4 - 13.7, הרופא שבדק את הנתונים טען שהזרקת הורמון הגדילה לא יעזור בשום אופן - ללא בדיקת צילום כף היד. רק על סמך בדיקת דם. אגב- קולסטרול יצא 195 לעומת 170 גבול עליו והמוגלובין 13.0 במקום 13.5 גבול תחתון. בהנחה שצילום כף היד יראה שהוא מתאים לגיל, קבלת זריקות הורמון הגדילה - יכול להואיל?. תודה מראש.

בעלי בן 58 עבר לפני כשבועיים(23/12/09) ניתוח להסרת גידול שהיה על בלוטת התריס בצד ימין, הגידול נשלח לבדיקה והשבוע קיבלנו תשובה אבחנה ופרטים קליניים:RT, THYRO D TUMOR תשובה היסטופתולוגית בדיקה מאקרוסקופית התקבלה צנצנת מסומנת בפרטי הנבדק ובה אונה של בלוטת התריס במשקל 62 גרם ובממדים 4.5X4X7ס"מ בחתך קשר מוגבל היטב התופס את רוב האונה בקוטר 0.6 ס"מ ובנוי מרקמה חומה גמישה (חתכים: 1.1 ,10 1.2-1 יתר הקשר ) אחרי חתך 1.1 נרשם fs לא הצלחתי להוסיף בסוגריים בדיקה מיקרוסקופית right throid icbe follicular carciroma'minimaiity invasive tumor snows capsuiar invaslon vascula invasion not found surgical margir s free tumor confinec to thyroid extensiv sampling was done one nonnal paiathyroid gland found תשובת חתך קפוא שניתנה ע"י ד"ר גלדיש בתאריך 23.12.09: (follicula lesion ( from dominant nodule snomed T - 100 M-80103 (העתקתי את התשובה אני מקווה שהעתקתי נכון כי היא לא קריאה) הרופא שניתח שההתמחות שלו היא אף אוזן וגרון אומר שבגלל מורכבות הניתוח בצד ימין הוא מהסס אם לנתח גם בצד שמאל במכתב ליועץ הוא כתב: לאחר כריתה אונה ימנית של התירואיד שהיה חשוד קלינית למרות ניקור תקין, לפני כן עבר אקספלורציה צווארית לHPT ובניתוח היה קושי בכריתתי התירואיד עם הפרדה קשה במיוחד של העצב וחולשה שלו לאחר הניתוח פתולוגיה סופית מתאימה ל minimaly invasive follicular carcinoma עם חדירה מינימלית של הקופסית וללא חדירה לכלי דם, גבולות כריתה שליליים. שוחחתי עם הפצינט על משמעות התוצאות , ערב הקושי הניתוחי הצפוי בנוכחות פגיעה במיתר קול אחד ועל רקע גידול חודרני מינימלי המלצתי לעקוב לעת עתה הוא ייעץ שנפנה לרופא אנדוקרינולוג להייעצות איתו אני מצרפת גם את תשובת הFNS והאולטרא סאונד שנעשו fna מתאריך 6.7.09 חומר לבדיקה: fna - תחת סונר , קשר בבלוטת התריס צד ימין, גוש גדול התופס ומגדיל את כל האונה 6 משטחים, בוצע ע"י בלנק ענת תשובת ציטולוגית בדיקה מאקרוסקופית התקבלה צנצנת (1) 1 .coo9451/09 מסומנת בפרטי הנבדק ובה 6 סליידים באלכוהול בדיקה מיקרוסקופית Thyroid right lobe fna under ultrasound Colloid sheets and clusters of regular follicular cells consistent with nodular goiter snomed: T -96000 M-71600 רופא: ד"ר זהבי ס בדיקת אולטרא סאונד לבלוטות התריס מתאריך 28.10.09: אונה הימנית - מוגדלת בגודל 4*1.6*5 ס"מ בתוכה גוש סולידי גדול התופס מרבית האונה מעט זרימת דם בתוכו. אונה השמאלית בגודל 1.9*1.8*4.5 ס"מ בתוכה שתי קשריות קטנות, 0.6 0.3 ס"מ איסטמוס תקין בלוטות רוק תת לסתיות תקינות בלוטות לימפה - לא הודגמו בלוטות מוגדלות לסיכום : אין שינוי לעומת בדיקה קודמת מ 17/8/08 ד"ר סיגל קרול בדיקת su בלוטות התריס מיום 17.08.08 אונה הימנית מוגדלת :6*3.5*4.3 ס"מ בתוכה שני קשרים סולידים בגודל 5.3 *4 ס"מ ו- 2 ס"מ אונה השמאלית גודל 4.2*1.5*1.9 ס"מ מרקם אחיד, אין עדות לבלוטות לימפה צוואריות ד"ר סיגל קרול בדיקות הדם שלו לפני ואחרי הניתוח( ניתוח 23.12.09) ,תאריך: ca calciun(b) FT3 FT4 FSH 7.1.10 2.79 13 4.36 10 3.12.09 1.18 15.1 4.52 9.2 5.11.09 1.36 15.7 4.56 15.9.09 1.28 9.3 6.7.09 2.1 14.6 4.32 9.7 אני מתנצלת אם זה ארוך אבל היה חשוב לי להביא לידיעתך את כל הנתונים אנחנו צריכים לקבל החלטה מיידית מה עושים הלאה מה היית ממליץ לעשות האם להוריד את הצד השמאלי למרות המורכבות של הניתוח בצד ימין האם יש טיפול במידה ולא מנתחים האם לפי ממצאי הבדיקות יש סיכוי שהגידול הגיע גם הצד השמאלי אנחנו קצת אובדי עצות ואבקש המלצה על רופא אף אוזן גרון באזור המרכז לחוות דעת נוספת תודה מראש/ המודאגים

שלום, אני בת 17.7,ההורים שלי שניהם 1.60,גיל עצמות 16,קיבלתי מחזור בגיל 13. לא נמצא חוסר בהורמון גדילה,הכל תקין.גובהי הוא 1.47 . שאלתי היא:האם אני יכולה לגבוה עוד לפי הנתונים הללו?ואם כן,כמה בערך?

נכון,אבל אני גהבתי לאחר הווסת הראשונה ב5 ס"מ בערך.גיל העצמות שלי הוא 16 ואני בת 17.7.זה לא אומר שאני אגבה עוד קצת?

שלום. לבחורה בת 21 יש שינויים קיצוניים במצב רוח. עכשיו היא יכולה להיות במצב רוח טוב ובעוד חצי שעה בדיכאון. היא סובלת מדיכאונון הרבה מאוד. רוב הזמן היא עצובה ועצבנית. מתעצבנת בקלות גם כאשר יש לה מצב רוח טוב. תמיד מתלוננת שרע לה שהיא לא רוצה לעשות כלום, שהיא לא רוצה כלום מהחיים ולא רוצה להשקיע בעצמה בשום מובן. מרגישה בודדה לאחר זמן קצר כשהיא נמצאת לבד. מה זה יכול להיות ? איך אפשר לטפל בזה ? תודה.

שלום בבדיקת סקר אחרי לידה יצאו תוצאות TSH = 17.9 ו FT4=9.5 בבדיקה שנייה שהתבצעה בגיל 8 ימים TSH = 9.14 ו FT4=24.6 אודה אם אוכל לקבל הסבר לתוצאות אלו - כרגע זימנו אותי לבדיקה נוספת בעוד שבוע אך אני רוצה להבין במה מדובר. תודה מראש, טל

תודה על התגובה המהירה ועל ההבהרה. נקבעה בדיקה שלישית של הערכים לשבוע הבא - בתקווה שיהיו בנורמה.. בברכה, טל

שלום, בני בן 2.5, בריא, עקב אי עליה במשקל ערכנו בדיקות- דם, מבחן זיעה, יעוץ תזונה- נמצא שהכל תקיןן פרט לצילום כף יד- גיל העצמות של שנה וחצי כלומר מאחר בשנה. עקב כך הופנה ליעוץ מומחה אנדרוקרינולוג וניסיון לתזונה ללא לקטוז. הילד באחוזון 3 במשקל ו-17 בגובה.מה השיבות של יעוץ זה (ממכבי התור הוא רק לעוד 4 חודשים)האם מומלץ לקבוע תור אצל רופא בכיר באופן פרטי?אשמח לכל עצה בנושא.

פרופ' צדיק שלום ביתי בת ה-6 מקבלת זריקות דקפפטיל להתבגרות מוקדמת. ביום ה' הבא יש לה זריקה ויומיים לפני(יום ג') יש לה חיסון מחומש (אדמת, חצבת, צהבת ואבעבועות...) האם הפרש זה של יומיים בין החיסון לדקפפטיל זה בסדר? תודה רבה

שלום רב, הנני בת 30, סובלת מגיל 12 מסכרת נעורים, המטופלת במשאבת אינסולין (HgA1C 6.4 בבדיקה האחרונה לפני שבועיים). בנוסף לכך מגיל 15 הנני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, המטופלת בנטילת כדור אלטרוקסין של 100 מ"ג. לפני 3 חודשים וחצי ילדתי לראשונה את בני המקסים. שבוע לפני הלידה תוצאות TSH ו- T3 היו תקינות ואילו בבדיקה האחרונה התקבלו תוצאות המצביעות על פעילות יתרה של בלוטת התריס (TSH 0.05 ו- T3 8.1). קבעתי תור לאנדוקרינולוג לעוד חודש וחצי (הכי קרוב שהיה). האם עליי להפסיק לקחת אלטרוקסין עד הביקור אצל הרופא או להקטין את המינון? האם ייתכן שבלוטת התריס פתאום תתרפא? נאמר לי שאחרי לידה ייתכנו שינויים. קראתי שייתכן שמדובר על מחלת גרבס או על מחלה ממארת של בלוטת התריס. וזה מדאיג מאוד. המון תודות על תשובתכם.

שלום, בני עבר לאחרונה בדיקות מטבוליות במסגרת בירור לאיחור התפתחותי שפתי ( חשד לPDD NOS בתפקוד מאוד גבוה). בתוצאות ערכים גבוהים של אמוניה T3 וקלציום. ראה פירוט - | Ca-Calcium (B) | mg/dl | ( 8.4 ) 10 * 10.5 | Phosphore (B) (PO4) | mg/dl | ( 4 * 5.8 ) 7 | Ammonia | mcg/dl | ( 20 ) 85 * 102.7 | Protein Total (B) | g/dl | ( 5.7 * 6.8 ) 8 | Albumin (B) | g/dl | ( 3.4 ) 4.4 * 4.6 | Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.3 ) 1.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 104 * 314.2 ) 345 | ALT (GPT) | U/l | ( 0 * 25 ) 41 | AST (GOT) | U/l | ( 10 ) 37 * 48 .5 | Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 10.3 * 14.4 ) 19.7 | Triiodothyronine Free FT3 | pmol/L | ( 3 ) 7 * אודה על הסבר הממצאים, תודה

שלום וברכה. בתי בת 5 וחודשיים.גובהה 102 ס"מ ומשקלה 18 ק"ג. עשינו צילום כף יד לגיל עצמות,והתוצאות היו:שקיים דיסקרפינס בהתגרמות של עצמות כף היד.גיל העצמות של הגלילים מתאים ל-5 ותשעה חודשים,גיל העצמות של המטקרפוס מתאים ל-5 שנים.ומה שמדאיג אותי זה גיל העצמות של הקרפוס שמתאים לגיל 3 ו6 חודשים.מה זה אומר?תודה מראש

שלום רב, יש לי תינוקת בת 3.5 חודשים. עשינו לה בדיקה של TSH ו FT4 והתקבלו התוצאות הבאות: TSH - 6 FT4 - 15.3 אבקש להבין את משמעות התוצאה הנ"ל. בנוסף, קיבלנו לבצע את אותה בדיקה בעוד 3 שבועות. האם יתכן שינוי בתוצאה בטווח זמן כזה? האם יש סיבה לדאגה? אודה לתשובתך, אפרת.

תודה על התשובה.. מקוה שהבדיקה הבאה תצא תקינה. תודה, אפרת.

מהו קצב גדילה תקין לילד בגיל 2-3 שנים?

שלום רב, התחלתי לפני כשבוע לקחת גלולות מסוג דיאנה, עקב פצעים ושיעור קל (בבדיקות הורמונליות יצא לי הורמון גברי קצת גבוה). אני מרגישה שהתנפחתי באזור הבטן והמותניים ומעט בחזה. שאלות: 1- האם הנפיחות עתידה לחלוף או שזה הולך להיות המצב כל עוד אני לוקחת את הגלולה? שמעתי יותר מידי דברים רעים על דיאנה כי היא גלולה חזקה ויש נטיה להשמין וכו', אולם, אמרו לי שהיא הכי טובה לדיכוי הורמון גברי. 2- האם יש גלולה אחרת שיעילה באותה מידה, נגיד יסמין?

2- האם יש אפשרות לקחת משהו יעיל שהוא תחליף של גלולה? היות וניסיתי המון גלולות ויש לי תופעות לוואי.

שלום. לבני בן ה-3 החלו לצמוח לפני כחצי שנה שערות באזורים שונים בגוף: ברגליים ,בעיקר באזור הברך .בכל פעם שאני בודקת אני רואה שיש יותר ויותר ושמתחילות לצמוח לו שערות גם בשוק. בגב ובכתפיים. משפחת בעלי יחסית שעירה אבל זה נראה לי קצת מוקדם לילד כזה צעיר. חשוב לי לציין כי בידיים ,בפנים ובמפשעה הוא חלק לחלוטין. האם יכול להיות שהוא סובל מהתפתחות מינית מוקדמת? הוא היסטרי מבדיקות רופאים ומגיב בהשתוללות ואף הקאות כך שאשמח לדעת אם יש בדיקת דם שניתן לבצע ותיתן מענה על כך. אודה על תשובה אפי

בתי בת 10 ובצילום כף יד התברר שגיל העצמות תואם לגיל 12 (3 סטיות תקן מהממוצע) גובהה הוא 140 ס"מ בבדיקת הדם יצא שהכל תקין והערכים של ההורמונים קטנים מ 0.5 הרופא אמר שלא כדאי לתת טיפול כל שהוא מפני שזה יעכב את הגדילה שלה לגובה לדבריו שגם כך לא יעלה על 155 ס"מ לילדה יש התחלת שיעור בבית השחי וניצנים בחזה ועדיין לא קיבלה מחזור מדאיג אותנו הגובה שלה האם ישנו טיפול שאפשר לתת?

פרפ' צדיק שלום ביתי בת ה-6 מקבלת זריקות דקפפטיל מזה 8 חודשים להתבגרות מוקדמת. שאלתי בבקשה, האם בזריקות אלו יש סוג כלשהוא של הורמון שמוזרק לה? תודה ןום טוב

שלום, אני מטופלת בתת פעילות של בלוטת התתריס מגיל 3 ולכן כשבני הגיע לגיל שנה החלטתי לבדוק לו את תפקוד הבלוטה. חשוב לי לציין שהוא נולד בשבוע 40 במשקל 3.250, בתחילה התפתח יפה ושמר על אחוזון 50% אך לאט לאט שבר אחוזונים וירד לאחוזון 5-10. שוקל כעת כ9 ק"ג גובה 71 ס"מ. בדיקות הTSH הראו שTSH 1.25 T4 13 האם מדובר בערכים תקינים לגילו? האם צריך מעקב אנדיקרינולוגי? תודה!

בבדיקת דם שעשיתי לבלוטת התריס היו התוצאות להלן: tsh-2.05' t3free-3.6't4free-8.4 מה זה אומר לגבי תפקוד הבלוטה. הבדיקה נעשתה כמעקב מאחר ולפני כ6 שנים עברתי ניתוח שבו הוצאו לי 3 בלוטות פאראתרואיד שהיו בהם אדנומות שפירות. לניתוח הגעתי היות והיה לי סידן גבוה בדם. מאז הניתוח הסידן בדם תקין.

האם נכון שחלב גורם לבריחת סידן? מוצרי חלב אכן מכילים אחוז סידן גבוה אך גופנו כמעט שאינו סופג סידן זה, ואף גרוע מכך, גורם לבריחתו המדע קבע שחלב גורם לסידן לברוח? ושבחלב יש סטרואידים, כימיקלים, הורמונים מרובים. לא רצוי לשתות חלב כבוגרים כי זה לא בריא ויש לזה מחיר, חומרים שמתחרים בספיגה זה נכון כל זה?

שאם הוא היה שותה חלב, ואוכל מאכלים עתירי סידן הוא היה יותר גבוה. אמרתי לא שזה לא קשור לגובה. הוא אומר שכן. מי צודק?

שלום פרופסור שמי כפיר בן 28 אני מטופל אצל המטולוגיה עקב בלוטת המגן ביצעו לי מיפוי לבלוטה :בלוטת תריס עם מבנה נודולרי, חשד לקשר קר בחצי תחתון של אונה שמאלית , הבדיקות דם ובדיקות של הבלוטה יצאו תקינות. האם צריך בירור נוסף בנוגע לתוצאת הבדיקה במיפוי ?. ואיך הבדיקות תקינות לעומת מיפוי ? אודה לתושבתך המהירה

הבן שלי אחד מתאומים, בן 4 שנים. מצוי כיום מחוץ לעקומות הגדילה. עשינו צילום כך יש והתוצאות הראו כי גיל עצמות זהה לגיל כרונולוגי. מה ניתן ללמוד מכך? האם נגזר שיהיה נמוך קומה אן שמא אפשרית התפתחות וגדילה בגיל ההתבגרות. לציים כי הסבא מתאר דפוס גדילה משפחתי שכזה. בתודה סמדר

פרופ' צדיק, תודה על תשובתך. אינני מצפה לתשובה ספציפית על בני. אבהיר את שאלתי: האם נכונה הסברה שצילום כף יד (גיל 4 שנים) שזהה לגיל הכרונולוגי משמעה כי הילד נידון להיוותר באחוזון בו הוא נימצא. כמו כן - הייתי רוצה לדעת איך מגיעים ליעוץ אצלך, תודה רבה סמדר

שלום לך פרןפסור צדיק התוצאות ההורמונליות שהגיעו אליי לבקשתך (של הילדה בת 8 גיל עצמות 12) הם:e-2 193.0 pmol\l fsh 0.9 iu\l lh <0.10 iu/l אני כמובן מחכה לבדיקת אולטרסאונד שחלות האים הבדיקות הללו יש סימן לדאגה ? בתודה מראש האמא המודאגת

שלום לך שוב פרופסור צדיק הייתי עים הילדה באולטרסאונד שחלות התשובה אצל הרופא המטפל אבל נאמר לי על ידדי הרופא שעשה לה את האולטרסאונד שהכל תקין אצלה ואין גם שום גידול שבעצם יכול להאיץ גם את ההיתפתחות (שזה כניראה גם מה שרצית ליבדוק ) והכל בסדר . האים יש עדיין סימן לדאגה ? בתודה מראש גואל נ.ב. בקרוב תקבל גם את התשובות לידך על ידיי האחות כפי שסוכם בהתחלה . תודה

שלום, אני בן 16 וחצי, הגובה שלי הוא 180. אבא שלי 173, אמא שלי 160. אני כבר בערך 180 כבר חצי שנה, ולא גבהתי, השאלה שלי היא האם הפסקתי לגבוה? הייתה לי קפיצת גביה מאז שהתחלתי לשחק כדורסל לפני שנתיים, ועכשיו אני עדיין משחק המון, בערך 6 פעמים בשבוע, וזה ממש חשוב להמשך הקרייה שאני אמשיך לגבוה. אני יודע שיש בדיקות לדברים האלה, אבל אני רוצה לדעת אם מבחינה "מתמטית" אני עוד יכול לגבוה?

יש לי ילדה בת 12 נמוכה מאוד -130 צילום כף יד מתאים גיל 11 הילדה נולדה קטנה 2180 ק"ג משקל סופי 1800 ק"ג והיתה תמיד מחוץ לעקומות הגדילה הרגילות היום היא מתחת לאחוזון 3. מאוד מוטרדת מהגובה שלה מבחינה חברתית במיוחד כשהתאומה שלה היא בגווה 147 הפרש 17 ס"מ. אין לילדה בעייה בהורמון הגדילה לפי תוצאות הבדקות 1.האם טיפול בגינוטרופין עוזר במקרה זה 2. האם מגיע לה אישור לטפול בגינוטרופין בגלל שנולדה קטנה

למי לפנות עם כל נתוני הגדילה ועם כל הבדיקות שבוצעו ועם הילדה כדי לקבל תשובה מלאה

שכחתי לציין כי צילום גיל עצמות יש איחור של שנה-שנה וחצי. תודה.

בני בן ה-4 שוקל 14 ק"ג וגובהו 1 מטר. במבחן גלוקגון הערך המינימלי 0.9 והמקסימלי 4.3. אנו מאוד מודאגים, מה השלב הבא? האם בוודאות הוא יצטרך הורמון גדילה? אודה לתשובתך המהירה.

שלום רב: לבתי בת ה 16 אובחנה מחלץ השימוטו בגיל 13, מאז מטופלת ב אלטרוקסין, ומאוזנת מבחינת רמות TSH. הבעייה העיקרית שהיא סובלת מנשירת שיער ראש קשה, המתגברת באופן תקופתי, לאחרונה מופיעה גם נשירה של ריסים בעת מגע קל. האם הדברים קשורים? כיצד ניתן לסייע?הרי מדובר בגיל קריטי, ותופעה מטרידה ביותר. תודה רבה

תודה על התגובה, בוצעה לה בדיקת Antinuclear Ab לפני פחות משנה אשר יצאה שלילית. האם יש צורך בבירור אימונולוגי נוסף?אציין כי במעקב,האנדוקרינולוגית לא הציעה בדיקות נוספות, והתחילה בטיפול ב ANDROCUR אותו נוטלת כמעט שנה ללא שיפור. אודה על חוות דעתך.