פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

לבני בן ה-13 התחיל לצמוח מעט שיער בחזה (בגודל שרואים סביב אזור החזה),הוא התחיל את ההתבגרות שלו בגיל 12.ויש לו כבר שיערות באיבר מינו והוא באורך המתאים לו,ושיערות גם בבית השחי ושפמפם,אודה לך אם תגיד לי אם כדי ללכת לרופא?,וממה זה נובע?

אני בשבוע העשירי להריון, לפני 5 ימים סבלתי מדימום ופניתי למיון. נמצא כי לעובר אין דופק ועלי לעבור גרידה. אני סובלת מהאשימוטו ומטופלת באלקטרוקסין 50 מ"ג. כשלושה חודשים לפני גילוי ההריון נבדקתי: הערכים היו- TSH -2.46 ,T4 -12.2 ,T3- 4.0. בבדיקת הדם בה גילו את ההריון כ-6 שבועות לאחר הוסת האחרונה, הערכים היו: TSH -4.81 ,T4 -12.7 , T3 לא ניבדק. הרופא העלה לי את המינון ב50 מ"ג (פעם בשבוע 175 מ"ג כל יתר הימים 50 מ"ג). בבדיקת הדם כ- שבוע ימים אח"כ(כ-7 שבועות אחרי הווסת האחרונה) התוצאה היתה TSH -3.45 ,T4 -9.8,T3- 3.6 שבוע אח"כ בבדיקת אולטראסאונד נצפה דופק לעובר. בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי כתשעה שבועות לאחר הוסת האחרונה התוצאות היו TSH -2.82 ,T4 -14.3 ,T3- 4.0. כשבוע אח"כ לא נצפה דופק לעובר. האם האיזון שלי בהריון היה מספק, או שבגלל התנודות מת העובר? למרות שניסיתי להיות במעקב ולטפל עדיין בזמן ההריון לא הייתי לגמרי מאוזנת, האם ישנם תרופות טובות יותר לזמן הריון, או לדעתכם הייתי צריכה להתנהל בצורה אחרת בזמן ההריון? האם ישנם מקומות מיוחדים דרכם אפשר לבצע מעקב צמוד יותר לפני ובזמן כניסה להריון? תודה שירה

האם ההחלטה לגבי התחלת מתן דקפפטיל תלויה בסימני מין משניים? האם היא תלויה במעבדה- תוצאות GNRH, הורמון גדילה , אולטרסאונד וכו'?

שלום וגמר חתימה טובה, לבני בן ה13 גילו בבדיקות הדם טסטוסטרון נמוך (1.4) , LH - 0.8 FSH - 2.00 , רציתי לדעת האם מינונים אלה נמוכים למתבגר, המראה החיצוני שלו החל בשנה האחרונה להשתנות, הוא החל להצמיח שער בבתי שחי ובמפשעה, גבה מאוד . קראתי מה ההשלכות לרמת הורמון נמוכה, המדדים בבדיקות הדם הינם של מבוגר לכן רציתי לדעת האם יש סיבה לדאגה ... תודה

שלום, אני רוצה להתיעץ לגבי בנותי. בעברי רקע של graves desease (טופלתי ע"י ד"ר קוסלובסקי). גם במשפחתי מחלות אוטואינמוניות. לאחותי hashimoto לאימי lupus...( אגב, לשתי הילדות קולסטרול יחסית גבוה, ו-ferritin נמוך מאד). כרגע שתי ילדותי מדאיגות אותי. מ' בת 15 . לאחרונה מראה כמה בעיות שמזכירות hypothiroid כגון, עייפות ניכרת יחסית (שכן היא מאד פעילה באופן יוצא מן הכלל ליתר הילדים בגילה, יחד עם זאת התלוננה יותר על עייפות) נשירת שיער, עצירות, ידים קרות,... יש לה נוגדנים לבלוטת התריס אך הערכים לא עלו מעל 40 kIU/L. הבדיקות לעומת זאת מראות ערכי tsh שהולכים ונעשים נמוכים. בבדיקה האחרונה היה לה mIU/L 0.68 ו- 11.7 free T4: pmol/L . באולטרסאונד יצאה לה קישורית בגודלה של כ- 0.6 בבלוטה, ו-0.7 בבדיקה מאוחרת יותר. 1) האם תוצאות אלה אומרות שיש לה Secondary Hypo? שיהיה לה ככל הנראה? 2) האם זה מחייב טיפול. 3) מה יכולות להיות הסיבות (לפי היותר נפוץ סטטיסטית), ומהו הטיפול? . ביתי השניה, ת' בת 7. אין לה תופעות בולטות כלשהן, אבל ערכי הנוגדנים אצלה עולים בהדרגה. פעם אחרונה שנבדקו היו כ- 120 kIU/L. הבדיקות לעומת זאת מראות ערכי tsh שהולכים ונעשים נמוכים. בבדיקה האחרונה היה לה mIU/L 0.76 ו- 18.4 free T4: pmol/L . 4) האם תוצאות אלה אומרות שיש לה Hyperthyrhoid ? שיהיה לה ככל הנראה בזמן הקרוב? 5) מה הוא הטיפול (אם תצטרך ) לילדה כה קטנה?

בתי בת ה 7 נמוכה (111 ס"מ). במסגרת בירור אנדוקריני נעשה צילום כף יד המתאים לגיל 8.3. GNRH TEST : רמות LH FSH המתאימות לדברי הרופא לגיל 9 . הורמון גדילה גבוה מעט המנורמה (29 כאשר הגבול העליון הוא 25). U/S רחם: 3-4 זקיקים קטנים.( לדברי הרופא גודל הרחם מעט גדול ביחס לאורך צוואר- דבר המעיד על התחלת התבגרות) ללא ניצני שד וללא תשעורת.לטענת הרופא ישנה התחלה של התבגרות מינית. המלצתו: MRI והתחלה בדקפפטיל. האם זה הטיפול הנכון? אפשר לחסוך מהילדה את בדיקת ה MRI? אפשר לחכות עם התחלת הטיפול? אנא תשובתך המהירה.

בני בן ה-13 נמוך מאוד,אבל המשפחה שלנו גם מהצד של האבא והאימא גבוהים,האם יש צורך בברור? 1.האם יש חשש לשוני במבנה הגנטי? 2.האם יש סיבה לדאגה? (התחיל לו כבר שיערות בגוף)

הכוונה היא לווא דווקא לטסטוסטרון עצמו, אלא לשאר האנדרוגנים או כל הורמון אחר. אני בן 17, ומגיל 11 אובחן אצלי טסטוסטרון ברמה גבוה מהרגיל, הדבר מתבטא בפצעי התבגרות שקיימים כבר 7 שנים, שיעור ברמה מוגזמת מאוד שלא ראיתי אצל אף גבר אחר, אפילו לא אצל קרובי משפחה מבוגרים ממני, התקרחות במפרצים שהתחילה בגיל 13 ורק מחריפה עם הזמן, ועוד תופעות רבות שמאוד מפריעות לי יום-יום. יש דרך כלשהי לטפל בבעיה?

אילו בעיות בריאותיות עלולות לגרום לפעילות יתר שלהם? והאם תהליך הורדת רמת ההורמונים מורכב?

איך להפחית טוסטורון

בני בן ה13 סובל מהשמנת יתר,ויש לו איבר מין מאוד קטן האם זה נובע בגלל ההשמנה? בני מאוד מודאג מזה! אשמח לקבל את התשובה שלך יום טוב וחג שמח! (יש לו שיערות המתאימות לגילו בידיים ברגליים וגם באיבר המין והתחלת מעט שיעור בבית השחי)

שלום , בן כמעט 18 ועדיין אין לו שיער בפנים מלבד פלומה עדינה בשפם. יש לציין שהוא מפותח בגופו . האם יש מקום לחשש/בדיקות .. ?

שלום פרופסור, לביתי בת ה 6 חודשים חזה מוגדל. בנוסף שיער ערווה פלומתי (מעט מאוד). אין שיער בית שחי או סימנים אחרים. נולדה עם חזה מוגדל מעט ולא נראה שיש שינוי בחצי שנה האחרונה. הרופא ביקש לחכות לגיל שנה לפני בירור. שאלה - עד כמה התופעה נפוצה ? מה הסיכוי שתיפתר מעצמה ושאין שום בעיה ? האם כדאי לחכות לגיל שנה או לערוך בירור כבר עכשיו? במידה וקיימת בעיה אמיתית, עד כמה זה מסובך\מסוכן ? תודה.

שלום, יש לי ילד בן 3 ותשעה חודשים שאינו עולה במשקל. מגיל שנתיים בערך הוא שוקל 12 ק"ג ולא עולה כלל. בגובה גם אין שינוי משמעותי - בערך 90 ס"מ. הילד לעיתים ללא תיאבון כלל ולעיתים יש לו תיאבון אבל גם כשהוא אוכל לא רואים גדילה. רופאת הילדים ביצעה בדיקות דם אך לפי הבדיקות אין כל בעיה ולא היפנו אותנו לרופא מומחה כלשהו. שמעתי שיש צורך לבצע במקרה כזה צילום כף יד-האם זה נכון ? האם עלינו לפנות לאנדוקרינולוג לילדים או למומחה אחר ? אודה לתגובתך.

פרופ' צדיק שלום, ביתי בת 5 סובלת מעודף משקל מאז היותה בת 3 לערך. שוקלת 30 קג', גובהה-112. מאז ומתמיד טענתי שאינה אוכלת את הכמויות המסבירות עליה אין סופית זו במשקלה אך תמיד רופאיה התעקשו שאין דבר כזה, ושהילדה כן אוכלת כמויות. זה מתסכל שלא מאמינים לי, ועוד לאחר ניסיון טיפול אצל דיאטנית וצימצמתי כל מה שאפשר. רופא הילדים שלה הניו אנדוקרינולוג אך הוא די שאנן ולא מודאג. אני כן, העליה לא פוסקת, בנוסף, היא סובלת מהתקפי זעם רבים,עייפות (ישנה הרבה בלילה- 11-12 שעות, ולמרות זאת עייפה ועצבנית בצהריים), כאבי ראש בשנתיים האחרונות עם החמרה בחצי שנה אחרונה- אך מבירור כולל MRI תקין ב'ה. שאלתי היא האם ישנה איזו בעיה אנדוקרינית שיכולה להסביר תופעות אילו? ואילו בדיקות ניתן לעשות שיכולות להסביר בעיה אוביקטיבית אמיתית שגורמת להשמנה זו? בתודה מראש ובאיחולי שנה טובה. שני אמא של נועה.

משקל הוא כמו חשבון בנק. תלוי כמה אנרגיה מכניסים וכמה אנרגיה מוציאים. זה לא עניין של אמונה אלא עניין שלך מדידות. רושמים במשך 3 ימים במדוייק כל מה שהילדה אוכלת ושותה בצורה כמותית ופנים עם הרישום לדיאטנית והיא מחשבת קלוריות ואבות מזון בתזונה ויודעים האם הרכב מזון כזה הוא סביר או עודף. אותי מענינות העובדות המדוייקות ולא מה נראה להורים או לרופאים ואז אין עניין של אמונה, אלא עובדות ברורות. חשוב גם בכמה פעילות גופנית הילדה עוסקת- יש הבדל בשרפת קלוריות בין ילד שהוא שחקן כדורגל כל יום לבין ילד שרק יושב ליד הטלביזיה או המחשב. גם זאת צריך להעריך איש מקצוע מנוסה. אבחנה תלויה בעובדות ולא ברושם. אינני יודע אילו בדיקות דם ואחרות בדקו לילדה ומה לא בדקו. האם נבדקה על ידי נוירולוג? האם נבדקה על ידי פסיכולוג? אי אפשר לנחש דרך האינטרנטרק רופא שבודק ורואה את כל מה שעשו יכול לתת לך תשובה בהצלחה ושנה טובה

שלום פרופ' צדיק, לאחרונה הבחנתי שלבתי בת ה-6 יש ניצני שדיים. אני מאוד מוטרדת מהתופעה. האם הדבר דורש בדיקות? תודה.

בהריון, שבוע 14+3 וקיבלתי את התוצאות הבאות של בלוטת התריס TSH - 0.015 T4 - 15.9 T3 -1.800 אני מאוד מאוד מודאגת. בבקשה בבקשה עזרתך. רוב תודות i also read that the pills that i was suggested called propylthiouracil can effect the baby

בתי בת ה-10 בגובה 1.30 מ' (אחוזון 5% אם אנני טועה) היא לא גבהה כלל ב-4 חודשים אחרונים בשנה האחרונה היא גבהה ב-4 ס"מ מה צריך לעשות? תודה!

ואנסה להביר אני חד הורית עם ילד מקסים בן 4 וחצי כבר בהיותו בן שנתיים ראיתי כי לילד יש שיער באיבר מינו אמרתי אולי פלומה נמתין היום בן 4 וחצי יש לו שיערות באשכים שלא מביישות נער בן 12 שמתחיל לצמוח לו לי זה לא נראה תקין ובשיחה עם אימי הבנתי שגם אחי היה בדיוק כמוהו וקיבל טיפול זה היה לפני שנים ועכשיו מה עושים? בנוסף הוא זובל מהתקפי זעם נוראיים תודה מראש

שלום רב, עד איזה גיל ניתן לתת לילדים הורמון גביהה?

לבני בן ה-9 התחילו שיערות באיבר המין ובית השחי וגם בשפה,ברגליים וביידים,מה לעשות? 1.האם גם הוא יקבל זריקות דקרפפטיל? תודה וגמר חתימה טובה!(אני מדברת על הרבה שיערות)

פרופ' צדיק שלום רב, ברצוני לדעת באם החלטנו להפסיק את זריקת דקפפטיל האם הילדה תקבל מהר מחזור בגלל זה האם זה ישנה משהוא בגופה או בקצב התפתחותה ואם יש תופעות לוואי אם מפסיקים אחרי 3 חודשים זריקה זאת. בתודה וגמר חתימה טובה טל2

שלום רב, עשינו לביתי בת השמונה אולטרסאונד רחם ושחלות ואלה הממצאים: גודל רחם: 38 *12*21 עם רירית דקה שחלה ימנית: 13*16*10 שחלה שמאלית: 21*8*9 עם זקיקים קטנים. האם גודל הרחם אכן מעיד על התבגרות מוקדמת? תודה

תודה על תשובתך. לביתי בת השמונה החלו לצמוח שדיים בגיל 6.5 ומאז יש התקדמות קלה בצמיחתם. גיל עצמות עדכני מתאים לגיל 8-8.5 יש האצה בגדילה , גבהה 6 ס"מ במשך תשעת החודשים האחרונים ובדר'כ קצב גדילתה היה 6 ס"מ בשנה. אין הופעה של שיעור. האם לדעתך יש מקום לטיפול בדקפפטיל? אודה לתשובתך אמא מודאגת.

שלום רב, אני לא בטוחה כי זה הפורום הנכון אבל אשמח אם תוכלו לסייע לי. אני בת 30 ובתקופה האחרונה יש לי שיעור יתר במידה קיצונית לטעמי... בחלקים כמו הגב ששם יש פתאום המון המון שיער, ובית החזה מעט. אני רוצה לפנות לרופאת משפחה על מנת שאלך לעשות בדיקות דם שונות. האם יש משהו שאני צריכה לבקש ממנה? האם אני צריכה להיות מודאגת. ואולי חשוב לציין כי נטלתי גלולות תקופה ארוכה וכי בחצי שנה האחרונה אני בלי (למרות שעדיין השיעור נראה לי מאוד מאוד מוגזם ומוזר).

אני בת 24. החלמתי מדלקת מפרקים של ילדים שההיתה לי מגיל 8 . נטלתי סטרואידים בתקופות של כאבים והזרקות למפרקים מידי פעם. נטלתי מטוטרקסט באופן קבוע. הייתי במעקב אנדוקרינולוג לגדילה. כיום 1.47 ס"מ. לאחרונה, הלכתי לאנדוקרינולוגית בקשר לTSH שהיה 8.75 ,ראתה שלאורך שנים היה מחוץ לנורמה והחליטה לתת לי אלתרוקסין. מה שהטריד אותי זה שגם היא אמרה שהפנים שלי גדולות קצת יחסית לגוף. היא טענה שה"פני ירח" מהסטרואידים נשארים לפעמים בצורה תמידית. רציתי לאשש או להפריח את אשר אמרה ולשאול האם יש טיפול כלשהו לשאיבת השומן מהפנים.

בני בן השנתיים ו7 חודשים עבר טיפול כמוטרפי אינטנסיבי לאחר ניתוח להסרת גידול ממאיר במוח באוקטובר שנה שעברה. הוא כעת ארבעה חודשים לאחר הטיפול האחרון, מתפקד היטב מוטורית,קוגניטיבית ושפתית, אבל קטן לגילו וכנראה לא גדל כמעט כלל מאז הניתוח לפני כמעט כשנה. האם זו תוצאה צפויה? מתי אמורה הגדילה להתחדש? תודה

שלום, ביתי בת שנתיים ושמתי לב שיש לה שערות בהירות אבל די ארוכות בפות. לא אחת שתיים אלא יותר. אני ממש חוששת. מה זה יכול להיות? אני עדיין מניקה אותה (בשל אלרגיה לחלב) ואני משתמשת בסרזט. אולי יש לזה קשר? הא נורמאלי שיש קצת שערות בפות בגיל כה צעיר? תודה נעמי

שלום רב, לבתי בת ה-9 תוצאות מעט גבוהות T4 =20.3 , T3 =6.3 , TSH =2.56 אין ממצאים כגון הזעה, דופק מוגבר, עייפות, אך יש עצבנות ופעילות יתר של מערכת העיכול. רופא הילדים הציע שנפנה למרפאה אנדוקרינית. האם יש לדעתך צורך בטיפול כלשהו? או שמספיק מעקב? תודה.

ביתי בת 8 וחצי גובה 1.35 משקל 39. התחלנו טיפול אצל דיאטנית לפני חודש ולפי המדידה אצלה הילדה גבהה ב-1 ס"מ ב-3 שבועות. היא מאוד מפותחת עם ניצני שג ומעט מאוד שיעור פלומטי בערווה. בצילום כף יד מאתמול, גיל העצמות 11 וחצי.כמו כן היא סובלת כבר מספר שנים מכאבי ברכיים במיוחד בלילה והבדיקות שנערכו לפני כ2-3 שנים,לא הראו על דלקת. אנו ניגש בהקדם לאנדוקרינולוג אך רציתי לשאול את דעתך לנתונים שהיצגתי. שנה טובה אמא מודאגת

לבתך עודף משקל ניכר. עודף משקל ממושך יכול לגרום לגיל עצמות מאד מתקדםלכאבים בפרקים בגלל המשא. הזכרת שפנית לדיאטנית. לא הזכרת שהילדה עוסקת בפעילות גופנית. ללא פעילות גופנית , מעל פעילות בית ספר ,לפחות 6 ימים בשבוע , פניה לדיאטנית בלבד אינה טיפול יעיל. השמנה משפיעה על ההתבגרות ומפריעה לטיפול בהתבגרות. אם באמת גיל העצמות מתקדם, יש לבדוק גם הורמונים של בלוטת יותרת הכיליה האנדוקרינולוג ישלים את הבדיקות.

תודה על תגובתך. אנחנו בטיפול ממשי אצל דיאטנית מזה חודש. ההשגים לא משמעותיים. הילדה כל הזמן רעבה. כמו כן היא פעילה מאוד רוקדת ג'ז פעמיים בשבוע ועד לאחרונה עסקה בהתעמלות קרקע פעמיים בשבוע היא רוכבת על אופניים, רוקדת בבית וקופצת.ילדה פעילה. אביה בגובה 1:90 וגובהי 1:63 . האם לאור הנתונים ישנה אפשרות שהיא תהיה נמוכה באופן חריג או לא. אני מאוד מוטרדת והתור שקיבלנו לאנדוקרינולוג הוא לעוד חודש. בינתיים איני ישנה. אודה לך אם תענה לי מה המצב לדעתך. אגב כאבי ברכיים מגיל 4 וכל הברורים העלו חרס כולל צילום ובדיקות דם. תודה וגמר חתימה טובה!

מודאג בקשר לבתי החיילת, אנא דעתך. האם CT מומלץ? מה הקרינה ל- CT זה? היכן מזריקים את חומר הניגוד? מה זה SOL לוע האף? האם MRI טוב כתחליף במקרה זה? ביופסיה? להלן סיכום מפגש רופא מומחה א.א.ג: אנמנזת רופא: הופנתה בשל גוש או בלוטת לימפה מוגדלת בצוואר אחורי מימין, לא כואבת במישוש. זיעה קרה בלילות, חולשה כללית, בחילות. ממצאים: פה ולוע – ללא סימני דלקת. צוואר – בלוטה מעט מוגדלת בצוואר אחורי מימין. אוטוסקופיה – תעלות שמע חיצוניות תקינות דו צדדי, תופיות תקינות דו צדדי. אנדוסקופיה – גמישה נאזאלית לוע האף – תפיחות אמצעי סימטרית ללא התכייבות. US צווארי – מספר בלוטות לימפה קטנות מוגדלות, הגדולה כ- 9 מ"מ. רושם - למעט תפיחות סימטרית של לוע האף + בלוטה מוגדלת מעט צוואר אחורי מימין. המלצות: 1. CT צוואר – מבסיס הגולגולת עד מיצר העליון עם חומר ניגוד – בשל תפיחות לוע האף – לשלול SOL לוע האף. 2. ביקורת לאחר ביצוע CT – מרפאת א.א.ג. תודה ד"ר.

בתי עתידה לחגוג עוד חודש את גיל 8. מאז היותה בת 3 לערך הופיעה אצלה פלומה עדינה וקטנה של שער למטה. מאז ועד היום זה הולך ומתחזק. היום ממש רואים את זה ברור. אומנם דליל מאוד -אבל קיים. מבחינת גובה ומשקל היא ממש בסדר (לפי תוצאות הבדיקה של אחות ורופאת בי"ס). אני קראתי בעבר כי אכילת סויה בגיל ינקות עלולה להקדים את ההתבגרות- בתי הייתה אלרגית לחלב בשנה וחצי הראשונות לחייה ולכן ניזונה מתחליב חלב צמחי אותו המשיכה לשתות עד גיל 3 + מעדי סויה. דבר נוסף הוא שמזה שנה היא מזיעה בבית שחי -ממש סימן מתחת לחולצה. האם אני חוששת בצדק כי יש כאן תחילה של התבגרות מוקדמת? מה עליי לעשות?

בני בן ה - 4 מרבה להשתין בתחתונים וגם סביב השרותים. בלילה אין בריחה של שתן כלל.בריחת השתן קוראת מספר פעמים ביום. האם מדובר בבעיה התנהגותית או שמא עלינו להתחיל ברור רפואי? תודה, ורד

בתי בת 14 וחצי שוקלת 44 וגובה 137 . יש לציין שההתפתחות המינית שלה החלה מוקדם יחסית (קיבלה מחזור מוקדם ומבחינה גופנית פיזית התפתחה מוקדם) אני אמא שלה גובהי 150 ושוקלת 52 קילו אבא שלה גובו 162 ומשקלו 81 שאלתי האם קצב הגדילה שלה סביר או שאני צריכה יעוץ תודה-שלי

שלום רב! אני מחפשת רופא מומחה המטפל בבעיות שיער יתר אצל נשים ובנוסף אקנה והשמנה. יש המלצות לרופאים הטובים בארץ העוסקים בכך? דרך אגב, ניסינו טיפולים להסרת שיער בלייזר, אינפרא אדום ללא פתרון... אשמח להמלצה לרופא אשר מתמחה בכך ויוכל לעזור מבחינת איתור הבעיה ההורמונלית, מה גם שזוהי בעיה משפחתית. תודה וחג שמח!

בן 37 בריא ולא מעשן עם הפרעת זקיפה כל בדיקות דם תקינות למעט בדיקת טוטסטרון שיצא באותם ערכים מס' פעמים Testosterone total Ichil 1.94 Testosterone Bioavailable 1.09 2>SHBH טוטסטרון כללי 4.5 free androgen index<22.5 מצורפים שאר הבדיקות דם בקובץ. בדיקת CT+MRI לבדיקת תקינות בלוטת ההיפופיזה יצאו תקינות. מה דעתך? למה הכל נמוך? צריך/מותר? לקחת תוספת הורמונלית אם בכלל? רעיון לעוד בדיקות או לפיתרון הבעייה כי זה ממש מפריע לי בחיי המין. תודה

פרופ' צדיק שלום. אני בת 29, ויש לי מחלת השימוטו שנתגלתה בהיותי נערה. שנים שאני מטופלת באלטרוקסין ומקפידה על בדיקות דם תקופתיות. לפני כחודש וחצי עשיתי בדיקה תקופתית שערכיה היו גבוהים ולכן העלו לי את המינון מ-150 מ"ג ליום ל-175. באותו ביקור אצל הרופאה, התגלה לי שיש לקחת את האלטרוקסין בבוקר, בזמן שאני לוקחת אותו שנים בערב (ולפי הבדיקות דאז הייתי מאוזנת). לכן התחלתי לקחת את המינון החדש בבוקר. מאז שהתחלתי לקחת את המינון הזה בבוקר היו לי נטיות לשלשולים, חוסר תאבון, בחילות, התכווצויות של המעיין וירידה חדה במשקל (בעיקר עקב חוסר האכילה). אני בבירור אצל פרופסור לגסטרו אבל פתאום התחלתי לחשוד שאולי זו לא בעית גסטרו אלא בעיה של מינון יתר של אלטרוקסין. האם זה ייתכן? האם התסמינים מתאימים למינון יתר? יש לציין שהיום בצעתי בדיקת דם נוספת והתשובה תגיע עוד כמה ימים. האם יש טעם לגשת לרופאת המשפחה ולבקש ממנה להוריד את המינון? בתודה מראש, נועה

יש לי השימוטו תירואידיטיס ורציתי לדעת אם עישון נרגילה גורם להתדרדרות המחלה

בתי בת 8שנים ו8 חודשים גובה 126 ס"מ ,לאחרונה (גם בבדיקות US ) יש התפתחות של השדיים ,ללא שיעור בפות . בבדיקת גיל העצמות לכף היד נמצא שגיל העצמות מותאם ל10 שנים.ההורים בגובה 160 ס"מ. האם יש צורך בטיפול הורמונלי לעצירת ההתפתחות המינית כדי שתהליך הצמיחה שלה לא יעצר ובמה כרוך טיפול זה ? תודה מראש .

בני בן 3.9 ש', ילד מאד רזה, משקלו 14.5 ק"ג, גובהו 1.0 מטר. ילד אסטמתי, מטופל בסינגולייר. שאלתי: 1. האם יש מקום לברור אנדוקריני בנושא

שלום רב, בטסט GNRH של ביתי בגיל 7 ,נמצא LH 5.5 ו- FSH 11.10 מה הערך התקין של LH בילדות? האם הממצאים מעידים על התעוררות מוקדמת של השעון הביולוגי? תודה

שלום רב, יש גדילת שדיים,יש התחלה של האצה בגדילה לגובה אך אין קידום בגיל העצמות נכון לבדיקה שנעשתה לפני 4 חודשים. הילדה בת 8 והנצת השדיים החלה לפני שנה וחצי עם התקדמות קלה. הטסט של GNRH בוצע לפני שנה. בדיקת MRI עדכנית מראה שהיפופיזה בטרום בגרות. קיבלנו שתי דעות סותרות לגבי התחלת טיפול בדקפפטיל ואנחנו מבולבלים ומודאגים. מה דעתך? תודה ושנה טובה

שכחתי לציין שגיל העצמות מתקדם ומתאים לגיל 8 ו 3 חוד'. תודה רבה

בתי בת ה 7 עוברת בירור אנדוקריני בשל גובהה הנמוך (111 ס"מ).IGF1 29.6 NMOL/L . ביצענו בדיקת GNRH TEST - התוצאות שהתקבלו: זמן 0 LHקטן מ 0.10 ן FSH 2.5 זמן 20 LH 4.83ו FSH 9.82 זמן 40 דק' LH 5.21 ן FSH 14 זמן 60 LH 3.54 ו FSH 13.9 רמת אסטרדיול182 ובדיקה חוזרת כעבור שבוע מתחת ל 70. אולטרסאונד רחם שחלות:3-4 זקיקים קטנים מאוד בכל שחלה. רירית דקה= 2 מ"מ. יש לציין כי אין לבתי הנצת שדיים ולא שיעור. מה אומרות הבדיקות הנ"ל ? מה הסיכוי שהיא תקבל דקפפטיל? תודה רבה מראש

בתי בת 16 סובלת משיעור יתר, בטן גב ופנים, בנוסף לאחרונה הבחנו כי מבנה גופה מאד גברי (כתפיים רחבות, כפות רגלים גדולות). לפני שנים פניתי לאנדרוקרינולוג והסברו היה כי התופעה משפחתית. לפני כשנה התחלנו בטיפול בלייזר, ישנם מקומות שאכן הצמיחה פחתה אך באזור הבטן הצמיחה גברה. גם אם התופעה הינה משפחתית האם יש דרך להפחית או לעצור את התופעה. אנא עזרתך בדחיפות.

שלום, ביתי בת 13, בשנה ורבע האחרונה (גיל 11 ו- 9 חודשים) קיבלה זריקה אחת לחודש לצורך עיכוב התבגרות מינית (עקב דימום טרום וסתי), החלה את הטיפול בגובה של 143 ס"מ, שנה לאחר טיפול הגיעה ל-148 ס"מ, ב- 3 חודשים האחרונים ללא שינוי. מצילום כף יד - עצמות לא נסגרו (מתאים לגיל 12) . הרופא החליט להפסיק את עיכוב ההתבגרות ולהתחיל במתן הורמון גדילה על בסיס יומיומי (במימון שלנו ההרורים.ע"פ הרופא היא תגבהה במהלך השנה 1 ס"מ בחודש - נשמע חלום!!! אשמח לשמוע חוות דעתך - האם יש סיכוי שיעזור? אני חייבת חוות דעת נוספת.

האם הטיפול בהורמון גדילה עזר?

אני בן 16, משקל 60, גובהי 1.67 , קראתי כתבה אשר מציגה שניתן לתת הורמון גדילה גם לאלו שאינם סובלים ממחסור בו, יש לבצע צילום יד(על מנת לבדוק אם העצמות נסגרו) ובדיקות הורמונליות. בהנחה שהעצמות עדיין לא נסגרו, האם הורמון גדילה ישפיע על גובהי? עד איזה גיל בנים גובהים? קראתי שכתבת שאם הבגרות המינית מתאחרת הדבר משפיע על הגובה, כלומר הגובה הסופי מגיע יחד עם סיום הבגרות המינית? תודה.

ביתי בת ה-16 עשתה בדיקות דם ואלו התוצאות: TSH - 6.67 FT4 - 11.5 FT3- 4 THYROID PEROXIDASE AB- 238 מאחר והתור לרופא הוא בעוד שבועיים וחצי , חשוב לי לדעת:האם מצב זה מצריך טפול תרופתי מיידי?

שלום רב, בננו המתוק בן 5.5. גובהו 105 ס"מ ומשקל 17 ק"ג. הוא נולד במשקל 3,000 ק"ג ואורכו היה 47 ס"מ. הריון היה תקין ולידה בניתוח קיסרי. גובהי: 1.55 , גובה בן זוגי: 1.75. לדברי הרופא הוא באחוזון ה-5 ובבדיקת גיל עצמות התברר כי גיל העצמות הוא של ילד בן 4.5. בעקבות בדיקה זו הרופא עודד אותנו ואמר כי יש לו "פור" לצמיחה. אנחנו לא רגועים מאחר ואנו רואים כמה הוא נמוך לעומת ילדים אחרים בגילו שגם להם הורים לא גבוהים במיוחד. השאלה היא מה אפשר להמשיך לעשות כדי להיות רגועים וכדי לסייע לצמיחה תקינה.האם כדאי לעשות בדיקות דם מסויימות? לפנות לאנדוקרינולוג? אני חייבת לציין שרופא הילדים שלנו מאד מאד נמוך ואולי בגלל זה הוא לא ממהר להפנות אותנו לבדיקות נוספות וכל הזמן מרגיע אותנו ואומר: "גם אני נמוך". נו, באמת...

שלום רב, בתי בת 8 ובשבועות האחרונים שמתי לב שהחלה לגדול לה פלומה דקה בבית השחי. בתי שעירה יחסית ברגלים אך רוב שערות הגוף שלה בהירות. גם השיעור בבית השחי בהיר מאוד ולא קשה אבל זה משהו שלא היה לה קודם. בנוסף על כך בשנה האחרונה התחיל להיות לה ריח זיעה לא כל כך נעים ( בייחוד אם היא "שוכחת" להתקלח על בסיס יומי, אבל לא רק). האם אלו סימנים להתבגרות מוקדמת? האם יש צורך להתייעץ עם מומחה? אוסיף גם שהילדה ממוצעת לגילה גם בגובה וגם במשקל. בתודה מראש.

האם מישהו בפורום יכול לענות על שאלה לגבי שיעור יתר? בתי בת 15, כהת עור, הפסיקה ללכת לים ולבריכה ולובשת בגדים ארוכים מאחר שיש לה שיער בכמות רבה על הגב, על הבטן, וכמו כן על הידיים והרגליים ומעל השפה.האם זה משהו שאפשר לטפל בו בעזרת הורמונים?

שלום רב, בבדיקת דם שגרתית התגלו אצל בני בן ה3 וחצי רמות גבוהות של TSH - 6.01 T3 - 5.8 T4 - 14.6 THYROGLOBULIN - <20 ANTI THYROIDPEROXID - <20 פרולקטין 389.6 האם משמעות הדבר תת פעילות של בלוטת התריס? (אצלי התגלה האשימוטו לפני שנה וחצי. כרגע לא מחייב טיפול תרופתי, כיוון שלא סובלת מתסמינים משמעותיים). מה משמעות רמות הפרולקטין הגבוהות? אודה על התייחסותכם, חגית

פרופ' צדיק שלום ביתי בת 5 ו-10 חודשים, עם התבגרות מינית מוקדמת, קיבלה כבר 4 זריקות דקהפפטיל....אני לא מרגישה עדיין שיפור בניצני השד...בהתחלה גם גדלו ולדעתי עכשיו הם בגודל שזה התחיל...אבל אין ירידה בגודל ה"ציצי"....מה לדעתך? מתי נראה שיפור? גם ככה לזריקות תופעות לוואי לא פשוטות....ואם נכון שהיא תצטרך לקבל זריקות על גיל 10? אודה לתשובותך. תודה

שלום שחכתי לציין - גובה-1.17, משקל-30 ק"ג - למרות שלא אוכלת הרבה..

שלום מחכה לתשובה תודה