פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב , אני בן 24 מתאמן בחדר כושר כל יום כבר שלוש שנים , ולאחרונה שמתי לב לירידה בכח וביכולת , עייפות מוגברת ודיכאון . עשיתי בדיקות דם ויצא שהטסטוסטרון שלי נמוך , אני לא יודע למי לפנות, תור לאנדוקרניולוג זה לחכות חודשיים
מי שמומחה לכך הוא אנדוקרינולוג. חפש בספר קופת חולים שלך אנדוקרינולוג שמקבל כרופא עצמאי ותמצא אצל מי התור הכי קצר. אם אתה לא מסתדר פנה לעזרה לסניף קופת חולים שלך
בתי בת +8 5 חודשים עם גיל עצמות מתאים לגיל 11. נעשו בדיקות עקב צמיחת ניצן שד בשמאל וצמיחת שיער ערווה. יש לציין כי בתי שעירה ושיער ערווה יש לה מאז הלידה ואובחן כשיעור. קיבלתו תוצאות לבדיקות הבאות: 1) LH - קטן מ - 0.5 IU/L 2) FSH - תוצאה 1.1 IU/L 3) E2 - תוצאה קטן מ- 20 PMOL/L 4) HYDROXYPROGESTERON-17 - תוצאה 2.7 NMOL/L ותוצאות לבדיקת US בטני, להלן התוצאות: רחם/דוגלס: גודל 1.2X1.2מ"מ,רקמה-תקינה,לא הודגמה רירית, דוגלס: לא נוזל שחלה ימנית:15X20 מ"מ, מבנה וגודל תקין, מס' זקיקים קטנים טפולה ימנית: לא נמצא ממצא חריג שחלה שמאלית: 15X18 מ"מ, מבנה: מס' זקיקים קטנים טפולה שמאלית: לא נמצא ממצא חריג האם יש מקום לדאגה, הוזמנו למעקב בעוד 3 שבועות.מה אומרות הבדיקות, האם מספיק מעקב או שיש לנקוט בצעד נוסף? תודה.
הופעת התבגרות לאחר גיל 8 שנים היא תהליך רגיל ולא בעיתי גם הופעת ניצן שד וגם הופעת שעור הם בגדר הנורמה. גיל עצמות מתקדם במידה כזו מצריך ברור. הסיבות להתקדמות, אם יש בעיה הן? 1 השמנה-גןורמת לקידום גיל עצמות 2 פעילות חריגה של יותרת הכיליה. לשם כך אני נוהג לבדוק את עלית 17 הידרוקסי פרוגסטרון לאחר גרוי עם סינאקטן אני בודק גם ANDROSTENDIONE 3 כמובן חשובה גם התנהגות גרף המשקל והגובה שאין לי שום מידע עליהם בבדיקות ששלחת אין ממצא מיוחד אך תארתי לך מה עדיין חסר כדי להחליט
האם רמת פרולקטין גבוהה מן הנורמלי צריכה להפריע בשיקולים לעבור ניתוח פלסטי לתיקון גניקומסטיה? הבנתי שזה עלול לגרום לתופעה,אבל האם זה משנה? כי,ככל הידוע לי,אין תרופה שתכניס את התהליך לרוורס ותעלים את רקמת השד... בתודה [:
על שאלה כזו לא עונים כי: אין אינפורמציה על עובר הניתוח. האם יש לו גידול במוח המפריש פרולקטין? אם יש לו גידול מה עוד מפריע? עקרונית בניתוח להוצאת רקמת השד, אם מוציאים את כל הרקמה הבלוטית לפרולקטין אין רקמה בשד שהוא יכול להשפיע עליה לתשומת לבך מתן תשובה על מידע לא מלא מסכנת את המטופל ומסכנת את הרופא בהסתבכות
שלום, ביתי המקסימה נולדה בשבוע 30 במשקל 596 גרם כיום היא בת שנה +10 ושוקלת 7.720 (שקילה אחרונה לפני 3 שבועות). הפנת אונו לבדיקת דם IGF-1 והתוצאה נמוכה - 42 שלחת לי את המכתב עם ההערה שיכול להיות על רקע תזונתי ועליי לפנות לדיאטנית. עד שאגיע לדיאטנית (תורים ארוכים) האים תוכל להסביר לי מה הבדיקה הזאת אומרת? ביתי מאוד קטנה במיימדים נולדה IUGR ולפני לידתה הוסבר לנו כי היא תהייה קטנה מאוד האים יש קשר לבדיקת דם? סליחה על אריכות דבריי אני פשוט מאוד מודאגת. תודה מראש על תשובתך.
1) אם את כל כך מודאגת תמצאי את הדרך להגיע לדיאטנית במהירות גדולה יותר2) IGF הוא גורם גדילה שיצורו מושפע מתזונה, מהורמון גדילה ומגורמים רבים אחרים. מצבים שונים גורמים לירידתו למשל" מעוט קלוריות בתזונה, מצב מחלה, צום ארוך, חוסר הורמונים כגון הורמון גדילה והורמון בלוטת התריס. התשובה אינה יכולה להיות מנותקת מהנתונים בבדיקה ומהערכה תזונתית של הדיאטנית
בתי מקבלת את הורמון הגדילה כבר חודש מתי מתחילים ליראות את תחילת הגדילה אחרי כמה זמן? והאים יתכן שההורמון לא ישפיע?
שלום רב, אלו מאכלים רלוונטיים לחזוק הברזל בגוף, לבנות בגיל העשרה, שאינן אוכלות בשר? אלו תוספים (כדורים) מומלצים? תודה.
שלום ביתי בת השמונה מתלוננת על כאבים באזור הפיטמה כשאני ממששת אני מרגישה גוש לא מוגדר כל כך מסביב לה בצד אחד קצת יותר גדול מאשר בצד השני אני חיבת לציין שקצת חששתי לקחתי לרופא המשפחה הוא מדד עם סנטימטר בערך 2 מ"מ ואמר שבינתיים לא מודאג כנראה שזו התפתחות השד למרות שנראה לו מעט מוקדם במקביל אני עוקבת ע"י מישוש התחושה כשאני נוגעת שזה גדל- לא מדדתי אך אני מרגישה הבדל במשך השלושה השבועות האחרונים. בשבוע האחרון צצו כאבים גם בצד השני וביצבצה לה גם כן בליטונת כשממששים האם יש מקום לדאגה?
אני כתבתי על הבןבגיל 19 שהוא 1.55 כתבת שאין מספיק נתונים ? ואם הוא סיים את הגדילה אין מה לעשות אז ראשית אלו נתונים אתה צריך לדעת וכיצד ניתן לדעת אם הוא סים את הגדילה תודה על התשובה המהירה בשאלה הקודמת
פני לרופא הנשפחה שיבדוק את דרגת ההתבגרות שלו ולפי הבדיקה הוא יחליט אם יש טעם לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. אם גיל עצמות הוא 17 או יותר , הוא סיים את הגדילה או קרוב לסיום.
שלום בתי בת 9.5 , שמנמונת, התחיל להתפתח לה כבר ציצי קטנטן. היום שמתי לב שהימיני גדול יותר מהשמאלי. האם זה נורמלי שהם לא שווים בתחילת ההתפתחות?
שלום רב, האם זריקה לעצירת התבגרות אצל ילדה יכולה לבד לעזור לה לגבוהה או חייבים זריקה לגובהה ? תודה טל
בתי, בת 20, עשתה US - התשובות שתי האונות של בלוטת התריס בגודל תקין, אך גיימת הפחתה בהדיות. MICRONODULES, וזרימת דם מעט מוגברת. קשרי לימפה מעט מוגדלים בצוואר דו-צדדי.לסיכום - התמונה חשודה לטירודיטיס. רקע - לפני כחודשיים היא עשתה בדיקות דם לבלוטת התריס והתברר שהתשובה של ה- TSH הוא 56, שלחו אותה מיד לבדיקות בבי"ח והם המליצו שתתחיל לקחת 100 מג אלטרוקסין, תעשה US ותחזור אליהם. מה נראה לכם אומרת התשובה?
יש לי בן בן 19 . כשהיה בן 7 עשינו לו בדיקת כך היד והרופא ארה שזה סטיה של שנה וחצי וז נורמלי . אבל אני רואה את הבן שלי היום והוא מש נמוך רק 1.55 וזה כואב לו וכואב גם לי שאולי האמננתי לרופא שזה בסדר אני בגובה 1.50 ובעלי 1.70 ציפיתי שהוא יהיה לפחות בגובה של בעלי האם ניתן עדין לעזור לבן שלי ?
אין לי שום נתונים על הבן שלך כדי לחוות דעה אבל אם הוא סיים להתבגר, אין דבר שניתן לעשות מצטער
שלום, אחייניתי בת שנתיים וחצי והיא מטופלת על בסיס יומי בהורמון בעקבות תת פעילות של בלוטת התריס. הילדה קטנה מאוד לגילה, למרות שהיא אוכלת יפה ויש לה יציאות סדירות פעמיים ביום. בחצי השנה האחרונה גדלה הילדה בסנטימר אחד בלבד בגובה ולא העלתה כלל במשקל. ההורים היו אצל מספר רופאים, אך כרגע אין אבחנה ולא מומלץ טיפול פרט לכדורי הורמוני בלוטת התריס. יש לציין שאמה של הילד נמוכה, וגם הסבתא שלה נמוכה מאוד (לא גמדה), אבל יתר בני המשפחה בעלי גובה נורמלי. לכן אנו נוטים לחשוב שיש קשר גנטי לעניין. השאלה היא אילו בדיקות נוכל לבצע על מנת לברר מה הסיבה לבעיית הגדילה, ואילו כיוונים כדאי לנו לבדוק את העניין. הועלה עניין צליאק אך כיוון שהבדיקה כרוכה בהרדמה מלאה כרגע הרופאים ממליצים לא לעשותה. כמו כן דובר על בדיקת הורמון גדילה, שאף היא בדיקה לא קלה ולפעוטות במיוחד. במידה ותבוצע בדיקת הורמון גדילה וימצא חוסר, האם ניתן טיפול כבר בגיל כה מוקדם? אודה לכם על תשובתכם דודה מודאגת
לא סביר לי שילדה גדלה סנטימטר 1 בחצי שנה. הטעונים שלך של אי בצוכ בדיקות בגלל הגיל אינם לעניין אף רופא לא היה משאיר ילד בקצב גדילה כזה לא רציני לתת לך רשימת בדיקות. צריך לבדוק את הילדה גופנית לראות מה בוצע עד היום לקבל מידע ישיר מההורים ורק אז להחליט על ההמשך באתר www.gdila.co.il מתואר מהלך של הבדיקות שיש לבצע בדרך כלל
שלום, אני מבקשת לדעת אם יש לאלטרוקסין איזו שהיא השפעה על הצרבלום.
פרופסור צדיק צבי שלום רב, בני בן 8.5 חודשים. שוקל 6.720,גובהו 67 ס"מ והיקף הראש 41 ס"מ, נראה קטן. אבא של בעלי מאוד נמוך, בין 1.40-1.50 ס"מ. אני (האמא) 1.67 והאבא 1.71 ס"מ. לפני כשבוע עשינו בדיקת Somatomedin C (IGF-1) והתוצאה היא 41 כשהערכים התקינים הם בין 53-315 ובדיקת Growth Hormone שהתוצאה היא 0.96. האם יש צורך ללכת לאנדוקרינולוג? האם התוצאה לא תקינה? האם הילד יהיה נמוך? מה דעתך? אני מאוד מודאגת.... אודה מראש על תשובתך המהירה... גלית
מהבדיקות שבצעת, לא ניתן ללמוד דבר 1 לבדיקת הורמון גדילה בודדת אין כל ערך, זו לא הדרך לבדוק הורמון גדילה קראי באתר: www.gdila.co.il 2 IGF יכול להיות נמוך בגלל בעיה תזונתית ומסיבות נוספות 3 חשוב מאד דגם הגדילה- עקבית או יורדת מגרף הגדילה התקין 4 דעתי היא שכדאי לפנות לאנדוקרינולוג כי הברור שבצעת לא רציני ואינו עוזר באבחנה.
היי, גיליתי במקרה סיכום של צילום מלפני 9 שנים ובו צוין ביחס לבלוטת המגן שלי כי מודגם קשר היפואקוגני בסמוך לקוטב העליון משמאל. יש לציין כי דאז הייתי בת 24, כ- 10 שנים לאחר כריתת בלוטת פרוטיס שמאל עקב גידול ממאיר בתוכה (גיל 14). האם יש קשר? עוד ממצא שהופיע שם - מחיקת הסינוס השומני התקין. למה הכוונה? אמנם מדובר על בדיקה שנעשתה כמעט 10 שנים אחורה אך האם זה משהו שיש לו השלכות לימיי היום? תודה
איזור היפואקוגני הוא איזור המחזיר הד חלש יותר לעומת יתר הבלוטה אינך פונה לפורום המתאים. זה פורום של ילדים
הבן שלי בן שנתיים וחודש הוא שוקל 10.600 ק"ג וגובהו 81 ס"מ. הינו אצל רופא התפתחותי (פרופ' תירוש) לפני חצי שנה שאמר שהכל נראה בסדר. הוא ילד קטן ורזה (הוא גם אלרגי לחלב ביצה ואגוזים). הינו אצל דיאטנית שעקבה אחריו לפני שנה בשל האלרגיות וסיימנו טיפול. האם כדאי לי לגשת לאינדיקרינולוג ילדים בכל זאת???אני ממש לא רגועה. בנוסף,היתי רוצה לעשות לו צילום כף יד מי יכול לתת הפניה? תודה רבה!
פני קודם לרופא ילדים שיבחן את גרף הגדילה ויראה אם הוא תקין צילום יעשה אם יש צורך, לפי הנתונים
שלום פרופ' צדיק יש לי ילד בן 5.5 , די קטן לעומת חבריו, רציתי לבדוק איך אני מתחילה מעקב גדילה? אני מעוניינת להגיע אליך אבל לפני כן אני רוצה לעשות את כל מה שצריך על מנת שהביקור יהיה פורה. (עדיין לא ביקרתי אצל רופא קופת חולי זאת אעשה בימים הקרובים) +++אני מאוד רוצה להגיע גם אלייך כיוון שהטיפול בביתי שכיום בת 14 או למעשה חוסר טיפול אכזב אותי מאוד!
קודם פני לרופא הילדים שיבדוק את גרף הגדילה במשקל ובגובה ויראה אם יש בעיה. הוא יכוון את הבדיקות הנדרשות בשלב הראשון ולפי הצורך יחליט על צילום כף יד
פרופ' צבי צדיק שלום , גובהי הוא 1.50 וגובה בעלי הוא 1.83 הייתי מעוניינת לדעת מה יהיה גובה ילדיי (האם זה נכון שממוצע הגובה שלי ושל בעלי + 3 ס"מ לערך?) יש לי שני בנים ובת אחד . ילד אחד נולד 49 ס"מ בלידה-שבוע 39 ילד שני נולד 50 ס"מ בלידה -שבוע 39 והילדה נולדה 47.5 בלידה - שבוע 38-הומלץ לי להיות איתה במעקב גדילה האם עפ"י טיפת חלב או עפ"י רופא ילדים? שניים מילדיי (הבן הבכור והבת)היו באחוזון נמוך בגובה בהערכת המשקל(אחוזון 5-עצמות פמור היו קצרות) האם זה יכול להשפיע על הגובה הסופי? (האם יש קשר??) הבן שהיה באחוזון 5 בהערכת המשקל, כיום בן 7.5 וגובהו 1.19ס"מ ונמצא באחוזון 40 (לפי בדיקת רופא הילדים)והרופא לא ראה צורך להפנותי לצילום כף היד. הבת היא רק בת חודש. האם היא תהיה נמוכה משמעותית לאור הפרמטרים שציינתי ?? אשמח לקבל תשובות בהקדם!! אורית
שלום! בני בן שבע (באוקטובר הקרוב). שוקל 16.5 ק"ג וגובהו 111 ס"מ. אני ואשתי גבוהים יחסית ואין רקע משפחתי ל-FTT. בגיל שנתיים וחצי עבר גסטרו ונשלל צליאק ובגיל חמש וחצי עבר בדיקות הורמון גדילה שנמצאו תקינות. במעקב דיאטנית נמצא שתזונתו סבירה לגילו. אנו אובדי עצות בנוגע לסיבת התפתחותו האיטית. רופא שראה אותו לאחרונה המליץ על בירור גנטי בנוגע ל"לעפעף שלישי". אשמח לקבל אינפורציה לגבי משמעות עפעף שלישי והשפעתו על מערכת העיכול וכן עצה לכיווני בירור נוספים. תודה!
על מערכת העיכול וההשפעות עליה יש להתיעץ עם גסטרואנטרולוג- זו המומחיות שלו. המושגים שלך לא ברורים לי מה זו התפתחות איטית?. התפתחות הבנה? התפתחות מוטורית? עליה איטית במשקל? עליה איטית בגובה? מה הכוונה שלך בFTT? הפרעה בעליה במשקל? בעליה בגובה? בשניהם? עליך לפנות עם כל נתוני המשקל , הגובה מלידתו ועד היום ועם כל הבדיקות שבצעתם לשם הערכה
יש לי כאב בחיך העליון באיזור הפה במיוחד קרוב לעיזור השניים ולפעמים כואב לי קם בצידי הפה איפה שהלחיים. לפעמים זה מתגבר מתי שאני חולה בכאבי גרון או מחזור או סתם מחלה. האם יש לזה הסבר כי זה מפחיד אותי מעט תודה אם תסייע לי עד איזה גיל גודלים?
1. פני לבדיקת רופא שיניים גדלים עד סוף ההתבגרות. לא תלוי בגיל אלא בהתבגרות מינית
שלום רב אני אמא לילדה בת 13 וחצי אשר קיבלה מחזור לפני כשנה אך אין שום התפתחות של שדיים. למעשה מזה שנה וחצי המצב סטטי. מדובר בתפיחה של הפטמות ולא יותר מזה דבר שגורם לה לרגשי נחיתות היות ובנות גילה נראות כבר מפותחות האם מדובר בבעיה? האם עליה לגשת לבדיקות? לתשובתך אודה
תודה על תגובתך כמו כן האם הילדה אמורה להתפשט לצורך בדיקה ?שכן בוודאות מוחלטת שלא תסכים עקב המבוכה שתהיה לתשובתך אודה
שלום אני סובלת מבעיה מאז שהייתי קטנה ולא רק אני אלא גם האחים שלי והבעיה היא שבלילה בזמן שינה אני לא מצליחה לבלוע את הרוק ואז זה מצטבר עד הבוקר וזה מאוד מפריע לנשימה כי בעצם אני נושמת מפס סגור בגלל הצטברות הרוק !!! למה זה קשור ואיזה בדיקות או טיפול אני יכולה לפנות תודה רבה מראש
פני לבדיקת רופא אף אוזן גרון
לפני חודשיים הובחנתי עם תת פעילות תת קלינית והתחלתי לקחת 100 מק"ג אלטרוקסין לפי הוראת הרופא. הלכתי מלכתחילה לעשות בדיקת דם כיוון שלא הצלחתי לרדת במשקל ולא משנה מה הייתי עושה. נכון לעכשיו אני מתאמן 7 ימים בשבוע על דופק של 85% מהמקסימום פעילות אירובית למשך 90 דקות!! אוכל 1600 קלוריות ועולה במשקל!!! באמת שאני על סף שגעון, אני בקושי חי, מתאמן כמו חמור אני ממש סובל. אני לא אוכל אני מתאפק לאכול וכלום לא זז אצלי. בנוגע ליציאות, גם כן משהו נדפק מבנאדם שהיה פעם 3-4 פעמים ביום בשירותים ועוד משתין מספר רב של פעמים אני כבר בקושי יוצא וגם בקושי משתין. מה יכולה להיות הסיבה? כי אני באמת על סף ייאוש.
בלי לבדוק אותן ולברר פרטים נוספים אין שום סיכוי לעזור לך פנהב לבדיקת אנדוקרינולוג מבוגרים
תודה על תשובתך . לגבי בתי בת ה- 8 לאור צילום כף היד- כתבת שלבתי התבגרות מוקדמת ושצריך להביא נתוני גדילה . למה הכוונה אילו נתוני גדילה (גובה משקל ?) תודה
שלום, בתי בת חודשיים ושלושה שבועות. בגיל חודשיים שקלה 6.450 ק"ג וגובה 61 ס"מ. בגיל חודשיים וחצי שקלה 7.130 ק"ג וגובה 64 ס"מ. הבנתי שהיא מעל עקומות הגדילה אבל שהמדדים הם פרופורציונאליים. האם הגידול הזה תקין? האם נדרש לבדוק משהו? תודה
1. מדידה בהפרש של שבועיים היא חסרת תועלת 2. חשובה הבדיקה הגופנית אצל רופא הילדים. אם הבדיקה תקינה, אם הילד מרגיש טוב, ישן רגיל ואוכל כרגיל אין מקום לדאגה מדידה בפרק זמן קצר יותר מחודשיים אינה מידע יעיל.
שלום, אני בת 28, מתכננת הריון. הרופאה שלי נתנה לי הפניה לבדיקות דם אותן ביצעתי. בבדיקה לבלוטת התריס יצאה התוצאה הבאה: TSH=4.40 (כאשר הנורמה היא 0.35-4.20) T4-Free=16.7 (כאשר הנורמה היא 10-20) במהלך השנה האחרונה ביצעתי שתי בדיקות דם נוספות בהן נבדק גם כן ה- TSH (בעקבות עייפות קלה שחשתי). התוצאות בבדיקות אלו היו: 4.01 (בדיקה ממרץ) ו- 5.3 (בדיקה מינואר)- גם בהן ה T4 היה תקין. מה משמעות התוצאה? האם יש בעיה? האם עלי לקבל טיפול תרופתי לפני/במהלך ההריון? תודה רבה מראש.
זה פורום של ילדים והפרעות גדילה שלא בהריון ערכים אלה תקינים לערכים בעת ההריון יש כללים אחרים. פני לאנדוקרינולוג מבוגרים להשגחה
שלום רב בתי כבת חצי שנה, לפני מס' חודשים שמתי לב כי נראה שפתח הנרתיק אצלה סגור- נראה כמו קרום עור עבה שמכסה אותו. כמו כן, השפתיים הקטנות דבוקות בחלקן- בחלק שקרוב לדגדגן. רופא הילדים אמר לחכות בינתיים, הוא לא חושש מבעיה הורמונלית שכן הדגדגן לא מוגדל ואולי המצב ישתנה במהלך הזמן מעצמו. כמו כן עליי לציין כי סביב הפות יש פלומה עדינה שרק במבט מקרוב נראית כהה, מרחוק באור נראית בהירה. עליי לציין שהיא נולדה שעירה- שיער על המצח, האזניים, הכתפיים ומעל הישבן. חלקו נשר. כמו כן, היא נולדה גדולה- במשקל 4.420 ק"ג ובאורך 55 ס"מ, ללא סכרת הריונית. עד היום היא ממשיכה לגדול מהר ונמצאת באחוזונים 97 בגובה ובמשקל. יחס משקל לגובה- אחוזון 50 (הנקה בלבד). יש לציין כי שני ההורים גבוהים מאוד. האם נתונים אלו מראים על בעיה הורמונלית? האם לבקש בכל זאת הפניה לאנדו'? האם פתח נרתיק סגור לא עלול לגרום נזק?
לפלומת שער בהירה עדינה אין כל חשיבות אם הפתח נראה סגור, פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
בתי בת 7.9 ויש לה ניצני חזה (פטמות) עשיתי צילום כף ובפענוח מצויין שגיל העצמות מתאים : 12/12 8 שנים . מהו הגיל שכתוב ? מה זה אומר 12 החודשים (שזה 8+12 חדשים ) ,כלומר גיל 9 ? כלומר שאלתי מה הגיל לפי הצילום והאם אני צריכה לעשות לבתי עוד בדיקות ? תודה .
לבתך התבגרות מעט מוקדמת וגיל עצמות 9 -מעט מתקדם. את לא צריכה לעשות לה שום בדיקות, כי אינך רופאה. את צריכה לקחת אותה לאנדוקרינולוג ילדים עם הצילום כדי שיבדוק אותו בעצמו להביא נתוני גדילה כדי לראות האם הגדילה מואצת ולבדוק את הילדה. על סמך כל אלה, הוא יחליט על הצורך בבצוע בדיקות נוספות
שלום רב קיבלתי תוצאות של הבדיקות, והפרולקטין שלי הוא 1673 והפנו אותי לאנדרוקרנולוג. ואני לא בהריון ולא מניקה , ולא הייתי בהריון. ולא קיבלתי מחזור 6 חודשים. מה זה אומר שהפרולקטין כזה גבוה בבקשה תענה לי מהר. מיה
שלום לפני כחודש חוויתי TSH נמוך שהעיד על פעילות יתר לא נמצאה הסיבה. כיום התוצאות מצביעות על תת פעילות TSH 8.28 T3 2.5 T4 8.4 האם התת פעילות חמורה?? כמו כן אני טסה לח"ול מחר ויהיה בגבהים (3400) האם זה מסוכן ויש ליטול תרופה? בתודה מראש עטר
1. אם אלה כל הבדיקות, סמן שלא בדקו את כל הנדרש 2. יש לי חשד שמדובר בדלקת של בלוטת התריס. לא תמיד יש צורך בטיפול. הטיפול נקבע לפי המהלך. אם המהלך קל לא מטפלים אינני יכול לנחש לגבייך
בני בן 10.9 לאחרונה הופעת שעור באזור אברי המין ומעט אקנה ושיעור עדין בבית שחי. כמו כן גובהצ 151.8- עלה מאחוזון 75 ל-90 נפח אשכים 12 עפ"י בדיקת הרופאה האנדו'. לדבריה אין צורך בטיפול. רופא הילדים חושב שכן- בשל הפער בין ההתפתחות לחלק הרגשי(ילדותי לגילו)וזו גם הרגשתי. אודה על קבלת חוות דעתך
ההתפתחות המינית אינה מוקדמת. היא כנראה מהירה אם לפי כל הסימנים היא מהירה, לאחר שהשלמתי בדיקות לוודא שזו התבגרות רגילה, אני נוטה לעכב אותה כדי שהנער לא יסיים התבגרות בגיל צעיר
בבדיקת דם לבן 8 חודשים מצאו שיש טסטוסטרון נמוך מהנורמה(2.7) .האם צריך לטפל או לחכות
למה לבדוק טסטוסטרון בגיל זה? לא צריכים להיות לו אשכים פעילים ומערכת המין עדיין אינה פעילה מה עוד בדקו לו ולמה?
בדקו לו את רמת הטוסטסטרון בגלל שאיבר המין קטן תודה על התגובה
ביתי בת 3. וקצת סובלת מהזעת יתר בעיקר בראש ובצוואר. גם כתינוקת הזיעה המון . בקיץ הייתי מוצאת אותה בבוקר בתוך שלולית ענקית של זעה. הקיץ היה יחסית סביר אבל בזמן האחרון היא מזיעה הרבה ומתלוננת מאוד שחם לה ומטפטף לה. היא ממש נוטפת זעה, גם בחדר ממוזג. כל השיער רטוב לחלוטין. אני דואגת. קודם כל האם להזעה הזו יש השלכה רפואית? כשהיתה תינוקת הרופא לא התייחס אבל אולי בגיל שלוש כדאי כבר להתייחס? חוץ מזה לא נוח לה והיא סובלת מהחום והזיעה . אני גם דואגת מההשלכה החברתית שתהיה לכך בשנים הבאות. בקיצור. מה עושים?
לכל דבר יש להתייחס בכל גיל יש לבדוק האם יש לה דופק מהיר או סימנים אחריםבבדיקה לפי הבדיקה מחליטים האם יש בעיה הדורשת בדיקות מעבדה ברוב המקרים לא מוצאים דבר
אני לוקחת אלטרוקסין 8 שנים והבלוטה מאוזנת. לפני 3 שבועות התחלתי כדורים לדיאטת כאסח ירדתי 7 קילו,מזה 3 ימים אני מרגישה חולשה קשה הזעת יתר דפיקות מהירות רעד בגוף כאבים בשרירים הקאות אני לא מסוגלת לקום מהמיטה. האם הכדורים פגעו בתיפקוד הבלוטה? האם הסימנים האלו זה מהבלוטה? מה עלי לעשות תודה
הדבר הראשון והמעשי שאת צריכה לעשות הוא לצאת מהבית ולפנות לבדיקת רופא. פני לרופא המשפחה. אין לי שום מושג אילו כדורים לקחת ומה עשית לעצמך בלי בדיקת רופא ובדיקת דם לא ניתן לנחש
אני לוקחת אלטרוקסין 8 שנים והבלוטה מאוזנת. לפני 3 שבועות התחלתי כדורים לדיאטת כאסח ירדתי 7 קילו,מזה 3 ימים אני מרגישה חולשה קשה הזעת יתר דפיקות מהירות רעד בגוף כאבים בשרירים הקאות אני לא מסוגלת לקום מהמיטה. האם הכדורים פגעו בתיפקוד הבלוטה? האם הסימנים האלו זה מהבלוטה? מה עלי לעשות תודה
k
k
שלום יש לי תאומים בני 6 וחצי אחד מהם גדל בסדר והשני מאוד נמוך נולד בשבוע 40+3 במשקל 2520 היום משקלו 17 וחצי קילו וגובה לפי איך שמודדים בעמידה 107 ובשכיבה 109 עשינו את טסט ההורמון הראשון שלא היתה תגובה כל כך טובה אך בבדיקה חוזרת של ממדים הוא גבהה 3 ס"מ שזה היה טוב אך מחודש פברואה ועד היום הוא גבהה 3 מ"מ בלבד אנחנו צריכים לעשות את הטסט הארוך שאני מאוד חרדה לגביו היות ובראשון בסוף הטסט הוא התעלף והרגיש נורא האם לפי הממדים שצינתי הוא חייב לעשות את הבדיקה ? האם גם בבדיקה זאת הוא יכול להתעלף? מה הן הסיכונים בבדיקה וכן מה הן התופעות ? אשמח לקבל את התשובה בהקדם תודה JOY
בנך נמוך מהנורמה. אין לי שום מידע על צורת גדילתו. המידע שאת נותנת הוא לא רציני ולא מדוייק. תגובה לא כל כך טובה לטסט-לא רציני אם טסט נמוך והרופא התרשם שהגדילה לא טובה-יש לבצע טסט שני אינני יודע אם יתעלף או לא על הבדיקות השונות ותופעותיהן כתוב באתר: www.gdila.co.il קראי שם בהצלחה
שלום, ביתי בת שלוש וחצי נולדה בשבוע 34 עם שיער על המצח הפנים ומעט בכתפיים. לאחר חצי שנה כל השיער הנ"ל נשר והיא הייתה חלקה לגמרי ואפילו כמעט קרחת. לקח לה המון זמן עד שצמח לה השיער על הראש ואפילו בזמנו חחשנו שיהיה לה שיער דליל. אני ובעלי שנינו לא שיעירים. למרות שלשנינו אחיות שעירות למדי. כיום היא בת שלוש וחצי והשיער שלה הפך להיות שופע על הראש וכמה שזה ישמע נצחיק הוא לא מפסיק לגדול. המצח שלה מלא בשיער ונראה כי הוא אורך גם במצח. האם יכול להיות מצב שגם מהמצח יגדל לה שיער ארוך, כך זה נראה כרגע. בנוסף הופיעו לה שיערות על הפנים על הכתפיים בעורף ולאורך הגב. איך קורה שמתינוקת חלקה היא הפכה לילדה שעירה? האם יכול להיות קשר לךתרופות שהיא נוטלת? היא אובחנה כאסמתית בגיל חצי שנה ומאז היא לוקחת קבוע משאף פלקסוטייד 259 מקג לחיצ אחת פעמיים ביום. כשיש לה התקפים אנהלציה של בודיקורט זה קורה אחת לחודש חודשיים+נזלקורט+בטנזול בהתקפים ממש חמורים. אודה על תשובתך
אין קשר בין תרופות אלה לשער בלי בדיקה, לא ניתן לנחש קחי אותה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
הבת שלי בת 9 שנים וחצי מדאיג אותי מה שקורה לה ...השדיים \התחילו להתפתח ויש לה שערות כבר בבית השחי ועל הנרתיק... זה לא מוקדם בשבילה היא רק עולה לכתה ד.. משקלה 47..וגובהה 146 האם זה טבעי או צריך איזה טיפול .. האם זה אומר שהיא תקבל מחזור בקרוב??????????????????????? אני בנערי היתי רזה וכבלתי מחזור בגיל 14
בתך נמצאת קרובלגבול העליון של הנורמה בממדיה. ץחילת התבגרות בגיל זה אינה דבר יוצא דופן. הבעיה היא קצב ההתבגרות-אין לי מידע על כך. שלושה מדדים עוזרים להחליט עד כמה התהליך נמרץ: א. קצב הגדילה- אם גדילתה מואצת יותר מבעבר, התהליך פעיל מאד ב. צילום כף יד לגיל העצמות- אם גיל העצמות גדול בצורה בולטת לגילה התהליך מהיר אלה שני ממדים מידיים וכמובן בדיקת הילדה. ג.ץ קצב גדילת החזה שהוא מדד הדורש יותר זמן. בלי א ו-ב קשה לענות לך. אם מציעים טיפול, הדבר נעשה רק לאחר הערכת מצב.
שלום את זה אף אחד לא בדק האם אתה ממליף לי שאח אותה לאנדוקרינולוג... והאם מאוחר לעשות משהוא עכשיו??????????????
ב 12-07-09 נולד לנו בן במז"ט שעבר טיפול בפוטו להורדת צהבת ילודים . בסקר ה tsh היה 14.98 ב- 21-07-09 tsh 8.38 וה FT4 21.8 ב- 02-08-09 tsh 6.61. וה FT4 13.3 . לדברי הרופא הבדיקות האחרונות תקינות לגמרי וזה הסתדר.וההסבר שבתינוקות זה לפעמים גבוה מחוסר בשלות של הבלוטה וזה מסתדר לבד ולא צריך לבדוק שוב. ממש לחוצים האם צריך למדוד שוב או שזה אכן בסדר. ממש נודה על תשובה מהירה. ההורים הלחוצים
האם במקרה שיש היפרתירואידיזם שנובע ממחלה אוטואימונית: נוגדנים הנקשרים לרצפטור ל- TSH ומפעילים אותו יהיה TSH נמוך ולמה? (הרי המשוב השלילי לא אמור לפעול).
היית צודק אם במחלה אוטואימונית היה מופרש רק נוגדן מסוג אחד והיה תהליך אחד בלבד. הבעיה היא שבאותו זמן מופרשים נוגדנים שונים , לדוגמא גם מעוררים וגם מדכאים מסוגים שונים. מנגנונים אלה הוכחו בניסיונות בחיות
היי, אני בת 27. כבר מס' שנים שה-TSH שלי גבוה יחסית ויוצא מהסקאלה, פעם הוא קצת מעל 6, פעם הוא קצת מעל 5 וכו'. הגניקולוגית שלי נתנה לי לעשות בדיקות כלליות בשבוע שעבר ולאחר שהיא ראתה את הבדיקה היא ביקשה שאעשה בדיקה נוספת. בבדיקה הראשונה יצא- TSH- 5.50 FREE T4-15.49 לאחר שבוע, עשיתי את הבדיקה הנוספת, שם היא ביקשה לבדוק את ה-TSH ו-T3 והתוצאות יצאו- TSH-4.02 T3-2.01 מה זה אומר? ואיך זה שאחרי שבוע פתאום ה-TSH כבר נכנס לתוך הסקאלה? אשמח לדעת:-) תודה רבה.
בבדיקה של T3 התכוונתי ל- TOTAL T3, לא יודעת אם זה משנה. תודה רבה:-)
זה הבדל מזערי שאין לו כל חשיבות
האם התוצאות בסדר? תודה רבה:-)
כשהיתה תינוקת (כבת שנה) היתה כמו בליטה קטנה בפטמה השמאלית. לאור שהילדה שעירה גם באיזור אינטימי (נולדה כך מאידך) הוחלט לעשות ברור הורמונאלי וכן צילום שורש כף יד הכל היה תקין. הבליטה נעלמה. הילדה עברה שוב ברור הורמונאלי בלי קשר לבליטה בפיטמה שנעלמה כולל צלום שורש כף היד לפני כשנה (בגיל 8 לערך והכל היה תקין. כיום הילדה בת 9 התלוננה על כאב בפטמה (לא כאב היסטרי, רק כשנוגעים), נגעתי ואכן יש מעין בליטה קטנה, כמו כן מעט כחול סביב הפיטמה, יתכן והפטמה גם בפנים. כפי שאמרתי גיל 9 יתכן התבגרות אבל אשמח לקבל חוות דעת לאפשרויות הקיימות (סבתא של הילדה מצד האבא נפטרה מסרטן והוא התחיל בהיותה בשנות ה- 20 בשדיים). אני דואגת אשמח לתגובה בהקדם.
אני בין 16 גובה 1.80 שחקן כדורסל מעוניין ליהיות הרבה יותר גבוה האים יש שיטות מענינות לתפוס גובה
שלום רבץ קבלתי הודעת S.M.S שקבלתי תגובה, אך אינני רואה אותה בפורום. אשמח מאוד להתייחסות נוספת. תודה ליעד
ל
מתנצלת מראש על אורך ההודעה. בתי בת שנה ו-8 חודשים ואתמול התבשרנו (לאחר מעקב - בדיקת דם שניה בתוך חודשיים) שהיא סובלת מתת תריסיות תת קלינית ועליה לקבל 50 מק"ג אלטרוקסין 3 פעמים בשבוע במשך שלושת החודשים הקרובים ולאחר מכן לעשות בדיקת דם ולראות מה הלאה. אציין שכשנולדה בדיקת הסקר לא היתה תקינה - ה-TSH היה גבוה וה-T4 היה נמוך (כמדומני), אך לאחר מעקב של בין 4 חודשים - חצי שנה, במהלכו היה שיפור במצב מבדיקה לבדיקה, מצבה התאזן מחודש לחודש והוחלט לא להתחיל טיפול. לפני כחודשיים וחצי, לאחר ביקור בטיפת חלב ובדיקת היקף הראש של הילדה על ידי האחות, שהיה גבולי (ונאמר לי שהוא נורמאלי על ידי רופאת הילדים) הומלץ לי על ידי האחות לעשות בדיקת TSH חוזרת וזו הראתה שה-TSH גבוה - 11.86 ובבדיקה לפני כשבוע ה-TSH עלה ל-13.5. בשתי הבדיקות מצב ה-FREE T4 תקין ובבדיקה האחרונה גם מצב הנוגדנים תקין. מיותר לציין שהנושא חדש לי ולבעלי ואנו די מבולבלים. שאלתי היא (לאור הערת הרוקח בבית המרקחת בזמן רכישת הכדורים) האם צריכת מאכלים המכילים יוד אסורה בזמן הטיפול באלטרוקסין? - דבר שלא צויין בפניי על ידי האנדוקרינולוג בזמן שהותי אצלו. כמו כן אציין שהתפתחותה של הילדה - פיזית ושכלית - תקינה ואף מתקדמת לגילה, אוצר המילים שלה רחב וכלפי חוץ לא נראה כי יש לה בעיה. כמו כן, אם אפשר להפנות אותי לכתבות או למאמרים בנושא הנ"ל על מנת להרחיב הידע שלי בנושא ובמחלה בכלל - "תת תריסיות תת קלינית" אצל תינוקות ופעוטות בגילה של בתי. תודה מראש, ושוב מתנצלת על אורך ההודעה.
אין בסביבתנו מאכלים עתירי יוד
ביתי בת ה-16 עשתה בדיקות דם ( בעקבות תחושת דקירות בקצות האצבעות) ותוצאות חריגות שהופיעו באדום הן: TSH- 6.67 (בטווח התקין נמצא 11.5- FT4 ו 4- FT3 ? Thyroid Peroxidase AB- 238 Comlement c3- 78.6 מה המשמעות? לאיזה מומחה יש לפנות? אודה לך על הכוונה מקצועית- אם מודאגת
הבדיקות מראות שינוי מזערי של בלוטת התריס שאינו דורש התערבות פני לבדיקת אנדוקרינולוג
שלום רב, בתי בת שנה - 3 חודשים, עקב בעיות גדילה ריפלוקס קשה ולרינגומלציה, נעשה איבחון בין היתר של הורמוני הגדילה. כל הפרמטרים היו תקינים למעט הורמון igf1 פרמטר 3 נמוך מהמינימום (6-9), מה הדבר אומר והאם ניתן להשלים הורמון זה והאם יש לכך השלכות תודה מקרב לב
צריך להגיע קודם כל לאבחנה. הסיבה השכיחה ביותר ל IGF נמוך היא בעיה תזונתית פנה לאנדוקרינולוג ילדים לברור
שלום ד"ר, אני לוקח במשך כשנתיים אלטרוקסין 50מג' ליום כאשר כל יום שבת 100 מג'. ביצעתי בדיקות היום להלן התוצאות: TSH - 10.88, התווך הנורמלי בין 0.35-4.2. T-FREE 4 - 15.2, התווך הנורמלי בין 10-20. האם התוצאות אומרות כי המינון אינו מספיק? האם מדובר בתת פעילות הבלוטה או לחילופין יתר פעילות? אודה לתשובתך
מי שמקסל אלטרוקסין, מקבל בדרך כלל בגלל חוסר. חוסר=תת פעילות אם TSH גבוה, סימן שהמינון אינו מספיק
שלום, לפני כשנה בערך גילו לי השימוטו ואני לוקחת אלטרוקסין 3 פעמים בשבוע 100 מג ושאר השבוע 50, עכשיו אני טסה לדרום אמריקה לטיול תרמילאים והרופא נתן לי מרשם לקחת איתי טרבמין אם אמרתי את זה נכון, בדקתי בעלון אם מותר לקחת כי אני גם צליאקית, והיה רשום אם יש בעיות עם בלוטת התריס כדי מאוד להתייעץ עם הרופא לפני, עכשיו אני לא בטוחה שהרופא משפחה כל כך מבין בזה אז אני פונה אליך.. המון תודה על התשובה (:
ההוראות בקשר לבלוטת התריס הן מעורפלות ולא ניתן לקבל לגביה מידע מדוייק. יש דווחים ליכולת התרופה לגרום לפעילות יתר של בלוטת התריס בעיות רציניות מתרופה זו שיש לקחת בחשבון הן: שינויים בעירנות ובמהירות תגובה: לא ניתן לקחת אותה בנהיגה או במקומות שיש להגיב כאמצעי זהירות- כמו בטיפוס, הליכה בשבילים וכו- השיקול הולך לאיבוד ואפשר ליפול לתהום או להסתבך. התרופה יכולה להשפיע על מצב רוח ולהגביר נטיות דיכאוניות
